1、单项选择题  某初产妇，孕39周，临产后送来急诊。检查：痛苦面容，烦躁，宫缩强而频，横位，子宫呈葫芦形并且下段压痛明显，胎心率100次／分则考虑为（）。

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  

某女士，初产妇，妊娠40周。产程进展24小时，宫颈扩张4cm，肌注缩宫素10u，宫缩持续不缓解，胎心96次/分，耻骨联合上有压痛，腹部有一环状凹陷。

A．立即停用缩宫素，并行剖宫产术
B．保暖并给予抗生素
C．立即给予镇 静剂
D．加压给氧
E．静脉开放

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、问答题  简述胎儿窘迫的临床表现。

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本题答案：临床表现如下。
(1)胎心率变化：是最明显征
本题解析：试题答案临床表现如下。
(1)胎心率变化：是最明显征象，早期为胎心加快，>160次/分，如持续缺氧，胎心减慢<120次/分。胎心监护显示：晚期减速延长，重者可变异减速和基线平直。
(2)羊水变化：羊水混浊呈黄色至浓绿色或深棕色。
(3)胎动变化：胎动次数减少进而消失。
(4)胎儿酸中毒：头皮血气分析pH7.2，氧分压下降，二氧化碳分压升高，提示胎 儿危险。

4、多项选择题  下列属于胎膜早破体征的是（）。

A.肛诊检查，触不到羊膜囊
B.孕妇自感有液体自阴道流出
C.阴道流液中混有胎粪及胎脂
D.孕妇咳嗽时有羊水流出
E.羊膜腔感染时母儿心率增快，子宫压痛

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本题答案：A, E
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5、单项选择题  产后出血多发生在产后（）。

A.24小时
B.16小时
C.14小时
D.2小时
E.10小时

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本题答案：D
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6、多项选择题  关于胎膜早破的预防措施正确的是（）。

A.多做肛门检查
B.妊娠后两个月禁止性生活
C.加强产前检查
D.避免增加腹压的体力活动
E.及时纠正异常胎位

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本题答案：B, C, D, E
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7、单项选择题  产后出血患者的护理措施错误的是()

A．迅速建立静脉通道
B．因宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
C．胎盘残留者应做子宫次全切除术
D．软产道裂伤者，及时准确修补缝合
E．凝血功能障碍者应按摩子宫和 清宫

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本题答案：C
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8、多项选择题  下列子宫破裂产妇疼痛的护理措施，不正确的是()

A．指导产妇缓慢有节律地呼吸
B．搬运产妇力求平稳
C．密切观察神志及生命体征
D．不允许产妇诉说疼痛
E．多陪伴产妇

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本题答案：A, D, E
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9、多项选择题  胎膜早破的诊断检查包括哪些（）。

A.阴道液酸碱度检查
B.阴道窥器检查
C.阴道液涂片检查
D.羊膜镜检查
E.肛查

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本题答案：A, B, C, D
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10、单项选择题  胎膜早破的常见病因是（）。

A.羊膜腔内压力升高
B.宫颈内口松弛
C.机械性刺激
D.营养因素
E.下生殖道感染

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本题答案：C
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11、单项选择题  

急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.

A．胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧
B．胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧
C．胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧
D．胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧
E．以上都不是

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本题答案：A
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12、单项选择题  当出现先兆子宫破裂时，遵医嘱应立即注射()

A．地塞米松
B．抗生素
C．硫酸镁
D．哌替啶
E．缩宫素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  某33岁孕妇，G3P0，孕37周，破水4小时急诊来院，测血压110/75mmHg，儿头高浮，胎心100次／分，最适宜的处理是（）。

A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧，左侧卧位，急诊室观察
D.平车推病人到病房住院观察
E.平车推病人入产房，即行阴道检查

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本题答案：E
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14、单项选择题  羊水栓塞的诱因，不包括哪项()

A．胎膜早破
B．前置胎盘
C．双胎妊娠
D．子宫收缩过强
E．宫颈裂伤

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本题答案：C
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15、判断题  产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因

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本题答案：对
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16、单项选择题  阴道分娩时，损伤会阴达到会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，其程度为（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度

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本题答案：B
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17、单项选择题  当孕妇发生胎膜早破时，护士指导孕妇采取最适合的体位是()

A．左侧卧位，抬高臀部
B．站位
C．仰卧位
D．半卧位
E．膝胸卧位

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本题答案：A
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18、单项选择题  某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是（）。

A.输血输液观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

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本题答案：E
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19、单项选择题 &nbs p;子宫破裂错误的是()

A．多发于经产妇
B．出现血尿
C．全腹部压痛，反跳痛
D．胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚了
E．摸不清胎儿肢体

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本题答案：D
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20、单项选择题  关于先兆子宫破裂的表现，下列正确的一项是()

A．胎心先加快后减慢
B．产妇烦躁，胎动频繁
C．宫体部可见痉挛性缩复环
D．过频的宫缩转为宫缩乏力
E．宫体部肌肉非常薄

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本题答案：B
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21、配伍题  自觉宫缩很强，产程无进展()
无腹痛的阴道流血()
病理性缩复环()

A．前置胎盘
B．子宫部分破裂
C．胎盘植入
D．先兆子宫破裂
E．高张性宫缩乏力

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本题答案：E,A,D
本题解析：试题答案E,A,D

22、单项选择题  

某女，26岁。第一胎，孕39+3周，顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。

A．立即静脉输入10%葡萄糖注射液
B．检测凝血功能并注射止血剂
C．立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂
D．立即阴道检查有无软产道裂伤并行修补术
E．抽血做交叉配血试验，准备输血

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本题答案：D
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23、多项选择题  关于子宫破裂正确的是（）。

A.胎儿进入腹腔后宫缩存在
B.多在分娩期
C.个别发生在妊娠晚期
D.破裂前可以没有痛觉
E.子宫破裂后胎儿大多数死亡

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本题答案：B, C, D, E
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24、单项选择题  产后出血患者的护理措施，下列不正确的是()

A．积极查找出血原因，针对病因止血
B．迅速建立静脉通道
C．胎盘残留者应做子宫次全切除术
D．软产道损伤者，及时准确修补缝合
E．因宫缩乏力引起的出血应立即给予缩宫素并配合按摩子宫

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本题答案：C
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25、单项选择题  某女士，孕足月，因胎膜早破收入院，查体：LOA，未入盆，以下错误的是（）。

A.严密观察胎动及胎心率
B.指导孕妇自测胎动
C.休息时取半卧位
D.绝对卧床休息，禁止灌肠
E.观察流出羊水的性状及量

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本题答案：C
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26、单项选择题  与羊水栓塞无关的致病因素是()

A．前置胎盘
B．宫缩过强
C．中期妊娠引产
D．胎盘早剥
E．宫缩乏力

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本题答案：E
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27、多项选择题  下列属于胎膜早破健康教育内容的是（）。

A.为孕妇讲解胎膜早破的影响
B.嘱孕妇妊娠后期禁止性生活
C.避免负重及腹部受伤
D.补充足量的维生素及钙、锌等元素
E.告知其适量活动的自我保健技巧

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本题答案：A, B, C, D
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28、单项选择题  

某女，初产妇，经阴道分娩一胎儿后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，阴道持续少量流鲜红血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清：血压130/90mmHg。

A．阴道、宫颈裂伤
B．DIC
C．子宫颈水肿
D．胎膜残留
E．子宫收缩乏力

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  关于软产道裂伤，下列正确的是()

A．会阴Ⅰ度裂伤包括肛门外括约肌损伤
B．会阴Ⅱ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道粘膜撕裂
C．宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处
D．宫颈裂伤时应从裂伤的外侧端开始间断修补
E．宫颈轻微裂伤即可引起大量出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  初产妇，临产前静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本病例最可能的诊断是()

A．重度妊高征——子痫
B．低纤维蛋白原血症
C．羊水栓塞
D．重型胎盘早剥
E．妊娠合并心衰

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本题答案：C
本题解析：暂无解析