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临床病理科住院医师：皮肤及软组织题库考点（每日一练）
2019-09-07 03:57:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，10个月，消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.肠病性肢端皮炎
B.胎传梅毒
C.儿童银屑病
D.烟酸缺乏症
E.念珠菌感染


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2、单项选择题  对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是（）

A.不易消退
B.多见于女性
C.多见于男性
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛


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3、单项选择题  与Hailey-Hailey病发病相关的因素有（）

A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是


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4、单项选择题  32岁男性患者，右手示指指甲长期疼痛、隆起，深蓝色，手术取出直径0．8cm肿块，镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构，患者最可能是（）

A.血管球瘤
B.血管周细胞瘤
C.血管平滑肌瘤
D.上皮样 血管内皮瘤
E.毛细血管瘤


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5、单项选择题  患者，男性，右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏，两天前局部出现红斑，伴瘙痒感，今日红斑基础上出现水疱。查体：右腰部见一长方形红斑，边界清楚，红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱，疱壁紧张。 为进一步判明病因可采取的检查方法是（）

A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查


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6、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病属于（）

A.苔藓样浸润
B.假性淋巴瘤
C.T细胞淋巴瘤
D.B细胞淋巴瘤
E.浆细胞瘤


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7、单项选择题  关于接触性皮炎正确的是（）

A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成


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8、单项选择题  患者女性，32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体：上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 目前最重要的处理是（）

A.停用现用的唇膏
B.不食用辛辣刺激食物
C.口服糖皮质激素
D.外用糖皮质激素乳膏
E.外用抗生素乳膏


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9、单项选择题  变应性皮肤一系统性血管炎可见于（）

A.白塞综合征
B.变应性皮肤血管炎
C.皮肤结节性血管炎
D.变应性肉芽肿
E.血清病


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10、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 该患者应诊断为（）

A.慢性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.特应性皮炎
D.接触性皮炎
E.湿疹样皮炎


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11、单项选择题  与小汗腺的分布特点不符的是（）

A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万～500万个


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12、单项选择题  有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因，下列正确的是（）

A.是一种生理变异，无须治疗
B.是一种性传播疾病
C.包皮环切后引起
D.病毒感染引起
E.包皮过长


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13、单项选择题  冻疮患者一般不出现的皮损是（）

A.水疱
B.紫红色斑块
C.虹膜性红斑
D.糜烂
E.溃疡


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14、单项选择题  艾滋病的各种感染主要在（）

A.肺、胃肠与神经系统
B.血液系统
C.肾脏
D.皮肤
E.心脏


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15、单项选择题  属于皮肤的继发性损害的是（）

A.丘疹
B.水疱
C.结节
D.溃疡
E.风团


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16、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 该病的治疗方案最佳为（）

A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗，临床观察


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17、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 根据其临床表现，诊断考虑为（）

A.中毒性表皮坏死松解症
B.重症多形红斑
C.剥脱性皮炎
D.天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮


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18、单项选择题  红皮病型银屑病的发生最常见于（）

A.急性点滴型银屑病外用强刺激性药物
B.急性点滴型银屑病使用抗生素
C.急性点滴型银屑病外用凡士林
D.急性点滴型银屑病外用皮质类固醇激素
E.急性点滴型银屑病外用5%焦油制剂


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19、单项选择题  横纹肌瘤的临床特点不包括（）

A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型，好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关


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20、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 组织病理符合上述临床诊断的是（）

A.表皮基底层细胞表皮突中黑素轻度至中度增多
B.表皮角化过度
C.表皮黑素细胞增多
D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多
E.真皮血管周淋巴细胞浸润


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21、单项选择题  

患者，女性10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。

该病主要的发生原因为（）

A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱


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22、单项选择题  皮肤结核的致病菌多为（）

A.人型
B.牛型
C.混合型
D.猴型
E.狗型


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23、单项选择题  患者女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。 为与结核样型麻风进行鉴别，下列检查最常用的是（）

A.皮肤划痕试验
B.结合菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验


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24、单项选择题  六十五岁女性患者，右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂，病程慢性，无异常物质接触史，无明显自觉症状。组织病理学示：表皮Paget细胞。 该患者诊断应首先考虑（）

A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是


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25、单项选择题  毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（）

A.毛囊性丘疹
B.无自觉症状或瘙痒
C.分布对称
D.毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发
E.预后好


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26、单项选择题  婴儿湿疹亚急性期可用（）

A.2%硼酸溶液
B.氧化锌糊剂
C.15%氧化锌软膏
D.红霉素软膏
E.炉甘石洗剂


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27、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症与下列哪项相关（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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28、单项选择题  HIV感染的皮肤表现中，表示预后差的标志是（）

A.毛细血管扩张征
B.脂溢性皮炎
C.口腔毛状黏膜白斑
D.银屑病
E.卡波西肉瘤


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29、单项选择题  具有抗病毒作用的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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30、单项选择题  

男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口于表面；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。

可能在本病中查出的病原体是（）

A.HIV
B.HPV
C.痘病毒
D.HSV
E.以上均不是


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31、单项选择题  以下与痤疮发病无关的是（）

A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素


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32、单项选择题  毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别（）

A.花斑癣
B.一期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎


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33、单项选择题  DTH反应（）

A.去除补体可以增强
B.可经血清被动转移
C.依赖于T淋巴细胞
D.抗体可以增强其反应
E.去除巨噬细胞可以增强


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34、单项选择题  男性，65岁，左侧面颊部有一1cm×0．2cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是（）

A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是


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35、单项选择题  皮肌炎患者最先受累的肌群是（）

A.膈肌
B.四肢近端肌群
C.眼肌
D.心肌
E.肋间肌


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36、单项选择题  皮肤的含水量可占人体水分的（）

A.18%～20%
B.10%～12%
C.12%～15%
D.20%～25%
E.7%～8%


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37、单项选择题  下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是（）

A.老年性白斑
B.无色素痣
C.白化病
D.贫血痣
E.白癜风


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38、单项选择题  头癣的首选治疗是（）

A.综合治疗
B.剪发
C.外用抗真菌药
D.口服灰黄霉素
E.抗真菌药洗发


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39、单项选择题  假单胞菌病用Woods灯照后呈（）

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色


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40、单项选择题  淀粉样蛋白沉积于下列哪种组织可引起原发性皮肤淀粉样变（）

A.正常组织皮肤
B.病毒感染的皮肤
C.细菌感染的皮肤
D.瘢痕样皮肤
E.黏膜组织


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41、单项选择题  类脂质渐进性坏死的描述错误的是（）

A.病变主要在真皮
B.多见于妇女，部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面


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42、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 该患者最应考虑的诊断是（）

A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.多形红斑
D.点滴型银屑病
E.慢性荨麻疹


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43、单项选择题  慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是（）

A.眼睑
B.手部
C.四肢
D.躯干
E.手背


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44、单项选择题  急性湿疹的好发部位是（）

A.耳后
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.四肢


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45、单项选择题  黄瘤病的临床类型中最常见的一种类型是（）

A.结节性黄瘤
B.腱黄瘤
C.发疹性黄瘤
D.扁平黄瘤
E.睑黄瘤


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46、单项选择题  患者，女，65岁。额部锥形角化性皮损10年，初为质硬丘疹，后逐渐增大并弯曲，渐呈角锥形，无明显自觉症状。体格检查：前额深褐色角锥形角化性新生物，基底部直径2cm，高度约4cm，表面干燥无渗出。 以下不是本病好发部位的是（）

A.面部
B.头皮
C.手背
D.腋下
E.前臂


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47、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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48、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义（）

A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理


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49、单项选择题  下列不是疥疮的好发部位的是（）

A.肘窝
B.腹股沟
C.外生殖器
D.面部
E.腋窝


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50、单项选择题  银屑病皮损好发于（）

A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊


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51、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 根据上述病史特点最可能的诊断是（）

A.过敏性紫癜
B.网状青斑
C.特发性血小板减少性紫癜
D.泛发性特发性毛细血管扩张症
E.色素性紫癜性皮肤病


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52、单项选择题  皮肤黏多糖的组成主要为（）

A.透明质酸和糖醛酸
B.硫酸角质素和氨基己糖
C.胶原分子和胶原酶
D.板层素和连接蛋白
E.氨基己糖和糖醛酸


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53、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 该患者最可能的诊断是（）

A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病


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54、单项选择题  男，43岁。鼻部皮疹5年，初为鼻尖部红斑，对称分布，逐渐出现丘疹、脓疱和结节，最可能的诊断是（）

A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.脂溢性皮炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期


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55、单项选择题  人类最常见的良性皮肤肿瘤是（）

A.先天性血管瘤
B.皮肤纤维瘤
C.皮脂腺痣
D.汗管瘤
E.痣细胞痣


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56、单项选择题  与表皮角质形成细胞终末分化的标记分子是（）

A.K1/K10
B.K5/K14
C.K6/K16
D.K15
E.K19


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57、单项选择题  在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病（）

A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿


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58、单项选择题  以下疾病可以发生同形反应，除了（）

A.青年扁平疣
B.扁平苔藓
C.银屑病
D.多形红斑
E.白癜风


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59、单项选择题  女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为（）

A.乳头Paget病
B.鲍温病
C.恶性黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.以上均不是


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60、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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61、单项选择题  小棘苔藓的好发部位，包括（）

A.下肢
B.头皮
C.上臂屈侧
D.腋窝及臀部
E.跖部


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62、单项选择题  下列不是肠病性肢端皮炎的诊断要点的是（）

A.以腔口周围和四肢末端为主的皮炎
B.反复发生的腹泻
C.脱发
D.智力发育迟缓
E.血清锌水平低


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63、单项选择题  患者男性，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。 可采用的治疗方法是（）

A.外用5%硫黄霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用


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64、单项选择题  静脉封闭疗法的作用是（）

A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退


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65、单项选择题  男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且大而深染，不规则，可见双核，核膜结构不清晰。 为明确诊断，可进一步检查（）

A.HIV
B.HPV2／4
C.HPV6／11
D.HPVl6／18
E.以上均不是


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66、单项选择题  毛发上皮瘤的好发部位是（）

A.鼻唇沟
B.眼睑部位
C.腋下
D.外阴部位
E.手足部位


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67、单项选择题  鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为（）

A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%


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68、单项选择题  最常见的念珠菌感染是（）

A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌


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69、单项选择题  50岁女性患者，主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣，糖尿病史。查体：右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块，表面可见可凹性水肿及血疱，右腹股沟淋巴结大，压痛（+）。最可能的诊断是（）

A.急性蜂窝织炎
B.足癣继发感染
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.湿疹


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70、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）

A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌


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71、单项选择题  基底膜中最主要的胶原成分是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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72、单项选择题  患儿1岁，女。突然发热，几个小时之内体温上升到40℃，精神状态尚好，持续5天后，体温突然下降，24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满，2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是（）

A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热


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73、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病确诊的依据为（）

A.病史及组织病理
B.病史及脓液细菌培养
C.病史及脓液涂片检查
D.病史及皮损免疫病理
E.病史及盐裂间接免疫病理


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74、单项选择题  日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强（）

A.波长350nm左右
B.波长250nm左右
C.波长300nm左右
D.波长200nm左右
E.波长400nm左右


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75、单项选择题  关于激光治疗不正确的是（）

A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C.鲜红斑痣应选用CO激光治疗
D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗
E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗


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76、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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77、单项选择题  关于皮脂腺痣说法不正确的是（）

A.又称器官样痣，由皮脂腺构成的一种错构瘤
B.好发于头、颈部，尤其见于头皮
C.可伴发汗腺肿瘤，也可发生转移
D.10%～15%伴发基底细胞癌
E.组织病理一生中无变化


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78、单项选择题  皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液，外用药首选（）

A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷


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79、单项选择题  对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，首选治疗是（）

A.软膏制剂
B.煤焦油制剂
C.封包治疗
D.湿敷
E.洗剂


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80、单项选择题  患者，男性，阴囊部出现针头大的丘疹，随年龄增大而逐渐增多，呈暗红色，病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张，部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕，血管周围有轻度炎症细胞浸润，弹力纤维断裂，表皮棘层不规则肥厚，角化过度。你认为可能性最大的诊断应该是（）

A.鲍温样丘疹病
B.血管角皮瘤
C.草莓状血管瘤
D.乳房外Paget病
E.阴囊湿疹


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81、单项选择题  白塞综合征的皮肤损害典型表现是（）

A.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E.多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性


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82、单项选择题  

患者，女性，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规正常，ESR35mm／h。

此病的发病病因最不可能为（）

A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染


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83、单项选择题  男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1．5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。 免疫组化染色时，对于该病最具诊断参考价值的是（）

A.Vimentin（+），Desmin（+）
B.Vimentin（+），SMA（+）
C.actin（+），Desmin（+）
D.CD31（+），CD34（+）
E.S-100（+）


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84、单项选择题  不属于黄褐斑常见部位的是（）

A.额部
B.颧部
C.鼻
D.口周
E.口腔黏膜


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85、单项选择题  雷诺病的诊断不包括（）

A.寒冷诱发
B.情绪诱发
C.对称发病
D.感染诱发
E.皮肤坏死


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86、单项选择题  治疗孢子丝菌病首选（）

A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素


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87、单项选择题  恶性红斑见于（）

A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征


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88、单项选择题  关于老年性角化病，下列叙述正确的是（）

A.和脂溢性角化病同名
B.是老年人的生理性变化
C.好发于掌跖部
D.和日光性角化病不同名
E.是鳞癌的癌前期


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89、单项选择题  着色性干皮病主要的致死原因是（）

A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌


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90、单项选择题  患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。 该患者最可能为（）

A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.隆突性皮肤纤维肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.低度恶性肌成纤维细胞肉瘤


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91、单项选择题  天疱疮患者的水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下


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92、单项选择题  患者，女，30岁，发热3周伴皮疹。体温呈弛张热，中毒症状轻，抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样，伴有四肢关节酸痛，热退时皮疹不明显。体格检查：体温39.6℃，一般情况尚可，颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结，活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查：WBC21.3×10/L，中性粒细胞占82.3%；RBC300×10/L，Hb90g／L；尿及大便常规检查正常；ESR42mm／h；血培养3次均阴性；血抗ANA抗体全套阴性；骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象；骨髓细菌培养阴性，肥达反应阴性；淋巴结病理为反应性增生。 诊断该病临床上需要做的检查是（）

A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做


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93、单项选择题  成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，可能性最大的诊断是（）

A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹


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94、单项选择题  蕈样肉芽肿是一种（）

A.异物肉芽肿
B.真菌性肉芽肿
C.低度恶性的组织细胞瘤
D.B淋巴细胞淋巴瘤
E.T淋巴细胞淋巴瘤


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95、单项选择题  幼年发病，在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹，病理见许多毛乳头样结构和角囊肿，周边结缔组织纤维化，可能性最大的诊断应该是（）

A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是


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96、单项选择题  六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。 本病的临床类型还有（）

A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤


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97、单项选择题  黄褐斑的药物治疗疗程至少为（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周


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98、单项选择题  关于淋巴管瘤，下列说法错误的是（）

A.半数以上的病例为先天性，多始发于2岁前
B.可发生于身体各处，表现为柔软、有波动感的肿块
C.可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤
D.内皮细胞不同程度表达FⅧ、CD31、CD34
E.手术切除不完整时可局部复发、恶变


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99、单项选择题  患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 该患者最具可能的诊断是（）

A.全身性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.皮肤病疑病症


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100、单项选择题  基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是（）

A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型


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101、单项选择题  患儿，男性，15岁，2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，不融合，顶端有褐色角质栓，内含卷曲的毛发，皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗，症状无改善。其父年轻时有同样病史，现已减轻。该患儿应诊断为（）

A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹


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102、单项选择题  天疱疮患者的大疱疱壁是（）

A.饱胀的
B.不易破裂的
C.多房性
D.松弛的
E.呈脐凹状


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10 3、单项选择题  HLAⅠ类分子重链α3功能区（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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104、单项选择题  乳房湿疹的特点是（）

A.多见于老年人
B.皮损呈棕红色
C.以苔藓化的皮损为主
D.瘙痒不明显
E.停止哺乳后皮损加重


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105、单项选择题  皮肤黄瘤病的临床分型中不包括（）

A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤


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106、单项选择题  麻风免疫光谱分类法中，麻风杆菌数量的总体趋势为（）

A.LL>BL>BB>BT>TT
B.LL>BB>BL>BT>TT
C.BB>BL>BT>TT>LL
D.BB>BT>BL>TT>LL
E.TT>BT>BB>BL>LL


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107、单项选择题  女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是（）

A.银屑病
B.副银屑病
C.扁平苔藓
D.麻疹
E.光泽苔藓


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108、单项选择题  关于基底细胞液化变性正确的是（）

A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹


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109、单项选择题  类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括（）

A.避免外伤，低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素


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110、单项选择题  患者，女性，双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.睑黄瘤
C.扁平疣
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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111、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 根据临床表现及病史可能的诊断是（）

A.遗传性大疱性表皮松解症
B.遗传性对称性色素异常症
C.色素失禁症
D.脱色性色素性失禁症
E.局灶性真皮发育不良


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112、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的鉴别诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣


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113、单项选择题  与血管发育异常或血管增生无关的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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114、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病的组织病理特点为（）

A.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
B.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为中性粒细胞
C.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
D.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量中性粒细胞
E.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，单房性脓疱形成，疱内为少量单核细胞


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115、单项选择题  最常见于指甲下的肿瘤是（）

A.毛细血管瘤
B.血管球瘤
C.汗腺瘤
D.腱鞘巨细胞瘤
E.内生性软骨瘤


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116、单项选择题  患者，女，23岁，下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，变化缓慢。组织病理学示：真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。 该患者诊断应首先考虑（）

A.汗管瘤
B.皮脂腺痣
C.毛母质瘤
D.粟丘疹
E.扁平疣


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117、单项选择题  男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。 病理诊断为（）

A.转移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡状软组织肉瘤


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118、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣


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119、单项选择题  基底膜在电镜下的结构区域不包括（）

A.胞膜层
B.透明层
C.致密层
D.致密下层
E.角质层


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120、多项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 可能阳性的标记有（）

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56


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121、单项选择题  下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是（）

A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻


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122、单项选择题  荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列荨麻疹属非免疫性的是（）

A.蛋白胨性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.延迟性皮肤划痕症
D.延迟性压力性荨麻疹
E.血清病型荨麻疹


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123、单项选择题  30岁女性，主诉双小腿反复出现硬结半年余，伴低热、乏力。皮损数周可破溃，愈后遗留瘢痕。查体：双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节，与皮肤粘连，个别皮损表面破溃有淡黄色脓液，可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是（）

A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核


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124、单项选择题  与关节病型银屑病有关的HLA抗原是（）

A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16


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125、单项选择题  关于基底细胞上皮瘤，错误的是（）

A.大多数病例多发于面部
B.常发生溃疡
C.常发生转移
D.可外科手术切除
E.可接受X线放疗


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126、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是（）

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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127、单项选择题  女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。正确的诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.鳞癌
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.以上均不是


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128、单项选择题  胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是（）

A.躯干下部、下肢
B.躯干上部、上肢
C.头面
D.眼睑、唇
E.手足


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129、单项选择题  透明角质颗粒位于（）

A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层


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130、单项选择题  以下血管瘤中，有自然消退倾向的是（）

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.血管球瘤
D.鲜红斑痣
E.单侧痣样毛细血管扩张


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131、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 下列方案不适用于该患者的是（）

A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染


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132、单项选择题  下面的皮肤病通常可自行消退的是（）

A.蓝痣
B.太田痣
C.伊藤痣
D.蒙古斑
E.皮内痣


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133、单项选择题  恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是（）

A.CK
B.HMtM5
C.EMA
D.LCA
E.CD117


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134、单项选择题  关于皮肤附属器下列叙述错误的是（）

A.皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指（趾）甲等
B.皮脂腺属于泡状腺体
C.顶泌汗腺属于大管状腺体
D.外泌汗腺属于单曲管状腺
E.毛发由同心圆排列的细胞构成，可分四层


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135、单项选择题  以下疾病属于常染色体显性遗传病的是（）

A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑


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136、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 此病患者最佳的治疗方法是（）

A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗


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137、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 根据其病史和临床表现，诊断考虑（）

A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑


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138、单项选择题  下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是（）

A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.体癣


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139、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激


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140、单项选择题  毛囊角化病最早皮损的常见部位是（）

A.头皮
B.鼻唇沟
C.耳后
D.前胸
E.腋下


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141、单项选择题  关于角蛋白下列叙述错误的是（）

A.角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白
B.角蛋白纤维聚集不形成张力丝
C.角蛋白分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.角蛋白的缺陷可导致许多皮肤病的发生
E.多个角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纤维


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142、单项选择题  关于鲍温病的叙述正确的是（）

A.是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性
B.接触砷与发病无关
C.鲍温病不会发展为鳞状细胞癌
D.本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访
E.损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗


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143、单项选择题  不符合结节性或囊肿性痤疮的是（）

A.多见于男性
B.不易消退
C.暗红色，半球形
D.愈后易留瘢痕
E.随月经周期而变化


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144、单项选择题  关于重症多形红斑，下列正确的是（）

A.低热
B.无黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常


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145、单项选择题  下列不符合Hailey-Hailey病的是（）

A.出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂
B.好在青春期发病
C.表皮内水疱形成
D.不遗留瘢痕
E.直接免疫荧光阳性


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146、单项选择题  良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移，其最常见的转移部位是（）

A.肺
B.后腹膜
C.纵隔淋巴结
D.软组织
E.骨


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147、单项选择题  患者男性，63岁，因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检：除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张，疱液澄清，尼氏征阴性。化验：皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。 患者实验室检查下列说法不正确的是（）

A.组织病理检查示表皮下水疱
B.电镜检查发现水疱位于透明板内
C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.10%～80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体，其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系


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148、单项选择题  天疱疮的传统分型不包括（）

A.寻常型
B.增殖型
C.落叶型
D.红斑型
E.大疱性类天疱疮


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149、单项选择题  与男性型秃发的发生可能有关的因素是（）

A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多


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150、单项选择题  大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（）

A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位


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151、单项选择题  皮肤对油脂的吸收能力是（）

A.羊毛脂>凡士林>液体石蜡>植物油
B.羊毛脂>液体石蜡>植物油>凡士林
C.羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡
D.液体石蜡>植物油>凡士林>羊毛脂
E.植物油>凡士林>羊毛脂>液体石蜡


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152、单项选择题  患儿，男性，1岁，口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹，早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阴性，曾给予抗过敏，抗真菌治疗无效。患儿精神差，表情淡漠。正确诊断是（）

A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染


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153、单项选择题  家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是（）

A.抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效
B.严重者可内服泼尼松
C.严禁系统应用抗生素
D.氨苯砜对部分患者有效
E.顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗


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154、单项选择题  毛发红糠疹的特征性皮疹是（）

A.毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片
B.刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血
C.有眼干燥、夜盲、角膜软化
D.不形成厚积鳞屑斑片
E.角质栓易剥除


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155、单项选择题  药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为（）

A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损


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156、单项选择题  有关痛风的叙述正确的是（）

A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10：1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol／L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高
E.X线检查关节面附近骨损不明显


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157、单项选择题  下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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158、单项选择题  Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期（）

A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期


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159、单项选择题  

患者，女性，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规正常，ESR35mm／h。

针对此病最具有特征性的检查手段为（）

A.血常规
B.ENA多肽抗体谱
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.血管彩超


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160、单项选择题  对急性发热性嗜中性皮病描述错误的是（）

A.血白细胞增多
B.组织病理表现为真皮大量淋巴细胞浸润
C.多累及中年女性，夏季好发
D.好发于四肢和颈面部，可两侧分布，但不对称
E.糖皮质激素为首选药物


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161、单项选择题  患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。 该病治疗首选药物（）

A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白


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162、单项选择题  关于过敏性紫癜的实验室检查，错误的是（）

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血小板功能正常
C.血小板计数正常
D.出凝血时间缩短
E.凝血因子在正常范围


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163、单项选择题  可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为（）

A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解


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164、单项选择题  关于真皮乳头层下列叙述错误的是（）

A.乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起
B.乳头层内含有较少的毛细血管和毛细淋巴管
C.乳头层内含有游离的神经末梢和神经小体
D.皮肤基底膜带位于表皮与真皮之间
E.皮肤基底膜带结构的异常可导致真皮与表皮的分离


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165、单项选择题  结节性筋膜炎最常见的发病部位是（）

A.头颈部
B.上肢前臂
C.胸壁
D.背部和下肢
E.腹膜后


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166、单项选择题  SLE最典型的皮肤损害是（）

A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡


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167、单项选择题  SLE（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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168、单项选择题  对固定型药疹下列叙述不正确的是（）

A.是特定药物引起的药疹
B.边界清楚的红斑
C.停服致敏药物后可以痊愈
D.经常发作可使病变数增加
E.可有水疱发生


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169、单项选择题  鳞状毛囊角化病的转归，不正确的是（）

A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重，夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢


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170、单项选择题  

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

本病最可能的诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病


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171、单项选择题  甲癣口服药治疗，由于用药时间较长，在治疗期间最需检查（）

A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
E.凝血象


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172、单项选择题  维A酸类药物治疗痤疮的机制不包括（）

A.调节毛囊的角化
B.杀灭痤疮丙酸杆菌
C.抗炎作用
D.抑制角质形成细胞的增殖
E.调节上皮细胞的生长和分化


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173、单项选择题  原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为（）

A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积


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174、单项选择题  真皮浅层急性水肿引起的隆起的损害为（）

A.瘢痕
B.水肿
C.丘疹
D.结节
E.风团


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175、单项选择题  下列不符合皮样囊肿的是（）

A.是一种先天性疾病，起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发，囊肿位于真皮内，囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同


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176、单项选择题  交界痣多表现为（）

A.扁平损害
B.损害略高出皮面
C.乳头瘤样损害
D.半球状损害
E.带蒂损害


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177、单项选择题  患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 为缓解瘙痒，最安全的治疗措施是（）

A.口服抗组胺药物
B.外用炉甘石洗剂
C.外用糖皮质激素软膏
D.口服糖皮质激素药物
E.口服镇静或抗焦虑药物


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178、单项选择题  黑棘皮病的临床表现不包括（）

A.皮肤色素增生
B.角化不全
C.皮肤天鹅绒样增厚
D.皮肤疣状增殖
E.好发于颈部、腋窝


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179、单项选择题  汗液的成分特点错误的是（）

A.液体成分占99%～99.5%
B.有机物以尿素和乳酸居多
C.无机物以氯化钠居多
D.汗液比重为1.001～1.006
E.pH常为7.0


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180、单项选择题  以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是（）

A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难


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181、单项选择题  新生儿SLE的血清学标志抗体是（）

A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体


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182、单项选择题  因Ⅱ型超敏反应引起的疾病是（）

A.急性荨麻疹
B.接触性皮炎
C.类风湿关节炎
D.新生儿溶血
E.支气管哮喘


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183、单项选择题  女性，30岁，近日双下肢出现红斑性结节，活检见全小叶脂膜炎伴明显坏死，结核样肉芽肿，中等大小动脉和闭塞性静脉炎。有结核病史。考虑为（）

A.结节性红斑
B.皮肤血管炎
C.SLE
D.硬结性红斑
E.以上均不是


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184、单项选择题  表皮松解型角化过度鱼鳞病的遗传类型是（）

A.性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传


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185、单项选择题  胶原酶主要分布在（）

A.基底层
B.颗粒层
C.角质层
D.棘层
E.真皮乳头层


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186、单项选择题  Sézary综合征是一种（）

A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤


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187、单项选择题  关于结节性红斑的临床表现，描述错误的是（）

A.疼痛性结节
B.可伴有发热、关节酸痛等
C.中青年女性好发
D.结节易发生破溃
E.皮损常多发


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188、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 以下不是本病的临床特点的是（）

A.主要发生于青少年和儿童
B.即可有皮肤受累，也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病


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189、单项选择题  关于基底膜带下列叙述错误的是（）

A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板


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190、单项选择题  下列疾病会有Pastia线的是（）

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹


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191、单项选择题  Wegener肉芽肿病的组织学改变是（）

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎


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192、单项选择题  关于花斑癣，下列说法不正确的是（）

A.一种浅表真菌病
B.一般以儿童多见
C.皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感
D.由糠秕马拉色菌感染表皮角质层引起
E.病因是卵圆形糠秕孢子菌


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193、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 目前不适当的处理是（）

A.避免日光照射
B.外用2%～3%氢醌霜
C.液氮冷冻
D.Alex755nm激光
E.外用化学剥脱剂


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194、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 该患者诊断应首先考虑（）

A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病


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195、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮在组织学中水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.角质层
D.真皮内
E.真皮乳头


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196、单项选择题  天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为（）

A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例


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197、单项选择题  寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是（）

A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破


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198、单项选择题  免疫抑制剂通常可用于治疗（）

A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮


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199、单项选择题  以下不属于王色素痣的常见类型的是（）

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.晕痣


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200、单项选择题  红斑肢痛病好发于（）

A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿


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201、单项选择题  患者，女，65岁。额部锥形角化性皮损10年，初为质硬丘疹，后逐渐增大并弯曲，渐呈角锥形，无明显自觉症状。体格检查：前额深褐色角锥形角化性新生物，基底部直径2cm，高度约4cm，表面干燥无渗出。 以下不是本病组织病理学共同特点的是（）

A.角化过度
B.角化不全
C.棘层肥厚
D.细胞异形
E.基底细胞液化变性


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202、单项选择题  化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是（）

A.酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法


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203、单项选择题  既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是（）

A.C3a、C4a
B.C3a、C5a
C.C4a、C5a
D.C3a、C5b
E.C3b、C4b


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204、单项选择题  异烟肼治疗皮肤结核的用量是（）

A.每日3～6mg/kg
B.每日6～8mg/kg
C.每日1～2mg/kg
D.每日8～10mg/kg
E.每日4～5mg/kg


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205、单项选择题  关于乳房Paget病说法不正确的是（）

A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好


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206、单项选择题  下列不属于银屑病临床分型的是（）

A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型


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207、单项选择题  皮肤结核（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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208、单项选择题  疱疹样天疱疮的水疱特点的描述不正确的是（）

A.好发于老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较薄、易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阴性


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209、单项选择题  恶性黑素瘤的推荐治疗措施为（）

A.手术治疗
B.液氮冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部灌注治疗
E.放射治疗


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210、单项选择题  下列关于接触性唇炎的说法错误的是（）

A.是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病
B.通常在接触刺激物后数小时至数日内发病
C.再次接触刺激物后症状多无首次严重
D.可分为急性期和慢性期，慢性期可出现白斑和疣状结节
E.慢性接触性唇炎的癌变率较高


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211、单项选择题  正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于（）

A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎


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212、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 在病史采集中，尤其应注意收集的信息是（）

A.发病前饮食情况
B.发病前有无可疑感染和服药病史
C.性生活史
D.有无内脏疾病病史
E.工作环境中有无可疑接触过敏史


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213、单项选择题  患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。 目前主要的治疗原则应该是（）

A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液


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214、单项选择题  痤疮最好发的年龄段为（）

A.10～15岁
B.10～20岁
C.15～20岁
D.15～30岁
E.30岁以上


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215、单项选择题  获得性掌跖角化病可见于（）

A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是


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216、单项选择题  关于色素失禁不正确的是（）

A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣


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217、单项选择题  C1（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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218、单项选择题  患者男性，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。 最可能的诊断是（）

A.口周皮炎
B.酒渣鼻
C.痤疮
D.面部皮炎
E.脂溢性皮炎


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219、单项选择题  HLAⅡ类分子的Ig样区（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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220、单项选择题  对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）

A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂


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221、单项选择题  与汗管瘤鉴别的疾病不包括（）

A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤


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222、单项选择题  与皮肤的温觉有关的结构是（）

A.Pacini小体
B.Meissner小体
C.Pinkus小体
D.Merkel细胞
E.Ruffini小体


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223、单项选择题  在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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224、单项选择题  下列疾病需与雀斑鉴别，但除外（）

A.着色性干皮病
B.咖啡斑
C.雀斑样痣
D.蒙古斑
E.黄褐斑


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225、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 本病的典型组织病理学表现是（）

A.基底细胞液化变性
B.色素失禁
C.棘层松解
D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列
E.血管周围淋巴细胞浸润


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226、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的诊断是（）

A.进行性对称性红斑角化症
B.可变性红斑角化症
C.毛发红糠疹
D.毛囊角化病
E.结节性硬化症


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227、单项选择题  下列不是毛发红糠疹的好发部位的是（）

A.头皮
B.第1、2指节背面
C.躯体
D.四肢伸侧
E.口腔黏膜


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228、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 该病第三期需要与多种疾病相鉴别，不包括（）

A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病


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229、单项选择题  成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是（）

A.多形性脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.髓性脂肪瘤
D.棕色脂肪瘤
E.高分化脂肪肉瘤


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230、单项选择题  患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细胞浸润。 此病的发生（）

A.和病毒感染有关
B.和创伤有关
C.和高血压有关
D.与高脂血症有关
E.与糖尿病有关


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231、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症是（）

A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性连锁显性遗传性疾病
D.性连锁隐性遗传性疾病
E.多基因遗传性疾病


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232、单项选择题  作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是（）

A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA


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233、单项选择题  患儿，男，3岁，因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次／分，呼吸45次／分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。 该患儿的可能诊断是（）

A.脱屑性红皮病
B.先天性鱼鳞病
C.新生儿中毒性红斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮肤缺损


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234、单项选择题  与咽部链球菌感染关系最密切的是（）

A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病


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235、单项选择题  结节性红斑的临床描述错误的是（）

A.多累及中青年女性
B.双胫前对称发生的疼痛性结节
C.初始可有发热、肌痛、关节痛
D.皮损直径一般1cm左右
E.皮损数周不消退，可以破溃


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236、单项选择题  关于表皮下列叙述错误的是（）

A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞


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237、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 下面哪种治疗不适宜其伴发疾病（）

A.外用糖皮质激素
B.外用维A酸霜
C.应用抗生素
D.应用糖皮质激素
E.应用角质促成剂


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238、单项选择题  慢性红皮病可能发生（）

A.高血压
B.低血压
C.高蛋白血症
D.低蛋白血症
E.高脂血症


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239、单项选择题  表皮痣是表皮的一种增生性疾病，需与以下疾病鉴别，除外（）

A.线状苔藓
B.线状扁平苔藓
C.线状银屑病
D.线状汗孔角化病
E.痣细胞痣


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240、单项选择题  维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是（）

A.甲板变薄，有纵沟
B.Bitotspot
C.维生素A低于0.45μmol／L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症


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241、单项选择题  与套膜蛋白的特点不符的是（）

A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联


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242、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

关于本病的治疗错误的是（）

A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服


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243、单项选择题  淀粉样变性中的淀粉样蛋白指（）

A.玻璃样物质
B.纤维样物质
C.胶样物质
D.变性弹性蛋白
E.糖蛋白


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244、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病的病理有以下表现（）

A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润


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245、单项选择题  下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.神经纤维瘤


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246、单项选择题  紫癜的主要皮损是（）

A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑


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247、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 该病的好发部位是（）

A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位


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248、单项选择题  鳞状毛囊角化病需与以下哪种疾病鉴别（）

A.鱼鳞病
B.花斑癣
C.副银屑病
D.连圈状秕糠疹
E.以上均正确


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249、单项选择题  对重症多形红斑的治疗应首选（）

A.10%小片糖酸皂
B.维生素C
C.糖皮质激素
D.抗组胺剂
E.硫代硫酸钠针剂


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250、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是（）

A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠


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251、单项选择题  汗孔角化症中最可能癌变的是（）

A.浅表播散型汗孔角化症
B.斑片型汗孔角化症
C.单侧线状型汗孔角化症
D.播散性浅表性光线性汗孔角化症
E.以上均是


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252、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是（）

A.慢性湿疹
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.更年期综合征


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253、单项选择题  嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是（）

A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错


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254、单项选择题  花斑癣与下列哪种感染有关（）

A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌


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255、单项选择题  在痤疮的治疗中，可口服糖皮质激素的痤疮类型为（）

A.寻常痤疮
B.玫瑰痤疮
C.药物性痤疮
D.月经前痤疮
E.聚合性痤疮


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256、单项选择题  红癣用Woods灯照后呈（）

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色


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257、单项选择题  4岁男孩，出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑，血清硫酸胆固醇升高，脂蛋白电泳异常。可能的诊断为（）

A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性连锁寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病


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258、单项选择题  关于毛囊下列叙述错误的是（）

A.毛囊位于真皮中
B.毛囊上端由漏斗部和峡部组成
C.漏斗部自毛囊口至皮脂腺开口处
D.峡部自皮脂腺开口处至立毛肌附着处
E.毛囊下端由茎部和球部组成


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259、单项选择题  大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是（）

A.好发于50岁以上的中老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性


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260、单项选择题  我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为（）

A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.宫颈癌


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261、单项选择题  关于皮肤肿瘤下列叙述错误的是（）

A.基底细胞瘤极不容易转移
B.基底细胞瘤好发于面部
C.鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病
D.砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一
E.着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤


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262、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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263、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的致病基因是（）

A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因


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264、单项选择题  患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。 如果要确诊，还需要进一步做的检查是（）

A.组织病理及免疫病理
B.血免疫球蛋白及补体
C.24小时尿蛋白
D.抗O及类风湿因子
E.外周血找狼疮细胞


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265、单项选择题  男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1．5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。 该患者应诊断为（）

A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤


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266、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是（）

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线


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267、单项选择题  放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关（）

A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄


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268、单项选择题  线性IgA大疱性皮病的水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下


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269、单项选择题  关于真皮下列叙述错误的是（）

A.全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm
B.真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经、和肌肉
C.真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D.真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E.真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器


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270、单项选择题  下列因素与黑素形成无关的是（）

A.甲状腺素
B.Cu
C.精神因素
D.维生素B族
E.酪氨酸酶


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271、单项选择题  色素失禁症的致病基因是（）

A.ABCA12基因
B.TGM1基因
C.NEMO／IKK-γ基因
D.STS基因
E.K5基因


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272、单项选择题  患儿，男性，3岁，自婴儿期开始，肢端及摩擦部位反复起水疱，有时为血疱，愈合缓慢。体检：四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹，可见尼氏征阳性，血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是（）

A.隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
B.显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
C.单纯性大疱性表皮松解症
D.获得性大疱性表皮松解症
E.皮肤迟发型卟啉病


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273、单项选择题  以下大疱病中具有显著瘙痒的是（）

A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.药物诱导型天疱疮
E.疱疹样天疱疮


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274、单项选择题  下列符合神经纤维瘤病的是（）

A.有家族遗传史
B.无家族遗传史
C.肿瘤是单发的
D.多伴有厚甲
E.无咖啡斑


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275、单项选择题  固定型药疹的特征是（）

A.斑贴试验可证实致敏药物
B.由光敏感所致
C.常对称发生
D.在同一部位可反复发生
E.剧烈瘙痒


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276、单项选择题  HLA抗原所不具备的功能是（）

A.诱导移植排斥反应
B.参与自身免疫耐受的形成
C.参与抗原呈递
D.参与胸腺T淋巴细胞分化发育
E.参与调理吞噬


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277、单项选择题  下列痤疮愈后不留瘢痕的是（）

A.聚合性痤疮
B.结节性痤疮
C.囊肿性痤疮
D.坏死性痤疮
E.以上都不是


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278、单项选择题  属于皮肤的原发性损害的是（）

A.风团
B.瘢痕
C.苔藓样变
D.糜烂
E.溃疡


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279、单项选择题  可深达真皮，造成光老化的光线的波长是（）

A.短波紫外线（180～280nm）
B.中波紫外线（280～320nm）
C.长波紫外线（320～400nm）
D.可见光（400～760nm）
E.红外线（>760nm）


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280、单项选择题  下列属于深部真菌病的是（）

A.甲真菌病
B.黄癣
C.念珠菌病
D.花斑癣
E.股癣


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281、单项选择题  女性，50岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为（）

A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病


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282、单项选择题  提出“真皮免疫系统”理论的是（）

A.Fichthelium
B.Streilein
C.Bos
D.Teanten
E.Nickoloff


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283、单项选择题  女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。 该患者最可能为（）

A.黏液瘤
B.黏液样脂肪肉瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.低度恶性纤维黏液样肉瘤
E.软组织透明细胞肉瘤


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284、单项选择题  患者，女性，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）

A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变


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285、单项选择题  下列不是接触性皮炎的特征的是（）

A.皮损一般局限于接触部位
B.境界清楚
C.皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
D.不痛、不痒
E.去除接触物，皮炎可自愈


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286、单项选择题  下列有关变应性血管炎的描述错误的是（）

A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病
B.病程慢性，常反复发作
C.发病与Ⅲ型变态反应关系密切
D.多累及中青年，男性多于女性
E.治疗可选用氨苯砜或沙利度胺


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287、单项选择题  下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是（）

A.体积突然变大
B.颜色变黑
C.自觉疼痛
D.瘙痒
E.表面有毛发


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288、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 若不经治疗，随着病情的发展，可能转变为下列何种疾病（）

A.卵巢癌
B.子宫肌瘤
C.子宫肌腺症
D.子宫内膜癌
E.宫颈癌
F.以上均可


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289、单项选择题  胆碱能荨麻疹的典型皮损是（）

A.风团直径大小不等
B.风团直径8～10mm，周围无红晕
C.风团直径8～10mm，周围有一较小红晕
D.风团直径2～3mm，周围无红晕
E.风团直径2～3mm，周围有一较大红晕


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290、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病可伴发以下缺陷，除外（）

A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病


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291、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的息肉常为（）

A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤


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292、单项选择题  下列关于肉芽肿性唇炎的临床表现，说法错误的是（）

A.好发于唇部，以上唇为多
B.初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感
C.呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现，缓解期肿胀可完全消退
D.皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或有弹性感
E.发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身症状


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293、单项选择题  患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。 根据患者的临床表现，最可能的诊断是（）

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.异位性皮炎
E.湿疹样皮炎


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294、单项选择题  基底细胞上皮瘤临床表型最常见的是（）

A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型


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295、单项选择题  女性，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。（）

A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病


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296、单项选择题  下列叙述正确的是（）

A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源


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297、单项选择题  人体内可转化为烟酸的氨基酸是（）

A.亮氨酸
B.赖氨酸
C.丝氨酸
D.胱氨酸
E.色氨酸


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298、单项选择题  下列属于少见鱼鳞病的是（）

A.丑胎
B.火棉状婴儿
C.大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
D.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
E.以上都是


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299、单项选择题  下列关于红癣，错误的是（）

A.治愈后终生不复发
B.治疗时外用硫黄水杨酸
C.好发于腋下、腹股沟等部位
D.皮损边缘不规则
E.皮损境界清楚


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300、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 有关此病的预后，错误的是（）

A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性
B.肿瘤级别越低，提示预后越差
C.核分裂象多的病例，预后较差
D.容易转移至肺和骨
E.罕见淋巴结转移


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