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1、单项选择题 下列关于大叶性肺炎的描述中,错误的是()
A.是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎
B.患者常有胸痛及咳铁锈色痰
C.炎症以纤维素渗出为主
D.炎症不破坏肺泡壁结构
E.病变分为:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 慢性支气管炎患者早期肺功能改变为()
A.肺活量减少
B.一秒钟用力呼气量减少
C.残气量增加
D.闭合气量减少
E.肺总量增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。
治疗药物首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.雷米封+利福平
E.病毒唑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项正确()
A.病变肺应位于高位
B.每日引流2~4次,每次15~30分钟
C.可先用生理盐水作雾化吸入,便于排痰
D.痰量多的患者,应尽快把痰排出
E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 慢性支气管炎、肺气肿的主要症状,下列叙述哪项是错误的()
A.咳嗽
B.咳白色粘痰
C.活动后气短
D.喘息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下述哪项指标的变化不符合阻塞性通气功能障碍( )
A.FEV1/FVC正常或增高
B.VC正常或减低
C.TIE正常或增高
D.RV增高
E.RV/VC明显增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变,肺门淋巴结肿大,伴有结节样病变,较大的结节中心部有坏死,并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列,中央都有坏死,边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生,该患者确切的病理诊断为()
A.肺结核
B.肺硅沉着症
C.肺结核伴肺纤维化
D.肺脓肿
E.硅肺结核病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿 ,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿,患者神志障碍最可能的原因是()
A.感染中毒性脑病
B.高血压脑病
C.肺性脑病
D.脑血管意外
E.高渗昏迷
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本题答案:C
本题解析:咳痰喘30年,临床出现缺氧和意识障碍,以及心功能不全表现,故引起意识障碍的原因是肺心病所致的肺性脑病。
9、单项选择题 对于鼻息肉来说,不正确的是()
A.鼻息肉是由黏膜慢性炎症和变态反应引起
B.巨大鼻息肉称"蛙形鼻"
C.肉眼观苍白,半透明,常有蒂
D.不形成潴留囊肿
E.间质水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是()
A.液体入量不足
B.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
C.肾上腺皮质激素过量
D.大量葡萄糖输入
E.大量排钾性利尿剂的使用
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本题答案:E
本题解析:肺源性心脏病出现代谢性碱中毒常是由医源性因素--大量使用排钾利尿剂造成的。利尿剂的使用原则应是不许常规使用,必要时小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂,疗程宜短,间歇用药。
11、单项选择题 以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤()
A.神经纤维瘤
B.软骨瘤
C.脂肪瘤
D.胚组织瘤
E.皮样囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 弥漫性泛细支气管炎肺部X线可有下列哪些表现()
A.含气量增加所致的肺透亮度增加
B.局限或广泛分布的小结节影
C.双肺下野支气管双轨状阴影
D.大小不等环形阴影
E.肺门增大
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述,哪些是正确的()
A.M1受体位于副交感神经节,阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用
B.M2受体能抑制乙酰胆碱的释放,阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放,使支气管扩张效应减弱
C.M1/ M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂,用于COPD治疗,并不增加乙酰胆碱释放
D.非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体
E.应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物(异丙托溴铵)更有优越性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、配伍题 ARDS()IRDS()慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭()撤离呼吸机前()睡眠呼吸暂停综合征()
A.高频通气
B.PEEP
C.CPAP
D.IPPV
E.同步间歇指令通气
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本题答案:B,A,D,E, 91ExAm.orgC
本题解析:试题答案B,A,D,E,C
15、单项选择题 完全机械通气支持治疗时,通气机的频率应维持在()
A.10/min以上
B.8/min以上
C.5/min以上
D.20/min以上
E.6/min以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、配伍题 & 91ExAm.orgnbsp;克雷伯杆菌肺炎()军团杆菌肺炎()绿脓杆菌肺炎()肺炎支原体肺炎()肺炎链球菌肺炎()
A.医院获得感染中常见,咳绿或黄色脓性痰
B.儿童多见,咳嗽痰少,冷凝集试验抗体效价增高
C.呼吸道症状重,可伴多系统受累,病原菌需特殊培养基培养
D.寒战、高热,咳铁锈色痰
E.老年人多见,咳砖红色胶冻痰
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本题答案:E,C,A,B,D
本题解析:试题答案E,C,A,B,D
17、多项选择题 下述哪些属于特殊类型的支气管哮喘()
A.药物性哮喘
B.运动性哮喘
C.星期一综合征
D.脆性哮喘
E.反应性气道功能不全综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于茶碱的作用机制说法不正确的是()
A.茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动
B.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE.而实现支气管扩张作用
C.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用
D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用
E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 某男性、67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动
下列各项治疗中最重要的是()
A.抗心律失常
B.强心剂
C.保肝治疗
D.抗生素治疗
E.平喘、镇咳、祛痰
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 慢性阻塞性肺部疾病进展时,实验室检查最早表现不正常的是()
A.肺泡-动脉氧差
B.X线胸片
C.呼气峰流速
D.一秒钟用力呼气量
E.残气量占肺总量的比值
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 小叶性肺炎的病变性质多为:()
A.出血性纤维素性炎症
B.卡他性炎症
C.增生性炎症
D.化脓性炎症
E.变质性炎症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、配伍题 COPD慢性肺源性心脏病加重期()COPD慢性肺源性心脏病加重期,大量使用利尿剂后()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
23、单项选择题 肺心病发病的主要环节是:()
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺纤维化
D.肺血管床减少
E.肺循环阻力增加和肺动脉高压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 慢阻肺的发病机制包括()
A.吸入有害气体和颗粒
B.吸烟
C.肺不同部位有巨噬细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞增加
D.肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡
E.白三烯B4、白介素-8、肿瘤坏死因子参加
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 肺癌放射性治疗的并发症包括()
A.放射性肺炎
B.骨髓抑制
C.肺纤维化
D.消化道反应
E.全身乏力
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 机械通气的主要并发症有()
A.通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症
B.通气过度,造成呼吸性碱中毒
C.血压下降、心排出量下降
D.气道压力过高,造成气压伤
E.呼吸机相关性肺炎(VAP)
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:以上所述是机械通气的主要并发症,占其并发症的80%,有插管过深、插管脱出等。
27、多项选择题 下述哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关()
A.药物
B.感染
C.系统性红斑狼疮
D.骨髓移植
E.放射治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 小细胞肺癌的肺外表现有()
A.哮鸣样支气管痉挛
B.男性乳房发育
C.高血钙、低血磷
D.杵状指
E.稀释性低钠血症
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本题答案:A, B, E
本题解析:小细胞肺癌常见的有ABE,鳞癌常见的有CD。
29、多项选择题 做出ALI/ARDS诊断前,宜排除以下疾病()
A.自发性气胸
B.大片肺不张
C.上气道阻塞
D.急性肺栓塞
E.心源性肺水肿
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:在做出ARDS诊断之前,一定要排除以上疾病。
30、多项选择题 下列哪些选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点()
A.多发生于老年人
B.发绀
C.咳嗽较轻
D.痰量大、粘液脓性
E.桶状胸明显
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
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