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1、单项选择题 患儿,男,3岁,因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心,应考虑患儿发生以下哪种反应()。
A.发热反应
B.右心衰竭
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.空气栓塞
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2、单项选择题 患者,女性,27岁,因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱,为其配制30%百部含酸煎剂,制作过程正确的步骤是()。
A.百部30g,加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml
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3、单项选择题 患者,女,35岁。右侧卵巢切除术后22小时,肛门已排气。护士在为其做晨间护理时,患者询问:“护士,我可以吃东西了吗?”以下护士的反应,最恰当的是()。
A.“我不清楚,去问你的主管医生。”
B.“我现在正忙,待会再说吧。”
C.“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”
D.“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物,比如稀饭、面条。”
E.“您现在可以吃东西了。”
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4、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
为促进炎症的消散,局部用硫酸镁湿敷,硫酸镁浓度为()。
A.25%
B.30%
C.50%
D.60%
E.70%
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5、单项选择题 患者,男性,50岁,低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是()。
A.0.5g
B.0.68g
C.1g
D.1.5g
E.3g
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6、单项选择题 压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果,监测效果最为可靠的方法是()。
A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法
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7、单项选择题 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是()。
A.请家属协助洗发
B.加快速度,迅速完成洗发操作
C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系
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8、单项选择题 患者,女性,65岁,在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状,其正确的护理诊断的书写形式是()。
A.功能性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关
B.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
C.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E.急迫性尿失禁:与膀胱痉挛有关
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9、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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10、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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11、问答题 导尿的目的是什么?
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12、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境?
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13、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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14、单项选择题 做尿蛋白及尿糖定性检查应留取()。
A.中段尿标本
B.尿浓缩标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
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15、单项选择题 打开的无菌包,有效期为()。
A.24小时
B.8小时
C.4小时
D.1~2周
E.夏秋季4小时,冬春季12小时
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16、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
护士为她伤口换药,更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法是()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法
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17、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张准备穿隔离衣,方法错误的是()。
A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖
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18、问答题 隔离消毒原则中,排泄物、分泌物如何消毒?
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19、单项选择题 患者,男,55岁,因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术,进行导尿术时护士做法错误的是()。
A.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B.操作过程中应注意保护患者隐私
C.消毒时每个棉球限用一次
D.嘱患者如有不适应随时调整体位
E.要消毒会阴部2次
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20、单项选择题 针对疾病的饮食指导,不正确的是()。
A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白质饮食可用癌症患者
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
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21、单项选择题 患者,女,38岁,因甲型肝炎住院治疗,她用过的餐具正确的消毒方法是()。
A.含有效氯0.02%的消毒液
B.含有效氯0.05%的消毒液
C.含有效氯0.2%的消毒液
D.含有效氯0.5%的消毒液
E.含有效氯2%的消毒液
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22、单项选择题 患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,此情况属于()。
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤
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23、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。
A.调整针头位置
B.调整输液肢体位置
C.更换针头重新穿刺
D.挤压输液管看有无回血
E.检查局部有无肿胀
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24、单项选择题 使用避污纸的正确方法是()。
A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取
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25、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
下列哪项不属于目前的护理诊断()。
A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少
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26、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。
为严密观察患者的血压,下列哪项不属于测血压时的“四定”()。
A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位
E.定测量者
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27、单项选择题 患者,女性,23岁,对青霉素过敏,其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体,刺激机体产生抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应()。
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
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28、单项选择题 正常人瞳孔直径为()。
A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5mm以上
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29、单项选择题 急诊室护士小李在给一个骑车摔伤的小患者冲洗伤口,她所用的聚维酮碘浓度是()。
A.0.025%
B.0.1%
C.0.5%
D.0.25%
E.2%
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30、问答题 何谓间歇脉?何谓“脉搏短绌”?常见于哪些疾病?
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31、单项选择题 不适宜高热量饮食的病种是()。
A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病
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32、单项选择题 患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外()。
A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20~30分钟
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33、单项选择题 患者,女性,45岁,胆囊结石入院手术,张护士指导其留取尿常规标本,下列指导语正确的是()。
A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多,应先清洁再留标本
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34、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
对其进行鼻饲操作,正确的是()。
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
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35、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
对此患者,应给予的护理等级是()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
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36、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
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37、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿沉渣()。
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个
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38、单项选择题 关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是()。
A.促进浅表炎症局限
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管收缩,使炎症局限
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
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39、单项选择题 护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是()。
A.乙醇
B.盐酸
C.过氧化氢
D.维生素C溶液
E.氢氧化钠
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40、填空题 在现代文学史上,赵树理曾获得广泛赞誉,他的几乎所有作品都备受推崇,只有一篇小说除外。这篇小说是《()》。
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41、单项选择题 下列皮试液1ml含量错误的是()。
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg
E.普鲁卡因:2.5mg
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42、单项选择题 患者,男性,27岁,工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱:TAT1500U,im,st。皮试结果:局部红肿,直径:5cm,硬结:2cm,该护士此时应采取的措施是()。
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生,改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml,分4次等量肌内注射,每10分钟1次
D.将TAT稀释,按1:2:3:4的剂量分别稀释至1ml,每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT,并注射0.1%肾上腺素1ml
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43、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
医嘱要求的饮食属于()。
A.基本饮食
B.治疗饮食
C.要素饮食
D.鼻饲饮食
E.试验饮食
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44、单项选择题 静脉注射时,止血带应系在穿刺点上方约()。
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
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45、单项选择题 压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法,某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌,上午8:45锅内压力达到120kPa,此后压力一直维持在103~137kPa,达到灭菌效果的正确时间是()。
A.上午8:55
B.上午9:15
C.上午9:35
D.上午9:55
E.上午10:15
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46、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
灌入的溶液温度为()。
A.4℃
B.36~37℃
C.38~40℃
D.41~43℃
E.33~35℃
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47、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
保留灌肠液应保留的时间是()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.60分钟以上
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48、单项选择题 患者张先生,食管-胃底静脉曲张,应给予()。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高脂饮食
D.少渣饮食
E.低盐饮食
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49、单项选择题 患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。
患者长时间仰卧,受压部位出现了红、肿、热、痛,但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是()。
A.增加翻身次数
B.用50%乙醇进行按摩
C.加强患者营养
D.保持床铺整洁、干燥
E.局部涂凡士林软膏润滑皮肤
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50、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
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51、判断题 16ⅹ16点阵存储一个汉字字型要用32个字节。(16×16÷8=32)()
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52、单项选择题 采集痰常规标本前,应用的漱口液是()。
A.呋喃西林
B.碳酸氢钠
C.醋酸溶液
D.复方硼砂含漱液
E.清水
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53、单项选择题 护士小张为患者李某进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是()。
A.20~25℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.43~45℃
E.50~55℃
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54、单项选择题 关于2%碘酊的使用的说法,正确的是()。
A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
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55、单项选择题 患儿6个月,医生开医嘱:5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是()。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时,下午4时各一次
E.每日睡前一次
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56、单项选择题 患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,家人对其不能理解。
该患者的资料类型属于()。
A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料
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57、单项选择题 某患者,因急性左心衰竭入院,护士应给该患者安置的体位是()。
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
E.右侧卧位
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58、单项选择题 下列不属于床上擦浴目的的是()。
A.去除污垢,保持皮肤清洁
B.观察全身皮肤情况
C.预防肌肉挛缩
D.预防关节僵硬
E.预防口腔溃疡
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59、单项选择题 以下关于电子病历说法错误的是()。
A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名
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60、单项选择题 患者经抢救无效,宣布死亡,其最早出现的尸体现象是()。
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿
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61、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升()。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
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62、单项选择题 患者,男,79岁。因咳嗽、痰中带血,需留痰标本查找癌细胞,固定痰标本的溶液是()。
A.3%甲酚皂溶液
B.5%苯酚
C.10%甲醛
D.0.2%含氯石灰
E.0.2%苯扎溴铵
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63、单项选择题 为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是()。
A.使用开口器时从臼齿放入
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体
D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染
E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中
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64、单项选择题 患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是()。
A.半坐卧位
B.右侧头高足低位
C.左侧头高足低位
D.右侧头低足高位
E.左侧头低足高位
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65、单项选择题 患者,女,42岁。需输注血液800ml(共4袋),每两袋血之间应输入少量()。
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠
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66、单项选择题 办理住院手续的依据是()。
A.门诊病例
B.单位证明
C.来源:91考试网 91ExAm.org住院证
D.医保卡
E.转院证明
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67、单项选择题 患者,男,64岁,肝性脑病前期表现为躁动、意识不清,此时灌肠忌用()。
A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡
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68、问答题 雾化吸入的作用主要是哪些?
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69、单项选择题 患者,男性,70岁,因呼吸功能减退行气管切开术,机械通气辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意()。
A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度
C.加强通风
D.合理采光
E.适当绿化
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70、单项选择题 临床死亡期的持续时间一般为()。
A.30s
B.1~2min
C.5~6min
D.20~30min
E.1h
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71、单项选择题 患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。
护士应将该患者安置在()。
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
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72、单项选择题 李先生因消化道溃疡需做大便潜血试验,试验期内可进食()。
A.动物血
B.豆制品
C.绿色蔬菜
D.肉类
E.动物内脏
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73、单项选择题 采集便常规的标本应()。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取中央部位粪便
D.取全部粪便,及时送检
E.置于加温便盆内,连同便盆一起送检
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74、问答题 什么是无尿?常见于哪些病人?
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75、问答题 南丁格尔对护理专业的主要贡献有哪些?
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76、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时
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77、单项选择题 患者,男性,47岁,甲状腺术后出现喉头水肿。该患者常见的呼吸为()。
A.蝉鸣样呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.间断呼吸
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78、单项选择题 患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是()。
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
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79、单项选择题 表示临睡前的外文缩写是()。
A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n
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80、单项选择题 无菌包打开后,如有未用完的物品,必须按原折痕包扎好,注明开包日期和时间,其有效期为()。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.36小时
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81、单项选择题 患者,女性,63岁,因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟
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82、单项选择题 患者,男,78岁,尿毒症,呼吸异常,表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是()。
A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
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83、单项选择题 抢救物品管理的“五定”不包括()。
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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84、单项选择题 患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。
A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥
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85、问答题 护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?
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86、单项选择题 为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集()。
A.边缘部分的粪便
B.不同部分的粪便
C.中间部分的粪便
D.脓血部分的粪便
E.黏液部分的粪便
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87、单项选择题 煮沸灭菌时,为了使沸点提高到105℃,应加入()。
A.碳酸氢钾
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.亚硝酸钠
E.乳酸钠
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88、问答题 协助病人翻身,如何应用节力原则?
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89、单项选择题 有关“护理程序”概念的解释哪项不妥()。
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
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90、单项选择题 关于隔离病区护士的行为,下列正确的是()。
A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩
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91、名词解释 癞皮病
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92、单项选择题 患者,女,42岁,腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,对此患者应给予()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
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93、单项选择题 雾化吸入疗法的目的不包括()。
A.减轻呼吸道的炎症
B.胸部手术后止痛
C.镇咳、祛痰
D.治疗肺癌
E.解除支气管痉挛
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94、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士搬运时,平车应放置的位置是()。
A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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95、单项选择题 下列哪类药物服用后须多饮水()。
A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药
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96、单项选择题 节律改变的呼吸是()。
A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸
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97、单项选择题 患者,40岁,急性胆囊炎入院,不伴心肺疾患,预约了下午1点半的B超。根据医嘱,患者早上有1000ml的液体需输入,如果从早上九点半开始输,要在下午一点左右输完,应调节滴数为(点滴系数为20滴/毫升)()。
A.50滴/分
B.70滴/分
C.90滴/分
D.110滴/分
E.120滴/分
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98、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
针对这一问题制定的护理措施是()。
A.加强锻炼,增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
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99、单项选择题 为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至()。
A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa
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100、单项选择题 患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。
给予患者手术治疗,术后放置腹腔引流管,第3天切口感染,医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是()。
A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋,焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套
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101、单项选择题 患者,女性,57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是()。
A.病人如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量
B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
C.记数30秒,将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面
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102、单项选择题 患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
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103、单项选择题 王某,车祸受伤,怀疑腰椎骨折,搬运时应选择()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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104、单项选择题 患儿,4岁,因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷,拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为()。
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
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105、单项选择题 患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
护士在为其做抢救记录时,下列哪项是错误的()。
A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写
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106、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
护士应给予患者的等级护理是()。
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理
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107、单项选择题 患者,男,56岁,护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项措施可以预防感染的发生()。
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液
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108、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
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109、判断题 单糖是指能再水解的最简单的多羟基的醛类和多羟基酮类化合物及其衍生物的总称。
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110、单项选择题 混合性呼吸困难多见于()。
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭
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111、单项选择题 不需使用保护具的患者是()。
A.意识不清者
B.视力障碍者
C.高热躁动者
D.输液时的婴儿
E.谵妄者
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112、单项选择题 患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为()。
A.烂苹果味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味
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113、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。
装有无菌棉球的油膏缸的更换消毒频率是()。
A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4~6h一次
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114、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
根据病情,应提供的饮食为()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食
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115、单项选择题 胎膜早破的孕妇宜取()。
A.头高足低位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位
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116、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。
住院期间,护士应定期监测患者血压,以下操作哪项是错误的()。
A.患者取坐位或卧位
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.测量时使血压计的“O”点与心脏、肱动脉在同一水平线上
D.听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定
E.以每秒4mmHg(0.5kPA.速度放气
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117、单项选择题 患者,男,70岁,肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者宜采用的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.高纤维素饮食
D.少渣饮食
E.高胆固醇饮食
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118、问答题 决定分娩的三个要素是什么?
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119、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()。
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
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120、单项选择题 患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
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121、单项选择题 在执行给药原则中,最重要的一项是()。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
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122、单项选择题 患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。
A.颜面潮红
B.体温高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮肤干燥
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123、单项选择题 输入前不需血型鉴定和交叉配血的是()。
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.冰冻干浆
D.白蛋白液
E.浓缩红细胞
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124、单项选择题 患者,男性,47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为()。
A.甲状腺功能亢进
B.大出血前期
C.休克
D.颅内压增高
E.发热
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125、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
该患者使用的隔离单位最好应是()。
A.使用单独隔离室
B.可与同病种患者安排在同一病室
C.隔离单位可安排在普通病区
D.隔离单位与相邻病区楼间距小于10m
E.以患者为隔离单位
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126、单项选择题 患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()。
A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
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127、单项选择题 行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在()。
A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜
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128、单项选择题 静脉输液的目的不包括()。
A.补充营养和热能
B.补充液体和电解质
C.扩充血容量,维持血压
D.输入血红蛋白,纠正贫血
E.输入脱水剂,利尿消肿
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129、单项选择题 患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()。
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
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130、单项选择题 患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。
A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
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131、问答题 丝脉常见于哪些病人?
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132、单项选择题 患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
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133、单项选择题 患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重,出现畏寒、寒战
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134、单项选择题 患者,女,76岁,使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容()。
A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳
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135、单项选择题 输入前需做血型鉴定和交叉配血的是()。
A.直接输血
B.新鲜血浆
C.冰冻血浆
D.白蛋白液
E.706代血浆
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136、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者换下的化纤质地的衣服,最好的消毒方法是()。
A.环氧乙烷气体消毒
B.紫外线照射
C.氯胺喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.高压蒸汽灭菌
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137、单项选择题 患者发热、干咳、胸闷,疑似SARS,入院时应()。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
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138、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。
平车放置的位置正确的为()。
A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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139、单项选择题 鼻饲患者的护理,下述不妥的是()。
A.每次灌注前回抽胃液
B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水
D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管
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140、单项选择题 患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
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141、单项选择题 使血压测量值相对准确的措施不包括()。
A.被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者,应固定测量者
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142、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现()。
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱
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143、单项选择题 不宜使用热疗的情况是()。
A.痛经
B.肠胀气
C.末梢循环不良
D.踝关节扭伤早期
E.昏迷
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144、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
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145、问答题 徒手心肺复苏时,打开气道的方法有哪几种?
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146、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
该患者使用冰帽的目的是()。
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
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147、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量()。
A.30ml,60ml,90ml
B.30ml,90ml,60ml
C.60ml,30ml,90ml
D.60ml,90ml,30ml
E.90ml,60ml,30ml
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148、单项选择题 患者,女性,大叶性肺炎,体温39.5℃。使用冰袋降温时,下列措施不妥的是()。
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1~2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋
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149、单项选择题 关于无菌物品,下列说法错误的是()。
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
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150、问答题 吸痰时,发生哪几种情况应立即停止吸引?
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151、单项选择题 关于饮食宜忌的叙述,不正确的是()。
A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物
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152、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是()。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
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153、单项选择题 护士行洗胃治疗时,禁用于敌百虫中毒患者的溶液是()。
A.1%的盐水
B.硫酸铜溶液
C.温开水
D.高锰酸钾液
E.碳酸氢钠溶液
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154、单项选择题 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是()。
A.仰卧--足跟
B.侧卧--内外踝
C.俯卧--髂前上棘
D.坐位--坐骨结节
E.侧卧--骶尾部
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155、单项选择题 发药时,若患者提出疑问应采取的措施()。
A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对,确认无误后给药
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156、单项选择题 患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
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157、单项选择题 病案的保管,下列哪项不妥()。
A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看,护士应满足他的要求
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158、单项选择题 属热疗适应证的是()。
A.急性阑尾炎
B.鼻翼旁疖肿
C.牙痛
D.急性乳腺炎
E.软组织挫伤10h内
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159、单项选择题 以下不属于护理评价意义的是()。
A.了解到服务对象对健康问题的反应
B.提升护理经济效益
C.验证护理效果
D.调控护理质量
E.为修订护理计划提供依据
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160、单项选择题 患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。
护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应()。
A.请家属配合一起做患者的思想工作
B.请主管医生进行协调
C.给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
D.不理会患者,直接执行护理操作
E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
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161、单项选择题 患者,女性,78岁,因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时,下列顺序正确的是()。
A.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C.脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D.脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴
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162、单项选择题 患者,女,56岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院,对其使用过的床单位进行消毒时宜用()。
A.化学消毒剂浸泡
B.煮沸
C.高压蒸汽灭菌
D.干烤
E.紫外线照射
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163、单项选择题 急诊室负责预检分诊的护士小王突然接诊十余位食物中毒的患者,小王应立即()。
A.实施抢救
B.通知护士长和医务部
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告保卫部门
E.通知科主任
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164、单项选择题 患者休养适宜的环境是()。
A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
B.中暑患者,室温应保持在4℃左右
C.普通病室,室温以18℃~24℃为宜
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
E.破伤风患者,室内应保持光线充足
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165、单项选择题 患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()。
A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题,护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断
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166、单项选择题 患者,女性,45岁,由于失血过多,需要输血,下列哪组症状不需要立即停止输血()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.喉头水肿,呼吸困难
C.手足抽搐,心率减慢
D.呼吸急促,咳粉红色痰
E.呼吸困难,心前区"水泡音"
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167、单项选择题 对医嘱种类正确的描述是()。
A.临时医嘱可执行多次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱只能执行一次
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168、单项选择题 患者,女,75岁,输血发生溶血反应,出现黄疸、血红蛋白尿,此时的处理措施是()。
A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位
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169、单项选择题 不属于候诊室护理工作范围的是()。
A.随时观察候诊者的病情变化
B.按挂号顺序查对患者
C.了解最近就诊情况
D.指导转科就诊前的检查
E.候诊者多时,应协助医生诊治
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170、单项选择题 患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为()。
A.3天
B.4~6天
C.7~14天
D.20~30天
E.7~60天
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171、单项选择题 患者,女,32岁,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2~3小时
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172、单项选择题 不可用冷疗的病情是()。
A.鼻出血
B.头皮下血肿的早期
C.中暑
D.压疮
E.牙痛
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173、单项选择题 患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予()。
A.高蛋白、高热量饮食
B.高脂肪、高热量饮食
C.低脂肪、高热量饮食
D.低盐、高蛋白饮食
E.高热量、低蛋白饮食
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174、单项选择题 王某,患2型糖尿病,需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是()。
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射,进针角度为30°~40°
D.注射区皮肤应消毒
E.进针后不能有回血
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175、单项选择题 行保留灌肠时,药量一般不超过()。
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
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176、单项选择题 正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是()。
A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率
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177、单项选择题 实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥()。
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
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178、单项选择题 患者,男,56岁,下肢骨折后痊愈出院。
患者出院后,床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒()。
A.3小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时
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179、问答题 热型分为哪几种?特点是什么?常见于何种疾病?
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180、单项选择题 患者李某,阑尾炎术后第三天,被安置于普通病房,病房的温度和相对湿度应保持在()。
A.12~14℃,20%~30%
B.14~16℃,25%~35%
C.16~18℃,35%~45%
D.18~22℃,50%~60%
E.22~24℃,50%~60%
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181、单项选择题 患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。
抽取的血标本选用的容器应为()。
A.含抗凝剂的注射器
B.血培养瓶
C.抗凝管
D.干燥试管
E.无菌试管
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182、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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183、单项选择题 为患者采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血()。
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
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184、单项选择题 患者,女,29岁,白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()。
A.咽部
B.扁桃体
C.舌根部
D.两侧腭弓
E.口腔溃疡面
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185、单项选择题 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药
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186、问答题 隔离消毒原则中,剩余食物如何消毒?
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187、单项选择题 应给予保护性隔离的患儿是()。
A.肾小球肾炎婴儿
B.上呼吸道感染婴儿
C.缺铁性贫血患儿
D.腹泻婴儿
E.接受化疗的白血病患儿
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188、单项选择题 患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
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189、问答题 马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么?凯利希提出的刺激需要包括哪些内容?应列入什么位置?
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190、单项选择题 患者,男性,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()。
A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧,输液继续
C.暂停输液,吸氧继续
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
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191、问答题 湿热敷的注意事项是什么?
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192、单项选择题 鼻饲液的温度为()。
A.28~30℃
B.30~31℃
C.32~34℃
D.35~36℃
E.38~40℃
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193、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
该患者最有可能的诊断为()。
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
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194、单项选择题 下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是()。
A.减慢输液速度,通知医生
B.患者取半坐卧位,利于呼吸
C.持续低浓度吸氧
D.遵医嘱给予扩血管药
E.必要时四肢持续结扎
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195、单项选择题 预防溶血反应的措施不包括()。
A.严格执行查对制度
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物
E.血液不能加温、震荡
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196、单项选择题 患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是()。
A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救
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197、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。
适宜的采血时间是()。
A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹
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198、单项选择题 患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。此患者应给予的饮食是()。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
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199、问答题 医务人员必须严格执行医疗技术操作规范,临床中要因病施治,要求做到哪“三合理”?
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200、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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201、单项选择题 患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
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202、单项选择题 误服强酸后,不宜进行的治疗是()。
A.洗胃
B.口服镁乳60ml导泻
C.灌肠
D.补液
E.口服牛奶或生蛋清
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203、单项选择题 护士小张在记录患者的出入液量,其记录方法不正确的是()。
A.用蓝钢笔填写眉栏
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.晚7时至晨7时用红笔填写
D.夜班护士总结24h出入量
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内
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204、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
目前给予患者的护理措施哪项是错误的()。
A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理
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205、单项选择题 慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白饮食
B.高磷饮食
C.低热量饮食
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食
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206、单项选择题 用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的()。
A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50~60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3~4min再开
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207、单项选择题 患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用()。
A.局部湿热敷
B.放置冰袋
C.局部冷湿敷
D.放置热水袋
E.红外线照射
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208、单项选择题 患者,女性,75岁,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是()。
A.患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
C.长 时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E.大肠排便反射障碍
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209、问答题 体温计的正确检查方法是什么?
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210、单项选择题 不符合血培养标本采集原则的是()。
A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为3ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀
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211、问答题 在护理工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对一注意”,请回答什么是“三查八对一注意”?
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212、单项选择题 对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。
A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下
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213、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
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214、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
下列隔离的措施中,错误的是()。
A.可以探视
B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
C.患者的分泌物严格消毒处理
D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理
E.禁止患者出病室
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215、单项选择题 患者,男,25岁,高温作业后中暑,为患者进行大量不保留灌肠以降温,灌肠液的温度要设定为()。
A.39~41℃
B.33~37℃
C.32~34℃
D.28~32℃
E.4℃
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216、单项选择题 患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期
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217、单项选择题 S1500表示主轴转速为1500()。
A、mps;
B、mm/min;
C、rpm;
D、mm/s。
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218、单项选择题 患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要目的是()。
A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质
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219、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
破伤风抗毒素皮试液浓度为()。
A.15IU/ml
B.50IU/ml
C.100IU/ml
D.150IU/ml
E.500IU/ml
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220、单项选择题 有一位药物中毒,病情较重的患者,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给患者采取的正确体位是()。
A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位
E.平卧位,头偏向一侧
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221、单项选择题 患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为()。
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min
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222、单项选择题 一人搬运患者时,平车与床的位置是()。
A.平行紧靠
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成锐角
D.平车头端与床头成钝角
E.平车头端与床尾成钝角
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223、单项选择题 陈护士为患者准备输血,检查库血质量,下列哪种情况说明库血质量正常,可以正常输入()。
A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层,上层为黄色,下层为红色
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224、单项选择题 代谢产物经肾排出,每日至少需要尿量()。
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.800~900ml
E.1400~1500ml
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225、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
该患者的尿失禁属于()。
A.压力性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.真性尿失禁
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226、单项选择题 每小时1次的外文缩写是()。
A.qid
B.qod
C.qh
D.qn
E.qd
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227、单项选择题 患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
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228、单项选择题 患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是()。
A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录
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229、单项选择题 患者,男,70岁,由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧,头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位
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230、单项选择题 组成护理程序工作框架的理论是()。
A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论
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231、单项选择题 患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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232、单项选择题 患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()。
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
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233、单项选择题 患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是()。
A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热
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234、单项选择题 患者,女,55岁。子宫肌瘤,次日上午手术,患者睡眠不佳,医嘱地西泮5mg肌内注射,sos,此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱
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235、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
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236、单项选择题 患者,女,50岁,以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点是()。
A.心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率
B.心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率
C.心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率
D.心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率
E.心音强弱一致,心律不齐,心率、脉率一致
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237、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
导致健康问题的直接病因是()。
A.偏食
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.缺乏紫外线照射
E.神经性厌食导致营养不良
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238、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()。
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
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239、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
常用的乙醇浓度为()。
A.10%~20%
B.25%~35%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
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240、单项选择题 不符合漏出液特点的是()。
A.糖定量类似血糖
B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数:500×106/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
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241、单项选择题 张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。
A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快
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242、单项选择题 有关冷疗的描述,错误的是()。
A.冷疗时间越长,效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大,机体耐受力越差
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243、单项选择题 患者,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。
护理此患者时,下列哪项措施符合隔离要求()。
A.保持负压通气,定时空气消毒
B.可与疑似患者收治一室
C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物,增加患者信心
D.可酌情允许家属探视
E.护理此患者时必须戴口罩、帽子,穿隔离衣
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244、单项选择题 为血液病患者输血时,最适用的血制品是()。
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
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245、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
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246、单项选择题 镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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247、单项选择题 产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,给予湿热敷,操作时应特别注意()。
A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林
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248、单项选择题 小李是消化内科病房的护士,她在下列哪种情况下可以不需要洗手()。
A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后,给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后,进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后
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249、单项选择题 对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。
A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
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250、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
PICC穿刺点的消毒范围是()。
A.以穿刺点为中心直径20cm,两侧至臂缘
B.以穿刺点为中心直径10cm,两侧至臂缘
C.以穿刺点为中心直径5cm,两侧至臂缘
D.以穿刺点为中心直径20cm
E.以穿刺点为中心直径10cm
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251、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是()。
A.有利于伤口愈合
B.减轻颈部肿胀
C.减少伤口出血
D.减轻缝合处张力
E.利于呼吸
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252、单项选择题 患者,女性,32岁。遵医嘱行青霉素皮试,6分钟后突然出现呼吸困难,发绀,意识丧失。此时护士应首先采取的措施是()。
A.吸氧
B.行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E.皮下注射盐酸肾上腺素
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253、单项选择题 患者,男,47岁,需作潜血试验,试验期 内不可进的食物是()。
A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
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254、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列不属于氧气吸入疗法作用的是()。
A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能
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255、单项选择题 患者,女,33岁,在胆囊造影前,需做碘过敏试验,做试验的时间宜在检查前()。
A.1~2小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
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256、单项选择题 患者,男,56岁,因阿米巴痢疾需作保留灌肠,置右侧卧位的目的是()。
A.便于护士操作
B.患者感觉舒适
C.促进灌肠液排出
D.减轻不良反应
E.提高治疗效果
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257、单项选择题 患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是()。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后,煮沸消毒
D.丢入污物桶,集中处理
E.单独放置,送焚烧炉焚烧
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258、单项选择题 患者,男性,38岁,遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻,此时应采取的措施是()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸,再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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259、单项选择题 双侧瞳孔缩小见于()。
A.颅内压增高
B.阿托品中毒
C.脑疝
D.乐果中毒
E.硬脑膜下血肿
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260、单项选择题 患者李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安
根据病情,首先采取的关键性措施是()。
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
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261、单项选择题 与血浆成分相比,血清不含有的物质是()。
A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水
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262、单项选择题 血液病患者最适宜选用的血制品是()。
A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆
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263、问答题 医院基本饮食包括哪几种?
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264、单项选择题 某患者,胃癌,行胃大部切除术后1天,护士协助其取半坐卧位的目的是()。
A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸
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265、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
住院期间,患者的工友来院探视,患者取半坐位与工友聊天3h,结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色,该患者的皮肤问题属于()。
A.局部暂时性缺血
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
E.压疮浅表溃疡期
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266、单项选择题 以下临终患者的感知觉中,最后消失的是()。
A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉
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267、单项选择题 空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管()。
A.肺静脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.主动脉
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268、单项选择题 患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的()。
A.掌握节力原则
B.翻身时注意观察病情和皮肤受压情况
C.翻身时不可拖拉
D.翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己
E.做好记录和交班
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269、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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270、单项选择题 输液引起肺水肿的典型症状是()。
A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.面色苍白、血压下降
E.呼吸困难、咳粉红色痰
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271、单项选择题 患者,男,76岁,自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹征。下列哪种情况可能导致此种呼吸()。
A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒
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272、单项选择题 患儿,男,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫()。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6~7cm,轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
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273、单项选择题 患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
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274、单项选择题 患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是()。
A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周,涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习
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275、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
应何时取血()。
A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹
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276、单项选择题 不符合铺床节力原则的是()。
A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两腿直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔
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277、单项选择题 支气管哮喘发作时应采用的体位是()。
A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位
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278、单项选择题 患者张某,患咽炎,医嘱为青霉素20万Uqid,正确的执行时间是()。
A.上、下午各一次
B.每日早、中、晚各一次
C.每日4次
D.每4h一次
E.每6h一次
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279、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时,一般水温为多少度?
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280、单项选择题 患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。
A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间
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281、单项选择题 为病情危重的患者喂食,不正确的做法是()。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
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282、单项选择题 患者,女,32岁,妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用()。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
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283、单项选择题 关于无菌物品的保管,不正确的是()。
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下,可保存2~3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
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284、单项选择题 患者,女性,58岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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285、单项选择题 患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外()。
A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号
B.既往是否使用过青霉素
C.既往其他药物有无过敏史
D.既往对食物有无过敏
E.家属有无青霉素过敏
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286、单项选择题 体温单内记录的内容不包括()。
A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏
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287、单项选择题 患者,女性,21岁,眼部整形术后。患者上睑肿胀,局部有少量出血。为配合止血,护士可采取的措施是()。
A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤,放置热水袋,注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷
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288、单项选择题 患者,男,56岁,心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的()。
A.整理病房,开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
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289、单项选择题 患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。
A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡
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290、单项选择题 护士协助患者向平车挪动的正确顺序是()。
A.上身、下身、臀部
B.臀部、上身、下身
C.臀部、下肢、上身
D.上身、臀部、下身
E.下肢、臀部、上身
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291、单项选择题 患者,女性,42岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者局部肿胀、疼痛,试抽有回血,可能原因是()。
A.针头刺入过浅,未刺入静脉
B.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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292、单项选择题 患者,男性,65岁,因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是()。
A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因
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293、单项选择题 患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是()。
A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药
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294、单项选择题 患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()。
A.注射前护士洗手戴口罩
B.消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
C.严格执行消毒隔离制度
D.严格执行“三查八对”制度
E.注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”
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295、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()。
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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296、单项选择题 急救物品应做到“五定”,以下不正确的是()。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
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297、单项选择题 患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括()。
A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒
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298、单项选择题 护士需在洗手后再消毒的情况是()。
A.脱无菌手套后
B.离开普通病房前
C.为乙肝患者导尿前
D.为糖尿病患者静脉注射后
E.处理破伤风患者伤口后
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299、单项选择题 关于库存血的保存时间,以下哪项是正确的()。
A.在2℃冰箱中冷藏,2~3周
B.在2℃冰箱中冷藏,4~8周
C.在4℃冰箱中冷藏,2~3周
D.在4℃冰箱中冷藏,4~8周
E.在35℃环境中放,4~8周
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300、单项选择题 膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过()。
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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