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1、单项选择题 下列有关血小板输入的叙述错误的是()。
A.ABO血型相合可能会增加血小板的存活时间
B.ABO血型相合的血小板的输入是必需的
C.输入的血小板通常在体内存在1~7天
D.每单位的血小板可以增加机体大约10000~20000×109/L
E.有过血小板输入史的患者,计数的增加会相对缓慢
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2、单项选择题 全麻期间发生支气管痉挛时,以下处理错误的是()。
A.增加异氟烷的吸入浓度或静脉注入氯胺酮1mg/kg
B.暂停手术,迅速加深麻醉
C.腹腔镜CO2人工气腹时立即放气
D.吸入沙美特罗
E.纯氧吸入,并吸入沙丁胺醇
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3、单项选择题 观察某些部位的颜色有助于了解患者的呼吸和循环功能,不包括()。
A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液
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4、单项选择题 关于湿肺患者,下列哪项描述不正确()。
A.必须插双腔管,保证健肺和患侧的隔离
B.双腔管位置准确无误,完全保证隔离效果
C.术中密切观察气道压变化,及时吸清管内痰液
D.麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺
E.术毕需要彻底吸痰液后方可拔管
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5、单项选择题 关于产热,下列叙述错误的是()。
A.内脏器官产热量约占机体总产热量的52%
B.运动时以肝脏产热为主
C.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4~5倍
D.产热过程又称为化学性体温调节
E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制
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6、单项选择题 关于困难气道的说法哪项是错误的()。
A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
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7、配伍题
颈丛阻滞时患者出现霍纳综合征,表明神经阻滞范围已达()
颈丛阻滞范围若超过C4,则可能会阻滞()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.胸交感神经
E.膈神经
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8、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。
A.心肌酶
B.胸部CT
C.血清钾
D.血清淀粉酶
E.全血细胞计数
F.血清镁
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9、单项选择题 关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是()。
A.影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降
B.体温下降在1℃以内,对吸入麻醉药的MAC几无影响
C.静脉麻醉药的作用时间明显延长
D.肌松药作用时间明显缩短
E.布比卡因的心脏毒性降低
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10、单项选择题 神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应,PaCO应保持的理想水平是()。
A.15~20mmHg
B.20~25mmHg
C.25~30mmHg
D.35~40mmHg
E.40~45mmHg
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11、单项选择题 对伴有重症肌无力的胸腺瘤患者进行手术治疗,下列说法哪些不当()。
A.预防胆碱能危象发生
B.患者对去极化肌松剂特别敏感
C.患者对非去极化肌松剂特别敏感
D.预防肌无力危象发生
E.可以使用阿曲库铵
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12、单项选择题 主动脉手术后出现截瘫并发症的主要原因是()。
A.手术中压迫脊髓
B.手术中长时间低血压
C.手术相关的低温
D.脊髓缺血
E.脑脊液的丢失
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13、单项选择题 监护性麻醉临床所用药物主要包括()。
A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药
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14、单项选择题 放置漂浮导管的适应证除外()。
A.连续心排量的监测
B.左室功能不全
C.充血性心衰
D.肾功能不全
E.肺动脉高压
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15、单项选择题 屏气试验是测试心肺功能的简易方法,深吸气后进行最大限度屏气,其正常值应在多少秒以上()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
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16、单项选择题 胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确()。
A.吸烟者术前2天要停止吸烟
B.治疗肺部感染
C.控制支气管痉挛
D.引流排痰,训练呼吸
E.纠正营养不良
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17、单项选择题 可用于控制性降压的药物不包括()。
A.异氟烷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.乌拉地尔
E.右美托咪啶
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18、单项选择题 直入法行T11~12硬膜外穿刺时,穿刺径路为()。
A.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带
B.皮肤-皮下组织-棘上韧带-黄韧带-棘间韧带
C.皮肤-皮下组织-棘间韧带-棘上韧带-黄韧带
D.皮肤-皮下组织-黄韧带-棘间韧带-棘上韧带
E.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬脊膜
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19、单项选择题 术前访视中一般认为屏气时间的正常值是()。
A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上
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20、单项选择题 下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是()。
A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞
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21、单项选择题 无明显呼吸和循环抑制,下颌松驰,能耐受气管插管的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.γ-羟基丁酸钠
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22、单项选择题 心脏移植患者麻醉诱导首选()。
A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导
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23、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
若该患者肺功能显示为轻度病变,可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术,麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是()。
A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵
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24、单项选择题 氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是()。
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑
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25、单项选择题 接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性,术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛,近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是()。
A.硬膜外脓肿
B.硬膜外血肿
C.脊髓前动脉综合征
D.蛛网膜炎
E.感觉异常性股痛
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26、单项选择题 在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是()。
A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气
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27、单项选择题 与吸入麻醉药强度相关的是()。
A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压
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28、单项选择题
患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种()。
A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气
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29、单项选择题 下列哪种手术中术中知晓的发生率最高()。
A.心脏手术
B.产科急诊手术
C.神经外科手术
D.小儿外科
E.创伤手术
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30、单项选择题 苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到()。
A.30分钟
B.80分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.150分钟
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31、单项选择题 支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外,患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括()。
A.肺水肿
B.张力性气胸
C.胃内容物反流误吸
D.肺栓塞
E.颅内高压
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32、单项选择题 麻醉维持期的通气方式()。
A.只能是控制呼吸
B.可以是自主的、辅助的或控制性呼吸
C.只能是喉罩或气管插管控制呼吸
D.术前应用抗酸药可以长时间面罩通气
E.对于有自主呼吸的肥胖患者可以放置口咽通气管优于放置喉罩
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33、单项选择题 麻醉科门诊诊疗内容不包括()。
A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等
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34、单项选择题 孕40周,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐绕颈2周,出生Apgar评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确()。
A.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
B.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
C.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
D.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸
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35、单项选择题 为延长单次腰麻作用时间,以下哪项一般不宜采用()。
A.选用长效局麻药
B.在局麻药中加入小量肾上腺素等血管收缩剂
C.在满足手术需要的情况下,采用较低的阻滞平面
D.在安全剂量范围内使用较大剂量局麻药
E.使用镇静催眠药降低患者的基础代谢率,减慢局麻药吸收速度
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36、单项选择题 硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。
A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10~12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后,方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间,建议低分子肝素2次/日改为1次/日
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37、单项选择题 行骶管阻滞时,切勿超过()水平,以免误入蛛网膜下隙。
A.第4骶椎
B.第3骶椎
C.第2骶椎
D.第1骶椎
E.第5腰椎
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38、单项选择题 可导致血压下降,反复注射产生体内蓄积,并可能诱发喉和支气管痉挛的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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39、单项选择题 常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的()。
A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.罗哌卡因175mg
E.丁哌卡因175mg
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40、单项选择题 全麻时,胃内容物误吸的危险因素不包括()。
A.高龄、小儿
B.食管反流、胃麻痹、肠梗阻
C.无法确定是否摄入食物或液体
D.妊娠、肥胖
E.饱胃、创伤
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41、单项选择题 在老年患者中,决定手术风险和预后的主要因素不包括()。
A.年龄
B.患者的生理状况和伴随疾病(ASA分级)
C.择期手术还是急诊手术
D.手术类型
E.监测方法
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42、单项选择题 屏气试验正常值标准为()。
A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒
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43、单项选择题
法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg,FiO20.60,SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效()。
A.提高FiO2
B.增加潮气量
C.PEEP通气
D.加快输液
E.静注去氧肾上腺素
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44、单项选择题 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。
术前心率应控制在()。
A.60次/分
B.90次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
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45、单项选择题 镇痛作用最强的药物是()。
A.阿司匹林
B.吗啡
C.芬太尼
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼
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46、单项选择题 Mendelson综合征因误吸下列哪种物质引起()。
A.食物残渣
B.酸度很高的胃液
C.血液
D.水
E.反流胆汁
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47、单项选择题 对循环系统几无影响的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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48、单项选择题 大量输血是指()。
A.3小时内输入25%全身血容量
B.24小时内75%的全身血容量
C.每分钟输血量大于100ml
D.24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E.6小时内输入50%的全身血容量
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49、单项选择题 术中引起血压升高幅度最大的因素是()。
A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中患者因麻醉深度不够出现呛咳
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50、单项选择题 吸入麻醉诱导最适用于()。
A.老年患者
B.产科患者
C.儿科患者
D.饱食的急诊创伤患者
E.估计有气管插管困难的患者
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51、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉最常见的并发症是()。
A.尿潴留
B.马尾综合征
C.头痛
D.恶心呕吐
E.脊髓炎
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52、单项选择题 对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
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53、单项选择题 在后颅凹手术中,手术医生操作时突然出现心律失常,麻醉医生首先应采取的措施是()。
A.降低患者头部
B.给予利多卡因
C.通知手术医生
D.停止所有麻醉药的使用
E.停止使用笑气
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54、单项选择题 肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少()。
A.机械死腔
B.解剖死腔
C.生理死腔
D.肺泡死腔
E.功能死腔
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55、单项选择题 吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物()。
A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷
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56、单项选择题 下列哪项不属于麻醉前常规准备的器械()。
A.麻醉机
B.监护仪
C.气管插管器械
D.吸引装置
E.纤维支气管镜
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57、单项选择题 在麻醉前用药中,能引起顺行性遗忘的药物是()。
A.格隆溴铵
B.异丙嗪
C.戊巴比妥
D.咪达唑仑
E.美沙酮
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58、单项选择题 麻醉前对冠心病患者心功能粗略评价一般采用心绞痛分级,"日常体力活动明显受限,以正常步速、短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛,休息后症状可缓解"应该属于()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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59、配伍题 全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()
A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少
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60、配伍题 嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素80%为()在应激反应中分泌减少的是()正常肾上腺素髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为()
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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61、单项选择题 不依赖于肝、肾功能代谢的肌肉松弛药是()。
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.维库溴铵
D.顺式阿曲库铵
E.潘库溴铵
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62、单项选择题 低温时下列哪项参数降低()。
A.血液黏滞度
B.血浆容量
C.血细胞比容
D.中心静脉压
E.微循环阻力
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63、配伍题 丁哌卡因()利多卡因()普鲁卡因()
A.1
B.2
C.4
D.6
E.8
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64、单项选择题 在麻醉前用药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是()。
A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶
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65、单项选择题 关于中心静脉压测定说法错误的是()。
A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准
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66、单项选择题 腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()。
A.阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐
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67、单项选择题 正常情况下保持脑血流相对恒定的平均动脉压变化范围是()。
A.30~90mmHg
B.40~120mmHg
C.50~150mmHg
D.60~170mmHg
E.70~180mmHg
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68、配伍题 受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是()启动外源性凝血激活途径的物质是()在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是()
A.Ca2+
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅶ
D.APTT
E.ACT
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69、配伍题 胸科手术患者侧卧位时上肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()
A.40%
B.45%
C.50%
D.55%
E.60%
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70、单项选择题 下列哪项指标在鉴别气管插管进入气管或食管时最敏感()。
A.听诊双肺呼吸音
B.呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测
C.按压胸廓可见导管口有气体呼出
D.脉搏血氧饱和度监测
E.气道压力变化
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71、单项选择题 关于七氟烷,正确的叙述是()。
A.无气味,对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小,麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2%
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72、单项选择题 成功的肌间沟臂丛阻滞不能满足的手术是()。
A.小拇指肌腱修补手术
B.前臂桡侧动静脉瘘形成术
C.习惯性肩关节脱位手术
D.腋窝淋巴结清扫手术
E.尺骨鹰嘴手术
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73、单项选择题 关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变,错误的是()。
A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加
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74、单项选择题
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。
有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。
A.小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱
B.小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管
C.术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状
D.术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E.为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒
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75、单项选择题 有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是()。
A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害
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76、单项选择题 下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)()
A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉
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77、单项选择题 关于椎管内麻醉,不正确的是()。
A.低平面(如T10以下)与高平面(T5)椎管内阻滞对生理学的影响不同
B.腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳,都是阻滞平面不足的问题
C.患者应在术前停用低分子肝素10~12h后,方可实施椎管内阻滞
D.硬膜外术后镇痛者,手术结束后至少12h才能使用低分子肝素
E.用于镇痛的硬膜外导管,应在末次使用低分子肝素10~12h后拔除,并至少在拔管2h后再给予低分子肝素
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78、单项选择题 剖宫产全麻诱导一般不用()。
A.氯胺酮
B.七氟醚
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵
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79、单项选择题 患者,男性,50岁,因左肺下叶支气管扩张症,经常感染、咯血,准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时,最适合的插管方法应选择()。
A.气管内插管全身麻醉
B.左侧支气管内封堵管插管全身麻醉
C.右侧支气管内封堵管插管全身麻醉
D.双腔导管(Left)支气管内插管全麻
E.双腔导管(Right)支气管内插管全麻
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80、配伍题 氯胺酮可引起()琥珀胆碱可引起()羟丁酸钠可引起()
A.血压升高
B.血压下降
C.血钾升高
D.血钾下降
E.颅内压下降
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81、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
造成患者心跳停止的原因是()。
A.急性心梗
B.药物过敏
C.肺栓塞
D.高血钾
E.严重低氧血症
F.感染中毒性休克
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82、配伍题 臂丛神经阻滞肌间沟法应避免发生()臂丛神经阻滞腋入法应避免发生()臂丛神经阻滞锁骨上法应避免发生()
A.气胸
B.气栓
C.局麻药中毒
D.血肿
E.全脊麻
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83、单项选择题 输入每1个单位(U)的血小板可增加的血小板数量为()。
A.3000~5000个
B.5000~7000个
C.7000~10000个
D.10000~15000个
E.15000~20000个
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84、单项选择题 PACU是以下何种名称的缩写()。
A.加强监护病房
B.麻醉门诊
C.麻醉准备间
D.麻醉后苏醒室
E.麻醉ICU
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85、单项选择题 关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确()。
A.可能造成脑氧耗的下降
B.术中宜采用控制性低血压
C.不威胁脑灌注
D.手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注
E.需要全身麻醉
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86、单项选择题 关于低温对机体的影响,下列叙述错误的是()。
A.增加心肌细胞对钙离子敏感性,易出现心室颤动
B.器官血流量明显减少,无氧代谢产物增加
C.抑制血小板及凝血因子功能,术中渗血及出血增加
D.脑血流增加,脑血管阻力降低,有利于脑保护
E.氧离曲线左移,不利于组织供氧
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87、单项选择题 下列哪项可能引起霍纳综合征()。
A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞
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88、单项选择题 可加重卟啉症发作的麻醉药物是()。
A.笑气
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.吗啡
E.利多卡因
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89、单项选择题
当PaO2低于多少时,脑血流量才会显著增加()。
A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg
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90、单项选择题 为完全防止颅内深部手术中的体动和呛咳,强直后计数(PTC)应为()。
A.0
B.1~2
C.3~4
D.4~5
E.5~6
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91、单项选择题 关于低温的并发症,下列叙述正确的是()。
A.御寒反应常在复温时出现
B.低温时组织代谢率显著下降,即使灌注不足,也很少出现代谢性酸中毒
C.降温过程中可发生应激性胃肠出血
D.体温在28℃以下时,心室颤动的发生率明显增加
E.儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动
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92、单项选择题 血浆或尿液中检测到高水平的儿茶酚胺可辅助诊断嗜铬细胞瘤,以下哪种药物不会引起假阳性结果()。
A.三环抗抑郁药
B.左旋多巴
C.对乙酰氨基酚
D.β受体阻滞剂
E.可乐定
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93、单项选择题 低流量吸入麻醉的优点不包括()。
A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对患者情况的了解
E.较易发现回路故障
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94、单项选择题 预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误()。
A.麻醉越深越好
B.麻醉诱导时静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.充分表面麻醉
E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
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95、单项选择题 关于困难气道的说法哪项是错误的()。
A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
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96、单项选择题 24kg小儿的生理需要量是()。
A.24ml/h
B.30ml/h
C.54ml/h
D.64ml/h
E.72ml/h
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97、单项选择题 择期手术气管插管的禁忌证是()。
A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血
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91ExAm.orgexam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
98、单项选择题 一位患糖尿病与慢性肾功能不全的59岁男性在神经阻滞麻醉下行动静脉瘘成形手术。在锁骨上臂丛阻滞过程中患者出现咳嗽、胸痛与呼吸短促,可能的诊断是()。
A.心绞痛
B.气胸
C.膈神经激惹
D.局部麻醉药误注入血管
E.局部麻醉药误注入椎管内
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99、单项选择题 下列最容易引起喉痉挛的药物是()。
A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮
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100、配伍题 糖尿病患者行择期手术,空腹血糖应小于()糖尿病高渗性昏迷患者的血糖可高达()
A.8.4mmol/L
B.11.2mmol/L
C.12.8mmol/L
D.18.2mmol/L
E.33.3mmol/L
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101、单项选择题 一般认为当血液中F-浓度达到多少时,肯定产生肾毒性()。
A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol/L
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102、单项选择题 下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。
A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg
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103、单项选择题 新生儿细胞外液在体重中所占比例是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%
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104、单项选择题 患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是()。
A.药物过敏
B.支气管痉挛
C.误吸
D.麻醉深度不够
E.手术刺激
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105、单项选择题 关于复合麻醉与联合麻醉的叙述,正确的是()。
A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加
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106、配伍题 肾上腺功能不全者不宜选择哪种药()颅内压增高患者不宜选择哪种药()高血钾患者不宜选择哪种药()
A.氯胺酮
B.异丙酚
C.依托咪酯
D.咪达唑仑
E.琥珀胆碱
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107、单项选择题 有关依托咪酯,以下说法哪个是错误的()。
A.在不影响平均动脉压的情况下,也可降低颅内压
B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E.有中枢性镇吐作用
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108、单项选择题 以下哪项不是双胍类药物的作用()。
A.减少肝葡萄糖生成
B.降低低密度脂蛋白
C.降低极低密度脂蛋白
D.抑制肠内葡萄糖吸收
E.增加胰岛素分泌
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109、单项选择题 反复使用琥珀酰胆碱后最常见的心律失常是()。
A.窦性停搏
B.窦性心动过速
C.结性心律
D.心房颤动
E.二联律
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110、单项选择题 可能造成低血压的原因不包括()。
A.大量失血
B.快速心房颤动
C.手术牵拉内脏
D.深度麻醉
E.静脉注射氯胺酮
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111、单项选择题 产生剂量依赖性心肌抑制的程度,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮
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112、单项选择题 体重10~20kg的小儿喉罩型号和套囊的充气量分别为()。
A.1.5,4~8ml
B.1.5,7~10ml
C.2,10~15ml
D.2,15~20ml
E.2.5,15~20ml
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113、单项选择题
患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()
A.低分子量肝素
B.未分组肝素
C.华法林
D.替罗非班(tirofiban)
E.重组水蛭素(lepirudin)
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114、单项选择题 关于术中发生支气管痉挛,正确的是()。
A.发生极度严重的支气管痉挛时,肺部听诊哮鸣音最响
B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛,施行IPPV即可缓解
C.对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗
D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛,胃液的pH越高,症状越严重
E.术中发生支气管痉挛时,静注吗啡可快速使之缓解
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115、单项选择题 下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目()。
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血离子测定
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116、单项选择题 体温调节控制的最终目标是深部脏器温度,代表脏器是()。
A.心、肺
B.肝、肾
C.心、脾
D.肝、直肠
E.心、肝
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117、配伍题 周围血管阻力增加,肺循环阻力增加多表现为()心功能不全多表现为()心功能不全,周围血管阻力下降多表现为()血容量不足多表现为()血容量轻度不足多表现为()
A.中心静脉压低,动脉压低
B.中心静脉压低,动脉压正常
C.中心静脉压高,动脉压低
D.中心静脉压高,动脉压正常
E.中心静脉压正常,动脉压低
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118、单项选择题 患者全麻清醒后,判断肌张力恢复程度时,患者能抬头持续5秒钟,表明()。
A.TOF比值>25%
B.TOF比值>50%
C.TOF比值>75%
D.TOF比值>90%
E.TOF比值>95%
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119、单项选择题 下列因素中对颅内压影响不大的是()。
A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压
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120、单项选择题 前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支()。
A.腹主动脉
B.右冠状动脉
C.胸主动脉
D.左冠状动脉
E.锁骨下动脉
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121、单项选择题 术中低温是指机体中心温度低于()℃。
A.36
B.37
C.38
D.39
E.40
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122、单项选择题 治疗鞘内注射阿片类药物所致瘙痒,效果最不理想的是()。
A.纳布啡5mgiv
B.右旋美托咪定30μgiv
C.苯海拉明50mgiv
D.羟嗪20mgim
E.丙泊酚10mgiv
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123、配伍题 与肾上腺素合用可导致心律失常的是()。可能引起痉挛性EEG变化的是()。容易出现弥散性缺氧的是()。麻醉作用最弱的是()。麻醉作用最强的是()。麻醉诱导最快的是()。
A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.N2O
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124、单项选择题 以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素()。
A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年
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125、配伍题 对心肌缺血反应最早最灵敏的是()对心肌缺血反应最特异的是()
A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心绞痛
E.活动受限
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126、单项选择题 关于激光气道手术的麻醉,下列哪项不正确()。
A.可使用笑气
B.尽可能将吸入氧浓度控制在40%以下
C.关键手术步骤时,在维持脉搏血氧饱和度>95%的情况下,吸入空气
D.注意保护气管导管和套囊
E.注意防止气道着火
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127、单项选择题 盲探气管插管时,如出现导管探插受阻,管口呼吸音中断,并且可见颈侧近喉结处隆起包块,此时可能发生的情况是()。
A.导管滑入一侧梨状窝
B.导管误入咽后间隙
C.导管误入食管
D.导管打折
E.导管进入气管
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128、单项选择题 关于静脉全身麻醉,不正确的是()。
A.患者依从性好
B.多数静脉全麻药经过一次臂脑循环时间即可发挥麻醉效应
C.最大的优点就是无手术室污染且可控性好
D.单一药物无法达到理想的麻醉状态
E.静脉全身麻醉主要采用复合给药的方法
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129、单项选择题 蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第()以下的间隙。
A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎
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130、单项选择题 关于硫酸镁的叙述哪项正确()。
A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6~8mEq/L
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131、单项选择题 未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。
A.抗凝
B.高凝
C.严重心动过缓
D.惊厥
E.高血压
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132、单项选择题 罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是()。
A.1000mg
B.100mg
C.400mg
D.175mg
E.200mg
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133、单项选择题 成人体外循环的全流量大约是()。
A.15ml/(kg·min)
B.35ml/(kg·min)
C.55ml/(kg·min)
D.85ml/(kg·min)
E.115ml/(kg·min)
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134、单项选择题 心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标,下列哪一项是正确的()。
A.EF<25%为高危病人
B.EF<30%为高危病人
C.EF<35%为高危病人
D.EF<40%为高危病人
E.EF<50%为高危病人
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135、配伍题 大剂量应用可能引起急性氰化物中毒的药物是()有助于治疗可逆性肺动脉高压的是()缓解心源性肺水肿的理想药物是()
A.硝酸甘油
B.艾司洛尔
C.硝普钠
D.腺苷
E.吸入性一氧化氮
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136、单项选择题 关于麻醉维持期的管理,正确的是()。
A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓
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137、单项选择题 骶管阻滞时,最常见的并发症是()。
A.损伤脊髓
B.全脊麻
C.穿刺针进入盆腔
D.血肿形成
E.穿刺失败
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138、单项选择题 气管插管的深度,自门齿起计算,成年男性约()cm,成年女性()cm。
A.20~22.18~20
B.22~24.20~22
C.均为年龄/2+12
D.18~20.20~22
E.20~22.22~24
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139、单项选择题 控制性降压的主要危险是()。
A.嗜睡和苏醒延迟
B.少尿
C.反应性出血
D.脑缺血和心肌缺血
E.低体温
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140、单项选择题 具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘()。
A.脂溶性高,电离度高
B.脂溶性低,电离度低
C.脂溶性高,电离度低
D.脂溶性低,电离度高
E.水溶性高,电离度低
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141、单项选择题 吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是()。
A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷
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142、单项选择题 对合并有支气管哮喘的患者在全麻时,不宜选择哪一种全麻药()。
A.丙泊酚
B.七氟烷
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.氯胺酮
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143、单项选择题 下列畸形不伴有小颌畸形的是()。
A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症
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144、单项选择题
亨廷顿舞蹈症(Huntington Disease)患者不能使用琥珀酰胆碱的主要原因是()。
A.增加恶性高热的风险
B.会导致钾的大量释放
C.这类患者的假性胆碱酯酶水平降低
D.琥珀酰胆碱与吩噻嗪属于不良药物配伍
E.琥珀酰胆碱增加颅内压
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145、单项选择题 对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误()。
A.术中可头高脚低位
B.避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.控制较快心率至100次/分以上
E.避免应用笑气
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146、单项选择题 小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
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147、单项选择题 男性,16岁。反复少量咯血伴低热3个月,乏力,盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是()。
A.继发感染
B.失血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.急性呼吸衰竭
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148、单项选择题 接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者,应用下列可发生谵妄或高热的药物是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼
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149、单项选择题 下列不属于阿片类镇痛药作用的是()。
A.降低脊髓交感神经张力
B.缩瞳
C.尿潴留
D.肌肉僵直
E.增加脑血流量,具有脑保护作用
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150、单项选择题 全麻期间基本监测内容不包括下列哪项()。
A.无创血压和心电图
B.中心静脉压
C.脉搏血氧饱和度
D.呼气末二氧化碳分压
E.体温
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151、单项选择题 与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是()。
A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压
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152、单项选择题 关于琥珀酰胆碱,下列哪个是错误的()。
A.琥珀酰胆碱为去极化肌松药
B.主要在肝内分解,代谢产物经肾排泄
C.有脱敏感阻滞作用
D.可增高眼内压、胃内压
E.严重烧伤者用琥珀酰胆碱时,可引起高血钾
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153、单项选择题 婴儿脊髓的最低点应为()。
A.第1腰椎椎体水平
B.第2腰椎椎体水平
C.第3腰椎椎体水平
D.第4腰椎椎体水平
E.第5腰椎椎体水平
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154、单项选择题 松开下肢止血带后,可能出现"止血带休克",其临床表现为()。
A.出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B.出汗、血压升高,周围血管阻力降低
C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒
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155、单项选择题 下列哪项不是引起支气管痉挛的原因()。
A.过敏
B.呕吐物反流误吸
C.分泌物过多
D.气管内插管刺激气管黏膜
E.麻醉过深
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156、单项选择题 下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症()。
A.局麻药毒性反应
B.膈神经阻滞
C.全脊麻
D.霍纳综合征
E.脊髓前动脉综合征
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157、单项选择题 拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。恰当的处理是()。
A.取消手术行颈动脉造影
B.取消手术行超声多普勒检查
C.取消手术请神经科医生会诊
D.继续手术,术后行颈动脉造影
E.继续手术
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158、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视()。
A.患者的身高、体重
B.家族成员阳性心梗病史
C.急性坏死性胰腺炎
D.既往曾有颈椎外伤史
E.呼吸衰竭
F.高血压病史
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159、单项选择题 糖尿病病人行择期手术时,术前应控制空腹血糖在()mmol/L以下。
A.10.0
B.9.0
C.8.5
D.7.7
E.6.0
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160、单项选择题 实施吸入麻醉时,肠梗阻患者不宜使用的药物是()。
A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮
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161、单项选择题 异氟烷降压的优点不包括()。
A.起效和复压迅速,复压后无反跳性高血压
B.主要是降低SVR来达到降低血压的目的,而对CO和HR影响轻微
C.降压中外周灌注满意,不增加肺内分流,不影响机体代谢
D.不影响心肌血流的自身调节能力
E.对脑能量代谢和ICP影响小
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162、单项选择题 阿曲库铵的降解方式为()。
A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除
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163、单项选择题 下列不属于恶性高热临床表现的是()。
A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.最开始表现在面颌肌
C.最终发展为全身性肌强直
D.体温迅速上升
E.肌纤维呈成束收缩状
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164、单项选择题 肌间沟法臂丛神经阻滞时,最严重的并发症是()。
A.气胸
B.全脊髓麻醉
C.颈交感神经阻滞
D.喉返神经阻滞
E.膈神经阻滞
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165、单项选择题 冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用()。
A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.异丙酚
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166、单项选择题 临床上最常用的吸入麻醉方法是()。
A.开放式吸入麻醉
B.半开放式吸入麻醉
C.半紧闭式吸入麻醉
D.紧闭式吸入麻醉
E.极低流量吸入麻醉
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167、单项选择题 经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成直线()。
A.头正中、仰卧位
B.头正中抬高位
C.头抬高、后仰位
D.头正中后仰位
E.头正中、前倾位
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168、配伍题 体外循环还可用于治疗()控制性降压和急性血液稀释禁用于()硬膜外麻醉禁用于()
A.呼吸衰竭
B.轻度高血压病
C.糖尿病
D.不稳定心绞痛
E.凝血功能障碍患者
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169、单项选择题 腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括()。
A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿
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170、单项选择题 脑电图主要反映的是()。
A.皮质神经元突触前活动
B.皮质神经元突触后活动
C.神经冲动最活跃部分抽象处理
D.皮质胶质细胞电活动
E.以上都不对
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171、单项选择题 进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是()。
A.氯胺酮和硫喷妥钠
B.咪达唑仑和氯胺酮
C.异丙酚和依托咪酯
D.硫喷妥钠和咪达唑仑
E.异丙酚和咪达唑仑
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172、单项选择题 吸食海洛因的35岁初产妇待产,分娩镇痛最不理想的方案是()。
A.哌替啶
B.连续硬膜外镇痛
C.笑气
D.布托非诺
E.腰交感神经阻滞
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173、单项选择题 具有镇痛作用,易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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174、单项选择题 硝普钠用于控制性降压,不宜长时间大剂量输注,是因为()。
A.导致血管麻痹
B.半衰期长,药物体内蓄积
C.肝毒性
D.肾毒性
E.可引起代谢产物--氰化物蓄积,导致细胞缺氧
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175、单项选择题 甲亢患者不宜使用()。
A.复方碘剂
B.利舍平
C.阿托品
D.甲巯咪唑
E.艾司洛尔
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176、单项选择题
关于中心静脉压波形的叙述,正确的是()。

A.a波由右心房充盈引起
B.v波由三尖瓣膨出引起
C.c波由右心房收缩引起
D.c波由右心房充盈引起
E.a波由右心房收缩引起
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177、单项选择题 脊麻平面指的是()。
A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面
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178、单项选择题 关于正常人组织血流量的叙述,正确的是()。
A.与供应该组织血管阻力成对数反比关系
B.与供应该组织血管两端的压差成正比,与血流阻力成反比
C.与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比
D.与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系
E.与血管口径有关,与供应该组织血管两端的压差无关
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179、单项选择题 关于麻醉中发生喉痉挛的处理,错误的是()。
A.消除刺激,诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉,纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛,面罩持续正压通气可能"冲开"痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气
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180、单项选择题 下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是()。
A.中心静脉压(CVP)
B.心室dp/dt
C.肺小动脉楔压(PAWP)
D.左室收缩压(LVSP)
E.动脉收缩压(SAP)
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181、单项选择题 26岁健康男性在坐骨神经阻滞下行拇趾手术,确定标记并引出拇趾异感后,缓慢注入1 5ml1.5%的甲哌卡因,下列被阻滞的先后顺序为()。
A.交感神经、本体感觉神经、痛神经、运动神经
B.交感神经、痛神经、本体感觉神经、运动神经
C.运动神经、痛神经、本体感觉神经、交感神经
D.痛神经、本体感觉神经、交感神经、运动神经
E.痛神经、本体感觉神经、运动神经、交感神经
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182、单项选择题 肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确()。
A.首选全麻,次选椎管内麻醉
B.首选椎管内麻醉,次选全麻
C.硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
D.术中输液无特别禁忌
E.术前已有酸碱紊乱的患者不必处理
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183、配伍题 用于预防和逆转恶性高热症状的药物是()能拮抗咪达唑仑作用的药物是()阿片类药物拮抗剂是()
A.新斯的明
B.阿托品
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.丹曲林(DantrolenE.
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184、单项选择题 关于能够通过胎盘的局部麻醉药,哪组答案是正确的()。①阿替卡因,②利多卡因,③丁哌卡因,④罗哌卡因,⑤2-氯普鲁卡因
A.①②③④
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
E.①②④⑤
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185、单项选择题 血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。
A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法
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186、单项选择题 对脑血流量增加作用最大的是()。
A.血压升高
B.PaCO2升高
C.PaCO2降低
D.异氟烷麻醉
E.异丙酚麻醉
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187、配伍题 产科手术易出现的是()发生强烈地震灾害时伤员多见的是()左向右分流伴有肺动脉高压的先天性心脏病晚期容易出现的是()
A.仰卧位低血压综合征
B.挤压综合征
C.低心排血量综合征
D.艾森曼格综合征
E.二氧化碳排出综合征
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188、单项选择题 患者男,58岁。长期吸烟,CT示肺门附近直径5cm阴影,疑为右侧中央型肺癌,拟行右侧肺全切,判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是()。
A.术前肺功能检查
B.术前肺部形态学(CT)改变
C.术中血气分析
D.术前能否耐受运动负荷
E.术中肺动脉阻断试验
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189、单项选择题 下列不会出现高热的是()。
A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象
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190、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。
A.垂体加压素
B.氯化钙
C.多巴胺
D.胺碘酮
E.罂粟碱
F.利多卡因
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191、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是()。
A.体位相对不动,脑脊液停止流动
B.药物被充分代谢
C.药物与脊神经充分结合
D.药物被血管吸收
E.药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜
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192、单项选择题 氯胺酮用于产科,说法错误的是()。
A.抑制子宫收缩
B.有催产作用
C.消除子宫阵痛
D.对新生儿无呼吸抑制
E.有精神病史的孕妇禁用
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193、单项选择题 一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢自主活动,手足青紫,刺激足底皱眉,Apgar评分为()。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
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194、单项选择题 血容量不足的最可靠表现是()。
A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg
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195、单项选择题 关于肌松药,不正确的是()。
A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED量
C.有些肌松药如用3~4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关
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196、单项选择题 烧伤后1~2周内,下列哪种药物可诱发心搏骤停()。
A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.罗库溴铵
E.维库溴铵
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197、配伍题 患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠,最先考虑的诊断为()患者男性,76岁。在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()
A.缺O2
B.通气不足导致CO2蓄积
C.低血压
D.麻醉药、肌松药延迟作用
E.镇痛药过量
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198、单项选择题 大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停()。
A.罗库溴铵
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.哌库溴铵
E.维库溴铵
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199、单项选择题 仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了()。
A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉
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200、单项选择题
男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()。
A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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201、单项选择题 血小板输注适应证错误的是()。
A.血小板计数>100×109/L,可以不输
B.血小板计数<50×109/L,应考虑输
C.血小板计数是50~100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
D.术中出现不可控制渗血,血小板输注不受限制
E.血小板计数<40×109/L,才应立即输血小板
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202、单项选择题 以下有关钙通道阻滞剂的描述,不正确的是()。
A.主要通过扩张小动脉,SVR下降来降低血压
B.不减少心排血量,不产生体位性低血压
C.易出现停药后血压反跳现象,但有防治术后脑水肿的效应
D.可用于慢性阻塞性肺疾病的患者
E.无快速耐药性
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203、单项选择题 有关控制性降压原则错误的是()。
A.收缩压低于80mmHg,可能导致肾功能损害
B.平均动脉压低于60mmHg,可致脑供血不足
C.应保证组织器官的血流灌注
D.降压界限为平均动脉压不低于60~70mmHg,或降低基础收缩血压的30%
E.降压幅度和时间以满足手术需求为准
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204、单项选择题 关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的()。
A.降低颅内压,预防脑水肿
B.绝对避免输异体血
C.减少麻醉药用量
D.减少手术出血
E.降低心脏后负荷
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205、单项选择题 新生儿心率70次/分,哭声弱,肌张力可,反射弱,皮肤发绀伴苍白,Ap-gar评分是()。
A.2
B.4
C.5
D.6
E.7
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206、单项选择题 治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施,错误的是()。
A.去枕平卧或采用头低位
B.输液治疗
C.使用镇静药或小剂量镇痛药
D.头部降温
E.硬膜外自体血充填
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207、单项选择题 关于眼心反射的叙述,错误的是()。
A.是在压迫、刺激眼球或眼眶,牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
B.眼心反射的传入神经为三叉神经,传出神经为迷走神经
C.浅麻醉、缺氧和(或)二氧化碳蓄积时眼心反射加重
D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激,加深麻醉,静注阿托品
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208、单项选择题 有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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209、单项选择题 蛛网膜下隙穿刺成人应选择第()以下的间隙。
A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎
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210、单项选择题 食管.气管联合导管的常见并发症不包括()。
A.声带损伤
B.食管撕裂
C.气胸
D.误入食管
E.软组织损伤和出血
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211、单项选择题 不属于麻醉前用药目的的是()。
A.镇静
B.镇痛
C.肌松驰
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.调整自主神经功能
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212、配伍题 插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()
A.导管位于左侧,但前端位置过深
B.导管位于左侧,但前端位置过浅
C.导管前端位于气管内
D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下
E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
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213、单项选择题 满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。
A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%
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214、单项选择题 麻醉对肝血流的影响,那种说法不对()。
A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉时的阻滞范围有关
D.与肌松阻滞的程度有关
E.麻醉过浅可减少肝血流量
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215、配伍题 将心脏结构及功能可视化的技术是()能监测肺动脉压的是()能监测血管外肺水和肺血管通透性的是()
A.Swan-Ganz导管
B.脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统
C.Flowtrac/Vigileo系统
D.经食管超声心动图(TEE.
E.中心静脉导管
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216、单项选择题 超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间()。
A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟
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217、单项选择题 局麻药中毒引起惊厥和抽搐时,下列措施错误的是()。
A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环
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218、单项选择题 关于吸入麻醉,不正确的是()。
A.心排血量和肺血流量增加可增大对吸入麻醉药的摄取
B.将氧化亚氮与挥发性吸入麻醉药两种药物同时吸入时可产生第二气体效应
C.肺泡内麻醉药浓度与吸入浓度的比值上升速度决定麻醉起效速度
D.麻醉的可控性取决于药物的血/气分配系数
E.吸入麻醉不可用于哮喘患者
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219、单项选择题 用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术的是()。
A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘
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220、单项选择题 在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标()。
A.预计值的20%~30%
B.预计值的30%~40%
C.预计值的40%~50%
D.预计值的50%~60%
E.预计值的60%~70%
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221、单项选择题 怀疑甲状腺功能低下患者的术前评估中,筛查原发性甲状腺功能低下的最敏感试验是()。
A.TSH水平
B.血浆总T3水平
C.血浆总T水平
D.树脂T3摄取
E.抗甲状腺抗体
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222、单项选择题 为维持肾小球滤过率,平均动脉压不能低于()。
A.55mmHg
B.60mmHg
C.65mmHg
D.70mmHg
E.75mmHg
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223、单项选择题 术中体温升高是指机体中心温度高于()℃。
A.36
B.37
C.38
D.39
E.40
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224、单项选择题 全身麻醉的药物作用部位是()。
A.中枢神经系统
B.蛛网膜下脊神经
C.硬脊膜外脊神经
D.神经干(丛)
E.皮肤、黏膜神经末梢
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225、单项选择题 术中发生空气栓塞,最常见于()。
A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气
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226、单项选择题 胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确()。
A.患者不会发生低血糖昏迷
B.患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C.手术操作刺激肿瘤,血糖不会产生波动
D.术中应密切监测血糖变化
E.肿瘤摘除后血糖不会出现变化
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227、单项选择题 下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致()。
A.高CO2血症
B.低氧血症
C.患者出现通气不足
D.急性肺栓塞
E.感染
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228、单项选择题 关于术中输血,正确的是()。
A.只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血
B.麻醉手术期间的重危患者应维持Hb≥100g/L
C.术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子
D.浓缩红细胞只有在患者出现急性贫血时才能使用
E.大量输血可引起患者低体温,导致红细胞氧离曲线右移
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229、单项选择题 全身麻醉患者最常见的外周神经损伤是()。
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.腓总神经
E.坐骨神经
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230、单项选择题 交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致,一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高()。
A.2~4个神经节段
B.1~4个神经节段
C.2~3个神经节段
D.1~2个神经节段
E.2个神经节段
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231、单项选择题 全麻期间机械通气时,下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置()。
A.呼吸频率为10~12次/分
B.吸气:呼气时间比值为1:1.5~2.0
C.潮气量为8~10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度(SpO2)99%~100%
E.PETCO2在30mmHg以下
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232、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是()。
A.高血压
B.老年人并存心血管疾病
C.腹内压明显增高
D.脊髓或脊神经根病变
E.脊柱畸形
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233、单项选择题 与其他入路相比,肌间沟臂丛阻滞最主要的不足是()。
A.不能满足肩部手术
B.需要大容量麻醉药
C.通常尺侧阻滞效果不佳
D.通常肌皮神经阻滞效果不佳
E.气胸的发生率高
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234、单项选择题 治疗恶性高热特异性药物是()。
A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D. 碳酸氢钠
E.丹曲林
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235、配伍题 主要经肝消除的药物是()经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是()绝大部分经肾消除的药物是()
A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵
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236、单项选择题 关于控制性降压的安全限度描述错误的是()。
A.收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3
B.青年人收缩压可降至60~70mmHg
C.老年人降至80mmHg以上为宜
D.MAP不应低于50mmHg,必须降至50mmHg时,持续时间不应超过30分钟
E.手术时间较长者,若以降低基础血压30%为标准,每次降压时间最长不宜超过0.5小时
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237、单项选择题 在术前检查中,一般认为屏气试验短于()秒,可认为肺功能属显著不全。
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
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238、单项选择题 下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()。
A.宫外孕破裂失血性休克病灶清除术
B.胸壁结核病灶清除术
C.巨大卵巢囊肿切除术
D.子宫肌瘤伴贫血,血红蛋白89g/L
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239、单项选择题 影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是()。
A.药物比重
B.患者体位
C.注药速度
D.药物剂量
E.药物浓度
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240、单项选择题 下列哪种病人术前应禁用吗啡()。
A.甲亢患者
B.临产妇
C.年轻体壮者
D.外伤性骨折
E.情绪紧张者
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241、单项选择题 以下哪项属于单肺通气的肺保护措施()。
A.CPAP
B.PEEP
C.小潮气量
D.吸入纯氧
E.肺复张手法
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242、配伍题 冠心病患者常不能耐受()婴儿麻醉中常不能耐受
A.心动过速
B.心动过缓
C.吸入麻醉
D.静脉麻醉
E.静吸复合麻醉
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243、单项选择题 下列局麻药中易出现过敏反应的是()。
A.利多卡因
B.布比卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.甲哌卡因
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244、配伍题 发绀型先心病麻醉诱导不适于用()青光眼患者麻醉诱导不宜用()麻醉维持时适于静脉持续输注的是()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪哒唑仑
E.丙泊酚
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245、单项选择题 麻醉中遇到的气道困难是指()。
A.患者在自主呼吸过程中发生,通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
C.患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和(或)气管插管困难
E.在麻醉过程中意外发生气管异物
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246、单项选择题 具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是()。
A.地西泮
B.哌替啶
C.戊乙奎醚
D.苯巴比妥
E.咪达唑仑
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247、单项选择题 心脏复苏效果最佳的药物是()。
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙
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248、配伍题 临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是()临床上监测脊髓功能最常用的是()
A.AEP
B.BIS
C.SEP
D.VEP
E.ERP
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249、单项选择题 散热的方式不包括()。
A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发
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250、配伍题 术中最易发生低钠血症的是()术中最易发生气道压增高且伴有高碳酸血症的是()术中最易发生皮下气肿的是()采用闭孔神经阻滞对其有益的是()
A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术
B.经尿道小病灶膀胱肿瘤切除术
C.经尿道前列腺切除术
D.经腹腔镜胆囊切除术
E.经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术
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251、单项选择题 心肺复苏时,维持呼吸道通畅和防止反流误吸的最佳措施是()。
A.托下颌
B.环甲膜穿刺
C.紧急气管内插管
D.肩垫高并头后仰
E.放置口咽通气道
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252、配伍题 控制性降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低达基础血压的()麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过基础血压的()麻醉期间高血压是指血压升高幅度超过基础血压的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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253、单项选择题 手术患者术前病情评估与准备工作不包括()。
A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查
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254、单项选择题 使眼压增高的药物是()。
A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.维库溴铵
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255、单项选择题 择期行甲状腺手术的36岁女性,颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是()。
A.霍纳综合征
B.误注入蛛网膜下腔
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.脊髓副神经阻滞
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256、单项选择题 以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。
A.肾切除术
B.膀胱全切、回肠代膀胱术
C.腹腔镜手术
D.TUR-P
E.时间很短的手术
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257、配伍题 心排出量的正常值范围(L/min)()肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()
A.1~5
B.4.0~6.5
C.4~12
D.15~30
E.90~140
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258、单项选择题 椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是()。
A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经
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259、单项选择题 以下吸入麻醉药中,体内生物转化最大的是()。
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
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260、单项选择题 车祸24小时在ICU接受呼吸机支持治疗的28岁患者,任何刺激不睁眼,对言语、运动指令无反应。Glasgow昏迷评分为()。
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
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261、单项选择题 老年人出现哪种情况时,麻醉前用药以东莨菪碱替代阿托品()。
A.心动过缓
B.限制性通气障碍
C.明显心肌缺血
D.低钾
E.高龄
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262、单项选择题 控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。
A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害
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263、配伍题 各种危及生命的严重低血压状态,需用对心率影响最小和强效α受体激动剂时应选用()过敏性休克或心搏骤停时,选用()适用于Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,阿托品治疗效果差的心动过缓患者的药物是()
A.多巴胺
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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264、单项选择题 术中突发严重高血压,不宜首先使用以下哪种降压药()。
A.硝普钠
B.尼卡地平
C.艾司洛尔
D.乌拉地尔
E.硝酸甘油
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265、配伍题 高血压()高血钾()
A.琥珀胆碱可引起
B.阿曲库按可引起
C.羟丁酸钠可引起
D.咪达唑仑可引起
E.氯胺酮可引起
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266、单项选择题
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。
下列哪项预防措施是正确的()。
A.暂缓手术,待6小时后再麻醉
B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C.术前预防性应用氨茶碱
D.术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压
E.术前应用大剂量抗胆碱能药物
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267、单项选择题 体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡,一般认为不宜超过()。
A.4℃
B.6℃
C.8℃
D.10℃
E.12℃
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268、配伍题 哮喘患者应不用()急性脊髓损伤的患者应不用()
A.琥珀胆碱
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.阿曲库铵
E.七氟烷
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269、单项选择题 老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比()。
A.与麻醉药的强度有关
B.与老年人的肺功能有关
C.与老年人的心功能有关
D.增大
E.减小
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270、单项选择题 关于苏醒延迟的治疗,错误的是()。
A.对于发生低体温者,适当升高体温,保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者,应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者,应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者,应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内
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271、单项选择题 下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强()。
A.安氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.甲氧氟烷
E.氟烷
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272、单项选择题 下列哪项不属于临床麻醉的工作内容()。
A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件
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273、单项选择题 依托咪酯多用于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于()。
A.高血压患者的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退患者的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉
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274、配伍题 上述指标中决定氧供最主要的因素是()肺泡气氧分压与上述哪项指标有关()评价全身组织氧供需平衡的指标是()
A.心排出量
B.动脉血氧分压
C.吸入氧流量
D.吸入氧浓度
E.混合静脉血氧饱和度
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275、单项选择题 慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞,可导致一系列病理生理改变,但不包括()。
A.肺气肿
B.有效呼吸面积减少
C.功能残气量增加
D.PaO2降低、A-aDO2减小
E.PaCO2升高
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276、单项选择题 发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为()。
A.心衰
B.呼吸道梗阻
C.麻醉过深
D.支气管痉挛
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
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277、单项选择题 气管内插管后喉头水肿的好发人群()。
A.小儿
B.女性
C.老年
D.青壮年
E.男性
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278、单项选择题 通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。
A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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279、单项选择题 麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。
A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷患者咳痰反射
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280、单项选择题 对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是()。
A.采用椎管内麻醉对患者肌力无影响
B.患者琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药
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281、单项选择题 下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础()。
A.气管内插管
B.低温麻醉
C.支气管麻醉技术
D.控制降压
E.肌肉松弛药
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282、单项选择题 加热毯在术中常被用于给患者保温,为避免烫伤,温度应控制在()。
A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下
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283、配伍题 严重代谢性酸中毒应用()大量输血应补充()纠正呼吸性酸中毒首选()
A.胰岛素
B.葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.钙剂
E.过度通气
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284、单项选择题 MAC值为105的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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285、单项选择题 椎管内麻醉时,关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述,以下哪项是错误的()。
A.年轻人发病率高
B.女性高于男性
C.妊娠时发病率低
D.粗针穿破后发病率高于细针
E.穿刺次数多时发病率高
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286、单项选择题 关于高血压患者的术前准备,正确的是()。
A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用1周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下
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287、单项选择题 肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是()。
A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经
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288、配伍题 女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了()男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身瘙痒,该患者可能出现了()
A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应
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289、单项选择题 屏气试验的正常值是()。
A.>50s
B.>40s
C.>30s
D.>20s
E.>10s
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290、单项选择题 卡马西平和加巴喷汀对缓解哪种疼痛最有效()。
A.牙痛
B.痛经
C.神经病理性疼痛
D.手术疼痛
E.胆绞痛
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291、单项选择题 有关控制性降压原则,下列哪项不正确()。
A.保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要
B.降压时间以满足手术需要为准
C.降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低基础血压的30%
D.当平均压下降,低于60mmHg,可致脑供血不足
E.收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低
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292、单项选择题 对合并呼吸系统严重疾病患者的麻醉前准备,不包括()。
A.停止吸烟两周以上
B.停用强效止咳药一周
C.每天雾化吸入2~3次
D.解除支气管痉挛
E.控制呼吸道感染
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293、单项选择题 使用高浓度时易发生缺氧的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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294、单项选择题 硬膜外麻醉最严重的并发症是()。
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.硬膜外血肿
D.全脊麻
E.局麻药毒性反应
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295、单项选择题 下列静脉麻醉药中,对肾上腺皮质功能有抑制作用的是()。
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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296、单项选择题 如果患者存在气道高反应,易出现支气管痉挛,以下哪项措施不正确()。
A.雾化吸入阿托品
B.β2受体激动剂吸入
C.口服氨茶碱
D.预防性抗生素
E.术毕新斯的明
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297、配伍题 可引起冠状动脉痉挛()可引起心动过缓或心搏停止()可引起肺动脉压力增高()
A.高碳酸血症
B.低碳酸血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低钠血症
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298、单项选择题 直喉镜较弯喉镜易引起喉痉挛和咳嗽,是因为会厌喉面上什么神经受到刺激所致()。
A.喉上神经
B.喉返神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.副神经
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299、单项选择题 有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理,不正确的是()。
A.心率宜慢,以延长舒张期
B.左房压常升高,易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环,常合并Ⅰ度房室传导阻滞,P-R间期延长
D.肺动脉压升高,麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期患者由于右心衰,可有淤血性肝硬化
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300、单项选择题 体温调节的产热中枢位于()。
A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质
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