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护理学主管护师：内科护理学考试题（考试必看）
2019-09-06 08:28:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病


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2、单项选择题  应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可（）

A.解除平滑肌痉挛
B.防治肺水肿
C.抑制腺体分泌
D.解除中枢神经系统的抑制
E.恢复胆碱酯酶活性


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3、单项选择题  脑血管造影的禁忌证不包括以下哪项（）

A.有严重出血倾向
B.穿刺部位皮肤有感染
C.病情危重不能耐受手术
D.颅内先天性动脉瘤
E.对造影剂过敏


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4、单项选择题  心肌梗死的特征性表现为（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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5、单项选择题  

患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。

为明确诊断，最有价值的一项检查手段是（）

A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR


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6、单项选择题  糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占（）

A.10%～20%
B.20%～25%
C.30%～40%
D.50%～60%
E.70%～80%


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7、单项选择题  患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素


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8、单项选择题  下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）

A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气


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9、单项选择题  代表心房激动的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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10、单项选择题  患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能


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11、单项选择题  

患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。

患者的医疗诊断是（）

A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作


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12、单项选择题  

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。

该患者最恰当的饮食是（）

A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食


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13、单项选择题  脑出血最常见的病因是（）

A.风湿性心瓣膜病
B.动脉粥样硬化
C.先天性颅内动脉瘤
D.糖尿病
E.高血压动脉硬化


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14、单项选择题  患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）

A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生，每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动，增强机体抵抗力


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15、单项选择题  下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是（）

A.病程较短
B.疼痛部位常在上腹正中或偏右
C.空腹痛、饥饿痛
D.多与夏季天气炎热有关
E.典型节律为进食-疼痛-缓解


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16、单项选择题  患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 诊断急性白血病最有力的证据是（）

A.贫血、出血
B.发热、畏寒、出汗
C.骨痛、四肢关节痛
D.肝、脾大
E.骨髓中有大量原始细胞


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17、单项选择题  在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是（）

A.异山梨酯
B.氢氯噻嗪
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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18、单项选择题  患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻


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19、单项选择题  患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热


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20、单项选择题  患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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21、单项选择题  下列关于恶性贫血的描述，错误的是（）

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现


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22、单项选择题  

放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是（）

A.甲状腺功能减退
B.粒细胞减少
C.突眼恶化
D.诱发危象
E.癌变


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23、单项选择题  患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括（）

A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常，血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进，>10次／分


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24、单项选择题  患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 以下何药不作为该患者首选（）

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺


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25、单项选择题  确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）

A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验


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26、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）

A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食


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27、单项选择题  

某溃疡患者经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，确诊为缺铁性贫血，该患者发生此病的主要原因是（）

A.慢性失血
B.蛋白质丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸


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28、单项选择题  下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状（）

A.无肌束颤动
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阴性
E.肌萎缩不明显


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29、单项选择题  慢性左心衰竭时可表现为（）

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼吸困难伴咳泡沫痰
E.呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰


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30、单项选择题  再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是（）

A.骨髓增生低下，全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加


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31、单项选择题  患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 你认为该患者最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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32、单项选择题  原发性高血压与下列因素无关的是（）

A.遗传
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神紧张
E.病毒感染


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33、单项选择题  首发症状常为四肢对称性无力（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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34、单项选择题  肝硬化腹水患者的腹水性质是（）

A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液


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35、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）

A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛


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36、单项选择题  呼吸道和消化道的共同通道是（）

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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37、单项选择题  美托洛尔降压的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放


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38、单项选择题  对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（）

A.平卧位
B.给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼、虾等高蛋白食物


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39、单项选择题  给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴的主要目的是（）

A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛


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40、单项选择题  患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）

A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊


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41、单项选择题  患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病常见的感染途径是（）

A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途径感染


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42、单项选择题  伤寒的皮疹特点为（）

A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹


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43、单项选择题  对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）

A.应用利尿剂
B.甘露醇导泻
C.腹腔穿刺放腹水
D.定期输新鲜血
E.腹水浓缩回输


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44、单项选择题  以下银行卡中，一个客户编号只能开立一张卡的银行卡是（）。

A.健康龙卡
B.结算通卡
C.准贷记卡
D.中职卡


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45、单项选择题  

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是（）

A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞


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46、单项选择题  血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括（）

A.血小板数量减少
B.血小板功能异常
C.红细胞生成减少
D.血管壁通透性增加
E.凝血因子减少或缺乏


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47、单项选择题  肝硬化反复大量放腹水可引起（）

A.感染
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.黄疸
E.肝肾综合征


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48、单项选择题  患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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49、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病


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50、单项选择题  造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见（）

A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体


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51、单项选择题  我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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52、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是（）

A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温，以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折


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53、单项选择题  以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是（）

A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭


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54、单项选择题  下列不属于急性肝炎患者临床表现的是（）

A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻


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55、单项选择题  患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是（）

A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定


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56、单项选择题  持续阵发性室性心动过速的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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57、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时患者（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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58、单项选择题  处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现（）

A.血沉增快
B.类风湿因子阴性
C.C反应蛋白增高
D.血小板降低
E.血红蛋白降低


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59、单项选择题  下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标（）

A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规


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60、单项选择题  

患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。

该患者病原治疗的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林
D.头孢菌素
E.氯霉素


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61、单项选择题  室颤的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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62、单项选择题  溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下，便血轻，无全身表现者属于（）

A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型


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63、单项选择题  患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 与患者病情最相符的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化


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64、单项选择题  

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。

该患者早期最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物
C.免疫抑制剂
D.抗病毒药物
E.复合维生素


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65、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（）

A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎


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66、单项选择题  以下因素与白血病发病无关的是（）

A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进


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67、单项选择题  下列哪项不是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因（）

A.腹膜透析管移位、漂浮、扭曲
B.腹腔内液体过多
C.膀胱充盈压迫腹膜透析管
D.大网膜堵塞、包裹腹膜透析管
E.肠麻痹、肠胀气


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68、单项选择题  抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是（）

A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方


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69、单项选择题  2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷


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70、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发生是由于（）

A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高


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71、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食


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72、单项选择题  骨髓穿刺术的适应证不包括（）

A.血友病
B.白血病
C.骨转移瘤
D.多发性骨髓瘤
E.特发性血小板减少性紫癜


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73、单项选择题  急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（）

A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.体外反搏术
D.起搏器临时起搏
E.胸外心脏按压


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74、单项选择题  急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）

A.休息和加强营养
B.休息和对症治疗
C.用激素和免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.透析疗法


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75、单项选择题  适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是（）

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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76、单项选择题  SLE发病多见于（）

A.婴儿
B.儿童
C.育龄妇女
D.中老年男性
E.老年人


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77、单项选择题  患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎


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78、单项选择题  脑疝前驱症状不包括（）

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深


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79、单项选择题  患者女性，25岁。为白血病患者，经常出血，突然出现头晕、头痛、呕吐，应考虑该患者可能发生了（）

A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病


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80、单项选择题  浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）

A.有无自主运动
B.角膜反射及防御反射是否存在
C.对声、光刺激的反应
D.有无大、小便失禁
E.能否被唤醒


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81、单项选择题  目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是（）

A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.肝穿刺活检
D.CT
E.腹腔镜检查


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82、单项选择题  慢性肾炎有氮质血症的患者，饮食中蛋白质摄入量正确的是（）

A.应尽可能多的摄入优质蛋白，以增加抵抗力
B.可以摄入，但应控制在0.1～0.2g/（kg·D.
C.可以摄入，但应控制在0.3～0.4g/（kg·D.
D.可以摄入，但应控制在0.5～0.8g/（kg·D.
E.不能摄入蛋白质


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83、单项选择题  多尿的定义是24小时尿量（）

A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml


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84、单项选择题  

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是（）

A.病情已控制
B.牙龈肿痛
C.甲状腺肿大加重
D.药物无效
E.白细胞过低


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85、单项选择题  慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时（）

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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86、单项选择题  原发性肝癌最有效的治疗方法是（）

A.放射性治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.手术治疗
E.冰冻治疗


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87、单项选择题  明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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88、单项选择题  下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是（）

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少


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89、单项选择题  患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用（）

A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白


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90、单项选择题  一次出血不引起全身症状提示出血量小于（）

A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml


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91、单项选择题  乙型病毒性肝炎的传播途径不包括（）

A.血液传播
B.母婴传播
C.性传播
D.粪-口传播
E.密切生活接触传播


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92、单项选择题  患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为"慢性心力衰竭"，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是（）

A.肺门蝴蝶状阴影
B.肺门血管影增强
C.KerleyA线
D.KerleyB线
E.KerleyC线


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93、单项选择题  患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm／L。 首选的非特异性对症治疗药物是（）

A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤


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94、单项选择题  慢性肾炎患者若出现胸腔积液，则考虑最可能发生了（）

A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压


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95、单项选择题  关于急性黄疸型肝炎的临床分期，以下各项正确的是（）

A.初期-黄疸前期-黄疸期-恢复期
B.黄疸前期-黄疸期-缓解期-恢复期
C.初期-黄疸期-缓解期-恢复期
D.黄疸前期-黄疸期-恢复期
E.初期-极期-缓解期-恢复期


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96、单项选择题  缓慢心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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97、单项选择题  不属于心绞痛常见诱因的是（）

A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动


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98、单项选择题  患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）

A.帕金森病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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99、单项选择题  人体铁的吸收部位主要在（）

A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.十二指肠球部
D.空肠下段
E.回盲部


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100、单项选择题  患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 患者急诊洗胃，洗胃液忌用（）

A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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101、单项选择题  患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量（）

A.300～600ml
B.600～800ml
C.800～1000ml
D.1000～1500ml
E.>1500ml


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102、单项选择题  奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（）

A.使H+-K+-ATP酶永久失活
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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103、单项选择题  患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）

A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼


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104、单项选择题  患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（）

A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米


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105、单项选择题  成人男性贫血，Hb的诊断标准是（）

A.Hb<150g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<90g/L
E.Hb<60g/L


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106、单项选择题  正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过（）

A.1个/高倍视野
B.3个／高倍视野
C.5个／高倍视野
D.10个／高倍视野
E.15个／高倍视野


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107、单项选择题  患者，男性，20岁，突然意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑（）

A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒


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108、单项选择题  符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）

A.心尖部第一心音增强
B.心尖部闻及舒张期喷射样杂音
C.心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
D.心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
E.心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音


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109、单项选择题  患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病例中患者的易感因素是（）

A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.妊娠期女性内分泌发生改变
E.年龄因素


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110、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是（）

A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片


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111、单项选择题  患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 目前给患者安排哪种饮食为宜（）

A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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112、单项选择题  患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）

A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压


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113、单项选择题  患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 为明确病因，首选的辅助检查是（）

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验


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114、单项选择题  使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是（）

A.低血糖反应
B.变态反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应


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115、单项选择题  患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是（）

A.肝炎
B.伤寒
C.结肠炎
D.斑疹伤寒
E.细菌性痢疾


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116、单项选择题  心室扑动心电图的特征是（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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117、单项选择题  使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时，每500ml液体中，加入氯化钾的上限是（）

A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g


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118、单项选择题  对于癫痫持续状态的患者，护士首先应做何种准备（）

A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖溶液静注


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119、单项选择题  患者女性，67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是（）

A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语


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120、单项选择题  下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是（）

A.停用排钾利尿剂
B.停洋地黄类药物
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对快速性心律失常可用阿托品治疗


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121、单项选择题  肾性水肿患者需安静卧床，其主要理由是卧床可（）

A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减轻心脏负担
D.减少感染机会
E.减轻肾的负担及利尿


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122、单项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是（）

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成


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123、单项选择题  细菌性痢疾的主要传播途径是（）

A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播


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124、单项选择题  患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 首选的治疗方案应为（）

A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


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125、单项选择题  为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT


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126、单项选择题  患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 关于该病关节病变的特点，错误的是（）

A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累


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127、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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128、单项选择题  观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）

A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢


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129、单项选择题  消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为（）

A.500ml
B.700ml
C.1L
D.1.5L
E.2～5L


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130、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）

A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿


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131、单项选择题  对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）

A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入


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132、单项选择题  系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良（）

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经系统损害
E.急腹症


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133、单项选择题  阿托品中毒的瞳孔表现为（）

A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小，濒死时放大


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134、单项选择题  消化道大出血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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135、单项选择题  患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是（）

A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.CT检查


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136、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。

患者检查结果示：FEV1%40%。患者最可能的诊断是（）

A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化


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137、单项选择题  患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 患者最有可能的诊断是（）

A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌


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138、单项选择题  患者，男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿


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139、单项选择题  有关端坐呼吸的描述正确的是（）

A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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140、单项选择题  病情最严重的过敏性紫癜类型是（）

A.紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.混合型


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141、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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142、单项选择题  十二指肠溃疡疼痛的特点是（）

A.餐后即痛，持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解
D.餐后3～4小时开始，进餐后缓解
E.无规律性


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143、单项选择题  患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）

A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡


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144、单项选择题  患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗，其目的是（）

A.恢复胆碱酯酶活力
B.减少毒物吸收
C.对抗烟碱样症状
D.对抗毒蕈碱样症状
E.减少毒物吸收


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145、单项选择题  患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 目前患者最主要的护理诊断是（）

A.焦虑
B.躯体活动障碍
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.吞咽障碍


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146、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是（）

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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147、单项选择题  磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者（）

A.饮食控制无效的糖尿病患者
B.1型糖尿病伴眼底病变患者
C.糖尿病酮症酸中毒患者
D.1型糖尿病伴肾病变的患者
E.2型糖尿病患者


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148、单项选择题  慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者血肌酐<200μmol/L，控制高血压首选的药物是（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂


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149、单项选择题  下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是（）

A.是大细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血多见
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等
E.由维生素B缺乏引起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌"等


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150、单项选择题  患者女性，41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意（）

A.给予易消化、富含纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.多吃蔬菜


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151、单项选择题  患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次／分，血压17.3／9.3kPa(130/70mmHg)，计算基础代谢率是属于（）

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进


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152、单项选择题  帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关（）

A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸


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153、单项选择题  活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是（）

A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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154、单项选择题  狂犬病的主要传播途径为（）

A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播


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155、单项选择题  以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是（）

A.氯霉素
B.阿司匹林
C.保泰松
D.磺胺
E.青霉素


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156、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是（）

A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎


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157、单项选择题  癫痫发作特点不包括（）

A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性


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158、单项选择题  患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞


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159、单项选择题  关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥（）

A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病，可自行或用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作，可历时数小时至数天


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160、单项选择题  提示急性胰腺炎预后不良的是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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161、单项选择题  肾病综合征的主要并发症是（）

A.急性肾衰竭
B.动脉粥样硬化
C.血栓及栓塞
D.肝肾综合征
E.感染


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162、单项选择题  呋塞米作为降压药的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放


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163、单项选择题  下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是（）

A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重，入睡后消失
E.随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢


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164、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是（）

A.骨髓增生低下，全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加


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165、单项选择题  诊断急性白血病最可靠的依据是（）

A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状


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166、单项选择题  下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）

A.可见于任何年龄，青少年多见
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作


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167、单项选择题  传染病法规定：乙类传染病的上报时间是发病后（）

A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.36小时内
E.48小时内


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168、单项选择题  造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是（）

A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.糖尿病
E.Cushing综合征


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169、单项选择题  患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM（+），抗-HAV-IgG（+）.对于该患者，下列说法正确的是（）

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒


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170、单项选择题  射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是（）

A.EF>30%
B.EF>35%
C.EF>40%
D.EF>45%
E.EF>50%


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171、单项选择题  一般使用高级程序设计语言编写的应用程序称为源程序，这种程序不能直接在计算机中运行，需要有相应的语言处理程序翻译成（）程序后才能运行。（）

A.C语言
B.汇编语言
C.PASCAL语言
D.机器语言


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172、单项选择题  对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是（）

A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白质、高维生素饮食


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173、单项选择题  患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是（）

A.自律性增高
B.出现异常自律性
C.触发活动
D.折返
E.后除极


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174、单项选择题  对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有确诊价值的检查为（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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175、单项选择题  预防流行性出血热的最关键措施是（）

A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊


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176、单项选择题  慢性胃炎的主要致病细菌为（）

A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌


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177、单项选择题  患者女性，35岁，身高1.65m，体重66kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于（）

A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低


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178、单项选择题  关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的（）

A.起病缓慢
B."三多一少"症状明显
C.多见于成年人与老年人
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感


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179、单项选择题  患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 对此患者的护理措施，正确的是（）

A.限制患者饮水量
B.给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安静环境，放置花草等，舒缓患者情绪
D.茶碱类药物注射速度不宜过快，应在10分钟以上
E.给患者面罩吸氧，一般氧流量应在6～8L／min，应加湿、加温，避免对呼吸道的刺激


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180、单项选择题  肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末，其目的是（）

A.有利于提高药物的生物利用度
B.避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血
C.减轻药物的不良反应
D.加速药物吸收速度
E.便于下咽


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181、单项选择题  下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）

A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水


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182、单项选择题  以下关于高血压非药物治疗中正确的是（）

A.每人每天平均食盐量降至8g
B.减轻精神压力，保持平衡心理
C.多注意卧床休息，保持体力
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.严格戒烟戒酒


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183、单项选择题  出现黑便提示出血量大于（）

A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml


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184、单项选择题  护理重症哮喘患者时，错误的是（）

A.守护在床边，加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入，勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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185、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液（）

A.7.8mmol／L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol／L


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186、单项选择题  

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

该患者目前的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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187、单项选择题  患者男性，45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是（）

A.平卧位，高流量吸氧
B.气管扩张剂雾化吸入
C.静脉用氨茶碱
D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E.气管切开，人工辅助呼吸


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188、单项选择题  临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量（）

A.≥103
B.≥104
C.≥105
D.≥106
E.≥107


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189、单项选择题  患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）

A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析


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190、单项选择题  某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是（）

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.交界区期前收缩
D.室性期前收缩
E.正常现象


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191、单项选择题  心源性水肿患者应避免摄入过多的（）

A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品


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192、单项选择题  心脏的血液供应主要来自于（）

A.左冠状动脉
B.右冠状动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肺静脉


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193、单项选择题  出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是（）

A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌和咽喉肌
D.颈肌
E.呼吸肌


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194、单项选择题  结核分枝杆菌侵犯肠道主要是（）

A.血液传播
B.经口感染
C.呼吸道传播
D.生殖道传播
E.体液感染


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195、单项选择题  诊断风湿性疾病的重要标志是（）

A.血常规
B.尿常规
C.细菌学检查
D.关节X线检查
E.自身抗体检查


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196、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是（）

A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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197、单项选择题  系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是（）

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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198、单项选择题  血液系统疾病患者最常见症状是（）

A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大


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199、单项选择题  呼气性呼吸困难的最常见病因是（）

A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛


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200、单项选择题  心肌的营养供应主要来自（）

A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉


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201、单项选择题  患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者来急诊时最主要的护理诊断是（）

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损


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202、单项选择题  下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是（）

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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203、单项选择题  患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是（）

A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素


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204、单项选择题  

患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。

患者的诊断是（）

A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热


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205、单项选择题  除使用抗生素外，支气管扩张症护理的另一关键措施是（）

A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.消毒隔离


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206、单项选择题  对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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207、单项选择题  脑出血最主要的病因是（）

A.先天性脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.高血压并发细小动脉硬化
D.脑动脉炎
E.血液病


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208、单项选择题  皮质醇增多症，临床表现少见的是（）

A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松


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209、单项选择题  肺结核大咯血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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210、单项选择题  下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止，除了（）

A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高


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211、单项选择题  

患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是（）

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌


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212、单项选择题  下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是（）

A.卧床休息，少动头部
B.对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位
C.鼓励患者使用止痛药
D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛


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213、单项选择题  洗胃时每次注入的洗胃液的量常为（）

A.100～150ml
B.200～250ml
C.300～500ml
D.500～600ml
E.700～800ml


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214、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）

A.1～2周
B.2～3周
C.15～45天
D.30～180天
E.6周～6个月


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215、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是（）

A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多


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216、单项选择题  患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是（）

A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次


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217、单项选择题  患者男性，查体发现尿糖5g/L，以下错误的是（）

A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病


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218、单项选择题  帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为（）

A.醉汉步态
B.剪刀步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态


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219、单项选择题  患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于（）

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少


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220、单项选择题  肺结核大咯血患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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221、单项选择题  患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 该患者心脏瓣膜病最可能的病因是（）

A.风湿热
B.退行性改变
C.黏液样变性
D.先天性畸形
E.缺血性坏死


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222、单项选择题  患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 该患者是血栓形成和栓塞的高发人群，最易发生血栓形成和栓塞的部位是（）

A.肾静脉
B.下肢深静脉
C.肺静脉
D.脑血管
E.冠状动脉


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223、单项选择题  肾的结构和功能的基本单位是（）

A.肾小球
B.肾小管
C.肾单位
D.髓袢
E.集合管


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224、单项选择题  下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是（）

A.应测量心率、心律
B.应测量血压
C.应进行心电监护
D.应嘱患者注意劳逸结合，逐步增加活动量
E.出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师


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225、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是（）

A.食管囊注气过多
B.胃囊注气过多
C.牵引不紧
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊进入食管下端挤压心脏


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226、单项选择题  提示可加大运动量，进入高一阶段的训练（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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227、单项选择题  急性白血病和慢性白血病的分类依据是（）

A.发病原因
B.首发症状
C.贫血程度的不同
D.出血症状的不同
E.白血病细胞的成熟程度


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228、单项选择题  糖化血红蛋白测定的临床意义是（）

A.诊断糖尿病
B.估计糖尿病预后
C.区分糖尿病临床类型
D.确定胰岛用量
E.判断糖尿病控制程度


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229、单项选择题  目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是（）

A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫


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230、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用


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231、单项选择题  急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息（）

A.1周
B.2～3周
C.4～6周
D.7～8周
E.9～10周


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232、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是（）

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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233、单项选择题  库欣综合征的发病主要是由于（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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234、单项选择题  重症肌无力最常用的治疗方法是（）

A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除


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235、单项选择题  1型糖尿病时患者（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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236、单项选择题  下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素


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237、单项选择题  引起肝硬化的病因不包括（）

A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病


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238、单项选择题  系统性红斑狼疮的特征性皮损为（）

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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239、单项选择题  肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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240、单项选择题  患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳


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241、单项选择题  患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 该患者最可能的原因是（）

A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲状腺功能亢进性心脏病


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242、单项选择题  男性，66岁，晨起时自觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（）

A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤


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243、单项选择题  治疗慢性再障的首选药是（）

A.雌激素
B.雄激素
C.生长因子
D.维生素B12
E.免疫抑制剂


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244、单项选择题  糖尿病酮中毒最常见的检查结果是（）

A.尿糖（++++），酮体阴性
B.尿糖（++++），酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖（+），酮体阳性
E.尿糖（+），酮体阴性


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245、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于（）

A.右心功能不全
B.左心功能不全导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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246、单项选择题  测定人体是否受过结核菌感染应做（）

A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌


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247、单项选择题  患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（）

A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.口服一些糖块
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液


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248、单项选择题  患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生（）

A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒


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249、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 拔管前让患者口服液状石蜡20～30ml的意义是（）

A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑，防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力


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250、单项选择题  引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是（）

A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素


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251、单项选择题  下列不属于血液透析的适应证的是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎


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252、单项选择题  患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 头颅CT示脑梗死，则下列护理措施错误的是（）

A.平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖


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253、单项选择题  SLE最常见的皮肤损害部位是（）

A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢


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254、单项选择题  明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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255、单项选择题  某患者心电图中，P波与QRS波均按各自规律出现，P波与QRS波不相关，P-P频率>R-R频率。 该患者不会出现的心电图改变是（）

A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离


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256、单项选择题  水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是（）

A.发热
B.休克
C.剧烈腹痛、腹部体征
D.恶心、呕吐
E.电解质紊乱


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257、单项选择题  慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E.不需化验检查


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258、单项选择题  上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）

A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因


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259、单项选择题  患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对该患者首选的处理措施是（）

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.头低脚高卧位
E.应用抗生素


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260、单项选择题  能引起末梢神经炎的化疗药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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261、单项选择题  依那普利降压的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放


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262、单项选择题  肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在（）

A.1500ml
B.1000ml
C.800ml
D.500ml
E.300ml


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263、单项选择题  支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是（）

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成


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264、单项选择题  2型糖尿病的发病主要是由于（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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265、单项选择题  发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为（）

A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛


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266、单项选择题  对感觉障碍的患者，护理措施中不妥的是（）

A.向患者解释感觉障碍的原因
B.安慰患者紧张不安的情绪
C.避免患处重压，防止压疮
D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓，以防损伤及感染


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267、单项选择题  皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是（）

A.皮肤菲薄，形成紫纹
B.向心性肥胖
C.脊椎变形
D.痤疮多毛
E.轻度水肿


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268、单项选择题  肢端肥大症按病因分类属于（）

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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269、单项选择题  系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为（）

A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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270、单项选择题  患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。 对确诊该疾病有决定意义的检查是（）

A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查


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271、单项选择题  患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 恢复期护士对患者进行健康教育时，内容不正确的是（）

A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食，避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物，如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动，注意劳逸结合
E.定期体检，及时发现问题，及时治疗


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272、单项选择题  慢性支气管炎的临床特征是（）

A.咳嗽、咯血、喘息
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.咳嗽、咳痰、喘息
D.咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.咳嗽、咯血、呼吸困难


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273、单项选择题  患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 患者从发病至今仅2个小时，则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施（）

A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗


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274、单项选择题  脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后（）

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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275、单项选择题  患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室


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276、单项选择题  SLE药物治疗首选（）

A.青霉素
B.泼尼松
C.布洛芬
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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277、单项选择题  毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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278、单项选择题  患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是（）

A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析


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279、单项选择题  下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.白血病


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280、单项选择题  

患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

患者可能发生了哪种并发症（）

A.胃穿孔
B.胃出血
C.肠穿孔
D.肠出血
E.急性阑尾炎


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281、单项选择题  患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是（）

A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗


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282、单项选择题  下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）

A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
B.稳定情绪，安慰疏导患者
C.根据心功能情况，给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化


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283、单项选择题  患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 抢救该患者，下列措施不正确的是（）

A.静脉注射T3或L-T4
B.限制静脉补液量
C.氢化可的松静脉注射
D.纠正休克
E.体外加热升温


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284、单项选择题  一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）

A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划


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285、单项选择题  阿托品治疗（）

A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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286、单项选择题  治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类


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287、单项选择题  患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是（）

A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血


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288、单项选择题  咯血窒息的患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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289、单项选择题  某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为（）

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


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290、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 该患者胃炎的类型最可能的是（）

A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎


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291、单项选择题  甲氨蝶呤的不良反应是（）

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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292、单项选择题  治疗高血压的药物氨氯地平属于（）

A.血管紧张素受体拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻断剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂


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293、单项选择题  对咯血患者的病情观察，应特别注意（）

A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现


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294、单项选择题  患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。 遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是（）

A.促进脑细胞功能恢复
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.控制高热
E.防治并发症及迟发性脑病


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295、单项选择题  患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者有最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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296、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃，P110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇


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297、单项选择题  腹式呼吸训练指导方法正确的是（）

A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹


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298、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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299、单项选择题  某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次/分，对其根本的治疗方法是（）

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗


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300、单项选择题  对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是（）

A.尿常规示白细胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿红细胞大于3个/高倍镜
E.24小时尿蛋白定量


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