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1、单项选择题
男，34岁，右下腹痛，腹泻便秘交替出现，消瘦乏力，X线检查如图，最佳的诊断是()
A．小肠癌
B．小肠结核
C．小肠克罗恩病
D．结肠癌
E．阑尾炎
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
2、单项选择题
女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。
选择最有意义的辅助检查是()
A．血沉
B．大便常规+培养
C．腹腔镜检查
D．钡剂灌肠
E．胸片
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
3、判断题 在溃疡性结肠炎治疗中，若应用大剂量抗胆碱能药物可诱发中毒性巨结肠
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的()
A．给予高营养食品
B．给予高纤维素食物
C．纠正水电解质紊乱
D．卧床休息
E．必要时可采用胃肠外营养治疗
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确()
A．绝大多数累及直肠
B．回肠末段病变严重
C．脓血便多见
D．瘘管形成少见
E．病变为连续性分布
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
6、单项选择题 下列哪项不是SASP的副作用()
A．恶心、呕吐
B．食欲不振
C．自身免疫性溶血
D．粒细胞减少
E．不可逆性男性不育
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
7、问答题 溃疡性结 肠炎的紧急和择期手术的指征分别有哪些?
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本题答案：紧急手术指征为：并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并
本题解析：试题答案紧急手术指征为：并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性结肠扩张，经积极内科治疗无效且伴严来源:91考试网 www.91exAm.org重毒血症者。
择期手术指征有：
(1)并发结肠癌变；
(2)慢性活动性病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量，或虽然用糖皮质激素可控制病情但副作用太大不能耐受者。
8、单项选择题
女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。
应禁用下列哪种药物()
A．灭滴灵
B．SASP
C．血清白蛋白
D．阿托品
E．氢化可的松
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 下列哪项是克罗恩病最常见的临床表现()
A．肠梗阻
B．高热
C．肛门直肠周围病变
D．腹部肿块
E．腹痛腹泻
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
10、单项选择题 溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，正确的是()
A．只适用于暴发型
B．可控制炎症 ，抑制自体免疫反应，减轻中毒症状
C．病情控制后，应立即停药
D．停药后用硫唑嘌呤，以免复发
E．所有病例均可采用药物保留灌肠
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本题答案：B
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11、单项选择题
女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。
肠结核时腹部最多见的压痛部位()
A．右上腹压痛
B．右中腹压痛
C．右下腹压痛
D．下腹正中压痛
E．左下腹压痛
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
12、单项选择题 溃疡性结 肠炎并发中毒性结肠扩张，一般最为严重的部位是()
A．直肠
B．横结肠
C．降结肠
D．乙状结肠
E．升结肠
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
13、单项选择题
女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。
下列不宜进行哪项检查()
A．大便常规+培养
B．血培养
C．B超腹部
D．钡灌肠
E．肛门指诊
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 关于Crohn病哪项是错误的()
A．Crohn病又称节段性肠炎，病变只发生在回肠和结肠
B．Crohn病常出现肠外损害
C．Crohn病国外报道1/3有家族史
D．Crohn病有50%出现抗结肠上皮抗体
E．Crohn病的感染学说需进一步研究才能作出结论
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
15、问答题 患者，男，42岁，腹痛、腹泻，粘液脓血便1个月，纤维结肠镜提示溃疡性结肠炎，应用SASP4g/d治疗，2周后出现恶心，前胸皮疹，血WBC2.6×10/L。(1)出现上述问题是什么原因?(2)应如何处理?为什么?
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本题答案：为SASP药物过敏，应改口服5-ASA特殊制剂；因为5
本题解析：试题答案为SASP药物过敏，应改口服5-ASA特殊制剂；因为5-ASA没有磺胺吡啶的副作用，采用高分子材料膜包裹5-ASA微粒制成的缓释片或控释片可到达远端回肠和结肠发挥药效
16、单项选择题
患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日，带鲜血。血与大便相混，里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加，伴发热，最高体温37.6℃。
关于该患者的叙述下列哪项不正确()
A．为除外肠道细菌感染，应行大便培养检查
B．为除外细菌性痢疾等肠道感染性疾病，可以用抗生素试验性治疗
C．虽然患者病程不是很长，但患者便血、腹泻已经2个月，应用抗生素效果不满意。应考虑溃疡性结肠炎的诊断
D．患者病程短，进食海鲜后病情加重，伴发热，而且有里急后重，后者是细菌性痢疾的特异性临床表现，诊断细菌性痢疾成立，可立即应用抗生素治疗，无需结肠镜检查，以免加重患者的病情
E．应注意患者的出入量平衡，充分补钾，以免低钾。
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
17、单项选择题
女，40岁，腹痛、腹泻、脓血便、里急后重，结合图像，选择最可能诊断()
A．假膜性肠炎
B．结肠克罗恩病
C．结肠结核
D．慢性溃疡性肠炎
E．结肠淋巴瘤
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
18、单项选择题 克罗恩病与肠结核的最重要鉴别在于()
A．有无发热、乏力、腹泻
B．病变是否见于回肠末段
C．有无血沉增快
D．肉芽肿有无干酪坏死
E．是否形成瘘管
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
19、配伍题
男，25岁，腹泻、右下腹隐痛3年，无脓血便及发热。经检查发现有上述情况：
依据WHO标准，可以确诊为克罗恩病()依据WHO标准，疑诊为克罗恩病()
A．全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
B．非连续性肠道病变伴纵行溃疡
C．区域性肠道病变，肠粘膜呈铺路鹅卵石样表现
D．节段性肠道病变伴纵行溃疡，全层性炎症
E．非连续性肠道病变，全层性炎症及非干酪性肉芽肿
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本题答案：E,D
本题解析：试题答案E,D
20、配伍题 溃疡性结肠炎()肠结核()Crohn病()结肠癌()肠易激综合征()
A．患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重
B．患者女性，26岁，间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效
C．患者男性60岁， 91eXAm.org左下腹痛4个月，便血1个月，体重减轻约5kg
D．患者女性，22岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核
E．患者男性，45岁，间断右下腹痛6年，大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块
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本题答案：B,D,E,C,A
本题解析：试题答案B,D,E,C,A
21、单项选择题 女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是()
A．肠道节段性病变
B．肠粘膜呈铺鹅卵石样外观
C．肠腔狭窄
D．炎性息肉
E．散在多发性浅表溃疡
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
22、单项选择题 临床上确诊为重症溃疡性结肠炎下列哪项治疗措施为首选()
A．柳氮磺胺吡啶
B．肾上腺糖皮质激素
C．免疫抑制剂
D．手术治疗
E．抗胆碱能药物
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本题答案：B
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23、单项选择题 重度溃疡性结肠炎的主要表现()
A．粘液脓血便，每日8次
B．体温＞37.5℃，至少持续 3 91EXAM.org天以上
C．每日腹泻5次
D．血沉＞25mm/h
E．血清白蛋白＜35g/L
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
24、单项选择题
患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。
应立即进行何种检查()
A．血培养
B．腹平片
C．结肠镜
D．心电图
E．胸片
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
25、单项选择题 下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征()
A．反复发作的轻度溃疡性结肠炎
B．并发大出血
C．并发结肠癌变
D．肠穿孔
E．合并中毒性结肠扩张
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本题答案：A
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26、单项选择题 溃疡性结肠炎的最多发生部位()
A．直肠、乙结肠
B．降结肠
C．横结肠
D．升结肠
E．回肠末端
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
27、单项选择题
女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。
最重要的治疗方法是()
A．手术
B．肾上腺糖皮质激素
C．柳氮磺胺吡啶
D．抗结核治疗
E．硫唑嘌呤
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
28、单项选择题
患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。
下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助()
A．间断腹泻、便血
B．间断低热
C．反复发作肛周脓肿
D．间断腹痛
E．间断便秘
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 不符合溃疡性结肠炎的描述是()
A．肉芽肿形成
B．病变多局限于粘膜和粘膜下层
C．粘膜多量慢性炎细胞浸润
D．多量假息肉形成
E．隐窝脓肿形成
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病后()
A．20年后
B．5年内
C．10年内
D．2年内
E．10年后
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
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分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！手机用户可
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