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1、单项选择题 脑膜瘤常发生的部位是()
A.前额部
B.颅后凹
C.矢状窦旁大脑镰两侧
D.小脑桥脑角
E.蝶骨脊侧面
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 脑缺血后出现脑的组织病理学变化时间为()
A.4小时
B.12小时
C.8小时
D.10小时
E.6小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列肿瘤病理形态中不出现菊形团结构的是()
A.室管膜瘤
B.血管母细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.神经母细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、名词解释 脑水肿(brain edema)
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本题答案:由于缺氧、创伤、梗死、炎症、肿瘤、中毒等病理过程引起的
本题解析:试题答案由于缺氧、创伤、梗死、炎症、肿瘤、中毒等病理过程引起的脑组织中液体过多贮积而引起脑体积增大的一种病理状态。
5、判断题 流行性脑脊髓膜炎会因脑膜粘连,脑脊液循环障碍导致脑积水。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
6、名词解释 层状坏死(1ayer necrosis)
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本题答案:缺血性脑病的类型之一,指大脑皮层第3、5、6层神经元坏
本题解析:试题答案缺血性脑病的类型之一,指大脑皮层第3、5、6层神经元坏死、脱失、胶质化,引起皮质神经细胞层的中断。
7、填空题 流行性乙型脑炎是由______引起的病变广泛累及_______系统的急性传染病。
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本题答案:乙型脑炎病毒;中枢神经
本题解析:试题答案乙型脑炎病毒;中枢神经
8、单项选择题 下列哪种动脉瘤最易破裂引起蛛网膜下腔出血()
A.囊状动脉瘤
B.梭形动脉瘤
C.炎性动脉瘤
D.夹层动脉瘤
E.外伤性动脉瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、配伍题 Alzheimer病()脑膜瘤()Parkinson病()亚急性硬化性全脑炎()
A.砂粒体
B.老年斑
C.核内包涵体
D.Lewy小体
E.Negri小体
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本题答案:B,A,D,C
本题解析:试题答案B,A,D,C
10、单项选择题
男性,15岁,头痛3个月,加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清,无包膜,较周围脑组织稍硬,灰白色。
有关该肿瘤的叙述错误的是()
A.多见于儿童、青少年
B.小脑、第四脑室底部、第三脑室、丘脑、视神经为好发部位
C.镜下:如间质中血管增生明显则为高度恶性
D.生长极为缓慢
E.预后好
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、问答题 试述流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的区别。
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本题答案:①病因不同:流行性乙型脑炎为乙型脑炎病毒所致;流行性脑
本题解析:试题答案①病因不同:流行性乙型脑炎为乙型脑炎病毒所致;流行性脑脊髓膜炎为脑膜炎双球菌;②传播途径不同:流行性乙型脑炎经虫媒传播;流行性脑脊髓膜炎经飞沫传播;③流行季节不同:前者夏秋季节流行;后者冬春季节流行;④病变类型及好发部位不同:流行性乙型脑炎为脑实质变质性炎;流行性脑脊髓膜炎软为脑膜、蛛网膜及蛛网膜下腔化脓性炎;⑤镜下改变不同:流行性乙型脑炎脑实质血管扩张充血,血管周围间隙增宽,淋巴细胞为主的炎细胞围绕血管呈袖套状浸润;神经细胞变性坏死;筛网状软化灶形成;胶质细胞增生。流行性脑脊髓膜炎蛛网膜血管高度充血,蛛网膜下腔增宽,大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润
12、单项选择题 髓母细胞瘤具有以下特点,但除外下列哪项()
A.间质较少
B.核分裂象较多
C.常发生于成年人
D.有菊形团形成
E.瘤细胞多呈圆形、瓜子形,胞浆少,核深染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列哪项与流行性脑脊髓膜炎的病情进展无关()
A.败血症表现
B.也可累及脊髓膜
C.脑膜炎症形成
D.有上呼吸道感染症状
E.逐渐累及脑实质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列均为中枢神经系统各种变性疾病的特征,但哪项除外()
A.脑脊液异常
B.慢性进行性过程
C.神经元变性和脱失
D.合并髓磷脂变性
E.星形胶质细胞增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 Alzheimer病的病理改变有()
A.神经元纤维缠结
B.老年斑
C.Hirano小体
D.脑软化
E.脑水肿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
16、填空题 儿童常见的神经系统恶性肿瘤是_______、________及_______。
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本题答案:髓母细胞瘤;神经母细胞瘤;室管膜瘤
本题解析:试题答案髓母细胞瘤;神经母细胞瘤;室管膜瘤
17、单项选择题 下列关于脑内动静脉畸形的特点叙述错误的是()
A.多分布于大脑半球浅表层
B.血管扭曲,管腔大小不一,管壁厚薄不均
C.可伴有癫痫
D.引起混合性出血
E.对位于基底动脉环前半部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、问答题
男性患儿,6岁。
主诉:发热,头痛,伴抽搐8小时入院。患儿于凌晨3点左右突然哭闹,并伴有四肢抽搐,呕吐3次,测量体温为40℃,急诊入院。
体检:急性病容,烦躁不安,神志不清。体温:40℃,脉搏126~136次/分,呼吸37次/分,全身表浅淋巴结不大,皮肤未见黄染,但面部、躯干及四肢皮肤散在许多出血点和瘀斑,颈部柔软。实验室检查:血常规:白细胞总数18×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.40。脑脊液:压力:200mmHg,外观稍混浊,细胞数:0.20×10/L,蛋白定性实验:阳性,糖:2.8mmol/L,皮肤瘀斑处涂片:脑膜炎双球菌阳性。患儿入院后即用抗生素治疗,于入院后当日晚6点血压下降,呼吸不规律,经抢救无效,死亡。
尸体解剖检查:全身各处皮肤、黏膜均见大片瘀斑,其中面部和四肢皮肤尤为严重。两侧肾上腺:暗红色,肿胀明显。镜下:肾上腺皮质、髓质细胞消失,并见大片出血。神经系统检查:脑膜血管充血,大脑表面较平坦,有少量脓液覆盖,脑沟内少许脓性渗出物。镜下:蛛网膜下腔血管明显充血,有少量中性粒细胞和单核细胞,也见少许浆液及丝状纤维蛋白。
该患者的病理诊断是什么?分析患者死亡的原因。
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本题答案:病理诊断:流行性脑脊髓膜炎(暴发型)、脑膜炎球菌型败血
本题解析:试题答案病理诊断:流行性脑脊髓膜炎(暴发型)、脑膜炎球菌型败血症、中毒性休克。
诊断依据:根据患儿的发病、年龄以及临床表现如:发病急骤,突发高热,抽搐,呕吐,并在短期内出现皮肤及黏膜的出血点和瘀斑等,另外根据实验室检查,如血常规和脑脊液也均有不同程度的阳性发现以及尸检的阳性发现;均支持流行性脑脊髓膜炎(暴发型)等的诊断。
分析本例患者的死亡原因:由于脑膜炎双球菌的生长繁殖,释放大量毒素,患者发生严重的败血症,引起中毒性休克,并由于微循环障碍发生严重出血,其中肾上腺皮质的严重出血,可引起肾上腺皮质功能不全,患儿表现为沃-弗综合征。此外中毒性休克和弥漫性血管内凝血又可加重休克和组织出血,进而导致患者迅速死亡。
19、名词解释 Waller变性
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本题答案:中枢或周围神经离断后,其远端和部分近端的轴索及其所属髓
本题解析:试题答案中枢或周围神经离断后,其远端和部分近端的轴索及其所属髓鞘发生变性,崩解并被细胞吞噬的过程。
20、名词解释 噬神经细胞现象(neuronophagia)
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本题答案:神经细胞死亡后,小胶质细胞或血源性巨噬细胞包围和吞噬的
本题解析:试题答案神经细胞死亡后,小胶质细胞或血源性巨噬细胞包围和吞噬的现象。
21、判断题 型脑炎可出现血管高度充血,组织水肿,噬神经细胞现象,灶性坏死,胶质细胞增生。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 噬神经细胞现象是指()
A.少突胶质细胞环绕神经元
B.神经细胞吞噬崩解的脂质
C.胶质细胞增生取代死亡的神经元
D.小胶质细胞、巨噬细胞包围吞噬死亡的神经元
E.中性粒细胞吞噬死亡的神经元
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本题答案:D
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23、多项选择题 肝豆状核变(Wilson病)病理改变包括()
A.Waller变性
B.肝硬化
C.豆状核变性
D.角膜绿色素沉着形成K-F环
E.AlzeimerⅠ及Ⅱ型星形细胞
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 在神经系统病变中格子细胞是指哪种细胞()
A.神经细胞
B.小胶质细胞
C.少突胶质细胞
D.雪旺细胞
E.星形胶质细胞
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本题答案:B
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25、单项选择题 下列除哪一项外都是ParkinSon’s病的特征()
A.脑脊髓液中同型香草酸(homovanillieacid)减少
B.在黑质和纹状体内多巴胺减少
C.黑质神经元数目减少
D.黑质神经元内黑色素增加
E.色素细胞内出现Lewy小体
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本题答案:D
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26、单项选择题
女性,45岁,头痛12年,视力模糊3年。CT示以大脑纵裂为中心的等密度肿块,增加后肿块明显强化。术后肿块大体如图所示,镜检如图所示,该患者所患的疾病是()

A.脑膜瘤
B.星形胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.脑血管畸形
E.以上都不正确
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本题答案:A
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27、问答题 简述脑积水的分类及形成原因。
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本题答案:分类:非交通性,交通性。原因:脑脊液分泌过多、脑室通路
本题解析:试题答案分类:非交通性,交通性。原因:脑脊液分泌过多、脑室通路阻塞或脑室内通畅,而蛛网膜颗粒吸收障碍导致脑脊液吸收减少。
28、单项选择题 下列颅内肿瘤中,女性发病率高于男性的肿瘤是()
A.髓母细胞瘤
B.松果体瘤
C.多形性胶质母细胞瘤
D.脑膜瘤
E.转移性肺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径()
A.呼吸道
B.消化道
C.神经
D.虫媒传染
E.皮肤接触传染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 儿童常见的脑瘤是()
A.髓母细胞瘤
B.恶性淋巴瘤
C.室管膜瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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