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1、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的原因是()
A.高血压
B.血液病
C.颅内动脉瘤
D.脑动脉粥样硬化
E.脑内静脉畸形
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者,男,60岁,右侧颜面肿胀,右眼球渐突出5个月。CT显示右上颌窦腔增大,窦壁变薄伴局部骨质消失,窦腔内见软组织密度影,含气来源:91考试网消失,最可能的诊断是()
A.鼻息肉
B.上颌骨骨髓炎
C.黏液囊肿
D.上颌窦癌
E.纤维血管瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 眼眶柯氏位投照角度为()
A.后前23°位
B.后前37°位
C.后前25°位
D.后前60°位
E.前后37°位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患儿,男,9岁,癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙,向内并延伸到侧脑体旁,侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连,最可能诊断为()
A.空洞脑
B.脑软化
C.脑裂畸形
D.穿通畸形
E.蛛网膜囊肿
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本题答案:C
本题解析:脑裂畸形CT上根据裂隙的分离程度可分为分离型和融合型。分离型CT表现为横贯大脑半球的裂隙,由脑表面直达脑室,皮层灰质沿裂隙两缘内折,达脑室壁处。融合型表现为横贯大脑半球密度和灰质相同的带状影像,其外端分离,并分别与两侧皮层灰质相延续,局部蛛网膜下腔局限性扩大;内端抵达脑室壁,并有分离,局部脑室两侧缘无皮层内折。
5、单项选择题 &n bsp;关于髓母细胞瘤,下列说法错误的是()
A.起源于小脑蚓部后髓帆,常突入、压迫或阻塞第四脑室,引起梗阻性脑积水
B.表现为后颅窝均匀一致类圆形略高密度影,少数等密度,边缘清楚
C.增强扫描多均匀强化
D.常伴有出血、囊变及钙化
E.第四脑室受压、变形、前移,第三脑室及双侧侧脑室常扩大
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本题答案:D
本题解析:髓母细胞瘤很少出血、囊变及钙化,一般密度均匀一致。
6、单项选择题 有关脊髓脊膜膨出,错误的是()
A.膨出可发生在颈段和腰段
B.为神经管闭合不全的一种类型
C.可合并脊髓纵裂畸形
D.无神经组织膨出
E.膨出周围可有脂肪沉积
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本题答案:D
本题解析:脊髓脊膜膨出有神经组织膨出,脊膜膨出没有神经组织膨出。
7、单项选择题 患者,女,39岁,因右侧耳鸣、听力下降半年余入院,MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号,与右侧内听道相连,病灶在T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,内部可小类圆形长T1长T2信号,边界清楚,增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是()
A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.表皮样囊肿
E.听神经纤维瘤
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本题答案:A
本题解析:听神经鞘瘤中心位于内听道口,可见内听道增宽或肿瘤与内听道相连,为圆形或椭圆形,常伴有囊变,增强扫描明显不均匀强化。诊断的关键是寻找肿瘤与内听道的关系。
8、单项选择题 松果体区常见的肿瘤是()
A.颅内脊索瘤
B.颅咽管瘤
C.胶质瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:D
本题解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。
9、单项选择题 下面关于脑转移瘤的描述错误的是()
A.多位于皮层或大脑半球皮层下区
B.少数位于丘脑与小脑
C.表现多样,CT平扫可为等密度、略低密度或略高密度
D.70%~80%为多发,单发较大,常有囊变,水肿明显
E.增强后病灶呈环形强化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于脑血肿,下列说法正确的是()
A.急性血肿(0~2天)血肿中心在T2加权像上出现低信号
B.亚急性初期(第3天)血肿外围在T1加权像上出现高信号
C.亚急性中期(6~8天)血肿在T1加权像和T2加权像上均可见高信号
D.亚急性后期(10~14天)血肿周围在T2加权像上呈现低信号环
E.以上均对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 CT扫描中耳时常采用的定位线是()
A.听眦线
B.听眶线
C.枕眶线
D.听鼻线
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 瓦氏位可显示鼻窦不包括()
A.额窦
B.筛窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,女,30岁,搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。
颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括()
A.突眼
B.眼上、下静脉迂曲扩张
C.患侧海绵窦扩大
D.眼外肌可增粗,密度增高
E.视神经无改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 上颌窦癌向后侵犯,使()
A.窦外侧骨壁破坏,壁外脂肪密度消失
B.窦部皮下脂肪与肌间隙消失
C.颞下窝结构不清
D.翼突破坏,翼腭窝增宽
E.齿槽骨破坏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列关于血管网状细胞瘤的叙述,哪 一项不正确()
A.绝大多数发生于后颅凹
B.肿瘤多为囊性,少数为实质性
C.囊壁上常有一壁结节
D.CT增强扫描可表现为"印戒征"
E.实质性肿瘤增强后呈不均匀性强化
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本题答案:E
本题解析:血管网状细胞瘤绝大多数发生在后颅凹,大多为囊性,位于小脑半球,囊内可见壁结节,增强后可表现为"印戒征",此为血管网状细胞瘤的典型CT表现。少部分为实质性,平扫结节状或分叶状略高密度,增强扫描呈明显均一强化。
16、单项选择题 &nbs p;鞍区常见的肿瘤是()
A.颅内脊索瘤
B.颅咽管瘤
C.胶质瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:B
本题解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。
17、单项选择题 鼻咽癌向颅内转移最常见的途径为()
A.卵圆孔
B.颈静脉孔
C.眶下裂
D.破裂孔
E.棘孔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 脑囊虫病分型不包括()
A.脑实质型
B.脑室型
C.脑膜型
D.混合型
E.脑炎型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患儿,男,12岁,癫痫,半年前蛛网膜下腔出血。CT示右颞叶前部有斑点状高密度,中度强化并见曲张血管影,最可能的诊断是()
A.海绵状血管瘤
B.动静脉畸形
C.星形细胞瘤
D.动脉瘤
E.脑挫裂伤
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本题答案:B
本题解析:动静脉畸形示胚胎时期血管发育的异常,由供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成。CT上畸形血管团的引流静脉较粗大,表现为点状或蛇状等密度或略高密度病灶,多位于脑表面,可夹杂不规则钙化斑;增强后为明显强化高密度灶。
20、单项选择题 血管网状细胞瘤可合并()
A.神经纤维瘤病Ⅰ型
B.结节性硬化
C.Chiari畸形
D.vonHippel-Lindau综合征
E.神经纤维瘤病Ⅱ型
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本题答案:D
本题解析:10%~20%的小脑血管网状细胞瘤可有家族史,少数患者可有眶内类似的病变,或胰、肾、肺可有多发囊肿及其他肿瘤存在,称为"vonH ippel-Lindau综合征"。
21、单项选择题 下面有关翼腭窝的描述,错误的是()
A.向上经眶上裂通眼眶
B.向外通颞下窝
C.向内经蝶腭孔通鼻腔
D.向后经圆孔入海绵窦、中颅窝
E.向上经眶下裂通眼眶
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本题答案:A
本题解析:翼腭窝上方经眶下裂与眶内相通,向内经蝶腭孔通鼻腔,后方经圆孔通颅底、经翼管通破裂孔,外侧通颞下窝,下方经上颌腭管通口腔。
22、单项选择题 颞骨外伤常见的症状不包括()
A.出血
B.耳漏
C.耳聋
D.面瘫
E.呕吐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 关于蛛网膜囊肿,以下哪一项是正确的()
A.先天性者囊肿与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通
B.继发性者囊肿与蛛网膜下腔不相通,以中青年多见
C.CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影,无占位效应,有增强,囊壁不显示
D.其形态依不同部位表现多样
E.不需与Dandy-Walker囊肿鉴别
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本 题答案:D
本题解析:蛛网膜囊肿为包裹在蛛网膜与软脑膜之间含脑脊液的空腔,分先天性和继发性两种。先天性与胚胎发育有关,囊肿与蛛网膜下腔不相通,又称为真性蛛网膜囊肿,多见于儿童。继发性者多由创伤、炎症病变等引起的蛛网膜粘连所致,多数情况下囊腔与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通,又称假性蛛网膜囊肿,可发生于任何年龄,以中青年多见。CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影,有占位效应,无增强,囊壁不显示。其形态依不同部位表现多样。应与Dandy-Walker囊肿相鉴别。
24、单项选择题 患儿,男,10岁,MRI示第四脑室内一边界清楚的分叶状肿物,呈T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,增强扫描病灶明显均匀强化,病灶周围可见清晰的脑脊液间隙影,该患者首先考虑的诊断是()
A.髓母细胞瘤
B.星形细胞瘤
C.脑膜瘤
D.脉络膜丛乳头状瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:E
本题解析:室管膜瘤好发于第四脑室,儿童及青少年多见,病灶多边界清楚,可分叶状,强化均匀明显,位于第四脑室内,所以瘤周可见一环形脑脊液信号影。髓母细胞瘤好发于小脑蚓部;星形细胞瘤很少位于脑室内,多呈环形强化。
25、单项选择题 患者,男,60岁,头痛,CT示左额叶有一4cm×2.5cm低密度病变,内有斑片样钙化,轻度不均匀强化,灶周轻度水肿,中线右偏,最大的可能是()
A.少突胶质细胞瘤
B.脑膜瘤
C.胶质母细胞瘤
D.转移瘤
E.恶性淋巴瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
患者,女,34岁,头痛数年,头颅MRI平扫及增强扫描,如下图所示最可能的诊断是()
A.脑膜瘤
B.星形细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.动脉瘤
E.三叉神经瘤
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本题答案:A
本题解析:脑膜瘤为颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤的15%~20%,良性多见。脑膜瘤多见于40~60岁,女性多见,男女比例为1:2。肿瘤起病慢,病程长,可达数年之久。MRI平扫,T1WI上,与灰质相比约60%为等信号,可为略低信号;在T2W来源:91 考试网I上,与灰质相比,40%为高信号或略高信号,约50%为等信号;其余10%的信号强度则不依从上述规律;增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化,多数为较均匀强化,少数呈现为不均匀增强。
27、单项选择题 关于室管膜瘤的描述哪一项是正确的()
A.主要发生在两侧侧脑室
B.瘤周水肿明显
C.可以种植转移
D.主要发生在第三脑室
E.不可能发生在脑室外
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本题答案:C
本题解析:室管膜瘤多发生在第四脑室,少数可发生在脑实质内,并以顶枕叶多见,主要发生在小儿和青少年。CT表现等密度肿块,边界清,瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。绝大多数肿瘤位于脑室内,因此一般不伴瘤周水肿。脑室内室管膜瘤可有种植转移,引起脑脊液循环通路的阻塞。
28、单项选择题 面部皮脂腺瘤最常见于()
A.神经纤维瘤病
B.脑面血管瘤病
C.结节性硬化症
D.先天愚型
E.共济失调毛细血管扩张症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患儿,男,14岁。右腮腺区肿胀,表面皮肤微红。CT检查发现,腮腺明显增大,密度增高,增强后显示腮腺内似可见密度增高区,腺体同周边组织界限可辨。最可能的诊断是()
A.腮腺炎
B.腮腺良性肿瘤
C.腮腺恶性肿瘤
D.腮腺转移瘤
E.腮腺淋巴瘤
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本题答案:A
本题解析:腮腺炎临床表现为腮腺区肿大,疼痛不适,CT表现为腺体明显增大,密度增高,边界清晰。
30、单项选择题 颅内先天性肿瘤包括()
A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.畸胎瘤
D.肠源性囊肿
E.以上都是
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本题答案:E
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