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1、单项选择题 免疫增强疗法不宜用于()。
A.胸内寄生菌感染
B.自身免疫病
C.肿瘤
D.病毒或真菌感染
E.免疫缺陷病
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本题答案:B
本题解析:自身免疫病是自身免疫功能异常(亢进)表现,若再用免疫增强剂,可能会导致更严重的后果。
2、单项选择题 自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法有()。
A.抗MHC-Ⅱ类Ag的Ab
B.PG抑制剂
C.淋巴因子(细胞因子)
D.糖皮质激素
E.氨基蝶呤
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本题答案:C
本题解析:细胞因子作用多样与复杂,选具有下调免疫功能的细胞因子,可在自身免疫病治疗中应用。
3、单项选择题 单克隆抗体导向治疗中存在的主要问题不包括()。
A.标记的药物在体内不稳定
B.鼠源单抗对人体具有免疫原性
C.肿瘤抗原的特异性不强
D.单抗对实体瘤穿透力差
E.循环中游离抗原可封闭单抗
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本题答案:A
本题解析:单克隆抗体导向治疗肿瘤是近几年来的一种新方法,但由于单抗来源于鼠因而有免疫原性,单抗对实体瘤穿透力差、肿瘤抗原特异性不强等诸多因素影响单克隆抗体导向治疗的应用。现在研制人源性单克隆抗体导向治疗,前景被看好。
4、单项选择题 通过经典途径激活补体的是()。
A.IgA
B.LPS
C.IgE
D.IgD
E.IgC
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本题答案:E
本题解析:经典途径始于IgC、IgM分子与补体Clq的结合。故本题答案是E。
5、单项选择题 唯一能通过胎盘的Ig是().
A.IgG
B.IgM
C.SIgA
D.IgE
E.IgD
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本题答案:A
本题解析:在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘:这就使新生儿能通过胎盘由母体获IgG,构成自然被动免疫。新生儿在6~8个月抵抗力强,不易生病,在1~1.5岁间自己产生IgG,浓度低,所以抵抗力差。五类Ig中IgM合成最早,构成早期抗感染抗体。
6、单项选择题 肿瘤免疫学诊断,最可靠的方法是()。
A.AFP的检测
B.癌胚抗原的检测
C.检查诱发肿瘤Ag的抗体
D.检查细胞免疫功能
E.利用肿瘤McAb进行血清学检查
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本题答案:E
本题解析:肿瘤诊断方法很多,各有针对性,如αFP、CEA、CA199检测等,近年肿瘤诊断技术发展很快,单抗组化法、流式分析、放射免疫显像法均有较好应用前景。
7、单项选择题 B细胞识别的抗原表位是()。
A.构象决定基
B.顺序决定基
C.构象决定基和顺序决定基
D.APC加工提呈的抗原肽
E.由12~17个氨基酸组成的抗原肽
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本题答案:C
本题解析:TCR/BCR由于识别抗原决定基种类、排列方式及氨基酸数目多少均不同,才有B1、B2及T细胞,识别抗原决定基的不同,最终导致不同的免疫应答。
8、单项选择题 结核菌素试验是检测()。
A.T细胞功能
B.B细胞功能
C.吞噬细胞功能
D.NK细胞功能
E.肥大细胞功能
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本题答案:A
本题解析:该试验即为OT试验,它的原理即为细胞免疫。
9、单项选择题 可产生和分泌抗体的细胞是()。
A.浆细胞
B.中性粒细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.CTL
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本题答案:A
本题解析:浆细胞专门合成和分泌抗体分子。故本题答案是A。
10、单项选择题 性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间为()。
A.生后1个月内
B.生后3~5个月内
C.生后6~9个月内
D.学龄前
E.青少年期
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本题答案:C
本题解析:该病为先天性B细胞免疫缺陷,为X-连锁隐性遗传。女性 为携带者,男性发病。婴儿常在出生后6~9个月发病,此前从母体获IgG类抗体已降解与消耗完,因而出现反复化脓性细菌感染,解决办法只能暂时性、定期注射Ig,注意尽量减少感染机会。
11、单项选择题 可诱导初始T细胞分化为Th1的细胞因子是()。
A.IL-4
B.IL-10
C.IL-12
D.IL-13
E.IL-6
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本题答案:C
本题解析:初始T细胞Th0细胞进一步分化需要在不同的细胞因子作用下进行,并且为可逆。
12、单项选择题 介导固有免疫的细胞是()。
A.B淋巴细胞
B.NK细胞
C.浆细胞
D.辅助性T淋巴细胞
E.细胞毒性T淋巴细胞
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本题答案:B
本题解析:固有免疫细胞包括NK细胞、吞噬细胞、NKT细胞、B1细胞等。故本题答案是B。
13、单项选择题 Th1细胞对Tc细胞(CTL)的辅助作用是()。
A.协助传递活性第1信号
B.分泌细胞因子,促进CTL增殖分化
C.促进CTL表面TCR的表达
D.促进CTL表达MHC-Ⅰ类分子
E.促进CTL释放穿孔素
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本题答案:B
本题解析:Th1细胞与Th2细胞相互调节,主要通过各种细胞因子来实现,Th1细胞对CTL的辅助作用主要通过IL-2、IFN-γ、TNF-β来实现。
14、单项选择题 对人而言,HLA分子属于()。
A.异种抗原
B.同种异型抗原
C.改变的自身抗原
D.隐蔽抗原
E.肿瘤相关抗原
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本题答案 :B
本题解析:HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。
15、单项选择题 NK细胞所不具备的生物学功能是()。
A.非特异杀伤肿瘤靶细胞
B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞
C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞
D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞
E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞
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本题答案:E
本题解析:NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞,但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。
16、单项选择题 关于抗毒素使用,不正确的描述()。
A.可能发生过敏反应,故用药前应做过敏试验
B.治疗时要早期足量使用
C.因抗毒素可以中和外毒素,从而提高机体特异性抗病能力,故可作为免疫增强剂,多次给儿童注射
D.可采取脱敏疗法
E.只能用于紧急预防或治疗
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本题答案:C
本题解析:抗毒素具有两重性:①它为抗体能中和抗原(毒素);②又有抗原性。它来自免疫动物血清。引起机体过敏反应的就是动物血清蛋白。
17、单项选择题 下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生()。
A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-4
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本题答案:A
本题解析:细胞因子的产生不是特异的一种因子,可由多种细胞产生,只是产生时间与量不同,IL-1主要由单核-巨噬细胞产生。
18、单项选择题 诱导T细胞耐受()。
A.所需抗原量较高,耐受持续时间较长
B.所需抗原量较低,耐受持续时间较短
C.所需抗原量较低,耐受持续时间较长
D.所需抗原量较高,耐受持续时间较短
E.所需时间较长,通常为一周左右
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本题答案:C
本题解析:诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B细胞耐受不同。
19、单项选择题 接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因为()。
A.B细胞缺陷
B.T细胞缺陷
C.补体固有成分缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体受体缺陷
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本题答案:B
本题解析:牛痘疫苗、麻疹疫苗均为减毒活疫苗,由于T细胞缺陷,使两种活疫苗的病毒在身体内长时间存在、繁殖,造成严重病毒血症。
20、单项选择题 异卵双生子之间移植称为()。
A.自体移植
B.同种同基因移植
C.同种异基因移植
D.异种移植
E.骨髓移植
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本题答案:C
本题解析:两题所述均为异种移植。
21、单项选择题 与肝癌相关的肿瘤抗原是()。
A.CEA
B.AFP
C.TSA
D.CTA
E.PSA
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本题答案:B
本题解析:甲胎蛋白(AFP)阳性者多为肝癌。CEA见于结肠癌。
22、单项选择题 在胎儿体内合成最早的Ig是().
A.IgG
B.IgM
C.SIgA
D.IgE
E.IgD
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本题答案:B
本题解析:在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘:这就使新生儿能通过胎盘由母体获IgG,构成自然被动免疫。新生儿在6~8个月抵抗力强,不易生病,在1~1.5岁间自己产生IgG,浓度低,所以抵抗力差。五类Ig中IgM合成最早,构成早期抗感染抗体。
23、单项选择题 关于胸腺依赖性抗原,正确的是()。
A.在胸腺中产生的抗原
B.能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原
C.不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原
D.只能引起细胞免疫应答的抗原
E.只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原
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本题答案:E
本题解析:它是完全抗原的一种,它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答,必须要在T细胞辅助下方可完成。
24、单项选择题 成熟B细胞表面不表达的是()。
A.MHC-Ⅰ类分子
B.MHC-Ⅱ类分子
C.CD35
D.CD21
E.CD2
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本题答案:E
本题解析:CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面,可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。
25、单项选择题 静止T细胞所表达的MHC分子为()。
A.MHCⅠ、Ⅱ、Ⅲ类分子
B.MHCⅠ、Ⅱ类分子
C.MHCⅠ、Ⅲ类分子
D.MHCⅡ类分子
E.MHCⅠ类分子
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本题答案:E
本题解析:MHC分子并不是在所有细胞表面都存在。白细胞、血小板、B细胞均有MHC-Ⅰ/Ⅱ分子,而T细胞只有在活化状态才表达MHC-Ⅰ/Ⅱ分子,在静止状态只表达MHC-Ⅰ类分子,有重要的生理作用。
26、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗初种年龄为()。
A.出生后2~3天至2个月
B.2个月
C.3个月以上
D.8个月
E.1岁以上
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本题答案:B
本题解析:卡介苗接种于出生后2~3天至2个月内,此时新生儿尚未感染结核杆菌。若2个月以上时间再接种,须做OT试验,阴性者可接种。口服脊髓灰质炎混合多价糖丸分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,2个月时婴儿口服混合多价糖丸第1丸;3个月、4个月婴儿口服混合多价糖丸第2丸、第3丸,要间隔4~6周;4岁时要服第4丸,完成上述过程基本可以达到预防目的。
27、单项选择题 与Ⅰ型超敏反应发生无关的细胞为()。
A.嗜碱性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.中性粒细胞
D.CD4+Th2细胞
E.B细胞
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本题答案:C
本题解析:Ⅰ型超敏反应参与细胞很多,在发生不同阶段参与细胞不同,如在致敏阶段起重要作用的细 胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞,在激发阶段,血小板起作用很大。
28、单项选择题 特异性细胞免疫的效应细胞是()。
A.Th1细胞和Th2细胞
B.Th1细胞和Th0细胞
C.Th1细胞和CTL细胞
D.Th2细胞和CTL细胞
E.Th2细胞和Th3细胞
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本题答案:C
本题解析:Th1细胞与CTL细胞的主要作用是清除细胞内感染的各种细菌,此过程是一个慢性炎症过程。而CTL细胞主要抗肿瘤和细胞内感染病毒。
29、单项选择题 多次接受输血的患者所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关()。
A.ABO血型抗体
B.Rh血型抗体
C.抗Ig抗体
D.抗DNA抗体
E.抗白细胞和抗血小板HLA抗体
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本题答案:E
本题解析:由于成熟的红细胞表面既无HLA-Ⅰ类分子又无HLA-Ⅱ类分子,不会产生相应抗体,而白细胞与血小板带有HLA-Ⅰ/Ⅱ类分子,反复输血后会产生非溶血性输血反应。
30、单项选择题 在补体经典途径激活过程中,不被裂解的补体组分是()。
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5
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本题答案:A
本题解析:Cl中Clq、Clr、Cls三个亚单位组成,不需要被酶水解,而其他成分均要在相应酶水解后才有生物学作用。
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