整形外科学(医学高级):强化试题及答案(题库版)
2019-08-23 01:51:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列因素中最不易导致面神经麻痹的是()。

A.颞骨骨折
B.中耳炎
C.维生素B缺乏
D.鼻骨骨折
E.颅内肿瘤


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2、单项选择题  男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。 根据上述症状诊断首先考虑()。

A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球破裂


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3、单项选择题  下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连()。

A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白


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4、单项选择题  下列何种瘢痕易发生瘢痕癌()。

A.增生性瘢痕
B.瘢痕疙瘩
C.扁平瘢痕
D.长期破溃的瘢痕
E.萎缩性瘢痕


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5、单项选择题  下列哪项不是重睑成形术的并发症()。

A.上睑下垂
B.血肿
C.感染
D .睑内翻
E.上睑闭合不全


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6、单项选择题  外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列错误的是()。

A.清创充分,止血彻底,外覆盖组织要耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴有颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造


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7、单项选择题  肩胛皮瓣的特点是()

A.血管分布时有变异
B.皮肤薄,耐磨性差
C.属轴型皮瓣,皮下组织少,皮瓣薄
D.动静脉直径为O.8~1.0mm
E.有长3~4cm的蒂


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8、单项选择题  屈指肌腱在哪个部位损伤时,治疗效果往往不理想

A.手指腱鞘内
B.腕部
C.在手掌内到远侧掌横纹止
D.前臂部
E.接近肌腱的止点处


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9、单项选择题  女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 手术切除时距病损边缘的距离应为()。

A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm


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10、单项选择题  关于整形外科切口走向的选择,以下不正确的是()。

A.顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向
B.面部沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位作切口
C.小指在尺侧作切口
D.1~4指避免在桡侧作切口
E.虎口部位尽量选择四瓣或五瓣Z成形切口


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11、单项选择题  切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况()

A、上睑凹
B、上睑下垂
C、睑缘畸形
D、眼睑闭合不全
E、以上都正确


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12、单项选择题  乳腺癌切除后进行放疗和化疗的患者,如行乳房再造术宜在何时考虑进行()。

A.3个月以后
B.4个月以后
C.5个月以后
D.半年以后
E.1--2年以后


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13、单项选择题  以下哪一项是轴型皮瓣()

A.岛状皮瓣
B.皮下蒂皮瓣
C.筋膜皮瓣
D.易位皮瓣
E.推进皮瓣


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14、单项选择题  男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性 水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。 下述哪项描述是正确的()。

A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为迟发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断 还不明确


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15、单项选择题  女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,向后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2h被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是()。

A.马上做CT,等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术


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16、单项选择题  女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性。 为明确肿物的性质和内部结构,最有意义的检查方法是()。

A.B型超声波检查
B.CT检查,必要时加强化
C.MRI检查
D.同位素检查
E.选择性动脉造影


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17、单项选择题  下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是()。

A.诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVP
B.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术


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18、单项选择题  为防止术后感染,以下措施中错误的是()。

A.假体材料彻底消毒
B.术后应用抗生素
C.鼻腔内清洁消毒
D.严密缝合切口
E.负压引流


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19、单项选择题  女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。 如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当()。

A.以推进为主,辅以适当旋转
B.以旋转为主,辅以适当推进
C.形成巨大旋转头皮瓣
D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合


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20、单项选择题  患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。 关于治疗办法,下列正确的是()。

A.额肌悬吊术
B.上睑提肌松解术
C.睑板-结膜部分切除术
D.睑板-结膜-Muller肌切除术
E.经皮肤睑板-睑膜切除术


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21、单项选择题  在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应()。

A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造


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22、单项选择题  肢体淋巴水肿时,检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用()。

A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI


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23、单项选择题  男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 根据上述病史及体征,第一诊断应考虑()。

A.原发性男性乳房肥大症
B.继发性男性乳房肥大症
C.乳腺癌
D.乳腺腺病
E.两性畸形


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24、单项选择题  患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。 间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是()。

A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.吻合的动静脉都出现了问题
D.正常水肿所致
E.以上都有可能


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25、单项选择题  男性,18岁。右侧先天性重度上睑下垂,手术时上提眼睑应较对侧矫枉过正,应超过对侧睑缘水平多少高度为宜()。

A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm


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26、单项选择题  当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,最好选用()。

A.“废用”的自体小动脉移植
B.表浅的小静脉分支
C.深部动脉及伴行静脉
D.人造血管
E.同种异体小动脉或小静脉


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27、多项选择题  男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。 治疗方案应采取()。

A.加强营养,纠正负氮平衡
B.局部清创换药,理疗
C.立即手术治疗
D.下肢功能锻炼
E.局部皮瓣转移修复
F.抗感染


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28、单项选择题  掌中间隙桡侧界是()。

A.第三掌骨的纤维隔
B.第三掌侧骨间肌
C.第三、四、五指屈肌腱
D.拇长屈肌
E.内收拇肌


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29、单项选择题  下列皮肤鳞癌的特点,正确的是()。

A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移


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30、单项选择题  有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的()。

A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗


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