烧伤外科学(医学高级):烧伤外科考试题(每日一练)
2019-08-21 02:24:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  急性阑尾炎的手术适应证中,不包括()

A.急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者
B.急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎,发病急,症状重,伴寒战、高热者
C.急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者
D.阑尾周围脓肿发病48小时以上,右下腹触及包块,中毒症状不重者
E.慢性阑尾炎急性发作者


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2、单项选择题  

如下图所示焦痂切开减压术手术时机一般不应超过()

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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3、单项选择题  3岁儿童,头面部烧伤按新九分法计算烧伤面积为()

A.6%
B.9%
C.12%
D.15%
E.18%


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4、单项选择题  

下图所示烧伤深度的组织学划分指()

 

A.表皮角质层+透明层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层
C.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层


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5、多项选择题  评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()

A.体温
B.血压
C.尿量
D.电解质与酸碱平衡
E.神志


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6、单项选择题  成年患者被火焰烧伤双上肢及躯干,按中国九分法该患者的烧伤面积大约为()

A.50%
B.30%
C.45%
D.25%
E.60%


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7、多项选择题  烧伤现场急救应()

A.迅速脱离热源
B.手扑灭火,大声呼救
C.用湿被覆盖灭火
D.倒地慢滚灭火
E.水浇淋灭火


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8、单项选择题  关于Ⅲ度烧伤,哪项是不恰当的()

A.焦痂约3周开始分离
B.多不形成水疱
C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D.痛觉丧失
E.留有瘢痕


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9、单项选择题  原发性肝癌的临床诊断要点,不包括()

A.HBV或HCV病史
B.肝脏包块
C.AFP>400μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月
D.腹壁静脉曲张、脾大
E.B超和CT检查的影像学证据


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10、单项选择题  关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证,下列错误的是()

A.早期胃癌病变局限,无淋巴结转移者
B.胃黏膜下癌,病灶直径<1.5cm者
C.胃黏膜下癌,直径>1.5cm,术前检查无淋巴结转移者
D.病变局限于黏膜层,术前检查仅有第一站淋巴结转移者
E.病变局限,癌组织仅侵入肌层,未突破浆膜,胃周围淋巴结无明显转移者


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11、单项选择题  男性,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体:右肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬。 下列哪项检查最有临床诊断意义()

A.B型超声
B.放射性核素肝扫描
C.CT检查
D.X线上消化道造影检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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12、单项选择题  成年患者,烧伤面积93%,Ⅲ度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择()

A.一次性切痂,复合皮移植
B.一次性切痂,自体、异体皮相间移植
C.一次性切痂,大张中厚皮移植
D.一次性切痂,微粒皮移植
E.右上肢一次性切痂,复合皮移植


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13、单项选择题  下列描述中正确的是()

A.Ⅰ度烧伤红肿热痛较重,可有水泡
B.浅Ⅱ度烧伤水泡小,创面红白相间
C.深Ⅱ度烧伤水泡大,创基艳红
D.深Ⅱ度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点
E.Ⅲ度烧伤可见大量水泡


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14、单项选择题  中国九分法计算时,小儿头面颈面积较成人大()

A.12%
B.年龄数%
C.(12+年龄数%
D.(12-年龄数)%
E.1倍


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15、单项选择题  包扎疗法下面哪项是错误的()

A.可吸收创面的渗液和脓液
B.降低烧伤后超高代谢
C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
D.有保暖,固定和制动肢体的作用
E.便于转运和护理


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16、多项选择题  烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标()

A.每小时尿量30~50ml
B.每小时尿量10~20ml
C.脉率在120次/分以下
D.脉率在140次/分以下
E.安静


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17、单项选择题  中厚皮片包含的组织成分有()

A.表皮和真皮乳头层
B.皮肤全层真皮
C.表皮和全层真皮
D.表皮和部分真皮
E.表皮


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18、单项选择题  深二度烧伤的临床表现,下列错误的是()

A.可见树枝状栓塞血管
B.创面多有水疱
C.创面痛觉迟钝
D.如无感染,创面3~4周愈合
E.愈合后多有增生性瘢痕


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19、单项选择题  成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 如何进一步治疗()

A.大量输液
B.创面用凡士林纱布包扎
C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D.输大量全血
E.血透治疗


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20、单项选择题  下列绞窄性疝的手术治疗,不正确的是()

A.一定要妥善保护好切口
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.切除坏死肠管,同时行疝修补术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除


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21、单项选择题  3岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。 该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于()

A.5ml/h
B.10ml/h
C.15ml/h
D.20ml/h
E.25ml/h


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22、单项选择题  胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点,下列不正确的是()

A.主要是机械因素造成
B.呕吐物含大量胆汁
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在5~7天
E.手术来源:91考试网 91eXAm.org治疗的目的是解除机械性梗阻


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23、单项选择题  男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 其紧急处理应首先()

A.立即吸氧
B.迅速建立静脉输液通路
C.立即配血、输血
D.无痛下清创
E.及时使用抗生素


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24、单项选择题  适于采用包扎疗法的烧伤创面是()

A.面颈部浅度烧伤
B.会阴部烧伤
C.四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤
D.四肢高压电接触伤
E.Ⅲ度烧伤


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25、单项选择题  

男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。

患者目前的酸碱代谢失调是()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒


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26、单项选择题  男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 尿常规阴性,创缘红肿,内敷料下干燥未见明显脓液,胸片阴性,白细胞数较高,血培养待3天报告。目前适当的处理是()

A.全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理
B.揭除全部内敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎
C.中药外敷包扎
D.吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温
E.冰袋降温


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27、单项选择题  胃空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是() 91ExAM.org

A.吻合口边缘上角
B.吻合口边缘下角
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧的空肠壁
E.吻合口后壁侧


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28、单项选择题  胆道疾病首选的诊断性检查是()

A.PTC
B.静脉胆道造影
C.B超检查
D.口服胆囊造影
E.ERCP


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29、单项选择题  

深Ⅱ°烧伤的临床特点是()

A.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
B.水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏
C.水疱饱满,感觉迟钝,基底潮红
D.水疱较小,感觉稍迟钝,创面微湿,红白相间
E.创面无水疱,感觉消失,创面呈蜡白


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30、单项选择题  高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指()

A.迷走神经后干
B.迷走神经前干
C.迷走神经终末"鸦爪支"
D.迷走神经腹腔支
E.迷走神经高位分布到胃底的分支


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