江苏住院医师内科Ⅰ阶段:肾脏内科考试资料(每日一练)
2019-08-21 01:47:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病()。

A.糖尿病肾病
B.微小病变
C.IgA肾病
D.急进性肾炎Ⅰ型
E.肾淀粉样变


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2、单项选择题  关于血尿哪项是错误的()。

A.红细胞超过3个/HP称为镜下血尿
B.几乎所有急性肾炎均有血尿
C.血尿见于肾血管畸形
D.运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起
E.尿潜血试验阳性是血尿的特点


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3、单项选择题  慢性肾炎与急性肾炎之间的关系,以下哪项描述正确()。

A.多数慢性肾炎是由急性肾炎迁延不愈而来
B.急性肾炎大部分会迁延不愈转为慢性肾炎
C.急性肾炎病史达一年以上就进入慢性肾炎
D.仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来
E.急性肾炎是慢性肾炎病程中的一个阶段


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4、单项选择题  糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为()。

A.渗出性肾小球病变
B.结节性肾小球硬化
C.弥漫性肾小球硬化
D.系膜细胞增生
E.基膜增厚呈钉突样改变


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5、单项选择题  慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()。

A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压


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6、单项选择题  肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病()

A.出血性疾病
B.过敏性疾病
C.感染炎症
D.浆液性炎症
E.特异性炎症


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7、单项选择题  关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的()

A.尿毒症性心 www.91eXam.org肌病变
B.高血压
C.心包积液
D.严重贫血
E.水钠潴留


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8、单项选择题  患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是().

A.急性肾小管坏死
B.慢性肾衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.恶性高血压


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9、单项选择题  急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()。

A.肾小球滤过率下降,水钠潴留
B.抗利尿激素增加
C.继发性醛固酮增多症
D.大量蛋白尿引起低蛋白血症
E.心功能不全


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10、单项选择题  男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急性过敏性间质性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.紫癜肾


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11、单项选择题  男性患者,67岁,外出旅游中突发高热,寒战,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是()。

A.尿常规培养
B.静脉肾盂造影
C.泌尿系超声
D.尿细菌培养
E.血常规分析


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12、单项选择题  急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的()

A.血尿
B.白细胞尿
C.少尿
D.蛋白尿
E.尿中有红细胞管型


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13、单项选择题  患者,女,50岁。全身水肿2个月,尿蛋白为3.5g/24h,血红蛋白80g/L,血浆白蛋白25g/L,血胆固醇5.9mmol/L(230mg/dl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大()。

A.红斑狼疮性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.过敏性紫癜肾炎


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14、单项选择题  蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是()。

A.溢出性蛋白尿
B.肾小球蛋白尿
C.肾组织蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿


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15、单项选择题  根据血尿出血部位不同临床上血尿分为()。

A.功能性血尿,器质性血尿
B.恶性血尿,良性血尿
C.肉眼血尿,镜下血尿
D.原发性血尿,继发性血尿
E.肾小球性血尿,非肾小球性血尿


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16、单项选择题  慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是( ).

A.代谢性酸中毒
B.高钾血症
C.低钙血症
D.脑血管意外
E.心力衰竭


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17、单项选择题  下列不是水肿发生的病理生理学因素的是().

A.毛细血管通透性降低
B.血清白蛋白减少
C.组织间隙蛋白含量增加
D.肾小球滤过率降低
E.继发性醛固酮增多


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18、单项选择题  对于蛋白尿下列说法哪项是错误的()。

A.尿液中每日蛋白质排泄量若大于100mg称蛋白尿
B.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
C.当尿中β2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍
D.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致
E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见


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19、单项选择题  下列哪一项对诊断尿路感染最有意义()。

A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、头痛
C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml
D.清洁中段尿白细胞>5/HP
E.血白细胞总数升高


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20、单项选择题  做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后()。

A.<1小时
B.<4小时
C.<3小时
D.<2小时
E.<5小时


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21、单项选择题  女性,29岁,发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,血压160/130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmol/L,尿常规蛋白(+),最可能的诊断为().

A.慢性肾小球肾炎
B.原发性高血压
C.多发性大动脉炎
D.动脉粥样硬化
E.急进性肾小球肾炎


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22、单项选择题  急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有效的治疗措施是()

A.强心治疗
B.利尿治疗
C.扩血管治疗
D.透析治疗
E.镇静治疗


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23、单项选择题  患者,女,30岁。咽痛2周,突发腰痛、发热1天,查尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。形态正常,白细胞10~20个/HP,最可能的诊断是()。

A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎


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24、单项选择题  女性,38岁,突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞++/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为().

A.直接感染
B.淋巴管感染
C.上行性感染
D.血行性感染
E.以上均不是


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25、单项选择题  下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素()。

A.肾素
B.EPO
C.缓激肽释放酶
D.PCE2
E.PCP2α


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26、单项选择题  急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现()。

A.血尿、浮肿、肾功能减退
B.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
C.浮肿、少尿、高血压、管型尿
D.蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症
E.血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退


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27、单项选择题  大量的蛋白尿说明是()。

A.肾小管对蛋白的回吸收障碍
B.肾小球滤膜改变
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.功能性蛋白尿


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28、单项选择题  患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是().

A.血尿素氮升高
B.血肌酐升高
C.尿浓缩试验异常
D.内生肌酐清除率降低
E.血尿酸升高


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29、单项选择题  女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是().

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎隐匿型
E.急性膀胱炎


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30、单项选择题  男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为().

A.血压升高
B.肺动脉高压
C.血浆肾素活性增高
D.水钠潴留
E.心肌损害


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