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1、多项选择题 药物可导致的肺部变化有()
A.间质性肺炎
B.肺间间质纤维化
C.过敏性肺炎
D.弥漫性肺泡出血
E.嗜酸性粒细胞肺炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:药物性肺损害包括:肺炎、肺纤维化、过敏性肺炎、弥漫性肺泡出血、嗜酸性粒细胞性肺炎、肺动脉高压等。
2、多项选择题 急性肺栓塞的治疗()
A.监测呼吸、心率、血压、静脉压及血气的变化
B.监测心电图变化
C.不要求绝对卧床
D.保持大便通畅,避免用力
E.可适当使用镇静剂
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 引起支气管哮喘发作的因素有()
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.β受体兴奋
D.α受体兴奋
E.磷酸二酯酶作用增强
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
4、配伍题 厌氧菌感染患者()急性左心功能不全患者()肺炎链球菌感染患者()金黄色葡萄球菌感染患者()
A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.脓血痰
D.粉红色泡沫样痰
E.黏脓性,伴有臭味
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本题答案:E,D,A,C
本题解析:试题答案E,D,A,C
5、单项选择题 下面有关支气管哮喘的描述,不正确的是()
A.诱发哮喘的过敏源可以是花粉、尘埃、动物毛屑等
B.严重病例常合并慢性支气管炎
C.镜下可见支气管壁平滑肌增生肥大
D.发作时引起呼气性呼吸困难常伴有哮鸣音
E.哮喘发作时症状不会自行缓解,均需治疗才能缓解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽
慢性肺源性心脏病最常见的病因是()
A.重病肺结核
B.支气管扩张
C.原发性肺动脉高压症
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
男性,70岁,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,每年入冬时咳嗽、咳痰加重,并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力,感觉气短;近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸、胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。
该患者肺组织显微镜下不应出现的病变是()
A.肺泡高度扩张
B.肺泡间隔断裂
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大疱形成
E.肺小动脉内膜增厚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男性,65岁,既往慢支肺气肿10余年,突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸
为确诊,下述检查中最有意义的是()
A.胸部X线正位摄片
B.心电图检查
C.血气分析
D.血常规
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 使用肺功能仪测定支气管扩张剂对COPD患者呼吸功能的改善,下列哪几项是评判COPD患者是否合并哮喘的测定指标()
A.FVC
B.FEV1
C.PEF
D.PaO2
E.PaCO2
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 男性。66岁,慢支,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音
哪项检查可确诊()
A.动脉血气分析
B.血白细胞计数
C.胸部X线摄片
D.痰培养
E.心电图检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男性患者,40岁,确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽、咳脓性臭痰.伴发热,气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌菌丝。下列哪一类感染可能最大()
A.需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染
B.需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染
C.需氧革兰阴性杆菌感染
D.革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染
E.革兰阴性杆菌、阳性菌和真菌混合感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音
患者经治疗后病情仍不能缓解,并出现意识模糊,应采取下列哪项措施()
A.静滴呼吸兴奋剂
B.面罩吸氧
C.机械通气
D.注射肾上腺素
E.大剂量补液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()
A.使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间
B.有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气
C.呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因
D.伴急性心肌梗死患者
E.不能清除气道分泌物的患者
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为()
A.每年发作持续1个月,且连续2年以上
B.每年发作持续2个月,且连续2年以上
C.每年发作持续3个月,且连续2年或以上
D.每年发作持续3个月,且连续3年以上
E.每年发作持续1个月,且连续10年以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下述哪项不符合A型肺气肿表现()
A.发绀不明显
B.体型多消瘦
C.桶状胸明显
D.病程晚期出现右心衰竭
E.多见于年轻人
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 不属于鼻息肉类型的是()
A.肉芽肿型
B.水肿型
C.腺体型
D.血管型
E.纤维型
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本题答案:A
本题解析:息肉是在致炎因子的长期刺激下,局部黏膜上皮、腺体和肉芽组织增生形成突起于黏膜表面的肿块。鼻息肉属于一般的慢性炎症,其病因为慢性炎症和(或)变态反应。鼻息肉的类型有:水肿型、腺体型、血管型、纤维型,无肉芽肿型。巨大的鼻息肉可致鼻隆起,称为“蛙形鼻”。
17、单项选择题 大叶性肺炎最主要致病菌为()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎球菌
D.肺炎支原体
E.大肠杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 Goodpasture综合征的定义是()
A.硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎
B.肾小球肾炎伴肺出血
C.吸入胃液所引起的肺浸润
D.一过性嗜酸性肺部浸润
E.硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 肺癌死亡率增加,与下列哪些职业接触有关()
A.氯仿
B.铀
C.石棉
D.甲苯二异氰化物
E.二氧化硅
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 小气道病变有如下特点,除去()
A.总横断面积比中央气道大
B.气流速度慢,病原体易沉积
C.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失
D.小气道的开放主要靠周围组织的牵引
E.分泌性IgA水平高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,32岁,2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作,体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐
此病人肺功能测定,最可能出现的是()
A.弥散功能障碍
B.阻塞性通气障碍
C.混合性通气障碍
D.限制性通气功能障碍
E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、配伍题 心悸()癫痫发作()震颤()
A.异丙肾上腺素
B.间羟舒喘宁
C.氨茶碱
D.二丙酸氯地米松
E.溴化异丙托品
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本题答案:A,C,B
本题解析:试题答案A,C,B
23、单项选择题 下列成体结构与咽囊演变无关的是()
A.胸腺上皮细胞
B.甲状旁腺
C.咽鼓管
D.甲状腺
E.腭扁桃体隐窝
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本题答案:D
本题解析:胸腺上皮细胞由第3对咽囊演变而来,第4对咽囊可演变为甲状旁腺,第2对咽囊可演变为腭扁桃体隐窝,第1对咽囊的内侧部形成咽鼓管。
24、多项选择题 军团菌肺炎()
A.在健康人中有5%死亡率
B.常见于免疫抑制患者
C.常伴有腹泻
D.是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起
E.肺外表现少见
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
男性,70岁,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,每年入冬时咳嗽、咳痰加重,并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力,感觉气短;近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸、胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。
该患者患有的疾病为()
A.急性细支气管炎
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.肺癌
D.石棉肺
E.间质性肺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性患者,58岁,慢性咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体:两下肺湿啰音,有散在的哮鸣音。诊断首先考虑()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 医院获得性肺炎的核心病原菌包括()
A.大肠杆菌
B.克雷伯杆菌
C.对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
28、配伍题 代酸+代碱()呼碱+代碱()呼碱+代酸()呼酸+代碱()呼酸+代酸()
A.Na+140mmol/L,K+5.0mmol/L,HCO-317mmol/L,PaCO50mmHg,pH7.15
B.Na+140mmol/L,K+3.4mmol/L,Cl-92mmol/L,HCO-340mmol/L,PaCO67mmHg,pH7.40
C.Na+135mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl-93mmol/L,HCO-332mmol/L,PaCO30mmHg,pH7.65
D.Na+140mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl-107mmol/L,HCO-313mmol/L,PaCO15mmHg,pH7.56
E.Na+140mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl-95mmol/L,HCO-325mmol/L,PaCO40mmHg,pH7.40
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本题答案:E,C,D,B,A
本题解析:试题答案E,C,D,B,A
29、单项选择题 女,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺栓塞
C.心肌梗死
D.自发性气胸
E.结核性胸膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 确诊肺炎链球菌引起的肺炎,下列哪一项最有价值()
A.血白细胞总数及中性粒细胞数增高
B.痰培养为肺炎链球菌
C.肺实变体征
D.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿性啰音
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本题答案:B
本题解析:除病原学检查外,肺炎的其他表现对病因学的诊断均缺乏特异性。
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★临床病理科住院医师》题库
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