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1、单项选择题 下列肺癌的病理中,错误的是()
A.多数 鳞癌属于周围型肺癌
B.肺腺癌、肺泡细胞癌多见于女性
C.肺腺癌血行转移较早,淋巴转移较晚
D.肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
E.细支气管肺泡癌属于腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。
下列术后处理中,不恰当的是()
A.保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、排痰
B.雾化吸入和应用抗生素
C.适当应用镇痛剂
D.必要时鼻导管吸痰或用纤维支气管镜吸痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 应与弥漫性细支气管肺泡癌相鉴别的是()
A.结核球
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.肺良性肿瘤
E.粟粒性肺结核
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热,痰中带血。胸片示:左肺上叶不张。
临床诊断为左肺鳞癌,CT未见肺门纵隔淋巴结肿大。最佳的治疗方案为()
A.术前放疗+手术
B.术前化疗+手术
C.放射治疗
D.化学治疗
E.手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。
有关支气管扩张的临床表现中,下列不符合的是()
A.咳嗽、咯血
B.臭味脓痰
C.反复发作呼吸道和肺部感染
D.可有贫血、营养不良或杵状指
E.体位改变有时可诱发大咯血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
为进一步明确诊断,还应重点进行哪些检查()
www.91exAm.org
A.血气分析
B.经皮肺穿刺活检
C.肺功能
D.胸部CT、检查
E.痰脱落细胞检查
F.纤维支气管镜检查
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本题答案:D, E, F
本题解析:暂无解析
7、单项选择题&nbs p; 男性,65岁。胸部CT示左肺门占位影,纵隔淋巴结肿大,已行左全肺切除加淋巴结清扫,病理报告为鳞癌,淋巴结转移5/7。下列关于肺癌术后的放射治疗,错误的是()
A.术前放疗有时可减小手术难度
B.放射剂量为40~60Gy
C.预防性术后放疗不作为常规
D.肺癌脑部局限性转移可采用7刀放疗
E.术后放疗一般在术后2个月开始
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男,45岁。有肺结核史,近1个月来咳嗽、低热,痰中带血,胸片示:左肺上叶不张。
为确诊采取哪组检查方法最佳()
A.痰找抗酸杆菌,痰找瘤细胞
B.胸部CT检查,经胸壁穿刺检查
C.胸部CT检查,支气管镜检查
D.支气管镜检查,纵隔镜检查
E.痰找瘤细胞,放射性核素扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女性,28岁。自6岁时患肺炎后长期反复咳嗽多发于秋冬之间,近年来偶伴少量咯血。经一般对症治疗后好转。查体:左背下部可闻及局限性湿啰音。胸部平片示右下肺野纹理增多、增粗,无明确肿块影。
最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.肺结核瘤
C.支气管扩张
D.肺棘球蚴病
E.肺包虫病
91eXaM.org
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。
术后3个月,头颅CT再次发现一大小约1.5cm新生占位影。目前对颅内病灶的治疗应首选()
A.随访观察
B.全脑放射治疗
C.颅内病灶X线放射治疗
D.继续化学治疗
E.颅内病灶丫射线放疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男性,45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热,痰中带血。胸片示:左肺上叶不张。
合理的手术方式为()
A.肺叶切除
B.肺段切除
C.肺楔形切除
D.肺局部切除
E.左全肺切除
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本题答案:A
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12、单项选择题 为防止术中、术后并发窒息或吸入性肺炎,支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天()
A.200ml以下
B.150ml以下
C.100ml以下
D.50ml以下
E.10ml以下
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本题答案:D
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13、单项选择题 支气管扩张多发生在哪一级支气管()
A.一级
B.三级
C.五级
D.七级
E.九级
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本题答案:B
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14、单项选择题 Pancoast瘤常伴有()
A.痰中带血
B.颈交感神经综合征
C.声音嘶哑
D.Cushing综合征
E.咳脓痰
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本题答案:B
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15、单项选择题 男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。
经积极抗感染及体位引流排痰等治疗,该患者现痰量为45ml/d,体温正常,体质明显好转。下一步治疗应采取()
A.继续抗感染
B.雾化吸入
C.继续体位引流排痰
D.手术治疗
E.全身支持治疗
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本题答案:D
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16、单项选择题 男性,42岁。右上叶肺癌切除术后2天,非转移性全身症状即逐渐消失。这些症状不包括()
A.颈交感神经综合征
B.重症肌无力
C.男性乳腺增大
D.Cushing综合征
E.骨关节病
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本题答案:A
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17、单项选择题 下列哪项是肺结核患者施行肺切除术的适应证()
A.结核正处于扩展或活动期
B.全身症状重
C.合并病情仍在进展的肺外结核
D.肺内其他部位出现新的浸润病灶
E.反复或持续咯血
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本题答案:E
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18、单项选择题 肺结核行胸廓成形术的禁忌证是()
A.合并脓胸
B.上叶空洞
C.张力性空洞
D.合并支气管胸膜瘘
E.一侧广泛肺结核灶
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本题答案:C
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19、单项选择题 男,21岁。因反复咳嗽、咯血及右肺感染2年,胸部CT检查发现右肺中、下叶支气管扩张。关于其外科治疗哪项是错误的()
A.术前支持治疗
B.术前应控制痰量在50ml以下
C.在咯血间歇期手术
D.行右中下肺叶切除
E.仅行右下肺叶切除,术后中叶支气管扩张可自行痊愈
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本题答案:E
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20、单项选择题 男,18岁。反复咳脓痰5年,偶有痰中带血。其诊断首先应考虑()
A.肺结核
B.肺炎
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺脓肿
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本题答案:C
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21、单项选择题 下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证()
A.一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者
B.支气管扩张病变范围超过一个肺叶者
C.合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年患者
D.双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者
E.支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者
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本题答案:B
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22、单项选择题 女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。
病理诊断为腺癌,手术治疗方式采取()
A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
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本题答案:E
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23、单项选择题 男性,57岁。体检时发现右下肺外带处4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断,检查首选()
A.CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.放射性核素检查
D.纵隔镜检查
E.经胸壁针吸活检
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本题答案:E
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24、单项选择题 肺癌国际TNM分期中的Ⅲa期是指()
A.T2N1M0
B.T3N0M0
C.T2N2M0
D.T4N0M0
E.T2N0M0
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本题答案:C
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25、单项选择题
男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
患者的最佳治疗方案是()
A.化 疗
B.放疗
C.肺叶切除术
D.肺叶切除+支气管袖式切除术
E.肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫
F.生物治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
提示:胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初步诊断是()
A.肺脓肿
B.肺恶性肿瘤
C.肺良性肿瘤
D.肺结核瘤
E.肺炎性假瘤
F.肺囊肿
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男,60岁。吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()
A.经胸壁穿刺活检
B.痰细胞学检查
C.胸腔镜检查
D.开胸探查
E.支气管镜检查
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本题答案:E
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28、单项选择题 男性,67岁。吸烟史35年,刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月。胸片显示右肺门处分叶状肿块,边缘不整齐,有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是()
A.肺鳞癌
B.肺腺癌
C.肺脓肿
D.肺小细胞癌
E.纵隔淋巴肉瘤
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本题答案:A
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29、单项选择题 支气管扩张最常见的临床症状是()
A.痰中带血
B.颈交感神经综合征
C.声音嘶哑
D.Cushing综合征
E.咳脓痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
肺癌T2分期的特征,下列错误的是()
A.肿瘤直径>3cm
B.位于主支气管,距隆突2.5cm
C.同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节
D.有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门,但未累及全肺
E.侵及脏胸膜
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本题答案:C
本题解析:同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节应属T4。
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