1、问答题  麻醉时对循环系统的观察应注意哪些基本变化?

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本题答案：主要观察血压、脉搏及脉压的变化。收缩压升高超过麻醉前3
本题解析：试题答案主要观察血压、脉搏及脉压的变化。收缩压升高超过麻醉前30％称高血压；收缩压下降超过麻醉前30％者称低血压。脉压减小提示心排血量减小。脉搏的观察以桡动脉、颞动脉和足背动脉为最常用。除了注意脉搏的频率外，更应注意节律及强弱。

2、问答题  何谓包茎、包皮过长和包皮嵌顿，如何治疗?

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本题答案：包茎是包皮口狭窄，使包皮不能上翻外露阴茎头。包皮过长是
本题解析：试题答案包茎是包皮口狭窄，使包皮不能上翻外露阴茎头。包皮过长是包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口，但可上翻。包皮口较紧者，若将包皮勉强上翻未能及时复位，包皮口紧勒在冠状沟处，引起包皮远端和阴茎头的血液和淋巴液回流障碍，发生郁血、水肿和疼痛，谓之包皮嵌顿。治疗：对包茎应早期行包皮环切术。包皮过长如包皮口宽大，易于上翻，无需手术，但应经常上翻清洗。包皮过长而开口较小，屡发阴茎头包皮炎者，控制感染后应行包皮环切术。包皮嵌顿者先行手法复位，如复位失败，应于背侧切开嵌顿环。

3、名词解释  外伤性腹壁疝

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本题答案：腹壁外伤造成腹肌、腹膜破裂以致于腹腔内脏脱至腹壁皮下，
本题解析：试题答案腹壁外伤造成腹肌、腹膜破裂以致于腹腔内脏脱至腹壁皮下，称为外伤性腹壁疝。

4、问答题  从外科角度看肠外营养的适应症有哪些？

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本题答案：从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰
本题解析：试题答案从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭等，都是肠外营养的适应症

5、名词解释  初期缝合

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本题答案：对受伤数小时的清洁创或经彻底外科处理后的新鲜污染创施行
本题解析：试题答案对受伤数小时的清洁创或经彻底外科处理后的新鲜污染创施行缝合，以保护创伤和促进第一期愈合。

6、问答题  非特异性感染时，病变的演变结果有哪些？

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本题答案：①炎症好转；
②局部化脓；
③炎症
本题解析：试题答案①炎症好转；
②局部化脓；
③炎症扩展；
④转为慢性炎症。

7、填空题  大肠癌根治性手术手术切除范围包括（）和区域及其淋巴结。

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本题答案：癌肿所在的肠襻系膜
本题解析：试题答案癌肿所在的肠襻系膜

8、填空题  根据腹腔内脏器伤的特点又可分为（）和空腔脏器伤。

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本题答案：实质性脏器伤
本题解析：试题答案实质性脏器伤

9、单项选择题  在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是()

A．第三脑室后部肿瘤
B．枕叶肿瘤
C．颅前窝底部肿瘤
D．矢状窦旁肿瘤
E．，听神经瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、名词解释  非吸入性全身麻醉

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本题答案：指麻醉药不经吸入方式而进入体内并产生麻醉效应的方法。麻
本题解析：试题答案指麻醉药不经吸入方式而进入体内并产生麻醉效应的方法。麻醉药的输入途径有皮下注射、肌肉注射、静脉注射、腹腔注射等。

11、填空题  血清白蛋白低于（），表明轻度营养不良。

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本题答案：35g／L
本题解析：试题答案35g／L

12、问答题  试述休克的诊断。

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本题答案：典型韵临床表现，结合收缩压降至12kPa(90mmHg
本题解析：试题答案典型韵临床表现，结合收缩压降至12kPa(90mmHg)以下，脉压小于2．67kPa(20mmHg)，即可诊断休克。低血压不一定是休克，休克必须有微循环和组织灌注不足的表现。

13、填空题  痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，致病菌多为（）。

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本题答案：金黄色葡萄球菌
本题解析：试题答案金黄色葡萄球菌

14、填空题  治疗外科休克目前最常使用的血管活性药物为（）。

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本题答案：多巴胺
本题解析：试题答案多巴胺

15、填空题  膀胱癌按组织学类型可分为（）和非上皮细胞性肿瘤。

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本题答案：上皮性
本题解析：试题答案上皮性

16、问答题  何谓阳痿?如何鉴别功能性阳痿和器质性阳痿?

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本题答案：经常出现阴茎不能勃起或勃起不坚，不能进行正常性交者为阳
本题解析：试题答案经常出现阴茎不能勃起或勃起不坚，不能进行正常性交者为阳痿。详细询问病史和体格检查。在睡眠状态下测定阴茎勃起情况或行人工勃起试验。若夜间睡眠状态下有阴茎勃起或人工勃起试验10分钟内坚硬勃起，并保持30分钟以上，则为功能性阳痿。血管源性阳痿采用血管活性药物及多普勒彩色复式超声可确诊。下丘脑-垂体-性腺轴的性功能障碍可测定血清睾酮(T)，精子生成素(卵泡刺激素，FSH)，间质细胞刺激素(黄体生成素，LH)，催乳素(PRL)等来揭示。

17、问答题  试述乳癌的TNM分期法。

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本题答案：根据国际抗癌协会规定：
T代表原发癌瘤，分T
本题解析：试题答案根据国际抗癌协会规定：T代表原发癌瘤，分T1～4。T1：癌瘤长径小于或等于2cm；T2：癌瘤长径大于2cm，小于5cm；T3：癌瘤长径大于5cm；T4癌瘤大小不计，但已侵及皮肤或胸壁。N代表局部淋巴结，分N0～3。N0：同侧腋窝无肿大淋巴结；N1：同侧腋窝淋巴结肿大，可推动；N2：同侧腋窝淋巴结彼此融合，与周围组织有粘连；N3：同侧锁骨上或锁骨下淋巴结有转移，或上肢有淋巴水肿。M代表远处转移，分M0、M1。M0：无远处转移；M1：有远处转移。乳癌TNM分期：第一期：T1，N0，M0；第二期：T1～T2，N1，M0；T2N0～1M0；T3N0M0；第三期：T1～T2，N2～N3，M0；或T3～T4，N0～N3，M0；第四期：任何TN组合+M1。

18、问答题  在外科MODS的发病基础有哪些？

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本题答案：①各种外科感染引起的脓毒症；
②严重的创伤、
本题解析：试题答案①各种外科感染引起的脓毒症；
②严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水；
③各种原因的休克、心跳、呼吸骤停复苏后；
④各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血—再灌注损伤；
⑤合并脏器坏死或感染的急腹症；
⑥输血、输液、药物或机械通气；
⑦患某些疾病的病人更易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能低下等。

19、填空题  高血压病人术前应常规做心电图、（）、胸片X片摄片、电解质、肾功能、眼底检查。

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本题答案：超声心电图
本题解析：试题答案超声心电图

20、填空题  颅内血肿按血肿来源和部位可分为（）、硬脑膜下血肿、脑内血肿。

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本题答案：硬脑膜外血肿
本题解析：试题答案硬脑膜外血肿

21、填空题  急性腹膜炎的体征为：视诊腹式呼吸减弱或消失，触诊腹部压痛，叩诊肌紧张和反跳痛，听诊（）。

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本题答案：移动性浊音肠鸣音减弱或消失
本题解析：试题答案移动性浊音肠鸣音减弱或消失

22、单项选择题  纤维腺瘤常见于（）

A.腮腺
B.乳腺
C.胰腺
D.肾上腺
E.前列腺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、填空题  实际计算烧伤面积时，宜将大片烧伤区以（）计算，零星烧伤处以手掌法计算，两者合计即为烧伤总面积．

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本题答案：新九分法
本题解析：试题答案新九分法

24、填空题  器官移植的配型主要涉及HLAA、B和（）。

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本题答案：HLADR
本题解析：试题答案HLADR

25、问答题  防止颅内压骤然升高？

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本题答案：①注意休息，避免情绪激动；
②保持呼吸道通畅
本题解析：试题答案①注意休息，避免情绪激动；
②保持呼吸道通畅
③避免使腹压增高的因素，如咳嗽、便秘等；
④及时控制癫痫发作，遵医嘱定时定量给予病人抗癫痫药物④使用脱水药物、激素的护理，冬眠低温疗法的护理

26、问答题  治疗颅高压的要点有哪些?

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本题答案：(1)减轻脑水肿；采用高渗性脱水剂(甘露醇或甘油果糖)
本题解析：试题答案(1)减轻脑水肿；采用高渗性脱水剂(甘露醇或甘油果糖)与利尿性脱水剂(呋塞米)、浓缩人血白蛋白等。(2)减少脑脊液量：行闭式或持续性控制性脑室、脑脊液外引流或分流术。(3)维{寺．脑灌注压在70mmHg左右：脑灌注压等于平均动脉压减去颅内压。要维持正常脑灌注压，必须降低颅内压，降低PaCO2，提高PaO2，除采用上述(1)、(2)两项措施外，尚需进行过度换气；气管内分泌物多，需早期行气管切开；要维持血压相对正常，血压过高，要降低血压使之接近正常；血压过低，则需增加血容量或采取升血压措施。(4)病因治疗：对颅内占位性病变应尽早手术切除或采取去骨瓣减压；炎性病变应予大剂量抗生素控制颅内感染灶。(5)激素：对脑肿瘤、脑脓肿或中毒、感染，用激素治疗有效，如地塞米松、10mg静脉注射或静脉滴注，每8小时一次(成人剂量)，但对颅脑损伤有不少人认为激素无效。(6)巴比妥类药物治疗。(7)水电解质平衡：及时纠正Na+、K+、Cl－、Ca++、Mg++紊乱情况，不能因应用脱水剂或／和利尿剂而造成明显脱水，要及时补充等渗液体。(8)冬眠低温，或亚低温疗法，防治发热。(9)预防感染。(10)足够的营养热量供应，使血中胶体渗透压维持正常。

27、填空题  肠梗阻按梗阻部位可分为（）和结肠梗阻两类。

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本题答案：小肠梗阻
本题解析：试题答案小肠梗阻

28、名词解释  单纯麻醉

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本题答案：单纯采用一种全身麻醉剂施行麻醉的方法。
本题解析：试题答案单纯采用一种全身麻醉剂施行麻醉的方法。

29、填空题  骨关节损伤的急救措施是（）、包扎、肢体固定。

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本题答案：止血
本题解析：试题答案止血

30、问答题  简述颅内压增高的三主征。

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本题答案：(1)头痛；是最常见的症状，常星持续性伴阵发性加剧，一
本题解析：试题答案(1)头痛；是最常见的症状，常星持续性伴阵发性加剧，一般以清晨及晚间明显、随颅内压的增高而进行性加重，用力、咳嗽、大便或低头活动头痛明显，头痛部位可能与病变部位一致。(2)呕吐：常出现于头痛剧烈时。典型喷射性呕吐并不多见，较易发生于食后。小儿常以呕吐为首发症状，可伴强迫头位(Bruns征)。(3)视神经乳头水肿；是颅内压增高的重要客观体征。早期常不影响视力，晚期可导致视神经继发性萎缩而有视力减退甚至失明。视野呈向心性缩小和盲点扩大。重者可见眼底静脉怒张、出血和大量渗血。