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1、问答题
患者,男,17岁,间歇性发作双足红肿热痛二年,每于秋冬季发作,此次再发求治。疼痛呈搏动性,不能入睡,置双足于被子外面枕上可觉疼痛稍轻,白天喜欢将双足浸泡在凉水中,站立加重。检体:双足踝以下红肿,皮温高,双足背动脉宏大。
如何鉴别诊断?
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本题答案:红斑性肢痛症需要鉴别的疾病:①痛风性关节炎,②化脓性关
本题解析:试题答案红斑性肢痛症需要鉴别的疾病:①痛风性关节炎,②化脓性关节炎。
2、单项选择题 右侧继发性三叉神经痛出现三叉神经病损表现为()
A.左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
B.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧
C.右面部痛温觉障碍,右闭目不能
D.右面部痛温觉障碍,左闭目不能
E.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失,而触觉、深感觉保留的脊髓损害,应定位于()
A.脊髓丘脑侧束
B.脊髓后索
C.脊神经根
D.脊髓后角
E.脊髓前角
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、填空题 坐骨神经痛按病变部位可分为________和_______坐骨神经痛,按病因可分为__________和________坐骨神经痛。
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本题答案:根性、干性、原发性、继发性
本题解析:试题答案根性、干性、原发性、继发性
5、单项选择题 下列哪项属于深反射()
A.腹壁反射
B.踝反射
C.提睾反射
D.咽反射
E.角膜反射
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 躯体触觉传导径路中第二级神经元在()
A.周围神经末梢
B.脊神经节
C.后角细胞
D.丘脑外侧核
E.大脑皮质
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 女,67岁,高血压史8年,今晨发现,右皱额不能,右眼不能闭合,口角向左歪斜,右露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常发现,该患者病变部位在()
A.右侧内囊区
B.左侧内囊区
C.右侧面神经
D.左侧面神经
E.左侧动眼神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 复合感觉包括()
A.位置觉
B.实体觉
C.重量觉
D.两点辨别觉
E.图形觉
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
9、名词解释 phantom limb pain
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本题答案:指患者在截肢后,感到已被截除的肢体仍完整存在,且幻肢处
本题解析:试题答案指患者在截肢后,感到已被截除的肢体仍完整存在,且幻肢处于某种强迫体位,或痉挛性抽搐而产生的痛苦,幻觉来自大脑而不在于肢体。
10、单项选择题 患者清晨起床后出现左眼不能闭合,左侧眼裂较右侧大,左侧额纹消失,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,其病变累及()
A.侧动眼神经
B.左侧三叉神经
C.左侧面神经
D.左侧大脑半球
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 原发性三叉神经痛是三叉神经分布区的发作性剧痛,最多累及的分支为()
A.单侧三叉神经第1支
B.双侧三叉神经第2、3支
C.单侧三叉神经第2、3支
D.单侧三叉神经第3支
E.双侧三叉神经第1支
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 圆锥损害出现排尿功能障碍时膀胱障碍为()
A.自主性膀胱
B.无抑制性膀胱
C.感觉麻痹性膀胱
D.反射性膀胱
E.运动麻痹性膀胱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 以下关于带状疱疹的描述正确的是()
A.带状疱疹早期可以使用糖皮质激素
B.严重者可伴有高热、肺炎和脑炎
C.皮损绝对不会超过躯干的中线
D.一个人一生只会发生一次带状疱疹
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 原发性三叉神经痛除具有三叉神经区内短暂而反复发作的剧痛,尚具有下列特点()
A.面部感觉减退
B.角膜反射消失
C.无阳性神经系统体征
D.面肌抽搐
E.咀嚼肌萎缩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、名词解释 腕管综合征
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本题答案:正中神经在腕部损伤称为腕管综合征(CTS),好发年龄为
本题解析:试题答案正中神经在腕部损伤称为腕管综合征(CTS),好发年龄为40~60岁,女性较男性略多见,通常先累及优势手。临床首发症状通常是手部麻木和疼痛,夜间可疼醒,甩手后疼痛减轻或消失。压迫到自主神经纤维而出现雷诺现象。客观检查可发现正中神经分布区感觉减退或消失;重症或病程较长者,可见拇短展肌萎缩和无力。
16、配伍题 股外侧皮神经病可出现()坐骨神经痛可出现()肋间神经痛可出现()
A.大腿外侧面感觉异常,如蚁走感、烧灼感或麻木针刺感等
B.疼痛位于臀部,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
C.疼痛位于一或几个肋间
D.疼痛起于枕部,可向头顶、乳突部或外耳放射
E.疼痛位于面部
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本题答案:A,B,C
本题解析:试题答案A,B,C
17、多项选择题 以下属于原发性单纯疱疹的是()
A.疱疹性龈口炎
B.疱疹性湿疹
C.疱疹性瘭疽
D.水痘
E.以上都是
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
18、问答题 何谓放射性疼痛?
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本题答案:神经干、神经根刺激性病变,出现局部疼痛并扩散到受累感觉
本题解析:试题答案神经干、神经根刺激性病变,出现局部疼痛并扩散到受累感觉神经支配区;如肿瘤或椎间盘突出压迫脊神经根。
19、单项选择题 右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是()
A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、判断题 痛觉传入神经纤维包括有髓纤维和无髓纤维。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
21、问答题 股外侧皮神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项。
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本题答案:穿刺点在髂前上棘向内再向下各1.5~2cm处。
本题解析:试题答案穿刺点在髂前上棘向内再向下各1.5~2cm处。注意事项:该穿刺部位表浅,一般无不良反应发生。但病程较长的慢性疼痛病人,尤其在病变局部可扪及痛性结节或条索状物者,应加用小针刀疗法,进行粘连松解和痛结切开。行针刀治疗时,应严格掌握刀口线及进针刀方向,勿伤及神经。
22、问答题 试简述肌力如何分级。
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本题答案:肌力分为0~5级共六级,0级:完全瘫痪;1级:肌肉可收
本题解析:试题答案肌力分为0~5级共六级,0级:完全瘫痪;1级:肌肉可收缩,但不能产生动作;2级:肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬起;3级:肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力;4级:肢体能作抗阻力动作,但未达到正常;5级:正常肌力。
23、问答题 患者,男,45岁,因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。
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本题答案:诊断:带状疱疹(左胸胁部)
诊疗计划:1、按
本题解析:试题答案诊断:带状疱疹(左胸胁部)诊疗计划:1、按疼痛科常规护理,三级护理,普食;2、继续抗病毒、抗感染治疗;3、给予神经营养药物,如弥可保、神经妥乐平;4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗;5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。
24、判断题 “扳机点”是指三叉神经分布区中某一特别敏感,稍加触碰即可引起疼痛发作的区域,常位于疼痛受累支所支配的范围内。
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本题答案:对
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25、单项选择题 特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的()
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D.Bell征(+)
E.多数患者不能恢复
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、填空题 自主神经反射检查包括__________、__________、__________、__________、_______________。
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本题答案:竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动
本题解析:试题答案竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动脉窦反射
27、问答题 眶下神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项
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本题答案:自患侧眶外缘至上唇中点做一连线,再经瞳孔做一垂线,两线
本题解析:试题答案自患侧眶外缘至上唇中点做一连线,再经瞳孔做一垂线,两线交叉点即进针点,阻滞点在鼻根部的外侧缘。注意事项:①保护眼球,避免损伤。操作者在进针过程中用一手指压住眶下缘,防止穿刺针滑入眶内;另外,穿刺针不可进入眶下孔过深。②可出现下眼睑水肿,尤其是进行化学性毁损者,水肿可持续1周,治疗前应向患者讲明,必要时应用滴眼液或眼膏。
28、判断题 骶丛由第4腰神经前支余部和第5腰神经前支合成的腰骶干,及全部的骶神经和尾神经前支组成,是全身最大的脊神经丛。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
29、问答题 患者,男,27岁,消防战士。半年前从高楼坠落,觉颈项和左上肢疼痛,以“软组织损伤”处理后颈项疼痛稍好转,但是此后左背、肩、上肢持续性灼痛,皮肤感觉痛觉过敏,疼痛在夜间、变天时加重,左前臂、手间歇性发绀,皮肤多汗,尤以掌心为重。查体:颈椎活动度无受限,椎间孔挤压试验阴性,左背、肩、上肢皮肤糙,上肢下垂时左前臂、手明显发绀,掌心潮热,上肢肌肉的萎缩,左手握力Ⅳ级,上肢皮肤感觉过敏。颈MRI:未见明显占位和椎间盘突出。请给出最可能的诊断?
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本题答案:复杂性区域疼痛综合征。
本题解析:试题答案复杂性区域疼痛综合征。
30、单项选择题 决定神经系统病变部位主要依靠()
A.详细病史询问
B.神经系统体查资料
C.脑脊液结果
D.血生化检查
E.血常规检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
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