1、单项选择题  眼性斜颈与外科斜颈的鉴别要点是（）

A.散瞳验光
B.遮盖一眼后，头位改善或消失
C.同视机检查
D.眼球运动有无受限
E.胸锁乳突肌检查

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本题答案：B
本题解析：该题为临床综合分析题。麻痹性斜视时患者为了消除或减轻复视，往往需要头位代偿。在遮盖一眼后，双眼融合被破坏，无复视现象，头位可改善或恢复正常。如为外科斜颈则遮盖一眼后，头位不能改善。因此答案选B。

2、单项选择题  受滑车神经支配的眼外肌是（）

A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.上斜肌
E.下斜肌和下直肌

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本题答案：D
本题解析：该题为基础记忆题。内直肌，上直肌，下斜肌和下直肌受动眼神经支配，上斜肌受滑车神经支配，外直肌受展神经支配。通过该题的练习，有助于帮助加强相关知识点的理解。

3、单项选择题  间歇性外斜视的特点是（）

A.发病年龄小
B.以单眼斜视为主
C.有时可以正位，有时出现外斜
D.斜视时间短
E.眼球运动受限

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本题答案：C
本题解析：该题为基本概念题。共同性外斜视分为恒定性外斜视和间歇性外斜视，间歇性外斜视部分时间可以融像，部分时间不能融像，因此答案选C。

4、单项选择题  女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD：0.9，OS：0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线。 该病例发生最常见的代偿头位是（）

A.头左倾
B.头右倾
C.面右转
D.面左转
E.下颏上抬

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  患儿，男性，4岁，因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。 如果三棱镜交替遮盖检查结果：（裸眼）33cm：+30△；5m：+30△；（戴镜）33cm：+20△；5m：+20△；同视机检查没有双眼视；AC／A=3。诊断是（）

A.完全调节性内斜视
B.部分调节性内斜视
C.分离性垂直斜视
D.复合性远视散光
E.混合性远视散光

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  患者，女性，10岁，因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。 该患者的可能诊断是（）

A.共同性外斜视
B.间歇性外斜视
C.麻痹性外斜视
D.屈光不正
E.弱视

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患儿单眼上睑下垂伴有复视，朝轻暮重，最可能的诊断是（）

A.先天性上睑下垂
B.麻痹性斜视
C.动眼神经麻痹
D.重症肌无力
E.都有可能

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本题答案：D
本题解析：该题为临床综合分析题。重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病，与其自身免疫异常有关，患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清，生活不能自理，甚至呼吸困难发生危象。首发症状常为上睑下垂，朝轻暮重。

8、单项选择题  部分调节性内斜视的患儿治疗应遵循的原则是（）

A.戴镜至长大，可以耐受局麻再手术
B.戴足度镜后立即进行手术
C.戴足度镜3个月后眼位不能完全矫正，非调节部分应手术矫正
D.一旦发现内斜视，即刻手术，手术后再戴镜
E.按照患儿家长意见

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本题答案：C
本题解析：该题为临床综合分析题。正镜往往会影响部分调节性内斜视患儿的斜视度，必须戴足度镜3个月后，再行手术治疗非调节部分的斜视。

9、单项选择题  3岁小孩，入托体检视力：右0．8、左0．8，眼前段检查及眼底检查未发现病变，首先要考虑做的是（）

A.门诊观察
B.散瞳验光
C.VEP检查
D.ERG检查
E.同视机检查

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本题答案：A
本题解析：该题为临床综合分析题。儿童视觉的发展和双眼实力的平衡是在逐步完善的。正常3岁小儿的视力可以在0．6～0．8之间。选择A更为合适。一般随访3个月后，根据视力的变化选择下一步的检查。

10、单项选择题  眼型重症肌无力的首发症状是（）

A.眼球运动受限
B.上睑下垂
C.视力下降
D.复视
E.斜视

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本题答案：B
本题解析：该题为临床基础理论题。重症肌无力是全身疾病，眼型仅局限于眼外肌，或是全身型的一部分。重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病，与其自身免疫异常有关，患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清，生活不能自理，甚至呼吸困难发生危象。首发症状常为上睑下垂，朝轻暮重。

11、单项选择题  3岁小孩，入托体检视力：右0．8、左0．4，眼前段检查及眼底检查未发现病变。 患儿散瞳结果：右眼：+2．50DS+0．50DC×90°→0．9，左眼+5．00DS+2．00DC×90°→0．4。应诊断为（）

A.屈光不正性弱视
B.斜视性弱视
C.屈光参差性弱视
D.形觉剥夺性弱视
E.以上均有可能

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，男性，6岁，因“有时双眼复视2周”就诊。眼部检查：Vou1．0，裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法：近：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°；远：同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查：交叉水平复视，各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是（）

A.重症肌无力
B.展神经麻痹
C.内直肌不全麻痹
D.间歇性外斜视
E.散光

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本题答案：D
本题解析：共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查，注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致，尤其对小孩而言，首先考虑共同性斜视。

13、单项选择题  共同性斜视与非共同性斜视的鉴别关键点是（）

A.发病的急缓
B.发病时有无复视
C.第一、第二斜视角不等
D.斜视度的大小
E.眼球的运动情况

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本题答案：C
本题解析：该题为基本概念题。所有选项均是共同性斜视与非共同性斜视的鉴别点，但C则是鉴别的关键。

14、多项选择题  眼球震颤阻滞综合征病人的特点（）

A.有先天性内斜视
B.内斜度数不稳定且与眼球震颤程度成负相关
C.用内收眼注视以获得较好的视力
D.有代偿头位
E.治疗以手术治疗为主

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  患者，女性，10岁，因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。 为指导下一步治疗，该患者还要进行（）

A.三棱镜检查
B.视野弧检查
C.同视机检查
D.睫状肌麻痹验光
E.以上都对

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  患者，男性，55岁，因"双眼复视2周"就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：Vou1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运动检查：左眼外转不足-3，余方向运动正常。 如果被动牵拉试验没有阻力，主动牵拉试验显示轻度阻力，那么下一步应该（）

A.神经科就诊
B.鼻科就诊
C.内科就诊
D.甲状腺功能检查
E.眼眶CT检查

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  麻痹性斜视，复视像检查，右下方复视像分离最大，周边物像是右眼，应考虑是哪一条肌肉（）

A.左上斜肌
B.右下直肌
C.左下直肌
D.右上斜肌
E.右上直肌

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本题答案：B
本题解析：右下方为右下直肌的诊断眼位。

18、单项选择题  A型外斜手术中如没有发现斜肌亢进，应做直肌转位（）

A.内直肌向上移位
B.内直肌向下移位
C.外直肌向下移位
D.下斜肌转位
E.上斜肌转位

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本题答案：A
本题解析：无斜肌亢进的A-V征手术：内直肌向尖端移位，外直肌向开口方向移位。

19、单项选择题  患者男，68岁，有高血压病史，主诉复视4天．检查：眼位：33cm：+7°L／R8°，眼球运动：双眼向右下方注视时左眼落后最明显，Bielschowsky检查：左（+），同视机检查 为寻找病因应进一步做（）

A.神经科及内科检查
B.眼部CT
C.试验性用药
D.眼外肌肌电图
E.ERG

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患儿，男性，4岁，因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。 如果三棱镜交替遮盖检查结果：（裸眼）33cm：+30△；5m：+30△；（戴镜）33cm：+20△；5m：+20△；同视机检查没有双眼视；AC／A=3。手术方案是（）

A.双眼内直肌后退术
B.双眼外直肌缩短术
C.左眼内直肌后退术
D.左眼内直肌后退+外直肌缩短术
E.左眼外直肌后退+内直肌缩短术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  麻痹性斜视的治疗原则是（）

A.后天发生者先找病因
B.口服神经营养药，保守治疗6个月以上
C.小斜视度可以戴棱镜消除复视
D.病因已除或不再复发者，再考虑手术
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：该题为临床基础理论题。麻痹性斜视的治疗首先要去除病因，手术必须在治疗无进展或病情发生半年以上才可进行。期间应以改善眼部症状，做相应的斜视处理或戴棱镜消除复视。

22、多项选择题  遮盖去遮盖试验的目的（）

A.发现显斜
B.鉴别隐斜与显斜
C.发现假性斜视
D.鉴别弱视
E.发现屈光不正

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本题答案：A, B
本题解析：遮盖去遮盖试验检查的目的包括隐斜的定性测定及确定显斜病人的注视眼。

23、单项选择题  65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。 进一步应进行哪项检查（）

A.同视机检查
B.红玻璃检查
C.VEP检查
D.ERG检查
E.眼球牵拉实验

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本题答案：B
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24、单项选择题  右眼下直肌麻痹时复相距离最大方向在（）

A.右下方
B.左下方
C.右上方
D.左上方
E.正上方

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本题答案：A
本题解析：该题为基本概念题。考查各眼肌的功能。

25、单项选择题  女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD：0.9，OS：0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线。 该病例的治疗方法是（）

A.以治疗原发病为主
B.立即手术矫正眼位
C.3个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位
D.1个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位
E.半个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。 下一步的治疗方案是（）

A.门诊观察
B.口服活血化瘀药
C.口服营养神经药
D.内直肌探查术
E.外直肌后退术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  先天性内斜视的发病年龄多在（）

A.6个月内
B.6岁
C.4个月
D.3个月
E.3岁

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本题答案：A
本题解析：先天性内斜视多在出生后6个月内发病。

28、多项选择题  治疗弱视的主要原则是（）

A.祛除形觉剥夺的原因
B.戴合适的眼镜
C.单眼的斜视弱视在矫正屈光后遮健眼
D.双眼屈光性弱视不用遮盖
E.屈光参差性弱视在矫正屈光后遮好眼

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  儿童患下列哪种病，不会引起弱视（）

A.上睑下垂
B.结膜炎
C.角膜白斑
D.斜视
E.屈光参差

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本题答案：B
本题解析：该题为临床综合分析题。弱视的形成机制与视觉受阻、成像不清晰有关。A、C影响了眼部屈光间质，E影响物像清晰，D则由于双眼视轴不一致影响双眼单视。

30、单项选择题  在先天性麻痹性斜视中，最常见的麻痹肌是（）

A.下斜肌
B.上直肌
C.上斜肌
D.外直肌
E.下直肌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析