1、单项选择题  关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是（）

A.黏膜表面有假膜形成
B.主要见于儿童
C.多发生于空肠和回肠
D.出血坏死呈节段性分布
E.可见水肿及炎细胞浸润

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本题答案：A
本题解析：出血性坏死性肠炎多见于儿童，以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和回肠，肠管增粗，紫褐色，黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死，黏膜下层高度水肿、增厚，血管扩张，片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成，是假膜性结肠炎的病变特点。

2、单项选择题  女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）

A.肺部感染
B.原发性肺结核
C.支气管淋巴结结核
D.原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
E.肺结核伴发支原体性肺炎

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本题答案：B
本题解析：原发性肺结核多见于儿童，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征，即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展，则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状，重者可有结核中毒症状，如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等，多见于年龄较大儿童；如肿大的淋巴结压迫气管、支气管，可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征，可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数或可增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况，应诊断为原发性肺结核。

3、单项选择题  细菌性痢疾时肠黏膜坏死可表现为（）

A.弥漫性大片坏死、溃疡形成
B.与肠轴平行的圆形或椭圆形溃疡
C.裂隙状溃疡
D.大小不等、形状不一的表浅溃疡
E.反复发作的溃疡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是（）

A.反应性滤泡增生
B.生发中心进行性转化
C.嗜酸性淋巴肉芽肿
D.皮病性淋巴结病
E.结节病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  书写病理报告时，下列错误的是（）

A.病变类型和性质不同程度模糊者，给予明确报告
B.实事求是、恰如其分
C.不漏诊、不过诊
D.病变性质难以确定者，宜客观、准确描写
E.病变性质模糊者，应该使用"符合为"或"考虑为"等词语

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本题答案：A
本题解析：病理诊断报告书写基本原则是实事求是、恰如其分，力求不漏诊、不过诊。病变明确者，便明确报告，病变类型和性质不明确者，宜在客观准确地描写病变要点的基础上，妥当地做出不同程度的推测性病理诊断报告。

6、单项选择题  下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是（）

A.可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下
B.可单发或多发
C.包膜完整
D.肿物切面灰白色，编织状
E.瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似

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本题答案：C
本题解析：子宫平滑肌瘤无真性包膜，其余各项均正确。

7、单项选择题  关于肛管瘘管的特点应除外（）

A.主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致
B.瘘管壁表面为坏死和渗出物
C.可见异物巨细胞
D.是一种特异性炎症
E.腔面由肉芽组织构成

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  病理医师进行尸检诊断时应先了解（）

A.临床提供的资料
B.尸检肉眼检查内容
C.阅读活检病理切片
D.全面仔细阅读尸检切片
E.以上各项均包括

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0．5～1．5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰岛素（-）、胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是（）

A.胰腺恶性肿瘤
B.胃泌素瘤
C.肝转移癌
D.恶性胰岛细胞瘤
E.恶性胃泌素瘤并发肝转移

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本题答案：E
本题解析：因肿瘤发生在胰腺，病理学形态特点符合胰岛细胞瘤，结合免疫组化染色结果及临床有十二指肠多发溃疡，故该患者的诊断应是胃泌素瘤。患者肝脏表面多个结节病灶，经病理证实与胰腺肿瘤为同一类型肿瘤，因此可断定此肝脏病变为胰腺胃泌素瘤转移所致，故应选择E。

10、单项选择题  胶质母细胞瘤最经典的发病部位是（）

A.颞叶
B.顶叶
C.额叶
D.枕叶
E.额叶和顶叶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  对于慢性扁桃体炎病变来说，正确的是（）

A.表面被覆假复层柱状上皮增生
B.隐窝内通常未受炎症累及
C.黏膜上皮层无中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润
D.固有膜组织内无纤维组织增生和软骨化生
E.固有膜淋巴滤泡增生，生发中心明显

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本题答案：E
本题解析：扁桃体是邻近外界的周围淋巴器官，是免疫器官，对各种病原体易呈不同的反应性增生。真正的慢性扁桃体炎是反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态。病变累及隐窝和固有层，表现出炎症的变质、渗出和增生病变共存。表现为淋巴组织反应性增生；生发中心活跃；黏膜上皮增生；纤维组织增生和少数患者软骨化生及骨化生。渗出指黏膜和组织内急性与慢性炎细胞浸润；隐窝内炎性渗出物。变质为表皮坏死脱落，溃疡形成。

12、单项选择题  有关肺内错构瘤，下面说法不正确的是（）

A.一般多见于成人，往往不引起症状
B.肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成
C.有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中
D.个别可有钙化和固化
E.瘤组织内充满炭末成分

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本题答案：E
本题解析：错构瘤是支气管和肺的瘤样畸形。较常见，一般见于成年人，男性为多，往往不引起症状，大多在体检时偶然发现。通常为单个，也可多个。大体上肿瘤边界清楚，与肺组织之间常有纤维性包膜分离，质地较硬，大小不等。显微镜下，瘤组织主要由呈岛状分布的成熟软骨组成，其间杂乱混有脂肪、平滑肌组织和黏液样纤维组织，并见有纤毛上皮或无纤毛的呼吸上皮内衬的不规则裂隙或腺样结构，有的可见支气管壁腺体混杂其中。软骨成分可钙化。肿瘤组织内无炭末沉着是错构瘤的特征。

13、单项选择题  CIN合并哪型HPV感染时，恶变倾向较高（）

A.6、11型
B.16、18、33型
C.6、16型
D.11、16型
E.6、18型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于海绵状脑病说法错误的是（）

A.主要累及大脑皮质
B.神经元胞质内出现空泡
C.肉眼观大脑萎缩
D.临床表现以人格改变起病
E.一般伴有炎症反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是（）

A.S-100
B.LCA
C.CK
D.Desmin
E.CD68

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本题答案：A
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16、单项选择题  有关木样甲状腺炎的描述中，不正确的是（）

A.甲状腺肿大、质硬如石
B.晚期患者出现呼吸困难和吞咽困难
C.可不累及全部甲状腺组织
D.甲状腺内纤维组织增生明显
E.不侵犯甲状腺周围组织

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本题答案：E
本题解析：木样甲状腺炎易向周围组织蔓延、侵犯和粘连。

17、单项选择题  门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括（）

A.假小叶的大小
B.纤维间隔的宽窄
C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重
D.小胆管增生的程度
E.肝细胞坏死的多少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  不符合骨母细胞瘤特点的是（）

A.多见于中青年男性
B.好发于下肢骨、椎骨及颌骨
C.伴发骨痛
D.肿瘤大小多为2～10cm
E.瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见

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本题答案：E
本题解析：骨母细胞瘤由成骨细胞并形成骨样组织和不成熟骨小梁构成，小梁间为疏松纤维血管性间质；成骨细胞形态规则，异型性不明显，密集排列，核分裂象罕见。

19、单项选择题  下列有关医德考评说法正确的是（）

A.医德考评要完全做到量化考核
B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则
C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案
D.医德考评要纳入医院管理体系.每年进行三次
E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合

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本题答案：B
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20、单项选择题  有关溃疡性病变的描述，错误的是（）

A.急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起
B.急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等
C.消化性溃疡以十二指肠和胃最多见
D.胃溃疡周围可有肠上皮化生
E.十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔

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本题答案：E
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21、单项选择题  关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是（）

A.肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾
B.肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形
C.小血管壁常有纤维素样坏死
D.均由急性肾盂肾炎转变而来
E.确诊主要靠肾穿刺活检

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  下列关于食管癌的描述错误的是（）

A.多见于食管中段
B.早期即可出现明显的吞咽困难
C.腺癌的发生与Barrett食管有关
D.主要为鳞状细胞癌
E.晚期可经血道转移至肝和肺

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本题答案：B
本题解析：早期食管癌临床上无明显症状，钡餐检查显示食管基本正常或仅仅管壁轻度局限性僵硬。组织学上主要为鳞状细胞癌。腺癌主要由发生于食管下段的Barrett食管引起，少数来自食管上段的异位胃黏膜和食管黏膜固有腺体。

23、单项选择题  重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于（）

A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.重度慢性肝炎
E.急性普通型肝炎

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本题答案：D
本题解析：不同类型的病毒性肝炎肝细胞坏死的范围和分布不同。急性普通型肝炎主要以点状坏死为主；轻度慢性肝炎也以点状坏死为主，偶见轻度碎片状坏死；重度慢性肝炎可见重度的碎片状坏死和大范围的桥接坏死；急性重型肝炎表现为肝细胞的大片坏死。

24、单项选择题  下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎

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本题答案：D
本题解析：A、B、C、E选项均由急性炎症慢性迁延而来，卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位导致，不是炎症性病变，正确答案为D。

25、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括（）

A.朗汉斯巨细胞
B.单核型R-S细胞（H细胞）
C.腔隙型R-S细胞（陷窝R-S细胞）
D.淋巴组织细胞型（L&H）细胞
E.多核性R-S细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为（）

A.囊肿性肾发育不良
B.髓质海绵肾
C.成人型多囊肾
D.婴儿型多囊肾
E.单纯性肾囊肿

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本题答案：E
本题解析：囊肿性肾发育不良多见于新生儿和儿童，病理匕应有原始的小管和化生软骨。髓质海绵肾十分罕见，外观像海绵，大部分分为双侧肾发病。成人型多囊肾，一般呈现多个囊肿，各囊肿见有少量相对正常肾组织。婴儿型多囊肾幼儿发病。因此病例为单单纯性肾囊肿。

27、单项选择题  下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是（）

A.满月脸容貌
B.多饮、多尿
C.皮肤黏膜黑色素沉着
D.多饮、多尿、血糖升高
E.多食、多汗、心率加快

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是（）

A.淋巴滤泡形成
B.固有层结缔组织增生
C.肌层肥厚
D.黏膜增厚，腺体肥大增生
E.腺体肠上皮化生

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本题答案：D
本题解析：慢性肥厚性胃炎又称Melletrier病，病变常发生在胃底和胃体部。大体主要特点是黏膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状；黏膜皱襞上可见横裂。镜下可见黏膜全层增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺窝（小凹）变深。黏膜表面黏液分泌细胞数量增多；黏膜深层腺体常呈囊性扩张并深入黏膜下层。固有膜水肿及慢性炎细胞浸润。

29、单项选择题  50岁女性，乳腺脂肪组织内切除一边界清楚、有薄层包膜的圆形肿块，直径3cm，镜下可见脂肪．组织内有少量乳腺组织，该患者病变应判断为（）

A.副乳腺
B.单纯性腺病
C.脂肪瘤
D.腺脂肪瘤
E.腺病瘤

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本题答案：D
本题解析：该患者切除一包膜完整的肿物，说明是一种肿瘤性病变，镜下可见多量脂肪内有少量乳腺组织，此为一种乳腺错构瘤，即腺脂肪瘤，正确答案为D。

30、单项选择题  传染性单核细胞增生症的淋巴结病变，感染的病原微生物是（）

A.2型题
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.EB病毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析