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1、单项选择题 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胎片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。
为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A.超声下肿块穿刺活检
B.胸部CT检查
C.抗炎治疗3个月复查
D.纤维支气管镜检查
E.再次痰中找病理细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 支气管扩张手术后再次复发或有残留症状的原因中,不包括()
A.术前有较重的支气管炎、支气管哮喘等并发症
B.原为双侧支气管扩张,只做单侧手术
C.肺切除时支气管残端保留过长
D.术后存留的肺叶或肺段支气管发生移位、扭曲
E.手术切除范围过大,致存留的支气管和肺代 偿性扩张
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 与肺癌遗传易感性相关的I相代谢酶基因不包括()
A.CYP1A1
B.CYP2A6
C.CYP2D6
D.CYP2E1
E.GSTM1
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 肺隔离症的常规检查项目包括()
A.胸部CT
B.磁共振成像
C.纤维支气管镜
D.胸部B型超声
E.胸部X线片
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。
患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。最可能的诊断是()
A.转移性肺癌
B.周围型肺癌
C.中央型肺癌
D.肺不张
E.原发性肺结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 肺栓塞症所致肺动脉高压易引起()
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.低碳酸血症
D.低钾血症
E.高钾血症
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 支气管扩张的临床治疗方法中,不包括()
A.病因治疗
B.抗感染治疗
C.体位引流疗法
D.生物治疗
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男性,60岁。咳嗽,痰中带血,间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片:右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶,3次痰找癌细胞阴性。对于该患者,诊断首先应考虑()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男性,25岁,10年来反复小量咯血3次,此次咯血量较多,胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影,双肺有散在浅淡片状阴影,身体状况可
对该患者相对禁忌采取的检查方法是()
A.肺部CT检查
B.胸部增强CT检查
C.纤维支气管镜检查
D.胸部高分辨CT检查
E.支气管钡剂造影检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 支气管扩张多发生在哪一级支气管()
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、多项选择题 根据感染途径,肺脓肿的类型有()
A.吸入性肺脓肿
B.继发性肺脓肿
C.血源性肺脓肿
D.机会性肺脓肿
E.创伤性肺脓肿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 不仅能够了解支气管扩张的形态,而且能够明确病变部位及范围的检查是()
A.胸部X线摄片
B.支气管造影
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.核素扫描
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 小细胞肺癌最重要的临床病理特点是()
A.女性常见
B.发病率最高
C.周围型多见
D.恶性程度最高、转移早
E.对放疗和化疗不敏感
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男,65岁,半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,左胸廓下陷,叩实,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。
为明确诊断,首选的检查方法是()
A.CT
B.痰细菌培养
C.胸腔穿刺
D.纤维支气管镜
E.剖胸探查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 结核菌素试验阴性的可能情况包括()
A.严重结核病和各种危重症患者
B.淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)患者和老年人
C.应用糖皮质激素等免疫抑制剂者
D.结核菌感染后变态反应前期
E.没有结核菌感染
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 小细胞肺癌最显著的临床特点 是()
A.属于未分化癌,病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和混合燕麦细胞型
B.多见于男性,多数有吸烟史
C.大多为中央型
D.恶性程度高,转移早,预后凶险
E.对放射治疗及化疗敏感度高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 一肺癌患者,在同一天咨询了胸外科医师,放疗科医师和肿瘤内科医师,他们所给的治疗方案相差很大,这一现象说明()
A.不同专业的医师掌握着不同的治疗技术
B.对同一肺癌患者,不同专 业的医师的治疗方案应该不同
C.肺癌需要多学科综合治疗
D.不同专业的医师对肺癌的分期观点不同
E.肺癌的治疗是一个急需规范化的问题
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本题答案:E
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18、多项选择题 支气管胸膜瘘的保守治疗包括()
A.引流
B.胸腔冲洗
C.抗感染治疗
D.营养支持
E.维持水、电解质平衡
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男性,25岁,10年来反复小量咯血3次,此次咯血量较多,胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影,双肺有散在浅淡片状阴影,身体状况可
如果行药物保守治疗止血效果不理想,肺内病变部位又不很明确,最妥当的处理方式是()
A.急诊开胸探查
B.急诊气管镜下行支气管栓塞
C.急诊支气管动脉造影,发现出血部位并行栓塞
D.胸腔闭式引流术
E.只能继续药物止血治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。
根据患者情况,首先要做的检查是()
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.纤维支气管镜下活检
D.经胸壁肺穿刺活检
E.痰液细胞学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列关于支气管扩张的病因与病理,哪项是错误的()
A.多因支气管阻塞及其远端发生感染引起
B.由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏造成
C.有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生
D.当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后,支气管扩张可逐渐减轻
E.可分为柱状、囊状和混合型三种
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本题答案:D
本题解析:反复感染导致支气管壁肌肉层和弹力组织破坏,逐渐被纤维组织替代,支气管阻塞及扩张更加严重。
22、单项选择题 男性,65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告:肺鳞癌,淋巴结转移5/7。该患者的术后放射治疗,下列错误的是()
A.术后全身情况良好,可考虑放疗
B.无放疗禁忌证
C.一般在术后6个月开始放疗
D.定期检查身体
E.防治放疗并发症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性,36岁。反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止,但患者一般情况差。临床初步诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围,检查方法首选()
A.胸部X线片
B.胸部高分辨CT
C.支气管碘油造影
D.胸部MRI
E.纤维支气管镜
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本题答案:B
本题解析:支气管碘油造影是支气管扩张的可靠诊断方法,但由于患者一般情况差,可选用胸部高分辨CT扫描后行支气管重建。
24、单项选择题 患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。
该患者不适宜的治疗是()
A.体位引流
B.抗感染治疗
C.雾化吸入
D.支气管动脉栓塞
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 肺动静脉瘘手术治疗的适来源:91考试网 91eXAm.org应证有()
A.有相应症状
B.病变较局限
C.引发心内膜炎
D.病变进展较快
E.病变破裂出血
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,25岁,10年来反复小量咯血3次,此次咯血量较多,胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影,双肺有散在浅淡片状阴影,身体状况可
为明确出血部位,最好行下列哪项检查()
A.胸部B超检查
B.胸部PET、肺动脉造影检查
C.肺动脉造影检查
D.纤维支气管镜检查
E.支管钡剂造影检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的()
A.临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
B.支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
C.高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
D.中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
E.手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法
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本题答案:D
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28、单项选择题 男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。
患者出现上述症状,是由于病变侵犯了()
A.膈神经
B.喉返神经
C.颈交感神经
D.臂丛神经
E.上腔静脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 患者女,58岁,右全肺切除术后1周,术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,近3d患者出现咳嗽、咳脓痰,左侧卧位时痰量增多,右侧卧位时痰量减少。
下一步治疗方案是(提示抗感染、营养支持、闭式引流治疗1周后,患者未再出现发热,营养不良状况较前改善。查体:患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。)()
A.再次行气管镜检查
B.如患者瘘口较前次缩小,可继续保守治疗
C.如患者瘘口较小,可行内镜下治疗
D.如患者瘘口仍较大,行手术治疗
E.胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合
F.继续应用抗生素治疗
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 下述有关局麻开胸肺活检的描述哪些是恰当的()
A.比全麻剖胸探查创伤小
B.是双肺或单肺弥散性病变的重要诊断手段
C.比电视胸腔镜肺活检更经济
D.比电视胸腔镜肺活检准确性好
E.比经胸壁穿刺肺活检的诊断率高
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
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