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1、单项选择题 肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是()
A.肝癌动脉期强化明显,肝脓肿静脉期强化明显
B.肝脓肿的壁较薄
C.肝癌的壁较厚
D.肝脓肿的壁为高度强化
E.肝癌的壁为中度强化
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本题答案:A
本题解析:肝癌由肝动脉供血,故动脉期强化明显,而肝脓肿静脉期常有明显强化,强化区范围较动脉期扩大。
2、单项选择题 肝癌的分型描述正确的是()
A.巨块型瘤块直径等于或大于4cm
B.结节型瘤块直径等于或小于4cm
C.弥漫型小瘤结节弥漫分布于肝脏一叶
D.小肝癌瘤块直径等于或小于3cm
E.微小肝癌块直径等于或小于2cm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 X线平片()
A.可以观察食管壁厚度
B.可以清晰显示食管黏膜皱襞
C.食管细胞类型
D.黏膜层与肌层
E.不能直接显示食管
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本题答案:E
本题解析:CT扫描可以观察食管壁厚度;X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞,而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。
4、单项选择题 胃气钡双重造影时钡剂的浓度最好是()
A.50%~100%W/V
B.100%~150%W/V
C.150%~200%W/V
D.200%~250%W/V
E.250%~300%W/V
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 CT扫描()
A.可以观察食管壁厚度
B.可以清晰显示食管黏膜皱襞
C.食管细胞类型
D.黏膜层与肌层
E.不能直接显示食管
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本题答案:A
本题解析:CT扫描可以观察食管壁厚度;X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞,而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。
6、单项选择题 关于结肠的气钡双重造影下列说法正确的是()
A.误诊率高,通常不能显示小的结肠息肉
B.容易使位于结肠弯曲处的结肠息肉漏诊
C.是诊断结肠息肉的首选影像学检查方法
D.对右半结肠病变显示良好可替代结肠镜
E.婴幼儿肠壁薄弱,属于检查的禁忌范围
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本题答案:C
本题解析:结肠气钡双重造影检查优点为:①可清晰显示细小的息肉;②误诊率低,尤其是对右半结肠的显示优于结肠镜;③不易使位于结肠弯曲部位的结肠息肉漏诊;④节省时间,15分钟左右就可以完成检查。故是诊断结肠息肉的首选影像学检查方法。
7、单项选择题 常见于溃疡性结肠炎的征象是()
A.跳跃征
B.狭颈征
C.充盈缺损
D.间位结肠
E.空回肠换位征
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本题答案:A
本题解析:跳跃征:病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态,长时间痉挛收缩;钡餐时钡剂在该处不能正常停留,而迅即被推向远侧肠管,使病变肠管不能显影,但两侧邻近肠管显示正常,好发于末端回肠,常见于溃疡性结肠炎。间位结肠是特指异位于膈下的结肠,属于正常变异。狭颈征是指溃疡四周的炎性水肿向龛影内突出,切线位示龛影口部局限性狭窄,它和项圈征都是良性溃疡的征象。正常空肠位于左上腹部,回肠位于中腹部和右下腹部,若在相反部位见到上述消化管黏膜皱襞影,就是"空回肠换位征",是小肠扭转的征象。
8、单项选择题 关于原发性肝癌错误的是()
A.肝癌常分为巨块型、结节型和弥漫型
B.巨块型肝癌一般大于10cm
C.组织学分类为肝细胞型、胆管细胞型及混合型
D.常见转移部位为肺、肾上腺、骨、脑等
E.易形成门静脉、下腔静脉及肝静脉内癌栓
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本题答案:B
本题解析:一般认为肝癌肿块直径≥5cm为巨块型。
9、单项选择题 胃黏膜皱襞粗细所反映的是()
A.胃收缩状态
B.胃张力程度
C.胃壁肌厚度
D.胃黏膜肌层厚度和张力
E.胃黏膜下层厚度和张力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列关于肝血管瘤,说法不正确的是()
A.女性多于男性
B.肉眼呈紫红色,质地较软
C.一般有包膜
D.瘤内呈囊状或筛状,犹如海绵
E.是最常见的肝脏肿瘤
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本题答案:C
本题解析:肝血管瘤一般无包膜。
11、单项选择题 关于结肠癌的影像表现特点,错误的是()
A.肠腔可见轮廓不规则的充盈缺损,病变多位于肠壁的一侧
B.肠管黏膜破坏,局部管壁僵硬平直,结肠袋消失
C.环形狭窄是浸润型结肠癌的典型表现
D.可表现为形态不规则、边缘不整齐的较大龛影
E.结肠癌二期管壁增厚超过10mm,并有邻近器官的侵犯
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本题答案:E
本题解析:结肠癌二期管壁增厚超过10mm,但不侵犯邻近器官。
12、单项选择题 胆囊癌的特点不包括()
A.多发生于50~80岁,女性多见
B.约75%的病例合并胆囊结石
C.多发生在胆囊体部
D.可分为胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型
E.增强后病灶早期较明显强化,且持续时间长
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本题答案:C
本题解析:多发生于底部或颈部。
13、单项选择题 在正常腹部平片上见不到的软组织影是()
A.肝脏
B.肾脏
C.膈
D.腰大肌
E.胰腺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 肝硬化的CT表现错误的是()
A.肝脏体积和肝叶比例失调
B.肝裂增宽和肝门区扩大,胆囊常向外侧移位
C.肝脏密度高低不均,纤维化、结节再生、变性坏死和脂肪浸润
D.可出现继发性脾大、腹水、门静脉高压
E.肝硬化增生结节增强后明显强化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 功能性胰岛素瘤的强化特征是()
A.增强后密度稍高于正常胰腺,中心可出现囊变
B.无明来源:91考试网 www.91eXam.org显强化
C.增强晚期(静脉期)强化明显
D.环形强化
E.增强早期(动脉期)呈高密度结节或肿块影,CT值明显增高,高于正常胰腺30~50HU以上
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,男,48岁,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。
应首先考虑()
A.食管癌
B.食管下段黏膜下平滑肌瘤
C.反流性食管炎
D.食管裂孔疝
E.食管下段静脉曲张
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 胆总管囊性扩张症Ⅱ型指()
A.胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状
B.局限于肝内胆管的多发囊状扩张
C.胆总管十二指肠壁内段囊状膨出
D.胆总管单发憩室样扩张
E.多发性胆管囊肿,位于肝内外或肝外
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本题答案:D
本题解析:胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状,为Ⅰ型;Ⅳ型是多发性肝内外或肝外胆管囊肿;Caroli病是Ⅴ型。
18、单项选择题 胆管细胞囊腺癌的CT表现,不包括()
A.实质部分为低密度
B.囊壁厚薄不均
C.可见囊壁结节
D.囊内液体密度
E.病变显著强化
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本题答案:E
本题解析:胆管细胞囊腺癌增强扫描后囊性部分不强化,实性部分、囊壁或壁结节呈 明显强化。
19、单项选择题 对小肝癌(SHCC)与肝血管瘤的鉴别方法是()
A.增加造影剂的注射量
B.动脉期扫描和延迟扫描
C.加快造影剂的注射速度
D.有肝炎和肝硬化病史
E.测量CT值比较病灶的增强程度
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本题答案:B
本题解析:小肝癌动脉期扫描病灶呈明显强化,延迟期病灶密度降低,而肝血管瘤延迟期密度高于或等于周围肝组织强化密度。
20、单项选择题 肝脏的富血供性转移不包括()
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A.肺癌
B.肾癌
C.内分泌肿瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤
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本题答案:A
本题解析:肺癌的肝转移瘤为乏血供病灶。
21、单项选择题 胆管细胞癌的影像特点不包括()
A.CT平扫呈低密度实性病灶,轮廓欠清
B.部分病灶内可见不规则的钙化影,数目多而小,密度高,形态不规则
C.增强扫描动脉期边缘较平扫清楚,病灶有不均匀强化,但明显低于肝实质
D.静脉期病灶强化程度高于动脉期
E.主病灶周围无小卫星灶
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本题答案:E
本题解析:胆管细胞癌有时主病灶周围可见小的卫星灶
22、单项选择题 患者,男,50岁,腹痛1个月伴黄疸1周,体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位,肿块边缘呈分叶状,胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断,诊断为胰腺癌。一般情况下不出现下列哪种影像学表现()
A.平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度
B.肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区
C.增强扫描大多数肿块早期明显强化而呈高密度,周围正常胰腺组织强化较慢
D.肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张,呈现双管征
E.上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状,以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹
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本题答案:C
本题解析:由于胰腺腺癌为少血管癌,故大多数肿块强化不明显而呈低密度影,周围正常胰腺组织明显且均匀强化,使得肿瘤轮廓和边界显示得更为清楚。团注薄层动态增强扫描时,这种密度差异更为明显。
23、单项选择题 CT对于肝脏钝性外伤的检查目的,下列哪一项是错误的()
A.发现有无撕裂和出血
B.确定损伤程度并分级
C.提供手术或保守治疗的依据
D.观察治疗的动态变化
E.确定破裂血管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 胃肠道疾病的影像学诊断的手段以下列哪一项为主()
A.消化道造影
B.CT
C.MR
D.ECT
E.B超
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 肠扭转的征象是()
A.跳跃征
B.狭颈征
C.充盈缺损
D.间位结肠
E.空回肠换位征
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本题答案:E
本题解析:跳跃征:病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态,长时间痉挛收缩;钡餐时钡剂在该处不能正常停留,而迅即被推向远侧肠管,使病变肠管不能显影,但两侧邻近肠管显示正常,好发于末端回肠,常见于溃疡性结肠炎。间位结肠是特指异位于膈下的结肠,属于正常变异。狭颈征是指溃疡四周的炎性水肿向龛影内突出,切线位示龛影口部局限性狭窄,它和项圈征都是良性溃疡的征象。正常空 肠位于左上腹部,回肠位于中腹部和右下腹部,若在相反部位见到上述消化管黏膜皱襞影,就是"空回肠换位征",是小肠扭转的征象。
26、单项选择题 下列关于肝腺瘤,说法正确的是()
A.也称肝细胞腺瘤,通常无包膜
B.镜下主要由肝细胞组成
C.肝细胞排列具正常肝小叶结构
D.肿瘤内含胆管
E.肿瘤实质内不易出血,可见脂肪
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本题答案:B
本题解析:肝腺瘤通常有包膜,排列杂乱无章,无正常肝小叶结构,肿瘤内通常不含胆管,易出血,实质内可见脂肪。
27、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症不包括()
A.蜂窝织炎
B.脓肿
C.假性囊肿
D.胰周积液
E.门静脉系统血管闭塞和血栓形成
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本题答案:D
本题解析:急性出血坏死型胰腺炎的并发症包括蜂窝织炎、脓肿、假性囊肿及门静脉系统血管闭塞和血栓形成。
28、单项选择题 消化道溃疡最严重的并发症是()
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.恶变
E.瘢痕形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 肝局灶性结节增生(FNH)下列说法错误的是()
A.多位于肝包膜下的良性肿瘤样病变,女性多见
B.肿块内主要由正常肝细胞和Kupffer细胞组成
C.多期增强扫描,中心瘢痕可有延迟强化
D.肿块有包膜,星状瘢痕在T1W1和T2WI上都为低信号
E.使用SPIO增强扫描,病灶产生与肝组织类似的负性强化
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本题答案:D
本题解析:FNH与周围肝组织分界清楚,多无纤维包膜,肿块内主要由正常肝细胞和Kupffer细胞组成,故使用SPIO增强扫描,病灶产生与肝组织类似的负性强化;MRI扫描TIW1呈等信号或稍低信号,T2WI呈等信号或稍高信号,中心瘢痕在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号。
30、单项选择题 胃穿孔最常见于()
A.外伤
B.肿瘤
C.溃疡病
D.自发性
E.医源性
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本题答案:C
本题解 析:暂无解析
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