医学三基(医师):综合试卷必看题库知识点(考试必看)
2019-09-05 08:23:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  试述高热惊厥的处理原则。


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2、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的?()

A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量


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3、判断题  大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。


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4、单项选择题  诊断甲亢最可靠的依据是:

A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4增高
E、多食、消瘦


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5、单项选择题  典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:

A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高


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6、单项选择题  血尿原因,哪项是错误的?()

A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿
B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿
C.血尿是急性肾炎必有的表现
D.血尿是慢性肾炎活动的指标
E.月经期妇女可出现污染性血尿


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7、配伍题  绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()
严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是()

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒


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8、单项选择题  休克病人扩容治疗时,最重要的观察指标是()

A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量


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9、单项选择题  老年单纯收缩期高血压是指()

A.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
B.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
C.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
D.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa


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10、单项选择题  白血病多特有的病理改变是:

A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染


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11、单项选择题  膀胱三角的标志为()

A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间襞与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间


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12、判断题  早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。


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13、单项选择题  下列哪种不属性传播疾病()

A.疥疮
B.阴虱病
C.外阴湿疹
D.生殖器疱疹
E.尖锐湿疣


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14、单项选择题  幼儿突然阵发性哭闹,排出果酱样便,考虑是()

A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连


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15、单项选择题  慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:

A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌


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16、单项选择题  下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关?()

A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病


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17、单项选择题  低盐、无盐、低钠膳食的每日供钠量分别为多少克?()

A.2、1、0.5
B.2、0.5、1
C.5、0.5、2
D.5、1、2
E.2、0、0.5


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18、判断题  低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P_R间期缩短。


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19、单项选择题  女性,23岁。8月份去云南旅游1周,回来2周后突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,全身酸痛,神智清楚,持续4~5h,大汗后自行退热,自觉正常,隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()

A.败血症
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩体病
E.流行性感冒


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20、单项选择题  男性,42岁,7月曾去江西出差,1个月后起病,发热1周,腹痛,稀便5~6次/日,有皮疹,用青霉素治疗5天无效。查体:体温39℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软。血白细胞数11×109/L,中性粒细胞0.60,嗜酸性粒细胞0.40,血红蛋白120g/L。STB20μmol/L,ALT30卡 门氏单位。最可能的诊断是()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病


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21、单项选择题  二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,室率160次/分,首选的治疗措施应为()

A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术


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22、单项选择题  高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()

A.3天
B.5天
C.10天
D.7天
E.14天


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23、单项选择题  对泌尿系结石具有诊断价值的检查是()

A.X线平片(KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影


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24、单项选择题  下列哪项多为中心型肺癌的首发症状:

A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀


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25、单项选择题  第二性征的区别下列不正确的是()

A.体毛和阴毛分布的特征
B.乳房发育与皮下脂肪
C.皮肤色素发布
D.肌肉发达程度
E.声音的强弱与音调


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26、单项选择题  急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗?()

A.咳嗽、咯痰明显好转
B.X线检查病变好转
C.肺部听诊啰音消失
D.体温正常,食欲明显好转
E.临床症状及X线检查病变完全消失


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27、单项选择题  急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要()

A.吸氧
B.解除疼痛
C.补充血容量
D.注意保暖
E.观察尿量


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28、单项选择题  女,20岁。持续发热5d,面部水肿性皮损,膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10,Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(+++),RBC5~10/HP。最可能的诊断是()

A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病


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29、单项选择题  关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的?()

A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大
B.低补体血症常表明SLE处于活动期
C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性


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30、单项选择题  确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是()

A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低,巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效


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31、单项选择题  下述哪项不是早期肝硬化的临床特征?()

A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大


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32、单项选择题  下列哪种属甲类传染病()

A.霍乱
B.艾滋病
C.梅毒
D.炭疽
E.麻疹


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33、单项选择题  慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征?()

A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L


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34、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的?()

A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3~5次,每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3~4周


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35、单项选择题  损伤性血心包病理生理改变,下述哪项是对的?()

A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高


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36、单项选择题  鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()

A.有无腹水
B.有无下肢水肿
C.肝脏是否肿大
D.有无脾脏肿大
E.颈静脉是否充盈


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37、单项选择题  麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()

A.舌后坠
B.呼吸道异物
C.气管受压
D.喉痉挛
E.麻醉药产生的呼吸抑制


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38、判断题  变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。


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39、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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40、单项选择题  同时减轻心脏前后负荷,产生有益血液动力学效应的扩血管药物是()

A.消心痛
B.肼苯哒嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪


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41、单项选择题  损伤性血胸错误的治疗是()

A.非进行性血胸伴休克,应首先引胸腔闭式引流
B.进行性血胸应即时开胸止血
C.机化血胸可行纤维板剥离术
D.凝固性血胸在伤后1~3周病情稳定后,行开胸手术,清除血块
E.血胸并发感染按脓胸治疗


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42、单项选择题  一男性糖尿病人,50岁,较胖,无明显“三多”症状,空腹血糖7.6mmol/L,治疗首先考虑()

A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗


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43、单项选择题  ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语?()

A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病


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44、问答题  试述过敏性休克的临床表现。


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45、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难最常见于()

A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘


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46、单项选择题  女,35岁,乏力腰酸,夜尿增多两年。尿蛋白(+),红细胞0~3个,白细胞2~5个,颗粒管型0~2个/高倍视野,尿比重1.013。血尿素氮15g/L,肌酐1g/L,血浆二氧化碳结合力13.20mmol/L,酚红排泄率2小时共20%,X线检查有肾盏变形,临床诊断应首先考虑()

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎肾功不全代偿期
C.慢性肾炎肾功不全失代偿期
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎尿毒症


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47、单项选择题  多发性神经病的病因不包括()

A.中毒
B.感染
C.营养不良
D.外伤
E.遗传


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48、单项选择题  下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
B.具有高度的均一性
C.具有高度的专一性
D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体


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49、单项选择题  糖皮质激素治疗的相对禁忌证()

A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松


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50、单项选择题  下列哪项不是肾脏产生的活性物质:

A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素


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51、单项选择题  隐性黄疸与临床黄疸时血中胆红素的含量分别超过()μmol/L。

A.17.1与34.2
B.3.4与13.7
C.1.7与17.1
D.0.2与0.8
E.0.1与1


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52、单项选择题  能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()

A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿


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53、单项选择题  1.5岁小儿近来烦哭,盗汗,T38.2℃,食欲差,呕吐,脑膜刺激征(-)胸片正常,脑脊液:白细胞60×106/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,静置后有薄膜形成应考虑()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.以上都不是


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54、单项选择题  缺铁性贫血的治疗首选()

A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除


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55、单项选择题  头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑()

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折


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56、单项选择题  男性,32岁,农民。乡医院病历载发热3天,全身肌肉酸痛,头痛,剧烈腹疼。当时体温40℃,面浮肿,眼结膜充血,腋下及胸背部有少许瘀点,血WBC18×109/L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚细胞0.1,血小板52×109/L/;尿蛋白(++),镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常,两腋下及胸背部有多数小出血点,双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa,四肢冷,脉细弱,尿量少。白细胞21×109/L,中性0.51,淋巴0.34,异淋0.8,血红蛋白160g/L,血小板50×109/L;尿蛋白(+++),镜检见5~10个红细胞、1~2个管型/HP,可见融合细胞。实验室检查改变符合()

A.血小板减少性紫癜
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.慢性粒细胞性白血病
E.细菌感染合并类白血病反应


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57、单项选择题  结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外,临床症状还有哪些特点?()

A.胸痛逐渐加重,体温逐渐升高
B.胸痛逐渐加重,咳嗽逐渐加剧
C.胸痛逐渐减轻,气急逐渐加重
D.胸痛逐渐减轻,气急逐渐减轻
E.发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重


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58、单项选择题  弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是()

A.眼外肌水肿变性
B.眼外肌和提上睑肌张力增高
C.眼球后组织脂肪增加
D.眼球后组织水肿
E.突眼抗体有关


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59、单项选择题  甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状?()

A.食欲亢进
B.肝脏肿大
C.大便干结
D.肝功能损害
E.营养不良


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60、单项选择题  休克时正确的补液原则是()

A.补液"宁多勿少"
B."需多少,补多少"
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D."失多少,补多少"
E.如血压正常不必补液


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61、单项选择题  下列哪项往往是结肠癌的早期症状?()

A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替


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62、单项选择题  男性,10岁。上呼吸道感染后约十天,出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是()

A.遗传性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎


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63、单项选择题  胰腺炎在急性发作后短期内可给予完全不含脂肪的高碳水化合物的流质饮食如()

A.肉汤牛奶
B.果汁、浓米汤
C.麦乳精、蛋奶精
D.甜炼乳、鸡蛋汤
E.浓茶、甜咖啡


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64、单项选择题  肉瘤是由()

A.神经组织来源的恶性肿瘤
B.间叶组织来源的良性肿瘤
C.间叶组织来源的恶性肿瘤
D.上皮组织来源的良性肿瘤
E.上皮组织来源的恶性肿瘤


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65、名词解释  骨折


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66、单项选择题  以下哪些情况可出现心电图ST段压低?()

A.急性穿壁性心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.急性心包炎
D.梗塞前心绞痛
E.左心室膨胀瘤


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67、填空题  免疫系统由________、________和________组成。


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68、单项选择题  肾炎综合征最基本的表现是()

A.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
B.血尿及红细胞管型
C.尿中白细胞增多
D.严重水肿、低蛋白血症
E.高血压、肾功能减退


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69、单项选择题  胃癌最好发的部位是:

A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部


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70、单项选择题  关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确?()

A.既可用于检测抗体,又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行


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71、单项选择题  预防休克的错误措施是()

A.汽车运送时,病人头部置于车头方向
B.保暖、止痛
C.输液、输血
D.控制原发疾病
E.预防过敏反应


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72、单项选择题  能较早发现大肠癌术后复发的检查是()

A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检


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73、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于()×109/L或中性粒细胞低于()×109/L。

A.4,2
B.3,1.5
C.2,1
D.1.6,0.8
E.1.2,0.6


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74、单项选择题  下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()

A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻


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75、单项选择题  实验室检查结果为:红细胞平均体积70fl,红细胞平均血红蛋白量26Pg,红细胞平均血红蛋白浓度280g/L,可见于下列哪种贫血?()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血


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76、单项选择题  慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱,使用盐酸精氨酸的目的是补充()

A.精氨酸
B.氯离子
C.氢离子
D.盐酸
E.氯及氢离子


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77、填空题  血小板的功能有________、________、________、________、________。


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78、单项选择题  鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是()

A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变


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79、单项选择题  下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A.肾积水
B.肾功能衰竭
C.尿源性败血症
D.肾乳头坏死
E.肾周围脓肿


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80、单项选择题  血小板分泌并促使血小板发生聚集的物质是()

A.ATP
B.ADP
C.TFPI
D.PF3
E.vWF


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81、单项选择题  诊断溶血性贫血时,表明溶血的最可靠指标是()

A.血红蛋白血症
B.高胆红素血症
C.网织红细胞增高
D.骨髓红系增生明显
E.红细胞生存时间明显缩短


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82、单项选择题  下列有关Coombs试验的论述,哪项错误?()

A.是检测抗红细胞完全抗体的一种有效方法
B.直接试验可检测红细胞表面是否结合Rh抗体
C.间接试验可检测游离在血清中的Rh抗体
D.间接试验多用于检测母体RhD.抗体
E.是一种抗球蛋白参与的血凝试验


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83、单项选择题  有关肺癌下述哪项不正确?()

A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌


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84、单项选择题  危害行为发生率最高的精神疾病是()

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.偏执性精神病


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85、单项选择题  有关过期妊娠的定义,准确的是()

A.妊娠达到42周
B.妊娠超过42周
C.妊娠达到或超过40周
D.妊娠达到或超过43周
E.妊娠达到或超过42周


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86、单项选择题  患者7月15日开始稽留热7天,伴畏寒,身痛,乏力鼻衄,查:巩膜明显黄疸,胸前及腋下可见出血点,肝于肋下1.0厘米,脾恰扪及,周围血象:WBC16.5×109/L,N0.74,L0.26,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(+),镜下检白细胞0-3/HP,STB87μmol/L,ALT45卡门氏单位,下列哪种疾病可能性最大?()

A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症


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87、单项选择题  女,28岁,4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体:贫血貌,颌下淋巴结肿大,肝肋下及边,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白85g/L,网织红细胞0.06;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血


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88、单项选择题  对于偏头痛的预防治疗,下列药物中最不合适的是()

A.赛庚啶
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.百优解
E.心得安


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89、单项选择题  主动脉缩窄诊断的主要依据是()

A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大


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90、判断题  为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。


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91、单项选择题  慢性粒细胞性白血病选用()

A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3%氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷


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92、单项选择题  急性头部外伤立即手术的指症是()

A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐


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93、单项选择题  患者高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。首选的治疗方案是()

A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇


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94、单项选择题  高血压性脑出血的特点是()

A.脑脊液正常
B.瞳孔双侧不等
C.突然劈裂样剧烈头痛
D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象
E.病情在24小时内自行缓解


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95、单项选择题  人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状()

A.>5%
B.>8%
C.>10%
D.>20%
E.>40%


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96、单项选择题  女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病


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97、判断题  脑出血多在活动中发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在1周后达高峰。


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98、单项选择题  术晨的准备工作错误的一项是()

A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿


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99、单项选择题  在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者,在充分有效抗痨治疗的基础上,可以合并应用激素治疗?()

A.小量积液,膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚,呼吸运动受限制
D.积液基本吸收,但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重


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100、单项选择题  尖端扭转型室速治疗首选()

A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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101、单项选择题  急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是()

A.改善心肌能量代谢
B.溶解冠状动脉血栓
C.保持心肌微循环开放
D.调节心肌离子代谢
E.促进细胞膜极化状态


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102、单项选择题  慢性肺原性心脏病最常见的病因是:

A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺


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103、单项选择题  胃泰美的作用机制是()

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用


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104、单项选择题  间接胆红素的特点是()

A.葡萄糖醛酸胆红素
B.溶于水
C.溶于洒精
D.极性化合物
E.可出现于尿中


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105、单项选择题  主动脉瓣狭窄的辅肋检查中,能得知有效瓣口面积的方法是()

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.多普勒超声心动图
E.心导管术


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106、多项选择题  关于糖皮质激素,下列叙述哪些正确()

A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C.长期使用可有许多副作用
D.皮损内注射可治疗某些皮肤病
E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用


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107、单项选择题  纤维瘤应当()

A.抗感染或切除引流
B.抗癌治疗
C.连胞膜一并切除
D.根治性切除
E.放射治疗


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108、判断题  在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。


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109、判断题  平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/4脉压,低于收缩压。


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110、单项选择题  下列引起血尿原因,最常见的是()

A.剧烈运动
B.服用磺胺
C.肾结石
D.前列腺炎
E.血液病


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111、单项选择题  轻度休克的主要临床表现哪项是错误的?()

A.精神兴奋、烦躁不安
B.脉细数、血压明显下降
C.皮肤湿冷
D.面色苍白
E.尿量减少到20ml/h以下


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112、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力()(mmol/L)。

A.3.8~4.5,18
B.4.1~6.2,18
C.4.1~6.2,15.7
D.4.5~6.7,13.5
E.4.5~6.7,13.5


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113、单项选择题  女,46岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好?()

A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合


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114、单项选择题  下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症:

A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿


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115、单项选择题  某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3B15mmol/L,该患者应诊断为()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒


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116、单项选择题  下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点?()

A.心动过速
B.心房颤动
C.心脏扩大
D.心尖部第一心音减弱
E.收缩压增高


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117、单项选择题  慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:

A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性


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118、单项选择题  抢救甲亢危象时,最可靠的药物是:

A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安


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119、单项选择题  下列呼吸系统疾病,哪一项不属于呼气性呼吸困难?()

A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺


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120、问答题  试述三度烧伤创面的处理原则。


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121、单项选择题  对自体免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血,最好选择()

A.血浆
B.浓缩血小板
C.白细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.全血


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122、单项选择题  安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口,平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求,火灾或需要排烟时手动或电动打开,起排烟作用的阀门,外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为()。

A.排烟风机 
B.排烟防火阀 
C.排烟口 
D.挡烟垂壁


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123、单项选择题  急进型高血压病常见的致死原因是()

A.肾功能衰竭
B.心律失常
C.脑出血
D.心力衰竭
E.阿-斯综合征


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124、单项选择题  提示脑出血未止的表现是()

A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷
B.昏迷加深,伴血压升高
C.瞳孔反应良好,视野缩小
D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸
E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸


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125、单项选择题  传染病在某一地区流行时,哪种状态最常见?()

A.隐性感染
B.显性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除


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126、名词解释  癌前病变


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127、单项选择题  机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是()

A.肠内容物运行不畅
B.肠壁膨胀
C.消化液的大量丢失
D.剧痛
E.不能进食


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128、名词解释  围生期


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129、单项选择题  抗组胺药的作用是()

A.减少组胺的释放
B.破坏组胺
C.拮抗组胺
D.与组胺竞争某些受体
E.抑制肥大细胞生成


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130、单项选择题  肺爆震伤的临床表现中错误的是()

A.咳血性泡沫样痰
B.血胸
C.呼吸衰竭
D.气促
E.肺听诊充满湿性啰音


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131、单项选择题  杀灭物体上所有微生物的方法称为()

A.无菌操作
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.消毒


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132、判断题  皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。


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133、多项选择题  局麻 药的主要不良反应是()

A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.呼吸抑制
E.过敏反应


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134、单项选择题  全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是()

A.减少呼吸道腺体分泌
B.预防胃肠痉挛
C.增强麻醉效果
D.预防心血管并发症
E.镇静


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135、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断,哪项病史利于明确前者的诊断?()

A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛


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136、单项选择题  肝性脑病无神经系统症状者的膳食是()

A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食


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137、单项选择题  哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭?()

A.膜性肾病
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病


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138、单项选择题  关于管型尿下述哪项是错误的?()

A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落,肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性


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139、单项选择题  与风湿性关节炎进行鉴别,类风湿性关节炎的特征哪项是错误的?()

A.多发于青壮年,女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性


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140、单项选择题  哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?()

A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹


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141、单项选择题  颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑()

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折


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142、单项选择题  血容量不足时,CVP往往低于()(kPa)

A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59


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143、单项选择题  维生素C缺乏可引起()

A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症


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144、判断题  休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克临床症状。


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145、单项选择题  女,尿频,尿急,尿痛反复发作伴低热两年余。尿蛋白(+),白细胞(+),偶见白细管型,尿细菌培养菌落计数大于10万个/ml,为彻底治疗,哪项检查最有意义?()

A.测定尿中细菌血清型
B.亚硝酸盐还原试验
C.膀胱镜检查
D.新鲜尿涂片染色找细菌
E.腹部平片及肾盂造影


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146、单项选择题  肾小球滤过率是指每分钟()

A.两肾生成的终尿量
B.两肾生成的原尿量
C.1个肾脏生成的终尿量
D.1个肾单位生成的原尿量
E.1个肾生成的原尿量


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147、单项选择题  行结肠瘘口关闭手术,其手术区皮肤消毒的顺序是()

A.中心区向四周涂擦
B.一侧涂擦后再涂擦另一侧
C.由瘘口上方涂向下方
D.由外周向瘘口涂擦
E.由瘘口下方涂向上方


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148、单项选择题  26岁,男性,反复发作性上腹痛伴有呕吐2年,吐出物时为宿食,吐后症状可减轻,一周来上述症状又复发入院。体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中轻压痛,有振水音,大便潜血试验阳性,钡餐造影无显著病变,应考虑诊断为()

A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成


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149、单项选择题  进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装?()

A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体


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150、判断题  脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。


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151、单项选择题  女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为()

A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎


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152、单项选择题  风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分,()

A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量


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153、单项选择题  体液免疫有较好保护作用的是()

A.伤寒
B.结核
C.白喉
D.麻风
E.布氏菌


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154、单项选择题  乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯何层组织?()

A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织


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155、单项选择题  治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:

A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素


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156、单项选择题  男,40岁,患游走性四肢大关节炎数年,近半年来乏力、纳差、心悸、气短,近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查:血红蛋白97g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狭窄和关闭不全
E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰


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157、单项选择题  溶血性贫血的骨髓象特点是()

A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多


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158、单项选择题  对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡,下述哪项不妥?()

A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质


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159、单项选择题  腰麻后头痛的主要原因()

A.脑脊液向硬膜外腔溢出
B.穿刺点太低
C.局麻药太少
D.患者的体位不当
E.术中输液过快


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160、单项选择题  骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病?()

A.浆细胞占有核细胞的15%
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主


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161、单项选择题  高压氧对减压病疗效显著的主要原因是由于高压氧()

A.增强杀菌剂的药效
B.压缩溶解气泡
C.增加血氧浓度
D.增加机体储氧量
E.提高血氧弥散能力


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162、单项选择题  男58岁,患高血压病5年,血压持续在21.3/14.7kPa以上,一月前突发失语,右侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。查体:心律齐,心界不大,尿常规偶有红血球,心电图及X线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应为()

A.高血压病第一期
B.急进型高血压
C.高血压病第二期
D.高血压脑病
E.高血压病第三期


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163、单项选择题  关于肛瘘哪项错误?()

A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘,为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘,为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌,瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口,对手术治疗具有重要的意义


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164、单项选择题  癫痫持续状态系指()

A.突然停药后发作比前增频
B.肢体某一局部多次抽动
C.发作后昏迷持续时间较长而不醒
D.长期用药,发作仍未能控制
E.发作频繁,间歇期昏迷不清


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165、单项选择题  女,31岁,牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白10.5g/L,白细胞4.5×109/L,血小板30×109/L;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为()

A.SLE
B.Evan’s综合征
C.再生障碍性贫血
D.药物性血小板减少性紫癜
E.特发性血小板较少性紫癜


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166、单项选择题  溶栓疗法要求达到凝血时间保持在()

A.正常值的50%
B.正常值的75%
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5~2倍


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167、单项选择题  门静脉性肝硬化的诊断,哪项最有价值?()

A.大量腹水
B.痔核形成
C.脾功能亢进
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合症


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168、单项选择题  原发性肝癌可伴发哪项降低?()

A.血糖
B.红细胞
C.血钙
D.血脂
E.血小板


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169、单项选择题  引起胃泌素分泌增加的原因,哪项是错误的?()

A.胃液pH值降低
B.迷走神经兴奋
C.高血钙
D.胃窦粘膜接触蛋白质分解产物
E.胃窦部潴留及膨胀


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170、判断题  急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。


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171、单项选择题  低渗性缺水的早期症状可有()

A.口渴、尿少、比重高
B.口渴、尿少、比重低
C.口不渴、尿少、比重低
D.口不渴、尿少、比重正常
E.口不渴、尿不少、比重低


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172、判断题  腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。


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173、单项选择题  女,50岁,口、眼干燥5个月,角膜荧光染色试验阳性,唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润(4mm2),腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为()

A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM


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174、单项选择题  极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L,治疗方法哪项是对的?()

A.输50%葡萄糖液
B.输5%葡萄糖溶液
C.输5%葡萄糖盐水
D.输3~5%高渗盐水
E.输平衡盐溶液


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175、单项选择题  嵌顿疝发生肠坏死时()

A.将疝内容物立即还纳,再行手术操作
B.不可将疝内容物还纳,立即做好急诊手术准备
C.吸氧,补液,使用止痛剂待病情缓解后再行修补
D.热敷,待肌肉松弛后再还纳
E.将疝内容物立即还纳,加强病情观察


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176、多项选择题  下列哪些是类风湿性关节炎的特点()

A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗"O"常呈阳性


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177、单项选择题  变异型心绞痛的特点没有()

A.发作时ST段抬高
B.T波振幅增高
C.发作呈周期性
D.休息可使疼痛缓解
E.如不治疗迟早会发生心肌梗死


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178、单项选择题  高血脂症患者膳食中脂肪应占总热量的百分比为()

A.10~20
B.15~25
C.20~30
D.25~35
E.<35


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179、名词解释  非典型肺炎


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180、单项选择题  下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查?()

A.血糖大于16.7mmol/L
B.血酮升高
C.阴离子间隙增大
D.二氧化碳结合力降低
E.血白细胞降低


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181、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()

A.输碱性溶液
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.用脱水剂
E.以上都不是


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182、单项选择题  结节性多动脉炎最常累及的脏器是()

A.肝脏
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.生殖系统


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183、单项选择题  下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高?()

A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA


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184、单项选择题  治疗重症肌无力最常用的首选药物是()

A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤


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185、单项选择题  下列哪项不属心脏压塞征象()

A.颈静脉怒张
B.血压下降,脉压变小
C.奇脉
D.第一心音亢进
E.心音遥远


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186、问答题  试述意识障碍及其程度。


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187、单项选择题  抢救霍乱,副霍乱患者最紧要的措施是()

A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药


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188、单项选择题  各种甲亢中,以哪种最多见?()

A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢


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189、单项选择题  慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误?()

A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂


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190、填空题  支气管哮喘可引起________性呼吸困难;气管内肿瘤或异物可引起________性呼吸困难。


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191、单项选择题  对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力,肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查?()

A.血清胆红素
B.血清丙氨酸氨基转移酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱脂酶
E.血清胆固醇


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192、单项选择题  尿毒症患者,最早、最突出的表现是:

A、贫血
B、呼吸系统症状
C、精神神经系统症状
D、消化道症状
E、循环系统症状


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193、单项选择题  如无禁忌手术后早期下来源:91考试网 91Exam.org床活动时间为()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天


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194、单项选择题  下列哪项组合是错误的()

A.B12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血


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195、单项选择题  II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:

A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是


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196、单项选择题  下列哪组均是乙类传染病()

A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉
B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感
C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹
D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫
E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢


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197、单项选择题  心尖在胸前壁的体表投影位于()

A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处
B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处
C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处
D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处
E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处


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198、单项选择题  男35岁,右上腹痛伴发热一月,过去有菌痢史,体温38℃,心肺(-),胸壁无浮肿,肝上界第四肋间,肝肋下3cm,质硬有结节,血白细胞6×109/L,中性0.64,淋巴0.36,AFP(-),核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变,A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是()

A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化


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199、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的()

A.肺重量显著增加(湿肺)
B.肺泡透明膜形成
C.肺间质水肿
D.肺泡毛细血管中有凝血块
E.肺顺应性增高


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200、单项选择题  溶血性贫血病人尿标本,下列各项中肯定为阴性的一项是()

A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素


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201、单项选择题  慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:

A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂


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202、单项选择题  手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法?()

A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法


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203、单项选择题  凡能引起肾病综合征的各种肾病中,哪一个预后较好:

A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病


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204、单项选择题  尿毒症最具有特征性的症状是:

A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒


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205、单项选择题  慢性脓胸X线检查无液平面时,易误诊为()

A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎


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206、单项选择题  心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案是()

A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.西地兰
D.阿托品
E.人工心脏起搏器


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207、单项选择题  对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥?()

A.停用利血平
B.停用心得安
C.选用阿托品
D.选用肾上腺素
E.选用麻黄素


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208、单项选择题  纵隔向患侧移位的胸部疾病患是()

A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.连枷胸
D.慢性脓胸
E.损伤性气胸


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209、单项选择题  男43岁,以往体健。一年前胸透正常,近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳,少量粘痰,但气急,且渐加重。体检:右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失无啰音。胸透:气管无移位,右侧大量胸腔积液。胸水:比重1.016,李凡他试验(+)红细胞>100×109/L,白细胞700×106/L,淋巴0.75,乳酸脱氢酶>200单位,最可能诊断()

A.癌性胸腔积液
B.肺炎并发胸水
C.结核性胸腔积液
D.败血症并发胸腔积液
E.病毒性胸腔积液


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210、单项选择题  使髋关节伸和外旋的肌肉是()

A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌


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211、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够,取决于试管法药敏试验得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释()倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度。

A.2
B.4
C.8
D.16
E.32


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212、单项选择题  大量心包积液可出现下述体征,除了()

A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德(EWART)氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛


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213、单项选择题  在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是:

A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑


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214、单项选择题  肝昏迷后期呈酸中毒时忌用()

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨


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215、单项选择题  即将分娩妇女,患右下肺炎。体检:高热,血压下降80/40mmHg,全身皮肤、粘膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L;粪隐血(+++);PT20s(对照13s),APTT56s(对照31s),3P试验(-),血FDP1:512(+),纤维蛋白原1.7g/L,ELT50min;外周血涂片盔形及三角形红细胞(占3%)。出血原因为()

A.ITP(急性型)
B.DIC
C.再生障碍性贫血(急性型)
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进


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216、单项选择题  粘连性肠梗阻多见于()

A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症


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217、多项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括()

A.β射线破坏甲状腺组织
B.破坏甲状腺血管使血流下降,使甲状腺缩小
C.破坏淋巴细胞减少TRAB的生成
D.拮抗甲状腺素
E.经垂体抑制T3、T4分泌


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218、单项选择题  Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()

A.胃黏膜活检Hp阳性率高
B.血中Hp抗体升高
C.Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D.Hp与刺激性食物有关
E.清除Hp治疗后胃炎组织学改善


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219、单项选择题  女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()

A.系统性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎


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220、单项选择题  脑疝前驱期生命体征的变化是()

A.血压高、脉搏快、呼吸慢
B.血压高、脉搏慢、呼吸快
C.血压低、脉搏快、呼吸慢
D.血压高、脉搏快、呼吸快
E.血压低、脉搏慢、呼吸慢


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221、单项选择题  格列本脲治疗糖尿病的作用机制为()

A.加速糖的无氧酵解
B.促进胰岛素释放
C.抑制糖原异生
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.恢复β细胞的功能


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222、单项选择题  男65岁,高血压病史10年,平时血压22.7/13.3kPa,突发头痛,烦躁不安,大汗,胸闷气急。面色苍白,口唇发绀,5分钟后神志模糊。血压30.7/17.3kPa,心率140次/分,两肺湿啰音,心电图示心动过速,左室肥厚劳损,诊断除高血压心脏病外,最可能并发()

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.脑血管意外


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223、单项选择题  男性,53岁,胸痛2次,每次发作5分钟来诊,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波,最可能的诊断为()

A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病


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224、单项选择题  感染性休克的常见病因哪项是错误的?()

A.胆道感染
B.衣原体感染
C.绞窄性肠梗阻
D.腹膜炎
E.尿路感染


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225、单项选择题  用于防止疟疾复发和传播的药物是()

A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶


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226、单项选择题  多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著?()

A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD


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227、单项选择题  子官脱垂的主要病因是()

A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.营养不良
E.慢性腹压增加


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228、单项选择题  缺铁性贫血最早出现降低的是哪一项?()

A.骨髓铁
B.血清铁
C.MCV
D.MCH
E.MCHC


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229、判断题  呆小病是幼年时生长激素分泌不足。


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230、单项选择题  原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官?()

A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺


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231、单项选择题  男,21岁,数月来厌食、恶心,全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查:血红蛋白80g/L,网织红细胞0.05,有少许球形红细胞;血清间接胆红素76μmol/L,直接胆红素4.8μmol/L;Coombs试验(+)。可能的诊断为()

A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血


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232、单项选择题  伤寒病极期哪项可能消失,且对预后判断有参考意义?()

A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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233、单项选择题  治疗休克时首先采取的措施是()

A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂


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234、单项选择题  胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是()

A.触及颈动脉
B.触及桡动脉
C.观察尿量变化
D.观察瞳孔
E.观察神志


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235、单项选择题  男45岁,早餐后一小时,解棕色大便,起立后突然晕倒,大汗淋漓,曾因发热,头痛服用“退热止痛片”二天。体温37.9℃,血压10.7/8.0kPa,脉搏128次/分,神志清楚,面色苍白心律整齐。二肺(-),肝浊音界存在,肠鸣亢进,血红蛋白145g/L,血白细胞10.3×109/L,中性0.88。最可能诊断为()

A.低血糖
B.脑血管意外
C.感染性休克
D.上消化道出血
E.癫痫及上感


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236、单项选择题  徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A.5:1
B.5:2
C.10:1
D.15:1
E.15:2


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237、单项选择题  变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主?()

A.异搏定
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.心得安
E.美多心安


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238、单项选择题  女,55岁,近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振,4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体:肥胖体型,双瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力20mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。此病人的治疗,下列哪项不必考虑?()

A.物理因素
B.化学因素
C.病毒感染
D.细菌感染
E.自身免疫


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239、单项选择题  诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是()

A.颅骨平片
B.A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E.CT


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240、单项选择题  女22岁,患风湿性心脏病心功能不全入院,入院前一周来未用过洋地类药物,入院后开始用地高辛0.25毫克,每日二次共三天,第四天始改为地高辛0.25毫克,每日一次连用四天,症状明显好转。心电图见:心律齐,心率76次/分,ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是()

A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛,加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂


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241、单项选择题  感染诱发甲状腺危象,治疗宜选择()

A.抗菌药物
B.PTU+抗菌药物
C.PTU+碘剂+抗菌药
D.PTU+碘剂+心得安+抗菌药
E.PTU+碘剂+心得安+抗菌药+糖皮质激素


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242、单项选择题  控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()

A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入


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243、单项选择题  颅内高压“三重症”是()

A.头晕,头昏,恶心
B.昏迷,抽搐,呕吐
C.头疼,呕吐,视神经乳头水肿
D.头疼,呕吐,步态不稳
E.眩晕,呕吐,视力障碍


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244、单项选择题  风湿热的主要表现没有以下哪项:

A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热


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245、单项选择题  能够促进骨折愈合的物理疗法是()

A.长波紫外线
B.直流电
C.干冰
D.蒸汽浴
E.运动


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246、单项选择题  缓慢出现的乳突皮下出血提示有()

A.颅内血肿
B.颅中丛骨折
C.筛板骨折
D.脑挫裂伤
E.颅前丛骨折


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247、单项选择题  血友病的确诊试验是()

A.CT
B.PCT
C.TGT
D.STGT
E.APTT


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248、单项选择题  关于酮症酸中毒补钾,正确的是()

A.开始治疗即输入氯化钾液体
B.血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖+氯化钾
C.尿量达到30ml/h时开始补钾
D.每日补钾8克至血钾正常停止
E.好转后口服钾3g/d维持1周


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249、单项选择题  糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量?()

A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者


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250、单项选择题  支气管哮喘患者禁用哪类药物?()

A.β1-肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2-肾上腺素能受体兴奋剂
C.α-肾上腺素能受体阻滞剂
D.β-肾上腺素能受体阻滞剂
E.α-肾上腺素能受体兴奋剂


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251、判断题  B超检查能最早最准确诊断妊娠。


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252、单项选择题  由肾盂肾炎直接扩展形成的并发症是()

A.肾乳头坏死
B.肾周围脓肿
C.肾功能衰竭
D.败血症
E.肾盂积脓或积水


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253、单项选择题  心房颤动最常发生与下列哪种疾病:

A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病


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254、单项选择题  诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:

A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是


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255、单项选择题  制酸剂的疗效与剂型有关,最好的是()

A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊


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256、判断题  由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。


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257、判断题  多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。


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258、单项选择题  破伤风最常见的致死原因是()

A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全


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259、单项选择题  胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除()

A.胃蛋白酶原
B.壁细胞分泌
C.胃泌素
D.乙酰胆碱
E.胰激酶和胆激酶


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260、单项选择题  药物产生副作用的剂量是()

A.中毒量
B.TD50
C.无效剂量
D.极量
E.治疗剂量


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261、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关()

A.粘附
B.聚集
C.分泌
D.促凝
E.血块收缩


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262、单项选择题  周围血管征应除外()

A.水冲脉
B.点头运动
C.毛细血管搏动
D.脉搏短绌
E.射枪音


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263、单项选择题  预防气性坏疽的最好措施是()

A.彻底清创
B.应用大剂量抗生素
C.应用抗毒血清
D.及时包扎伤口
E.注射多种类毒素


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264、单项选择题  慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中常见哪种电解质紊乱?()

A.低钠血症
B.高钾低氯血症
C.低钙血症
D.低钾低氯血症
E.高氯血症


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265、判断题  骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。


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266、单项选择题  心肺复苏的下列描述哪项错误()

A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸
C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤


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267、单项选择题  男,37岁,有乙型肝炎既往史,近2月牙龈出血。查体:肝于右肋下刚扪及,脾左肋下2cm,其他无异常。实验室检查:血红蛋白120g/L,WBC4.5×109/L,Pt40×109/L,骨髓增生活跃,分类及形态正常。其诊断符合()

A.肝炎后再障
B.骨髓纤维化
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜


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268、单项选择题  国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是()

A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭


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269、填空题  男性尿道最狭窄的部位在()


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270、单项选择题  血细胞比容是指血细胞()

A.占全血容积的百分比
B.占全血质量的百分比
C.与血清容积之比
D.与血管容积之比
E.与血浆容积之比


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271、名词解释  高血压危象


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272、单项选择题  下列哪种理疗方法与热效应无关?()

A.超短波
B.红外线
C.石蜡疗法
D.氯乙烷疗法
E.药浴


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273、单项选择题  尖端扭转型室速的病因哪项不正确?()

A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢
B.高血镁
C.奎尼丁中毒
D.三环类抗抑郁药
E.变异型心绞痛


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274、单项选择题  结核菌素试验时,要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当:

A、12小时
B、12-24小时
C、24-45小时
D、48-72小时
E、72小时以上


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275、单项选择题  对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是()

A.吸氧
B.立即手术
C.肌注可拉明、洛贝林
D.50%葡萄糖静脉滴注
E.20%甘露醇250-500毫升静脉滴注


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276、判断题  鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。


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277、单项选择题  急性脓胸脓液粘稠不易吸出时,应采取的措施是()

A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养,增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗


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278、单项选择题  男40岁,肝硬化三年,一月来右上腹痛乏力,4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷,心率132次/分,血压9.3/6.7kPa,腹膨隆稍紧张,有压痛及反跳痛和移动性浊音,肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断?()

A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症


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279、单项选择题  DIC时循环血中出现下列哪种红细胞?()

A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形


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280、单项选择题  多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现()

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白


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281、单项选择题  关于胸部外伤,下列哪一项是正确的?()

A.肺裂伤时,多伴有咯血
B.气胸严重时,常伴有类似心包填塞症状
C.胸壁反常呼吸应作肋间插管引流
D.外伤性血胸可采用机械呼吸
E.病情最危险的是开放性血胸


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282、单项选择题  主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:

A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉


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283、单项选择题  胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为()

A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻


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284、单项选择题  拟手术治疗甲亢病人,其术前脉率和BMR,稳定于下列哪项即可?()

A.P80次/分以下BMR0±15%
B.P90次/分以下BMR0±15%
C.P90次/分以下BMR+20%
D.P100次/分以下BMR+25%
E.P100次/分以下BMR+30%以下


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285、单项选择题  尿三杯试验主要是用于了解()

A.血尿的程度
B.血尿的来源
C.血尿的诊断价值
D.血尿对机体的影响
E.血尿与血红蛋白尿的区别


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286、单项选择题  肝昏迷时出现的震颤为()

A.手指不规则细颤
B.两臂强直痉挛
C.扑翼样震颤
D.肌束纤维颤动
E.两臂节律性抽搐


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287、单项选择题  系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用()

A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺


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288、单项选择题  鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是()

A.X线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查


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289、单项选择题  洛赛克的作用机制是()

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.M1受体阻断作用
D.胃泌素受体阻断作用
E.H+-KH+ATP酶抑制作用


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290、单项选择题  下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果?()

A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65


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291、单项选择题  关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的?()

A.阑尾压痛
B.轻度反跳痛
C.中度腹肌紧张
D.可有轻度体温升高
E.白细胞轻度升高


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292、单项选择题  男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病


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293、判断题  平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。


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294、单项选择题  女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸急促,体检:T38.50℃BP14.4/10.1kPa,心率110次/分,规则,心无杂音,心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先应考虑()

A.风心伴心衰
B.原发性充血型心肌病伴全心衰
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎伴心衰
E.缩窄性心包炎


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295、单项选择题  下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗?()

A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.谷氨酸钠(钾)
D.大量利尿剂
E.中止蛋白质饮食


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296、单项选择题  主动脉瓣狭窄时,超声心动图检查可见主动脉瓣开放幅度小于()

A.28mm
B.18mm
C.8mm
D.1.8mm
E.0.8mm


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297、单项选择题  可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是()

A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.空肠损伤
E.结肠损伤


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298、单项选择题  高压氧治疗的相对禁忌症是()

A.未经处理的纵隔气肿
B.支气管扩张症
C.氧中毒史
D.活动性内出血
E.结核性空洞咯血


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299、单项选择题  DIC产生的贫血属()

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.中毒性贫血
D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血


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300、单项选择题  硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括()

A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋


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