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1、单项选择题 破伤风最先出现并有诊断意义的症状是()。
A.苦笑面容
B.张口困难
C.角弓反张
D.腹肌紧张
E.颈项强直
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男性,50岁。外伤1周后发生破伤风入院。
对其饮食护理错误的是()。
A.高热量
B.低蛋白
C.高维生素
D.不能进食的可以鼻饲
E.必要时可以全胃肠外营养
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单来源:91考试网 91EXAm.org项选择题 非特异性感染中,不应出现的病理改变是()。
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.血浆成分渗出
D.干酪样坏死
E.转为慢性炎症
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本题答案:D
本题解析:干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变,并不是非特异性感染的病理表现。
4、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
护理此病人过程中尤其应注意预防()。
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,42岁。糖尿病病史7年,此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BP16/12kPa。
糖尿病病人易患该病的病因是()。
A.糖尿病病人的白细胞功能不良,游动迟缓
B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散
E.以上均不正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 & 91Exam.orgnbsp;发生感染的条件是()。
A.局部防御功能有损害或不足
B.全身防御功能有损害或不足
C.致病菌数量过大
D.致病菌毒力过强
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:机体局部、全身的防御功能低下,致病菌毒力强、数量多,都是病人发生感染的主、客观条件。
7、单项选择题 男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。
根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是()。
A.寒战后,高热呈稽留热
B.白细胞计数30×109/L
C.休克出现早
D.肝、肾功能损害
E.转移性脓肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 预防破伤风发生的关键是()。
A.创伤后早期彻底清创、敞开伤口
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射人体破伤风免疫球蛋白
E.注射破伤风类毒素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列手术,适宜预防性使用抗生素的是()。
A.甲状腺腺瘤切除术
B.乳腺包块切除术
C.神经纤维瘤手术后
D.闭合性骨折术后
E.开放性损伤清创术后
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 脓肿行切开排脓时,错误的做法是()。
A.切开排脓前应先行穿刺抽脓,确定诊断
B.在波动最明显处切开
C.切口应在脓肿最低位处,切口应够大够长,以便充分引流
D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵行切口
E.选择适当引流物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 有关细菌性肝脓肿的治疗,下列哪项不正确()。
A.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
B.合并胆道感染者应引流胆道
C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D.脓肿壁较厚、不易治愈者,可行肝叶或肝段切除
E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,42岁。糖尿病病史7年,此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BP16/12kPa。
该患者可能的诊断为()。
A.颈部的疖
B.颈部的痈
C.颈部蜂窝织炎
D.颈部皮下坏疽
E.颈部脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 外科清创术的目的是()。
A.彻底清除创口内的污物及异物
B.创面止血
C.切除失活组织
D.使污染伤口变成清洁伤口
E.伤口内置引流物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 脓性指头炎,切开的时机()。
A.指头红肿明显
B.出现跳痛,张力显著增高
C.疼痛减轻
D.出现波动
E.X线片示指骨坏死
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列哪项疾病不需应用抗菌药物()。
A.毛囊炎
B.丹毒
C.开放性骨折
D.结肠手术前
E.人工关节术后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是()。
A.清除毒素来源,彻底清创,引流创口
B.中和游离毒素,应用破伤风抗毒素
C.控制和解除痉挛
D.早期行气管切开
E.防治并发症,应用青霉素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男性,18岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天,创面皮肤发黑坏死,出现绿脓杆菌感染,下列处理方法错误的是()。
A.4%硼酸溶液清洗
B.1%苯氧乙醇湿敷
C.3%冰醋酸清洗
D.10%醋酸磺胺米隆湿敷
E.10%硝酸银清洗
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本题答案:E
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18、多项选择题 外科感染长期滥用抗生素的不良反应()。
A.促进耐药菌株的产生
B.引致菌群失调和二重感染
C.肝肾功能障碍
D.血小板和白细胞减少
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:外科感染滥用抗生素的不良反应是促进耐药菌株的产生,引发菌群失调,二重感染,肝、肾功能障碍与血小板、白细胞减少等。
19、多项选择题 &nbs p;化脓性感染病人的预防目标是()。
A.体温降低
B.疼痛减轻
C.日常生活得到照顾
D.能维持水、电解质平衡
E.避免发生并发症
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 引起气性坏疽的病原菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.变形杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.大肠杆菌
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本题答案:D
本题解析:导致气性坏疽特殊感染的病原菌是厌氧的梭状芽孢杆菌。
21、单项选择题 抗菌药物在外科疾病中的应用,哪项不正确()。
A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性
B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C.全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天可停药,不需使用更长时间
E.肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/2~1/5
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本题答案:D
本题解析:严重感染者,停药时间不能过早。一般认为在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天可停药,不需使用更长时间。但对于严重感染患者,一般应在情况稳定1~2周后再停药,以免感染复发。
22、单项选择题 男性,61岁。颈部痈切开引流,并全身应用泰能抗生素治疗2周后,患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热,体温40.0℃,寒战,并出现神志淡漠,眼底检查发现视网膜有小的白色发亮圆形隆起,诊断为()。
A.革兰氏染色阳性细菌败血症
B.革兰氏染色阴性细菌败血症
C.真菌败血症
D.厌氧菌败血症
E.脓血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 丹毒是一种什么样的炎症()。
A.急性管状淋巴管炎
B.急性网状淋巴管炎
B.急性多发性毛囊炎
D.以上都不是
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性,40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指,3天来疼痛逐渐加重,肿胀,阵阵跳痛,不能入眠。
当前首要的处理措施是()。
A.用止痛剂
B.切开引流
C.用抗生素
D.抬高患肢
E.休息
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题  ; 关于气性坏疽的早期诊断不正确的是()。
A.肌肉丰富部位严重的损伤
B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速
C.伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音
D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少
E.X线片显示肌群间存在气体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。
该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。
A.彻底清创缝合
B.清创后伤口敞开
C.应用TAT
D.应用青霉素
E.应用甲硝唑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男性,20岁。患者右下腹疼痛15天。查体:扪及右下腹包块约10cm×8cm大小,压痛。诊断:阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液,考虑感染的致病菌为()。
A.大肠杆菌感染
B.绿脓杆菌感染
C.大肠杆菌和粪链球菌混合感染
D.绿脓杆菌和类杆菌混合感染
E.变形杆菌和大肠杆菌混合感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 破伤风病人早期做气管切开的指征()。
A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确()。
A.常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B.脓毒症表现一般比较严重
C.可出现体温低、白细胞低、血压低
D.细菌的主要毒性在于外毒素
E.发生感染性休克者较多
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本题答案:D
本题解析:革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。
30、单项选择题 男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。
首先的处理是()。
A.给氧
B.高压氧治疗
C.止痛
D.手术
E.加强营养
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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