1、单项选择题  脑性瘫痪最常见的类型是（）。

A.痉挛型
B.手足徐动性型
C.共济失调型
D.混合型
E.肌张力低下型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  男孩，2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100u，血糖为1．12mmol／L（20mg／dl）。肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素（）。

A.病前常有病毒感染史
B.黄曲霉素和有机磷污染食物
C.服用水杨酸退热剂
D.服用抗癫痫药物如丙戊酸钠
E.HIV感染

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男孩，1岁。为瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）。

A.20％甘露醇静脉注射，每次1g／kg每4～6h1次，可同时应用地塞米松
B.可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压，使颅内压维持在2.67kPa以下
C.监测血气，保持呼吸道通畅。尽量保持PaO2>6.65kPa（50mmHg），PaCO2<6.65kPa（50mmHg）
D.维持正常血压，以保证颅内灌注压6.67kPa以上
E.在脑电图监护和人工呼吸器条件下，按3～5mg／kg苯巴比妥降低颅内高压

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  9个月小儿，发热呕吐，抽搐3d，脑脊液细胞数887×106／L，N78％，L22％。经有效抗生素6d治疗后症状明显好转，于第9天又开始呕吐，惊厥，前囟隆起，应首先选用处理是（）。

A.维持原治疗不变
B.更换抗生素
C.加用钙剂
D.颅骨透照
E.硬膜下穿刺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点（）。

A.3岁以上患儿较多见
B.多在治疗中体温不退或热退后复升
C.进行性前囟饱满、头围增大
D.透光实验阳性
E.头颅CT有助诊断

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本题答案：A
本题解析：硬膜下积液为化脓性脑膜炎常见的并发症，一般好发在1岁以内，本题所列A不是好发年龄，除A外均为其特点。临床上新生儿及婴儿化脑应警惕该并发症可能。

6、单项选择题  下列哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎（AIDP）型的最重要的电生改变（）。

A.运动神经传导速度减慢
B.感觉神经传导速度减慢
C.运动单位波幅降低
D.纤颤电位、束颤电位
E.远端潜伏期正常

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本题答案：A
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7、单项选择题  男，6岁，2日来四肢瘫痪，肌张力减退，深反射减低，但大小便能自控，无明显的感觉障碍，脑脊液检查，白细胞8×109／L，蛋白1．0g／L，糖2．9mmol／L，氯化物115mmol／L，该患儿可能的诊断是（）。

A.病毒性脑炎
B.脊髓灰质炎
C.格林-巴利综合征
D.重症肌无力
E.周期性麻痹

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本题答案：C
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8、单项选择题  女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视。持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是（）。

A.失神发作
B.不典型失神发作
C.失张力发作
D.肌阵挛发作
E.复杂性部分性发作

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断（）。

A.革兰阴性细菌脑膜炎
B.革兰阳性细菌脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.真菌性脑膜炎

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本题答案：A
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10、单项选择题  小儿重症肌无力的临床特点是（）。

A.眼外肌最常受累
B.受累的肌肉持续无力
C.常有肌肉萎缩
D.抗胆碱酯酶药物无效
E.血钾偏低

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本题答案：A
本题解析：小儿重症肌无力的特点为晨轻暮重，休息后好转，活动后加重，最常见双眼睑下垂和眼外肌麻痹，多不伴肌肉萎缩及血钾改变，抗胆碱酯酶药物治疗有效。

11、单项选择题  有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的（）。

A.病毒性脑炎脑实质损害比较重
B.脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断
C.病毒性脑炎脑电图常有变化
D.病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液
E.侵入途径最多的为上呼吸道

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本题答案：D
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12、单项选择题  病毒性脑炎的诊断要点如下述，那项不符合（）。

A.发病前多有呼吸道及消化道症状
B.起病急，高热头痛，呕吐，嗜睡或精神异常
C.脑脊液外观混浊，细胞增多，糖氯化物减少
D.病程中可出现全身性或局灶性抽搐
E.可无明显神经系统异常体征

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本题答案：C
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13、单项选择题  注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是（）。

A.父母及教师对孩子的行为评估
B.智力测定
C.围生期异常病史
D.EEG检查
E.注意力测试

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本题答案：A
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14、单项选择题  5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106／L，其中多核细胞68％，糖2．1mmol／L，氯化物126mmol／L，蛋白1．4g／L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）。

A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿

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本题答案：B
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15、单项选择题  不符合LennoX-Gastaut综合征特点的是（）。

A.3～8个月多发
B.具有多种形式发作
C.智力发育落后
D.预后不良
E.多数治疗困难

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本题答案：A
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16、单项选择题  6个月男孩，主因发热3d，惊厥2次收入院。入院查体：体温38．7℃，烦躁不安，心率120／min，心音有力，双肺呼吸音清，未闻啰音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应做的检查是（）。

A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查

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本题答案：E
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17、单项选择题  男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3～5次，学习成绩下降。近日发生1次两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是（）。

A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.丙戊酸钠

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本题答案：E
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18、单项选择题  男孩，10岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点（）。

A.常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作
B.脑电图在中央区中颞区有棘波或棘-慢波
C.智力发育正常，神经系统无异常发现
D.常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗.传
E.抗癫痫药物需终身治疗

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本题答案：E
本题解析：小儿良性癫痫伴中央颞区棘波系特发性部分性癫痫，于特定年龄（2～13岁）起病，男多于女。常有家族史，预后良好，多于青春期发作停止，不必终生服用抗癫痫药物。

19、单项选择题  男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）。

A.DMD／BMD
B.线粒体肌病
C.脊髓肌萎缩症
D.脑性瘫痪
E.先天性肌病

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本题答案：A
本题解析：进行性肌营养不良假性肥大型系X连锁隐性遗传性疾病，包括Duchenne型（严重病例）和Becker型（轻症病例）两种类型。其特点为男性患儿，表现为肌无力和小腿假性肥大。

20、单项选择题  关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的（）。

A.婴儿早期出现症状
B.为非进行性的中枢性运动障碍
C.可伴有癫痫
D.绝大多数合并有智力低下
E.可伴有视觉障碍

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本题答案：D
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21、单项选择题  女，6个月，发热、咳嗽一周，烦躁，惊厥一次。查体：体温39℃，呼吸50／min，双肺满布细小水泡音，心率140／min，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）。

A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病
B.支气管肺炎合并高热惊厥
C.毛细支气管炎合并心力衰竭
D.毛细支气管炎合并高热惊厥
E.支气管肺炎合并心力衰竭

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本题答案：B
本题解析：本例特点为小婴儿，发热伴咳一周，肺内可闻细小水泡音，为典型幼儿支气管肺炎表现，曾因T39℃，惊厥一次，脑膜刺激征（-），考虑合并高热惊厥可能性大 。心率140／ min，不够婴儿合并心衰的诊断标准（>160／min）如为毛细支气管炎应可闻到呼气性喘鸣音。腺病毒肺炎的肺部体征多以实变和肺气肿改变为主。

22、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见（）。

A.上呼吸道感染
B.隐性感染
C.脑膜炎
D.败血症性休克
E.脑膜脑炎

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本题答案：B
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23、单项选择题  下列哪项不是婴儿脊髓性肌萎缩症的主要临床特点（）。

A.进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良
B.肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显
C.肌电图见失神经支配改变
D.常伴感觉障碍
E.肌酸磷酸激酶（CPK）正常

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本题答案：D
本题解析：脊髓性肌萎缩症是因脊髓前角运动神经元退行性病变引起的进行性脊髓肌肉无力和萎缩，患儿智力正常不伴感觉障碍，故答题D不符合该病特点。

24、单项选择题  保护易感人群，我国预防流行性脑脊髓膜炎的措施为（）。

A.A、B、C菌群混合疫苗
B.A群多糖菌苗
C.B群多糖菌苗
D.菌苗注射后预防效果可达100％
E.菌苗注射对象为10岁以下儿童

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u，血糖1．4mmol／L（25mg／dl），临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其主要临床特点（）。

A.先驱病毒感染史
B.急性进行性脑病症状
C.神经系统定位体征
D.脑脊液压力增高而无炎症改变
E.早期血、脑脊液中糖降低，血清GPT增高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于（）。

A.YP21
B.XP31
C.XP21
D.Xq21
E.Xq31

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）。

A.有明显的遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多在10min以内
E.有年龄特点

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本题答案：C
本题解析：高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥可为部分性发作。因此本题答案选C。

28、单项选择题  2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，以下处理哪项不妥（）。

A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液
C.地西泮缓慢静注止惊
D.地塞米松静注
E.甘露醇静推

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本题答案：B
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29、单项选择题  哪种神经反射出生后即有且终生存在（）。

A.拥抱反射
B.觅食反射
C.腹壁反射
D.膝腱反射
E.握持反射

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，不妥的是（）。

A.尽力避免使用镇静剂
B.停用抗癫痫药
C.发作间期脑电图应包括睡眠及清醒记录
D.记录时间不小于20min
E.必要时作24h脑电图

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本题答案：B
本题解析：暂无解析