临床病理科住院医师:呼吸系统题库考点(每日一练)
2019-08-24 01:25:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、配伍题  女性,33岁,自幼反复发作性咳嗽,伴大量脓痰,偶有咯血,近1周来高热痰多,就诊,体检:双下肺广泛湿性啰音,经抗生素治疗,体温开始下降,咳痰变清()
男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解()
男性,36岁,3周前拔牙后感全身不适。2周来畏寒发热,伴有()

A.粉红色泡沫痰
B.脓性臭痰
C.黏液痰伴痰栓
D.静置后分层的浆液黏脓性痰
E.铁锈色痰


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2、多项选择题  下列哪些因素与通气机相关性肺炎的发生有关()

A.气管内插管
B.患有糖尿病
C.营养不良
D.保持气管内插管套囊膨胀
E.雾化治疗


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3、单项选择题  临床上最常见的肺炎应是()

A.军团菌肺炎
B.细菌性肺炎
C.化学性肺炎
D.过敏性肺炎
E.放射性肺炎


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4、单项选择题  对于鼻息肉来说,正确的是()

A.由鼻黏膜形成的良性肿瘤
B.临床上常出现鼻塞、鼻涕带血
C.肿物呈息肉或海蜇头样分叶状,切面可见迂回曲折的白色条纹
D.肿物表面被覆复层增生鳞状上皮,有时鳞状上皮明显角化
E.间质水肿,有不同程度慢性炎细胞浸润,有时嗜酸性粒细胞较多


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5、单项选择题  肺结核临床治愈是指()

A.病灶彻底清除,结核毒性症状完全消失
B.单纯结核球手术切除,规律抗结核治疗6个月以上
C.病灶完全吸收,无结核菌存活,胸片正常
D.病灶稳定、结核毒性症状消失、停止排菌、病灶内无结核菌存活
E.病灶稳定、停止排菌、结核毒性症状消失、病灶内可能有结核菌存活


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6、单项选择题  男性,58岁,患慢性支气管炎,偶有轻微咳嗽,少量痰液,下列哪项措施最为合适()

A.长期小剂量应用抗生素治疗
B.应用支气管扩张剂以利排痰
C.应用少量激素,减少气道非特异性炎症
D.提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染
E.少量镇咳剂


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7、单项选择题  男性,72岁,发现肺间质纤维化4年,近1年逐渐发生呼吸困难,并日益加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BPl70/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg,查体最可能出现的异常体征为()

A.肺底部细小湿性啰音
B.胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音
C.右侧叩诊浊音
D.肺部听诊干性啰音
E.肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音


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8、单项选择题  肺的呼吸部包括()

A.呼吸性细支气管
B.肺泡管
C.肺泡囊
D.肺泡
E.以上均是


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9、多项选择题  在下列哪些患者的血清中,当以适当的抗原进行实验时,就能发现相应的抗体()

A.一35岁男性,反复发作性支气管痉挛,发热,嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润
B.一41岁男性,进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时,出现发绀、呼吸急促,胸片见弥散性肺浸润
C.一19岁男性,患结节病继发肺纤维化,咯血,胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影
D.一38岁棉厂女工,进入棉厂后就感胸闷,喘鸣气短
E.一33岁男性,与发霉稻草接触后6小时,出现气促、喘憋,胸片可见弥漫性小结节影


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10、单项选择题  下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?()

A.原发灶往往很小
B.早期可有同侧颈淋巴结转移
C.对放射治疗不敏感
D.以低分化鳞癌最常见
E.易侵犯颅底及颅神经


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11、多项选择题  下列哪些是酸碱平衡中反映代谢性因素的指标()

A.PaCO2
B.pH
C.SB
D.BE
E.SaO2


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12、多项选择题  特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞()

A.巨噬细胞
B.成纤维细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.肌成纤维细胞


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13、单项选择题  某男性、67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动 治疗稳定期COPD的首选吸入药物为()

A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.异丙托溴胺
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松


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14、多项选择题  重症社区获得性非典型肺炎最常见的病原体有()

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.军团菌
D.肺炎支原体
E.厌氧菌


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15、单项选择题  缺氧对机体的影响不包括下列哪项()

A.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒
C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E.缺氧可引起黄疸和消化道出血


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16、配伍题  大叶性肺炎()
小叶性肺炎()
慢性支气管炎()
硅肺()

A.浆液性炎
B.肉芽肿性炎
C.纤维素性炎
D.化脓性炎
E.慢性炎症


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17、单项选择题  普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是()

A.卧床休息、补液
B.鼻导管给氧
C.退热止痛
D.祛痰止咳
E.选用敏感抗菌药物


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18、多项选择题  下述哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关()

A.药物
B.感染
C.系统性红斑狼疮
D.骨髓移植
E.放射治疗


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19、单项选择题  慢性支气管炎患者早期肺功能改变为()

A.肺活量减少
B.一秒钟用力呼气量减少
C.残气量增加
D.闭合气量减少
E.肺总量增加


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20、单项选择题  哮喘重度发作经住院治疗缓解后,下列哪种药物适用于巩固治疗、预防复发()

A.泼尼松口服
B.丙酸倍氯米松吸入
C.沙丁胺醇吸入
D.酮替酚口服
E.色甘酸钠吸入


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21、多项选择题  

睡眠呼吸暂停综合征患者影像学检查,观察下列哪些部位情况有助于上气道狭窄的判断()

A.咽侧壁
B.扁桃体
C.腭垂
D.舌体
E.软腭


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22、多项选择题  急性肺栓塞采用的治疗有()

A.呼吸循环支持
B.人工冬眠
C.机械通气
D.血管加压药物
E.抗凝剂


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23、多项选择题  极重型哮喘发作的少见征象包括()

A.意识障碍
B.纵隔积气或气胸
C.动脉PCO2>40mmHg
D.奇脉>20mmHg
E.哮鸣音减弱或消失


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24、单项选择题  

36岁,女性,拔牙术后10天,寒战高热一周,咳嗽,咳脓性痰,300ml/d,有臭味,考虑引起本病最可能的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎球菌
D.厌氧菌
E.化脓性链球菌


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25、单项选择题  肺癌最常见的组织学类型是:()

A.腺样囊性癌
B.巨细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.腺癌
E.未分化癌


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26、多项选择题  肺结核大咯血的处理包括()

A.应用止血剂
B.病人头低脚高位,促进血块和痰液的排出,保持呼吸道通畅
C.应用吗啡镇静
D.缓慢静脉注射血管升压素
E.反复大咯血不能控制者,可考虑手术


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27、单项选择题  男性,70岁,石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊,胸透见右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织,包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下:瘤细胞呈双向分化,部分细胞呈立方形,形成乳头状、片状,部分区域有假腺泡结构,细胞体积大,细胞可见明显异型,也可见少部分梭形细胞。 病理诊断考虑是()

A.错构瘤
B.恶性间皮瘤
C.腺癌
D.肺大细胞癌
E.肺小细胞癌


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28、单项选择题  热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现,除去()

A.血嗜酸性粒细胞增多
B.丝虫补体结合试验阳性
C.血清华氏反应阳性
D.慢性者X线呈间质纤维化表现
E.X线肺结节影治疗后不能消失


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29、多项选择题  慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是()

A.肺毛细血管床减少
B.长期反复发作的慢性炎症
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加


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30、单项选择题  女性,65岁,慢性支气管炎、肺气肿患者。其血气分析结果为:pH7.38、PaCO283mmHg,给予吸氧治疗,PaO2维持多少较为合适()

A.90mmHg
B.80mmHg
C.65mmHg
D.45mmHg
E.35mmHg


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