专业知识:下丘脑和垂体疾病试题及答案(考试必看)
2019-08-21 00:57:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  可引起低钾、高尿酸血症的药物是()。

A.加压素水剂
B.去氨加压素
C.氢氯噻嗪
D.鞣酸加压素注射液
E.氯磺丙脲


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2、单项选择题  正常成年人垂体重量为()。

A.0.5~1g
B.3.5~4g
C.2.5~3g
D.1.5~2g
E.4.5~5g


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3、单项选择题  患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,四肢活动无障碍。 抽血化验后血钾2.16mmol/L,该患者最可能的诊断是()。

A.嗜铬细胞瘤
B.甲亢
C.原发性醛固酮增多症
D.肾小管酸中毒
E.周期性麻痹


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4、单项选择题  女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),(ⅪTT)正常。 如果怀疑此患者为尿崩症,在下列实验室检查中,最不可能出现的是()。

A.尿比重>1.020
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压下降
D.血浆PRL上升
E.ADH降低


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5、单项选择题  男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。 为确证此病人有无尿崩症,下列试验应首选()。

A.禁水试验
B.测量每日尿总量
C.禁水-加压素联合试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压


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6、单项选择题  以下有关垂体危象的临床突出表现,错误的是()。

A.高热、循环衰竭、休克
B.恶心、呕吐
C.呼吸急促
D.神志不清、谵妄
E.抽搐、昏迷


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7、单项选择题  垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是()。

A.TSH
B.ACTH
C.性激素,女性则行人工周期
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素


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8、单项选择题  腺垂体功能减退症最常见原因是()。

A.Sheehan综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症


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9、单项选择题  12岁以后小剂量间歇应用()。

A.生长激素
B.苯丙酸诺龙
C.人绒毛膜促性腺激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素


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10、单项选择题  抗利尿激素的合成部位是()。

A.神经垂体
B.腺垂体
C.垂体柄
D.下丘脑
E.肾


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11、单项选择题  以下不符合垂体危象临床类型的是()。

A.低温型
B.低血糖型
C.高热型
D.高血糖型
E.混合型


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12、单项选择题  男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。 下列疾病可不予考虑的是()。

A.完全性中枢性尿崩症
B.部分性中枢性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.原发性来源:91考试网 91EXAm.org醛固酮增多症
E.慢性肾炎、肾功能不全


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13、单项选择题  垂体性尿崩症()。

A.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C.禁水后尿量减少,尿比重增加
D.多饮,多尿,血糖升高
E.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8


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14、单项选择题  男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg。 初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是()。

A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.尿糖、尿比重
D.血糖、血浆渗透压
E.OGTT


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15、单项选择题  下述不符合Sheehan综合征诊断的是()。

A.闭经,腋毛、阴毛脱落
B.血中T3、T4下降
C.血中皮质醇下降
D.常有产后大出血史
E.视野狭窄


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16、单项选择题& nbsp; 8岁男孩,身高94cm,学习成绩佳,营养中等,查双手腕骨X线提示4岁腕龄,该男童可能患有下列哪种疾病()。

A.呆小病
B.垂体性侏儒
C.巨人症
D.骨软化症
E.阿狄森病


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17、单项选择题  有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是()。

A.压迫鞍隔引起严重头痛
B.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进
C.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视
D.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常
E.压迫视交叉出现视力减退,视野缺损


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18、单项选择题  下述符合腺垂体功能减退症的是()。

A.TSH下降,T3、T4增高
B.TSH增高,T3、T4下降
C.TsH下降,T3、T4下降
D.ACTH下降,皮质醇增高
E.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降


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19、单项选择题  不是腺垂体疾病的是()。

A.肢端肥大症
B.巨人症
C.尿崩症
D.高泌乳素血症
E.泌乳素瘤


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20、单项选择题  下列不是腺垂体功能减退症病因的是()。

A.垂体瘤
B.垂体缺血坏死
C.蝶鞍区手术、放疗和创伤
D.下丘脑病变
E.脑动脉硬化


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21、单项选择题  治疗腺垂体功能减退症,首先补充()。

A.糖皮质激素
B.甲状腺激素
C.性腺激素
D.盐皮质激素
E.钾盐


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22、单项选择题  生长激素缺乏性侏儒症伴甲状腺功能减退症需先给予()。

A.生长激素
B.苯丙酸诺龙
C.人绒毛膜促性腺激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素


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23、单项选择题  加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是()。

A.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收
B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高
C.加压素在生理状态上参与机体血压调节
D.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克
E.肾性尿崩症可用加压素治疗


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24、单项选择题  以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是()。

A.常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用
B.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意
C.随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏
D.放射剂量<45Gy一般比较安全
E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退


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25、单项选择题  下述表现与巨人症不符的是()。

A.蝶鞍可扩大
B.身体高大
C.可合并糖尿病
D.可出现视神经交叉受压症状
E.四肢尤其是下肢特别长


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26、单项选择题  下列有关巨人症和肢端肥大症的病因与发病机制的说法哪项不正确()。

A.垂体生长激素分泌过多为常见原因
B.垂体生长激素瘤有生长激素分泌过多
C.部分生长激素腺瘤具有侵袭性,瘤体大,不适宜手术切除
D.发生于垂体部位的生长激素腺瘤可合并泌乳素瘤同时出现
E.异位GH分泌瘤也可导致巨人症或肢端肥大症


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27、单项选择题  女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。 患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是()。

A.诊断错误
B.甲状腺片替代过量
C.应改用盐皮质激素替代
D.可能出现了低钾血症
E.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象


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28、单项选择题  男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重,颜面浮肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR56次/min。TT30.3ng/ml,TT419μg/ml。TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的()。

A.24小时尿17-羟、17-酮测定
B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素
D.应先补充肾上腺皮质激素
E.应首先补充糖皮质激素,然后补 充甲状腺激素


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29、单项选择题  目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为()。

A.糖皮质激素
B.ATCH
C.性激素
D.甲状腺激素
E.GH及TRH


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30、单项选择题  以下关于催乳素瘤的临床描述,哪项是错误的()。

A.女性患者远比男性多
B.女性易被早期发现
C.瘤体女性一般比男性大
D.口服溴隐亭有较好疗效
E.溴隐亭停药后可复发


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