1、单项选择题 米帕明的禁忌证是()
A.高血压 B.糖尿病 C.青光眼 D.强迫症 E.溃疡病
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2、单项选择题 能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()
A.胃酸 B.内因子 C.肠激酶 D.组织液
3、单项选择题 不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是()
A.腹痛伴发热 B.腹痛伴黄疸 C.腹痛伴休克 D.腹痛伴神志改变 E.腹痛伴腹胀
4、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()
A.限入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH2O之间 B.血液透析 C.注意补镁 D.静脉缓慢注射钙剂 E.服用利尿剂安体舒通
5、单项选择题 电击伤的临床表现不包括()
A.头晕、心悸、乏力 B.昏迷,心跳、呼吸骤停 C.感染中毒性休克 D.组织灼伤、肢体坏死 E.常合并外伤
6、单项选择题 同一时间、同一地点,一批患者出现了类同综合征,你认为最可能的疾病是()
A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病 D.维生素缺乏症 E.碘缺乏症
7、单项选择题 关于吗啡类药物中毒的治疗,下列哪项不正确()
A.阿朴吗啡催吐 B.活性炭混悬液灌肠 C.硫酸钠或甘露醇导泻 D.活性炭或高锰酸钾洗胃 E.纳洛酮解毒
8、单项选择题
患者男59岁,半月前与人打架后感头痛头晕,双侧肢体无力,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.双侧额顶部硬膜下血肿 B.双侧额顶部硬膜外血肿 C.双侧额顶部脑挫裂伤 D.双侧额顶部急性硬膜外血肿 E.双侧额顶部慢性硬膜外血肿
9、单项选择题 大环内酯类对下列哪类细菌无效()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性球菌 C.衣原体和支原体 D.大肠杆菌和变形杆菌
10、单项选择题 心源性休克最常见的病因是()
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.心肌病 D.心包填塞 E.急性心肌梗死
11、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用()
A.伤口清创 B.抗蛇毒血清 C.绷扎伤口上方 D.糖皮质激素 E.抗生素
12、单项选择题 哪一种中毒最易引起溶血()
A.硫化氢中毒 B.磷化氢中毒 C.硒化氢中毒 D.砷化氢中毒 E.氟化氢中毒
13、单项选择题 脊髓是内脏反射活动的初级中枢,但不参与完成的反射是()
A.发汗反射 B.肺扩张反射 C.排尿反射 D.排便反射 E.勃起反射
14、单项选择题 男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。抢救顺序应该是()
A.窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出 B.休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出 C.开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出 D.开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克 E.腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克
15、多项选择题 急性冠状动脉综合征不包括哪些()
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.Q波型AMI D.非Q波型AMI E.隐匿性冠心病
16、单项选择题 下列物质除外哪种均为毒物()
A.工业性毒物 B.药物 C.农药 D.食物添加剂 E.有毒动、植物
17、单项选择题 下列哪种中毒不会引起中毒性溶血()
A.砷化氢 B.苯胺 C.硝基苯 D.亚硝酸盐 E.毒蕈
18、单项选择题 各型休克的共同特点()
A.有效循环血容量不足 B.尿少 C.低血压 D.代谢性酸中毒 E.昏迷
19、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为()
A.1~3cm,每分钟80~100次 B.2.5~4cm,每分钟80~100次 C.4~5cm,每分钟80~100次 D.2.5~4cm,每分钟100次 E.4~5cm,每分钟100次
20、多项选择题 急性心肌梗死后机械并发症是()
A.乳头肌断裂 B.室壁瘤形成 C.心脏压塞 D.附壁血栓形成 E.室间隔穿孔
21、单项选择题 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是()
A.战栗产热 B.非战栗产热 C.温度刺激性肌紧张 D.肝脏代谢增强 E.内脏代谢增强
22、单项选择题 基础生命支持流程的基本步骤正确的是()
A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压 B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况 C.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况 D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压 E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压
23、单项选择题 缺氧引起呼吸兴奋,是通过()
A.直接刺激呼吸中枢 B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
24、单项选择题 DIC的血液凝固障碍表现为()
A.血液凝固性升高 B.纤溶活性增高 C.先高凝后转为低凝 D.先低凝后转为高凝 E.高凝和低凝同时发生
25、单项选择题 血管扩张性中毒性休克的标准治疗措施错误的是()
A.抗感染 B.扩充血容量 C.缩血管 D.增加心肌收缩力 E.纠正酸中毒
26、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()
A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒
27、单项选择题 下列哪项不符合低血糖的症状或表现()
A.手抖 B.心慌 C.饥饿感 D.便频 E.皮肤多汗
28、单项选择题 女性,25岁,劳力性心悸气短2年,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体:二尖瓣面容,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为()
A.二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘 C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
29、单项选择题 下列哪些人员是第3类救助人员()
A.保安人员 B.运动员领队 C.消防队员 D.在工作现场或公共场所的公众 E.高危人群的家人和朋友
30、单项选择题 强心苷增强心肌收缩力是通过()
A.抑制迷走神经 B.促交感神经释放递质 C.抑制Na+-K+-ATP酶 D.兴奋心脏β受体 E.激活心肌细胞膜钙通道
31、多项选择题 杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部()
A.O.9%生理盐水 B.肥皂水 C.热水 D.高锰酸钾(1:5000) E.2%碳酸氢钠
32、单项选择题 蛇咬伤最有效的局部早期处理()
A.拔除毒牙 B.伤口近心端肢体结扎 C.局部注射胰蛋白酶 D.局部外敷草药 E.局部伤口烧灼
33、单项选择题 在细菌感染引起的严重炎症时,可出现()
A.白细胞下降 B."核左移"现象 C.局部血管收缩 D.血流减慢
34、单项选择题 多器官功能障碍综合征的病因中以下哪一种不存在()
A.大手术 B.严重创伤 C.恶性肿瘤 D.休克 E.败血症
35、单项选择题
女,45岁,急性右上腹剧痛2小时,向右肩放射,影像检查如图,应诊断为
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胆囊穿孔 D.胆囊腺肌增生症 E.胆道梗阻
36、多项选择题 电损伤对人体的危害跟哪些因素有关()
A.电压高低 B.通电时间 C.电流方向 D.气像条件 E.直流电或交流电
37、单项选择题 对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()
A.投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系 B.其纤维主要终止于皮质第四层 C.引起特定感觉 D.激发大脑皮质发出传出神经冲动 E.切断特异传导通路的动物将出现昏睡
38、多项选择题 心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止()
A.脉压小 B.血压低 C.心律不齐 D.呼吸交换量不够 E.肌张力异常
39、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率 B.脉率/舒张血压 C.脉率/平均动脉压 D.脉率/收缩血压 E.舒张血压/脉率
40、单项选择题 动脉出血的表现是()
A.血色鲜红,血液像喷泉样射出 B.血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出 C.血色暗红,血液像喷泉样射出 D.血色鲜红,血液从创面渗出 E.以上都有可能
41、单项选择题 基础生命支持的6个基本步骤流程为()
A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压 B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压 D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
42、单项选择题 关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.指右心房和胸腔内大静脉的血压 B.正常变动范围为4~12cmH2O C.是反映心血管功能的又一指标 D.心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高 E.中心静脉压偏低,常提示输液量不足
43、多项选择题 关于中度冻僵的临床表现正确的是()
A.表情疲乏、健忘 B.表情淡漠,精神错乱 C.心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长 D.常发生心室颤动 E.出现僵死样面容
44、单项选择题 休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化()
A.内脏水肿 B.MODS C.DIC D.酸中毒 E.细胞坏死
45、单项选择题 患者的脉搏短绌见于()
A.心房颤动 B.心室纤颤 C.频发室性早搏 D.休克 E.室上性心动过速
46、单项选择题 与临床关系最密切的是()
A.ABO血型系统和Rh血型系统 B.ABO血型系统和Kell血型系统 C.Rh血型系统和MNSs血型系统 D.Rh血型系统和Kell血型系统 E.ABO血型系统和Duff血型系统
47、单项选择题
患者,女性,70岁,气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液
48、单项选择题 关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()
A.小肠是吸收的主要部位 B.口腔和食管基本无吸收功能 C.胃可吸收乙醇、少量水分 D.大肠主要吸收水分和盐类 E.大部分营养物质在回肠吸收
49、单项选择题 患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断()
A.心肌梗死 B.心源性休克 C.心脏骤停 D.充血性心衰 E.心绞痛
50、单项选择题 患者,林某,以乏力、食欲不振、腹痛腹泻,后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院,查出凝血时间延长,10天前曾食狗肉,余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒()
A.有机磷农药中毒 B.毒鼠强中毒 C.敌鼠钠中毒 D.氰化物中毒 E.细菌性食物中毒
51、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药()
A.氢化可的松 B.VitC C.VitK1 D.VitB1 E.VitE
52、单项选择题 患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 最可能的诊断是()
A.低血糖反应 B.失血性休克 C.脑炎 D.心源性晕厥 E.中暑
53、单项选择题 O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是()
A.O2=CO2 B.O2>20倍CO2 C.O2=20倍CO2 D.CO2=2倍O2
54、单项选择题 有机磷杀虫药中毒发生肺水肿,首选措施是()
A.碘解磷定 B.强心苷 C.吗啡 D.阿托品 E.反复洗胃
55、单项选择题 急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是()
A.1.2~1.6mg B.0.4~0.8mg C.0.8~1.2mg D.1.6~2.0mg E.2.0~2.4mg
56、单项选择题 患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适()
A.37℃ B.38℃ C.27~30℃ D.38~39℃ E.35~36℃
57、单项选择题 关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是()
A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡 B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,引起细胞凋亡 C.氧自由基可引起NAD快速耗竭,ATP大量消耗引发细胞凋亡 D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏,改变细胞膜的通透性使Na+内流增加,诱导细胞凋亡 E.氧化应激可激活核转录因子,加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡
58、单项选择题 患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()
A.左手指根部用绷带贴皮绷紧 B.用止血带结扎左手前臂 C.在左上臂肘关节以上,用止血带结扎 D.用手指按压伤口 E.用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流
59、单项选择题 氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()
A.氧分压 B.氧含量 C.氧容量 D.氧饱和度
60、单项选择题 休克时使用多巴胺的推荐剂量为()
A.3~15μg/(kg·min) B.5~20μg/(kg·min) C.1~10μg/(kg·min) D.8~30μg/(kg·min) E.40~50μg/(kg·min)
61、单项选择题 下列哪类人员是第2级救助人员()
A.警察 B.消防队员 C.公共场所的公众 D.船员及飞机乘务人员 E.护士
62、单项选择题 多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()
A.α受体 B.平滑肌V2-受体 C.多巴胺R1 D.多巴胺R2 E.β受体
63、单项选择题 输液反应出现的发热其原因多数是由于()
A.变态反应 B.内毒素污染 C.外毒素污染 D.支原体污染 E.以上都不是
64、单项选择题 急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂()
A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.呋塞米 D.阿米诺利 E.氨苯蝶啶
65、单项选择题 关于排尿反射的叙述,正确的是()
A.感受器主要在尿道 B.初级中枢位于脑干 C.传入神经是躯体神经 D.传出神经是副交感神经 E.是负反馈
66、单项选择题 对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是()
A.心肌本身的代谢水平 B.交感神经的兴奋程度 C.迷走神经的兴奋程度 D.肾上腺素和去甲肾上腺素的多少 E.血管紧张素的多少
67、单项选择题
男性,55岁,头痛一年余,两个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.垂体瘤 B.脑膜瘤 C.颅咽管瘤 D.垂体瘤并脑卒中 E.动脉瘤
68、单项选择题 感染性休克时,心率降至60~70次/分,往往提示()
A.心功能好转 B.休克好转 C.代谢性酸中毒纠正 D.微循环改善 E.心功能失代偿
69、单项选择题 下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤()
A.输血输液后 B.溶栓疗法后 C.器官移植后 D.冠状动脉搭桥后 E.体外循环后
70、单项选择题 肺动脉栓塞更易发生于()
A.右侧和下肺叶 B.左侧和下肺叶 C.右侧和上肺叶 D.左侧和上肺叶 E.全肺
71、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()
A.促进葡萄糖降解 B.拮抗胰高血糖素的作用 C.妨碍葡萄糖在肠道吸收 D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
72、单项选择题 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为()
A.原发性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低渗性脱水
73、单项选择题 杀鼠剂氟乙酰胺中毒,特效解毒药是()
A.乙酰胺 B.维生素K C.硫酸铜 D.硫酸亚铁 E.硫代硫酸钠
74、单项选择题 理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项()
A.流行病学调查分析 B.迅速脱离有害环境和危害因素 C.维持患者生命 D.针对发病机制和病因的治疗 E.对症治疗
75、单项选择题 下列哪项是高原病发病的主要原因()
A.代谢性酸中毒 B.低碳酸血症 C.缺氧 D.呼吸性碱中毒 E.水、电解质紊乱
76、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()
A.污染的皮肤未彻底清洗干净 B.洗胃不彻底 C.胆碱酯酶复活剂用量不足 D.阿托品停药过早 E.阿托品用量不足
77、多项选择题 高血钾的心电图表现有()
A.T波高尖 B.QRS波增宽 C.PR间期缩短 D.P波低平 E.室性异位节律
78、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()
A.减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收 B.增强溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收 C.增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收 D.减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收 E.增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收
79、单项选择题 机体内透细胞液是指()
A.消化液 B.脑脊液 C.关节囊液 D.汗液 E.以上都是
80、单项选择题 地高辛采用每日维持量给药法的原因是()
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物 B.口服吸收完全,生物利用度高 C.部分经肝肠循环,作用维持时间长 D.血浆蛋白结合率低,血药浓度高 E.半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度
81、单项选择题 关于糖皮质激素的作用的叙述,错误的是()
A.促进糖异生,升高血糖 B.使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少 C.有利于提高血管的张力和维持血压 D.增强对有害刺激的抵抗力 E.减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌
82、单项选择题 蛇咬伤最有效的早期治疗()
A.单价抗蛇毒血清 B.局部注射胰蛋白酶 C.多价抗蛇毒血清 D.局部清创 E.中医中药
83、单项选择题 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是()
A.大脑皮质 B.大脑边缘系统 C.下丘脑 D.中脑 E.间脑
84、单项选择题 急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是()
A.立即终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.对症处理很重要 D.均要使用特效解毒药 E.清除体内已被吸收的毒物
85、单项选择题 心肌梗死最早出现的最突出的症状是()
A.胃肠道症状 B.胸痛 C.心律失常 D.心源性休克 E.心力衰竭
86、单项选择题 有机磷杀虫药中毒最理想的治疗()
A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用 B.单用阿托品 C.用胆碱酯酶复活药 D.吸氧治疗 E.对症治疗
87、多项选择题 根据病因和病理生理对休克进行分类,正确的有()
A.严重呕吐、腹泻:低血容量性休克 B.中暑休克:低血容量性休克 C.腰麻后休克:神经源性休克 D.腹腔脓肿:感染性休克 E.股骨骨折:神经源性休克
88、多项选择题 呼吸骤停的原因有()
A.创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸入烟雾
89、单项选择题 产生雄激素结合蛋白的细胞是()
A.生精细胞 B.精原细胞 C.精子细胞 D.睾丸支持细胞 E.睾丸间质细胞
90、单项选择题 急性高原病的实验室检查,不正确的是()
A.低氧血症 B.呼吸性酸中毒 C.血红蛋白浓度增加 D.白细胞增多 E.低碳酸血症
91、多项选择题 关于电击的治疗,正确的是()
A.首先应切断电源 B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏 C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术 D.积极防治急性肾衰竭 E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者,应请外科医师进行相应外科处理
92、单项选择题 女性,24岁,误服药物一瓶,1小时后出现头晕、乏力、嗜睡,言语含糊不清,共济失调。查体:呈昏睡状态,可唤醒,双侧瞳孔直径1.5mm,对光反应弱,呼吸12次/分,四肢肌张力低,腱反射消失。最可能的是()
A.急性阿托品中毒 B.急性阿普唑仑中毒 C.急性异丙嗪中毒 D.急性氯氮平中毒 E.急性异烟肼中毒
93、单项选择题 关于亚硝酸盐中毒,错误的是()
A.重症患者可给予高压氧舱治疗 B.主要机制生成高铁血红蛋白血症 C.典型症状为皮肤黏膜发绀,伴缺氧 D.小剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效 E.大剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效
94、单项选择题
患者,男,68岁,咳嗽、气急、口唇轻度发绀,肺部可闻干、湿啰音,动脉血气示PaCO270mmHg,PaO266mHg,pH7.30,最可能的临床状况是()
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒伴低氧血症 D.呼吸性碱中毒伴低氧血症 E.低氧血症
95、单项选择题 肺栓塞不包括()
A.PTE(肺血栓栓塞症) B.脂肪栓塞综合征 C.羊水栓塞 D.空气栓塞 E.DVT(急性下肢深静脉血栓形成)
96、单项选择题 患者,女,61岁。头晕,HR64次/分,律齐,BP180/90mmHg,给予NBP监测。下列哪一项是MAP的正常值()
A.100~120mmHg B.40~60mmHg C.60~100mmHg D.80~100mmHg E.50~60mmHg
97、单项选择题 关于易化扩散的叙述,错误的是()
A.有载体介导的跨膜物质转运 B.有通道介导的跨膜离子转运 C.载体转运具有高度的特异性 D.通道的选择性较载体差 E.类固醇激素进入细胞属易化扩散
98、单项选择题 自发性气胸的排气治疗,下列哪项正确()
A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气 B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能 C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流 D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L直至抽尽 E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1000ml
99、单项选择题 神经一肌接头处的化学递质是()
A.5一羟色胺 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.毒蕈碱 E.γ-氨基丁酸
100、多项选择题 CO中毒诊断依据()
A.多汗 B.瞳孔缩小 C.CO接触史 D.突然昏迷 E.皮肤、粘膜呈樱桃红
101、单项选择题 休克患者血压低,中心静脉压低,提示()
A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E.血容量不足
102、单项选择题 机械通气潮气量的选择常用()
A.5ml/kg B.10ml/kg C.15ml/kg D.20ml/kg E.25ml/kg
103、单项选择题 女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
104、多项选择题 失血性休克的处理原则是()
A.补充血容量 B.尽快止血 C.根据微循环状态,选择合适的血管活性药 D.使用强心剂 E.对难以暂时止血者边补充血容量,边进行根本止血措施
105、单项选择题 体重60kg的正常人,其血量约为()
A.3L B.3.8L C.4.8L D.5.2L E.6.8L
106、单项选择题 由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是()
A.苯中毒 B.铅中毒 C.一氧化碳中毒 D.钴中毒 E.锰中毒
107、单项选择题 女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期为0.14秒,P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立,最可能的诊断是()
A.窦性心动过速 B.阵发性房性心动过速 C.阵发性交界性心动过速 D.心房扑动 E.阵发性室性心动过速
108、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在()
A.肠出血 B.胃黏膜损害 C.胃出血 D.肠腔内毒素入血 E.胃肠道溃疡形成
109、单项选择题 关于固定,错误的是()
A.任何创伤均应固定后再搬运 B.固定范围应包括远、近端的关节 C.可用自体固定法 D.固定的夹板不可与皮肤直接接触 E.有骨折时必须固定
110、单项选择题 长期从事颜料工作的工人,其最可能的职业性中毒是()
A.钡 B.汞中毒 C.铅中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳
111、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的病因是()
A.汞中毒 B.急性肾小球肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.输尿管结石
112、单项选择题 生物利用度是指药物()
A.口服或肌注的剂量 B.吸收入血循环的速度 C.吸收入血循环的总量 D.从体内消除的数量和速度 E.吸收入血循环的相对量和速度
113、单项选择题 中度出血性休克的失血量一般为()
A.<750ml B.2000~1500ml C.1700~1200ml D.2100~1700ml E.>2100ml
114、单项选择题 对海水淹溺者出现血液浓缩症状时,切忌输入的液体是()
A.5%葡萄糖溶液 B.生理盐水 C.血浆 D.10%葡萄糖溶液 E.低分子右旋糖酐
115、单项选择题 自动电击除颤(AED)的操作方法正确的是()
A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤 B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤 C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤 D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤 E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤
116、单项选择题 休克的主要诊断依据是()
A.临床表现 B.尿少 C.代谢性酸中毒 D.脉细速 E.低血压
117、单项选择题 肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在()
A.少尿 B.无尿 C.尿钠浓度降低 D.等渗尿 E.管型尿
118、单项选择题 对胃酸分泌有抑制作用的是()
A.乙酰胆碱 B.组胺 C.促胃液素 D.生长抑素 E.肠泌酸素
119、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因是()
A.肝素产生增多 B.凝血因子产生减少 C.血小板减少 D.毛细血管壁受损害 E.纤溶酶产生增多
120、单项选择题 动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()
A.逐渐增大 B.逐渐减小 C.先增大,后减小 D.先减小,后增大 E.不变
121、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于()
A. G-杆菌 B. G+球菌 C.病毒 D.真菌 E.支原体
122、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是()
A.12~16次,700~1100ml B.12~16次,1000~2000ml C.10~12次,700~1100ml D.10~12次,500~600ml E.8~10次,500~600ml
123、单项选择题 房室瓣开始开放的原因是()
A.心室舒张,室内压低于动脉压 B.心房收缩,房内压高于室内压 C.心室舒张,室内压低于心房压 D.心房舒张,房内压下降 E.心室收缩,室内压下降
124、单项选择题 下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()
A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者 B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的 C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物 D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会 E.心肺复苏早期应使用小潮气量
125、单项选择题 应用止血带时错误的方法是()
A.止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口 B.前臂和小腿不适于扎止血带 C.上臂扎止血带时,应扎在下1/3处,以防损伤桡神经 D.止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤 E.上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察
126、单项选择题 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的()
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 E.高镁血症
127、单项选择题 属于肾上腺素能受体的是()
A.M、N和α B.M、N和β C.M、α、β D.N、α、β E.α、β1、β2
128、单项选择题 患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素()
A.腹水 B.明显的低钙血症 C.高血糖 D.ARDS E.氮质血症
129、单项选择题 关于铅中毒,不正确的说法是()
A.多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒 B.长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒 C.不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别 D.亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病 E.可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害
130、单项选择题 急性铅中毒起病急骤,其临床表现不应有()
A.腹绞痛、肝病 B.周围神经麻痹 C.溶血性贫血 D.中毒性心肌炎 E.铅中毒脑病
131、单项选择题 对中、重度冻僵患者常采取的复温技术除外()
A.应用电热毯、热水袋或40~42℃温水浴,复温速度为1~2℃/h B.输注加热(37~44℃)液体或吸入加热(45℃)湿化氧气 C.将各种灌洗液加热到40~42℃进行胃、直肠、腹膜腔、胸膜腔灌洗升温,复温速度为0.5~1℃/h D.也可用血液透析复温或体外循环快速复温 E.用雪擦浴全身复温
132、单项选择题 下列反射与前庭器无关的是()
A.姿势反射 B.腱反射 C.植物性神经 D.眼震颤
133、单项选择题 以下哪项不是院外急救的措施()
A.心肺复苏 B.气管插管 C.骨折复位 D.止痛 E.搬运
134、多项选择题 阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()
A.颜面潮红 B.心率增快 C.瞳孔较前扩大 D.肺部湿啰音减少或消失 E.皮肤干燥
135、单项选择题 细胞外液内水分的增加或减少,以致渗透微粒的浓度发生改变是指()
A.容量失调 B.成分失调 C.浓度失调 D.渗透压不变
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136、单项选择题 下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎()
A.胰腺肿大 B.脂肪坏死 C.呕吐、腹胀 D.休克 E.发热
137、单项选择题 有机磷农药中毒,毒蕈碱样症状的发生是由于()
A.M型受体敏感性降低 B.胆碱能神经递质老化 C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经 D.乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维 E.乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维
138、单项选择题 患者,男性,56岁,有机磷中毒入院,在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留,说明患者发生了以下哪种状况()
A.有机磷中毒症状加重,应加大阿托品的用量 B.出现阿托品化,应立即停止使用阿托品 C.出现阿托品化,应逐渐减少阿托品用量 D.发生阿托品中毒,应逐渐减少阿托品用量 E.发生阿托品中毒,应立即停止使用阿托品
139、单项选择题 关于非条件反射的叙述,错误的是()
A.生来就有 B.数量有限 C.比较固定 D.它的建立必须大脑皮质的参与 E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
140、单项选择题 甲状腺活动的调节不包括()
A.甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用 B.下丘脑一腺垂体对甲状腺活动的调节 C.自主神经的支配 D.存在自身调节 E.T3、T4对腺垂体的负反馈作用
141、单项选择题 急性苯中毒主要表现为()
A.中枢神经系统损害症状 B.中毒性肝损害 C.肾衰竭 D.贫血 E.中毒性肺炎
142、单项选择题 急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()
A.小剂量亚甲蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E.二巯丙磺酸钠
143、单项选择题 患者,男,54岁。胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。 下列哪项不适宜采用()
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.硝酸甘油 D.去甲肾上腺素 E.IABP
144、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量()
A.1~4mg/kg B.2~6mg/kg C.6~8mg/kg D.6~10mg/kg E.8~12mg/kg
145、单项选择题 固定材料的选择不包括()
A.木制夹板 B.塑料夹板 C.颈托 D.充气夹板 E.以上都不是
146、多项选择题 关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()
A.严重低血压 B.周围血管低阻力 C.低血容量性休克早期 D.急性呼吸衰竭早期 E.重型颅脑外伤昏迷期
147、单项选择题 男性,64岁,4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高,为尽早行冠脉再灌注,宜首选哪种方法()
A.尿激酶溶栓治疗 B.经皮腔内冠状动脉成形术 C.急诊冠脉旁路移植术 D.主动脉内球囊反搏 E.大量输液补充血容量
148、多项选择题 下列哪些人员是第1类救助人员()
A.警察 B.船员 C.运动员领队 D.保安人员 E.消防队员
149、单项选择题 长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意()
A.检查患者白细胞 B.了解胃黏膜有无损伤 C.避免受各种伤害性刺激 D.逐次减量停药 E.补充血糖
150、单项选择题 迷走神经兴奋时引起()
A.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少 B.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加 C.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加 D.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少 E.胃肠平滑肌活动活化不明显,消化腺分泌增加
151、多项选择题 下列哪些情况应选用非同步电复律()
A.室上性心动过速 B.心室颤动 C.无脉性室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
152、单项选择题 味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响,味觉的敏感性最高时的温度是()
A.20~25℃ B.25~30℃ C.20~30℃ D.25~35℃
153、单项选择题 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()
A.有无血小板参与 B.有无Ca2+参与 C.凝血酶激活过程 D.因子X的激活过程 E.纤维蛋白形成过程
154、单项选择题 治疗军团菌病的首选药物是()
A.氧氟沙星 B.阿奇霉素 C.林可霉素 D.多西环素 E.氨苄西林
155、单项选择题 血液中除去血细胞的液体部分是()
A.细胞内液 B.细胞外液 C.血浆 D.血清
156、单项选择题 需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是()
A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经口腔气管插管术 D.气管切开术 E.气管插管术
157、多项选择题 磷酸二酯酶抑制剂使用的适应证下列正确的为()
A.快速心律失常 B.儿茶酚胺反应差 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死并心源性休克 E.急性失血性休克早期
158、单项选择题 患者,男,70岁。昏迷,BR1O次/分,呼吸浅,HR100次/分,BP160/90mmHg,头颅CT提示脑出血,给予气管插管后,行SImV模式机械通气时,下列哪一项是正确的()
A.不能加用PEEP B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率 C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同 D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率 E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致
159、单项选择题 下列哪—项不是心源性休克的最常见病因()
A.大面积肺梗死 B.重度二尖瓣狭窄 C.心脏压塞 D.肺源性心脏病(肺心病) E.严重心律失常
160、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-)。可能是出现()
A.有机磷中毒反跳 B.急性氯解磷定中毒 C.急性脑血管意外 D.中间综合征 E.急性阿托品中毒
161、单项选择题 其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()
A.苯二氮卓类 B.吩噻嗪类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.巴比妥类 E.阿片类
162、单项选择题
患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi02)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg,最合理的调整方案是()
A.加用PEEP B.增大FiO至100% C.增大潮气量至14ml/kg D.增加呼吸频率至30次/分 E.减少潮气量至5ml/kg
163、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是()
A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道阻力增加 E.弥散障碍
164、单项选择题 蛇咬伤患者局部伤口处理错误的是()
A.及早绑扎伤肢,阻断静脉血和淋巴回流 B.伤肢休息减少毒素吸收 C.清创排毒 D.尽快破坏或抑制存留在伤口的蛇毒 E.伤口局部使用抗生素
165、单项选择题 符合休克不可逆期微循环特点的是()
A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩 B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛 C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛,微静脉收缩 D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛 E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
166、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 该病人的诊断可能是()
A.急性胃炎 B.农药中毒 C.安眠药中毒 D.肺部感染 E.低血糖症
167、单项选择题 解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是()
A.跳跃式传导学说 B.局部电流学说 C.局部兴奋学说 D.膜的离子流学说 E.全或无学说
168、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是()
A.370~740nm B.340~770nm C.370~470nm D.470~740nm
169、单项选择题 心电图显示,正常节律后出现一长PP间期,长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系,诊断可考虑()
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.第一度窦房阻滞 D.第二度Ⅰ型窦房传导阻滞 E.第二度Ⅱ型窦房阻滞
170、单项选择题 包扎的作用除外()
A.防止休克 B.保护创面 C.压迫止血 D.固定辅料和夹板 E.托住受伤肢体减轻伤员痛苦
171、单项选择题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 经治疗,血压恢复正常,但出现气急,口唇发绀,低氧血症,拟诊“ARDS”,下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因()
A.气管内分泌物增多 B.支气管痉挛 C.肺毛细血管损伤,通透性增加,引起顽固性低氧 D.脓毒性休克引起低氧 E.支气管内膜受损
172、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药的作用机制是()
A.抑制甲状腺激素的生物合成 B.直接破坏甲状腺组织 C.抑制甲状腺组织摄取碘 D.抑制甲状腺激素的释放 E.降解已合成的甲状腺激素
173、单项选择题 视网膜中对暗光最敏感的部位是()
A.视网膜中中央凹 B.黄斑 C.视网膜周边部 D.整个视网膜 E.视盘处
174、单项选择题 患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 为了解心功能情况,最合适的监测方法是()
A.DO2 B.SaO2 C.CO D.SVR E.MAP
175、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确()
A.氧和指数(PaO2/Fi02)=300mmHg B.氧和指数(PaO2/Fi02)=200mmHg C.氧和指数(PaO2/Fi02)<200mmHg D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫 E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
176、单项选择题 人工呼吸时通气频率为()
A.6~8次/分 B.8~10次/分 C.10~12次/分 D.12~14次/分 E.14~16次/分
177、单项选择题 休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补液250ml后,血压不变,而中心静脉压上升,提示()
A.血容量不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.血容量严重不足 E.心功能不全
178、单项选择题 口服敌百虫中毒后不可用下列哪种洗胃液洗胃()
A.生理盐水 B.清水 C.2%氢氧化钠 D.1:5000高锰酸钾 E.温水
179、单项选择题 脑出血的院前急救中,下列哪项措施是错误的()
A.平稳搬运患者,以免加重出血 B.快速充分补液,以加强脑灌注压,保证脑细胞氧供应 C.头位抬高15°~30° D.注意保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物 E.呕吐时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道
180、多项选择题 关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()
A.自主呼吸潮气量<7.5~10ml/kg B.静息每分通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量 C.最大吸气压力>-1.96kPa D.肺活量<10~15ml/kg E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0~7.33kPa,Fi02=100%,PaCO2>4kPa
181、单项选择题 关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是()
A.血压稍低,脉快、脉压正常 B.血压稍升高,脉搏无变化、脉压缩小 C.血压正常,脉细速、脉压缩小 D.血压稍升高,脉快、脉压缩小 E.血压稍低,脉快、脉压缩小
182、单项选择题 临床上最常见的引起中毒的杀虫剂为()
A.有机氮类 B.有机磷类 C.有机氯类 D.除草剂 E.杀菌剂
183、单项选择题 血液中pH值主要取决于血浆中()
A.CO2CP B.PaCO2 C.HCO3- D.H2CO3 E.以上都不是
184、单项选择题 急性心肌梗死发生后,下列哪种情况不考虑溶栓治疗()
A.高血压危象 B.高血糖 C.腹部手术后2年 D.高血脂 E.同时伴有2个部位的心肌梗死
185、单项选择题 王女士,在家切菜时不小心切到示指,顿时有鲜红色血液涌出,应即刻采取什么止血方法()
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
186、单项选择题 下列关于糖的吸收的说法,错误的是()
A.小肠只吸收单糖 B.单糖吸收途径是血液 C.Na+主动转运受阻,对糖吸收无影响 D.葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量
187、多项选择题 心源性休克的机制是()
A.心肌自体抗原作用 B.心肌抑制因子 C.心肌收缩力锐减 D.血容量不足 E.心律失常
188、单项选择题 男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 中毒CO中毒,血清中碳氧血红蛋白水平为()
A.10%~20% B.5%~10% C.30%~50% D.50%~60% E.60%~70%
189、单项选择题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.失血性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.脓毒性休克 E.神经源性休克
190、单项选择题 患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是()
A.有机磷中毒 B.鸦片类中毒 C.乙醇中毒 D.口服地西泮中毒 E.以上都不是
191、单项选择题 关于冻僵的治疗错误的是()
A.迅速将患者移至温暖环境 B.保持气道通畅,必要时行气管内插管或气管切开 C.积极运用复温技术复温。 D.防治各种并发症 E.体温升至32℃,经过各种复苏努力仍无效时,即可终止复苏。
192、单项选择题
休克时,若血压低,而中心静脉压>15cmH2O,最首要的处理是()
A.使用强心剂 B.快速补充血容量 C.使用大剂量利尿药 D.应用缩血管药 E.使用大剂量糖皮质激素
193、单项选择题 患者,女,38岁。气急,夜间不能平卧,下肢水肿,HR120次/分,律齐,BP96/60mmHg,RR20次/分,安置Swan-Ganz导管后,监测心排出量,心排出量的正常值是()
A.2~31/min B.4~81/min C.8~101/min D.10~151/min E.3~41/min
194、单项选择题 关于急性酒精中毒,不愿确的说法是()
A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期 B.假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明 C.催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静 D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析 E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢
195、单项选择题 CO中毒机制最主要是()
A.交感神经过度兴奋 B.迷走神经过度兴奋 C.COHb蓄积 D.高铁血红蛋白蓄积 E.抑制胆碱酯酶
196、单项选择题 等渗性缺水时,血清钠()
A.高于正常 B.正常范围 C.低于正常 D.正常或低于正常
197、单项选择题 AOPP中间综合征的主要表现是()
A.意识障碍、呼吸抑制 B.血压下降 C.心绞痛、心力衰竭 D.肢体乏力、瘫痪 E.呼吸肌麻痹、或(伴)脑神经麻痹
198、单项选择题 输血时主要考虑供血者的()
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者血浆所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不被受血者血浆所凝集 E.血浆不被受血者红细胞所凝集
199、单项选择题 下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是()
A.血容量增加 B.心率加快 C.红细胞增多 D.血流重分布
200、单项选择题 确定开始进行心肺复苏的最重要依据是()
A.2型 B.患者对外界无反应 C.意识丧失 D.瞳孔散大 E.患者无自主动作
201、单项选择题 AOPP治疗中,氯解磷定的主要作用是()
A.恢复胆碱酯酶(ChE.活性,解除烟碱样毒作用 B.阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状 C.与有机磷结合直接排出 D.将有机磷氧化还原成无毒物质 E.直接增加ChE活力
202、单项选择题 有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量(u‰)分为4类,下列哪一组为剧毒类()
A.甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏 B.甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷 C.乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷 D.马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普 E.马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷
203、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其主要治疗措施是()
A.小剂量亚甲蓝静注 B.足量阿托品静注 C.纳洛酮静脉注射 D.面罩吸氧 E.大量输液
204、单项选择题 小剂量多巴胺的主要作用是()
A.兴奋α受体 B.兴奋β受体 C.兴奋多巴胺Ⅱ型受体 D.兴奋多巴胺Ⅰ型受体 E.直接作用于血管平滑肌
205、单项选择题 毒蛇咬伤的特异性药物()
A.抗生素 B.抗蛇毒血清 C.氢化可的松 D.抗组胺剂 E.地西泮
206、单项选择题 用阿托品时,下列哪项不是阿托品治疗有效的指标()
A.皮肤干燥,颜面潮红 B.瞳孔较大 C.啰音消失 D.心率增快 E.神志模糊
207、单项选择题 在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()
A.皮肤 B.结肠 C.空肠 D.回肠
208、单项选择题 下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差(A-aDO2)增加的影响因素()
A.年龄增加 B.通气血流比值(V/Q)下降 C.通气功能障碍 D.弥散功能障碍 E.氧耗量增加
209、多项选择题 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为()
A.活动性内脏出血 B.血小板计数<100×109/L C.癫痫发作 D.疑有蛛网膜出血 E.颅内新生物
210、单项选择题 上止血带时每隔40分钟松解一次,每次历时多长时间()
A.1~2分钟 B.2~3分钟 C.3~4分钟 D.4~5分钟 E.5~10分钟
211、单项选择题
男,69岁,于一天前饮酒后突发左侧肢体无力,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.右侧基底节及顶枕叶多发梗塞 B.星形胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.脑囊肿
212、单项选择题 服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确()
A.一般在6小时内洗胃有效,超过6小时以后已无洗胃的必要 B.惊厥患者不宜插管洗胃 C.食管静脉曲张患者不宜洗胃 D.洗胃液总量至少2~51,甚至可用6~81 E.吞服腐蚀性毒物时,不宜洗胃
213、单项选择题 患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为()
A.清洗伤口 B.结扎咬伤部位 C.射抗蛇毒血清 D.服中药蛇药片 E.跑到就近诊疗所
214、单项选择题 肝性脑病的概念应是()
A.肝功能衰竭并发脑水肿 B.肝功能衰竭所致的昏迷 C.肝功能衰竭所致的神经症状 D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病 E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
215、单项选择题 甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白,在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化,并合成甲状腺激素。人每天从食物中大约摄碘100~200μg,占全身碘量的()
A.80% B.90% C.70% D.60%
216、单项选择题 下列诸因素中,哪项是引起DIC晚期出血的主要原因()
A.纤维蛋白减少 B.凝血酶减少 C.血管壁通透性增高 D.血小板减少 E.继发性纤溶亢进
217、单项选择题 正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为()
A.20% B.30% C.40% D.15% E.30%~40%
218、单项选择题 有机磷农药中毒时最早出现哪些症状()
A.横纹肌纤维束颤动 B.肌力减退 C.头晕、头痛、疲乏 D.副交感神经末梢兴奋的表现 E.血压升高,心律失常
219、单项选择题 下列关于DIC发病机制的叙述,错误的是()
A.血细胞受损 B.大量组织因子入血 C.血管内皮细胞损伤 D.ADP缺乏
220、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的主要原因是()
A.血浆渗出导致血容量减少 B.剧烈吐泻导致血容量减少 C.毒物抑制血管舒缩中枢 D.代谢性酸中毒 E.心肌损害
221、单项选择题 消化道大出血导致的休克为()
A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.脓毒性休克 D.过敏性休克 E.神经性休克
222、单项选择题 人胰高血糖素在血清中的浓度为()
A.O~50ng/L B.50~100ng/L C.100~150ng/L D.150~200ng/L
223、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救()
A.重金属中毒 B.氰化物中毒 C.有机磷中毒 D.急性一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒
224、多项选择题 判断失血性休克患者是否继续出血,应反复检查的项目有()
A.出、凝血时间 B.血红蛋白 C.血小板计数 D.血细胞比容 E.红细胞计数
225、单项选择题 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()
A.恢复胆碱酯酶活性 B.拮抗乙酰胆碱 C.减轻中枢神经系统症状 D.消除烟碱样症状 E.对抗呼吸中枢抑制
226、单项选择题 用于关节部位的绷带包扎方法是()
A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法
227、单项选择题 关于心肌自律性的叙述,错误的是()
A.正常人窦房结自律性最高 B.正常时浦肯野纤维自律性最低 C.心肌自律性的机制是4期自动去极化 D.正常心脏的起搏点是窦房结 E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性
228、单项选择题 药效学是研究()
A.机体对药物作用规律的科学 B.药物对机体作用规律的科学 C.药物在机体影响下的变化规律 D.药物在机体内的代谢规律 E.药物对机体的作用强度
229、单项选择题
男,44岁,突然中上腹痛,压痛,反跳痛,腹肌紧张,发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能诊断是()
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胃小弯溃疡穿孔 D.胰腺癌 E.胃癌
230、单项选择题 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量()
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.60小时
231、单项选择题 内环境稳态是指()
A.血浆的化学成分相对稳定 B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 C.血浆pH值维持相对稳定 D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
232、单项选择题 乘车时你前面排队的人突然倒在地上,此时你处置的顺序为:①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP,正确顺序是()
A.①②③④⑤ B.②③①⑤④ C.③②①④⑤ D.④①③②⑤ E.①②⑤③④
233、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是()
A.动脉血乳酸含量 B.动脉血二氧化碳结合力 C.血氧分压 D.动脉血pH值 E.阴离子间隙
234、单项选择题 对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是()
A.解毒药氟马西尼 B.活性炭吸附 C.碱化尿液 D.血液透析 E.腹膜透析
235、单项选择题 女性,68岁。患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感到左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是()
A.肺炎 B.肺栓塞 C.心肌梗死 D.自发性气胸 E.结核性胸膜炎
236、单项选择题 兴奋通过一个突触所需的时间为()
A.0.1~0.3ms B.0.3~0.5ms C.0.5~0.7ms D.0.7~0.9ms E.>0.9ms
237、单项选择题 严重急性酒精中毒者血液透析指征()
A.血乙醇含量108mmol/L B.伴有酸中毒者 C.同时服用甲醇者 D.同时服用其他可疑药物 E.以上都是
238、多项选择题 β受体阻滞剂的绝对禁忌证是()
A.二度房室传导阻滞 B.低血压 C.严重充血性心衰 D.支气管哮喘 E.三度房室传导阻滞
239、单项选择题 阿卡波糖的降糖作用机制是()
A.促进胰岛素释放 B.促进组织摄取葡萄糖 C.抑制α-葡萄糖苷酶 D.增加肌肉对胰岛素的敏感性
240、单项选择题 下列毒蕈碱样临床表现错误的是()
A.恶心、呕吐 B.大小便失禁 C.瞳孔扩大 D.肺水肿 E.心跳减慢
241、单项选择题 严重肝病时,下列哪一种激素灭活不受影响()
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
242、单项选择题 脑干受损最具有特征性的体征是()
A.昏迷 B.交叉性瘫痪 C.偏瘫 D.脑膜刺激征 E.腱反射亢进
243、单项选择题
患者女性,70岁,胸闷、气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是()
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液 E.心包积液
244、单项选择题 在塌方现场挖出一位伤员,面部青紫,烦躁,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛及反常呼吸,右股骨折断端外露,首要的紧急处理是()
A.清创包扎固定右股骨骨折 B.张力性气胸紧急行右胸腔减压 C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物 D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸 E.镇静吸氧
245、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 哪一种病的可能性最大()
A.有机磷农药中毒 B.拟除虫菊酯类农药中毒 C.杀虫脒中毒 D.氨基甲酸酯类农药中毒 E.有机氟农药中毒
246、单项选择题 下列关于螺内酯的叙述,错误的是()
A.利尿作用弱而持久 B.起效慢 C.久用可引起高血钾 D.对切除肾上腺者有效
247、单项选择题 长期大量应用糖皮质激素可引起()
A.高血钾 B.低血压 C.低血糖 D.高血钙 E.水钠潴留
248、单项选择题 引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()
A.对Ca2+通透性突然增大时的临界膜电位值 B.对K+通透性突然减小时的临界膜电位值 C.对K+通透性突然增大时的临界膜电位值 D.对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值 E.对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值
249、单项选择题 患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 需立即采取的最有效的措施是()
A.电除颤 B.机械通气 C.连续心前区捶击 D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压
250、单项选择题 自身输液的作用是指()
A.组织液回流多于生成 B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加 C.容量血管收缩,回心血量增加 D.抗利尿激素增多,水重吸收增加 E.醛固酮增多,钠水重吸收增加
251、单项选择题 患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()
A.动态心电图 B.阿托品试验 C.食管心房调搏 D.心腔内心电生理检查 E.超声心动图
252、单项选择题 急性胰腺炎引起休克的主要原因是()
A.感染 B.有效血容量不足 C.心肌损害 D.神经源性 E.过敏性
253、多项选择题 关于中暑的治疗,以下正确的是()
A.体内降温 B.体外降温 C.药物降温 D.监测尿量和体温 E.对症治疗
254、单项选择题
CO2分压增高引起呼吸兴奋,主要是通过()
A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
255、单项选择题 患者,男,25岁。水肿,尿量减少,血BUN30mmol/L,Cr500μmol/L,拟肾衰竭。 下列哪项检查不能反映肾小管功能()
A.氨马尿酸(PALL)最大排泌量 B.肾小管葡萄糖最大重吸收量(TmG) C.酚红排泄实验 D.尿中降微球蛋白的测定 E.尿氨基酸测定
256、多项选择题 休克微循环扩张期,可发生()
A.毛细血管栓塞 B.血细胞比容增加 C.血pH值下降 D.皮肤粘膜花斑 E.四肢苍白
257、单项选择题 女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(+++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。 不正确的治疗措施是()
A.应用亚甲蓝1~2mg/kg B.应用二巯丙磺钠(Na-DMPS) C.应用大量维生素C D.大量输液以促进毒物排出 E.彻底洗胃、导泻
258、单项选择题 心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()
A.埋藏式心脏自动转律除颤器 B.β受体阻滞剂 C.胺碘酮 D.导管射频消融术 E.直流电复律
259、单项选择题 男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜()
A.静脉肾盂造影 B.血清皮质醇 C.肾动脉超声 D.血清醛固酮 E.肾脏B超
260、单项选择题 阿托品可应用于()
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.不完全性三度房室传导阻滞 C.房室传导阻滞(结外阻滞) D.完全性三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
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261、单项选择题 男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为()
A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症 D.支气管哮喘 E.急性左心衰竭
262、单项选择题 心脏骤停后,对缺血最敏感的器官为()
A.心脏 B.肺 C.肾脏 D.脑 E.肝脏
263、单项选择题 男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。 该患者首先考虑的诊断是()
A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.前列腺损伤 D.膀胱破裂 E.睾丸血肿
264、单项选择题 正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为()
A.35~45pmol/L B.45~100pmol/L C.100~145pmol/L D.35~145pmol/L
265、单项选择题 下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物()
A.多巴胺 B.间羟胺 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.多巴酚丁胺
266、单项选择题 男性,45岁,家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,呼出气中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是()
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.催眠药中毒 D.酒精中毒 E.有机磷中毒
267、单项选择题 正反馈调节的意义在于()
A.改善受控部分的功能状态 B.使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平 C.抑制控制部分的功能状态 D.维持功能活动的状态 E.增强受控部分的敏感性
268、单项选择题 不符合休克失代偿期微循环特点的是()
A.组织间液移向血管内 B.毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退 C.毛细血管流出道阻力增加 D.血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加 E.血管自律运动消失
269、单项选择题 不是负反馈调节特点的是()
A.使系统的活动保持稳定 B.不可逆过程 C.反馈信息能减弱控制部分的活动 D.具有调定点 E.具有滞后现象
270、单项选择题 以下哪项不属于初步病情评估的目的()
A.初步了解患者 B.指导用药原则 C.指导首先进行什么处理 D.指导是否要立刻送往医院 E.发现有生命危险的损伤
271、单项选择题 需行气管插管和胸腔闭式引流术的是()
A.单纯性肋骨骨折 B.多发性肋骨骨折 C.多发性肋骨骨折伴血气胸 D.开放性肋骨骨折 E.自发性气胸
272、单项选择题 休克早期,由于儿茶酚胺大量释放,造成()
A.脑血管扩张 B.血压下降明显 C.血压升高明显 D.血管扩张 E.血管收缩
273、单项选择题 脊柱骨折的正确搬运法()
A.单人搀扶 B.双人搀扶 C.抱扶 D.背负 E.平卧式
274、单项选择题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 在下列选项中,哪一项是首先采取的最合适措施()
A.氢化可的松400mg静脉滴注 B.生理盐水500ml静脉滴注 C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注 D.多巴胺静脉滴注 E.多巴酚丁胺静脉滴注
275、单项选择题 淡水淹溺不会表现为()
A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症 D.血红蛋白尿 E.肺水肿
276、单项选择题 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为()
A.血压不变,中心静脉压下降 B.血压下降,四肢干燥、温度低 C.双下肢水肿,颈静脉怒张 D.血压下降,肺毛细血管楔压上升 E.血压下降,心率增快
277、单项选择题 休克早期血管扩张见于()
A.皮肤血管 B.胃肠血管 C.肾血管 D.骨骼肌血管 E.心脏血管
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278、单项选择题 属于低张性缺氧的疾病是()
A.慢性阻塞性肺疾患 B.贫血 C.亚硝酸盐中毒 D.CO中毒
279、单项选择题 除发现下列哪种情况时,说明绷带缚得太紧应该解开重新固定()
A.苍白 B.青紫 C.红润 D.冰冷 E.麻木
280、单项选择题
女,79岁,突发神志不清,请结合影像图像判断其最可能的诊断()
A.右大脑中动脉破裂出血 B.脑转移瘤出血 C.脑膜炎 D.脑梗死 E.脑脓肿
281、单项选择题 脑栓塞的栓子最常见的来源是()
A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓 B.脂肪栓子 C.空气栓子 D.肺静脉血栓 E.下肢静脉血栓
282、单项选择题 百草枯中毒后最为突出的临床表现是()
A.肝损伤 B.肾损伤 C.肺损伤 D.脑损伤 E.胃糜烂出血
283、单项选择题 患者,男,58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用,出现头晕、头痛、疲倦乏力,体检:口中有金属味,牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是()
A.氯磷定 B.依地酸钙钠 C.激素 D.亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠 E.亚甲蓝
284、单项选择题
男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()
A.结节病 B.右肺癌 C.右肺淋巴结肿大 D.肺转移瘤 E.支扩
285、多项选择题 心肺复苏可出现哪些合并症()
A.脂肪栓子 B.肝脾撕裂伤 C.血胸 D.胃扩张 E.肋骨骨折
286、单项选择题 甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节()
A.甲状旁腺 B.性腺 C.下丘脑与垂体 D.松果体与胸腺
287、单项选择题 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关()
A.补体 B.激肽 C.前列腺素 D.白三烯 E.组胺
288、多项选择题
关于机械通气压力的说法下列哪些正确()
A.严重的小气道病变如哮喘持续状态,需30~40cmH2O,但易造成气压伤,且对心、脑、肾等脏器的静脉回流都有很大影响,要尽量避免 B.普通患者包括轻度肺病患者的通气压力为10—20cmH2O,一般不超过20cmH2O C.中至重度肺病患者,如COPD、肺水肿、ARDS、弥漫性肺间质纤维化者,宜用20~30cmH20 D.机械通气压力是指呼吸机管道和气管内的压力 E.一般从低压力开始,逐渐调整到适当的压力
289、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 最有助于诊断的检查是()
A.血中COHb含量 B.血液酒精检测 C.高铁血红蛋白测定 D.动脉血气分析 E.血中胆碱酯酶活力
290、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些()
A.胸痛超过24小时 B.颅内出血 C.低血压 D.血压>24kPa(180mmHg) E.心动过速
291、单项选择题 普萘洛尔不宜用于()
A.阵发性室上性心动过速 B.原发性高血压 C.变异型心绞痛 D.稳定型心绞痛 E.甲状腺功能亢进
292、单项选择题 急性肾衰竭发生的主要机制是()
A.原尿回漏人间质 B.肾小球滤过功能障碍 C.肾小管阻塞 D.肾细胞肿胀 E.肾内DIC
293、单项选择题 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()
A.每4小时静脉注射50U胰岛素 B.每4小时静脉滴注5~10U胰岛素 C.每2小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素 D.每小时静脉滴注4~6U胰岛素 E.每小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素
294、单项选择题 肝衰竭时凝血障碍主要表现中,除外的是()
A.凝血因子合成减少 B.常发生DIC,从而致凝血因子消耗增多 C.循环中抗凝血物质减少 D.易发生原发性纤维蛋白溶解
295、单项选择题 女性,20岁,晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.一氧化碳中毒 C.心绞痛 D.低血糖反应 E.高血压脑病
296、单项选择题 男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()
A.肝肾功能 B.血糖、血酮 C.全血ChE D.动脉血气体分析 E.血药浓度测定
297、单项选择题 患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。 应采取下列哪一项措施进行急救()
A.1%亚甲蓝10ml+50%GS40ml静脉滴注 B.1%亚甲蓝20ml静脉滴 C.1%亚甲蓝30ml+50%GS40ml静脉滴注 D.维生素C1g+5%GS500ml静脉滴注 E.碳酸氢钠片Ig3次/日口服
298、单项选择题 低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为()
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
299、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血()
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物 B.有肝炎病史12年 C.腹壁静脉曲张 D.蜘蛛痣 E.移动性浊音阳性
300、单项选择题 关于反射弧的叙述,错误的是()
A.是反射活动的结构基础 B.包括五个组成部分 C.反射中枢均在大脑皮质 D.反射弧任何一个环节中断,反射将不能进行 E.在整体情况下发生反射活动时,中枢进行整合活动