妇产科主治医师:专业知识在线测试(强化练习)
2019-09-08 03:27:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双 侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 若治疗1年仍未妊娠,诊刮为高分化子宫内膜样腺癌,有强烈生育要求,应()

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑


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2、单项选择题  关于骨盆内测量哪项不正确()

A.骨盆内测量时间为妊娠24~36周
B.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
C.对角径正常值为12.5~13cm
D.对角径减去1.5~2cm即为骨盆的真结合径
E.TO=7.5cm,必须剖宫产终止妊娠


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3、单项选择题  女孩,15岁,月经初潮半年,家长述外阴发育较同龄人幼稚,查体:智力、身高、乳房发育正常,小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合,阴唇及肛周皮肤出现白色病损环,阴毛少。下列叙述正确的是()

A.应查染色体
B.应行外阴活检
C.保持外阴清洁,可局部应用黄体酮软膏
D.应手术治疗,外阴矫形
E.考虑与雄激素缺乏有关,可采用丙酸睾酮油膏治疗


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4、单项选择题  肩先露随着产程进展,胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成()

A.肩难产
B.肩先露
C.忽略性肩先露
D.复合先露
E.胎儿窘迫


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5、单项选择题  女性,76岁,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是()

A.补中益气汤
B.盆底肌肉锻炼和物理治疗
C.曼市手术
D.阴道封闭术
E.子宫悬吊术


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6、单项选择题  治疗FGR从何时开始效果最佳()

A.<32周
B.<33周
C.<34周
D.<35周
E.<36周


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7、单项选择题  可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是()

A.空腹血糖
B.餐后1小时血糖
C.餐后2小时血糖
D.随机血糖
E.糖化血红蛋白


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8、单项选择题  在我国,目前最 91EXAm.org常见的性传播疾病是()

A.梅毒
B.淋病
C.沙眼衣原体感染
D.尖锐湿疣
E.细菌性阴道病


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9、单项选择题  羊水栓塞确诊需要()

A.患者有典型临床表现
B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性
C.患者产后血液不凝,符合DIC
D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大
E.患者心电图提示右侧房室增大


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10、配伍题  女,22岁,早孕人工流产术后3个月,无月经复潮。1周前出现恶心,尿HCG(+),体检:子宫后倾后屈增大如孕7周大小,要求手术流产。术中扩张宫颈时,突然出现头晕胸闷,伴面色苍白、出汗,体检:血压80/50mmHg,心率50/min。首先考虑的诊断为
手术中,探测宫腔9cm;吸出组织15mg,出血50ml;重复吸宫时,受术者突感下腹剧烈疼痛,术者感宫腔无底,应考虑的诊断为

A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.人流综合征
D.感染
E.宫颈裂伤


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11、单项选择题  胎儿娩出后子宫下段发生狭窄环可造成()

A.胎盘残留
B.胎盘剥离不全
C.胎盘粘连
D.胎盘嵌顿
E.胎盘植入


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12、单项选择题  初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪项可能()

A.阴道静脉曲张破裂
B.胎盘早期剥离
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.阴道外伤


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13、单项选择题  初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液48小时,无明显腹痛入院,体温37.8℃,宫颈Bishop评分5分,阴道分泌物有异常臭味,宫体轻压痛。入院后处理正确的是()

A.给予抗生素预防感染,等待自然临产
B.抗生素控制感染,准备剖宫产
C.B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液
D.羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况
E.排除头盆不称后,给予催产素引产


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14、单项选择题  对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是()

A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.静脉肾盂造影
E.泌尿系统超声检查


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15、单项选择题  产妇,31岁,G1P0,停经34周,自述阴道流液2小时入院,无腹痛,以下说法不正确的是()

A.羊水检查无论发现有无肺成熟,均应马上应用糖皮质激素
B.无论产妇有无发热,均预防性应用抗生素
C.早产是该产妇最常见的并发症
D.可以应用宫缩抑制剂硫酸镁或盐酸利托君
E.如有感染征象,应立即终止妊娠


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16、单项选择题  下列哪种情况不易引起脐带脱垂()

A.胎头高浮
B.臀先露
C.肩先露
D.脐带过长
E.脐带缠绕


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17、单项选择题  妊娠合并重症肝炎的诊断要点,不包括以下哪项()

A.消化道症状严重,黄疸迅速加重
B.肝脏肿大
C.凝血功能障碍
D.中毒性鼓肠
E.急性肾衰


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18、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准()

A.持续无排卵或偶发排卵
B.高雄激素血症
C.高胰岛素血症
D.卵巢呈多囊样改变
E.多毛、痤疮等高雄激素血症的临床表现


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19、配伍题  宫颈癌确诊方法为
宫颈癌筛查方法为

A.腹腔镜
B.宫颈细胞学检查+高危型HPV-DNA检测
C.阴道镜
D.宫腔镜
E.宫颈组织病理学检查


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20、配伍题  正常月经周期第14天宫颈黏液出现
正常月经周期第23天宫颈黏液出现
正常月经周期第9天宫颈黏液出现

A.典型羊齿状结晶
B.不典型结晶,树枝形象较模糊,呈离散状
C.羊齿状结晶,主梗弯曲较软,分支少
D.椭圆体
E.脂肪滴


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21、单项选择题  患者35周妊娠,食欲不振,伴恶心呕吐一周。查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。肝脏肋下可及,叩痛明显。辅助检查:ALT:355U/L,AST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L,HBsAg,HBeAg,HBcAb。尿常规:胆红素+,蛋白-。 治疗原则不正确的是()

A.注意休息
B.加强营养,摄取高维生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物饮食
C.积极保肝治疗
D.避免应用抗生素及镇静镇痛药物
E.积极预防产后出血


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22、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的远处转移部位是()

A.肝
B.盆腔
C.脑
D.阴道
E.肺


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23、单项选择题  关于前置胎盘的处理哪项不恰当()

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位
C.术前必须做阴道检查
D.术前必须做好防止和抢救出血的准备
E.子宫切口应避开胎盘附着部位


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24、单项选择题  WHO确立男性精子密度正常值为()

A.2×108/ml以上
B.2×107/ml以上
C.2×106/ml以上
D.2×105/ml以上
E.2×104/ml以上


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25、单项选择题  女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。 该患者的下步治疗应为()

A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜探查取活检病理
D.二次刮宫+病理
E.宫腔镜活检+病理


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26、单项选择题  初产妇,29岁,30周妊娠双胎早产,胎位均为头位,第一胎儿娩出后,第二胎儿胎膜破裂,阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物,此时合适的处理为()

A.吸氧+抬高臀部
B.检查者于阴道内上推胎儿头部
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术或胎头吸引术
E.腹部双手捞胎头向上提拉


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27、单项选择题  下列哪项描述正确()

A.妊娠期血容量无明显变化
B.妊娠期红细胞计数下降
C.妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ下降
D.妊娠期凝血因子Ⅺ、Ⅻ升高
E.妊娠期白细胞变化不明显


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28、配伍题  人工流产后HCG降至正常的时间平均为
自然流产后HCG降至正常的时间平均为
葡萄胎清宫术后HCG降至正常的时间平均为
足月分娩后HCG降至正常的时间平均为

A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周


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29、单项选择题  对稽留流产的处理,不正确的是()

A.处理前检查血常规和凝血功能
B.做好输血准备
C.可口服戊酸雌二醇以提高子宫肌对缩宫素的敏感性
D.子宫大于12孕周者,可行刮宫术
E.若有凝血功能障碍,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫


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30、单项选择题  何种先天畸形孕妇血清AFP水平最高()

A.唇腭裂
B.脑积水
C.无脑儿
D.腹裂
E.室间隔缺损


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31、单项选择题  正常妇女,现33周妊娠,行心电图检查可以出现()

A.房颤
B.房扑
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.期前收缩
E.显著的ST段及T波改变


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32、单项选择题  房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。 妊娠期处理不正确的是()

A.保证充足睡眠,避免劳累及情绪激动
B.20周前每2周一次,20周后每1~2周一次产前检查。
C.高蛋白、多维生素、低盐、低脂肪饮食
D.及早纠正可诱发心衰的因素
E.预防性应用洋地黄


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33、单项选择题  以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是()

A.胰岛素依赖性糖尿病
B.风疹
C.高血压
D.系统性红斑狼疮
E.苯丙酮尿症


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34、单项选择题  初产妇,26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是()

A.立即静滴缩宫素引产
B.行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破
C.B超检查羊水深度及胎儿情况
D.进行胎儿电子监护
E.绝对卧床,左侧卧位


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35、单项选择题  已婚未育女性,31岁,患单个子宫肌壁间肌瘤(6.5cm×10.0cm),伴经量过多,Hb55g/L。最恰当的处置是()

A.随访观察
B.纠正贫血后行子宫肌瘤切除术
C.甲基睾丸素5mg,舌下含服,bid
D.每月肌注GnRH-a,连续使用6个月
E.经腹子宫全切除术


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36、单项选择题  关于亚甲蓝试验,下列描述错误的是()

A.目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
B.可协助辨认位置不明的小的瘘孔
C.蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
D.蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
E.流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘


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37、单项选择题  下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩,经阴试产()

A.宫颈严重水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环


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38、单项选择题  关于正常分娩的临床经过,下列哪项错误()

A.第一产程,初产妇需12~16小时
B.第一产程,经产妇需6~8小时
C.第二产程,初产妇需1~2小时
D.第二产程,经产妇一般在1小时以内
E.第三产程,一般不超过30分钟


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39、单项选择题  患者39岁,淋漓阴道出血3个月。平素月经规律,经量多,经期长,今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1,无宫内节育器。 对此患者为明确诊断,应首先采取下列何项措施()

A.行宫腔镜检查
B.消毒后妇科检查
C.抗生素治疗后妇科检查
D.诊刮+病理
E.性激素止血


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40、配伍题  Ashermen综合征
Premature ovarian failure

A.PRL>50ng/ml
B.LH/FSH>3,T>96μg/ml
C.LH、FSH均<5U/L
D.E2<20μg/ml、FSH>40μg/ml
E.五项激素水平全正常


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41、单项选择题  可以引起肾脏器质性病变的药物不包括()

A.阿米卡星
B.磺胺异唑
C.青霉素
D.吲哚美辛
E.阿奇霉素


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42、单项选择题  硫酸镁中毒首先出现的表现是()

A.膝反射消失
B.全身肌张力减退
C.呼吸抑制
D.每小时尿量少于25ml
E.心搏骤停


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43、单项选择题  房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。 产科处理原则正确的是()

A.无需特殊处理
B.立即行钳刮术终止妊娠
C.立即行负压吸引术终止妊娠
D.立即行剖宫取胎术
E.加强孕期监护继续妊娠


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44、单项选择题  高危儿不包括()

A.孕龄<37周或≥42周
B.出生体重=2500g
C.小于孕龄儿或大于孕龄儿
D.产时感染
E.手术产儿


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45、单项选择题  关于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠指征的描述,不正确的是()

A.出现不可控制的高血压,血压持续≥160/110mmHg
B.肾功能进行性恶化,血肌酐值≥132μmol/L
C.并重度子痫前期或子痫
D.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿能存活
E.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,满36周妊娠


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46、单项选择题  高泌乳素血症的药物治疗首选()

A.口服避孕药
B.溴隐亭
C.来曲唑
D.炒麦芽
E.维生素B


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47、配伍题  女性,30岁,1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是
女性,30岁,既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.生殖器结核
E.慢性盆腔炎


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48、单项选择题  子宫腺肌病约有多少是没有症状的()

A.15%
B.25%
C.35%
D.45%
E.55%


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49、单项选择题  关于一过性胎心率变化的描述正确的是()

A.是指与胎动有关的胎心率的变化
B.分为早期减速,变异减速,晚期减速
C.变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系
D.加速为宫缩时胎头受压所致
E.早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致


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50、单项选择题  女性,30岁,因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史,目前胸片示右上肺结核。月经周期28~30天,量少,无痛经。 最可靠的确诊依据是()

A.子宫输卵管造影
B.腹部X线摄片
C.子宫内膜活检
D.月经血培养
E.B超


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51、单项选择题  25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。 该产妇产后第4日发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结,此时最可能的诊断为()

A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎


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52、单项选择题  对于无并发症的急性淋病奈瑟菌性宫颈炎,目前多主张采用下列哪一种治疗方法()

A.大剂量、单次给药
B.小剂量、单次给药
C.大剂量多次给药后再小剂量给药
D.大剂量多次给药
E.小剂量多次给药


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53、单项选择题  初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。 人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速,此时应如何选择分娩方式()

A.待宫口开全行产钳术
B.立即行剖宫产
C.等待自然分娩
D.待宫口开全加腹压助娩
E.静点缩宫素加强宫缩


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54、单项选择题  关于前置胎盘的诊断错误的是()

A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩
C.腹部检查常为胎头高浮或臀位
D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘<7cm
E.B型超声胎盘定位可确诊


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55、单项选择题  关于羊膜镜检查错误的是()

A.可观察分娩期羊水颜色
B.正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色
C.可见胎发、漂浮胎脂片
D.需穿透胎膜观察
E.若羊水混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色


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56、单项选择题  对于胎儿电子监测,不恰当的是()

A.胎儿监护仪的优点是不受宫缩影响
B.FHR有BFHR和PFHR两种基本变化
C.无应激试验是宫缩时FHR的变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫


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57、单项选择题  关于绝经下列说法哪项是正确的()

A.手术绝经者更年期症状更重
B.人工绝经指手术切除子宫
C.45岁以前绝经为卵巢早衰
D.更年期症状一定出现在月经停止后
E.围绝经期卵巢抑制素升高


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58、单项选择题  妊娠合并糖尿病患者,39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是()

A.血糖控制在接近正常水平
B.及时纠正代谢紊乱,如酮症酸中毒、低钾血症等
C.密切监测血糖及尿酮体
D.可按每4g葡萄糖加1U胰岛素的比例补液,使血糖<5.6mmol/L
E.应在12小时内结束分娩


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59、单项选择题  子宫瘢痕破裂发生的时间最多是在()

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩后
E.临产时


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60、单项选择题  有关死胎引产说法错误的是()

A.死胎一旦确诊,应尽早引产
B.促进宫颈成熟后,可应用催产素引产
C.应仔细检查胎盘、脐带及胎儿,查找死胎的原因
D.凝血功能异常者应先纠正凝血功能再行引产
E.胎儿死亡不久者,可等待其自然临产分娩


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61、单项选择题  诊断葡萄胎的临床表现不包括()

A.阴道不规则流血
B.轻微阵发性腹痛
C.胸痛及咯血
D.高血压蛋白尿
E.停经


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62、单项选择题  女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。 本例患者在术中最应该注意的问题是()

A.预防子宫内膜感染
B.负压吸引压力
C.防止子宫穿孔
D.避免妊娠组织残留
E.避免宫颈裂伤


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63、单项选择题  关于苗勒管混合瘤哪项不正确()

A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低,预后好
D.对放疗敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女


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64、单项选择题  下列哪行可以鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎()

A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.β-HCG的定量测定
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少


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65、单项选择题  妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括()

A.巨大儿
B.胎盘功能不良
C.羊水过多
D.糖尿病病情严重
E.胎位异常


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66、单项选择题  下列关于GnRH-a治疗内异症的说法正确的是()

A.高效孕激素疗法
B.假绝经疗法
C.假孕疗法
D.药物性卵巢切除
E.孕三烯酮疗法


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67、单项选择题  已婚妇女性,停经48天,阴道少量流血1天,今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥,查体面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,下述哪项特征不应出现()

A.宫颈举痛
B.后穹隆饱满
C.腹部压痛及反跳痛
D.子宫如孕近50天大小、质软
E.移动性浊音(-)


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68、单项选择题  最易引起继发性贫血的子宫肌瘤类型是()

A.黏膜下子宫肌瘤
B.肌壁间子宫肌瘤
C.浆膜下子宫肌瘤
D.肉瘤变子宫肌瘤
E.妊娠期子宫肌瘤


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69、配伍题  协调性子宫收缩乏力
子宫强直收缩
子宫痉挛性狭窄环
病理性缩复环先兆子宫破裂

A.收缩强度强,无节律性放松
B.收缩强度强,有协调性
C.收缩强度弱,有协调性
D.子宫上下段交界处子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩
E.子宫收缩持续增强,子宫上段肌肉过度收缩和缩复,下段肌肉被动扩张拉长,使上下段之间形成环状凹陷


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70、单项选择题  妊娠剧吐静脉补液应维持每日尿量不少于()

A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml


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71、单项选择题  下列关于Apgar评分错误的是()

A.Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度
B.Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据
C.Apgar评分在7分以下的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时分别评分,直至连续两次均≥8分为止
D.Apgar评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏,心率为最终消失的指标
E.一分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟评分反映复苏效果


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72、单项选择题  育龄妇女,停经46天,尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。 患者最有可能的诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠破裂或流产
E.稽留流产


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73、单项选择题  对于诊断女性生殖器结核,下列哪项是正确的()

A.旧结核菌素试验阴性表示病灶静止
B.子宫内膜病理检查阴性,不应排除诊断
C.SR正常者可除外结核病变
D.宫腔小无组织刮出者可排除诊断
E.胸部透视未见结核灶,可排除诊断


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74、单项选择题  孕妇32岁,停经6个月,发现血压升高10天,头痛1天,抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg,心率112次/分。入院后再次发生抽搐。 对孕妇最恰当的处理为()

A.继续解痉降压治疗
B.置于单人暗室,避免声光刺激
C.给予支持治疗
D.防止再次发生抽搐
E.终止妊娠


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75、单项选择题  初产妇,28岁,破膜后宫缩过强,不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,并出现休克。此时抢救原则不包括()

A.加压给氧,准备气管插管
B.静注地塞米松40mg
C.静脉补充血容量
D.静注阿托品1mg
E.子宫切除术


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76、单项选择题  妊娠期糖尿病母儿远期并发症不包括()

A.母亲产后肥胖
B.母亲再次妊娠的GDM复发
C.母亲发生2型糖尿病
D.子代患肥胖病
E.子代患2型糖尿病


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77、单项选择题  下列骨盆测量中,哪项低于正常值()

A.骶耻外径18cm
B.髂嵴间径25cm
C.髂棘间径23cm
D.坐骨结节间径8.5cm
E.出口后矢壮径7.5cm


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78、单项选择题  妊娠几周后,B型超声可作为产前诊断项目()

A.5周
B.12周
C.16周
D.24周
E.28周


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79、单项选择题  孕期阴道脱落细胞学检查的意义正确的是()

A.舟状细胞成堆提示胎盘功能减退
B.有外底层细胞出现提示胎盘功能良好
C.嗜伊红细胞指数<10%、致密核少者提示胎盘功能良好
D.妊娠晚期舟状细胞极少
E.妊娠早期嗜伊红细胞指数>10%


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80、单项选择题  初产妇,因会阴阴道炎症,弹性差行左侧会阴斜切开术助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍,肛门坠胀感,阴道流血量不多,体检:贫血貌,子宫收缩可,血压96/66mmHg。 此时应进行的处理是()

A.肌注缩宫素
B.抽血检查凝血功能
C.静滴广谱抗生素
D.肛诊
E.静滴止血药


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81、单项选择题  女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()

A.B型超声+导引穿刺
B.B超导引穿刺+助孕
C.B超导引穿刺+囊内注入酒精
D.开腹手术切除右附件
E.诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗


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82、单项选择题  临床能应用Doppler超声检查的是下列哪种情况()

A.胎儿发育
B.胎盘成熟度
C.胎盘位置
D.羊水量
E.脐带血流


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83、配伍题  子宫内膜修复完毕
子宫降至盆腔
子宫颈恢复正常形态
血性恶露
阴道壁肌张力恢复,重新出现阴道皱襞

A.产后3天
B.产后10天
C.产后4周
D.产后6周
E.产后3周


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84、单项选择题  51岁,宫颈细胞学检查为HSIL,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生,最应采取何种治疗方法()

A.宫颈Leep术
B.冷冻治疗
C.单纯子宫切除术
D.单纯宫颈切除
E.次广泛子宫切除


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85、单项选择题  女性,31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常稍大,双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生,最恰当的处理是()

A.行子宫全切及双附件切除
B.甲基睾丸素10mg/日含化,3个月后诊刮
C.甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg/日,月经第15日口服10天,3个月后复查
D.甲羟孕酮300mg/日,3~6个月后再行诊刮
E.行宫腔内放疗


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86、单项选择题  下列哪项不是孕激素的生理作用()

A.使增殖期子宫内膜转化为分泌期
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.使宫颈口闭合,黏液减少、变稠
D.使子宫肌收缩力增强
E.促使乳腺腺泡发育成熟


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87、配伍题  保证氧气供给,改善肺泡毛细血管缺氧状况,减轻肺水肿
扩展肾小球动脉、防治急性肾衰竭及减轻脑水肿
抗过敏
血管活性药物升压,纠正休克
解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛,解除肺动脉高压,首选
防治大量出血
阻断迷走神经反射,改善微循环,加快心率
预防纠正心力衰竭

A.加压给氧,准备气管插管
B.静注地塞米松40mg
C.静脉缓注罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.甘露醇250ml静滴
F.输注纤维蛋白原及血小板
G.毛花苷C0.2mg静脉缓注
H.多巴胺20mg静脉滴注


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88、单项选择题  妊娠图不包括()

A.尿蛋白
B.血压
C.心率
D.胎头双顶径
E.体重


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89、单项选择题  有关胎膜早破期待治疗不正确的是()

A.卧床休息,密切观察体温、脉搏
B.定期肛诊或阴道检查,羊水及产程情况
C.应用宫缩抑制剂
D.小于35孕周者,胎儿肺未成熟者,给予地塞米松治疗
E.预防性应用抗生素


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90、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为()

A.静脉滴注缩宫素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术


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91、单项选择题  妊娠合并急性肾盂肾炎患者,为达到对尿路冲洗及引流作用,应保持每日尿量在()

A.1000ml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
E.3000ml以上


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92、单项选择题  关于外阴恶性肿瘤的描述,哪项是错误的()

A.外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,治疗原则以放疗为主
B.外阴基底细胞癌治疗原则是较广的病灶切除,不需行根治术及腹股沟淋巴结清扫
C.外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及腹股沟、盆腔淋巴结清扫
D.外阴鳞状细胞癌放疗的指征包括有淋巴结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿道和直肠近端,癌灶范围大不可能切净或切除困难者
E.外阴鳞状细胞癌的手术范围取决于病灶的部位和分期


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93、单项选择题  经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。 此时应该考虑为何种异常情况()

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.子宫收缩过强
D.完全子宫破裂
E.不完全子宫破裂


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94、单项选择题  孕妇,27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()

A.等待自然临产
B.严密监护下缩宫素静滴引产
C.行剖宫产术并行裂口修补
D.行剖宫产术并行子宫全切术
E.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


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95、单项选择题  有关Rh母儿血型不合的胎儿贫血的描述错误的是()

A.轻度溶血者脐带血Hb>140g/L
B.重度溶血者脐带血Hb<80g/L,常伴有胎儿水肿
C.部分Rh溶血病患儿在生后2~6周发生明显贫血
D.交换输血的患儿不会再发生晚期贫血
E.晚期贫血患儿早期症状并不严重,无需换血治疗


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96、单项选择题  女性,28岁,产后42天复查,现哺乳,自觉无不适,查体见阴道、宫颈充血,少量分泌物,可能的诊断是()

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.观察,无需治疗


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97、单项选择题  临床上对于晚期卵巢恶性肿瘤常采用的术式是()

A.肿瘤活检术
B.解除肠梗阻
C.肿瘤负荷缩减术
D.肿瘤细胞减灭术
E.肿瘤大块切除活检术


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98、单项选择题  尿蛋白定量为3.0g/L,相对应的尿蛋白定性试验的()

A.-
B.+
C.++
D.+++
E.++++


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99、单项选择题  关于羊水的描述,下列哪项正确()

A.羊水不属于胎儿附属物的一部分
B.妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌
C.羊水量超过3000ml,为羊水过多
D.羊水量低于100ml,为羊水过少
E.足月妊娠时羊水量为500~1000ml


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100、单项选择题  患者妊娠期糖尿病,停经36周,血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是()

A.应在37周前终止妊娠
B.应在38周终止妊娠
C.应在40周妊娠终止妊娠
D.应在41周妊娠终止妊娠
E.应在42周妊娠前终止妊娠


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101、单项选择题  女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。 入院后的治疗方案是()

A.暂观察,等待月经干净
B.立即手术探查
C.输液、抗感染治疗
D.限制饮食
E.清洁灌肠


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102、单项选择题  妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wernicke脑病的是()

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E


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103、单项选择题  正常位置胎盘早剥,哪一项是不恰当的()

A.附着在子宫下段,胎盘发生剥离
B.妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥
C.胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠
D.症状出现争取6小时内结束分娩
E.重症胎盘早剥可诱发DIC


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104、单项选择题  孕妇,30岁,G2P1,停经30周,自述阴道流液24小时,未行任何处理入院,入院时T36.9℃,BP100/60mmHg,HR90次/分,胎心170次/分,宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫体无压痛,羊水无异味。入院诊断胎膜早破,羊膜腔感染待排;入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断()

A.孕妇血常规白细胞计数
B.阴道窥器查见液体自宫口流出
C.羊膜腔穿刺取羊水行革兰染色
D.子宫压痛
E.体温升高


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105、单项选择题  经产妇,34岁,G2P1,妊娠40周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。 此时进行的胎心监护为()

A.NST
B.OCT
C.NST和OCT
D.TCT
E.以上都不是


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106、单项选择题  妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则正确的是()

A.妊早期切口选择下腹正中切口
B.终止妊娠后行保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎可保守治疗
D.一经确诊立即手术治疗
E.妊娠中晚期宜采取麦氏点切口


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107、单项选择题  女性,62岁,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表面有浅表鼠咬样溃疡,表浅淋巴结未触及。 该患者最可能的诊断是()

A.平滑肌瘤
B.外阴上皮内瘤变
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤


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108、单项选择题  滋养细胞肿瘤的随访中,下列哪一项最有价值()

A.月经是否正常
B.妇科B超
C.胸部正侧位X线片
D.β-HCG定量测定
E.妇科检查


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109、单项选择题  孕妇,妊4产0,现停经33周,不规律下腹痛1周,出现阴道血性分泌物3小时,B超示宫颈管长1cm,子宫内口开大2cm。 治疗期间宫缩越来越频繁,达到3分钟1次,中等强度,肛查宫口开大3cm,最佳处理为()

A.诊断为早产临产,做好早产儿的抢救准备
B.可用度冷丁、吗啡类药物抑制宫缩
C.由于早产,即使在基层医院也应立即行剖宫产
D.产程中孕妇持续吸氧有助于避免早产儿缺血缺氧性脑病
E.立即肌内注射地塞米松5mg,3/d


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110、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥的典型表现()

A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高


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111、单项选择题  诊断细菌性阴道病必备的是()

A.均质稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞阳性


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112、单项选择题  完全性葡萄胎临床表现不包括()

A.卵巢黄素化囊肿,常为双侧性
B.黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2~4个月自行消退
C.妊娠期高血压疾病征象,出现时间较正常妊娠早
D.可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿,且症状严重,易发展为子痫前期
E.可出现甲亢表现,如心动过速、皮肤潮湿和震颤,突眼较多见


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113、单项选择题  有关过期妊娠说法错误的是()

A.应正确核实孕周,并确定胎盘功能是否正常
B.力求避免过期妊娠的发生
C.对确诊过期妊娠而无胎儿窘迫、头盆不称等,可考虑引产
D.新生儿应注意处理胎粪吸入综合征
E.过期妊娠宫颈不成熟者应剖宫产终止妊娠


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114、单项选择题  女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的治疗方案应考虑()

A.药物治疗3个月后试孕
B.手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗
C.手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕
D.手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节,术后尽早试孕
E.手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节


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115、单项选择题  妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形()

A.流行性感冒
B.流行性腮腺炎
C.麻疹
D.急性背髓灰质炎
E.风疹


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116、单项选择题  产褥期抑郁症诊断必备条件为()

A.疲劳乏力
B.失眠或睡眠过度
C.反复出现死亡想法
D.对生活明显缺乏兴趣
E.注意力涣散


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117、单项选择题  羊水栓塞的产科处理下列不正确的是()

A.原则上应在病情稳定后再处理分娩
B.发生在产前和第一产程者应行剖宫产
C.发生在第二产程者可行阴道助产
D.难以控制的产后出血应行子宫切除术
E.发生在第二产程者应继用缩宫素促进胎儿娩出


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118、单项选择题  女性,30岁,患原发不孕4年。月经:13岁(3~5)d/28d,无痛经。子宫输卵管碘油造影提示:双侧输卵管不通;丈夫精液常规为精子密度60×10g/mlml,活动数40%,精子畸形率为45%。适合于该夫妇的治疗方法为()

A.AIH
B.药物促排卵
C.AID
D.ICSI
E.IVF-ET


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119、单项选择题  产褥感染临床表现不包括()

A.急性外阴、阴道、宫颈炎
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎
E.急性尿道炎


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120、单项选择题  女性,33岁,G2P2,3年前末次分娩行产钳助产术,近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外,伴阴道壁明显脱垂,子宫大小正常,双附件(-)。治疗方式应选择()

A.曼市手术
B.经腹子宫切除及阴道前后壁修补术
C.经阴子宫切除及阴道前后壁修补术
D.阴道封闭术
E.子宫托


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121、单项选择题  首次产前检查最恰当的时期应是()

A.停经6周
B.停经8周
C.停经12周
D.停经16周
E.确诊早孕时


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122、单项选择题  尿瘘的预防措施不正确的是()

A.提高产科质量
B.经阴助产前应先导尿
C.疑有损伤者,留置导尿管3~7日
D.考虑手术困难时,术前放置输尿管导管
E.术中发现的输尿管或膀胱损伤应及时修补


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123、单项选择题  初产妇,24岁,孕28周。因合并再障性贫血行依沙吖啶引产,胎盘娩出后持续阴道流血,有血凝块,此时处理不恰当的是()

A.检查胎盘胎膜是否完整
B.输液、输血、输血小板
C.静滴缩宫素加强宫缩
D.立即行子宫次全切除术
E.检查软产道有无裂伤


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124、单项选择题  用于检查输卵管通畅状态的方法不包括()

A.输卵管通液术
B.子宫输卵管碘油造影
C.单纯的宫腔镜检查
D.子宫输卵管超声造影
E.腹腔镜检查


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125、单项选择题  女性,46岁,GP,近一年来发现阴道口有肿物脱出,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。 患者的治疗首选()

A.子宫切除及阴道前壁修补
B.阴道前壁修补术
C.盆底肌肉锻炼
D.膀胱颈悬吊手术
E.不需治疗


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126、单项选择题  人流术后患者要求放环,有关放环的时间,下列哪项不正确()

A.月经干净后3~7天
B.人流后子宫出血不多可立即放置
C.顺产满3个月后
D.剖宫产满半年
E.人流术后月经未来潮者需先排除早孕


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127、单项选择题  绒癌肺转移大咯血,治疗不正确的是()

A.患者应取侧卧位,头高脚低位,清理鼻腔、口腔,保持呼吸道通畅
B.用脑垂体后叶素20U加入5%葡萄糖液500ml静滴
C.可用的5-FU与KSM静脉联合化疗
D.条件许可,行肺叶切除
E.配合补液,应用抗生素治疗


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128、单项选择题  下列关于分娩动因说法不恰当的是()

A.PGs能诱发宫缩并促进宫颈成熟
B.高雌激素状态
C.子宫肌细胞间隙连接增多
D.子宫肌细胞内钙离子浓度降低
E.内皮素是子宫平滑肌的强诱导剂


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129、单项选择题  关于产褥病率的叙述,正确的是()

A.产后1个月恶露不净可引起产褥病率
B.产褥病率的原因以产褥感染为主
C.产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率
D.产褥病率不包括产后中暑
E.胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因


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130、单项选择题  26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。 是否用扩容治疗,最有价值的检查是()

A.血白蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁


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131、单项选择题  经产妇,40岁,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。 该患高度可疑为()

A.胎盘植入
B.胎盘剥离不全
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘剥离后滞留


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132、单项选择题  育龄妇女,停经46天,尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。 此时对患者最简单可靠的诊断方法是()

A.血β-HCG
B.腹部CT
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.盆腔超声检查


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133、单项选择题  妊娠期及分娩期发现横位,下列处理哪项是正确的()

A.妊娠晚期酌情行外倒转术
B.临产后胎膜已破,胎心正常,仍可行外倒转术
C.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩
D.妊娠晚期应卧床休息,等待足月阴道分娩
E.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术


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134、单项选择题  女性,32岁,产后4个月,突然出现抽搐,CT检查证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选()

A.5-FU
B.MTX
C.KSM
D.CTX
E.VCR


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135、单项选择题  母儿血型不合重度溶血者指()

A.脐带血Hb<60g/L
B.脐带血Hb<70g/L
C.脐带血Hb<80g/L
D.脐带血Hb<90g/L
E.脐带血Hb<100g/L


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136、配伍题  5-Fu一般用于治疗
BEP一般用于治疗
EMA-CO用于治疗
TP一般用于治疗
大剂量孕激素可用于治疗

A.低危滋养细胞肿瘤
B.卵巢生殖细胞肿瘤
C.高危滋养细胞肿瘤
D.卵巢上皮性癌
E.子宫内膜癌


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137、单项选择题  对大量阴道流血的无排卵功血患者,下列哪项处理不正确()

A.妇康片5mg,每日4次口服,血止后逐渐减量至每日5mg,血止后用药20日左右
B.孕马雌酮1.25mg,每日4次口服,血止后逐渐减量至每日1.25mg,血止后2周后开始,每日加用甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg口服,10日后停药
C.孕激素占优势的口服避孕药1片,每日4次口服,血止后渐减量至每日1片,共20日停药
D.三合激素2ml肌注,每12小时1次,血止后减至每3日1次,共20日停药
E.丙酸睾酮25mg,每日4次肌注,血止后逐渐减量至每日25mg,共20日停药


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138、单项选择题  初孕妇,32岁。24周妊娠,月经周期正常,B型超声检查,LOA,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。目前的诊断是()

A.胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少
B.胎儿窘迫
C.胎儿宫内发育迟缓
D.正常妊娠
E.羊水过少


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139、单项选择题  初产妇,26岁,41周妊娠,阴道检查示宫颈口完全扩张,宫颈管完全消失,胎头颅骨最低点达坐骨棘平面,且胎头处于枕后位,3小时产程无进展。下列说法正确的是()

A.枕后位通常与女型骨盆相关
B.若患者未使用硬膜外镇痛,则目前属于正常产程状态,反之属于异常
C.胎头下降受阻
D.胎儿头骨处于骨盆入口平面
E.以上说法均不正确


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140、单项选择题  经产妇,31岁,40周妊娠,宫颈扩张从5cm至6cm用时超过4小时,下列说法正确的是()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.潜伏期停滞
D.活跃期停滞
E.正常产程


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141、单项选择题  卵巢恶性肿瘤术后最常采用的化疗方案是()

A.紫杉醇类药物为主的联合化疗
B.铂类药物为主的联合化疗
C.依托泊苷为主的联合化疗
D.表阿霉素为主的联合化疗
E.异环磷酰胺为主的联合化疗


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142、单项选择题  足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。 本例哪项诊断是正确的()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.胎膜早破
D.正常潜伏期
E.第一产程延长


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143、单项选择题  原发性输卵管癌的鉴别诊断,不包括()

A.附件炎性肿块
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.输卵管结核
E.卵巢转移性肿瘤


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144、单项选择题  女性,62岁,绝经6年,阴道流血淋漓不尽5天就诊,高血压病史10年,药物控制良好;G2P1A1L1,放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖,妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2.2cm,最可能的诊断是()

A.黏膜下肌瘤
B.子宫内膜溃疡
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.节育器所致子宫内膜炎


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145、单项选择题  已婚女性,32岁,主诉发现外阴肿物,伴外阴坠感3天。妇科检查:右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块,有波动感,轻度压痛,略红肿。 最佳处理方案是()

A.静脉应用抗生素
B.1:5000高锰酸钾坐浴
C.观察,休息
D.局麻下肿物切除术
E.应用抗生素,切开引流并造口术


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146、单项选择题  女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。 该患者的诊断是()

A.心力衰竭
B.肺部感染
C.妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化


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147、单项选择题  女,32岁。G2P1,丈夫在外省工作,拟回家探亲,欲采用探亲避孕药避孕。 探亲避孕片成分为()

A.炔雌醇
B.炔诺酮
C.雄激素
D.雌激素和孕激素
E.孕激素和雄激素


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148、单项选择题  女性,46岁,已婚已育,痛经10年余,近3年来,月经量多并出现贫血,药物难以抑制痛经,妇科检查:子宫孕2月大小,球形,质硬,双侧附件区未及异常,首选的治疗方法是()

A.加量孕激素类药物
B.子宫切除术
C.手术病灶切除
D.试用GnRH-a治疗
E.加量孕三烯酮治疗


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149、单项选择题  女性,50岁,放置IUD15年,月经紊乱1年,停经3个月,潮热、出汗2个月,阴道流血10余天。检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。 为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法()

A.尿妊娠试验
B.分段诊刮+取环
C.BBT
D.性激素测定
E.阴道B超


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150、单项选择题  女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。 产后处理,下列哪一项正确()

A.宫缩欠佳,可以应用麦角新碱
B.鼓励早下床活动
C.可以母乳喂养
D.限制输液速度和总入量
E.无感染征象可预防性使用抗生素3天


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151、单项选择题  以下哪种说法是错误的()

A.阴道下1/3段,前方是尿道
B.阴道中1/3段,后方是直肠
C.阴道中1/3段,前方是膀胱颈和膀胱三角
D.阴道上1/3段,前方是膀胱
E.阴道中1/3段两侧是主韧带


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152、单项选择题  初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重3600g,最恰当的处理是()

A.抬高臀部
B.监测产程等待自然分娩
C.行剖宫产术
D.缩宫产素静点加速产程
E.人工破膜


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153、单项选择题  患者女,33岁。主因白带增多伴腰酸1周来诊。查体:外阴(-),阴道大量黄色白带,宫颈肥大,充血,子宫前位,正常大小,质中,压痛不明显,双附件未见异常。正确的诊断是()

A.急性外阴炎
B.急性宫颈炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性输卵管炎


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154、单项选择题  在子宫收缩乏力产后出血处理中需采用结扎盆腔血管止血时,首选结扎()

A.腹主动脉
B.髂内动脉
C.卵巢动脉
D.子宫动脉上行支
E.子宫动脉下行支


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155、配伍题  LH峰出现后24小时进行
受精后2~3天进行
受精后5天进行

A.人工授精
B.配子移植
C.合子移植
D.胚胎移植
E.囊胚移植


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156、单项选择题  28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘,检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。 恰当的治疗是()

A.抗生素治疗
B.止痛药物
C.先观察,若疼痛严重,给予解痉止痛药物
D.给予宫缩药
E.按揉子宫


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157、单项选择题  初产妇,35岁,宫口开全50分钟分娩一男婴,1分钟身体红四肢青紫,四肢稍屈曲,吸痰有轻微喉反射,呼吸浅慢不规则,心率80次/分。 恰当的处理是()

A.只需进行一般处理
B.需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施
C.需紧急抢救,喉镜在直视下气管内插管并给氧
D.10分钟时再次评分
E.以上都不对


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158、单项选择题  葡萄胎发生局部侵犯和(或)远处转移的高危因素,不包括哪项()

A.HCG>100000U/L
B.子宫明显大于相应孕周
C.卵巢黄素化囊肿>6cm
D.重复葡萄胎
E.年龄小于35岁


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159、单项选择题  第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是()

A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.子宫肌瘤红色变性


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160、单项选择题  妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括()

A.雌激素
B.孕酮
C.肾上腺皮质激素
D.胎盘泌乳素
E.醛固酮


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161、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()

A.化疗
B.大剂量孕激素治疗
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.放疗后行全子宫及双附件切除术
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术


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162、单项选择题  未婚女性,25岁,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为()

A.闭经
B.多囊卵巢综合征
C.功血
D.卵巢早衰
E.垂体功能低下


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163、单项选择题  女性,26岁,孕2~3个月反复自然流产3次,患者月经规律,周期30天,经期7~8天,月经中期有时少量出血,月经第3天,超声检查示内膜回声不均质,近宫底局部增厚1.2cm,男方精液检查正常。 若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜,诊刮后超声检查仍有不均质回声,进一步处理是()

A.HSG检查
B.腹腔镜探查术
C.宫腔镜检查及治疗
D.大剂量孕激素
E.复查超声


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164、单项选择题  25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2kg,血压150/120mmHg,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是()

A.解痉
B.降压
C.镇静
D.利尿
E.扩容


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165、单项选择题  已婚女性,32岁,主诉发现外阴肿物,伴外阴坠感3天。妇科检查:右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块,有波动感,轻度压痛,略红肿。 关于前庭大腺的下列叙述,正确的是()

A.前庭大腺位于两侧小阴唇后1/3深部,开口于小阴唇和处女膜之间
B.前庭大腺如黄豆大,被球海绵体肌覆盖,正常情况下可以触及
C.前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管,导致腺管阻塞,形成囊肿或脓肿
D.前庭大腺炎常为混合菌感染,罕见沙眼衣原体感染
E.前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术


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166、单项选择题  妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,正确的描述是()

A.明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗
B.随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值
C.选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素
D.产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2
E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平


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167、单项选择题  35岁,初孕妇,孕期平顺,中孕及孕38周时B超均正常,孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g,AFI:2.1。 羊水过少的病因可能是()

A.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布
B.母体高度水肿
C.胎儿慢性缺氧导致肾血流量重新分布
D.肺泡发育差,分泌的羊水少
E.胎盘功能减退


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168、单项选择题  典型的完全性葡萄胎临床表现不包括()

A.停经后阴道流血,停经时间一般在6~10周左右多见
B.子宫异常增大,变软,半数以上大于停经月份
C.腹痛表现为阵发性下腹痛
D.部分腹痛为黄素化囊肿扭转或破裂致急腹痛
E.妊娠呕吐出现时间一般较正常妊娠早,症状严重且持续时间长


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169、单项选择题  女性,25岁,计划受孕,停经50天,产前查体,妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm,囊壁较厚、活动、无触痛;B超发现胎囊大小符合妊娠50天,见胎心搏动,囊内充填面团状物。 给孕妇的建议是()

A.不要剧烈活动
B.分娩时剖宫产同时切除肿瘤
C.妊娠2个月时手术切除肿瘤
D.妊娠6~8个月时手术切除肿瘤
E.妊娠3~4个月时手术切除肿瘤


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170、单项选择题  关于重度产褥中暑描述不恰当的是()

A.体温达40℃以上
B.弛张型高热
C.出现中枢神经系统症状
D.呼吸循环衰竭
E.肺水肿


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171、单项选择题  下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是()

A.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等
B.无或仅有少量阴道流血
C.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.可很快出现休克、肾功异常及凝血功能障碍


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172、单项选择题  关于青春期发育机制与动因,以下哪项错误()

A.青春期前,下丘脑对卵巢激素的负反馈作用不敏感
B.青春期垂体对GnRH反应性增强
C.下丘脑对性腺的抑制增强
D.下丘脑的多巴胺等单胺类递质促使青春期发动
E.下丘脑中去甲肾上腺素对GnRH通路起易化作用


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173、单项选择题  下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是()

A.增加了孕产妇死亡率
B.妊娠3个月末,阑尾在髂嵴下2横指
C.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素,同时尽快手术治疗
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张较明显


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174、单项选择题  孕妇,25岁,GP,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。 根据B超及结合临床检查此时哪种考虑最合适()

A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.目前不做前置胎盘诊断


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175、单项选择题  滋养细胞肿瘤若出现哪部位转移,常危及生命()

A.脑转移
B.阴道转移
C.肺转移
D.骨转移
E.子宫局部


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176、单项选择题  下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是()

A.子宫局部无压痛
B.胎心率减速
C.可有阔韧带血肿
D.全腹反跳痛
E.产妇血压升高


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177、配伍题  35岁,子宫脱垂Ⅱ度患者
56岁,子宫脱垂Ⅰ度轻,子宫肌瘤如孕20周大小患者
62岁,无合并症,子宫脱垂Ⅲ度者
78岁,合并高血压、冠心病,子宫脱垂Ⅱ度患者

A.子宫托
B.Manchester手术
C.阴式全子宫切除术
D.开腹全子宫切除术
E.阴道纵隔成形术


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178、单项选择题  有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项不正确()

A.病变单侧居多
B.彩色超声多普勒检查可协助诊断
C.也称"股白肿"
D.产后2~3周多见
E.表现为弛张热


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179、单项选择题  女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。 肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),考虑诊断为原发性痛经,最常用治疗方案是()

A.口服避孕药
B.下腹部热敷
C.前列腺素合成酶抑制剂
D.哌替啶(度冷丁)注射止痛
E.取半卧位休息


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180、单项选择题  患者39岁,淋漓阴道出血3个月。平素月经规律,经量多,经期长,今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1,无宫内节育器。 如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块,表面局部溃疡状,根部有蒂细长,来自宫腔,则正确的处理应是()

A.行宫腔镜检查
B.取活检+病理检查
C.经阴切除肿物+病理检查
D.抗生素治疗后再处理
E.雌激素血止+抗生素抗感染


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181、单项选择题  女性,50岁,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,无手术禁忌,无生育要求。最佳的治疗方案是()

A.经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
B.盆底肌肉锻炼和物理治疗
C.曼市手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊
D.聚丙烯网片前盆悬吊
E.聚丙烯网片后盆悬吊


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182、单项选择题  女性,28岁,痛经3年,进行性加重,G4P2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。 考虑到安全、有效、经济的治疗原则,综合考虑该病例恰当的治疗应首选()

A.避孕药治疗
B.腹腔镜治疗
C.GnRH-a治疗
D.开腹手术治疗
E.随访观察


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183、单项选择题  年轻VINⅢ患者,病灶局限者治疗首选()

A.局部扩大手术
B.外阴皮肤切除
C.单纯外阴切除
D.抗HPV治疗
E.观察


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184、单项选择题  关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的()

A.妊娠晚期有痛性阴道流血
B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.贫血程度与出血量成正比


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185、单项选择题  女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量增加,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,可能的诊断是()

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.难免流产
E.以上均不可能


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186、单项选择题  关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述,不正确的是()

A.主要经粪-口途径传播
B.不会经胎盘感染胎儿
C.病后可获较长时间免疫
D.表现为急性黄疸型肝炎,病情轻微
E.分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时,胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染


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187、单项选择题  恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为()

A.淋巴转移
B.血行转移
C.由宫腔经输卵管延及腹腔
D.穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内
E.经宫颈黏膜下行至阴道


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188、单项选择题  初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。 吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()

A.吸氧
B.立即剖宫产
C.人工破膜观察羊水性状
D.静滴缩宫素加强宫缩
E.等待


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189、单项选择题  已婚妇女性,月经规律,末次月经为2002年3月10日,于2002年4月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。尿妊娠试验阳性,B超示左附件区包块,应首选以下哪项处理()

A.腹腔镜检查
B.阴道后穹隆穿刺
C.剖腹探查
D.宫腔镜检查
E.输液观察


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190、单项选择题  25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。 该产妇产后6小时仍未排尿,检查宫底脐上1指,子宫收缩好,阴道出血不多,下腹部稍膨隆,目前最可能的诊断是()

A.子宫复旧不良
B.宫腔内积血
C.肠麻痹
D.尿潴留
E.合并卵巢肿瘤


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191、单项选择题  先兆早产时,以下哪种药物不能抑制宫缩()

A.硫酸镁
B.利托君
C.拉贝洛尔
D.硝苯地平
E.吲哚美辛


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192、单项选择题  子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于()

A.12次/分
B.14次/分
C.16次/分
D.18次/分
E.20次/分


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193、单项选择题  女,45岁。白带增多约半年,伴下腹坠胀。妇检发现宫颈肥大,轻度糜烂,子宫正常大小,双附件未见异常。宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎,再次宫颈刮片仍为巴氏Ⅲ级。进一步的处理应首选以下哪种措施()

A.全子宫切除术
B.宫颈锥形切除术
C.3个月后复查宫颈刮片
D.分段诊断性刮宫术
E.宫颈激光治疗


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194、单项选择题  检查滴虫的取材及检测方法不正确的是()

A.取分泌物时窥器不涂润滑剂
B.取分泌物前24~48小时避免性交、阴道用药
C.取分泌物时注意保温、及时送检
D.最简便的方法是生理盐水悬滴法
E.也可用革兰染色法检查


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195、单项选择题  若患者想改用口服短效避孕药避孕,以下哪种情况不是短效口服避孕药的禁忌证()

A.糖尿病
B.月经量过多
C.慢性肾炎
D.血液病
E.血栓性疾病


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196、单项选择题  初产妇,30岁,重度子痫前期,剖宫产分娩,胎盘娩出后子宫收缩差,出血较多,考虑宫缩乏力,下列处理不恰当的是()

A.按摩子宫
B.静滴缩宫素
C.子宫动脉上行支结扎
D.立即行子宫切除术
E.输液、输血纠正休克


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197、单项选择题  女性,55岁,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。 该患者临床分期为()

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期


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198、单项选择题  不能经阴分娩的胎位包括()

A.高直后位、前不均倾、颏后位、额先露
B.高直前位、后不均倾、颏后位、额先露
C.高直后位、前不均倾、臀位、额先露
D.高直前位、前不均倾、颏后位、额先露
E.以上均是


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199、单项选择题  女性,29岁,原发不孕3年。基础体温呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出


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200、单项选择题  对宫颈妊娠的描述错误的是()

A.往往不伴腹痛
B.多见于初孕妇
C.临床上比较罕见
D.阴道流血为主要症状
E.宫颈膨大明显


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201、单项选择题  某孕妇,25岁。GP,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。 最不恰当的处理是()

A.吸氧
B.左侧卧位
C.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
D.少量镇静药
E.缩宫素调整宫缩


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202、单项选择题  女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的主要诊断是()

A.继发性痛经
B.原发性不孕
C.子宫内膜异位症
D.黄体发育不良
E.右卵巢肿块


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203、单项选择题  氯米芬(CC)不是一种()

A.价格昂贵的促排卵药
B.类雌激素药物
C.阻断内生雌激素负反馈作用的药物
D.有抗雌激素作用的药物
E.降低子宫内膜甾体激素受体的药物


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204、单项选择题  宫颈癌活检证实侵犯膀胱黏膜,按FIGO(2009年)的临床分期,应属于()

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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205、单项选择题  关于妊娠合并心脏病患者,早期心衰的诊断,不正确的描述是()

A.轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
B.休息时心率超过110次/分,呼吸频率超过20次/分
C.夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气
D.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
E.重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短


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206、单项选择题  产妇正常经阴分娩后3天,下列描述哪项不会出现()

A.体温37.4℃
B.脉搏60次/分
C.呼吸14次/分
D.子宫平脐
E.睡眠及初醒时出汗很多


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207、单项选择题  30岁已婚女性,结婚2年未孕。以往月经规律,现停经45天,少量阴道流血5天。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,左侧扪及约3cm直径肿块,明显触痛,右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是()

A.月经失调
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.卵巢肿瘤
E.浆膜下子宫肌瘤


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208、单项选择题  患者女性,26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月,B超检查提示:CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L,血浆胆固醇18.9mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。 对于本例患者,正确的产科处理为()

A.可以耐受妊娠,不需特殊处理
B.劝导患者尽早施行人工流产
C.严密监护下可以继续妊娠
D.监测血压,血压>150/100mmHg时应终止妊娠
E.监测血肌酐,血肌酐>265.2μmol/L时应终止妊娠


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209、单项选择题  女性,25岁,计划受孕,停经50天,产前查体,妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm,囊壁较厚、活动、无触痛;B超发现胎囊大小符合妊娠50天,见胎心搏动,囊内充填面团状物。 因孕妇恐怕手术影响胎儿,拖至足月临产,恰当的处理方案是()

A.经阴道充分试产
B.剖宫产同时切除肿瘤
C.剖宫产时切除患侧附件
D.经阴分娩后腹腔镜手术
E.无需考虑卵巢肿瘤按正常产妇处理


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210、单项选择题  妇女,35岁,G2P1,经期延长,经量增多半年,经期长达9~10日,出血量多,淋漓数日方止,月经周期正常,B超检查子宫、附件正常。该患者诊断性刮宫可见()

A.分泌反应落后2日
B.呈增殖期样反应
C.呈单纯性增生样
D.呈分泌期与增殖期内膜并存
E.呈蜕膜样变


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211、单项选择题  27岁初产妇,停经37周,自觉胎动减少1日入院,血压135/90mmHg,头位,浅定,FHR:115~120bpm。 首先要做以下哪项检查()

A.超声检查
B.胎心监护
C.孕妇尿常规检查
D.宫颈Bishop评分
E.骨盆测量


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212、单项选择题  女性,49岁,月经不规律6个月,伴阴道干涩,入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查:阴道皱襞减少,弹性下降,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常。 可出现以下内分泌改变,哪项除外()

A.雄烯二酮明显升高
B.FSH/LH<1
C.LH明显升高
D.FSH明显升高
E.孕酮量减少


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213、单项选择题  关于葡萄胎的处理,下列哪项是不恰当的()

A.一经诊断,应及时清宫术
B.子宫大于妊娠12周的,可于一周后行第二次清宫
C.每次刮宫的刮出物必须送病理检查
D.缩宫素应先于清宫前应用,减少术中出血
E.年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术


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214、单项选择题  关于初产妇第一产程宫口扩张曲线说法正确的是()

A.潜伏期是指从开始出现规律缩宫至宫口扩张4cm
B.活跃期是指宫口扩张4~10cm
C.潜伏期超过8小时称为潜伏期延长
D.活跃期超过8小时称为活跃期延长
E.以上说法均不正确


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215、单项选择题  女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。 91Exam.org 目前诊断考虑为()

A.子宫内膜炎
B.乳汁淤积
C.泌尿系感染
D.正常产褥
E.发热待查


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216、单项选择题  初产妇,35岁,宫口开全50分钟分娩一男婴,1分钟身体红四肢青紫,四肢稍屈曲,吸痰有轻微喉反射,呼吸浅慢不规则,心率80次/分。 该新生儿Apgar评分为()

A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分


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217、单项选择题  治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是()

A.全身抗感染治疗
B.宫颈锥形切除术
C.干扰素栓塞阴道
D.局部药物腐蚀
E.物理疗法


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218、单项选择题  经产妇,29岁,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。 最可能的诊断是()

A.胎盘早剥
B.羊水栓塞
C.子痫
D.子宫破裂
E.哮喘发作


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219、单项选择题  对妊娠合并心脏病患者,为预防心衰而采取的各项措施中不正确的是()

A.限制体力活动,保证睡眠,保持情绪稳定
B.左侧卧位
C.合理营养,高蛋白、少脂肪、多维生素饮食,适当控制体重
D.积极防治可加重心脏负荷、诱发心衰的各种疾病
E.严重心脏病患者妊娠晚期可给予营养心肌药物,同时预防性给予地高辛使洋地黄化


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220、单项选择题  下列哪种情况不是急性生殖器炎症后的病变()

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.慢性输卵管卵巢炎
E.卵巢巧克力囊肿


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221、单项选择题  临床上病理缩复环,下列哪种情况最多见()

A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道裂伤
E.臀位


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222、单项选择题  患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛(+)。 根据现有临床资料,患者最可能的诊断为()

A.妊娠合并急性肾积水
B.妊娠合并急性膀胱炎
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.妊娠合并急性肾小球肾炎
E.妊娠合并泌尿系结核


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223、单项选择题  孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。 最有帮助的诊断方法是()

A.大便常规
B.血清胆红素测定
C.肝炎病毒抗原、抗体测定
D.血清胆酸测定
E.眼底检查


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224、单项选择题  47岁,经量多1年,月经周期缩短,经期延长,阴道分泌物多,本次阴道出血量多10余天,药物止血治疗无效,Hb:60g/L,妇检:子宫如孕10周大小,质软,活动,无压痛。 不可能的诊断是()

A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.更年期功血
D.子宫腺肌症
E.子宫肉瘤


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225、单项选择题  女,31岁。近期腰痛,白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下列哪项处理()

A.宫颈锥形切除
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.干扰素栓外用
E.全子宫切除


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226、单项选择题  多囊卵巢综合征女性促排卵首选()

A.HCG
B.溴隐亭
C.氯米芬
D.FSH
E.HMG


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227、单项选择题  关于葡萄胎的治疗,下列哪项恰当()

A.葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术
B.子宫大于12周或术中一次刮净有困难时,可在1周后作第二次刮宫
C.停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术
D.卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除
E.葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗


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228、单项选择题  女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。 如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,其解剖学分期为()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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229、单项选择题  羊水过多者放羊水治疗的论述,哪一项是错误的()

A.症状严重,无法忍受
B.要求放羊水速度小于500ml/小时
C.总量最好超过2000ml
D.放羊水太多,可引起早产
E.3~4周后可重复


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230、单项选择题  孕妇,25岁,G2P0,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。 该病例可能出现的并发症一般不包括()

A.产后出血
B.产褥感染
C.子宫破裂
D.胎儿窘迫
E.新生儿窒息


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231、配伍题  复发性流产患者,丈夫染色体为罗氏异位,适合的助孕方法为
患者月经规律,双侧输卵管梗阻,丈夫精液检查正常,适合的助孕方法为

A.IUI
B.AID
C.IVF-ET
D.ICSI
E.PGD


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232、单项选择题  初孕妇,24岁,孕37周,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:血压105/68mmHg,胎心率166次/分钟,臀位。此时最好的处理方法是()

A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C.剖宫产
D.期待疗法
E.行足牵引压迫胎盘止血


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233、单项选择题  在第三产程的处理中,以下哪项是错误的()

A.胎儿娩出后,在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升,外露的脐带不再回缩,提示胎盘已经剥离,方可进行娩出胎盘的操作
B.胎盘尚未剥离时,禁止过早地牵引脐带,挤压宫底,防止子宫内翻
C.为了预防产后出血,在胎儿娩出后,应该积极处理第三产程,按压宫底并牵引脐带,促使胎盘尽快娩出
D.为了预防产后出血,促进胎盘早期剥离,可以在胎儿娩前肩时静脉滴注5%葡萄糖20ml+缩宫素10U
E.新生儿应尽早与母体皮肤接触,早吸吮,促进子宫收缩,减少出血


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234、单项选择题  有关产褥期的处理,下列描述正确的是()

A.每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴
B.产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质,以后正常进食
C.子宫复旧不良最关键的是给予抗生素
D.产后4小时未排尿应立即导尿
E.产后多于1周后行会阴部拆线


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235、单项选择题  对羊水过多的处理正确的是()

A.经发现马上终止妊娠
B.高位破膜后不需要加用缩宫素
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml
D.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.首先排除胎儿畸形


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236、单项选择题  Asherman综合征是指()

A.染色体异常
B.垂体功能低下
C.闭经溢乳综合征
D.宫腔粘连所导致的闭经
E.先天性子宫缺如


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237、单项选择题  初孕妇,26岁,妊娠28周,骨盆外测量示,髂棘间径24cm,髂嵴间径25cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm。 骨盆内测量适宜的时间是()

A.12周以前
B.12~24周
C.24周以后
D.24~36周
E.足月以后


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238、单项选择题  出生1分钟的新生儿,心率110次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,咳嗽,身体红,四肢青紫。Apgar评分为()

A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分


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239、单项选择题  孕妇36周妊娠,自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧,无痛感,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为()

A.先兆流产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆临产
E.生理性宫缩


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240、单项选择题  男性,7岁。跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。 最有可能的诊断是()

A.脊髓栓系症
B.臀肌挛缩症
C.髋关节脱位
D.脑性瘫痪
E.小儿麻痹后遗症


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241、单项选择题  产妇,G3P0,停经34周,查夫妇Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。 进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1:128,以下病史无助于诊断的是()

A.分娩过水肿新生儿病史
B.早产病史
C.胎死宫内病史
D.反复流产史
E.畸形胎儿病史


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242、单项选择题  关于分娩的先兆症状,下列哪项是错误的()

A.见红多在分娩开始前24~48小时
B.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
C.初产妇见红血量比经产妇多
D.假宫缩的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失
E.哌替啶能抑制假宫缩


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243、单项选择题  女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。 应与以下疾病鉴别,哪项除外()

A.子宫内膜异位症
B.处女膜不全闭锁
C.子宫腺肌病
D.残角子宫
E.宫腔粘连


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244、单项选择题  女性,55岁,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,下一步的处理是()

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.CT检查
D.宫颈活检钳多点活检
E.宫颈管搔刮+多点活检


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245、单项选择题  经产妇,29岁,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。 应以下述哪种方法终止妊娠()

A.剖宫产
B.密切观察等待经阴分娩
C.穿颅术
D.产钳助产
E.缩宫素引产


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246、单项选择题  完全性葡萄胎排空后远处转移的发生率约为()

A.10%
B.2%
C.3%
D.4%
E.15%


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247、配伍题  以上病变合适的治疗手段是全子宫切除术
以上病变合适的治疗手段是广泛性全子宫切除术
以上病变合适的治疗手段是放疗
以上病变合适的治疗手段是激光、冷冻并随访

A.中度不典型增生
B.原位癌累及腺体
C.镜下早期浸润癌(ⅠA.
D.浸润癌Ⅰb
E.宫颈癌Ⅱa合并心脏病


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248、单项选择题  下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫()

A.胎心率持续170~180次/分
B.胎心监护提示晚期减速
C.羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cm
D.胎膜早破见羊水Ⅱ度污染,胎心100次/分
E.胎心率基线120次/分,胎动后胎心有加速


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249、单项选择题  下列哪一项是诊断子宫内膜结核最可靠的依据()

A.旧结核菌素试验
B.盆腔X线摄片
C.子宫内膜病理检查
D.B型超声
E.子宫输卵管碘油造影


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250、单项选择题  下列哪项关于肩难产的定义是正确的()

A.胎头娩出后,后肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿
B.胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿
C.胎头娩出后,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿
D.胎头娩出后,前肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿
E.胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿


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251、单项选择题  16岁,女孩,月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天,量多。查体:重度贫血貌,第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 首先应进行哪项检查()

A.盆腔B超
B.血常规、凝血、血型等
C.诊断性刮宫
D.血FSH,LH,P,PRL,T,E
E.垂体MRI


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252、单项选择题  生理性状态下脐带扭转的周数是()

A.8~14周
B.4~8周
C.4~6周
D.11~16周
E.6~11周


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253、单项选择题  下列叙述不正确的是()

A.多数晚期流产为稽留流产
B.先兆流产如症状消失,有可能继续妊娠
C.习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者
D.完全流产因妊娠物已完全排出,就诊时阴道流血可不多
E.习惯性流产往往重复发生于相同的妊娠月份


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254、单项选择题  患者,28岁。停经3个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。 本例患者确诊后应立即采取的措施是()

A.备血,立即行清宫术
B.输血输液
C.静脉滴注缩宫素
D.子宫切除术后化疗
E.立即化疗


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255、单项选择题  经产妇,36岁,妊娠40周,规律性下腹痛4小时入院,B超提示单胎头位,双顶径9.8cm,胎盘前壁附着,羊水适量。入院后产程进展尚顺利,宫口开全1小时胎头拨露,右枕后位,胎心频发减速,遂给予会阴侧切术助产接生,宫缩时于腹部加压,随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,先露回缩,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是()

A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂


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256、单项选择题  足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。 若此时宫缩30秒,间隔5分钟,胎心监护出现频繁晚期减速,正确的处理是()

A.测胎儿头皮血pH值
B.静脉滴注缩宫素加强宫缩
C.静推葡萄糖液+维生素C
D.立即剖宫产
E.肌注哌替啶


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257、配伍题  28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应
产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S-3此时处理应为

A.观察产程进展
B.因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量
C.人工破膜,加速产程
D.立即剖宫产
E.输血抗休克,同时尽快剖腹探查


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258、单项选择题  PGDM患者,以下哪种情况为妊娠禁忌()

A.糖尿病性肾病,尿蛋白<1g/24h,不伴肾功受损
B.单纯性视网膜病变
C.增生性视网膜病变,已经接受激光治疗
D.伴心血管病变,血压>150/100mmHg
E.需要应用胰岛素控制血糖


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259、单项选择题  经产妇,30岁,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。 听诊胎心最可能位于孕妇()

A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方


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260、单项选择题  初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。 该产妇胎儿窘迫的最可能原因为()

A.宫缩过强
B.胎盘功能不足
C.脐带血运受阻
D.胎儿异常
E.母体因素


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261、单项选择题  以下不属于子宫脱垂症状的是()

A.腰骶部酸痛
B.排便排尿困难
C.压力性尿失禁
D.月经不规则
E.易并发尿路感染


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262、单项选择题  绒癌临床治愈标准是()

A.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,又随访2年
B.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,又随访3年
C.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访2年
D.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2~3疗程后又随访5年
E.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2~3疗程后又随访3年


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263、单项选择题  对于骨盆测量哪项不在正常范围内()

A.对角径12.5cm
B.真结合径10cm
C.坐骨棘间径10cm
D.坐骨切迹宽度6cm
E.出口后矢状径9cm


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264、单项选择题  初产妇,40周妊娠。临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,头先露,位置"S",宫缩(40~50)s/(3~4)min,中等强度,胎心基线120/min。应首先进行的处理是()

A.给予镇静药
B.人工破膜
C.肌内注射哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.温肥皂水灌肠


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265、单项选择题  已婚妇女,25岁,停经48天,阴道流血1天,下腹隐痛5小时,查体:子宫前位如孕40天大小,宫口未开,宫颈光滑,对确诊最有价值的检查是()

A.激素测定
B.测量基础体温
C.妊娠试验
D.B型超声检查
E.黄体酮试验


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266、单项选择题  关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()

A.自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处
B.生理缩复环有时可以达到脐上两指
C.初产妇应是子宫颈管消失后,子宫颈口才扩张
D.嘱产妇无宫缩时加用腹压
E.每隔8小时听胎心1次


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267、配伍题  对化疗敏感,手术时可以保留生育功能的肿瘤为
常见的具有分泌激素功能的肿瘤为
生育期妇女最常见的肿瘤为
肿瘤标志物为AFP及HCG的肿瘤为

A.卵巢上皮性肿瘤
B.卵巢瘤样病变
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢生殖细胞肿瘤
E.卵巢性索间质肿瘤


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268、单项选择题  女性,50岁,孕3产2,月经周期不规则伴经量增多1年,月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示:子宫内膜腺上皮呈高柱状,为假复层上皮,核分裂相增多,腺体呈弯曲状,间质细胞呈星状,并相互结合成网状,组织内水肿明显,小动脉增生,呈弯曲状。应诊断为()

A.子宫内膜癌
B.子宫内膜不典型增生
C.子宫内膜炎
D.无排卵性功血
E.排卵性功血


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269、单项选择题  已婚女性,停经56天,恶心、呕吐、不能进食8天,2天前出现眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状,此时应立即终止妊娠,并大剂量补充()

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E


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270、单项选择题  经产妇,24岁,39周妊娠,主诉宫缩痛,阴道流血,色黑,混有黏液。下列关于阴道流血原因,最可能的是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.血管前置
E.子宫颈裂伤


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271、单项选择题  孕妇,G1P0,停经37周,阴道流水2小时入院,入院后查体胎头固定,宫颈Bishop评分5分,骨盆内测量无异常,胎心监护无异常,处理正确的是()

A.静滴催产素引产
B.给予地塞米松5mgimbid
C.等待自然临产
D.口服盐酸利托君
E.剖宫产


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272、单项选择题  女性,55岁,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。 若该病人手术治疗,术式应选择()

A.筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
B.次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
C.广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
D.次广泛全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
E.宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术


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273、单项选择题  女性,25岁,计划受孕,停经50天,产前查体,妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm,囊壁较厚、活动、无触痛;B超发现胎囊大小符合妊娠50天,见胎心搏动,囊内充填面团状物。 临床诊断是()

A.早孕合并黄素化卵泡
B.早孕合并妊娠黄体
C.早孕合并畸胎瘤
D.早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤
E.早孕并卵巢浆液性囊腺瘤


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274、单项选择题  女性,60岁,绝经后10年,阴道出血2个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织,最可能的诊断是()

A.子宫内膜结核
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜癌
D.黏膜下肌瘤变性
E.功能性子宫出血


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275、单项选择题  初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。 此时最佳的处理方案为()

A.缩宫素加强宫缩,缩短产程
B.行脐带还纳术
C.宫口开全后行臀位牵引术
D.立即行剖宫术
E.以上都不对


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276、单项选择题  女性,28岁。婚后3年未孕,婚后月经周期不规则,近1年来闭经,伴少量溢乳,妇科检查正常,较为重要的检查手段是()

A.黄体酮试验
B.促黄体释放激素试验
C.血FSH、LH、E、P、T、PRL测定
D.输卵管通畅试验
E.B超检查


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277、配伍题  原发性痛经的发生与月经期哪种激素水平升高有关
围绝经期综合征的发生与哪种激素水平的减少有关
多囊卵巢综合征患者的多毛现象与哪种激素水平的升高有关
闭经泌乳综合征患者主要表现为哪种激素水平升高

A.E
B.P
C.T
D.PRL
E.PG


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278、单项选择题  女,32岁。G2P1,丈夫在外省工作,拟回家探亲,欲采用探亲避孕药避孕。 探亲片1号(甲地孕酮)的服法为()

A.月经第10天开始,每晚1片,连续10天
B.月经第16天开始,每晚1片,连续10天
C.探亲前5天开始,每晚1片,直至探亲结束
D.月经第5天开始,每晚1片,连服22天
E.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚服1片,直至探亲结束


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279、单项选择题  女性,24岁,停经2个半月,阴道少量出血。妇科检查:子宫增大如妊娠4个月大小,软,于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。B超提示宫腔内"落雪"声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是()

A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素化囊肿
C.妊娠黄体囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.单纯性卵巢囊肿


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280、单项选择题  不属于高危性妊娠范畴的是()

A.34岁初产妇
B.过期妊娠
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.有子宫肌瘤切除术史
E.前置胎盘


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281、单项选择题  羊水进入母血循环的机制与下列哪些因素不相关()

A.宫缩过强
B.人工破膜
C.羊水污染
D.死胎
E.宫颈血管开放


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282、单项选择题  妊娠合并慢性肾炎患者,孕期主要并发症不包括()

A.妊娠期高血压疾病
B.胎盘早剥
C.重症高血压
D.急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎急性发作


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283、单项选择题  初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。 此患者的诊断为()

A.臀位,胎膜早破
B.臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫
C.臀位,脐带先露
D.脐带脱垂,胎儿窘迫
E.臀位足先露,脐带先露


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284、单项选择题  下列哪种情况属于卵巢恶性肿瘤FIGO分期的Ⅱ期()

A.肿瘤局限于一侧卵巢
B.肿瘤局限于卵巢和子宫
C.淋巴结有肿瘤转移
D.肿瘤局限于一侧卵巢,但盆腔外腹膜有显微镜下种植
E.肝表面转移


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285、单项选择题  已婚女性,32岁,停经3个月,阴道大流血,伴剧烈腹痛,夜间来诊。 询问病史获知患者已妊娠3个月,之前无阴道流血,性生活后出现此症状,来时刚排空小便,下一步应作的检查是()

A.妇科检查
B.盆腔CT检查
C.尿妊娠试验
D.阴道B超
E.抽血查血常规,凝血四项


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286、单项选择题  初孕妇,28岁,妊娠36周,取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm,坐骨结节间径7.5cm,对角径13cm,尺桡周径13cm。 该孕妇应进一步测量()

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.坐骨切迹宽度


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287、单项选择题  女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。 本例双附件区肿块应首先考虑是()

A.卵巢过度刺激
B.巧克力囊肿
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢黄素化囊肿


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288、单项选择题  25岁初孕妇,36周妊娠。因重度妊娠高血压综合征入院,检查:血压160/110mmHg,心率78次/分,血红蛋白100g/L,血清总蛋白55g/L,白蛋白25g/L,血K、Na、Cl正常,选择合适的扩容药是()

A.右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)
B.全面
C.平衡液
D.白蛋白
E.5%葡萄糖液


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289、单项选择题  以下哪项不支持Empty sella syndrome的诊断()

A.一般无内分泌功能异常
B.当PRL升高时,E低落
C.有视力障碍和视野缺损
D.X线片显示蝶鞍扩大
E.可有闭经伴溢乳


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290、单项选择题  内异症患者病变及症状轻微者可进行()

A.观察随访
B.病灶清除术
C.卵巢切除
D.保留卵巢功能手术
E.避孕药治疗


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291、单项选择题  27岁,初产妇。孕38周,胎膜早破12小时,先露头,S,有宫缩30秒/3分,宫口开大1cm。 此时应先做何处理()

A.立即查血常规,并给抗生素
B.立即给缩宫素点滴
C.立即剖宫产术
D.给哌替啶肌注
E.肌注缩宫素


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292、单项选择题  女性,55岁。因经绝4年,发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。最恰当的处理是()

A.宫颈细胞学检查
B.分段诊刮
C.止血及抗生素治疗
D.阴道镜检查
E.激素药物治疗


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293、单项选择题  患者,28岁。停经3个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。 本例诊断有价值的辅助检查方法是()

A.尿HCG测定
B.血HCG测定
C.X线腹部摄片
D.B超
E.CT检查


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294、单项选择题  多发子宫肌瘤指()

A.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥2个
B.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥3个
C.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥4个
D.子宫体肌瘤与子宫腺肌瘤同时发生
E.以上都不对


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295、单项选择题  关于围绝经期和绝经早期的症状,以下哪项不正确()

A.常出现有排卵性功能失调性子宫出血
B.血管舒缩症状可持续2~3年
C.出现"假性心绞痛"和高血压
D.不会发生骨质疏松症
E.可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状


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296、单项选择题  下列关于尿瘘说法错误的是()

A.坏死型尿瘘多在产后及手术后3~7日开始漏尿
B.手术直接损伤术后24小时开始漏尿
C.放射性损伤所导致的漏尿发生时间较晚
D.一侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿
E.较高位的膀胱瘘站立时可无漏尿


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297、单项选择题  以下说法哪项正确()

A.人体站立时,子宫纵轴与阴道纵轴平行
B.张力性尿失禁是指增加腹压时有尿液溢出
C.Ⅰ度子宫脱垂是指宫颈外口低于坐骨棘水平
D.子宫脱垂常引起月经失调
E.Manchester手术是指阴道前后壁修补、骶韧带缩短,部分切除


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298、单项选择题  女性,27岁,G2P0,中度宫颈单纯糜烂样改变,宫颈细胞学涂片显示中度炎症,有白带增多等症状,治疗首选()

A.口服药物治疗
B.阴道用药
C.阴道镜取活组织送检
D.LEEP术
E.宫颈锥形切除术


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299、单项选择题  肛诊不能了解的内容是()

A.胎先露部
B.骶骨前面弯曲度
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.骨盆出口横径


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300、单项选择题  女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。 本例还可选择的方法是()

A.水囊引产
B.负压吸引术
C.服米非司酮配伍前列腺素后+钳刮术
D.米非司酮配伍前列腺素
E.钳宫术


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