中西医结合主治医师:循环系统疾病必看考点(考试必看)
2019-08-30 00:18:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。 紧急处理哪项不正确()。

A.高流量鼻导管吸氧
B.吗啡
C.硝酸甘油静点
D.静脉给予β受体阻滞剂
E.静脉给予西地兰


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2、单项选择题  记录脉律不齐是疾病表现的最早的医书是()。

A.《素问·平人气象论》
B.《素问·举痛论》
C.《素问·三部九候论》
D.《难经》
E.《金匮要略》


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3、单项选择题  男,40岁,患急性心梗肌死2个月,做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症,休息时无不适感,该患者心功能处于()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.以上均不是


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4、单项选择题  降压目标下列不正确的说法是()。

A.高血压病的有效治疗必须使血压降至正常范围
B.将血压降到140/90mmHg以下
C.老年人可以高于140/90mmHg
D.对于<60岁中青年患者,应使血压降至130/85mmHg
E.对于高血压合并糖尿病者,应使血压降至130/85mmHg


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5、单项选择题  眩晕痰浊内蕴型,出现耳鸣重听时加用().

A.代赭石、胆南星
B.砂仁、白蔻仁
C.葱白、郁金、菖蒲
D.黄连、枳实
E.藿香、佩兰


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6、单项选择题  男性,24岁,发现高血压病两年收缩压在180~230mmHg,舒张压≥130mmHg,尿蛋白++,尿素氮11mmoL/L,眼底出血,视乳头水肿最可能的诊断是()。

A.高血压病2级
B.高血压病3级
C.恶性高血压
D.高血压脑病
E.高血压危象


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7、单项选择题  典型房扑的心房率为()。

A.150~200次/分
B.250~300次/分
C.200~250次/分
D.300~350次/分
E.600次/分


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8、单项选择题  心衰合并阵发性室上性心动过速的治疗应首选()。

A.心得安
B.腺苷
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.西地兰静脉注射


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9、单项选择题  女性,28岁,心前区闷痛史2年,偶有晕厥,查体:胸骨右缘第2肋间有粗糙的Ⅲ级收缩期杂音,向右颈部传导,第二心音减弱,X线胸片示:升主动脉扩张,左心室增大,肺总动脉及周围血管影正常,最可能的诊断是()。

A.二尖瓣狭窄
B .肺动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄


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10、单项选择题  以上哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动()。

A.频发性室早(>5次/分)
B.多形性室早
C.RonT型室早
D.成对出现的室早
E.室早二联律


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11、单项选择题  霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。 本病治法为()。

A.益气养阴,宁心安神
B.滋阴降火,养心安神
C.活血通脉
D.温补阳气,振奋心阳
E.补气养心安神


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12、单项选择题  心胸痛剧,痛如针刺,固定不移,痛引肩背,舌暗红,有瘀点,苔薄黄脉弦涩。辨证为()。

A.阳虚暴脱
B.瘀阻血脉
C.寒凝心脉
D.痰热互结
E.痰浊闭阻


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13、单项选择题  心房冲动传导突然阻 滞,PR间期恒定不变,下传搏动的PR间期正常或延长见于()。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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14、单项选择题  关于房室界区性心律错误的是()。

A.房室交界区心律是指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律
B.心电图显示正常下传的QRS波群
C.可有逆行P波
D.心室率为50~80次/分
E.可形成房室分离


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15、单项选择题  患者,男,56岁,高血压心脏病患者,出现下列哪项表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿期().

A.劳力性呼吸困难
B.心悸
C.心尖区第一心音降低
D.室来源:91考试网 91exam.org性早搏
E.夜间阵发性气促


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16、单项选择题  创血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的医书是()。

A.《医林改错》
B.《金匮要略》
C.《证治准绳》
D.《圣济总录》
E.《时方歌括》


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17、单项选择题  心痛缓解期,以心、脾、肾气血阴阳之亏虚多见,其中最常见的是()。

A.阳虚
B.阴虚
C.心血虚
D.心气虚
E.脾肾两虚


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18、单项选择题  患者女,35岁。素来性情急躁。现症眩晕耳鸣,头胀痛,随情志波动,面色潮红,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦细。本病辨证为眩晕,证属()。

A.肝肾阴虚
B.痰热上扰
C.肝火上炎
D.瘀血阻络
E.肝阳上亢


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19、单项 选择题  女性,40岁,风湿性心脏病史10年,近2周出现发热,关节疼痛,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助()。

A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣突然出现舒张期杂音
C.杵状指
D.心率增快
E.贫血


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20、单项选择题  急性左心衰时,为使患者镇静,减少燥动,常首选()。

A.吗啡静脉缓注
B.哌替啶肌注
C.安定静脉缓注
D.镇静剂灌肠
E.以上均不是


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21、单项选择题  关于心痛的病机,提出“阳微阴弦”的医书是()。

A.《伤寒论》
B.《金匮要略》
C.《千金要方》
D.《圣济总录》
E.《时方歌括》


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22、单项选择题  自律性最低的是()。

A.窦房结
B.房室交界区
C.浦肯野纤维
D.心房肌细胞
E.房室束


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23、单项选择题  男性,60岁, 慢性心力衰竭,在用地高辛治疗中,出现心动过缓,心率46次/分,心电图示:Ⅱ度房室传导阻滞,除停用地高辛外,还应使用()。

A.利多卡因
B.补充钾盐
C.苯妥英钠
D.阿托品
E.电击复律


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24、单项选择题  近年治疗不稳定心绞痛最主要的进展是()。

A.钙通道阻滞剂
B.小剂量阿司匹林口服
C.皮下注射肝素
D.β受体阻滞剂
E.中药丹参滴丸


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25、单项选择题  下列哪项不是Ⅲ度房室传导阻滞的特征()。

A.心房与心室活动各自独立,互不相关
B.心房冲动来自窦房结或异位的房节律
C.心室率快于心房率
D.QRS波群正常
E.心室起搏点通常在阻滞部位稍下方


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26、单项选择题  气滞心胸的胸痛特点是()。

A.胸部满闷,痛无定处
B.胸痛彻背,背痛彻心
C.胸部憋闷如窒,心悸汗出
D.胸部隐隐作痛
E.胸痛如刺,痛处不移


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27、单项选择题  奥菲(Austin-Flint)杂音与器质性二尖瓣狭窄的杂音鉴别要点是()。

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音的强度
B.是否伴有第一心音减弱
C.是否伴有第一心音亢进和开瓣音
D.是否伴有心前区震颤
E.以上都不是


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28、单项选择题  参附针适合治疗心痛证型之()。

A.寒凝心脉
B.气阴两虚
C.心阳亏虚
D.痰浊闭阻
E.心阳不足兼脾肾阳虚


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29、单项选择题  抢救急性左心衰竭患者时应让患者采取何种体位()。

A.半卧位
B.头低脚高位
C.坐位,双下肢下垂
D.左侧卧位
E.右侧卧位


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30、单项选择题  血清酶学检查对哪种心肌梗死诊断价值最大()。

A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.无病理性Q波心内膜下心肌梗死
D.陈旧性心肌梗死
E.右心室心肌梗死


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