1、单项选择题  肾原发性肿瘤中最多见的是（）

A.肾尿路上皮肿瘤
B.肾细胞瘤
C.类癌
D.肾母细胞癌
E.嗜酸细胞腺瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  关于肺小细胞癌说法错误的是（）

A.属于神经内分泌肿瘤
B.恶性程度高
C.可形成假菊形团
D.患者多为中老年男性
E.多为周围型

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  临床内镜取材标本，病理诊断为"符合胃腺癌"，临床医生正确的处理方法是（）

A.做胃切除手术
B.放疗
C.重新做胃镜、做病理
D.做CT检查
E.化疗

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本题答案：C
本题解析：病理诊断为"符合胃腺癌"是指不能完全肯定检材部位、疾病名称、病变性质明确的诊断，需要立即再做胃镜检查、再做病理检查。

4、单项选择题  诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是（）

A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者，男，39岁，病程2周，头痛发病，1小时前出现左侧肢力无力和呕吐，查体见眼底视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，病理征（+）。最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.脑梗死
C.脑水肿
D.脑栓塞
E.颅内压升高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  VIN的标记物是（）

A.P16
B.Ki67
C.P53
D.CK
E.PCNA

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本题答案：A
本题解析：P16是一种cyclin依赖性激酶抑制剂，是CIN的标记物。

7、单项选择题  不属于梭形细胞痣的特点是（）

A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是（）

A.比较常见
B.常与腺性膀胱炎合并存在，并可发展为尿路上皮乳头状癌
C.组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别
D.肿瘤细胞可有异型，常侵犯肌肉
E.属于恶性肿瘤，手术切除后常需放疗和化疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列哪种不属于肉芽肿性病变（）

A.伤寒小结
B.结核结节
C.假结核结节
D.含铁小结
E.矽结节

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  硬膜下出血是指（）

A.血肿位于软膜与蛛网膜之间
B.血肿位于硬膜与蛛网膜之间
C.血肿位于脑表面
D.血肿位于脑室内
E.血肿位于筋膜下

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本题答案：B
本题解析：A是指蛛网膜下腔出血，C、D和E均是错误的。

11、单项选择题  能引起脾、肝显著肿大是以下哪种疾病（）

A.伤寒
B.慢性粒细胞白血病
C.肝硬化
D.右心衰
E.血吸虫病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  胃的癌前病变和癌前疾病不包括（）

A.胃黏膜上皮的非典型增生
B.慢性胃溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.B型慢性萎缩性胃炎
E.胃的急性应激性溃疡

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本题答案：E
本题解析：癌前病变是指一些易发生癌的病变，如胃黏膜上皮的非典型增生等；癌前疾病是指有可能继发胃癌的独立性胃疾病，如慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、胃溃疡等。应激性溃疡指位于胃十二指肠的急性表浅性黏膜糜烂和溃疡。常继发于休克、烧伤、创伤、手术及败血症等，不发生癌变。

13、单项选择题  除哪一项外APUD细胞与下列肿瘤的发生有关（）

A.胰岛细胞腺瘤
B.甲状腺髓样癌
C.乳腺髓样癌
D.肾上腺髓质肿瘤
E.肺燕麦细胞癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A.消化道
B.呼吸道
C.经血液传播
D.性传播
E.蚊虫传播

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列可出现睾丸鞘膜积液的原因中应除外（）

A.睾丸恶性肿瘤
B.附睾炎
C.隐睾
D.睾丸外伤
E.肾衰竭

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本题答案：C
本题解析：造成鞘膜积液的原因有感染、外伤、肿瘤和某些全身性的疾病，如心力衰竭、肾衰竭，隐睾与鞘膜积液无明显关系，故应选择C。

16、单项选择题  女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为（）

A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死
B.窦组织细胞增生，可见T小结
C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D.副皮质区增生，淋巴滤泡减少
E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞

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本题答案：E
本题解析：组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病，应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是：①有或无明显的淋巴结破坏；②有或无明显的皮质区坏死；③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象，偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点，有坏死时常在包膜下向深部扩展；无明显坏死时，找细胞核碎片；由于组织细胞增生且略大，故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等；易见核分裂象，故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。

17、单项选择题  对精子肉芽肿的镜下描述错误的是（）

A.早期以中性粒细胞渗出为主
B.是精子溢出后引起的化脓性炎症
C.组织细胞和上皮样细胞围绕精子形成肉芽肿性炎
D.巨噬细胞的胞质内可见金黄色色素
E.晚期发生纤维化

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本题答案：B
本题解析：精子肉芽肿是异物肉芽肿性炎，不是化脓性炎，因此，本题答案为B，其余描述均正确。

18、单项选择题  流行性出血热的基本病变是（）

A.毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死
B.血管通透性降低
C.血管内皮细胞增生
D.血管基底膜增厚
E.血管栓塞

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本题答案：A
本题解析：流行性出血热的基本病变是全身毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死及微血栓形成，血管通透性增强，导致血浆大量外渗和出血。全身各驻器实质细胞变性和坏死。

19、单项选择题  脑梗死临床上不出现的症状是（）

A.偏瘫
B.神志不清
C.失语
D.呕吐
E.痴呆

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本题答案：D
本题解析：呕吐是颅内压升高的表现。

20、单项选择题  患儿，5岁，颅骨多发性溶骨性病变活检，其肿瘤细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.成纤维细胞
E.朗格汉斯巨细胞

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本题答案：E
本题解析：骨的嗜酸性肉芽肿是组织细胞性肿瘤，多发性见于儿童，病变可发生于任何骨，以颅骨最为常见。肿瘤性组织细胞中LagHans巨细胞是肿瘤细胞，混杂数量不等的嗜酸性细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞。该病呈惰性，可自发性消退，也可经放疗治愈，注意与浆细胞骨髓瘤鉴别。

21、单项选择题  男性，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近日再发，为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中等大静脉炎，诊断是（）

A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.表浅静脉炎
D.皮肤血管炎
E.以上均不是

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本题答案：A
本题解析：典型的病程，结合镜下病理改变，诊断应与硬结性红斑相鉴别，后者为全小叶脂膜炎，且坏死重，常有结核病史。

22、单项选择题  死者死亡多久后病理医师可以拒绝受理尸检（）

A.死者死亡超过48小时未经冷冻
B.死者死亡超过36小时未经冷冻
C.死者死亡超过24小时未经冷冻
D.死者死亡超过60小时未经冷冻
E.死者死亡超过72小时未经冷冻

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本题答案：A
本题解析：死者死亡超过48小时未经冷冻的尸体，组织严重自溶，镜下形态不清，无法诊断。

23、单项选择题  男性，23岁。发热伴头痛，食欲缺乏，腹痛、腹泻3天，每日排便10余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是（）

A.伤寒
B.阿米巴痢疾
C.急性细菌性痢疾
D.肠真菌病
E.结肠癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  Ⅰ级脑膜瘤不包括（）

A.乳头型
B.内皮型
C.纤维型
D.砂粒型
E.微囊型

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本题答案：A
本题解析：乳头型脑膜瘤为WHOⅢ级。

25、单项选择题  真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起（）

A.黄曲霉菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.夹膜组织胞浆菌
E.毛霉菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是（）

A.主要由大肠杆菌引起
B.主要病变是黏膜腺体萎缩
C.分为A、B、C、D四型
D.胃黏膜呈橘红色
E.B型与免疫因素有关

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本题答案：B
本题解析：慢性萎缩性胃炎主要发生于胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关。大体可见胃黏膜明显变薄，呈灰白色或灰黄色。黏膜皱襞减少甚至消失，黏膜光滑，黏膜下血管分支清晰可见。镜下除淋巴细胞和浆细胞浸润黏膜全层、淋巴滤泡形成外，主要是胃黏膜固有腺体萎缩，并出现肠上皮和假幽门腺化生，肠上皮化生与胃癌有关。

27、单项选择题  关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是（）

A.可表现为阑尾炎的症状和体征
B.阑尾扩张呈充满黏液的囊状
C.囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮
D.囊壁的上皮细胞可突入肌层
E.囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  坏死后性肝硬化的主要特点是（）

A.以汇管区纤维组织增生为主，假小叶不完整
B.又称小结节型肝硬化
C.又称Laennec肝硬化
D.正常肝小叶结构被破坏，可见碎片状坏死
E.肝脏明显变形，结节大小悬殊

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本题答案：E
本题解析：坏死后性肝硬化是在肝细胞大片坏死基础上形成的。相当于大结节和大小结节混合型肝硬化。肝脏体积缩小，变硬，以左叶为著，结节大小悬殊，切面纤维间隔较宽且厚薄不均，癌变率高。

29、单项选择题  某老年女性乳腺发现一肿块，病理检查发现，肿。瘤界限清楚，切面鱼肉样。肿瘤细胞分化差，核明显多形性，瘤细胞呈合体样；间质较少，可见大量淋巴细胞浸润，则此肿瘤最可能的诊断是（）

A.导管内原位癌
B.浸润性导管癌
C.浸润性小叶癌
D.黏液样癌
E.髓样癌

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本题答案：E
本题解析：本题考查各型乳腺癌的镜下特点：导管内原位癌的镜下特点是肿瘤细胞位于扩张的导管内，基底膜完好，瘤细胞单型性，有不同程度的核异型；浸润性导管癌是肿瘤细胞呈巢状、片状或条索状排列，在多少不等的间质内浸润性生长，并常伴有导管内原位癌；浸润性小叶癌是肿瘤细胞单个散在、单行排列于纤维组织中或围绕导管形成靶环样结构；黏液癌的特点是大量黏液湖内见有漂浮的肿瘤细胞。选项中只有髓样癌符合题干的描述，因此正确答案为E。

30、单项选择题  上消化道大出血最常见的原因是（）

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.肝炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析