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1、单项选择题 关于内脏蠕虫蚴移行症,以下说法中哪个回答是不正确的()
A.弓首线虫病
B.广州管圆线虫病
C.曼氏裂头蚴病
D.异尖线虫病
E.血吸虫病
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本题答案:E
本题解析:动物血吸虫尾蚴主要经皮肤感染,引起皮肤蠕虫蚴移行症,不引起内脏蠕虫蚴移行症。内脏蠕虫蚴移行症主要经口感染,A、B、C、D均可引起内脏蠕虫蚴移行症。
2、多项选择题 囊虫病临床分型为()
A.皮下和肌肉型
B.脑型
C.肺型
D.眼型
E.肝型
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本题答案:A, B, D
本题解析:囊虫病根据囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生时间的久暂、是否存活以及人体的反应不同,其临床表现也各不相同,主要分为脑囊尾蚴病、皮下及肌肉囊尾蚴病和眼囊尾蚴病。
3、多项选择题 患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
治疗可选择(提示服药后第3天出现剧烈头痛、呕吐,抽搐1次,口吐白沫,双眼上翻,持续2min后缓解。查体:意识清楚,双瞳孔等大正圆,对光反射迟钝,眼底检查视盘水肿;颈软,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。)()
A.槟榔
B.20%甘露醇注射液
C.地塞米松
D.地西泮
E.南瓜子
F.苯妥英钠
G.伯氨喹啉
H.颅脑开窗减压手术
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本题答案:B, C, D, F
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列哪项不属于预防华支睾吸虫病的措施()
A.宣传教育
B.消灭钉螺
C.粪便无害化处理
D.流行区人群的普查普治
E.不吃淡水生鱼
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本题答案:B
本题解析:消灭钉螺不是预防华支睾吸虫病的措施。
5、单项选择题 目前用于日本血吸虫病病原治疗的药物是()
A.喹诺酮类抗生素
B.吡喹酮
C.吡哌酸
D.头孢曲松钠
E.哌替啶
点击查来源:91exam .org看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 阿苯达唑治疗细粒棘球蚴的适应证是()
A.播散性继发性胸腹腔多发性细粒棘球蚴病
B.多器官或单器官多发性包虫囊且不易手术摘除者
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.早期发现且囊小壁薄者
E.摘除术前预防原头蚴播散
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;粪检发现结肠阿米巴包囊。
可确诊的实验室检查是()
A.血常规来源:91考试网 91exam.org
B.粪培养
C.粪涂片及毛蚴孵化试验
D.血培养
E.肝、脾B型超声
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
治疗包括(提示血常规:嗜酸粒细胞增高;脑脊液:有嗜酸粒细胞与异型淋巴细胞;单克隆抗体(McAb)法检测囊尾蚴循环抗原(+)。颅脑MRI:脑实质见囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存,未见脑积水,脑室未见异常。眼科检查未见异常。)()
A.手术治疗
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.地西泮
F.20%甘露醇
G.槟榔与南瓜子
H.伯氨喹啉
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本题答案:A, B, C, D, E, F, G
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 华支睾吸虫感染可导致的疾病除外()
A.肝功能异常甚至肝硬化
B.胆管癌
C.慢性胆囊炎或胰腺炎
D.胆管结石
E.肌炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 有进食鱼生史,肝功能轻度异常,血象中嗜酸性粒细胞增多,诊断应考虑()
A.钩端螺旋体病
B.乙型肝炎
C.华支睾吸虫病
D.脂肪肝
E.胆总管结石
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本题答案:C
本题解析:有进食鱼生史,肝功能轻度异常,血象中嗜酸性粒细胞增多,诊断应考虑华支睾吸虫病。
11、单项选择题 患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。
最有效的抗生素为()
A.链霉素
B.青霉素
C.磺胺类
D.多西环素
E.莫西沙星
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列概念哪一项错误()
A.人是动物蠕虫的转续宿主
B.蠕虫蚴在皮肤中移行出现匐行疹
C.动物不可能是转续宿主
D.转续宿主又称等待宿主
E.通过转续宿主传播寄生虫病的方式称转续传播
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本题答案:C
本题解析:动物有可能是寄生虫的转续宿主。
13、单项选择题 确诊华支睾吸虫病的常用实验室检查是()
A.血常规
B.肝功能
C.粪检查华支睾吸虫虫卵
D.血清特异性抗体
E.B型超声
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 吡喹酮不能用于治疗()
A.猪带绦虫病
B.囊虫病
C.牛带绦虫病
D.华支睾吸虫病
E.蛔虫病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 蛲虫的主要感染人群是()
A.儿童
B.成年男性
来源:www.91exam.org
C.成年女性
D.老年男性
E.老年女性
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本题答案:A
本题解析:蛲虫病的主要感染人群为儿童,根据流行病学调查,幼儿园儿童感染率为40%左右,有的高达60%。
16、多项选择题 血吸虫卵可沉积在身体不同部位,引起病变,常见的部位有()
A.肝脏
B.脑组织
C.结肠
D.心脏
E.脾脏
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本题答案:A, B, C
本题解析:血吸虫卵可沉积在身体不同部位,引起病变,常见的部位有A(肝脏)、B(脑组织)和C(结肠)。
17、单项选择题 旋毛虫病治疗过程中,体温下降后又再次升高要考虑出现了()
A.过敏反应
B.二重感染
C.弥散性血管内凝血
D.类赫氏反应
E.心衰
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本题答案:D
本题解析:旋毛虫病治疗过程中,体温下降后又再次升高要考虑出现了类赫氏反应。
18、单项选择题 蛲虫的主要症状是()
A.皮肤瘙痒、皮疹、夜间尤甚
B.肛门、会阴部溃疡、剧痛
C.肛门、会阴部奇痒,夜间尤甚
D.阴道炎、下腹隐痛
E.尿路刺激征
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本题答案:C
本题解析:发育成熟的雌虫常在宿主入睡后爬出肛门产卵,造成患者肛门周围及会阴部奇痒,夜间为甚。
19、单项选择题 男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。
此例患者最可能的诊断为()
A.原发性癫痫
B.脑神经胶质瘤
C.囊虫病
D.结核病
E.末梢神经纤维瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。
为明确腹腔积液的原因,应首先进行的检查是()
A.腹部B型超声
B.血、尿、粪常规
C.心电图
D.胸部X线片
E.肝功能
F.诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查
G.肝炎病毒感染的血清标志物
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本题答案:A, B, D, E, F, G
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 日本血吸虫病的主要病理变化是()
A.尾蚴性皮炎
B.过敏性皮炎
C.虫卵肉芽肿
D.成虫寄生门静脉引起血管阻塞
E.肝细胞变性、坏死
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本题答案:C
本题解析:日本血吸虫病的主要病理变化是虫卵肉芽肿。
22、单项选择题 患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音(-)。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术,术中见脾下极有一囊肿,表面光滑,肝右叶后方有1包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml,脾内吸出淡黄色清亮液体约2 00ml。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴,内有吸盘及头钩,肝囊肿壁可见钙化,坏死;脾囊肿壁周围有纤维组织增生,嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润,囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为:肝、脾包虫病。
目前本病的主要治疗手段为()
A.手术
B.免疫学治疗
C.药物治疗
D.放射治疗
E.核医学治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 猪带绦虫病确诊的依据是()
A.粪便中查到带绦虫卵
B.粪便中发现链状带绦虫孕节
C.皮下触到囊虫结节
D.血清中检出绦虫抗体
E.肛门拭子法查虫卵
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本题答案:B
本题解析:粪便中找到绦虫卵可确诊,但猪带或牛带绦虫卵检出率低,而且不能鉴别虫种,因为猪带绦虫和牛带绦虫的虫卵极相似,镜下难于区分。妊娠节片不但可以确诊绦虫病,还可鉴别绦虫种类。猪带绦虫的妊娠节片约7~13个,呈树枝状,而牛带绦虫的妊娠节片约15~30个,呈对分枝状。
24、单项选择题 下列病原学检查方法中,哪种是适宜于肠绦虫病的检查()
A.粪便自然沉淀法
B.粪便厚涂片法
C.肛门拭子法
D.粪便尼龙筛集卵法
E.粪便饱和盐水浮聚法
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本题答案:C
本题解析:猪带和牛带绦虫的最初症状为粪便中发现白色带状节片,牛带绦虫脱落的节片蠕动能力较强,可自动从肛门脱出,故常采用肛门拭子法检查肠绦虫病。
25、单项选择题 囊尾蚴病的唯一传染源是来源:www.91exam.org()
A.牛带绦虫病人
B.猪带绦虫病人
C.吸血节肢动物
D.钉螺
E.猪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 黑热病的病原学检查方法有()
A.间接免疫荧光抗体试验
B.骨髓涂片检查无鞭毛体
C.PVC薄膜快速ELISA
D.穿刺物接种于地鼠等敏感动物腹腔
E.穿刺物进行利什曼原虫培养
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 棘球蚴在人体内最常寄生的部位是()
A.肠、胃
B.肝、肾
C.脑、肺
D.肝、肺
E.心、肺
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本题答案:D
本题解析:暂无 解析
28、单项选择题 斯氏并殖吸虫感染的主要临床特征是()
A.胸腔积液
B.肠梗阻
C.癫痫
D.坐骨神经痛
E.皮下结节或包块
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本题答案:E
本题解析:斯氏并殖吸虫感染的主要临床特征是皮下结节或包块。
29、单项选择题 治疗华支睾吸虫病的首选药物是()
A.乙胺嗪
B.奎宁
C.喹诺酮
D.乙胺嘧啶
E.吡喹酮
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本题答案:E
本题解析:治疗华支睾吸虫病的首选药物是吡喹酮。
30、单项选择题 猪带绦虫与牛带绦虫的不同点在于()
A.均属于圆叶目
B.虫体有头节和孕节
C.孕节的形态
D.粪便中可找到虫卵
E.成虫均寄生于人的肠道
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本题答案:C
本题解析:猪带绦虫和牛带绦虫均属于圆叶目,虫体都可分为头节、颈部、幼节、成节、孕节,两种虫卵均可在粪便中找到,成虫均寄生于人的肠道,实验室可用于确诊猪带绦虫的方法是粪便中发现链状带绦虫孕节。猪带绦虫的妊娠节片约7~13个,呈树枝状,而牛带绦虫的妊娠节片约15~30个,呈对分枝状。
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