公卫执业医师:临床医学综合考点巩固(题库版)
2019-08-21 01:19:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是()

A.胃镜检查和胃黏膜活检
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.幽门螺杆菌检测
E.抗壁细胞抗体测定


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2、单项选择题  男性,38岁,上腹痛病史半年,每年秋春季节发病,多在夜间痛,向背部放射,多次排柏油样便,查体:上腹正中偏右轻压痛,钡餐,胃和十二指肠球部未见溃疡现象,诊断最可能为()

A.慢性胃炎
B.胃神经官能症
C.幽门管溃疡
D.球后溃疡
E.十二指肠球炎


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3、单项选择题  下列精神分裂症症状中,属于阳性症状的是()

A.思维贫乏
B.病理性象征性思维
C.情感淡漠
D.意志减退
E.情感平淡


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4、单项选择题  女性,15岁,呕吐腹泻1天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC10个/HP,RBC少许。()

A.胃泌素瘤
B.甲状腺功能亢进
C.霍乱
D.吸收不良综合征
E.急性胃肠炎


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5、单项选择题  精神卫生工作中最主要的任务是()

A.维护和促进心理健康
B.预防各种心理障碍、心理疾病
C.矫治各种心理障碍、心理疾病
D.培养健全人格
E.提高人类对社会生活的适应能力


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6、单项选择题   男,31岁,一年来疑被人迫害、数次出走后被家人找回。近半年来常行为诡秘,将家中闹钟、收音机等在半夜深埋在公园树林地下,对亲友冷淡,生活懒散,房间内藏有刀棍等,体格检查无阳性发现。精神状况检查:接触被动,有自语自笑,衣着尚得体。其称“有人要谋害我”,“有人命令我要么自杀、要么逃出去。”否认有病,无知力。该患者突发症状是()

A.幻觉
B.妄想
C.错觉
D.情感障碍
E.意志行为紊乱


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7、单项选择题  在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系不良反应的药物是()

A.舒必利
B.氯氮平
C.利培酮
D.奥氮平
E.喹硫平


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8、单项选择题  女,52岁。半年前发现右乳腺肿物,发现时大小约2cm×1.5cm,无疼痛,质硬活动小。近来肿块扩展至乳房大部,整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬。如果想确定疾病性质最可靠的方法是()

A.B超
B.钼靶X线
C.针吸细胞学
D.粗针活组织检查
E.磁共振


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9、单项选择题  男,30岁,持续高热2周,血培养找到伤寒杆菌,其高热24小时体温相差不到1℃,但最低未达正常,此热型为下列哪一种()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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10、单项选择题  一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。如考虑心绞痛,其胸痛性质哪一种符合其特征()

A.持久的隐痛
B.闷痛或缩窄性病
C.针刺痛
D.刀割样痛
E.胸痛在活动后可减轻


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11、单项选择题  在乙肝病毒标记中对人体有保护作用的是()

A.抗HBs
B.抗HBc
C.DNA-D
D.Dane颗粒
E.抗HBe


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12、单项选择题  我国流行有上升趋势的菌群是()

A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.宋内志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.史密志贺菌


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13、单项选择题  下列几种传染过程中通常以哪一种为最多见()

A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.病原体被消灭或被排出体外


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14、单项选择题  临床上最常见的幻觉是()

A.幻视
B.幻听
C.幻嗅
D.幻味
E.幻触


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15、单项选择题  男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是()

A.喘息型慢性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.老年性肺气肿
D.慢支、肺气肿、肺心病
E.肺源性心脏病失代偿期


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16、单项选择题  男性,18岁,乏力,纳差月余,病起发热3d后尿黄,巩膜、皮肤黄染,肝大肋下2cm,软,触叩痛(+),脾未扪及,TB48μmol/L,CB16μmol/L,ALT>400U,天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U,ALP90U,γ-GT39U,尿胆红素及尿胆原均阳性。最可能的疾病是什么()

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎活动
C.肝硬化活动
D.胆汁淤积性肝炎
E.以上均不是


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17、单项选择题  女,67岁,右手抖动,动作缓慢,考虑为帕金森病,体检时下列最不可能出现的体征是()

A.右上肢肌张力增高
B.右上下肢反射亢进
C.面部表情刻板
D.行走时步距变小
E.行走时右上肢连带动作消失


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18、单项选择题  发作性咳嗽多见于()

A.支气管炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.百日咳
E.声带炎症


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19、单项选择题  男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是()

A.年龄大于60岁
B.咳嗽、咳痰
C.痰呈黏脓性
D.咳加重,痰量增多4天
E.肺部有啰音


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20、单项选择题  男性,28岁,反复中上腹痛年余,伴腹泻,反酸嗳气明显,曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡,服西咪替丁疗效不明显,粪检(-),血清促胃液素500pg/ml()

A.胃泌素瘤
B.甲状腺功能亢进
C.霍乱
D.吸收不良综合征
E.急性胃肠炎


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21、单项选择题  霍乱患者,临床最常见的症状是()

A.畏寒、发热
B.剧烈吐泻
C.严重腹泻
D.腓肠肌痉挛
E.腹痛、里急后重


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22、单项选择题  女,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体检:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为()

A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷


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23、单项选择题  情感倒错是指()

A.情感后动增强、病态的喜悦
B.对外界一切均不能引起兴趣
C.患者情绪容易引起波动
D.情感体验与思维内容、外界刺激不相协调
E.对外界任何刺激均缺乏相应情感反应


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24、单项选择题  一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰,WBC18.5×10/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种()

A.嗜肺军团菌
B.肺炎球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.肺炎支原体
E.肺炎衣原体


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25、单项选择题  休克期时重点治疗措施为()

A.扩充血容量
B.激素应用
C.利巴韦林治疗
D.肝素抗凝治疗
E.血液透析流行性出血热患者的治疗


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26、单项选择题  中毒型菌痢基本病变主要表现是()

A.高热
B.惊厥
C.呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.昏迷


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27、单项选择题  流行性出血热临床三大主征是()

A.发热、出血、肾损害
B.发热、出血、休克
C.发热、充血、休克
D.发热、休克、尿蛋白
E.发热、水肿、低血压


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28、单项选择题  肾病综合征有以下特点除了()

A.水肿程度与低蛋白血症程度一致
B.水钠潴留不依赖RAAS变化
C.常存在高凝状态
D.不会出现急性肾功能衰竭
E.可造成维生素D缺乏


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29、单项选择题  流行性出血热的基本病理变化是()

A.急性肾功能衰竭
B.DIC
C.全身广泛性小血管损害
D.低血容量休克
E.微循环障碍


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30、单项选择题  下列关于淡漠型甲状腺功能亢进症,哪一项是错误的()

A.多见于老年
B.常缺乏神经兴奋性增高的表现
C.明显乏力,消瘦,甚至恶病质
D.长期甲状腺功能亢进,导致各系统的极度衰竭
E.病情较轻,不易发生甲状腺危象


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