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1、单项选择题 儿童及青少年患者长期应用抗癫癎苯妥英钠,易发生的副作用是
A.嗜睡
B.齿龈增生
C.心动过速
D.过敏
E.记忆力减退
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2、单项选择题 Span-80(HLB=4.3)60%与Tween-80(HLB=15.0)40%混合,混合物的HLB值与下述数值最接近的是哪一个()
A.4.3
B.8.6
C.6.5
D.10.0
E.12.6
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3、判断题 T1/2是血药浓度降低到一半的时间,也称半衰期。
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4、单项选择题 决定药物剂量的是()
A.血浆药物峰谷浓度差与分布容积的乘积
B.血浆药物峰谷浓度差与分布容积的差值
C.滴注速度与血药浓度的乘积
D.药物的消除速率常数与稳态血药浓度的乘积
E.药物的血药浓度与分布容积的乘积
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5、判断题 正品天麻的主要鉴别特征是:“鹦哥嘴”、“肚脐眼”、“起镜面”。
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6、填空题 阿托品能阻滞M-受体,属抗胆碱类药。常规剂量能松弛(),用于解除()。大剂量可使()松驰,解除血管(),可用于抢救()的病人
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7、多项选择题 pA2值的概念正确的是()
A.表示竞争性拮抗药与其受体的亲和力
B.反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
C.反映非竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
D.其值越大,表明拮抗药的拮抗作用越强
E.其值越大,表明拮抗药与受体的亲和力越强
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8、多项选择题 下列有关灭菌叙述不正确的是()
A.辐射灭菌法特别适用于一些不耐热药物的灭菌
B.滤过灭菌法主要用于含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌
C.灭菌法是指杀灭或除去所有微生物的方法
D.煮沸灭菌法是化学灭菌法的一种
E.热压灭菌法可使葡萄糖注射液的pH值降低
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9、单项选择题 “干燥失重”是指在规定的条件下,测定药品中所含能被驱去的何种物质导致减失的重量()
A.挥发性物质
B.有机溶剂
C.水分
D.甲醇
E.乙醇
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10、单项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
以下列出常用酸碱指示剂的pH变色范围,其颜色变化中错误的是()
A.二甲基黄(2.9~4.0)红→黄
B.甲基橙(3.2~4.4)红→黄
C.溴酚蓝(4.6~5.8)黄→红
D.甲基红(4.2~6.3)红→黄
E.酚酞(8.3~10.0)无色→红
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11、填空题 为保证药物的安全有效,对()和()的固体制剂要作溶出度测定。
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12、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是正确的()
A.喹诺酮类-DNA回旋酶
B.磺胺-二氢叶酸还原酶
C.四环素-50S核糖体
D.头孢菌素类一青霉素结合蛋白
E.大环内酯类-30S核糖体
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13、多项选择题 生物制品含量测定的理化分析方法包括()
A.RP-HPLC法
B.滴定分析法
C.离子对RP-HPLC法
D.UV法
E.分子排阻色谱法
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14、单项选择题 药物的后遗症效应是在以下何种浓度下发生()
A.最小有效浓度
B.有效浓度
C.阈浓度
D.阈下浓度
E.阈上浓度
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15、单项选择题 特殊管理的药品包括()
A.抗肿瘤药品、生物制品、麻醉药品、放射性药品
B.麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品
C.精神药品、毒性制品、麻醉药品、放射性药品
D.放射性药品、毒性药品、生物制品、精神药品
E.麻醉药品、抗肿瘤药品、毒性制品、放射性药品
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16、单项选择题 为了增加混悬剂的稳定性,可加入适当的稳定剂,下列哪个不是混悬剂的稳定剂()
A.助悬剂
B.润湿剂
C.增溶剂
D.絮凝剂
E.反絮凝剂
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17、多项选择题 药品质量监督检验的类型包括()
A.进出口药品检验
B.技术仲裁检验
C.复核检验
D.委托检验
E.抽查性检验
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18、单项选择题 片剂顶部的片状剥落称为顶裂,下列哪项不是顶裂的原因()
A.组分的弹性大
B.颗粒中细粉过多
C.黏合剂用量不足
D.压力分布不均匀
E.颗粒含水量过多
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19、单项选择题 下列哪项不是医院药事管理委员会的职责()
A.负责对新药引进的评审工作
B.提出淘汰药品品种意见
C.指导本机构临床各科室合理用药
D.确定本机构用药目录和处方手册
E.负责本机构药品的采购
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20、单项选择题 下列有关输液剂质量要求错误的是()
A.平均装量不少于标示量,.每瓶不少于标示量的97%
B.每1ml中含25μm及以上的微粒不得超过3粒
C.pH力求与血液正常值接近
D.等渗,不得偏高渗
E.不能有引起过敏反应的异性蛋白及降压物质
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21、单项选择题 新的药品不良反应是()
A.药品说明书中未载明的不良反应
B.药品说明书以及文献中未载明的不良反应
C.引起死亡的不良反应
D.药品新发现的不良反应
E.对器官功能产生永久损伤的不良反应
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22、多项选择题 以下哪些是非除极化肌松剂的特点()
A.不使运动终板膜除极化
B.肌松前无短暂肌束颤动
C.阻断N1受体
D.中毒后可用新斯的明解救
E.可使血压下降
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23、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
该患者下列抢救药物组合最合理的是()
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨菪碱
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24、单项选择题
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。
该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄,躁动。应采取的措施是()
A.给予艾司唑仑治疗
B.地高辛治疗
C.复查头CT
D.加用抗生素及降血压药
E.急查血电解质、肾功能、血气分析
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25、单项选择题 应避免餐前服用的药物是()
A.乳酸菌素
B.阿司匹林
C.降糖药
D.多潘立酮
E.硫糖铝
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26、填空题 阿托品能阻滞()受体,属()类药
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27、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
氯丙嗪的不良反应包括()
A.嗜睡、无力等中枢抑制作用
B.体位性低血压
C.口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用
D.锥体外系反应
E.静脉注射可引起血栓性静脉炎
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28、单项选择题 根据分子组成特点和极性基团的解离性质,可将表面活性剂分为()
A.阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂
B.阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂以及两性离子表面活性剂
C.低分子表面活性剂和高分子表面活性剂
D.离子表面活性剂和非离子表面活性剂
E.固体表面活性剂和液体表面活性剂
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29、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于盐酸普鲁卡因注射液的制备,以下叙述错误的是()
A.盐酸为pH调节剂,控制pH值在2.5~3.5
B.氯化钠除调节等渗,还能增加溶液的稳定性
C.采用采用流通蒸气灭菌(100℃,30min)
D.盐酸普鲁卡因在水中极易水解,继续发生脱羧、氧化作用,生成有色物质
E.铜、铁等金属离子能加速本品的分解,但光线对分解没有影响
F.普鲁卡因结构中含有芳伯氨基,故易被水解
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30、单项选择题 黄体酮治疗先兆流产,必须肌内注射给药的主要理由是()
A.口服吸收缓慢
B.口服后在消化道和肝内迅速破坏
C.口服用药排泄快
D.肌内注射吸收迅速
E.注射用药能维持较高浓度
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31、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述的案例叙述正确的是()
A.红霉素在酸性条件下不稳定,一般不直接与低pH葡萄糖输液配伍使用
B.阿奇霉素半衰期较长,可一天一次给药
C.万古霉素和去甲万古霉素可用于治疗耐药革兰阳性和革兰阴性菌所致的严重感染
D.红霉素可用作军团菌肺炎和支原体肺炎的首选药物
E.克林霉素广泛分布于组织和体液,包括骨组织及骨髓中,而且极易透过血脑屏障
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32、多项选择题 下列药物中局部麻醉药有()
A.普鲁卡因
B.盐酸氯胺酮
C.氟烷
D.利多卡因
E.依托咪酯
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33、单项选择题 下列基质中属于乳剂型软膏基质的乳化剂是()
A.凡士林
B.一价皂
C.二甲硅油
D.石蜡
E.羊毛脂
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34、多项选择题 脂质体用于抗癌药物载体具有哪些特点()
A.淋巴系统定向性
B.对正常组织的亲和性
C.在靶细胞区具有滞留性
D.药物包封于脂质体后在体内延缓释放,延长作用时间
E.具有对癌细胞的排斥性
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35、多项选择题 案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
根据上述案例摘要,下列叙述中正确的是()
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药
B.结核病的治疗宜因人而异,症状轻者可单药治疗
C.利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药,对分枝杆菌之外的其他细菌无作用
D.服用利福平期间,患者大小便、痰、唾液等可呈橘红色
E.异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时,肝毒性可能增加
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36、判断题 内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性,碱性溶液中要强
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37、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
苯巴比妥与下列哪些药物合用后,会使这些药物疗效降低?()
A.维生素K
B.青霉素
C.华法林
D.地高辛
E.环孢素A
F.氯霉素
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38、单项选择题 下列关于四环素的不良反应叙述错误的是()
A.二重感染
B.胃肠道反应
C.无肝脏损害
D.抑制骨骼及牙齿发育
E.过敏反应
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39、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
微晶纤维素在片剂中的作用是()
A.崩解剂
B.润滑剂
C.黏合剂
D.助流剂
E.稀释剂
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40、多项选择题 医药商品流通过程的特点是()
A.品种多、规格多、数量大、流动性大
B.在运输中,商品质量易受恶劣气候和其他一些物理因素的影响
C.其质量的识别,多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理依据
D.其质量受仓库条件的影响
E.“借行医卖药”
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41、多项选择题 下列关于茶碱类药物血浆药物浓度测定的时间正确的是()
A.输入负荷量前
B.茶碱药物一个半衰期时间
C.输入后1~2小时
D.用药后24小时
E.危重患者用药期间应每12小时测定1次
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42、多项选择题
病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
长期、大量应用糖皮质激素可能导致()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重消化道溃疡
C.医源性肾上腺皮质功能亢进症
D.诱发精神病或癫痫
E.胎儿畸形
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43、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
根据上述案例下列有关叙述,哪些是正确的()
A.一般情况下片剂的溶出速率及生物利用度较丸剂好
B.凡具有不适的臭味、刺激性、易潮解或遇光易变质的药物不宜制成片剂
C.片剂中药物的溶出速率是固体制剂中最快的,其生物利用度很好
D.片剂主要是口服剂型,在胃肠道内崩解吸收而发挥疗效,少数是口含片、舌下片、泡腾片,没有外用片剂
E.咀嚼片是指在口内嚼碎后下咽的压制片,多用于治疗胃部疾患。如氢氧化铝凝胶片、酵母片等。
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44、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
根据上述案例下列治疗措施最合理的是()
A.给予呋塞米+氨茶碱
B.地高辛+氨溴索
C.尼可刹米+抗生素
D.给予血管扩张剂+沙丁胺醇
E.给予有效的抗生素+氨茶碱
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45、多项选择题 下列有关地高辛的药代动力学特点叙述正确的是()
A.治疗血药浓度0.5~2.0mglml
B.地高辛中毒后,应立即停用药物,其临床症状即可消失
C.t为32~48小时
D.吸收可形成肝肠循环
E.地高辛主要以原形由肾排泄
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46、填空题 斑点产生拖尾现象的可能原因是:()、()。
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47、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
根据上述案例该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是()
A.给予地西泮镇静治疗
B.地高辛强心治疗
C.复查头CT
D.加用抗生素及降压药
E.急查血电解质、肾功能、血气分析
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48、填空题 生物利用度是指(),测定方法分为()和()两种
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49、单项选择题 下述4种物质的酸性强弱顺序是()。苯环-SO3H(IpKA.=0.7)苯环-SO2NH2(IIpKA.=10.11)苯环-C.OOH(IIIpKA.=4.2)苯环-C.=O-C.=O-NH(ⅣpKA.=8.3)
A.I>II>Ⅲ>Ⅳ
B.П>Ⅳ>Ⅲ>Ι
C.Ι>Ⅲ>Ⅳ>П
D.Ι>П>Ⅳ>Ⅲ
E.П>Ⅲ>Ι>Ⅳ
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50、多项选择题 下列哪些物质可作注射剂的油性抗氧剂()
A.尼泊金类
B.二丁基苯酚
C.α生育酚
D.苯甲醇
E.叔丁基对羟基茴香醚
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51、单项选择题 有关药品包装、标签规范细则对命名的要求哪-条是不正确的()
A.药品商品名称不得与通用名称同行书写
B.药品通用名称不得选用草书、篆书等不易识别的字体
C.通用名必须用中、外文显著标示,通用名与商品名用字的比例不得小于1/2(面积)
D.通用名一般不得分行书写
E.通用名必须用外文显著标示,通用名与商品名用字的比例不得小乎1/2(面积)
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52、多项选择题
(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
下列哪些不是苯妥英钠的常见不良反应()
A.步态不稳,笨拙
B.体位性低血压
C.恶心、呕吐,齿龈肥厚、出血
D.手抖、烦躁易怒
E.思维混乱,发音不清
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53、多项选择题 乳剂型气雾剂中可包括()
A.润湿剂
B.稳定剂
C.乳化剂
D.抛射剂
E.潜溶剂
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54、判断题 氧化-还原当量是指接受或给出一个电子所相当的氧化剂或还原剂的量,亦即物质分子量除以滴定反应中得失电子数。
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55、多项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
下列关于局麻药的叙述正确的是()
A.普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用一
B.利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,还可用于抗心律失常
C.丁卡因作用比普鲁卡因强10倍,而毒性较低
D.炎症区域内pH降低,因此局麻药的作用减弱
E.临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间
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56、单项选择题 可用于防治晕车、晕船、晕机,但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是()
A.盐酸异丙嗪
B.马来酸氯苯那敏
C.盐酸苯海拉明
D.茶苯海明
E.盐酸地芬尼多
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57、多项选择题 根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》,销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须()
A.具有《药品经营企业许可证》
B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员
C.悬挂执业药师证书
D.配备驻店从业药师或驻店药师
E.配备驻店财务人员
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58、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
行使麻醉药品处方权的医师应具备以下何种资格()
A.医务处根据需要批准行使的证书
B.临床科主任
C.主治医生以上职称
D.执业医师
E.获得麻醉药品处方权资格证书
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59、判断题 热原分子粒径为1~50μm,能溶于水,可通过一般滤器,具挥发性,对热较稳定,但高温下可被破坏。
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60、多项选择题 胶囊剂的质量要求有()
A.外观
B.水分
C.装量差异
D.硬度
E.崩解度与溶出度
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61、判断题 黄连来源于毛茛科,断面鲜黄色;胡黄连来源于玄参科,断面棕色质脆易折断。
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62、单项选择题 用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是()
A.雌二醇
B.尼尔雌醇
C.己烯雌酚
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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63、多项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
为申请药品注册而进行的药物临床前研究,包括()
A.药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度
B.药物剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量指标
C.中药制剂需要有原药材的来源、加工及炮制等的研究
D.生物制品需要有菌毒种、细胞株、生物组织等起始原材料的来源、质量标准、保存条件、生物学特征、遗传稳定性及免疫学的研究
E.药品注册批准后要进行药物稳定性、药理、毒理、动物药代动力学研究
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64、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
根据上述摘要口服降糖药包括()
A.磺脲类降糖药,如格列齐特等
B.苯甲酸衍生物类降糖药,如瑞格列奈等
C.双胍类降糖药,如二甲双胍等
D.葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖等
E.胰岛素增敏剂,如罗格列酮等
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65、单项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
阿奇霉素属于哪一类抗菌药物()
A.青霉素类
B.喹诺酮类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.四环素类
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66、填空题 新斯的明属于抗()药,对()的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的()受体以及促进运动神经末梢释放(),临床上常用于()、腹胀气和尿潴留等。
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67、单项选择题 根据《药品说明书和标签管理规定》,说法错误的是()
A.药品说明书中禁止使用未经注册的商标
B.药品标签中禁止使用未经注册的商标
C.药品说明书中禁止使用未经国家食品药品监督管理局批准的药品名称
D.药品标签中禁止使用未经国家食品药品监督管理局批准的药品名称
E.药品注册商标应当印刷在药品标签的右上角
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68、单项选择题
患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
A.分布于脑脊液中,与细菌细胞膜结合,破坏细胞膜结构
B.分布于脑脊液中,破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊液中,抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
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69、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
下列哪些药物具有增强胃黏膜屏障的功能()
A.枸橼酸铋钾
B.前列腺素衍生物,如米索前列醇等
C.质子泵抑制物,如奥美拉唑
D.思密达
E.硫糖铝
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70、单项选择题 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,区域性批发企业应当()
A.经国家药品监督管理部门批准
B.申请定点资格前,在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为
C.经所在地的卫生行政部门批准,向本省内销售麻醉药品
D.向教学科研单位提供科学研究使用的小包装的麻醉药品原料药
E.自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品以便满足边远地区需求
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71、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
氨茶碱的安全血药浓度为()
A.1~5μg/ml
B.16~20μ/g/ml
C.6~15μg/ml
D.21~30μg/ml
E.31~40μg/ml
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72、单项选择题 麻醉药品处方印刷用纸的颜色是()
A.淡黄色
B.淡红色
C.淡蓝色
D.淡绿色
E.白色
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73、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
麻醉药品处方量与药品剂型有关,但需要特别加强管制的麻醉药品,处方仅为一次常用量的是()
A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因
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74、单项选择题 女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为()
A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
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75、单项选择题 今有一肾衰女性病人,64岁,体重50kg,血清肌酐为3mg/100ml,每日服用地高辛治疗心衰,此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少(地高辛的半衰期为43小时,由肾排泄的分数为Fu=0.76,正常男性的肌酐清除率为120ml/min)()
A.原来剂量的1倍
B.原来剂量的2倍
C.剂量缩小2倍
D.剂量缩小4倍
E.无需调整剂量
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76、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
不溶性骨架片的材料为()
A.聚丙烯
B.蜂蜡
C.乙基纤维素
D.聚氯乙烯
E.羟丙甲纤维素(HPMC.
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77、单项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
社区大叶性肺炎的轻型患者抗生素治疗应首选()
A.链霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.亚胺培南
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78、单项选择题 下列有关药物稳定性的叙述中,正确的是()
A.制剂中应避免使用亚稳定型晶型
B.凡能给出质子或接受质子的物质催化的反应称为特殊酸碱催化反应
C.乳剂的分层是不可逆现象
D.乳剂破裂后,加以振摇,能重新分散、恢复成原来状态的乳剂
E.为增加混悬剂的稳定性,加入能降低ξ电位,使粒子絮凝的电解质称絮凝剂
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79、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
根据上述案例,该患者进一步治疗应选择()
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
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80、单项选择题 某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
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81、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
可从多个角度出发,为不同的对象服务,为患者的选择提供参考的评价应()
A.从医疗机构的角度出发
B.从全社会角度出发
C.从患者角度出发
D.从患者和医院角度出发
E.从保险公司的角度出发
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82、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
下面对氨基糖苷类抗生素的特点描述正确的是()
A.对G和G菌都有效
B.对结核分枝杆菌有效
C.对衣原体、支原体有效
D.对肠道阿米巴有效
E.对立克次体有效
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83、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
有关软胶囊内填充的药物叙述,正确的有()
A.充填的最好是油类或混悬液,不能填充水溶性药物
B.制成的混悬液必须具有与液体相同的流动性
C.所含固体药粉应过4号筛(65目)
D.混悬液中常用聚乙二醇为助悬剂
E.可填充小分子有机物或强酸性和强碱性的液体
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84、多项选择题 下列叙述中,哪些符合维生素E的性质()
A.为脂溶性的维生素
B.具有凝血作用
C.结构中含有苯并二氢吡喃环
D.在无氧条件下对热稳定
E.侧链上有4个双键,其中全反式异构体的活性最强
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85、单项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
下列有关胶囊剂检查项目的叙述,哪一项不符合《中国药典》规定()
A.应检查溶出度或崩解度
B.测定软胶囊装量差异时,必须用小刷刷净囊壳内壁附着的药物和辅料
C.阿莫西林胶囊的溶出度测定介质是纯化水
D.溶出介质的温度应恒定在37℃±0.5℃
E.肠溶胶囊的释放度包括酸中释放量和缓冲液(pH6.8)中释放量
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86、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.妊娠期妇女
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87、单项选择题 关于雌激素的生理作用,以下哪项错误()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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88、多项选择题 苯二氮卓类药物中毒的临床特征包括()
A.嗜睡
B.昏迷
C.心律失常
D.运动失调
E.引起狂躁发作
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89、多项选择题 下列有关片剂制备的叙述中,错误的是()
A.颗粒中细粉太多能形成黏冲
B.颗粒硬度小,压片后崩解快
C.颗粒过干会造成裂片
D.可压性强的原辅料,压成的片剂崩解慢
E.随压力增大,片剂的崩解时间都会延长
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90、单项选择题 用于芬太尼中毒的解救药物是()
A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝
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91、多项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
下列关于乳剂的描述正确的是()
A.乳剂具有靶向性
B.静脉注射亚微乳粒径为0.01~0.10μm
C.卵黄、阿拉伯胶、西黄芪胶等天然的乳化剂大部分为亲水性
D.在初乳中油、水、胶的比例是:植物油:水:胶=4:2:1
E.乳剂的药物吸收快、起效快、生物利用度高
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92、多项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
下列关于麻醉药品和第一类精神药品方面的管理正确的是()
A.门(急)诊一般患者麻醉药品每张处方只能为一次常用量
B.麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色
C.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,处方用量最多可达15日常用量
D.麻醉药品使用单位采购麻醉药品,除直接到麻醉药品经营单位采购外,也可邮购
E.门(急)诊癌症疼痛和中、重度慢性疼痛患者:麻醉药品和第一类精神药品注射剂,每张处方不超过3日常用量
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93、多项选择题 下列药物中需要进行药物浓度监测的是()
A.青霉素
B.地高辛
C.卡马西平
D.阿托品
E.环孢霉素A
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94、单项选择题 氨茶碱制剂中乙二胺的作用是()
A.增大溶液pH值
B.矫味
C.助溶
D.增溶
E.防腐
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95、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
以下哪项是可以零售的药品()
A.放射性药品
B.戒毒辅助药
C.麻醉药品
D.麻醉药品
E.罂粟壳
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96、单项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
以下哪一项不是片剂处方中润滑剂的作用()
A.增加颗粒的流动性
B.防止原辅料黏附于冲模上
C.降低片与冲模之间、颗粒之间的摩擦力
D.降低颗粒之间的空隙率,促进片剂在胃中的润湿
E.使片剂易于从冲模中推出
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97、单项选择题 《麻黄碱管理办法》规定,医疗机构配方用的麻黄碱需凭何种证件()
A.《医疗机构执业许可证》
B.《医疗机构制剂许可证》
C.购用证明
D.《麻醉药品购用印鉴卡》
E.《一类精神药品购用印鉴卡》
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98、填空题 肾上腺皮质激素主要产生于(),可分为(1)糖皮质激素,如()、();(2)盐皮质激素,如()。
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99、单项选择题 下列关于《中华人民共和国药典》叙述正确的是()
A.国家药典委员会制定的药物手册
B.国家药典委员会编写的药品规格标准的法典
C.国家颁布的药品集
D.国家食品药品监督管理局制定的药品标准
E.国家食品药品监督管理局实施的法典
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100、多项选择题 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,下列措施不正确的是()
A.从定点药品批发企业紧急调用
B.从定点生产企业紧急借用
C.请求药品监督管理部门紧急调用
D.请求卫生行政部门紧急调用
E.从其他医疗机构紧急借用
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101、多项选择题 以下哪些是盐酸普鲁卡因的鉴别反应()
A.重氮化-偶合反应
B.羟肟酸铁盐反应
C.磺化反应
D.水解反应
E.氯化物的鉴别反应
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102、多项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有()
A.可引起胃肠道损害
B.可诱发二重感染
C.可引起肾脏损害,导致药源性肾病
D.可引起肝损害,导致药源性肝病
E.COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生
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103、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
下列关于四环素的叙述正确的是()
A.妊娠期和8岁以下患者不可使用
B.四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素
C.四环素保管不当或过期变质,生成有毒性的差向四环素,不可再用
D.四环素可用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗
E.四环素可与钙、镁、铝和铁等多价阳离子等起络合作用
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104、多项选择题 采用亚硝酸钠法测定含量的药物有()
A.苯巴比妥
B.盐酸丁卡因
C.苯佐卡因
D.醋氨苯砜
E.盐酸去氧肾上腺素
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105、单项选择题 有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后,M样症状消失,出现阿托品中毒症状是()
A.散瞳、升高眼压,视远物模糊
B.散瞳、升高眼压,视近物模糊
C.散瞳、降低眼压,视远物模糊
D.散瞳、降低眼压,视近物模糊
E.散瞳、升高眼压,视远物清楚
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106、单项选择题 局麻药的局部麻醉原理是()
A.阻断乙酰胆碱释放,影响冲动传递
B.阻碍Ca2+内流,阻碍神经细胞膜除极
C.促进K+内流,阻碍神经细胞膜除极
D.阻碍Na+内流,阻碍神经细胞膜除极
E.促进Cl-内流,使神经细胞膜产生超极化
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107、多项选择题 有关凝胶剂的正确表述是()
A.凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统之分
B.混悬凝胶剂属于双相分散系统
C.卡波姆是凝胶剂的常用基质材料
D.卡波姆溶液在pH1~5时具有最大的黏度和稠度
E.盐类电解质可使卡波姆凝胶的黏性下降
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108、多项选择题 案例摘要:近年来,我国对药品研制、生产、新药及上市药品的法制管理力度逐步得到增强。
新药Ⅰ期临床试验的目的()
A.是初步的临床药理及人体安全性评价试验
B.初步评价药物的治疗作用和安全性
C.初步观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学
D.必须采取随机、双盲、阳性对照设计
E.必须在健康志愿者中进行
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109、多项选择题 医院自配制剂品种范围主要包括()
A.临床常用而疗效确切的协定处方制剂
B.临床需要的科研、试验用处方制剂
C.一些性质不稳定或有效期短的制剂
D.市场上不能满足的不同规格、容量的制剂
E.某些尚处于保密和申请专利的制剂
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110、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
既可用于心源性哮喘,又可用于支气管哮喘的平喘药是()
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
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111、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例下列叙述中正确的是()
A.一线抗结核病药包括异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等
B.目前在结核病治疗过程中,一般均采用联合治疗方案
C.异烟肼是目前杀菌作用最强的抗结核病药,对分枝杆菌之外的其他细菌无作用
D.视神经炎是乙胺丁醇的主要不良反应
E.利福平的不良反应包括肝毒性、动物致畸作用、周围神经炎及胃肠道反应等
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112、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以帮助临床医护人员()
A.优化治疗方案
B.掌握疾病谱的变化规律
C.提高诊断水平
D.改进工作态度
E.提高敬业精神
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113、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
以下哪些按假药处理()
A.擅自添加矫味剂的
B.未标明生产批号的
C.所含成份与国家药品标准规定的成份不符的
D.药品成份的含量不符合国家药品标准的
E.直接接触药品的容器未经批准的
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114、判断题 摩尔浓度是1000ml溶液中含溶质的摩尔数表示的浓度,即mol/L。
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115、多项选择题 下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是()
A.口服避孕药
B.红霉素
C.苯巴比妥
D.酮康唑
E.维生素K
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116、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
以下哪些药物属于胃肠解痉药()
A.普鲁苯辛
B.甲氧氯普胺
C.阿托品
D.丁溴东莨菪碱
E.匹维溴胺
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117、填空题 写出下列传统经验鉴别术语相应的药材:(1)“过江枝”:();(2)“狮子盘头”:();(3)“珍珠盘头”:();(4)“云绵纹”:();(5)“星点”:();(6)“帮骨”:();(7)“通天眼”:();(8)“马牙边”:()。
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118、多项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
下列关于硝苯地平的叙述,哪些是正确的()
A.硝苯地平属非二氢吡啶类钙拮抗剂
B.硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛
C.硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应
D.硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加
E.硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应及血液系统毒性
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119、多项选择题 能引起高血脂的药物是()。X型题
A.噻嗪类利尿药
B.普萘洛尔
C.红霉素
D.维生素
E.安妥明
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120、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()
A.4~6周
B.6~8周
C.8~12周
D.12~16周
E.16~20周
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121、问答题 何谓时间依赖性抗生素?
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122、单项选择题 具最强抗炎作用的肾上腺皮质激素是()
A.氢化可的松
B.可的松
C.地塞米松
D.泼尼松(强的松)
E.泼尼松龙(强的松龙)
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123、判断题 姜黄、片姜黄、莪术、郁金均属姜黄类药材。
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124、多项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
现行《药品注册管理办法》的适用范围包括()
A.在中国境内申请进行药物临床试验
B.在中国境内申请药品生产
C.在中国境内申请药品进口
D.在中国境内申请进行相关的药品注册检验
E.对药品注册的监督管理
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125、单项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
伴有高血压、痛风的风湿性关节炎患者,抗风湿治疗宜首先选用()
A.乙酰水杨酸
B.保泰松
C.氢化可的松
D.泼尼松龙
E.地塞米松
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126、多项选择题 医院药师在进行处方的调剂时应()
A.按照操作规程调剂处方药品
B.认真审查
C.准确调配
D.正确书写药袋或粘贴标签
E.进行用药交待与指导
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127、判断题 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。
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128、单项选择题 制备维生素C注射液时,为防止维生素C氧化,以下采取措施中不属于抗氧化措施的是()
A.通入二氧化碳
B.加亚硫酸氢钠
C.调节pH为6.0~6.2
D.100℃15分钟灭菌
E.加入依地乙酸=钠
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129、多项选择题 下列关于Vd表述正确的是()
A.Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性
B.Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系
C.Vd是人体体液大小的一个指标,即实际的体液间隔大小
D.分布容积越大药物排泄越慢,在体内存留时间越长
E.与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大
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130、多项选择题 同为β-内酰胺药物,与青霉素相比,阿莫西林的特点是()
A.对G阳性性菌抗菌作用强
B.对G阴性性菌抗菌作用强
C.对β-内酰胺酶稳定
D.对耐药金谱菌有效
E.抗菌谱广,可口服
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131、单项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是()
A.双香豆素
B.华法林
C.醋硝香豆素
D.肝素
E.以上都不对
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132、填空题 热原是指()。它是由()和()结合成的复合物(细菌内毒素)。
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133、单项选择题 患者女性,35岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。该患者考虑手术治疗,医生要求病人术前服用复方碘化钾,其主要目的是()
A.减少甲状腺血流,使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
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134、单项选择题 《中国药典》(2010版)对局部给药制剂的微生物限度标准错误的是()
A.鼻及呼吸道吸入给药的制剂除常规微生物限度外还不得检出铜绿假单胞菌
B.用于手术、烧伤及严重创伤的局部给药制剂应符合无菌检查规定
C.阴道、尿道给药制剂不得检出白色念珠菌
D.直肠给药制剂的细菌数为每1g不得过1000cfu,每1ml不得过100cfu
E.鹿胎制剂不得检出沙门菌
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135、单项选择题 《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定,个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得()
A.配备常用药品和急救药品以外的其他药品
B.配备常用药品和急救药品
C.配备中成药
D.配备非处方药以外的药品
E.使用中药饮片
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136、单项选择题 钙拮抗药的基本作用为()
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
E.加强钙的吸收
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137、多项选择题 国务院药品监督管理部门负责下列哪些药品的GMP认证工作()
A.新药
B.注射剂
C.放射性药品
D.麻醉药品
E.国家规定的生物制品
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138、单项选择题 制备空胶囊时加入的琼脂是()
A.成型材料
B.增塑剂
C.增稠剂
D.遮光剂
E.保湿剂
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139、填空题 生物药剂学的中心内容是研究()、()、()三者之间的关系。
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140、多项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
有关表面活性剂增溶的叙述中,错误的是()
A.表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶
B.增溶与表面活性剂的种类有关,与浓度无关
C.增溶制剂可增加药物的稳定性
D.抑菌剂或其他抗菌药物可被表面活性剂增溶,但活性降低
E.增溶作用在胶团形成前就产生
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141、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
病人宜用何药止痛()
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡
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142、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
下列对软胶囊的叙述中,正确的是()
A.软胶囊剂填充的药物一定是挥发油,一般为多个剂量
B.软胶囊又称弹性胶囊,主要是因为含有甘油
C.软胶囊的制备方法有滴制法、压制法
D.软胶囊的崩解时限为30分钟
E.滴制法制软胶囊时,宜用水为冷却液
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143、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以为药品生产和经营企业的()
A.营销手段
B.新药研究开发手段
C.生产手段
D.质控手段
E.效益手段
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144、单项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
以下关于鱼肝油乳剂的制备,哪些是错误的()
A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄芪胶为辅助乳化剂
C.本品为油/水型乳浊剂
D.必须先制成初乳,油、水、胶的比例为4:1:2
E.水/油乳化剂的HLB值应在8~16
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145、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
医疗机构制剂规定使用期限的依据不包括以下哪种()
A.药品剂型的特点
B.原料药稳定性试验结果
C.制剂稳定性试验结果
D.外包装材料的稳定性试验结果
E.国家药监管理部门制定的原则
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146、单项选择题 阿米替林中毒对症治疗常见药物是()
A.谷胱甘肽
B.美蓝
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.肾上腺素
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147、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用()
A.链霉素
B.喹诺酮类
C.青霉素G
D.磺胺类
E.氨苄西林
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148、单项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
抗抑郁药阿米替林药物中毒时采用什么药物进行解救()
A.阿托品
B.氟马西尼
C.毒扁豆碱
D.纳洛酮
E.解磷定
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149、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是()
A.抗炎作用
B.抗毒作用
C.抗免疫作用
D.抗休克作用
E.以上都不是
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150、多项选择题 药品零售企业特殊性表现在()
A.药品零售活动面向企业或单位以及消费者
B.药品零售活动有前置性审批程序
C.药品零售活动直接面向公众,药品质量和服务质量直接影响公众生命健康
D.药品质量事故,特别是药学服务质量事故直接危害公众生命和健康
E.只能通过控制药品零售活动过程的质量来控制药品质量和药学服务质量
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151、多项选择题 《药品管理法》规定,对生产、销售假药者应承担的行政责任包括()
A.没收违法生产、销售的药品和违法所得
B.并处2倍以上5倍以下罚款
C.并处5倍以上10倍以下罚款
D.撤销药品批准证明文件
E.责令停产、停业整顿
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152、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
普伐他汀降低LDL-C的主要机制是()
A.抑制胆固醇从饮食中的吸收
B.抑制LDL-C的合成
C.上调LDL-C的受体水平
D.提高脂蛋白脂酶活性
E.与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,使得肝内胆固醇减少,从而去除血浆中的低密度脂蛋白
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153、单项选择题 根据《医疗用毒性药品管理办法》,下礴叙述正确的是()
A.采购的毒性中药材,包装材料上无须标上毒性药标志
B.生产含有毒性药材的中成药时,须在本单位药品检验员的监督下准确投料
C.科研和教学单位所需的毒性药品,凭本单位介绍信,在指定的供应部门购买
D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过3日极量
E.擅自收购毒性药品,可处没收非法所得,并处以警告
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154、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
应选用下列何种药物治疗()
A.四环素
B.头孢菌素
C.青霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
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155、配伍题 糖皮质激素类抗炎作用机制是氟喹诺酮类抗菌作用机制是
A.稳定溶酶体膜
B.抑制DNA的合成
C.抑制形成
D.抑制细菌
E.杀灭细菌
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156、多项选择题 以下哪些药物在体内直接作用于DNA()
A.长春新碱
B.塞替哌
C.白消安
D.甲氨蝶呤
E.卡莫司汀
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157、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗()
A.葡萄糖
B.葡萄糖酸钙
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.肝素
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158、单项选择题 下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年骨质疏松症治疗()
A.皮质激素类
B.抗孕激素类
C.雌激素类
D.同化激素类
E.孕激素类
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159、多项选择题 为下列制剂选择最适宜的制备方法()
A.固体分散体可采用共沉淀法
B.微球可采用交联剂固化法
C.毫微粒可采用胶束聚合法
D.脂质体可采用注入法
E.β-环糊精包含物可采用重结晶法
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160、单项选择题 根据《中药品种保护条例》,可以申请中药一级保护品种的是()
A.国家一级保护野生药材物种
B.已申请专利的中药品种
C.对特定疾病有特殊疗效的中药品种
D.从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂
E.对特定疾病有显著疗效的中药品种
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161、判断题 铁剂不能与抗酸药同服,因不利于FE.2+形成妨碍铁剂的吸收
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162、单项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是()
A.硝普钠
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.β受体阻滞剂
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163、多项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
以下有关热压灭菌中的注意事项,哪些是正确的()
A.必须采用饱和蒸汽,因此必须将灭菌器内空气排出
B.灭菌时间应从开通蒸汽时开始灭菌时算起
C.如压力表损坏时,可根据温度表判断锅内压力
D.避免压力骤然下降
E.115℃、0.7kg/cm2压力时,一般注射剂的灭菌所需时间为30分钟
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164、多项选择题 麻醉药品、精神药品处方格式的组成包括()
A.前记
B.正文
C.主体
D.附录
E.后记
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165、判断题 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果
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166、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
如果从病人角度出发,则目前能够予以货币化计量的成本应是()
A.客观上实际发生的全部成本中病人自付的成本
B.客观上实际发生的全部成本
C.病人自付的药品费等直接医疗费用
D.病人就诊所发生的车旅费等直接非医疗费用
E.病人因接受诊治而增加的疼痛、焦虑等无形成本
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167、多项选择题 药物粉碎的药剂学意义是()
A.粉碎有利于增加固体药物的溶解度和吸收
B.粉碎成细粉有利于各成分混合均匀
C.粉碎是为了提高药物的稳定性
D.粉碎有助于从天然药物提取有效成分
E.粉碎有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性
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168、单项选择题 包衣的目的不包括()
A.掩盖苦昧
B.防潮
C.加快药物的溶出速度
D.防止药物的配伍变化
E.改善片剂的外观
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169、单项选择题 目前利尿剂作用的主要方式是()
A.增加肾小球滤过
B.增加肾小球有效滤过压
C.增加肾血流量
D.减少肾小管再吸收
E.影响肾内血流分布
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170、多项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
下列关于抗菌药物不良反应的叙述中,哪些是正确的()
A.喹诺酮类药物可影响软骨发育,不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用
B.碳青霉烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应
C.早产儿、新生儿由于肝酶不足,使用氯霉素后可发生“灰婴综合征”
D.任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用
E.氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用
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171、单项选择题 具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是()
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.东莨菪碱
D.丙胺太林
E.后马托品
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172、判断题 凡利尿药物均能引起水电解质紊乱,都能引起Na+、K+、Cl-、HCO3-的丢失。
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173、填空题 注射用油质量规定:无异臭、无酸败味、色泽不深于()号标准比色液,在10℃时应澄明,皂化值(),碘价(),酸价应在()以下。
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174、单项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
H受体阻滞剂曾经是治疗消化性溃疡发展史上划时代的发明,但随着开发应用了质子泵抑制剂,H受体阻滞剂的临床地位才有所下降。然而,与质子泵抑制剂合用后可减少()
A.药物不良反应
B.药物相互作用
C.夜间酸突破现象
D.医药费用
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175、单项选择题 胰岛素制剂中纯度最高的是()
A.结晶胰岛素
B.单峰胰岛素
C.猪胰岛素
D.单组分胰岛素
E.牛胰岛素
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176、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
旋光法是常用的药物分析方法,下列有关旋光法的叙述哪些是正确的?()
A.碳原子上有羟基取代的化合物都具有旋光性
B.含有手性碳原子的化合物都具有旋光性
C.测定葡萄糖溶液的旋光度可计算出其含量
D.平面偏振光扭转的角度与液层的厚度有关
E.被测溶液的澄清度对测定结果影响不大
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177、单项选择题 适用于25岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是()
A.肾上腺皮质激素
B.放射性131I
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.硫脲类药物
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178、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
根据上述案例影响片剂成形的因素有()
A.药物的性状
B.颗粒的流动性与压片机类型
C.结晶水及含水量
D.压片时压力的大小与加压时间
E.黏合剂与润滑剂
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179、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
糖尿病合并肾病者应尽早应用()
A.格列喹酮+胰岛素增敏剂
B.双胍类+非磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.格列喹酮+双胍类
E.格列喹酮+α-糖苷酶抑制剂
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180、单项选择题 阿糖胞苷的作用原理是
A.分解癌细胞所需要的门冬酰胺
B.拮抗叶酸
C.直接抑制
D.NAD抑制
D.NA多聚酶
E.作用于RNA
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181、单项选择题 在制剂生产中检查纯化水中氯化物,硫酸盐与钙盐的方法如下:取本品,分置3支试管中,每管各5ml。第1管中加硝酸5滴与硝酸银试液1ml;第2管申加氯化钡试液2ml;第3管中加草酸铵试液2ml,均不得发生浑浊。该检查方法应属于()
A.对照法
B.浊度法
C.限量法
D.灵敏度法
E.沉淀反应法
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182、多项选择题 片剂质量检查主要包括()
A.外观性状
B.硬度与脆碎度
C.溶出度
D.含量均匀度
E.崩解度
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183、多项选择题 长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是()
A.高血压
B.向心性肥胖
C.中枢兴奋
D.骨髓抑制
E.耳毒性
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184、多项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列药用辅料具有防腐作用的附加剂有()
A.尼泊金
B.乙醇
C.甘露醇
D.聚乙二醇
E.苯甲酸
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185、单项选择题 下列哪项不是临床药师的职责()
A.深入临床了解药物应用情况
B.审核医院新药的购入
C.参与查房和会诊
D.参与危重患者的救治和病案讨论
E.指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作
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186、填空题 内服液体制剂常用的防腐剂有()、()、()。含乙醇()以上的溶液即有防腐作用,含甘油()以上的溶液亦有防腐作用。
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187、多项选择题
摘要:处方:碳酸氢钠50g注射用水适量全量1000ml
下列注射液哪些不能用热压灭菌法?()
A.0.9%氯化钠注射液
B.50%葡萄糖注射液
C.盐酸普鲁卡因注射液
D.碳酸氢钠注射液
E.复方乳酸钠注射液
F.维生素C注射液
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188、多项选择题 下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是()
A.灌封后的注射剂必须在12小时内进行灭菌
B.注射剂在121.5℃需灭菌30分钟
C.微生物在中性溶液中耐热性最大,在碱性溶液中次之,酸性不利于微生物的发育
D.能达到灭菌的前提下,可适当降低温度和缩短灭菌时间
E.滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法
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189、单项选择题 吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛()
A.血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑损伤引起的剧痛
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190、判断题 磺胺药为广谱抗菌药,对G+菌、G-菌、放线菌、衣原体、原虫、立克次体均有较好的抑制作用。
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191、多项选择题 循证医学的证据分类包括()
A.随机对照实验
B.单个的样本量足够的随机对照试验结果
C.设立对照组但未用随机方法分组的研究
D.无对照的系列病例观察
E.根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案
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192、填空题 皮类药材的内部组织构造一般可分为()、()、()。
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193、单项选择题 可用于治疗急性肺水肿的药物是()
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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194、判断题 为了使大黄发挥较好的泻下作用,应将大黄先煎
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195、多项选择题 下列有关栓剂的叙述中,错误的是()
A.栓剂使用时塞得深,生物利用度好
B.局部用药应选释放慢的基质
C.置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D.pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E.药物不受胃肠pH、酶的影响,在直肠吸收较口服干扰少
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196、单项选择题 医疗单位麻醉药品管理要求做到“五专”,下列哪个符合要求()
A.专人负责,专柜加锁,专款专用,专用处方,专册登记
B.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记
C.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专用仓库
D.专人负责,专柜加锁,专用仓库,专用处方,专册登记
E.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专款专用
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197、单项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,诊断为肺炎球菌肺炎,以下哪项不正确()
A.用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
B.首选青霉素
C.青霉素过敏的选用红霉素
D.卧床休息支持治疗
E.抗生素疗程5~7天
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198、单项选择题 分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗[处方:盐酸麻黄碱5.0g,三氯叔丁醇1.25g,葡萄糖适量,注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。]()
A.0.45
B.0.24
C.3.44
D.2.4
E.1.6
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199、多项选择题 下列药物中具有强心作用的药物有()
A.强心苷类
B.拟交感胺类
C.β受体阻滞剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.钙敏化剂
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200、单项选择题 某1型糖尿病患者,长期使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()
A.停用胰岛素
B.增加速效胰岛素用量
C.改用长双胰岛素
D.改用磺脲类药物
E.改用双胍类药物
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201、单项选择题 已知某药物半衰期为4小时,静脉注射给药100mg,测得初始血药浓度为10μg/ml,若每隔6小时给药一次,共8次,求末次给药后第10小时的血药浓度(μg/ml)()
A.1.50
B.1.80
C.2.74
D.3.10
E.3.25
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202、单项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
根据上述案例此患者最可能的临床诊断是()
A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病
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203、多项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
下列关于心源性哮喘与肺源性哮喘的叙述正确的是()
A.均可应用茶碱和糖皮质激素
B.β受体激动剂、白三烯拮抗剂主要用于肺源性哮喘
C.肺源性哮喘禁用肾上腺素
D.两种哮喘均禁用吗啡,因其可抑制中枢
E.心源性哮喘则需用洋地黄、利尿剂、扩血管药等治疗
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204、单项选择题 下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律()
A.组分数量差异大者,采用等量递加混合法
B.组分堆密度差异大时,堆密度小者先放入混合容器中,再放入堆密度大者
C.含低共熔组分时,应避免共熔
D.剂量小的毒剧药,应制成倍散
E.含液体组分,可用处方中其他组分或吸收剂吸收
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205、多项选择题 单剂量大于0.5g的药物不宜制备()
A.注射剂
B.薄膜衣片
C.气雾剂
D.透皮给药系统
E.胶囊剂
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206、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
该患者长期应用螺内酯,出现乳房增大,但血钾仍低于2.5mmol/L,考虑替代药物是()
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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207、单项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
在下列注射剂常用的抑菌剂中,既有抑菌作用又有止痛作用的应为()
A.苯酚
B.甲酚
C.氯甲酚
D.三氯叔丁醇
E.硝酸苯汞
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208、多项选择题 糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面()
A.自身免疫性疾病的治疗
B.过敏性疾病的治疗
C.暴发性流行性脑炎
D.感染中毒性休克
E.粒细胞增多症
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209、单项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是()
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.阿米卡星
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210、单项选择题 下列哪项不符合硫贲妥钠静脉麻醉的特点()
A.硫喷妥钠有兴奋交感神经的作用,易引进喉痉挛和支气管痉挛
B.硫喷妥钠是一种短效静脉麻醉药
C.,硫喷妥钠是良好的抗惊厥药
D.硫喷妥钠肌注可用于小儿基础麻醉
E.硫喷妥钠适用于支气管哮喘的病人
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211、单项选择题 以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是()
A.阿昔洛韦
B.氟康唑
C.地西泮
D.利巴韦林
E.金刚烷胺
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212、单项选择题 粉末直接压片时,既可作稀释剂,又可作黏合剂,还兼有崩解作用的辅料是()
A.淀粉
B.糖粉
C.氢氧化铝
D.糊精
E.微晶纤维素
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213、单项选择题 虽属第二代抗组胺药,但易产生心脏毒性,可引起室性心动过速、心脏骤停、尖端扭转型室性心动过速等,一些国家已停产或停止使用的药物是()
A.氯雷他定、西替利嗪
B.赛庚啶、酮替芬
C.氯苯那敏、苯海拉明
D.特非那定与阿司米唑
E.氯苯那敏、氯雷他定
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214、单项选择题 为了维持药物的疗效,最合理的给药方式是()
A.加倍剂量
B.每天3次或3次以上给药
C.根据药物半衰期确定给药间隔
D.每2小时用药治疗一次
E.不断用药
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215、单项选择题 不耐高温药品应选用何种最佳灭菌方法
A.热压灭菌方法
B.干热灭菌法
C.流通蒸气灭军法
D.紫外线灭菌法
E.低温间歇灭菌法
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216、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
医疗单位购置麻醉药品必须办理的是()
A.麻醉药品申购卡
B.麻醉药品使用卡
C.麻醉药品备案卡
D.麻醉药品购用印鉴卡
E.麻醉药品印鉴卡
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217、判断题 起浊是指非离子型增溶剂的不溶液加热到一定温度时,可由澄明变浑浊甚至分层,冷却后又恢复到澄明的现象。
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218、单项选择题 患者,男性,65岁。结肠切除术后,三天后出现过度呼吸,呼吸性碱中毒,接下来的一天里,状况继续恶化,检查发现体温>40℃;显著高血压,心动过速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白细胞计数17×109/L,核左移。患者咳脓性痰,革兰染色呈棒状阳性。
这种情况下可以选用的药物不包括()
A.卡马西平
B.地西泮
C.丁螺环酮
D.普萘洛尔
E.丙米嗪
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219、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例下列叙述正确的是()
A.四环素在胆汁中的浓度高,可形成肝肠循环
B.金属离子可妨碍四环素的口服吸收
C.四环素可用于治疗立克次体病、衣原体和支原体严重感染
D.氯霉素是治疗流行性斑疹伤寒等立克次体感染的首选药物
E.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能
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220、判断题 摩尔是系统中所含基本单位(原子、分子、离子、电子等)数与12克C-12的原子数相等的物质量。
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221、单项选择题 易发生水解反应的药物通常结构中含有()
A.饱和键
B.双键
C.酯键
D.氢键
E.三键
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222、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
在磺酰脲类降糖药中一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是()
A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.珠蛋白锌胰岛素
E.氯磺丙脲
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223、判断题 桔梗、沙参、白术、木香均含有菊糖。
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224、多项选择题 在片剂中除规定有崩解时限外,对以下哪种情况还要进行溶出度测定()
A.含有在消化液中难溶的药物
B.与其他成分容易发生相互作用的药物
C.久贮后溶解度降低的药物
D.小剂量的药物
E.剂量小,药效强,副作用大的药物
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225、单项选择题 不作片剂的崩解剂的是()
A.微粉硅胶
B.干淀粉
C.交联羧甲基纤维素钠
D.交联聚乙烯吡咯烷酮
E.羧甲基淀粉钠
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226、单项选择题 聚山梨酯类属于()
A.助溶剂
B.潜溶剂
C.增溶剂
D.防腐剂
E.甜味剂
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227、多项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
根据上述案例,下列有关叙述中,哪些是正确的()
A.制备碳酸氢钠注射液时,可加入适量的乙二胺四乙酸二钠作稳定剂
B.制备碳酸氢钠注射液时,溶液中应通入足量的二氧化碳气体以防止分解
C.碳酸氢钠注射液的最佳pH值为6.5~8.0
D.配制碳酸氢钠注射液时,宜用新鲜的热注射用水
E.碳酸氢钠注射液分装后,可用115℃30分钟热压灭菌
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228、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
下列有关铁剂吸收的叙述中正确的是()
A.口服铁剂必须还原成亚铁离子后才能吸收
B.饭后服用可减少铁剂对胃肠道的刺激性
C.铁盐可与四环素形成络合物,互相影响吸收
D.维生素C有助于铁剂吸收
E.抗酸药减少胃酸分泌,妨碍铁剂吸收
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229、单项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列物质中,对霉菌和酵母菌具有较好抑制作用的是()
A.对羟基苯甲酸乙酯
B.苯甲酸钠
C.苯扎溴铵
D.山梨酸
E.桂皮油
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230、单项选择题 网状结构是()
A.调节睡眠与觉醒的神经结构
B.呼吸与心跳的中枢
C.皮层下较高级的感觉中枢
D.调节全身运动平衡的中枢
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231、判断题 巴金森氏症是因脑组织中多巴胺不足所引起,应使用左旋多巴治疗。
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232、多项选择题 对骨髓抑制作用较小的抗肿瘤药物有()
A.甲氨蝶呤
B.长春新碱
C.博来霉素
D.丝裂霉素
E.阿糖胞苷
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233、多项选择题 下述哪几种基质是水溶性软膏基质()
A.聚乙二醇
B.甘油明胶
C.纤维素衍生物(MC,CMC-NA.
D.羊毛醇
E.卡波普
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234、单项选择题 肝病患者用药应注意的问题,错误的是()
A.目前所有治疗肝炎的药物都不是特异性的
B.维生素B1有促进细胞再生、改善肝脏局部循环的作用
C.维生素B12不适用于严重肝功能减退的患者
D.小剂量静脉滴注和一般剂量口服四环素不会产生肝损害
E.凡饮食正常,肝无显著压痛,无质地改变,肝功能无明显损害的肝病患者,可不必用药
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235、多项选择题 下列有关肝素的叙述中正确的是()
A.是带负电荷的大分子物质
B.口服易吸收
C.主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用
D.具有降血脂作用
E.肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗
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236、单项选择题 吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是()
A.促进组胺释放
B.激活蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸,对抗缩宫素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是
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237、多项选择题 下列关于麻醉药品、第一类精神药品的叙述正确的是()
A.麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用,不得由医务人员出诊带出
B.为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药
C.患者再次使用麻醉药品、第一类精神药品时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量
D.医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录
E.收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁,并作记录
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238、填空题 氯丙嗪的主要不良反应是(),表现为()、()、()。这是由于阻断了黑质纹状体D.A.R,而胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。
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239、多项选择题 除去器具上热原的方法有()
A.高温法,于250℃加热30分钟以上
B.用重铬酸钾清洁液或加氢氧化钠处理,可将热原破坏
C.用微孔滤膜进行过滤
D.利用其挥发性,通过蒸馏加以除去
E.用活性炭进行吸附
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240、单项选择题 下列哪个肌松药中毒禁用新斯的明()
A.筒箭毒碱
B.三碘季铵酚
C.潘库溴铵
D.琥珀胆碱
E.阿曲库铵
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241、多项选择题 下列关于凝胶剂的叙述正确的是()
A.凝胶剂是指药物与适宜的辅料制成的均一、混悬或乳剂的乳胶稠厚液体或半固体制剂
B.凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统
C.氢氧化铝凝胶为单相分散系统
D.卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液
E.卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液必须加入NaOH中和,才能形成凝胶剂
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242、填空题 检查高压灭菌器内的实际灭菌温度的方法有:()、()、()。
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243、填空题 常用的增溶剂分为()、()、()三型。常用的助溶剂有()类、()类两类。
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244、单项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
下列药物组合属于不正确治疗措施的是()
A.泼尼松+秋水仙碱
B.地塞米松+苯磺唑酮
C.氢可的松+丙磺舒
D.氢化可的松+别嘌呤醇
E.曲安西龙+呋塞米
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245、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
下列哪种药物的药理机制最适合用于餐后高血糖()
A.那格列奈
B.罗格列酮
C.二甲双胍
D.吡格列酮
E.曲格列酮
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246、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
万古霉素和去甲万古霉素应尽量避免用于()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.小儿患者
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247、单项选择题 下列哪个药物可能增加华法林的抗凝作用()
A.苯巴比妥
B.阿司匹林
C.硫糖铝
D.维生素K
E.雌激素
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248、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
毛果芸香碱的药理作用包括()
A.抑制M胆碱受体
B.缩瞳
C.降低眼内压
D.调节痉挛
E.促进腺体分泌
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249、判断题 滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细管半径成正比,与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。
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250、单项选择题 下列关于抛射剂的叙述错误的是()
A.抛射剂可分为压缩气体与液化气体
B.压缩气体常用作喷雾剂动力
C.抛射剂在气雾剂中起到动力作用
D.抛射剂可兼作药物的溶剂或稀释剂
E.气雾剂喷雾粒子大小、干湿与抛射剂用量无关
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251、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
下列制剂中,不得加入抑菌剂的制剂有:()
A.眼部外伤患者滴眼剂
B.一般滴眼剂
C.静脉注射液
D.皮下注射剂
E.肌肉注射剂
F.口服液
G.糖浆剂
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252、单项选择题 《处方管理办法(试行)》适用于()
A.开具处方的相应机构和人员
B.审核处方的相应机构和人员
C.调剂处方的相应机构和人员
D.保管处方的相应机构和人员
E.开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员
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253、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
下列哪些条款符合《中国药典》对“恒重”的规定()
A.指供试品连续两次干燥后称重的差异在0.3mg以下的重量
B.指供试品连续两次炽灼后称重的差异在0.3mg以下的重量
C.指供试品连续两次干燥后称重的差异在5mg以下的重量
D.指供试品在105℃干燥5小时后的重量
E.指供试品在规定温度炽灼3小时后的重量
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254、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
下列哪些指示剂可作络合滴定法的指示剂?()
A.铬酸钾
B.铬黑T
C.钙紫红素
D.二甲酚橙
E.结晶紫
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255、单项选择题 在瑞舒伐他汀临床疗效评价的随机、双盲对照试验中,对照应给予()
A.小剂量瑞舒伐他汀
B.等剂量瑞舒伐他汀
C.大剂量瑞舒伐他汀
D.等剂量他汀类药物
E.安慰剂
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256、多项选择题
病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例正确的是()
A.两性霉素B含脂制剂主要用于不能耐受两性霉素B去氧胆酸盐,或经两性霉素B去氧胆酸盐治疗无效的患者
B.两性霉素B需缓慢避光静脉滴注
C.隐球菌脑膜炎一般首选两性霉素B+氟胞嘧啶
D.伊曲康唑、氟康唑的肝毒性较酮康唑严重
E.三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑
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257、配伍题 上述哪种不是抗结核的第一线药物上述哪种能引起耳毒性
A.红霉素
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼
E.乙胺丁醇
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258、单项选择题 治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠注射液的目的是()
A.直接解除支气管平滑肌痉挛
B.增强支气管扩张剂的疗效
C.增强呼吸中枢对C0的敏感性
D.增加血环磷酸腺苷的浓度
E.抑制磷酸二酯酶
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259、单项选择题 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可以选用的抗生素是哪一组()
A.羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B.头孢氨苄、红霉素、四环素
C.多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D.氨苄西林、红霉素、林可霉素
E.苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
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260、单项选择题 口服防治静脉血栓的药物是()
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子量肝素
E.氨甲苯酸
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261、单项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
若患者胃酸中检出幽门螺杆菌则应选择的联合用药治疗是()
A.米索前列醇和四环素
B.哌仑西平和西咪替丁
C.兰索拉唑和阿莫西林
D.阿莫西林和四环素
E.甲硝唑和氢氧化铝
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262、多项选择题 色甘酸钠平喘的机制是()
A.松弛支气管平滑肌
B.拟交感神经作用,兴奋β受体
C.拮抗组胺、慢反应物质等炎症介质
D.抑制过敏介质的释放
E.降低哮喘病人对非特异性刺激的敏感性
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263、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
常用的肠溶衣材料有哪些()
A.羟丙基纤维素
B.虫胶
C.聚维酮
D.醋酸纤维素酞酸酯
E.丙烯酸树脂
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264、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()
A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖,以提供热量
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265、单项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
以下哪项不是脂质体与细胞作用机制的是()
A.降解
B.融合
C.内吞
D.吸附
E.脂交换
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266、多项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
抑制胃酸分泌药包括()
A.M胆碱受体阻断药
B.H受体阻断药
C.胶体铋剂
D.质子泵抑制药
E.胃泌素受体阻断药
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267、多项选择题 常用的化学杀菌剂有()
A.乙醇
B.苯扎溴铵
C.盐酸
D.乙酸乙酯
E.煤酚皂
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268、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是()
A.普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
B.普鲁卡因胺对房性心律失常无效
C.普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
D.普鲁卡因胺能引起血小板减少症
E.普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛
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269、多项选择题 防止药物氧化的措施有()
A.驱氧
B.制成液体制剂
C.加入抗氧剂
D.加入金属络合剂
E.选择适宜的包装材料
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270、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
肾上腺素的禁忌症包括()
A.糖尿病
B.器质性心脏病
C.高血压
D.冠状动脉粥样硬化症
E.甲状腺功能亢进
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271、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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272、问答题 非处方药是根据什么原则遴选出来的?
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273、单项选择题 药学专业技术人员必须审核处方的()
A.用药适宜性
B.用药安全性
C.用药有效性
D.用药稳定性
E.用药经济性
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274、多项选择题 关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是()
A.为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”,最根本的防止办法是选用不溶性色素
B.采用微波加热干燥时,可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度
C.颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度
D.采用箱式干燥时,颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显
E.采用流化(床)干燥法时,一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移,有利于提高片剂的均匀度,但仍有可能出现色斑或花斑
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275、多项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是()
A.常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA.
B.正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
C.患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
D.心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
E.溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用
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276、单项选择题 某药师欲制备含有毒剧药物的散剂,但毒剧药物的剂量仅为0.0005g,故应先制成()
A.10倍散
B.50倍散
C.100倍散
D.500倍散
E.1000倍散
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277、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
如果患者需要手术,根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓。该患者应如何处理()
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.新斯的明
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
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278、多项选择题 协调胃肠运动,增加胃肠推动性蠕动作用的药物有()
A.地芬诺酯
B.甲氧氯普胺
C.昂丹司琼
D.奥美拉唑
E.硫糖化铝
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279、单项选择题 可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是()
A.环磷酰胺
B.甲硝唑
C.钙通道阻滞剂
D.非甾体抗炎药(NSAID.
E.血管紧张素转化酶抑制剂
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280、多项选择题
(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度()
A.苯 妥英钠
B.红霉素
C.异烟肼
D.苯巴比妥
E.西咪替丁
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281、单项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
产生胰岛素慢性耐受性的原因是()
A.胰岛素受体减少
B.胰岛素分解加速
C.产生胰岛素抗体
D.胰岛素受体反应性下降
E.细胞内信号传递障碍
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282、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素的停药反应是()
A.严重精神障碍
B.消化道溃疡
C.骨质疏松
D.可发生肾上腺危象
E.糖尿病
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283、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是()
A.普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
B.避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率
C.如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
D.普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时
E.普鲁卡因胺口服无效
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284、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列制剂中属于靶向制剂的为()
A.渗透泵型片剂与凝胶骨架片
B.脂质体
C.纳米囊、微球
D.乳剂
E.膜控释型贴剂
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285、填空题 在下列制剂中添加吐温-80,各起什么作用(填写药剂学术语)?(1)浓薄荷水:();(2)鱼肝油乳:();(3)无味氯霉素片:();(4)丹参注射液:();(5)复方硫磺洗剂:()。
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286、多项选择题 以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是()
A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
C.苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
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287、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该患者由于慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是()
A.病人发生低血钾、低血镁
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用维拉帕米
E.以上均可能
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288、多项选择题 膜剂的特点有()
A.无粉末飞扬
B.可避免配伍禁忌
C.载药量大
D.可控速释药
E.稳定性好
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289、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述的案例下列叙述中正确的是()
A.磺胺类药物可引起脑性核黄疸,因此禁用于新生儿和2月龄以下婴儿
B.溶血性链球菌是急性细菌性咽炎的常见病原菌,磺胺类药和四环素的治疗效果较好
C.复方新诺明是TMP与SD的复方制剂
D.氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响,与其他许多抗菌药物间无交叉耐药性
E.喹诺酮类药物不良反应包括皮肤光敏反应、关节病变、中枢反应、心脏QT间期延长等
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290、单项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
根据上述案例,该患者应选用的治疗药物为()
A.丙酸睾酮
B.可的松
C.胰岛素
D.呋塞米
E.美替拉酮
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291、单项选择题 A药能兴奋心脏、胃肠和膀胱,B药仅能兴奋心脏,以下何项叙述正确
A.A选择性较高
B.A的不良反应较少
C.A的毒性较低
D.A选择性较低,副作用较少
E.A选择性较低,副作用较多
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292、多项选择题 溃疡病患者应慎用或忌用的是()。X型题
A.可的松
B.阿司匹林
C.利血平
D.保泰松
E.炎同喜康
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293、判断题 以红细胞渗透压作为标准,高渗溶液可使红细胞膨胀或出现溶血现象,低渗溶液可使红细胞或角膜失去水分。
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294、多项选择题 配制大输液时加活性炭的作用是()。X型题
A.吸附杂质
B.脱色
C.除热原
D.防止溶液变色
E.防止溶液沉淀
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295、单项选择题
患者男性,25岁,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部发绀,心率130次/分,血压60/40mmHg。
避免发生青霉素过敏反应的主要防治措施,以下不正确的是()
A.仔细询问过敏史,对过敏者禁用
B.避免饥饿时注射青霉素
C.注射青霉素前先预防肌注急救药物
D.初次使用或换批号者必须做皮肤过敏实验
E.注射液临用现配
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296、多项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是()
A.长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
B.少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
C.发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
D.发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素
E.为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量
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297、单项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
根据上述案例该患者治疗药物应选用()
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
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298、单项选择题 X公司今年与上年相比,销售收入增长10%,销售成本增长8%,所有者权益不变,假定不考虑所得税的影响。可以判断,该公司权益净利率比上年()。
A.上升
B.下降
C.不变
D.不一定,取决于所有者权益和净利润的增长幅度
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299、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以为政府管理部门()
A.制定各项政策提供依据
B.各项工作提供指导
C.合理分配卫生资源提供依据
D.打击假劣药品提高帮助
E.各项决策提供依据
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300、单项选择题 以下哪个不是5-羟色胺(5-HT)重摄取抑制剂类抗抑郁药()
A.拉莫三嗪
B.文拉法辛
C.氟西汀
D.帕罗西汀
E.舍曲林
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