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中医外科(医学高级)：中医外科考试题（题库版）
2019-09-06 03:24:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（＋）PR（＋）。 该患者术前临床。TNM分期为（）

A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T2N2M0
D.T2N1M1
E.T2N2M1


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2、单项选择题  患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.脑震荡


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3、单项选择题  患者王某，因类风湿性关节炎服用布洛芬后，出现全身泛发性红斑丘疹，色鲜红，自觉灼热，瘙痒，诊断应考虑为（）

A.药毒
B.湿疮
C.接触性皮炎
D.瘾疹
E.风热疮


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4、单项选择题  一男性患者，50岁，症见：右侧乳晕下有一扁圆形肿块，边缘清楚，活动度好，有轻压痛。考虑（）

A.乳疬
B.乳癖
C.乳核
D.乳发
E.乳痈


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5、单项选择题  当行胃大部切除术（BillrothⅠ式）后出现吻合口梗阻时，呕吐物为（）

A.呕吐物为食物，无胆汁
B.呕吐物为胆汁，无食物
C.呕吐物既有胆汁，又有食物
D.呕吐物呈酸臭味，有宿食
E.无呕吐


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6、单项选择题  感觉的非特异性投射系统（）

A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮质
B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
C.受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态
D.受到刺激时，动物脑电图呈同步化慢波
E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态


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7、单项选择题  关于痔的说法错误的是（）

A.妊娠可诱发痔的形成
B.由痔静脉丛淤血所致
C.主要症状有便血、疼痛、痔块脱出
D.以齿状线为界分为内痔和外痔
E.可发生癌变


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8、单项选择题  甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后发生危象的有效处理不包括（）

A.肾上腺皮质激素静脉滴注
B.肾上腺激素注射
C.普萘洛尔服用
D.碘剂
E.大剂量应用镇静剂


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9、单项选择题  患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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10、单项选择题  下列关于脑干的描述正确的是（）

A.由脑桥和延髓组成
B.脑干的背面与大脑相连
C.12对脑神经根依次在脑干出入
D.延髓上接脑桥下连脊髓
E.中脑上接间脑下连延髓


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11、单项选择题  下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述，错误的是（）

A.血钙降低
B.泌尿系统结石
C.骨骼脱钙
D.肾囊肿
E.血磷降低


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12、单项选择题  脓疱疮的并发症是（）

A.肝炎
B.胃炎
C.肾炎
D.肠炎
E.睾丸炎


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13、单项选择题  诊断乳癌的首要表现是（）

A.乳头凹陷
B.乳头溢液
C.乳房浅表静脉曲张
D.乳房硬而孤立的肿块
E.乳房疼痛溃烂


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14、多项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 为预防结石的复发正确的做法是（）

A.多饮水
B.少吃动物内脏
C.酸化尿液
D.防止钙过量摄入
E.适当限制钠盐的摄入
F.行前列腺切除术
G.溶石治疗


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15、单项选择题  患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 首先要做的检查是（）

A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线平片
D.腹腔穿刺，涂片检查
E.血、尿淀粉酶检查


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16、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者经胸腔闭式引流术后6天，仍有气体溢出，并有患侧肺复张不全，此时诊断应考虑（）

A.膈肌破裂
B.肺裂伤
C.气管、支气管破裂伤
D.食管裂伤
E.以上均有可能


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17、单项选择题  血管结扎、拔牙等手术方法最早记载于（）

A.《诸病源候论》
B.《五十二病方》
C.《金匮要略》
D.《千金方》
E.《疮疡经验全书》


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18、单项选择题  乳痈成脓切开引流应采用（）

A.竖切口
B.斜切口
C.横切口
D.放射状切口


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19、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者最好用哪种药物降压（）

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.维拉帕米


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20、单项选择题  单用抗帕金森病无效的药物是（）

A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索


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21、单项选择题  患者，女，43岁。左手中指末节红肿10天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择（）

A.沿甲旁挑开引流
B.在手指侧面作横形切口，以利引流
C.在手指背面作一切口，并拔除指甲
D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧
E.在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流


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22、单项选择题  男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。 在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过（）

A.食管一支气管瘘
B.反流性食管炎
C.分泌物误入气管或吸入性肺炎
D.食管憩室
E.食管下段静脉曲张


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23、单项选择题  几乎无锥体外系反应的药物是（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.五氟利多
D.奋乃静
E.匹莫齐特


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24、单项选择题  下列关于血栓闭塞性静脉炎的特征描述正确的是（）

A.没有间歇性跛行
B.游走性血栓性浅静脉炎
C.累及内脏
D.肢体皮肤正常
E.与酒精中毒有关


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25、单项选择题  乳痈溃脓后疼痛减轻，但创面流脓清稀，淋沥不尽，日久不愈，伴全身乏力，面色少华，纳差，舌质淡，苔薄，脉弱无力。证属（）

A.气滞热壅证
B.热毒炽盛证
C.正虚邪恋证
D.气滞寒凝证
E.以上都不是


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26、单项选择题  关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是（）

A.红细胞为致敏载体
B.可检测抗原
C.可检测抗体
D.诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体
E.检测标本为全血


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27、单项选择题  男性，35岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图显示心动过速和室早。 最不可能的损伤是（）

A.食管破裂
B.心脏破裂
C.室间隔破裂
D.心肌挫伤
E.乳头肌破裂


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28、单项选择题  外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水”，其成因属（）

A.风
B.虚
C.火
D.湿
E.痰


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29、单项选择题  下列哪一项不属于疖的特点（）

A.色红、灼热、疼痛
B.突起根浅
C.肿势限局
D.范围多在2cm以下
E.易脓、易溃、易敛


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30、单项选择题  血浆胶体渗透压的大小主要取决于（）

A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na，Cl等无机离子含量


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31、单项选择题  通常用于检测IgM类抗体的ELISA技术类型是（）

A.双抗体夹心法
B.间接法
C.竞争法
D.捕获法
E.直接法


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32、单项选择题  牡蛎泽泻散的治法是（）

A.清热利湿，养阴活血
B.通阳化气利水
C.养阴清热，软坚散结
D.逐水清热，软坚散结
E.逐水清热，益气活血


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33、单项选择题  男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.肾图
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影


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34、单项选择题  下列镇痛药及其作用与激动脑内阿片受体无关的是（）

A.曲马朵
B.罗通定
C.美沙酮
D.哌替啶
E.芬太尼


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35、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 上述血肿出血的来源多为（）

A.脑膜中动脉
B.脑膜中静脉
C.横窦
D.乙状窦
E.脑皮层血管


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36、单项选择题  发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）

A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C.病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性


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37、单项选择题  女性，28岁。尿频、尿痛两周。尿常规：白细胞（+），红细胞（+），消炎治疗好转。因过去有尿频、尿痛病史，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）

A.结石
B.肠道粪块
C.胆囊结石
D.肿瘤钙化
E.肾结核自截肾


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38、单项选择题  下列哪项不是肺癌的非转移全身症状（）

A.重症肌无力
B.杵状指（趾）
C.Horner综合征
D.Cushing综合征
E.男性乳腺增生


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39、单项选择题  某男，30岁，左足发凉怕冷疼痛4年，左小趾疼痛剧烈，皮色青紫，舌质暗红。其病应辨证为脱疽何证（）

A.寒湿阻络证
B.血脉瘀阻证
C.湿热毒盛证
D.热毒伤阴证
E.气阴两虚证


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40、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 对该患者宜用以下药物治疗（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.氯丙嗪


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41、单项选择题  女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。 若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是（）

A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
C.全身化疗同时行脑部病灶放疗
D.全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变
E.靶向治疗


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42、单项选择题  凡病变部肿块坚硬如石，高低不平，状似岩突，破溃后疮口蹭凹陷很深，形如岩穴属于什么疾病（）

A.石
B.瘤
C.瘿
D.痰
E.岩


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43、单项选择题  下列关于胆囊管的叙述错误的是（）

A.比胆囊颈稍细
B.长3～4cm
C.直径0.2～0.3cm
D.直接延续为胆总管
E.与肝总管及其上方的肝下面共同围成胆囊三角


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44、单项选择题  男性患者，20岁，上课时突然僵立不动，呼吸暂停，立即送医院治疗。去医院途中苏醒，后诊断为癫痫失神性小发作。 对该患者宜选下列药物治疗（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.卡马西平


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45、单项选择题  患者，男，65岁，大便时肛内肿物脱出，色淡红，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，头昏耳鸣，舌淡，苔白，脉细，首选方剂（）

A.补中益气汤
B.萆薢渗湿汤
C.凉血地黄汤
D.人参养荣汤
E.十全大补汤


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46、单项选择题  小儿慢性硬脑膜下血肿发生率最高的年龄段是（）

A.3个月内
B.6个月内
C.12个月内
D.18个月内
E.24个月内


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47、单项选择题  颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷－清醒－昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是（）

A.颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期
B.急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C.急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D.第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E.急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型


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48、单项选择题  下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是（）

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔


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49、单项选择题  喷他佐辛很少引起成瘾是因为（）

A.拮抗μ受体
B.拮抗K受体
C.拮抗α受体
D.拮抗δ受体
E.拮抗K受体


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50、单项选择题  男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 在该病人疾病发展的病理生理改变中，不会出现（）

A.右胸的压力超过1.0132×10Pa（1大气压）
B.纵隔摆动
C.低氧血症
D.心脏的静脉回流受阻
E.休克


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51、单项选择题  解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）

A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D.输尿管皮肤造瘘
E.查清病因，解除原发病


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52、单项选择题  男，30岁，左下肢发凉怕冷疼痛间跛，左小趾破溃疼痛剧烈，日轻夜重，腐烂流脓，身热口干。辨证应为（）

A.寒湿阻络证
B.血脉瘀阻证
C.湿热毒盛证
D.热毒伤阴证
E.气阴两虚证


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53、单项选择题  开放性气胸典型临床表现是（）

A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音
B.纵隔移位
C.呼吸困难、发绀
D.胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声
E.皮下气肿


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54、单项选择题  与乳汁的排出关系最密切的脏腑是（）

A.肝
B.脾
C.胃
D.肺
E.心


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55、单项选择题  治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是（）

A.应用止血药
B.立即输血
C.静脉点滴垂体后叶激素
D.用三腔两囊管压迫
E.局部注射硬化剂


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56、单项选择题  肛裂好发于（）

A.截石位6、12点处
B.截石位3、7、11点
C.截石位3、8点处
D.截石位1、5、7点处
E.截石位3、9点处


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57、单项选择题  下列哪项不是外科疾病的主要病理变化（）

A.红肿热痛
B.气血凝滞
C.经络阻塞
D.营气不从
E.脏腑功能紊乱


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58、单项选择题  下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤（）

A.颅咽管瘤
B.脊索瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胶质瘤


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59、单项选择题  一患者突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、腹胀。检查腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。血清淀粉酶356温氏单位。如诊断重症胰腺炎还需具备下列哪一项（）

A.体温升高
B.白细胞增高
C.暴饮暴食病史
D.血性腹水
E.血钙降低


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60、多项选择题  以下哪些是活体供肾者的排除标准（）

A.尿蛋白>250mg／24h
B.肾小球滤过率<80m／min
C.血压>140／90mmHg
D.心理障碍者
E.体重超过标准体重的30％


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61、单项选择题  肠痈症见腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹可摸及包块，壮热纳呆，恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉弦数。内治法则是（）

A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒


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62、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅（）

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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63、单项选择题  患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 该肿瘤的组织学类型应属于（）

A.高分化腺癌
B.上皮样型（高分化）
C.上皮样型（低分化）
D.混合型
E.肉瘤样型


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64、单项选择题  食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应（）

A.禁食水
B.进半流质
C.进流质
D.普食
E.少量饮水


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65、单项选择题  等渗性缺水多发生于（）

A.长期使用利尿剂
B.吞咽困难
C.大量出汗
D.大量呕吐
E.腹泻


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66、单项选择题  以下各项叙述中，胃癌根治术D2所代表的意义是（）

A.胃大部切除
B.胃全切除术
C.清除第1站引流淋巴结
D.清除第2站引流淋巴结
E.清除第3站引流淋巴结


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67、单项选择题  环跳疽的初期体征下列哪项不符（）

A.不能屈曲
B.不能伸直
C.关节强直
D.臀部外突
E.大腿外翻


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68、单项选择题  舌菌多发于（）

A.60岁以上女性
B.60岁以上男性
C.40岁以上女性
D.40岁以上男性
E.40岁以下女性


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69、单项选择题  男性，40岁，体重60公斤，患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐、腹胀，四肢无力、神情淡漠，血清钾3．1mmol／L，应诊断为（）

A.低钾血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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70、单项选择题  听神经鞘瘤出现的主要症状是（）

A.听力减退，耳鸣和出现前庭神经损害
B.失明、半盲
C.恶心、呕吐
D.头晕、头痛
E.高颅压


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71、单项选择题  患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。 下一步最应做哪项检查（）

A.CT
B.MRI
C.经直肠B超
D.尿流动力学
E.腹平片


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72、单项选择题  面色晦暗褐黑，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，舌红少苔，脉细。宜选用（）

A.桃红四物汤
B.逍遥散
C.乌鸡白凤丸
D.六味地黄丸
E.参苓白术散


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73、单项选择题  溃疡疮口太小，脓腐难去，常用的腐蚀药是（）

A.红灵丹
B.白降丹
C.七三丹
D.八宝丹
E.九黄丹


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74、单项选择题  最先被用作标记免疫技术的标记物是（）

A.荧光素
B.放射性核素
C.酶
D.激素
E.生物素


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75、单项选择题  患者，女，42岁。颈部皮肤有7、8个细软的丝状突起，呈褐色，自行脱落后又有新的长出。其诊断是（）

A.寻常疣
B.传染性软疣
C.扁平疣
D.丝状疣
E.掌跖疣


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76、单项选择题  喉腔最狭窄的部位是（）

A.喉室
B.声门下腔
C.喉口
D.声门裂
E.前庭裂


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77、单项选择题  锁骨下动脉的分支除外（）

A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺上动脉
D.胸廓内动脉
E.肋颈干


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78、单项选择题  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查


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79、单项选择题  一男子臀部反复生疮，疮形不大，范围3厘米左右，局部红肿热痛，少者2～5个，一处将愈，他处又发，反复不愈，宜诊为（）

A.臀疽
B.疖病
C.有头疽
D.臀痈
E.流注


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80、单项选择题  男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×10/L，中性85%。对该患者的最佳处理是（）

A.立即剖腹探查
B.急诊室留观
C.止痛，抗炎
D.胃肠减压，择期行修补术
E.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备


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81、单项选择题  女性，18岁，胸外伤致血气胸，行胸腔闭式引流术后，考虑拔管应除外（）

A.24小时引流液<200ml
B.X线示肺膨胀良好
C.病人无呼吸困难
D.引流瓶内无气体溢出
E.引流48～72小时后


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82、单项选择题  在心肺复苏后防治。肾功能衰竭中错误的是（）

A.维持有效循环
B.解除肾血管痉挛
C.纠正酸中毒
D.利尿剂应用
E.激素的应用


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83、单项选择题  肉瘿之病名首见于（）

A.《三因极一病证方论》
B.《医宗金鉴》
C.《证治准绳》
D.《外科正宗》
E.《疡科心得集》


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84、单项选择题  瘰疬的主要病因是（）

A.外感六淫
B.内伤情志
C.外来伤害
D.饮食不节
E.房室损伤


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85、单项选择题  不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）

A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化


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86、单项选择题  分析产生质量问题的各种因素，是pdCA循环八个步骤中的（）。

A、第一步
B、第二步
C、第一步


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87、单项选择题  十二指肠溃疡行胃大部切除术时，一般应切除胃容积多少较合适（）

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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88、单项选择题  触诊乳房肿块时应注意肿块下列情况，除了（）

A.有无破溃
B.肿块大小、形状、数目
C.肿块质地、边界
D.肿块光滑与否
E.肿块活动度等


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89、单项选择题  岩的晚期，肿块增大、增多，有邻近或远处转移，或岩肿溃烂，渗流血水，疮面灰暗，高低不平，易出血，久不收口，伴全身消瘦、发热等多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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90、单项选择题  延长局部麻醉药作用时间的常用办法是（）

A.加入少量肾上腺素
B.注射麻黄碱
C.增加局部麻醉药浓度
D.增加局部麻醉药溶液的用量
E.调节药物溶液pH


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91、多项选择题  脂瘤的辨证论治证型常分为（）

A.肝气郁结
B.痰气凝结
C.汗腺堵塞
D.阴虚内热
E.痰湿化热


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92、单项选择题  有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的（）

A.开放引流
B.胸腔穿刺抽脓液
C.选用有效抗生素
D.全身支持疗法
E.闭式胸腔引流术


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93、单项选择题  女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。 该病例免疫组化染色不能出现的结果是（）

A.α-抗胰蛋白酶阳性
B.α-抗糜蛋白酶阳性
C.NSE阳性
D.Vimentin阳性
E.Desmin阳性


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94、单项选择题  患者男，30岁，吸烟12年，出现右下肢麻木、怕冷、发凉，行走1公里左右出现右下肢疼痛，休息后缓解，以下诊断可能为（）

A.Buerger病局部缺血期
B.Buerger病营养障碍期
C.Buerger病坏疽期
D.右下肢动脉粥样硬化
E.雷诺综合征


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95、单项选择题  某患者曾有多次尿路感染史，体检发现血钙高，血磷低，可能是由于甲状旁腺功能亢进引起。甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺分泌的单链多肽，PTH受体为（）

A.G蛋白偶联受体
B.含酪氨酸蛋白激酶结构受体
C.含鸟苷酸环化酶结构受体
D.核内受体
E.胞浆内受体


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96、单项选择题  以下哪项为低位小肠梗阻的临床特点（）

A.排便、排气停止，腹胀、呕吐明显，可以吐粪
B.腹痛、呕吐不明显，无排便、排气停止
C.排便、排气停止，无呕吐，腹痛轻微，无腹胀
D.无腹胀，有腹痛、呕吐，排便、排气停止
E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气、排便停止


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97、单项选择题  舌菌相当于西医的哪种疾病（）

A.舌癌
B.唇癌
C.鼻咽癌
D.甲状腺癌
E.口腔粘膜白斑


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98、单项选择题  外科疾病由多种原因引起，其最主要的是由于（）

A.风寒、暑湿
B.火毒、热毒
C.气滞、血瘀
D.湿邪、虫积
E.外来伤害


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99、单项选择题  急性腹膜炎始终存在的主要体征是（）

A.两下肢屈曲状态
B.腹胀明显
C.发热
D.肠鸣音消失
E.压痛和反跳痛


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100、单项选择题  清创术应用于（）

A.清洁伤口
B.伤后任何时间的伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.以上都不是


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101、单项选择题  “玉茎属肝，马口属小肠，阴囊属肝，肾子属肾，子之系属肝”这段记载见于（）

A.《外科理例》
B.《疮疡经验全书》
C.《外科真诠》
D.《外科全生集》
E.《外科正宗》


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102、单项选择题  有关盆腔脓肿的治疗错误的是（）

A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
B.小脓肿可采用非手术治疗
C.脓肿较大时，须手术治疗
D.可采用经腹腔排脓
E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓


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103、单项选择题  乳房肿块，特点为多单个发生，圆形或椭圆形，边缘清楚，表面光滑，质地坚实，无疼痛，活动度好。考虑为（）

A.乳腺增生
B.乳腺癌
C.乳腺结核
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳房异常发育


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104、单项选择题  左膈下脓肿最常见于（）

A.阑尾炎穿孔术后
B.结肠癌术后
C.肝切除术后
D.胆囊切除术后
E.脾切除术后


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105、单项选择题  男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。 下列哪项治疗正确（）

A.20%甘露醇250ml，12小时一次静点
B.镇静
C.平卧位，增加液体摄入量
D.脑室穿刺引流
E.头高足低位


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106、单项选择题  深２度烧伤的痛觉特征是（）

A.痛觉迟钝
B.剧痛，感觉过敏
C.痛觉消失
D.红肿热痛，痛觉过敏


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107、单项选择题  慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是（）

A.滑面内质网内有大量HBsAg颗粒
B.线粒体肿胀
C.粗面内质网内有大量HBsAg颗粒
D.核糖体增多
E.高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒


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108、单项选择题  最易引起阑尾穿孔的是（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.亚急性阑尾炎
E.慢性阑尾炎急性发作


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109、单项选择题  虫淫作痒最主要的症状是什么（）

A.浸淫四窜黄水淋
B.走窜四注，遍体作痒
C.瘙痒剧烈，最易传染
D.焮红作痒，不会传染
E.脱屑作痒，皮肤干燥


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110、单项选择题  患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 与该病密切相关的病原体为（）

A.金黄色葡萄球菌
B.A群乙型溶血性链球菌
C.肺炎支原体
D.柯萨奇B组病毒
E.肺炎克雷伯菌


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111、单项选择题  58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右。肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出 对该病人治疗时，手术切除范围应包括（）

A.右侧肾脏单纯切除
B.右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管
C.右侧肾脏、右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右肾肿瘤剜出术


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112、单项选择题  丹毒的治疗原则是（）

A.疏风清热、凉血活血
B.疏肝理气、泻火解毒
C.清利湿热、消肿止痛
D.凉血清热、解毒化瘀
E.化痰消肿、清热解毒


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113、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 由于患者血象正常，为确定并发症脑脓肿的诊断，最合适的检查措施是（）

A.脑电图或脑地形图
B.颅脑超声波检查
C.脑血管造影
D.头颅CT
E.ICP监测


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114、单项选择题  慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）

A.肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显
B.肾小管萎缩，肾小球病变不明显
C.偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性


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115、单项选择题  化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（）

A.全身加大抗生素剂量
B.改用其他抗生素
C.加用肾上腺皮质激素
D.配合局部物理疗法
E.立即切开引流


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116、单项选择题  甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种（）

A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿


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117、单项选择题  湿疮特点叙述不正确的是（）

A.分布不对称
B.剧烈瘙痒
C.有渗出倾向
D.反复发作
E.易成慢性


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118、单项选择题  以下关于胆管癌的叙述中，正确的是（）

A.发生于左右肝管至胆总管胰腺段上部的肝外胆管癌
B.壶腹部癌包括在内
C.下段胆管癌较上段少见
D.多为腺癌，以血道转移多见
E.波动性黄疸为主要表现


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119、单项选择题  关于Beck三联症，下列说法正确的是（）

A.仅见于心脏外伤
B.仅见于心包压塞
C.仅见于老年患者
D.心包穿刺术往往难以缓解
E.单纯输血、补液等治疗有时能很好缓解


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120、单项选择题  男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是（）

A.同时行双侧体外冲击碎石
B.先行左侧体外冲击碎石
C.先行左肾造瘘
D.先行左输尿管切开取石
E.左输尿管逆行插管引流尿液


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121、单项选择题  属于三环类抗抑郁药的是（）

A.丙米嗪
B.氯丙嗪
C.碳酸锂
D.氟哌啶醇
E.舒必利


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122、单项选择题  有头疽初起常用的主方是（）

A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.托里消毒散
D.竹叶黄芪汤
E.五味消毒饮


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123、单项选择题  关于肝母细胞瘤的描述错误的是（）

A.主要发生于儿童
B.肿瘤多位于肝右叶
C.常合并有肝硬化
D.瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞
E.见髓外造血现象


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124、单项选择题  关于肾交感神经的作用，错误的是（）

A.人球小动脉收缩，肾小球滤过率下降
B.出球小动脉收缩，肾小球滤过率升高
C.近球细胞释放肾素
D.促进肾小管各段分泌K+
E.刺激近端小管和髓袢重吸收Na+、Cl-和水


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125、单项选择题  患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。 术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是（）

A.应用大剂量止血药
B.继续观察
C.局部加压包扎
D.拆除伤口缝线止血
E.气管切开


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126、单项选择题  对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为（）

A.基础代谢率正常，摄131I率升高
B.基础代谢率正常，摄131I率降低
C.基础代谢率降低，摄131I率升高
D.基础代谢率升高，摄131I率正常
E.基础代谢率降低，摄131I率降低


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127、单项选择题  男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16／10kPa（120／75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。 此时患者最重要的辅助检查是（）

A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶


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128、单项选择题  甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）

A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是


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129、单项选择题  在直流电场中进行的免疫双扩散技术称为（）

A.对流免疫电泳
B.火箭免疫电泳
C.免疫电泳
D.免疫转印技术
E.免疫固定电泳


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130、单项选择题  男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。 上述病例最先采取的措施是（）

A.膀胱造瘘
B.镇痛
C.会阴部切开引流
D.尿道造影
E.试插导尿管


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131、单项选择题  癫痫发作常见于（）

A.枕叶、额叶、颞叶肿瘤
B.额叶、颞叶、松果体区肿瘤
C.额叶、顶叶、颞叶肿瘤
D.额叶、顶叶、脑肿瘤
E.额叶、鞍区、顶叶肿瘤


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132、单项选择题  原发性皮损指的是（）

A.斑丘疹
B.鳞屑、糜烂
C.肥厚、粗糙
D.苔藓样变、疤痕
E.痂


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133、单项选择题  女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术（）

A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术应先解决输尿管结石。


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134、单项选择题  甲状腺的功能的调节激素是（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.ACTH


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135、单项选择题  皮肤间突然变赤，如丹涂脂染的急性感染称为（）

A.红斑
B.皮炎
C.红丝疔
D.血瘤
E.丹毒


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136、单项选择题  下列关于均相酶免疫测定的叙述中不正确的是（）

A.反应后不需分离游离的和结合的标记物
B.常用于半抗原或小分子抗原的测定
C.抗原抗体的反应类型上常用竞争法
D.EMIT中酶活性的抑制是由于抗原抗体结合后的空间位阻，影响了酶与底物结合而造成的
E.CEDIA中标记在抗原（抗体）上的酶具有酶活性


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137、单项选择题  下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是（）

A.短期应用治疗量
B.短期大量服用
C.长期大量服用
D.一次服用中毒量
E.长期小量服用


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138、单项选择题  瘰疬初期临床表现哪一项不正确（）

A.颈项、耳前后肿物如豆，数目不等
B.皮色不变
C.按之坚实，推之能动
D.全身高热不退
E.不痛不热


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139、单项选择题  为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，必须在初次实验时进行对照试验。进行间接法对照试验时，下列选项中不必要的是（）

A.自发荧光对照
B.荧光抗体对照
C.阴性对照
D.阳性对照
E.补体对照


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140、单项选择题  男，46岁。颈项部肿块高突，红肿热痛，上有多个粟粒样脓头，溃后形似蜂窝状，脓出黄稠；伴发热，口渴，尿赤，治法适宜（）

A.清热化湿，和营托毒
B.清热解毒，凉血通络
C.清热泻火，和营托毒
D.滋阴生津，清热解毒
E.益气养血，扶正托毒


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141、单项选择题  西医治疗股肿主张早期手术取栓和溶栓，“早期”是指（）

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.72小时
E.1周内


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142、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 下列哪项诊断可能性大（）

A.前列腺结核
B.神经源性膀胱尿道功能障碍
C.尿道结石
D.膀胱结石
E.前列腺增生


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143、单项选择题  关于甲亢手术治疗的适应证.不正确的是（）

A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫状态
D.抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者
E.青少年患者


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144、单项选择题  关于输尿管的描述，下列错误的是（）

A.开口于膀胱
B.有3处狭窄
C.全长有3个弯曲
D.长25～30cm
E.起于肾门


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145、单项选择题  B细胞所不具有的表面标记是（）

A.Fcγ受体
B.EB病毒受体
C.MHC-Ⅱ分子
D.C3b受体
E.CD3分子


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146、单项选择题  术后尿潴留的首选处理方法是（）

A.导尿留置尿管
B.下腹部热敷
C.针刺疗法
D.给镇痛药
E.氨甲酰胆碱肌内注射


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147、单项选择题  有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）

A.结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B.结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石


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148、单项选择题  患者，男性，30岁。头发、皮肤多脂发亮，油腻而有红斑，瘙痒，迭起白屑，脱去又生。当诊断为（）

A.风瘙痒
B.白屑风
C.面游风
D.白疕
E.油风


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149、单项选择题  关于腱鞘，正确的是（）

A.套在短肌表面的鞘管
B.存在于活动性较小的部位
C.由滑膜层和纤维层构成
D.腕部不存在腱鞘
E.纤维层位于深面


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150、单项选择题  男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。 若影像检查未发现异常，应采取的措施（）

A.定期复查MRI
B.观察对症
C.定期复查CT
D.腰穿采取CSF化验并测压
E.去骨板减压


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151、单项选择题  淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。 能与EB病毒结合的CD分子是（）

A.CD19
B.CD8
C.CD21
D.CD3
E.CD2


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15 2、单项选择题  女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是（）

A.左肾结核
B.左肾肿瘤
C.左输尿管结石
D.左输尿管肿瘤
E.肾盂输尿管连接部狭窄


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153、单项选择题  关于食管平滑肌瘤，下列错误的是（）

A.多来源于食管内环肌
B.是食管最常见的良性肿瘤
C.常见于食管下1／3
D.肿块境界清楚
E.可见大量核分裂象


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154、单项选择题  一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是（）

A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.5周左右


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155、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？（）

A.TURP
B.耻骨上列腺切除术
C.前列腺射频治疗
D.更换α1受体阻滞剂
E.观察等待


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156、单项选择题  动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）

A.按动脉瘤的形态大致分为3类
B.按出血部位分类
C.按动脉瘤大小分4类
D.按动脉瘤病因分类
E.采用Hunt及Hess五级分类法分类


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157、单项选择题  患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，患者在入院后第二天，皮疹泛发全身，且躯干部皮损变为紫红，甚至出现紫斑，患者呈高热，舌红绛，苔少如镜面，现辨证为（）

A.风热型
B.湿热型
C.血热型
D.热毒入营
E.气阴两虚


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158、多项选择题  下列各项，属系统性红蝴蝶疮临床表现的是（）

A.80%患者出现对称性皮损
B.患部对日光不敏感，春夏减轻
C.发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片
D.严重者，可有全身泛发性多形性红斑
E.手部遇冷可出现雷诺氏现象


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159、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）

A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗
E.当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术


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160、单项选择题  目前发现的最早的医学文献是（）

A.《山海经》
B.《内经》
C.《太素》
D.《五十二病方》
E.《刘涓子鬼遗方》


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161、多项选择题  流痰的特点有（）

A.好发于儿童和青少年
B.好发于骨与关节，以脊椎为最多
C.起病很慢，化脓迟，溃后不易收口
D.发病以脊椎为最多，多数损伤筋骨
E.在病变附近或较远的空隙形成脓肿，破溃后脓液稀薄如痰


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162、单项选择题  以下为乳核肿块特点除了（）

A.生长缓慢
B.活动度好，表面光滑
C.按之如橡皮球
D.乳房皮肤有橘皮样改变
E.妊娠期可迅速增大，应排除恶变者


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163、单项选择题  单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的（）

A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗
E.绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术


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164、多项选择题  下列哪些是外科疾病主要病理变化（）

A.外邪入侵
B.气血凝滞
C.经络阻塞
D.红肿热痛
E.脏腑功能失调


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165、单项选择题  Homer-Wright菊形团常见于（）

A.软骨母细胞瘤
B.脂肪母细胞瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.平滑肌母细胞瘤


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166、单项选择题  下列结构属于肾皮质的是（）

A.肾锥体
B.肾乳头
C.肾柱
D.肾小盏
E.肾叶


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167、多项选择题  下列与浅部真菌无关的疾病是（）

A.灰指甲
B.牛皮癣
C.松皮癣
D.圆癣
E.鹅掌风


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168、单项选择题  青蛇毒的病机为（）

A.气血瘀滞，脉络滞塞不通
B.气血两虚，脾胃不和
C.湿热下注
D.营卫不和
E.以上都不是


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169、单项选择题  能够准确判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的方法是（）

A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影


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170、单项选择题  抗“O”试验测定的是（）

A.A族溶血性链球菌的代谢产物
B.A族溶血性链球菌的溶血毒素
C.抗A族溶血性链球菌溶血素"O"的抗体
D.溶血毒素的溶细胞毒性
E.O型链球菌抗体


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171、单项选择题  寒痛的特点是（）

A.游走性痛无定处
B.阵发性攻痛无常
C.木痛，垂胀感
D.酸痛，得温缓解
E.持续性固定性胀痛


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172、单项选择题  按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是（）

A.食管各段分布相等
B.食管中段、上段、下段
C.食管下段、中段、上段
D.食管上段、下段、中段
E.食管中段、下段、上段


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173、多项选择题  下列哪些是特殊邪毒（）

A.食毒
B.虫兽毒
C.药毒
D.漆毒
E.疫疬之毒


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174、单项选择题  慢性胰腺炎的四联症是（）

A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C.腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D.体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E.腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降


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175、单项选择题  大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起（）

A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小


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176、单项选择题  患者男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，P110次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128IU/L。进一步有意义的首选检查方法是（）

A.腹部CT
B.腹部立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查


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177、单项选择题  瓜缠藤的内治方是（）

A.参苓白术散
B.仙方活命饮
C.四物消风饮
D.荜薢渗湿汤合桃红四物汤
E.普济消毒饮


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178、多项选择题  慢性前列腺炎临床表现（）

A.尿频
B.尿道口溢白浊
C.排尿困难
D.尿潴留
E.排尿不净


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179、单项选择题  男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。 为抗炎下列药物中不可选用的是（）

A.吡罗昔康
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.保泰松


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180、单项选择题  凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是（）

A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查


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181、单项选择题  皮肤病症状为大量渗出时，多选用（）

A.洗剂
B.溶液湿敷
C.油膏软膏
D.酊剂
E.粉剂


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182、单项选择题  下列有关前列腺癌的描述，错误的是（）

A.前列腺癌几乎都发生在外周区
B.Gleason3+4是低分化腺癌
C.大多数为腺癌
D.易浸润周围组织内且发生骨转移
E.癌细胞P504S阳性，基底细胞P63阴性


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183、单项选择题  颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑（）

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上都不是


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184、单项选择题  可用于诊断原发性非典型性肺炎的血清学试验是（）

A.肥达试验
B.外-斐试验
C.冷凝集试验
D.冷球蛋白测定
E.嗜异性凝集试验


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185、单项选择题  口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浆浓度明显升高，这现象是因为（）

A.氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B.氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C.氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合，使游离苯妥英钠增加
D.氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
E.氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加


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186、单项选择题  毒蛇咬伤后，采取综合治疗措施时，下列哪一项是错误的（）

A.胰蛋白酶注射法
B.利尿排毒
C.激素的应用
D.抗生素的应用
E.使用有效的蛇药


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187、单项选择题  胸腹联合伤易发生于（）

A.多发生于左侧
B.多发生于右侧
C.多发生于双侧
D.由下胸部第4肋平面以上的穿透伤
E.右侧各级较多见


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188、单项选择题  某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次／分，血压125／60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）

A.颈部CT
B.颈部平片
C.双甲状腺核素扫描
D.颈部多普勒超声
E.选择性血管造影


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189、单项选择题  患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为（）

A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔


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190、单项选择题  男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑诊断为（）

A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛


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191、单项选择题  结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况（）

A.甲状腺功能减低
B.恶变
C.甲状腺功能亢进
D.声音嘶哑
E.呼吸困难


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192、单项选择题  去甲肾上腺素与α受体结合产生的效应是（）

A.小肠平滑肌收缩
B.血管收缩
C.瞳孔缩小
D.汗腺分泌
E.心脏活动减弱


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193、单项选择题  男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）

A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用IMRH治疗
D.用HCG和雄激素联合治疗
E.尽早手术治疗


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194、单项选择题  观察贮存期内I标记物脱碘程度的指标是（）

A.放射化学纯度
B.免疫活性
C.比放射性
D.亲和力
E.碘含量


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195、单项选择题  膀胱的正确描述是（）

A.膀胱尖向下
B.空虚时全部位于盆腔内
C.底朝向后上方
D.在男性，体与前列腺相邻
E.在女性，后方与直肠相邻


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196、单项选择题  患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。 若患儿经治疗后，出现萎靡、四肢无力、腹胀，肠鸣音减弱，血清钾3mmol/L，血清钠140mmol/L，pH7.4，考虑为（）

A.酸中毒
B.碱中毒
C.低钠血症
D.高渗性脱水
E.低钾血症


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197、单项选择题  关于动脉瘤，下列叙述不正确的是（）

A.搏动性肿块是动脉瘤最典型的症状
B.真性动脉瘤好发于主动脉，常因动脉粥样硬化造成，多发于老年人
C.假性动脉瘤起因于创伤，好发于股动脉、桡动脉和肱动脉
D.真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通
E.动脉瘤的切除及血管重建术是最合理的手术方法


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198、单项选择题  10岁男孩，1个月前发现颈前区一小肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后瘘管内经常流出少许黄色脓液样液体。此患者的诊断应是（）

A.甲状腺瘤破溃瘘管形成
B.甲状腺炎破溃瘘管形成
C.颈淋巴结核瘘管形成
D.颈淋巴结炎瘘管形成
E.甲状腺舌管囊肿破溃瘘


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199、单项选择题  依据如下打分，甲级切片应是（）

A.=100分
B.≥95分
C.≥90分
D.≥85分
E.≥80分


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200、单项选择题  慢性胃溃疡病的病变最好发于（）

A.胃大弯近幽门部
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯及胃底部
D.胃体部
E.胃小弯近贲门部


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201、单项选择题  副交感神经兴奋可引起（）

A.瞳孔扩大
B.糖原分解
C.胃肠运动增强
D.骨骼肌血管舒张
E.竖毛肌收缩


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202、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 此时应选用的治疗药物是（）

A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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203、单项选择题  晋末出现了我国现存的第一部外科专著是（）

A.《肘后备急方》
B.《刘涓子鬼遗方》
C.《金医要略》
D.《内经》
E.《诸病源候论》


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204、多项选择题  心、心包、肝、肾经的募穴分别为（）。

A.膻中
B.巨阙
C.日月
D.期门
E.京门


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205、单项选择题  患者，男，50岁。1周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是（）

A.凉血袪风，行瘀通络
B.凉血清热，解毒利湿
C.和营托毒，消热利湿
D.清热解毒，活血通络
E.养阴清热，托毒透邪


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206、单项选择题  皮肤隐疹，灼热作痒，常不传染，其病因为（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.血虚
E.虫淫


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207、单项选择题  造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是（）

A.精神紧张
B.术前准备不充分
C.术中挤压甲状腺
D.术中补液不够
E.术后出血


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208、单项选择题  关于卡比多巴的叙述，错误的是（）

A.芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.帕金森病单用无效
C.能提高苄丝肼的疗效
D.能减轻左旋多巴的外周副作用
E.能提高左旋多巴的疗效


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209、单项选择题  女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者拟行手术治疗，下面关于围手术期哪项措施是不正确的（）

A.维持正常血压
B.给予甘露醇治疗
C.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D.术前适当升高血压，保证脑灌流
E.钙拮抗剂


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210、多项选择题  乳痈溃后乳汁引流不畅可引起下列变化（）

A.传囊乳痈
B.乳漏
C.乳头溢脓
D.乳晕湿疹
E.以上都不对


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211、单项选择题  前列腺指诊急性前列腺炎的特点（）

A.前列腺肿胀饱满，并有明显压痛
B.前列腺增大，中央沟消失，无压痛
C.前列腺增大，质不均，无弹性及压痛
D.前列腺大小正常，或稍大或稍小，硬度增加或有结节可有压痛
E.前列腺缩小，质坚韧光滑无压痛


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212、单项选择题  患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA为17％，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛 该患者诊断首先考虑（）

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤


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213、单项选择题  乳房部生肿块，月经前胀痛者多为（）

A.乳痈
B.乳疬
C.乳痨
D.乳岩
E.乳腺增生病


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214、单项选择题  下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是（）

A.原因不明，可能与细胞免疫过程有关
B.临床可引起肾盂积水
C.腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官
D.病变早期表现为特异性炎症
E.病变晚期纤维化，炎细胞少见


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215、单项选择题  乳癌最基本的治疗是手术治疗，外上象限Ⅱ期乳癌的标准手术方式是（）

A.典型根治术
B.改良根治术
C.扩大根治术
D.单纯乳房切除术
E.局部切除+放疗


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216、单项选择题  哪种沉淀试验常用于两种抗原的性质分析（）

A.单向扩散试验
B.环状沉淀试验
C.玻片凝集试验
D.絮状沉淀试验
E.双向扩散试验


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217、单项选择题  Ⅰ型超敏反应的主要特点包括（）

A.由抗体IgG引起
B.发生快、消失慢
C.引起效应器官实质性病理损害
D.补体参与
E.具有遗传倾向


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218、单项选择题  被毒蛇咬伤后，导致周围性呼吸衰竭的是哪一种毒素（）

A.心脏毒
B.溶血毒素
C.出血毒素
D.神经毒
E.血循毒


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219、单项选择题  低磷血症的诊断标准为（）

A.血磷＜0.30mmol／L
B.血磷＜0.32mmol／L
C.血磷＜0.35mmol／L
D.血磷＜0.37mmol／L
E.血磷＜0.39mmol／L


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220、多项选择题  男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）

A.多发性肋骨骨折
B.胸外伤、胸壁软组织损伤
C.外伤性膈疝
D.创伤性休克
E.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折


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221、单项选择题  患者男性，50岁，因腹痛服用阿托品，稍后出现心悸、视力模糊等。 该反应的发生是由于（）

A.药物作用过强
B.药物剂量过大
C.药物选择性不高
D.药物选择性过高
E.药物蓄积


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222、单项选择题  G蛋白的活性形式是（）

A.GDP-Gα
B.GTP-Gβ
C.GTP-Gα
D.GTP-Gγ
E.GDP-Gγ


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223、多项选择题  被称为“多气多血之经”的是（）

A.手太阳小肠经
B.足太阳膀胱经
C.足阳明胃经
D.足少阳胆经
E.手阳明大肠经


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224、单项选择题  与强直性脊柱炎密切相关的HLA分子是（）

A.HLA-A5
B.HLA-B7
C.HLA-B8
D.HLA-B27
E.HLA-DR3


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225、单项选择题  休克时微循环障碍的实质是（）

A.微循环收缩或扩张失调
B.毛细血管内血液淤滞或凝血
C.动、静脉短路开放
D.毛细血管壁损伤和渗出
E.毛细血管血液灌流减少


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226、多项选择题  有关肺癌血行转移的描述，哪些描述是正确的（）

A.血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径
B.通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处
C.通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处
D.肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝
E.血行转移是肺癌晚期的表现


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227、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。 所给药物属于（）

A.多巴胺受体阻断药
B.α受体阻断药
C.中枢兴奋药
D.钙通道阻滞药
E.胆碱酯酶复活药


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228、单项选择题  患者男，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现蚯蚓状团块4年。查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。 处理为（）

A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成形术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D.硬化剂局部注射
E.弹性绷带包扎


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229、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80％～90％，脑脊液约占10％，血液占2％～11％。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 失代偿时最有效的缓解颅压手段为（）

A.保持呼吸道通畅
B.使用甘露醇
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.保持头高脚低位


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230、单项选择题  急性子痈未成脓时外治宜选用（）

A.切开徘脓
B.金黄散水调冷敷
C.九一丹药线引流
D.冲和膏温敷
E.八二丹药线引流


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231、单项选择题  手指部成脓时，常用辨脓的方法是（）

A.触按辨脓
B.穿刺辨脓
C.透光辨脓
D.B超辨脓
E.手压辨脓


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232、单项选择题  下列关于脾的描述正确的是（）

A.位于腹上区
B.其长轴与第10肋垂直
C.全部为腹膜覆盖
D.脾上部有2～3个脾切迹
E.是腹膜内位器官


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233、单项选择题  患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。 经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取（）

A.中药排石
B.胆囊切开取石术
C.开腹胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术


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234、单项选择题  下列哪种酶缺陷是导致痛风症的原因（）

A.腺苷脱氨酶
B.腺嘌呤磷酸核糖转移酶
C.嘌呤5′-核苷酸酶
D.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶
E.嘌呤核苷磷酸化酶


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235、单项选择题  患者男性，67岁，因胰腺癌手术后，出现全身骨骼剧烈疼痛，用阿司匹林、酮络酸止痛，效果不佳。 为缓解疼痛，该患者可用（）

A.可待因
B.美沙酮
C.奥沙西泮
D.芬太尼
E.布洛芬


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236、单项选择题  患儿，5岁。颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤焮红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是（）

A.清热疏风，化痰散结
B.清热疏风，托里透脓
C.清热疏风，泻火解毒
D.清热疏风，利湿消肿
E.滋阴清热，托里透脓


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237、单项选择题  下列均是岩的常见病因病机，除了（）

A.情志郁结
B.六淫之邪
C.脏腑失调
D.饮食不节
E.起居无常


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238、单项选择题  关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证（）

A.瘤体直径≥5cm
B.瘤体直径<5cm，且比较对称者
C.伴有持续性剧烈腹痛者
D.有泌尿系统或胃肠道压迫症状者
E.引起远端动脉栓塞者


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239、单项选择题  外科疾病的致病因素与发病部位应有一定关系，凡发于人体中部，多因（）

A.风温、风热
B.寒湿、湿热
C.痰浊、血瘀
D.气郁、火郁
E.痰湿、风火


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240、单项选择题  舌菌晚期最常见的证型是（）

A.心脾郁火
B.脾胃火毒
C.阴虚火旺
D.气血两虚
E.痰毒凝结


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241、单项选择题  辨痛性质中属啄痛特点的是（）

A.痛如针刺
B.痛如撕裂
C.痛如刀绞
D.痛如鸡啄
E.痛而胀满不适


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242、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）

A.膀胱造瘘术
B.尿道扩张
C.经尿道镜尿道内切开本
D.尿道会师术
E.经会阴部瘢痕切除尿道吻合术


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243、单项选择题  神经元变性的基本病变不包括（）

A.尼氏体溶解
B.噬神经细胞现象
C.神经元内出现脂滴
D.神经元嗜酸性变
E.神经元坏死


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244、单项选择题  痄腮后期，睾丸肿痛，阴囊皮色发红，宜诊为（）

A.肾子痈
B.子痰
C.卵子瘟
D.水疝
E.囊痈


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245、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括（）

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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246、单项选择题  女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是（）

A.凝血酶原减少
B.出血量大，凝血因子消耗
C.弥漫性血管内凝血
D.胸腔渗出液的稀释作用
E.肺、心、膈活动去纤维蛋白作用


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247、单项选择题  食管癌主要诊断方法是（）

A.气管镜
B.纤维食管镜
C.B超
D.食管钡餐X线检查
E.食管拉网脱落细胞检查


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248、单项选择题  某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。 如出现交叉性麻痹，可能位于（）

A.小脑半球
B.脑干
C.小脑蚓部
D.小脑幕
E.小脑脑桥角


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249、单项选择题  下列哪味药物不属于透脓散（）

A.当归
B.黄芪
C.皂角刺
D.川芎
E.紫地丁


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250、单项选择题  股肿发生部位多为（）

A.上肢静脉
B.胸壁静脉
C.颈部静脉
D.下肢静脉
E.以上都不是


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251、单项选择题  患哪种疔的患者需要隔离（）

A.烂疔
B.红丝疔
C.人中疔
D.眼胞疔
E.蛇腹疔


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252、单项选择题  患者女，28岁，产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。 若上患者体质素虚，治疗不及时，可发生（）

A.癌肿转移
B.局部变硬，迁延难愈
C.热毒内攻，高热神昏
D.疼痛减轻，趋向好转
E.以上都不是


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253、单项选择题  男性，50岁，间歇出现无痛血尿4个月，检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明是（）

A.肾癌已侵入肾门
B.早期肾癌的表现
C.肾盂癌的早期表现
D.肾母细胞瘤的早期表现
E.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜


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254、单项选择题  有关肺癌转移错误的是（）

A.肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B.小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C.大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D.肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E.腺癌最常见转移为脑和对侧肺


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255、单项选择题  决定膀胱癌预后的主要因素是（）

A.肿瘤的大小
B.肿瘤的数目
C.肿瘤组织类型
D.肿瘤浸润深度
E.治疗方法


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256、单项选择题  关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪些是不正确的（）

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食，应用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠


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257、单项选择题  以下各项除哪项外均为乳癖肿块特点（）

A.肿块可于月经前变硬增大，经后可变软，缩小
B.乳房疼痛与肿块可同时出现，也可先后出现
C.乳房肿块形态各异
D.最常见于外上象限
E.乳房肿块与情志变化无关


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258、单项选择题  髓母细胞瘤的组织学特点是（）

A.瘤细胞呈栅栏状排列
B.肿瘤出血、坏死明显
C.瘤细胞形成纤维心菊形团
D.瘤细胞围绕血管形成菊形团
E.瘤细胞呈上皮样


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259、单项选择题  女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、 L有骨质破坏症状。 手术治疗的方法（）

A.改良乳癌根治术
B.标准乳癌根治术
C.扩大乳癌根治术
D.单纯乳房切除术
E.肿物切除术


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260、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）

A.急性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜下血肿
C.急性硬脑膜外血肿
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑内血肿增大


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261、单项选择题  关于直接法荧光抗体染色的特点，错误的是（）

A.简单易行，特异性高
B.敏感度偏低
C.每检测一种抗原需制备一种相应的荧光抗体
D.非特异性荧光染色因素少
E.可检测抗原及抗体


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262、单项选择题  乳头破碎易引发的疾病是（）

A.乳痨
B.乳痈
C.乳衄
D.乳疬
E.乳癖


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263、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 此时，进一步的处理措施为（）

A.剖胸探查
B.持续低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.机械辅助呼吸
E.输血输液，加强支持治疗


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264、单项选择题  感染性多发性神经根炎的主要病理改变是（）

A.周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.脊髓前角运动神经元减少
D.黑质多巴胺脱失
E.神经元纤维缠结


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265、单项选择题  患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。 该患者的初步诊断是什么（）

A.空腔脏器破裂（结肠破裂）
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂


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266、单项选择题  癫痫持续状态的首选药物为（）

A.乙琥胺
B.肌内注射苯妥英钠
C.静脉注射地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛


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267、多项选择题  BPH的描述哪几项不正确（）

A.BPH随年龄增高而发病率增加
B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D.BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.BPH的发生与性激素代谢有关


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268、单项选择题  嗜铬细胞瘤病变多位于（）

A.肾上腺皮质球状带
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质网状带
D.肾上腺髓质
E.周围交感神经节系统


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269、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 如诊断为肾癌，治疗应首选（）

A.术前化疗+手术，可提高存活率
B.单纯肾切除+术后干扰素治疗
C.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的
D.肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死
E.根治性肾切除术


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270、多项选择题  有关全肺切除后综合征下列说法正确的是（）

A.主要发生于老年患者
B.由呼吸道梗阻引起
C.极度的纵隔移位和扭转
D.受累支气管软化
E.多发生于左全肺切除者


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271、单项选择题  全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确（）

A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮


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272、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌


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273、单项选择题  乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起的相应体征是（）

A.橘皮样变
B.乳头内陷
C.肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）
D.局部水肿
E.铠甲状胸壁


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274、单项选择题  前列腺增生症的药物治疗不包括（）

A.植物类制剂
B.抗雄激素类药物
C.5α－还原酶抑制剂
D.α－受体激动剂
E.α－受体阻滞剂


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275、单项选择题  臁疮症见创面色暗，黄水浸渍，患肢浮肿，纳食腹胀，便溏，面色萎黄。舌淡苔白腻。治宜选用（）

A.三妙散合萆薢渗湿汤
B.参苓白术散合黄连解毒汤
C.补阳还五汤
D.三妙散合萆薢化毒汤
E.三妙散合参苓白术散


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276、单项选择题  有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的（）

A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节


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277、单项选择题  男性，36岁，尿频、尿急、尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个／HP，红细胞10～20个／HP 下列哪一项检查对该病的诊断没有意义（）

A.膀胱镜检查
B.尿结核菌培养
C.尿动力学检查
D.静脉肾盂造影
E.逆行肾盂造影


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278、单项选择题  下列关于十二指肠大乳头的描述正确的是（）

A.位于十二指肠上部的后壁
B.距中切牙70cm
C.是肝胰壶腹的开口
D.位于十二指肠纵襞的上端
E.其下方有时可见十二指肠小乳头


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279、单项选择题  有关肾脏肿瘤的描述正确的是（）

A.肾小管上皮细胞发生的肿瘤均为肾细胞癌
B.肾腺瘤是来源于肾小球脏层上皮细胞的良性肿瘤
C.病理上肾腺瘤与肾细胞癌有时很难鉴别
D.肾嗜酸细胞腺瘤常见于儿童
E.肾腺瘤直径通常大于3cm，并可有浸润性生长


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280、单项选择题  患者，男，50岁。某煤矿工人，双下肢均见青筋垒垒，盘曲成团，色青紫，自觉下肢沉重而胀，抬高稍缓，应诊断为（）

A.气瘤
B.肉瘤
C.筋瘤
D.血瘤
E.骨瘤


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281、单项选择题  患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近一月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是（）

A.痛风
B.雷诺氏病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.血栓闭塞性脉管炎


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282、单项选择题  静脉曲张性外痔最常合并的疾病是（）

A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓性外痔


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283、单项选择题  甲亢青年女性，心率106次／分，血压108／72mmHg，应属于（）

A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象


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284、单项选择题  自骨肿起，坚硬如石，推之不移的属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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285、单项选择题  根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为（）

A.表浅型和浸润型
B.巨块型、多结节型和弥漫型
C.特发型和家族型
D.中央型、周围型和弥漫型
E.息肉型、菜花型和深部浸润型


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286、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 该药物的其他用途不包括依据是（）

A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.外周神经痛
D.躁狂症
E.帕金森病


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287、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 如上述检查阴性，你认为最可能的诊断是（）

A.舌咽神经痛
B.口唇部带状疱疹
C.原发性三叉神经痛
D.继发性三叉神经痛
E.偏头痛


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288、单项选择题  能向胸骨后生长延伸的是（）

A.结节性甲状腺肿
B.桥本氏甲状腺炎
C.突眼性甲亢
D.甲状腺高功能腺瘤
E.以上都不是


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289、单项选择题  下列关于食管癌的描述错误的是（）

A.多见于食管中段
B.早期即可出现明显的吞咽困难
C.腺癌的发生与Barrett食管有关
D.主要为鳞状细胞癌
E.晚期可经血道转移至肝和肺


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290、单项选择题  以下关于法洛四联症描述错误的是（）

A.红细胞增多
B.肺循环血量增多
C.血液经室间隔由右向左分流
D.常见发绀型先天性心脏病
E.血红蛋白增多


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291、单项选择题  关于前列腺的描述下列错误的是（）

A.可分5叶
B.不成对
C.腺的上端肥大称前列腺底
D.体前面有前列腺沟
E.由腺组织和平滑肌组织构成


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292、单项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 患者术后内分泌治疗首选（）

A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺＋氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇


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293、单项选择题  为避免损伤喉返神经，术中应（）

A.紧贴甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉
B.远离甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉
C.仔细解剖，认清喉返神经
D.细致止血，术野干净清晰
E.操作轻柔，不盲目钳夹


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294、单项选择题  阿托品用于麻醉前给药主要是由于（）

A.抑制呼吸道腺体分泌
B.抑制排尿
C.抑制排便
D.防止心动过缓
E.镇静


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295、单项选择题  无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是（）

A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大


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296、单项选择题  “生肌玉红膏”处方出自（）

A.《医宗金鉴》
B.《外科大成》
C.《疡医大全》
D.《外科正宗》


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297、单项选择题  患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 本例病人可能发生的脑疝是（）

A.脑中心疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.大脑镰疝


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298、单项选择题  治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 如上述病人行Halsted修补术，精索的位置是（）

A.腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧
B.腹内斜肌下，腹横肌外
C.皮下，腹外斜肌腱膜外
D.腹内斜肌内侧，腹膜外
E.没有改变精索位置


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299、单项选择题  男性，30岁，腹部砸伤5小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括（）

A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量，抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗


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300、单项选择题  女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3＋），诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急性膀胱炎


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