1、单项选择题  关于蛋白尿错误的是（）

A.>150mg／d提示蛋白尿
B.>2000mg／d提示大量蛋白尿
C.500～2000mg／d提示中度蛋白尿
D.150～500mg／d提示轻度蛋白尿
E.>50mg／（kg·D.提示大量蛋白尿

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  可以保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程的药物（）

A.硝苯地平
B.卡托普利
C.硝普钠
D.地高辛
E.呋塞米

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  乙肝病毒相关性肾炎的常见病理（）

A.微小病变型肾病
B.毛细血管内增生性肾炎
C.新月体肾炎
D.膜增生性肾炎
E.膜性肾病

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），可选用以下方法利尿消肿，但除外（）

A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：患儿肾病复发，明显水肿，已存在血容量不足，在应用利尿剂时应注意先扩容，防止发生低血容量性休克。低右和白蛋白具有提高血管内渗透压的作用以达到消肿利尿的目的，口服利尿剂较缓和，不易导致低血容量而发生休克，可适当应用。静脉推注速尿快速利尿，可加重血容量不足，造成低血容量性休克，故不宜单独使用。

5、单项选择题  确诊乙型肝炎病毒相关肾炎，除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外，须依据（）

A.肾活检病理诊断为膜性肾病
B.肾组织切片中找到HBV抗原
C.血清HBV-DNA阳性
D.肝功能异常
E.肾活检为膜性肾病伴肝功能异常

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2d，尿常规示：尿蛋白+++～++++，尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义（）

A.血沉和肾功能
B.血沉和抗溶血素"O"（ASO）
C.24h尿蛋白定量、血清蛋白电泳和胆固醇
D.血沉和补体
E.抗溶血素"O"（ASO）和补体

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  Alport综合征临床表现中一般不出现的症状是（）

A.血尿
B.感音神经性耳聋
C.随年龄增长出现前锥形晶状体
D.弥漫性平滑肌瘤
E.WILMS瘤

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  儿童第二常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.白色葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）

A.防止感染
B.清除体内残余感染灶
C.控制肾脏炎症
D.预防肾脏炎症
E.防止严重并发症

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、问答题  肾病综合征激素治疗的常用方案。

点击查看答案

本题答案：肾病综合征激素治疗的常用方案：①激素（泼尼松）治疗：诱
本题解析：试题答案肾病综合征激素治疗的常用方案：①激素（泼尼松）治疗：诱导缓解阶段：足量泼尼松1.5～2mg／（kg·D.（按身高的标准体重），最大剂量60mg／d，分次口服，尿蛋白转阴后巩固2周，一般足量不少于4周，最长8周。巩固维持阶段：以原足量两天量的2／3量，隔日晨顿服4周，如尿蛋白持续阴性，然后每2～4周减量2.5～5mg维持；至0.5～1mg／kg时维持3个月，以后每2周减量2.5～5mg至停药。②免疫抑制剂治疗。③免疫调节剂治疗。

11、单项选择题  9岁男孩， 患单纯性肾病，用强的松治疗3个月，症状好转，近1周轻咳，食欲不振，吐2次，近2d常出现手足抽搐，其原因最可能是（）

A.低钾血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低镁血症

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。 住院后应做那些检查（）

A.24h尿蛋白定量
B.肾活组织检
C.补体C3
D.肾功能
E.血脂
F.血浆蛋白
G.胸片
H.血电解质

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E, F, G, H
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  急性肾炎在早期突然发生惊厥，可能性最大的是（）

A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.脑血栓

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患儿，男，7岁，患肾病综合征2年，激素治疗中，病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽，面部、下肢浮肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢浮肿，血压：12／9kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ肿大，心肺无异常。可能的诊断是（）

A.败血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.氮质血症

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：患儿病后长期忌盐，钠摄入少，在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状，血压偏低，符合低钠血症的表现，故应选B。患儿无乏力，四肢软弱无力等低钾表现，无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。

15、单项选择题  急性肾炎最早的症状是（）

A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热

点击查看答案

来源：www.91exam.org 本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个／HP，尿蛋白（+），血Cr210μmol／L。 本病治疗原则应除外（）

A.糖皮质激素治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.对症治疗
E.急性肾衰竭可透析

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC2个／HP，肾功能基本正常。 治疗原发病的首选药物是（）

A.静脉输白蛋白
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.ACEI
E.利尿

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  3岁患儿，面部腹部浮肿一周，体检：BP100／60mmHg，颜面及下肢浮肿++，腹水征+，拟诊肾病综合征，其实验室检查可能有如下表现，但除了（）

A.血清白蛋白减少
B.血清胆固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白+++
E.血清肌酐0.5mg／dl

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  急性。肾炎诊断依据中，错误的是（）

A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.ASO不升高可除外诊断
D.尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿
E.血补体下降

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至（）

A.肉眼血尿消失
B.尿常规正常
C.水肿消退，血压正常
D.血沉正常
E.血清补体恢复正常

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  女，2岁，因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血Na+118mmol／L，K+2．9mmol／L，C1-116mmol／L，Ca2+0．8mmol／L。血气分析：pH7．22，HCO12．8mmol／L，SBE-8。 最可能的诊断是（）

A.肾小管酸中毒
B.尿路感染
C.间质性肾炎
D.肾功能不全
E.心功能不全

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  正常小儿尿蛋白的特点，下列哪一项是错误的（）

A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白／肌酐≤0.2
C.定量不超过100mg／m2
D.定量不超过100mg／kg
E.尿蛋白定性试验阴性

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  学龄前儿童肾病综合征最常见的病理类型为（）

A.膜性肾病
B.微小病变
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球肾炎
E.新月体性肾小球肾炎

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利

点击查看答案

本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  肾活组织穿刺检查的适应证中不正确的是（）

A.原因不明的肾小球肾炎
B.肾病综合征肾上腺皮质激素治疗6～8周无效
C.原因不明的血尿或蛋白尿
D.继发性肾小球肾炎
E.肾肿瘤

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：肾肿瘤不是肾穿刺的绝对适应证。

26、单项选择题  男孩，9岁，因水肿、血尿诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为（）

A.狼疮性肾炎
B.IgA肾病
C.膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.乙肝病毒相关肾炎

点击查看答案

本题答案 www.91exAm.org：C
本题解析：急性链球菌感染后肾炎C3补体应在病程8周后恢复正常，如持续降低或反复降低应考虑其他原发性肾炎，如：膜增生性肾炎。继发性肾炎，如狼疮性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎均可表现为补体持续降低，但乙肝病毒相关性肾炎主要表现为蛋白尿，狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据。

27、单项选择题  不属于原发性急进性肾炎免疫病理类型的是（）

A.抗肾抗体型
B.免疫复合物型
C.寡免疫沉积型
D.脂质沉着型
E.以上均不包括

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  3岁女孩，诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，苍白、气促，血红蛋白5.8g／L，血钾6.0mmol／L，FDP增高。现可采取何种治疗措施，但除外（）

A.腹膜透析
B.输注新鲜冷冻血浆
C.应用链激酶抗纤溶
D.输注新鲜洗涤压积红细胞
E.应用肝素和潘生丁抗凝治疗

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：溶血尿毒综合征的治疗中链激酶的疗效不肯定且副作用严重，故一般不宜选用。

29、单项选择题  患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC2个／HP，肾功能基本正常。 该患儿最主要的诊断可能是（）

A.急性肾炎
B.急性肾炎合并肺炎
C.原发性肾病综合征合并肺炎
D.心功能不全
E.急性肾炎并发严重循环充血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  单纯性肾病综合征的好发年龄是（）

A.婴儿
B.学龄前儿童
C.学龄儿童
D.成人
E.老年

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：单纯性肾病综合征的好发年龄是3～4岁。