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1、填空题 排卵多发生在下次月经来潮前()日左右
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本题答案:14
本题解析:试题答案14
2、问答题 药物避孕的禁忌证。
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本题答案:①重要器官病变:急慢性肝炎或肾炎、严重心血管疾病、冠状
本题解析:试题答案①重要器官病变:急慢性肝炎或肾炎、严重心血管疾病、冠状动脉粥样硬化、 高血压②血液及内分泌疾病:各型血液病及血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲亢
③恶性肿瘤、癌前病变、子宫病变或乳房肿块患者
④精神病生活不能自理者
⑤月经稀少或年龄>45岁者
⑥年龄>35岁的吸烟妇女不宜长期服用,以免卵巢功能早衰
⑦哺乳期、产后未满半年或月经未来潮者
3、问答题 简述先兆早产孕妇的护理措施。
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本题答案:①休息:卧床休息,取左侧卧位
②减少刺激:禁
本题解析:试题答案①休息:卧床休息,取左侧卧位
②减少刺激:禁止性生活,勿刺激乳头,慎做肛查和阴道检查
③给药:遵医嘱给抑制宫缩的药物、镇静剂、促胎儿肺成熟药物
④病情观察:严密观察胎心、宫缩、阴道流血及胎膜破裂情况,有异常及时通知医生
4、问答题 简述静脉滴注化疗药物时的注意事项。
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本题答案:①对需要闭光的药物使用时用闭光罩包好
②严格
本题解析:试题答案①对需要闭光的药物使用时用闭光罩包好
②严格三查七对,药液做到现用现配,在常温下从配制到使用不超过1h
③保护血管,从远端小静脉开始有计划穿刺,尽量减少穿刺的次数
④注射时严防药物外渗,先用生理盐水穿刺成功后,接化疗药物的液体,滴完后用生理盐水冲洗静脉
⑤遵医嘱调节滴速,减少对静脉的刺激
⑥一旦外渗,立即停药,局部冷敷或普鲁卡因封闭,以减轻肿胀,防止局部组织坏死
5、问答题 简述卵巢功能检查项目及意义。
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本题答案:1、B型超声监测卵泡发育
2、基础体温测定<
本题解析:试题答案1、B型超声监测卵泡发育
2、基础体温测定
3、阴道脱落细胞涂片检查
4、宫颈粘液结晶检查
5、月经来潮前子宫内膜活组织检查
6、女性激素测定等。
意义:了解卵巢有无排卵及黄体功能状态
6、问答题 产后出血临床表现?
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本题答案:(1)阴道多量流血:
①胎儿娩出后立即发生阴
本题解析:试题答案(1)阴道多量流血:
①胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤。
②胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,色暗红,应考虑胎盘因素。
③胎盘娩出后阴道流血较多,应考虑宫缩乏力或胎盘、胎膜残留。
④胎儿娩出后阴道持续流血且不凝, 应考虑凝血功能障碍。
⑤失血表现明显,伴引导疼痛而阴道流血不多,应考虑隐匿性软产道损伤。
(2)休克症状
7、名词解释 月经
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本题答案:指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的
本题解析:试题答案指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。
8、问答题 试述临产开始的诊断标准。
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本题答案:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以
本题解析:试题答案临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
9、问答题 臀位对母儿的影响有哪些?
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本题答案:⑪对母体影响:
①胎臀形状不规则
本题解析:试题答案⑪对母体影响:
①胎臀形状不规则,不能紧贴子宫下段及宫颈,容易发生胎膜早破或继发性子宫收缩乏力,使产后出血机会增多。
②若宫口未开全强行牵拉,容易造成宫颈撕裂。
⑫对胎儿影响:
①胎膜早破,脐带脱垂,至胎儿窘迫甚至死亡。
②后出头困难,可发生新生儿窒息,臀丛神经损伤,及颅内出血。
10、问答题 如何护理急产?
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本题答案:①有急产史者,嘱提前1~2周住院
②出现产兆
本题解析:试题答案①有急产史者,嘱提前1~2周住院
②出现产兆立即卧床,左侧卧位,给予吸氧,禁忌灌肠
②密切观察产程进展和胎心,做好外阴消毒、接生准备及抢救新生儿准备
④指导产妇宫缩时张口哈气,解除腹压,减缓分娩速度
⑤产后检查软产道,有裂伤及时缝合
⑥检查新生儿有无产伤,肌注维生素K1,预防颅内出血
⑦如未消毒分娩者,重新处理脐带,遵医嘱给抗生素,必要时给破伤风抗毒素
11、名词解释 宫颈抬举痛或摇摆痛
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本题答案:输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹窿饱满,有触痛。将宫颈
本题解析:试题答案输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹窿饱满,有触痛。将宫颈轻轻上台或左右摇动时引起剧烈疼痛,称为宫颈抬举痛或摇摆痛。
12、问答题 雌激素和孕激素的作用是什么?
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本题答案:雌H的主要生理功能有:促进卵泡及子宫发育成熟,使子宫内
本题解析:试题答案雌H的主要生理功能有:促进卵泡及子宫发育成熟,使子宫内膜增生,增强子宫对催产素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的的活动;促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加;促进乳腺管增生;并促进体内水钠潴留及骨中的钙质沉着等。孕H的主要生理功能有:使子宫松弛,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于受精卵子在子宫腔内生长发育;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩;促进阴道上皮细胞脱落;在已有雌H影响的基础上,促进乳腺腺泡发育;孕H通过中枢神经系统有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3-0.5℃,此特点可作为排卵的重要指标。此外,还促进体内水与钠的排泄等。
13、单项选择题 绝经2年,阴道不规则少量出血半月。检查:阴道不充血,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为()
A、更年期月经不调
B、生殖器结核
C、粘膜下子宫肌瘤
D、子宫内膜癌
E、老年性阴道炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 正常分娩中可以松开保护会阴的手时间为()
A.胎头拨露
B.胎头着冠
C.胎头娩出
D.双肩娩出
E.胎体全部娩出后
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 骨盆倾斜角度过大,影响胎头的()
A.衔接
B.下降
C.俯曲
D.内旋转
E.外旋转
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、问答题 列出人工流产的并发症。
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本题答案:①子宫穿孔
②人工流产综合征
③不
本题解析:试题答案①子宫穿孔
②人工流产综合征
③不全流产
④感染
17、问答题 简述宫外孕保守治疗患者的护理。
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本题答案:①休息:减少活动
②饮食:高蛋白、高维生素、
本题解析:试题答案①休息:减少活动
②饮食:高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食,避免用力排便增加腹压
③减少刺激:变换体位动作要慢,禁止灌肠
④病情观察:观察生命体征、腹痛性质和程度、阴道流血量,阴道有无组织物排出
⑤重视病人主诉,如腹痛加重,有肛门坠胀感,及时报告医生
18、问答题 试述我国的妊高征分类。
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本题答案:我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高
本题解析:试题答案我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征:血压≥140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻身长蛋白尿和 (或)水肿。中度妊高征:血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿+(>0.5g/24小时)和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征:先兆子痫:血压≥160/110mmHg,蛋白尿++~++++(>5g/24小时)和(或)水肿,有头痛、眼花、胸闷等自觉症状;子痫:在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。
19、问答题 胎盘剥离的征象是什么?
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本题答案:①宫底上升,子宫收缩呈球形
②阴道口外露的脐
本题解析:试题答案①宫底上升,子宫收缩呈球形
②阴道口外露的脐带自行下降延长
③阴道少量流血
④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩
20、问答题 简述葡萄胎的主要临床表现?
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本题答案:①停经后不规则阴道流血(最常见)
②较早出现
本题解析:试题答案①停经后不规则阴道流血(最常见)
②较早出现早孕反应并且较重、持续时间长
③妊娠中期即可出现高血压、水肿、蛋白尿等征象
④腹痛
⑤子宫异常增大、变软,触不到胎体、听不到胎心
⑥卵巢黄素囊肿
21、名词解释 见红(show)
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本题答案:在分娩发动前24~48消失,因宫颈内口附近的胎膜与该处
本题解析:试题答案在分娩发动前24~48消失,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的粘液相混排出,称之为见红。是分娩即将开始比较可靠的征象。
22、问答题 内异症导致不孕的原因?
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本题答案:①盆腔微环境的改变。
②免疫异常,子宫内膜代
本题解析:试题答案①盆腔微环境的改变。
②免疫异常,子宫内膜代谢紊乱。
③卵巢功能障碍致排卵障碍、黄体形成不良。
④重者卵巢、输卵管周围粘连,影响受精卵运输。
23、问答题 胎盘早剥的并发症有哪些?发病与哪些因素有关?
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本题答案:⑪并发症:
①DIC及凝血功能障
本题解析:试题答案⑪并发症:
①DIC及凝血功能障碍;
②产后出血;
③急性肾衰。
⑫发病有关因素:
①血管病变;
②机械性因素;
③子宫静脉压突然升高。
24、问答题 输卵管妊娠发展到一定限度可发生哪两种结局?
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本题答案:输卵管妊娠流产和输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠流产多见于壶
本题解析:试题答案输卵管妊娠流产和输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠流产多见于壶腹部粘膜皱襞内,以孕8-12周居多,囊胚与管壁分离,整个囊胚剥离落入管腔,并经输卵管逆蠕动,经伞端排出至腹腔为完全流产,出血不多。若妊娠产物部分仍附着于输卵管壁,形成不全流产可致反复出血。输卵管妊娠破裂多见于峡部粘膜皱襞间,以孕6周左右居多,囊胚生长时绒毛侵蚀管壁肌层穿破浆膜,使输卵管破裂,出血多,短期内发生大量腹腔内出血导致休克。
25、问答题 如何处理子宫痉挛性狭窄环?
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本题答案:①认真寻找导致子宫痉挛性狭窄环的原因,及时给予纠正。<
本题解析:试题答案①认真寻找导致子宫痉挛性狭窄环的原因,及时给予纠正。
②停止一切刺激,停用催产素,禁止阴道操作。
③无胎儿宫内窘迫征象,可给予镇静剂如度冷丁或吗啡,子宫收缩恢复正常,可行阴道助产或等待自然分娩。
④若经上述处理,子宫痉挛性狭窄环不缓解,宫口未全,胎先露高或伴胎儿窘迫均应立即行剖宫产。
26、问答题 会阴切开缝合术术后如何护理?
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本题答案:①术后嘱产妇健侧卧位,保持外阴清洁、干燥,及时更换会阴
本题解析:试题答案①术后嘱产妇健侧卧位,保持外阴清洁、干燥,及时更换会阴垫
②每天擦洗外阴2次,排便后及时清洗会阴
③会阴切口肿胀伴疼痛时,用50%的硫酸镁湿热敷或95%的乙醇湿敷
④注意观察会阴切口有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物,发现异常及时报告医生
⑤会阴侧斜切开术后3~5天拆线,会阴正中切开术后3天拆线
27、单项选择题 关于产前检查的时间,下列叙述错误的是()
A.妊娠12周建立围生期保健卡
B.妊娠20周以后每4周检查一次
C.从妊娠开始至妊娠结束共进行产前检查10次
D.妊娠36周每周检查一次
E.28周至36每两周检查一次
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、问答题 试述产程分期。
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本题答案:第一产程:从临产至宫口开全;第二产程:从宫口开全到胎儿
本题解析:试题答案第一产程:从临产至宫口开全;第二产程:从宫口开全到胎儿娩出;第三产程:从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出。
29、名词解释 临产
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本题答案:的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,
本题解析:试题答案的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。
30、问答题 简述产褥感染常见的诱因。
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本题答案:①产妇体质虚弱,营养不良,贫血,慢性疾病
②
本题解析:试题答案①产妇体质虚弱,营养不良,贫血,慢性疾病
②妊娠晚期性生活致胎膜早破
③产科手术操作不规范
④产程延长
⑤产后出血
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