1、单项选择题  有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）

A.高磷血症一氢氧化铝凝胶
B.末梢神经炎一肾上腺皮质激素
C.高钾血症一钠交换树脂
D.贫血一输浓缩红细胞
E.充血性心力衰竭一减量应用地高辛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、配伍题  终止全面强直阵挛性发作持续状态首选（）
适用于失神发作治疗的药物（）

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥

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本题答案：C,D,
本题解析：试题答案C,D,

3、多项选择题  以下符合急性肾衰竭表现的有（）

A.恶心、呕吐
B.高血压
C.代谢性酸中毒
D.高血钾
E.以上均正确

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

4、填空题  心肺脑复苏的三大基本要素是（）、（）、（）。

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本题答案：胸外心脏按压；人工呼吸；电击除颤
本题解析：试题答案胸外心脏按压；人工呼吸；电击除颤

5、多项选择题  海水淹溺时．其水、电解质紊乱是（）（）

A.严重低血容量
B.血液稀释
C.血钠增高
D.镁浓度增加
E.血浆蛋白减少

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）

A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征

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本题答案：B
本题解析：本病起病缓慢，病程较长。多数急性起病，表现为急腹症，类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、病程发展在个例差别较大。

7、多项选择题  下列症状中，属于原发疹的有（）

A.鳞屑
B.溃疡
C.风团
D.结节
E.皲裂

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  有关过敏性紫癜，下列叙述何者错误（）

A.病因与血管炎有关
B.类固醇治疗可以改善严重腹痛
C.通常于门诊追踪治疗即可
D.病程中下肢常 表现出紫斑
E.病人常会发展到急性肾衰竭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1~5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。 患者最可能是（）

A.Ⅲ度AVB
B.窒息
C.室颤
D.主动脉夹层破裂
E.房颤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、判断题  饮入汽油、煤油等有机溶剂时，可先服用液体石蜡150～200mL，使其溶解而不被吸收，然后进行洗胃。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是（）

A.积极利尿
B.充分扩容
C.预防性血液透析
D.预防性腹膜透析
E.使用缩血管药物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  急性肾小管坏死常见的病因是（）

A.急性失血性休克
B.蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒
C.异型输血
D.急性药物过敏
E.急性肾 小球性肾炎

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  有效循环血量是指（）

A.维持正常代谢所需血量
B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量
C.全身血容量
D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量但不包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量。

14、配伍题  强碱中毒患者洗胃宜用（）
强酸中毒患者洗胃宜用（）
敌百虫中毒患者洗胃禁用（）
硫磷中毒患者洗胃禁用（）
镇静催眠药中毒患者洗胃宜用（）

A.2％碳酸氢钠
B.1：5000高锰酸钾
C.鸡蛋清
D.温热水
E.生理盐水

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本题答案：C,C,A,B,A,
本题解析：试题答案C,C,A,B,A,

15、单项选择题  患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为（）

A.癔症
B.特发性失神发作
C.症状性失神发作
D.特发性全面强直阵挛性发作
E.症状性全面强直阵挛性发作

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、配伍题  大剂量亚甲蓝治疗用于（）
小剂量亚甲蓝治疗用于（）
纳洛酮治疗用于（）

A.有机磷中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.铅中毒
E.急性酒精中毒

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本题答案：C,B,E,
本题解析：试题答案C,B,E,

17、单项选择题  某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。 为明确诊断首选哪项检查（） 91Exam.org

A.凝血常规
B.痰检查
C.胸部X线检查
D.肺动脉造影
E.支气管动脉造影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、填空题  失血性休克最重要的治疗措施是（）。

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本题答案：止血
本题解析：试题答案止血

19、单项选择题  下列哪个不是促使中暑的原因（）

A.环境温度过高
B.产热增加
C.散热障碍
D.汗腺功能障碍
E.睡眠不足

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）

A.出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B.注意患者体位，防止发生误吸窒息
C.对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D.支持治疗及对症处理
E.以上都是

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本题答案：A
本题解析：患者因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医 生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，出血部位明确，应积极转到上级医院手术治疗。

21、单项选择题  胸外心脏按压的正确部位是（）

A.心前区
B.胸骨中下1／3交界处
C.胸骨中段
D.胸骨中上1／3交界处
E.剑突处

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2．0g／dl，球蛋白3．0g／dl，最可能的诊断是（）

A.肝性昏迷
B.糖尿病昏迷
C.尿毒症昏迷
D.安眠药中毒
E.脑血管意外

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本题答案：A
本题解析：血糖、血尿素氮正常，可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷，根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置，由此考虑最可能是肝性昏迷。

23、单项选择题  下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）

A.创伤大出血
B.心源性休克
C.严重脱水
D.过度利尿
E.前列腺肥大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
D.使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

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本题答案：A
本题解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力（低于吸气气压），可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1．47kPa（+15cmHO），而PaO达到8kPa为宜。

25、多项选择题  败血症、脓血症的治疗原则是（）

A.及早控制原发感染灶
B.早期应用大剂量有效的抗生素
C.提高全身抵抗力
D.增加全身营养，维持水电、酸碱平衡
E.对症处理

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  40岁男性，因感肢体无力，精神差，并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘，至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定，脸色苍白，略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先（）

A.应给予生理盐水补充利尿，并适当给予双氢克尿塞
B.应检验血清电解质（包括钾离子、钙离子）及肾功能
C.应考虑检查头颅CT
D.应考虑检查血清清蛋白、球蛋白，必要时做电泳分析
E.立即静脉用地塞米松

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  头皮血肿的处理原则，正确的是（）

A.均需切开引流
B.均需用穿刺抽除积血加压包扎
C.采用局部适当加压包扎
D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗
E.均需静脉输血抗休克

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本题答案：C
本题解析：头皮血肿的处理局部加压包扎即可，由于头皮血运丰富，血肿吸收快，伤口愈合快，一般情况下不需要做其他特殊处理。

28、单项选择题  下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）

A.嗜睡
B.昏睡
C.晕厥
D.浅昏迷
E.深昏迷

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本题答案：C
本题解析：昏迷程度的分级为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而晕厥不属此范围内。

29、单项选择题  以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现（）

A.瞳孔缩小
B.肌纤维颤动
C.流涎
D.视力模糊
E.肺部湿啰音

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本题答案：E
本题解析：肺部出现湿啰音表示肺部有肺水肿，是重度中毒的表现。

30、单项选择题  出现心室纤颤应立即（）

A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注肾上腺素
D.同步电复律
E.非同步电复律

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本题答案：D
本题解析：暂无解析