当前位置：91考试网 -> 考试题库

北京住院医师内科Ⅰ阶段：感染科必看考点（题库版）
2019-09-09 00:44:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师内科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师内科Ⅰ阶段：感染科》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  下列哪个不属于钩体病后发症（）

A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎


点击查看答案


2、单项选择题  女性66岁。发热1个半月，138～39．8℃，伴头痛、呕吐6天入院。既往肺结核病史。体检：T38℃，神清，消瘦，皮肤未见出血点。双肺未闻及啰音。颈抵抗（+），布氏征（+），前囟突出。血WBC8．6×109／L，中性粒细胞73％，淋巴细胞27％，腰穿脑脊液检查：压力330mmH2O，WBC860×106／L，多核细胞23％，单核细胞77％。蛋白3．9g／L，糖1．2μmol／L。氯化物88μmol／L。有助于确诊的检查是（）

A.脑脊液涂片抗酸涂片染色找结核菌+培养
B.痰培养
C.脑脊液涂片革兰染色+培养
D.头颅CT
E.血培养


点击查看答案


3、单项选择题  关于钩端螺旋体病的流行特征，下列哪项是错误的（）

A.在我国农民发病率较高
B.外来人群发病后病情相对较重
C.从事稻田劳动年限越长的农民感染率越高
D.外来人群的发病率高
E.从事稻田劳动年限越长的农民，发病后病情相对较重


点击查看答案


4、单项选择题  男性，35岁，乏力、消瘦2个月，腰部出现带状疱疹。检测抗HIV阳性，CD4+T淋巴细胞0．3×109／L，总淋巴细胞数1．2×109／L。此患者属HIV感染的临床分类的哪一类哪一级（）

A.a类3级
B.b类2级
C.b类3级
D.C类2级
E.C类3级


点击查看答案


5、单项选择题  下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制，但必须除外（）

A.HBV-DNA
B.PHSA-R
C.DNA-P
D.HBsAg
E.HBeAg


点击查看答案


6、单项选择题  下列试验中，哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是（）

A.ALT
B.胆红素
C.白蛋白
D.谷草转氨酶
E.凝血酶原活动度


点击查看答案


7、单项选择题  8岁患儿，春节期间因"上感"，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大（）

A.流感
B.细菌性痢疾
C.青霉素过敏
D.流行性脑脊髓膜炎
E.伤寒


点击查看答案


8、单项选择题  患者男性，26岁，发热第三天，在皮肤出现斑丘疹，口腔颊粘膜可见灰白色的小点，其疾病的诊断是（）

A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.伤寒


点击查看答案


9、单项选择题  霍乱的治疗过程中，首选的抗生素为（）

A.氯霉素
B.多西环素
C.四环素
D.氨苄西林
E.卡那霉素


点击查看答案


10、单项选择题  女，25岁，纳差、乏力1月，3个月前曾因手术而输血。检查：ALT100U/L、AST95U/L，最可能的诊断是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.药物性肝炎


点击查看答案


11、单项选择题  急性病毒性肝炎病程一般为（）

A.<2个月
B.2～4个月
C.<5个月
D.<半年
E.>半年


点击查看答案


12、单项选择题  我国大多数地区甲型肝炎的流行模式为（）??

A.暴发
B.散发
C.大流行
D.周期流行
E.地理分布明显


点击查看答案


13、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰是（）

A.<6个月
B.6个月～2岁
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.7～14岁


点击查看答案


14、单项选择题  确诊伤寒最有力的论据是（）?

A.长程稽留高热、相对缓脉
B.玫瑰疹
C.血象中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失
D.肥达反应阳性
E.血培养阳性


点击查看答案


15、单项选择题  疟疾的感染类型中引起临床发作是（）

A.速发型小孢子
B.迟发型小孢子
C.裂殖子
D.配子体
E.囊合子


点击查看答案


16、单项选择题  某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39．7℃，伴有腹泻4～6次／日，来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3．8×109／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥达反应"O"1：160，"H"1：320。本例患者最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


点击查看答案


17、单项选择题  艾滋病患者常见的继发肿瘤是（）

A.卡氏肉瘤
B.肺癌
C.肝癌
D.结肠癌
E.鼻咽癌


点击查看答案


18、单项选择题  男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5／HP，白细胞10／HP，脓细胞（++）。该患者最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.肠炎
E.食物中毒


点击查看答案


19、单项选择题  感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为（）

A.10％碳酸氢钠
B.11.2％乳酸钠
C.22.4％乳酸钠
D.5％碳酸氢钠
E.10％葡萄糖酸钙


点击查看答案


20、单项选择题  治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的（）

A.轻、中型病人可予以口服补液
B.重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液
C.先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液
D.轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内
E.重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾


点击查看答案


21、单项选择题  关于人群对霍乱的易感性和免疫性，下列说法哪项是正确的（）

A.所有人群，不分种族、年龄和性别均对两种霍乱弧菌易感
B.感染后多为轻型
C.患霍乱后可获得一定程度的免疫力，能产生抗菌、抗毒素两种抗体
D.只需少量弧菌即可引起发病
E.体内胃酸不能杀灭弧菌


点击查看答案


22、单项选择题  伤寒杆菌致病的主要因素是（）

A.内毒素
B.肠毒素
C.外毒素
D.神经毒素
E.细胞毒素


点击查看答案


23、单项选择题  革兰阳性败血症，哪项最具有参考价值（）

A.时间长
B.近有皮肤感染，呼吸道感染
C.肝脾肿大
D.病程中出现迁徙病灶，脑脓肿、肝脓肿
E.WBC升高，N升高


点击查看答案


24、单项选择题  女，35岁，反复发热35天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×109/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血实验＋＋，最可能的诊断是（）

A.革兰阴性杆菌败血症
B.全身粟粒性结核
C.病毒性肝炎
D.伤寒复发
E.阿米巴病


点击查看答案


25、单项选择题  钩端螺旋体黄疸出血型患者，黄疸进行性加深，出现少尿，利尿效果不佳。尿蛋白（），见细胞管型，Cr220μmol/L，BUN9.5mmol/L，K7.1mmol/L。需要采取的紧急处理措施是（）

A.增加利尿剂用量
B.大剂量激素冲击
C.加强退黄疸治疗
D.应用胰岛素将血钾转入细胞内
E.血液透析


点击查看答案


26、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（）

A.脑膜刺激征
B.意识障碍
C.皮肤瘀点、瘀斑进行性增多
D.唇周围单纯疱疹
E.双肺细湿啰音


点击查看答案


27、单项选择题  伤寒病患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，体温再次升高，血培养阳性，属于（）

A.重复感染
B.混合感染
C.复发
D.再燃
E.重叠感染


点击查看答案


28、单项选择题  肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）

A.播散性血管内凝血（DIC.
B.心肌损害
C.继发严重感染
D.腔道大出血
E.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减


点击查看答案


29、单项选择题  男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次／天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（）

A.氟喹诺酮类药物
B.庆大霉素
C.四环素
D.加大卡那霉素剂量
E.红霉素


点击查看答案


30、单项选择题  为提高细菌性痢疾大便培养的阳性率，应注意下列各项，除外（）

A.尽量在应用抗菌素药物前进行
B.标本应新鲜
C.取脓血及黏液部分
D.连续多次培养
E.可与小便混合


点击查看答案


31、单项选择题  确诊流脑最重要的依据是（）

A.冬春季节发病，有皮疹、脑膜刺激征
B.脑脊液成化脓性改变
C.脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌
D.血或脑脊液培养阳性
E.咽拭子培养阳性


点击查看答案


32、单项选择题  伤寒的病原学下列哪项是错误的（）

A.伤寒沙门氏菌属于沙门菌属中的D群
B.不形成芽胞，有鞭毛，能运动
C.有荚膜
D.在普通培养基中能生长，但在含胆汁的培养基中更佳
E.不产生外毒素，菌体裂群后释放出内毒素


点击查看答案


33、单项选择题  钩体病后发症的治疗（）

A.使用长疗程抗生素治疗
B.酌情使用肾上腺皮质激素
C.血液透吸
D.护肝治疗
E.康复治疗


点击查看答案


34、单项选择题  下列肝炎病毒中哪些是DNA病毒（）??

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


点击查看答案


35、单项选择题  可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是（）

A.H抗体
B.O抗体
C.A抗体
D.B抗体
E.Vi抗体


点击查看答案


36、单项选择题  根据《中华人民共和国传染病防治法》，霍乱属于何种传染病（）

A.强制管理传染病
B.严格管理传染病
C.监测管理传染病
D.限期控制的传染病
E.到2010年消灭的传染病


点击查看答案


37、单项选择题  25岁男性，一周来食欲不振，检查：ALT1300u/L（赖氏法），血清总胆红质30μmol/L，甲型肝炎IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HbcIgM抗体（+），本例可能性最大的临床诊断是（）

A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒携带者
E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎


点击查看答案


38、单项选择题  一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振，乏力，巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（-），最可能的诊断是（）

A.急性乙型肝炎
B.急性丁型肝炎
C.急性甲型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.急性丙型肝炎


点击查看答案


39、单项选择题  8月份，有一病人发烧.头痛二天，没采取特殊治疗自愈，自认患"感冒"，但血中乙脑特异抗体IgM阳性，最可能为（）

A.病原体被消灭或排出
B.潜伏性感染
C.病原携带状态
D.隐性感染
E.显性感染


点击查看答案


40、单项选择题  流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是（）

A.急性典型患者
B.非典型患者
C.慢性迁延性患者
D.慢性隐匿型患者
E.带菌者


点击查看答案


41、单项选择题  下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）?

A.HBsAg
B.抗—HBs
C.HBeAg
D.抗—HBe
E.抗HBc


点击查看答案


42、单项选择题  引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是（）

A.普通型伤寒患者
B.暴发型伤寒患者
C.慢性带菌者
D.伤寒恢复期
E.伤寒患者的潜伏期


点击查看答案


43、单项选择题  20岁农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC11×109／L，有异型淋巴细胞；尿常规示：蛋白（++），发病前两周曾到某地参加水利建设，最可能的诊断是（）

A.钩虫病
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.败血症
E.伤寒


点击查看答案


44、单项选择题  男，36岁。发热半个月。热型不规则，伴有轻度腹泻。血白细胞正常。肥达反应："O"1：320，"H"1：80。副伤寒A1：80，副伤寒B1：640。外斐反应OX191：40．临床诊断首先考虑（）

A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.斑疹伤寒


点击查看答案


45、单项选择题  目前我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是（）

A.a群
B.b群
C.c群
D.d群
E.W135群


点击查看答案


46、单项选择题  黄疸患者，血清总胆红素90umol／L，ALT800u／L，血清总蛋白75g／L，白蛋白25g／L，球蛋白50g／L，血清碱性磷酸酶10u／L，血象：WBC4.2×109／L，Hbl30g／L，诊断应考虑是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.淤胆型肝炎
D.急性化脓性胆管炎
E.溶血性黄疸


点击查看答案


47、单项选择题  HIV不能通过下列哪种途径传播（）

A.性接触
B.输血
C.母婴
D.握手
E.共用注射器注射


点击查看答案


48、单项选择题  男，30岁，从沿海出差回来，突起水样腹泻，大便每天20余次，口干，尿量减少，体查：体温37℃，血压75/60mmHg，眼眶下凹，腹部无压痛，大便镜检：WBC4～6/HP，尿蛋白＋＋，管型0～3/HP，血象：WBC12.0×109/L，N0.82，L0.18。疑为霍乱，为减轻症状，缩短病程，可采用以下抗菌药物抗菌治疗，除外（）

A.四环素
B.强力霉素
C.氨苄青霉素
D.氯霉素
E.庆大霉素


点击查看答案


49、单项选择题  肾综合征出血热少尿的主要原因是（）

A.肾血管内播散性血管内凝血
B.继发性醛固酮增多
C.肾小管重吸收亢进
D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死
E.合并肾结石、肾盂积水


点击查看答案


50、单项选择题  有关HIV感染的正确概念是（）

A.HIV只感染CD4+T淋巴细胞
B.HIV侵入人体后不能刺激机体产生抗体
C.要是血清抗HIV阳性病人就无传染性
D.在血清中有抗体和病毒同时存在的情况下，此血清仍有传染性
E.抗HIV阳性的血液经过56℃，30分钟处理后，仍然有传染性


点击查看答案


51、单项选择题  HIV感染后，可以临床分为四期，有关Ⅰ期的描述，下列哪项是错误的（）

A.为急性感染期
B.病人可以出现发热、全身不适、厌食、关节痛、淋巴结肿大等症状
C.血中可以检测到HIV及p24
D.CD8+T细胞增高
E.CD4+T细胞降低明显


点击查看答案


52、单项选择题  有关重型肝炎的概念，哪一项正确的（）

A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%～5%
B.急性重型肝炎的病程不超过10天
C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎，肝性脑病出现较早，常发生在病程早期
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者
E.在甲型至戊型肝炎病毒中，我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见


点击查看答案


53、单项选择题  在霍乱的临床表现中哪项是错误的（）

A.寒战、高热、急性起病
B.先泻后吐
C.无痛性腹泻
D."米泔水"样吐泻物
E.严重者有痛性肌肉痉挛


点击查看答案


54、单项选择题  当HIV侵入机体后，未进入发病期者称为（）

A.获得性免疫缺陷综合症病人
B.人类免疫缺陷病毒感染者
C.窗口期病人
D.获得性免疫缺陷综合征期病人
E.隐性感染者


点击查看答案


55、单项选择题  男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是（）

A.中毒型细菌性痢疾
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.病毒性脑炎


点击查看答案


56、单项选择题  痢疾的传染源是（）

A.蚊子
B.苍蝇
C.病人
D.带菌者
E.病人及带菌者


点击查看答案


57、单项选择题  男，23岁。农民。1天来腹泻，大量水样便，每天排便近20次，无明显发热及腹痛，于7月16日来诊。既往体健，无慢性病及心、肺疾病。体检：BP75／50mmHg，脉细数，神志清晰。有明显脱水征。血浆比重1．036。经粪便悬滴及涂片检查，初步诊断为霍乱，本例应属于临床哪一类型（）

A.不典型
B.轻型
C.中型（典型）
D.重型
E.暴发型


点击查看答案


58、单项选择题  引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是（）

A.肺炎双球菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.肺孢子虫
E.肺囊虫


点击查看答案


59、单项选择题  下列同时具有鞭毛和菌毛的细菌是（）

A.脑膜炎球菌
B.志贺菌
C.破伤风梭菌
D.霍乱弧菌
E.结核杆菌


点击查看答案


60、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点（）

A.治疗隔离病人
B.发现治疗带菌者
C.切断传播途径
D.口服依链痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药


点击查看答案


61、单项选择题  男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T37．6℃P100次/分，BP75／60mmHg，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是（）

A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗


点击查看答案


62、单项选择题  流行性出血热出现全身中毒症状的时期是（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


点击查看答案


63、单项选择题  10岁男孩，近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄，第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2周曾注射过丙种球蛋白，体查：皮肤黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，ALT500u／L，尿胆红素和尿胆原均阳性，甲型肝炎病毒抗体（IgM和IgG型）阳性，HBsAg阳性，诊断应考虑为（）

A.急性甲型肝炎，HBsAg携带者
B.急性乙型肝炎，近期感染过甲型肝炎病毒
C.急性甲型、乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，HBsAg携带者
E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


点击查看答案


64、单项选择题  急性血吸虫病，血常规最显著的特点是（）

A.白细胞总数增多
B.血小板减少
C.红细胞减少
D.中性粒细胞显著增多
E.嗜酸粒细胞增多


点击查看答案


65、单项选择题  患者，男，18岁。塞然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是（）

A.霍乱
B.急性细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.伤寒
E.副伤寒


点击查看答案


66、单项选择题  体温39℃以下，中毒症状轻，肾损害轻，无休克和少尿，属于哪型？（）

A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型


点击查看答案


67、单项选择题  21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄、皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1.5cm，睥未扪及，无腹水征。肝功能：ALTl200u／L，总胆红素71.8umol／L，白蛋白38g/L，球蛋白29g／l，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当地当时发现有肝炎病人，本病例诊断为（）

A.慢性乙型肝炎轻度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能
E.乙型肝炎合并胆道感染


点击查看答案


68、单项选择题  患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（）、脑脊液：白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）

A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.隐球菌脑膜炎


点击查看答案


69、单项选择题  细菌性痢疾治疗的首选药物是（）

A.氯霉素
B.四环素
C.磺胺嘧啶
D.氧氟沙星
E.呋喃唑酮


点击查看答案


70、单项选择题  治疗霍乱的关键措施是（）

A.抗菌治疗
B.血管活性药物的应用
C.补充血容量及电解质
D.强心药物的应用
E.抑制肠黏膜分泌药的应用


点击查看答案


71、单项选择题  男性，25岁，乏力、食欲不振，尿深黄3天，神志欠清1天入院。查：T36.7℃，P80次/分，烦躁不安，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的（）

A.氯丙嗪25mg肌注
B.肝脑清500ml静滴
C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴
D.20%甘露醇200ml静注
E.左旋多巴400mg静滴，每日一次


点击查看答案


72、单项选择题  可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（）

A.甲氧苄啶
B.司帕沙星
C.氧氟沙星
D.磺胺嘧啶银
E.磺胺嘧啶


点击查看答案


73、单项选择题  流行性出血热最常见的并发症是（）

A.肺水肿
B.胃肠道大出血
C.颅内出血
D.肺部感染
E.肝损害


点击查看答案


74、单项选择题  流行性腮腺炎为（）

A.呼吸道飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液及注射传播
D.虫媒传播
E.接触传播


点击查看答案


75、单项选择题  在感染性休克的治疗中哪项是最基本的（）

A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药物的应用
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用


点击查看答案


76、单项选择题  流脑发生的皮肤瘀点病理基础是（）

A.血管脆性增加
B.血小板减少，凝血因子消耗
C.广泛血管内凝血
D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症
E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症


点击查看答案


77、单项选择题  流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.稳定内环境，输液量以前1天尿量及吐泻量加500～700ml
B.高糖、高维生素、高蛋白饮食
C.导泻或放血治疗
D.腹透或血液体透析
E.促进利尿


点击查看答案


78、单项选择题  典型流脑的临床表现主要为（）

A.发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
B.突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
C.突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
D.突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜淤点、脑膜刺激征
E.发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐


点击查看答案


79、单项选择题  关于霍乱诊断，下列哪项是错误的（）

A.腹泻病人大便培养阳性，可以确诊
B.腹泻病人血清凝集试验效价恢复期升高4倍以上，可以确诊
C.腹泻病人杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上，可以确诊
D.腹泻病人大便悬滴试验阳性，可以诊断
E.腹泻病人大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌，不能确诊


点击查看答案


80、单项选择题  肾综合征出血热临床特点为（）

A.发热时间长短与病情轻重平行
B.长程高热，热程一般长达2周以上
C.间歇热
D.热退病重
E.发热贯穿整个病程


点击查看答案


81、单项选择题  中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）

A.高热
B.严重脓血便
C.感染性休克
D.吐泻不止
E.惊厥


点击查看答案


82、单项选择题  男，34岁，农民，持续发热13天，伴腹泻7天，大便稀，4～5次/天。4小时前突然右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、腹胀，下腹广泛压痛，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛。血象：WBC19.6×109/L，N0.92，L0.08，最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病并发阑尾炎
B.阿米巴痢疾并发肠穿孔
C.肠结核合并结核性腹膜炎
D.伤寒并发肠穿孔
E.结肠肿瘤腹腔转移


点击查看答案


83、单项选择题  医院感染传播途径中间接接触传播是（）

A.病原体→患者
B.母婴传播
C.病原体→医护人员手→患者
D.患者自身感染
E.飞沫播散的病原体→患者


点击查看答案


84、单项选择题  18岁女生，1年前体检中发现HBsAg阳性，无症状，肝功能及肝活检均正常，近1周来发热、乏力、恶心、尿黄。入院检查：ALTl200u／L，血清总胆红素68.4umol／L，HBsAg阳性，抗HBc阳性，甲型肝炎抗体1：20阳性，2周后复查，甲肝抗体1：160阳性，该病例诊断可能性最大的是（）

A.慢性乙型肝炎轻度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.甲型肝炎，
E.乙型肝炎合并甲型肝炎


点击查看答案


85、单项选择题  细菌性痢疾的主要预防措施是（）

A.隔离及治疗现症病人
B.流行季节预防服药
C.及时发现、治疗带菌者
D.口服痢疾活菌苗
E.切断传播途径


点击查看答案


86、单项选择题  肾综合征出血热基本病理改变是（）

A.全身毛细血管中毒性损害
B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
C.微血管的内皮细胞损伤
D.小血管周围炎性细胞浸澜
E.全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死


点击查看答案


87、单项选择题  女婴6个月，发热3天，T39～41℃，烦躁、拒食、吐奶伴腹泻，于12月20日入院。体检：T40℃，神清，烦躁不安，皮肤散在出血点，颈抵抗（－），布氏征（－），前囟突出。血WBC17．6×109／L，中性粒细胞87％，淋巴细胞13％。腰穿脑脊液检查：压力310mmH2O，WBC1360×106／L，多核细胞85％，单核细胞15％，蛋白3．5g／L，糖1．6μmol／L，氯化物89μmol／L。大便常规检查未见异常。最可能的诊断是（）

A.中毒性痢疾
B.结核性脑膜炎
C.败血症休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎


点击查看答案


88、单项选择题  伤寒的抗菌治疗首选（）

A.氟喹诺酮类
B.磺胺类
C.氯霉素
D.氨苄西林
E.利福平


点击查看答案


89、单项选择题  男性30岁，因半日来腹泻，2h前出现烦躁不安，于8月5日入院。腹泻次数频繁，约20余次，量较多，呈水样，伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来，在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐，吃过变质蛋白类食品，同食者未发病。体检：BP：50／0mmHg，脉弱，重度脱水貌。外周血白细胞16．0×109／L，中性粒细胞76％，粪便白细胞0～1／HP。诊断应首选考虑（）

A.中毒性痢疾
B.病毒性肠炎
C.沙门菌感染
D.嗜盐菌感染
E.霍乱


点击查看答案


90、单项选择题  下列概念哪项是错误的（）

A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B.抗HBs是保护性抗体
C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎
E.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染


点击查看答案


91、单项选择题  被HBsAg（）血污染的针头刺伤后，应立即作何处理

A.注射干扰素
B.注射乙肝疫苗
C.注射特异高价乙肝免疫球蛋白（HBIG）
D.注射丙种球蛋白
E.碘酒消毒


点击查看答案


92、单项选择题  流脑高发年龄（）

A.<6个月
B.6个月～2岁
C.3～5岁
D.6～10岁
E.11～15岁


点击查看答案


93、单项选择题  艾滋病病毒感染的年龄分布以哪个年龄段为主（）

A.20岁以下
B.20～40岁
C.40～60岁
D.50岁以上
E.15～49岁


点击查看答案


94、单项选择题  细菌性痢疾散发流行的主要途径是（）

A.集体食堂食物被污染造成经口感染
B.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D.与病人密切接触经呼吸道传染
E.接触病人的血液经伤口感染


点击查看答案


95、单项选择题  下列有关HIV基因的结论，哪项不正确（）

A.gp120和gp41由env基因编码
B.p24由gag基因编码
C.rev能上调gag与env的表达
D.nef能抑制HIV的增殖
E.U蛋白由HIV－2所含基因编码


点击查看答案


96、单项选择题  关于麻疹病毒的描述正确的是（）

A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活


点击查看答案


97、单项选择题  男性，30岁，干部，突起畏寒，高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时，伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差，常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是（）

A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.弯曲菌肠炎


点击查看答案


98、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是（）

A.大剂量青霉素注射
B.快速静脉滴注甘露醇
C.吸氧
D.注射糖皮质激素
E.气管切开


点击查看答案


99、单项选择题  某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，体查：体温36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱，应考虑做那项检查确诊（）

A.大便涂片染色检查
B.SS培养基大便培养
C.血培养
D.大便悬滴镜检
E.大便碱性培养基培养


点击查看答案


100、单项选择题  预防艾滋病传染的根本措施是（）

A.坚持使用安全套
B.避免与艾滋病病人发生性关系
C.洁身自爱，提倡使用避孕套
D.不卖淫不嫖娼
E.隔离无症状感染者


点击查看答案


101、单项选择题  男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素16.2umol／L，血清甲肝抗体阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑（）

A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致
C.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致
D.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
E.慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致


点击查看答案


102、单项选择题  下列何者不属于败血症的临床表现（）

A.寒战、高热
B.关节痛
C.皮疹
D.急性肾损害
E.肝、脾肿大


点击查看答案


103、单项选择题  男，32岁，有肝脾肿大3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，一分钟胆红素188.6umol／L，该例患者的诊断应是（）

A.慢性肝炎重度
B.淤胆型肝炎
C.急性重症肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.慢性重症肝炎


点击查看答案


104、单项选择题  患者女性，18岁，发热第一天，腹痛腹泻，大便5次，脓便血，其疾病的诊断是（）

A.霍乱
B.痢疾
C.伤寒
D.消化不良
E.阿米巴痢疾


点击查看答案


105、单项选择题  HBVDNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异（）

A.S区变异
B.P区变异
C.X区变异
D.前C区变异
E.YMDD变异


点击查看答案


106、单项选择题  下列哪项不是艾滋病的传播途径（）

A.性接触
B.血、血制品、器官移植
C.蚊虫叮咬
D.母婴垂直传播
E.被污染注射器


点击查看答案


107、单项选择题  HIV感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制（）

A.病毒感染对T细胞的直接破坏
B.被感染T细胞膜因其表达gp120，而与其它细胞相互融合，细胞被破坏
C.HIV可以感染干细胞，使免疫细胞生成减少
D.HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少
E.单核－吞噬细胞功能受损


点击查看答案


108、单项选择题  4岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC18×109/L，N0.86，L0.14，粪便镜检：WBC2～8/HP，应首选考虑（）

A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.腮腺炎脑炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


点击查看答案


109、单项选择题  伤寒出现肝脾肿大的主要原因是（）

A.全身网状内皮系统增生性反应
B.伤寒性肝炎、脾炎
C.Ⅰ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.中毒性肝炎


点击查看答案


110、单项选择题  霍乱患者吐泻物呈“米泔水”样?是因为（）??

A.含有大量的炎性渗出物
B.含有大量的脱落的肠粘膜
C.含有大量的脓细胞
D.肠道杯状细胞分泌大量粘液
E.胃酸分泌减少


点击查看答案


111、单项选择题  3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，及脑膜刺激症状（+），腰穿颅压升高，外观混浊，细胞数2000×106／L，糖和氯化物明显降低。蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断（）

A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎


点击查看答案


112、单项选择题  男性，6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃，BP50／40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺（-），腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。最可能的诊断是（）

A.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.中毒型细菌性痢疾
E.流感


点击查看答案


113、单项选择题  阿米巴肝脓肿的发病机制，下列不正确的是（）

A.阿米巴大滋养体能通过肠壁直接侵入肝脏
B.脓肿病人既往一定患过急性阿米巴痢疾
C.大滋养体可通过淋巴系统到达肝脏肝
D.肠腔中大滋养体可借其侵力从门静脉系统进入肝脏
E.抵达肝内的阿米巴原虫大多数被消灭，仅少数可存活并在肝脏繁殖


点击查看答案


114、单项选择题  关于艾滋病的传播途径哪些是错误的（）

A.通过性交而传播
B.通过共用注射器吸毒而传播
C.通过HIV阳性的母亲的乳汁
D.与HIV阳性的人握手而传播
E.HIV阳性的器官移植给他人


点击查看答案


115、单项选择题  伤寒的基本病变是（）

A.大单核细胞增生
B.库普弗（kupffer）细胞增生
C.嗜酸粒细胞增生
D.胶质细胞增生
E.网状细胞增生


点击查看答案


116、单项选择题  肠阿米巴病确诊的依据是（）

A.腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效
B.右下腹压痛明显
C.大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D.大便镜检发现结肠阿米巴包囊
E.糊状暗红色大便


点击查看答案


117、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是（）

A.早期发现和隔离治疗病人
B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所
C.对接触者不必给予处置
D.密切接触者需观察3天
E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50％


点击查看答案


118、单项选择题  目前，全世界艾滋病流行最严重的地区是（）

A.亚洲
B.欧洲
C.大洋洲
D.非洲
E.美洲


点击查看答案


119、单项选择题  阿米巴肝脓肿手术治疗的适应证应除外（）

A.穿破腹腔或邻近内脏、引流不畅者
B.右叶巨大肝脓肿、有穿破危险者
C.左叶肝脓肿、穿刺危险性较大者
D.经抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者
E.多发脓肿、穿刺引流失败，或继发感染、药物不能控制者


点击查看答案


120、单项选择题  28岁已婚女性，食欲减退、恶心、呕吐2个月余，发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院，停经3个月。体检：巩膜深度黄染，腹软，剑突下压痛，肝右肋下1.0cm，脾左肋下0.5cm，血象：WBC5×109／L，N0.60，L0.40，肝功能：血清总胆红素136umol／L，ALT，1300u／L，血清ALP40u／L，尿胆原弱阳性，尿胆红素阳性，肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变，本病的诊断应是（）

A.妊娠特发性黄疸
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并急性胆道感染
D.妊娠合并病毒性肝炎
E.妊娠合并传染性单核细胞增多症


点击查看答案


121、单项选择题  24岁患者，发热3天，无尿2天，体查：体温437.2℃，神清，结合膜水肿严重，上胸不可见数个出血点，全腹压痛明显，双肾区叩击痛，血象：WBC22×109/L，N0.60，L0.40，PLT60×109/L，下列处理哪项是错误的（）

A.严格控制入水量
B.大剂量速尿静注
C.快速静脉推注甘露醇
D.导泻疗法
E.血液透析


点击查看答案


122、单项选择题  霍乱传播途径中作用最突出的是（）

A.苍蝇
B.鼠
C.水
D.蚊子
E.恙螨


点击查看答案


123、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为（）

A.肌注苯巴比妥
B.20％甘露醇静脉快速输入
C.注射山莨菪碱（654-2）
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机


点击查看答案


124、单项选择题  流脑的特征性表现是（）

A.皮肤淤点或淤斑
B.皮肤荨麻疹
C.带状疱疹
D.皮肤瘙痒
E.红色斑丘疹


点击查看答案


125、单项选择题  男，40岁，流行性出血热少尿期，近2日内渐觉进行性呼吸困难，胸闷，查体：呼吸40次／分，双肺散在湿啰音，给予吸氧及利尿后效果不明显，血气分析示PaO45mmHg，患者最可能出现的并发症是（）

A.ARDS
B.心衰性肺水肿
C.颅内出血
D.肺部感染
E.肝损害


点击查看答案


126、单项选择题  女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U／L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（）

A.术后引起中毒性肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎，输血所致


点击查看答案


127、单项选择题  诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）

A.青霉素过敏反应，立即停用
B.为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
C.为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
D.为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
E.链霉素过敏反应，即刻停用


点击查看答案


128、单项选择题  肝阿米巴病各种穿破性并发症，最多见的是发生于（）

A.肾脏
B.胃肠
C.腹腔
D.心包
E.胸腔和肺


点击查看答案


129、单项选择题  成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛，体查：慢性病容，皮肤黄染，无明显肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及。肝功能：ALT150u／L，白蛋白35g／L，球蛋白31g／L，血清总胆红素16.5umol／L，甲胎蛋白200ug／L，其诊断应考虑（）

A.慢性肝炎轻度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重症肝炎
E.肝癌


点击查看答案


130、单项选择题  肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误（）

A.白细胞总数增高
B.血小板减少
C.血红蛋白下降
D.中性粒细胞增多
E.出现异型淋巴细胞


点击查看答案


131、单项选择题  疟疾流行的主要区域是（）

A.热带
B.亚热带
C.热带和亚热带
D.温带
E.寒带


点击查看答案


132、单项选择题  流脑的流行病学特点（）

A.带菌者是主要传染源
B.病菌由飞沫直接经空气传播
C.冬春季流行
D.9个月～2岁的婴幼儿发病率最高
E.以上均是


点击查看答案


133、单项选择题  我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是（）

A.家鼠
B.黑线姬鼠
C.棕背鼠
D.田鼠
E.红背鼠


点击查看答案


134、单项选择题  寄生于人体的疟原虫发育过程中哪一阶段与疟疾复发有关（）

A.配子体
B.红细胞内期
C.速发型子孢子
D.迟发型子孢子
E.裂殖子


点击查看答案


135、单项选择题  男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，血常规：WBC5.2×109/L，N0.48，L0.52，Hb130g/L，血清总胆红素124.8μmol/L，一分钟胆红素70.4μmol/L，ALT320U/L，AKP64U/L，诊断在考虑（）

A.溶血性黄疸
B.急性黄疸型肝炎
C.淤胆型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎


点击查看答案


136、单项选择题  男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39．5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．85．L0．15；便常规示：RBC0～5个/HP，PC（+）／HP，WBC（++）／HP。哪项是正确的（）

A.可以确诊为细菌性痢疾
B.可以排除细菌性痢疾
C.最后确诊取决于大便培养
D.最后确诊取决于诊断性治疗结果
E.如果荧光免疫染色阳性即可确诊


点击查看答案


137、单项选择题  关于细菌性痢疾发病机制错误的是（）

A.痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关
B.内毒素吸收后可引起各种毒血症症状
C.中毒型痢疾的发生与个体反应性有关
D.痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便
E.痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便


点击查看答案


138、单项选择题  男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u／L，血清球蛋白波动在32～35g／L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是（）

A.慢性肝炎
B.慢性HBsAg携带状态
C.肝硬化
D.慢性重症肝炎
E.系统性红斑狼疮


点击查看答案


139、单项选择题  关于细菌性痢疾的流行病学，下列哪项是错误的（）

A.传染源为病人及带菌者
B.不典型病人、慢性病人及各种带菌者作为传染源的意义更大
C.生活接触是散发病例的主要传播途径
D.病后免疫力稳固
E.人类普遍易感


点击查看答案


140、单项选择题  患者，女性，30岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34×109/L，HB160g/L，异型淋巴细胞0.16，N0．66，L0.20，PLT90×109/L。A LT112U/L。最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.急性肾小球肾炎
D.传染性单核细胞增多症
E.特发性血小板减少性紫癜


点击查看答案


141、单项选择题  艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。该病的主要病原体是（）

A.细菌
B.真菌
C.病毒
D.衣原体
E.支原体


点击查看答案


142、单项选择题  女，16岁。持续发热17天，体温38．5～39．6℃，食欲减退、腹胀、腹泻，大便每天2～4次，为稀便。体检：胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白细胞3．0×109／L，中性粒细胞45％。血清肥达反应："O"1：160，"H"1：320。副伤寒A阴性，副伤寒B阴性。血ALT48U／L，TBil24μmol/L，尿蛋白（+）。病因治疗应首选（）

A.氯霉素
B.氨苄西林
C.复方新诺明
D.青霉素
E.喹诺酮类


点击查看答案


143、单项选择题  流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的（）

A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量青霉素、氯霉素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝


点击查看答案


144、单项选择题  下列关于流行性脑脊髓膜炎预防的叙述，错误的是（）

A.早期发现患者，集中隔离治疗
B.密切接触者医学观察14天
C.流行期间尽量避免大型集会
D.对患者家庭成员应预防接种
E.密切接触者可口服药物治疗


点击查看答案


145、单项选择题  男34岁。于8月来诊，1天来腹泻，呕吐，水样便多次， 不伴腹痛、发热、尿量明显减少。病前曾食海鲜。体检：T36．8℃，BP40／0mmHg，脉细速，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑。诊断应首先考虑（）

A.中毒性痢疾
B.沙门菌食物中毒
C.霍乱
D.嗜盐菌食物中毒
E.病毒性肠炎


点击查看答案


146、单项选择题  下述抗菌药物口服后在前列腺组织中浓度较高的为（）

A.红霉素
B.青霉素G
C.氨苄青霉素
D.羟氨苄青霉素
E.羧苄青霉素


点击查看答案


147、单项选择题  治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药是（）

A.二氯尼特
B.巴龙霉素
C.甲硝唑
D.二轻依米丁
E.伯氨喹


点击查看答案


148、单项选择题  伤寒的典型临床表现是（）

A.中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、“O”均升高
B.长程低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性
C.长程驰张热、肝脾不大，周围血象细胞总数、中性粒细胞升高，肥达反应“H”升高
D.长程间歇高热、肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血
E.长程间歇寒战、高热、肝脾肿大，周围血象正常，重度贫血，肥达反应阴性


点击查看答案


149、单项选择题  目前国内流脑流行的主要菌群（）

A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.W135群


点击查看答案


150、单项选择题  女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/L，ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎


点击查看答案


151、单项选择题  关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是（）

A.透析疗法
B.促进利尿
C.放血疗法
D.大量补液
E.导泻疗法


点击查看答案


152、单项选择题  对于丙型肝炎下列哪项是不正确的（）

A.急性丙型肝炎症状较轻
B.黄疸型患者仅占25％
C.易转为慢性肝炎
D.HCV感染主要通过输血获得
E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关


点击查看答案


153、单项选择题  流脑发病季节高峰是（）

A.11～12月份
B.1～2月份
C.3～4月份
D.5～6月份
E.7～9月份


点击查看答案


154、单项选择题  关于判断组织器官灌注不足，下列哪项是错误的（）

A.神志淡漠
B.皮肤苍白
C.收缩压<90mmHg
D.中心静脉压6～8cmH2O（0.59～0.78KPA.
E.尿量<30ml／h


点击查看答案


155、单项选择题  痢疾杆菌的主要致病因素是（）

A.吞入细菌数量
B.外毒素
C.神经毒素
D.侵袭力和内毒素
E.肠毒素


点击查看答案


156、单项选择题  女，25岁，初孕8个月，猪饲养员，7月8日入院，15天前淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病后7天尿黄、眼黄，1天前烦躁，称其夫为弟。体查：体温37℃，血压17.2/10.7kPa（130/80mmHg），神志不清，检查不合作，巩膜明显黄染，注射处皮肤有瘀斑，表浅淋巴结不大，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上3指，胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能检查结果示ALT150u/L，血清总胆红纱255umol/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，诊断首先考虑为（）

A.妊娠合并急性脂肪肝
B.妊娠合并急性重症肝炎
C.妊娠合并钩端螺旋体病
D.妊娠合并亚急性重型肝炎
E.妊娠特发性黄疸


点击查看答案


157、单项选择题  下列哪项不是钩体病的流行特征（）

A.无明显的季节性
B.地区性
C.流行性
D.职业性
E.流行类型可发生变化


点击查看答案


158、单项选择题  男，18岁，乏力、食欲减退、厌油10天，黄疸进行性加深5天入院，体查：皮肤、巩膜明显黄染，双眼球突出明显，甲状腺肿大，局部可听到Ⅳ级吹风性血管杂音，可扪及震颤，心率100次／分、律齐，肝右肋下2cm，脾未扪及，无腹水征。肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白35g／L，总胆红素130umol／L，TT4170nmol／L，TT35nmol／L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，正确的治疗方案是（）

A.基础治疗（绝对卧床休息，一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗）
B.基础治疗+抗甲状腺药物治疗
C.基础治疗+甲状腺素治疗
D.基础治疗+放射性I131治疗
E.基础治疗+甲状腺次全手术治疗


点击查看答案


159、单项选择题  痢疾杆菌的主要致病机制是（）

A.侵入的细菌数量
B.外毒素
C.神经毒素
D.侵袭力和内毒素
E.肠毒素


点击查看答案


160、单项选择题  流行性出血热少尿期并发肺部感染时应用抗生素治疗，选择下列哪种药物较妥（）

A.庆大霉素
B.利福平
C.氨苄青霉素
D.多粘菌素
E.头孢噻啶


点击查看答案


161、单项选择题  下列指标表示复制，但除外（）

A.HBV-DNA
B.PHSA-R
C.DNA-P
D.HBsAg
E.高浓度抗-HBcIgM


点击查看答案


162、单项选择题  患者，男性，21岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.伤寒
E.阿米巴痢疾


点击查看答案


163、单项选择题  男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑（）

A.慢性肝炎轻度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重症肝炎
E.亚急性重症肝炎


点击查看答案


164、单项选择题  关于肝炎病毒哪项是正确的（）

A.HAV-IgM型抗体可长期存在
B.HBV正链有四个开放读码区
C.HCV传播方式与HEV相似
D.HDV是一种RNA病毒
E.HEV含双股RNA


点击查看答案


165、单项选择题  女，47岁，1周来乏力、食欲不振，血清ALT150u／L，血清总胆红素30umol／L，甲型肝炎抗体（1gG型）阳性，HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染标志物均阴性，起病前40天患者曾因乳腺癌手术治疗，术中输血800mL，术后用四环素每天1g，连续静脉滴注5天，诊断应首先考虑（）

A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.药物中毒性肝炎
E.转移性肝癌


点击查看答案


166、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的高发人群（）

A.6个月以前的婴儿
B.6个月至14岁儿童
C.成人高发
D.老年人高发
E.有基础疾病者


点击查看答案


167、单项选择题  近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丁型肝炎病毒


点击查看答案


168、单项选择题  有关丙型肝炎，下列哪项是正确的（）

A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播
B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性
C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似，但黄疸发生率比乙型肝炎高
D.丙型肝炎的慢性型发生率很高
E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗


点击查看答案


169、单项选择题  感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间称为（）

A.窗口期
B.持续淋巴结肿大期
C.艾滋病期
D.急性期
E.以上均非


点击查看答案


170、单项选择题  下列除哪项以外，都能产生肠毒素，引起剧烈的呕吐和腹泻（）

A.肠产毒性大肠杆菌
B.霍乱弧菌
C.产气荚膜杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.志贺痢疾杆菌


点击查看答案


171、单项选择题  流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理（）?

A.高热、惊厥、循环衰竭
B.高热、惊厥、呼吸衰竭
C.高热、惊厥、昏迷
D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E.高热、昏迷、休克


点击查看答案


172、单项选择题  关于流行性出血热病毒分离，下列哪项是错误的（）

A.乳鼠颅内注射
B.豚鼠颅内注射
C.接种A549肺癌细胞株
D.接种VeroE6细胞株
E.接种人胚二倍体细胞


点击查看答案


173、单项选择题  患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×10/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）

A.伤寒
B.中毒性痢疾
C.中毒性肺炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.急性病毒性肝炎


点击查看答案


174、单项选择题  8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）

A.氨苄青霉素
B.物理降温及镇静剂
C.肾上腺皮质激素
D.去甲肾上腺素，纠正休克
E.调节酸碱平衡


点击查看答案


175、单项选择题  中毒型菌痢好发的年龄是（）

A.新生儿
B.婴幼儿
C.2～7岁儿童
D.中青年人
E.老年人


点击查看答案


176、单项选择题  12岁患儿，8月15日发病，高热呕吐一次，次日稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抗力，克尼格氏征阳性，肌张力增强，血WBC15.0×10的9次方/L.粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP，脑脊液细胞数80/mm的3次方，多核60％，糖50mg/dl氯化物720mg/dl，蛋白80mg/dl，哪种诊断可能性最大？（）

A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎


点击查看答案


177、单项选择题  大肠杆菌败血症哪项是错误的（）

A.见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显


点击查看答案


178、单项选择题  霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起（）

A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.霍乱外毒素


点击查看答案


179、单项选择题  女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出，为协助诊断，应立即进行下列哪项检查（）

A.便常规
B.血常规
C.大便悬滴+便常规
D.大便培养
E.血液生化


点击查看答案


180、单项选择题  男，30岁，突起无痛性腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无里急后重，伴有恶心，无呕吐，无发热，体查：体温37.2℃，轻度脱水征，血压正常，血象：WBC12.5×109/L，N0.85，L0.15，Hb165g/L，最可能的诊断是（）

A.霍乱
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.食物中毒
E.副伤寒丙


点击查看答案


181、单项选择题  关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点，错误的是（）

A.无黄疸型肝炎比例高
B.消化道症状较明显
C.产后大出血较常见
D.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
E.可对胎儿有影响


点击查看答案


182、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎特征性的表现是（）

A.皮肤荨麻疹
B.带状疱疹
C.瘀点瘀斑
D.皮肤瘙痒
E.鸡皮样皮疹


点击查看答案


183、单项选择题  患者，男性，18岁。暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天二十余次，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压75/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断（）

A.大便涂片染色检查
B.大便悬滴及培养检查
C.血培养
D.大便培养
E.血常规检查


点击查看答案


184、单项选择题  分离培养霍乱弧菌的常用培养基是（）

A.SS琼脂平板
B.碱性培养基
C.血琼脂平板
D.亚碲酸钾血琼脂平板
E.巧克力（色）平板


点击查看答案


185、单项选择题  25岁男患，干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次／分，血压45／20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑，皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb160g／LWBC15×109／L，L0．25。大便常规示：水样便，WBC0～2个／HP，RBC0～3个／HP。此时最重要的处理是（）

A.大剂量抗生素
B.血管活性药物
C.快速补充血容量
D.肾上腺皮质激素
E.强心药物


点击查看答案


186、单项选择题  肝阿米巴病的临床表现与脓肿的位置有关，左叶肝脓肿常表现为（）

A.肩部放射痛
B.腰痛
C.肾周围脓肿
D.胆囊绞痛
E.类似溃疡病症状


点击查看答案


187、单项选择题  霍乱弧菌的分型是（）

A.霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群
B.古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群
C.新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型
D.古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群
E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌


点击查看答案


188、单项选择题  最适宜霍乱弧菌生长的培养基是（）

A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3%NaCl琼酯培基
D.8%NaCl琼脂培基
E.10%NaCl琼脂培基


点击查看答案


189、单项选择题  男，50岁，常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”，有反肤瘙痒，粪便色浅，能进食，精神尚好，肝右肋下2cm、质中等、无压痛，脾未扪及。血清总胆红素306umol／L，ALT150u／L，血清ALP890u／L，HBsAg阳性，其初步诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎，HBsAg阳性
B.亚急性重症肝炎，HBsAg阳性
C.慢性重症肝炎，HBsAg阳性
D.淤胆型肝炎，HBsAg阳性
E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染


点击查看答案


190、单项选择题  关于肠阿米巴病的溃疡病变，下列不符合的是（）

A.弥散分布
B.溃疡间粘膜正常
C.呈口小底宽的烧瓶样
D.溃疡边缘部分涂片及活检可发现包囊
E.见于约2/3的有症状病例


点击查看答案


191、单项选择题  下列情况只需单用抗菌药物是（）

A.轻症、中度感染者
B.混合感染
C.不明病原菌的重型感染
D.结核病
E.严重感染


点击查看答案


192、单项选择题  29岁，某郊区农民，高热、身痛起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内膜细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害，根据尸解所见，本例应诊断为（）

A.败血症
B.暴发型流脑
C.中毒型菌痢
D.钩体病
E.肾综合征出血热


点击查看答案


193、单项选择题  一中年女性患者，突起腹泻1天半，每天20余次，水样便，伴有呕吐，尿量24小时400ml，体查：血压77/56mmHg，神清，大便镜检：WBC1～3/HP，Hb160g/L，疑为霍乱，24小时补液方案哪项正确（）

A.口服补液3000～4000ml
B.静脉补液3000～4000ml
C.静脉补液4000～8000ml
D.口服补液4000～8000ml
E.静脉补液8000～12000ml


点击查看答案


194、单项选择题  患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适，体查：巩膜无黄染，颈部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm，脾左肋下lcm，血清ALT220u／L，白蛋白32g／L，球蛋白40g／L，总胆红素23umol／L，该病人的诊断是（）

A.脂肪肝
B.慢性肝炎轻度
C.慢性肝炎中度
D.慢性肝炎重度
E.肝硬化失代偿


点击查看答案


195、单项选择题  麻疹传染性最强的时间是（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.发疹期
D.恢复期
E.并发肺炎时


点击查看答案


196、单项选择题  女，26岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史：患者发热最可能的原因是（）

A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.革兰阴性细菌败血症
D.疟疾
E.恶性组织细胞增生症


点击查看答案


197、单项选择题  30岁，男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院。查体：巩膜黄染，肝脾在肋下1．0cm。血白细胞总数4．0×10／L，总胆红素定量98μmol／L（正常<17．1μmol／L），ALT85单位，尿蛋白（+），肥达反应"O”1：80，"H"1：160，抗-HBs（+），下列哪项检查最有利于确定诊断（）

A.血涂片检疟原虫
B.骨髓细菌培养
C.粪便细菌培养
D.凝溶试验
E.肝活检


点击查看答案


198、单项选择题  为伤寒病人做细菌培养，下列有关不同标本诊断价值的描述，哪一条是不正确的（）

A.病程第1～2周，血培养的阳性率最高
B.骨髓培养的阳性率比血培养低
C.整个病程中，粪便均可培养出伤寒杆菌，但阳性者不一定都是现症病人
D.病程第3～4周，部分病人的尿培养阳性
E.胆汁培养有助于发现带菌者


点击查看答案


199、单项选择题  有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的（）

A.抗HBC-IgM可长期限存在
B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎
C.HBsAg阳性说明病人有传染性
D.抗HCV阳性为既往感染
E.抗HBe是保护性抗体.


点击查看答案


200、单项选择题  中毒性细菌性痢疾的发病因素中最重要的是（）

A.痢疾杆菌大量繁殖引起的病情加重
B.特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
C.机体免疫力低下
D.局部IgA分泌不足
E.痢疾杆菌毒力过强


点击查看答案


201、单项选择题  下列哪项是艾滋病疑似病例（）

A.流行病史及临床表现，但抗-HIV阴性
B.抗-HIV阳性患者所生的子女
C.D4+细胞总数<0.2×109／L
D.有口腔念珠菌感染
E.以上均是


点击查看答案


202、单项选择题  出血热休枣血管活性物质应用于（）

A.尽早应用
B.收缩压低于40mmHg
C.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者
D.输入平衡盐1500ml后
E.禁止应用


点击查看答案


203、单项选择题  霍乱弧菌最重要的致病物质是（）

A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜


点击查看答案


204、单项选择题  男，40岁，发热3d，伴腹痛、腹泻、大便4次／日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3．8×10／L，尿蛋白（+++），WBC1～4／HP，管型2～3／HP。为明确诊断最重要的检测是（）

A.血培养
B.肥达反应
C.肾综合征特异性抗体
D.肾综合征特异性抗原
E.外斐反应


点击查看答案


205、单项选择题  艾滋病的合并症有（）

A.PCPP
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.以上均是
E.以上均非


点击查看答案


206、单项选择题  构成流行过程所必须的基本条件（）

A.传染源，传播途径，易感人群
B.微生物，媒介，宿主
C.病原体，人体和它们所处的环境
D.病原体，环境，宿主
E.病原体的数量，致病力，特异性定位


点击查看答案


207、单项选择题  下列哪项不是钩体病重症表现（）

A.脑水肿、昏迷
B.肺弥漫性出血
C.眼部虹膜睫状体炎
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭


点击查看答案


208、单项选择题  洗手的目的是（），切断通过手传播感染的途径。

A.去除手上大部分常住菌
B.去除手上所有常住菌
C.去除手上污垢和大部分暂住菌
D.去除手上污垢和所有暂住菌
E.抑制微生物的快速再生


点击查看答案


209、单项选择题  

如图所示，溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）

A.穿透结肠壁直接入肝
B.经胆道逆行入肝
C.经门静脉入肝
D.经肝静脉入肝
E.经局部淋巴管入肝


点击查看答案


210、单项选择题  肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为（）

A.颅内感染
B.低血钾
C.血浆外渗
D.抗病毒药物所致
E.电解质失衡综合征


点击查看答案


211、单项选择题  免疫抑制剂治疗流行性出血热应在哪期使用最好（）

A.发热早期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


点击查看答案


212、单项选择题  霍乱病人吐泻物成米泔水样的原因是（）

A.含大量黏液
B.含大量脱落的肠黏膜
C.含大量纤维蛋白渗出物
D.胃酸缺乏
E.胆汁缺乏


点击查看答案


213、单项选择题  女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性（）

A.病原体分离
B.动物接种
C.凝集溶解试验
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验


点击查看答案


214、单项选择题  细菌性痢疾致病作用的决定因素（）

A.内毒素
B.肠毒素
C.神经毒素
D.细胞毒素
E.侵袭作用


点击查看答案


215、单项选择题  男，34岁，林业工人，因发热、头痛、呕吐6天，于元月6日就诊。体查：体温36℃，腋下有少许点状出血，血压110／70mmHg，肝右肋下0.5cm，血象：WBC23.0×10／L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12，最可能的诊断是（）

A.钩体病
B.肾综合征出血热
C.败血症
D.伤寒
E.流行性乙型脑炎


点击查看答案


216、单项选择题  出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括（）

A.预防肺水肿
B.去除尿素氮
C.降低血容量
D.纠正电解质紊乱
E.改善肾脏功能


点击查看答案


217、单项选择题  不符合脑膜炎双球菌的是（）

A.奈瑟菌属
B.仅存在于人体的细菌
C.严格的需氧菌
D.革兰阳性菌
E.在普通培养基上不能生长


点击查看答案


218、单项选择题  霍乱的隔离期是（）

A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性
B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养1次，连续2次阴性
C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性
D.隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性
E.隔离至临床症状消失


点击查看答案


219、单项选择题  伤寒的传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒
D.动物源性
E.性接触


点击查看答案


220、单项选择题  流行性出血热特异性抗体最早出现的日期（）

A.第1病日
B.第2病日
C.第3～4病日
D.第7病日
E.第10病日


点击查看答案


221、单项选择题  霍乱患者最早出现的病理生理改变是（）

A.急性肾衰竭
B.急性肾上腺皮质功能不全
C.急性心功能不全
D.脑功能障碍
E.大量水分及电解质丢失


点击查看答案


222、单项选择题  下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径（）

A.输血或血制品的途径
B.粪-口途径
C.注射途径
D.母婴传播
E.密切接触


点击查看答案


223、单项选择题  肠阿米巴病最常见的重要并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.阿米巴肝脓肿
D.结肠肉芽肿
E.阑尾炎


点击查看答案


224、单项选择题  女，60岁，干部，3天前开始腹泻，继之发热，体温39～40.5℃，出汗多，尿量减少，入院前一天病情加重，血压下降，在当地经抗休克处理效果不佳而转院。体查：体温39℃，血压0，四肢末端冰凉、发绀，注射部位可见淤斑，血象：WBC10.2×109/L，N0.82，L0.18，PLT105×109/L，尿蛋白阴性。诊断为感染性休克，最可能的致病菌是（）

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.出血热病毒
D.真菌
E.螺旋体


点击查看答案


225、单项选择题  根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置，它属于（）

A.周毛菌
B.丛毛菌
C.双毛菌
D.单毛菌
E.无鞭毛的细菌


点击查看答案


226、单项选择题  菌痢的确诊依据是（）

A.粪培养阳性
B.粪检有巨噬细胞
C.粪便免疫学检查抗原阳性
D.粪便镜检有大量脓细胞
E.典型菌痢临床症状


点击查看答案


227、单项选择题  伤寒病人排菌量最多的时期是（）

A.起病后第1周
B.起病后第2-4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


点击查看答案


228、单项选择题  男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol／L，血清ALT90u／L，凝血酶原活动度40％，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.瘀胆型肝炎
E.肝炎后肝硬化


点击查看答案


229、单项选择题  3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟（）

A.4周
B.2周
C.3个月
D.6个月
E.2个月


点击查看答案


230、单项选择题  患者男性，64岁，ALT反复异常16个月，在外院曾用多种"保肝"药物，输白蛋白及血浆，但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查：HbsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+），B超无明显异常，应进一步作下列哪一项检查（）

A.AFP
B.CT
C.抗HCV及抗HDV-IgM
D.抗HAV-IgM及抗HEV-IgM
E.凝血酶原时间及胆固醇


点击查看答案


231、单项选择题  患者女性，30岁。体检中发现抗HIV阳性，CD4T淋巴细胞0．7×109／L，总淋巴细胞2．0×109／L，外周血HIV载量500copies／ml，患者无任何症状。目前治疗正确处理方法是（）

A.尚不需抗病毒治疗
B.目前应进行抗病毒治疗
C.目前应使用免疫调节剂
D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访
E.使用长春新碱预防卡波济肉瘤


点击查看答案


232、单项选择题  男性，30岁，患病4周，以高热为主，曾确诊为伤寒，日前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，要特别重视（）

A.加强营养
B.增加活动
C.限制饮食
D.继续用足量抗生素
E.充足睡眠


点击查看答案


233、单项选择题  菌痢急性期的基本病变是（）

A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成


点击查看答案


234、单项选择题  对于急性乙型肝炎，可以（）

A.只给予护肝、退黄治疗，不选择抗HBV治疗
B.如果HBVDNA载量明显高，应考虑核苷类似物抗病毒治疗
C.给予护肝治疗同时适量饮酒
D.选择干扰素或核苷类似物抗病毒均可
E.给予干扰素治疗，以避免发生慢性化


点击查看答案


235、单项选择题  艾滋病病人的"四免一关怀"不包括（）

A.免费血液初筛检测
B.免费抗病毒治疗
C.遗孤子女免费就诊
D.免费肿瘤病人的治疗
E.孕妇免费艾滋病的咨询，筛查


点击查看答案


236、单项选择题  确诊流行性脑脊髓膜炎的根据是（）

A.高热、头痛、呕吐
B.皮肤有瘀点及瘀斑
C.脑膜刺激征（+）
D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
E.以上都不是


点击查看答案


237、单项选择题  钩端螺旋体病的临床表现及病情轻重主要取决于（）

A.钩端螺旋体的量
B.毒力
C.钩端螺旋体型不同
D.受损脏器不同
E.人体免疫状态


点击查看答案


238、单项选择题  早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是（）

A.血常规
B.大便培养
C.脑脊液检查
D.结肠镜检查
E.肛拭子取粪便镜检


点击查看答案


239、单项选择题  男性，18岁。因恶心、呕吐（8次／天），腹痛、腹泻1天，于7月29日入，院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃，BP75／55mmHg，中度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，脐周压痛（+）。反跳痛（－）。化验：血WBC8．9×109／L，淋巴细胞22％，中性粒细胞78％。镜检大便WBC8／HP，RBC0～3／HP。最可能的诊断是（）

A.阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性细菌性痢疾普通型
E.急性肠炎


点击查看答案


240、单项选择题  乙型脑炎最常见的并发症是（）

A.支气管肺炎
B.肺不张
C.败血症
D.尿路感染
E.应激性溃疡


点击查看答案


241、单项选择题  男，40岁，乏力、食欲减退、厌油、皮肝黄染56天，否认肝炎病史，无血吸虫疫水接触史，嗜酒、饮酒史20余年。体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，面部毛细血管扩张，可见蜘蛛痣，肝掌明显，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。肝功能：ALT60u／L，白蛋白30g／L，球蛋白36g／L，总胆红素360umol／L，凝血酶原活动度38％，诊断应考虑（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎


点击查看答案


242、单项选择题  急性血吸虫病的确诊依据是（）

A.年龄、性别
B.是否有疫区居住史
C.典型的临床表现
D.血常规
E.寄生虫学和免疫学检查


点击查看答案


243、单项选择题  男，37岁，发热、头痛6天，无尿2天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压130／90mmHg，血象：Hb110g／L，WBC38.0×109／L，异型淋巴细胞0.15，PLT42.0×109／L。尿蛋白+++，住院第2天突然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压180／120mmHg，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪项诊断可能性大（）

A.急性肾炎并发高血压脑病
B.肾综合征出血热并发脑水肿、脑疝形成
C.肾综合征出血热并发颅内出血
D.肾综合征出血热并发心力衰竭
E.肾小球肾炎并急性肾衰和感染


点击查看答案


244、单项选择题  急性细菌性痢疾的隔离期是（）

A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性
B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性
C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性
D.隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性
E.隔离至临床症状消失


点击查看答案


245、单项选择题  艾滋病的传播途径是（）

A.空气传播、飞沫传播、血液传播
B.阴道分泌物传播、血液传播、握手
C.共用卧具、血液传播、母婴传播
D.性传播、血液传播、母婴传播
E.以上均非


点击查看答案


246、单项选择题  引起感染性休克的常见致病菌不包括（）

A.真菌
B.铜绿假单胞菌
C.结核杆菌
D.大肠杆菌
E.脑膜炎球菌


点击查看答案


247、单项选择题  典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是（）

A.畏寒、发热
B.声音嘶哑
C.剧烈腹泻、继之呕吐
D.腹部绞痛
E.腓肠肌痉挛


点击查看答案


248、单项选择题  男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12．4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％o睽穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1．1g／L，糖4．2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于确诊的检查是（）

A.脑脊液涂片找细菌+培养
B.脑脊液培养
C.骨髓检查
D.头颅CT
E.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体


点击查看答案


249、单项选择题  革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（）

A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞璧酸
E.脂多糖


点击查看答案


250、单项选择题  患者男性，42岁，农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热，全身肌肉疼痛，以小腿痛明显。途中出现胸闷、心悸、咳少量鲜血。体检：体温39.4℃，脉搏132次/分，呼吸30次/分，血压80/40mmHg。皮肤巩膜轻度黄疸，结膜充血，双肺满布湿性啰音，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双侧腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是（）

A.血行播散性肺结核
B.大叶性肺炎
C.重型肝炎并肺部感染
D.败血症并DIC
E.钩体病肺出血型


点击查看答案


251、单项选择题  钩端螺旋体病应用较大剂量青霉素治疗时发生赫氏反应的机理是（）

A.对青霉素过敏反应
B.输液中的热原发生输液反应
C.输液中细菌污染发生的感染
D.大剂量青霉素杀灭钩体释出毒性物质对机体的损害作用
E.病情本身较重


点击查看答案


252、单项选择题  在儿童集体机构中，对于接触后5天内曾接受丙种球蛋白的麻疹易感儿童，其隔离检疫期是（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


点击查看答案


253、单项选择题  男，32岁，因黄疸进行性加深20天入院，实验室检查，血清SB427μmol/L，1’SB307μmol/L，ALT380u/L，PTA70%，Ch200mg/dl，AKP620U/L，蛋白电泳：γ球蛋白19%，临床应考虑的诊断为（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.重型肝炎
D.瘀胆型肝炎
E.肝炎肝硬化


点击查看答案


254、单项选择题  关于中毒型菌痢的发病机制，下列叙述错误的是（）

A.个别机体对痢疾杆菌产生的内毒素敏感而产生强烈的过敏反应
B.内毒素致全身小血管痉挛引起急性微循环障碍
C.肠粘膜病变重，出现脓血便
D.内毒素引起重要脏器功能衰竭
E.脑微循环障碍，引起脑水肿


点击查看答案


255、单项选择题  根据《中华人民共和国传染病防治法》，城镇和农村要求于发现霍乱后多少小时内上报（）

A.3小时和6小时
B.6小时和12小时
C.12小时和24小时
D.24小时和48小时
E.48小时和36小时


点击查看答案


256、单项选择题  男，26岁。1天来频繁腹泻，稀水样便，继之呕吐，无腹痛，不发热，迅速出现脱水，尿少，并出现腓肠肌痉挛。病前1天曾进食海鲜。体检：T36．8℃，精神不振，四肢微凉，血白细胞26×10／L。粪便检查白细胞0～3／HP，便涂片检查结肠阿米巴滋养体0～1个。最合理的治疗是（）

A.大量抗生素
B.肾上腺皮质激素
C.积极补充液体和电解质
D.用升压药
E.转院治疗


点击查看答案


257、单项选择题  男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，体查：体温38.5℃，血压96/98mmHg，血象：WBC16.2×109/L，N0.80，L0.20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4/HP，WBC＋/HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑（）

A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.伤寒
E.细菌性食物中毒


点击查看答案


258、单项选择题  女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，在最近追踪检查过程中发现血清ALT150u／L，进一步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，丙肝抗体阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例最可能的诊断是（）

A.手术后谷丙转氨酶升高
B.脂肪肝
C.输血后丙型肝炎
D.转移性肝癌
E.输血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重叠感染


点击查看答案


259、单项选择题  有关HIV感染临床Ⅳ期的描述，下列哪项是错误的（）

A.出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显
B.出现神经系统症状
C.出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济氏肉瘤、非霍奇金病等
E.免疫缺陷并发其它的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎


点击查看答案


260、单项选择题  小儿伤寒特点不正确的是（）

A.发热以弛张型为多
B.胃肠道症状不明显
C.肝脾肿大较常见
D.易并发支气管肺炎
E.病死率较低


点击查看答案


261、单项选择题  某男，25岁，淋巴结肿大6个月，一般治疗无效，肌肉疼痛，周期性发热。查体：腋下淋巴结肿大，对称，可活动，有弹性，大小为1．0cm，无压痛及触痛。有不洁性交史。血常规示：WBC3．0×109／L，抗-HIV（+），现应予的治疗原则是（）

A.抑制病毒在体内复制
B.降低病毒数量
C.获得免疫功能重建
D.维持免疫功能
E.延长生命


点击查看答案


262、单项选择题  流脑的传染源是（）

A.人是唯一传染源
B.人和感染的猪
C.哺乳动物
D.蚊子和苍蝇
E.主要是感染的猪


点击查看答案


263、单项选择题  败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）

A.一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长，一般不超过3周
C.宜静脉给药
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.剂量要大且应选用杀菌剂


点击查看答案


264、单项选择题  在感染过程中最常见的是（）

A.健康携带者
B.潜伏期携带者
C.慢性携带者
D.隐性感染
E.显性感染


点击查看答案


265、单项选择题  艾滋病毒感染的窗口期是指（）

A.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIVRNA
B.从艾滋病毒感染后到血清中检出p24.抗原
C.D4细胞数下降
D.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIV抗体
E.从艾滋病毒感染后到到典型临床症状出现


点击查看答案


266、单项选择题  流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）

A.静滴50%葡萄糖液、降压及利尿
B.严格控制入液量，利尿及透析疗法
C.纠正酸中毒，降压及利尿
D.20%甘露醇降压及利尿
E.输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻


点击查看答案


267、单项选择题  典型流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现（）

A.发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
B.突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
C.突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
D.突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征
E.高热、惊厥、呼吸衰竭、肝肾综合征


点击查看答案


268、单项选择题  关于痢疾杆菌下列哪项是错误的（）

A.如果人体胃酸分泌正常则可杀死进入胃内的痢疾杆菌
B.正常的肠道菌群对痢疾杆菌有拮抗作用
C.一次摄入大量痢疾杆菌才能引起发病
D.肠道局部分泌的IgA抗体可阻止痢疾杆菌吸附肠黏膜
E.炎症区的中性粒细胞及巨噬细胞可消灭痢疾杆菌


点击查看答案


269、单项选择题  关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）

A.起病急，体温升高快，而且发热越高，热程越长，病情则越重
B.常有颅内压升高现象
C.有些病人出现抽搐、意识障碍
D.重症病例可出现呼吸衰竭
E.病程早期皮肤可见淤点


点击查看答案


270、单项选择题  病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）

A.健康携带者
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.不典型病例


点击查看答案


271、单项选择题  霍乱的病理变化为（）

A.肠粘膜有炎症性改变，表浅溃疡
B.肾有变性及炎症性改变
C.心、肝、脾无变化
D.胆囊无胆汁
E.严重脱水现象，皮肤干燥，脏器缩小


点击查看答案


272、单项选择题  某患者1年前健康体检时抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性，进一步确诊的最佳方法是（）

A.超声波检查
B.CT检查
C.抽血查HBV-DNA
D.肝功能检查
E.肝活检，病理及免疫病理检查


点击查看答案


273、单项选择题  某年3月，在某一小学二年级，连续有3名儿童因高热、头痛、呕吐入院，其中两人当时有皮肤淤点及脑膜刺激征阳性。为预防该病所采取的综合性措施中，下列哪条是不必要的（）

A.隔离病人
B.对接触者进行医学观察
C.补种菌苗
D.使用特异性免疫球蛋白
E.服药预防


点击查看答案


274、单项选择题  对于HIV／AIDS的诊断最重要的依据是（）

A.临床表现
B.HIV体（+）
C.具有高危行为
D.饮食不洁
E.以上均非


点击查看答案


275、单项选择题  患者男性，31岁，环卫工人，于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，结膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎


点击查看答案


276、单项选择题  确定一个传染病的隔离期是根据（）

A.该病传染性的大小
B.病情严重的程度
C.按其传播途径和病原体排出方式与时间而定
D.潜伏期长短
E.病程的长短


点击查看答案


277、单项选择题  患者，女性，30岁，农民。高热、周身疼痛起病，病后第7天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为（）

A.流行性出血热
B.急性重型肝炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.暴发型流行性脑脊髓膜炎
E.败血症


点击查看答案


278、单项选择题  艾滋病病毒不可以通过下列哪种方式传播（）

A.共用针头
B.共用注射器
C.性接触
D.日常生活接触
E.母婴传播


点击查看答案


279、单项选择题  关于人群对脑膜炎球菌的易感性，下列哪项是正确的（）

A.新生儿免疫系统发育不完善，对该菌敏感
B.人群易感性与抗体水平有关，体液免疫是抵抗病原菌的主要因素
C.通过阴性感染获得的特异性抗体效价高，可以防止再感染
D.病后免疫力不持久，抗体效价逐渐降低，可第二次患病
E.感染后可产生交叉免疫


点击查看答案


280、单项选择题  我国规定管理的法定传染病分为（）

A.三大类25种
B.三大类35种
C.二大类25种
D.二大类35种
E.甲3种，乙21种，丙二种


点击查看答案


281、单项选择题  初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE


点击查看答案


282、单项选择题  艾滋病的潜伏期一般为（）

A.2～10天
B.B.2～10周
C.2～10个月
D.2～10年或更长
E.10周内


点击查看答案


283、单项选择题  感染霍乱弧菌后是否发病，主要是由哪一因素决定的（）

A.霍乱弧菌的类型
B.感染的数量
C.感染的方式
D.霍乱弧菌的毒力
E.人体非特异性和特异性免疫力


点击查看答案


284、单项选择题  细菌性痢疾预后不与下列哪项因素有关（）

A.菌型，志贺菌属常较重
B.患者的年龄和体质，婴幼儿易患中毒型菌痢
C.患者性别，女性易转变为慢性
D.病型及严重程度，中毒型菌痢可危及生命
E.治疗情况，及时正确的治疗使病死率下降


点击查看答案


285、单项选择题  男，18岁，学生，持续发热10天，体温38～40.5℃，休克1天，病前1周打篮球时右大足指有刺伤史，体查：血压49/37mmHg，右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛，右侧臀部可见5cm×7.5cm大小肿块，局部有红、肿、热、压痛，无波动感，血象：WBC22.0×109/L，N0.92，L0.08。初步考虑为感染性休克，最可能的致病原因是（）

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.寄生虫
D.病毒
E.真菌


点击查看答案


286、单项选择题  男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断（）

A.中毒型痢疾
B.流行性出血热
C.败血症
D.流脑，普通型
E.流脑，暴发型


点击查看答案


287、单项选择题  典型细菌性痢疾的粪便呈（）

A.稀水样
B.米泔水样
C.鲜血便
D.黏液脓血便
E.灰白色便


点击查看答案


288、单项选择题  有关HIV感染临床Ⅲ期的描述，下列哪项是错误的（）

A.表现为短期全身淋巴结肿大综合症
B.全身有两处或两处以上淋巴结的肿大
C.淋巴结肿大直径在1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连
D.淋巴结活检为反应性增生
E.有传染性


点击查看答案


289、单项选择题  急性阿米巴病治疗时，为防止复发常需加用（）

A.干扰素
B.肠内杀包囊药
C.调节肠道菌群药物
D.组织内杀阿米巴药
E.喹诺酮类药物


点击查看答案


290、单项选择题  关于流行性腮腺炎腮腺病变特点，下列哪项是错误的（）

A.腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展
B.由于腮腺肿大，局部皮肤水肿，皮肤发亮
C.进食酸性食物可使疼痛减轻
D.通常—侧腮腺肿大3—4天后又累及对侧
E.腮腺管口早期有红肿


点击查看答案


291、单项选择题  慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是（）

A.菌株毒力强
B.治疗不彻底或不及时
C.营养不良
D.慢性胆囊炎
E.肠道寄生虫病


点击查看答案


292、单项选择题  钩体对下列何种抗生素最敏感（）

A.多西环素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.白霉素
E.四环素


点击查看答案


293、单项选择题  发热的主要机制与下列哪项关系最密切（）

A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.内源性致热原
E.外源性致热原


点击查看答案


294、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾（菌痢）的病原体是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


点击查看答案


295、单项选择题  中型霍乱患者第一个24小时的补液量是（）

A.3000～5000ml
B.4000～6000ml
C.5000～7000ml
D.4000～8000ml
E.8000～12000ml


点击查看答案


296、单项选择题  对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是（）

A.血白细胞总数
B.肥达反应
C.嗜酸粒细胞计数
D.血小板计数
E.肝功能


点击查看答案


297、单项选择题  乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制，可测（）

A.抗-前S2抗体
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.抗-HBe
E.抗-HBcIgG


点击查看答案


298、单项选择题  流脑常见的皮疹是（）

A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
C.淤点、淤斑
D.脓疱疹
E.坏疽


点击查看答案


299、单项选择题  2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×10／L，N0．85，L0．15．最可能的诊断是（）

A.中毒型菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.败血症


点击查看答案


300、单项选择题  目前艾滋病治疗最有效的方法是（）

A.对症支持治疗
B.免疫增强治疗
C.联合抗病毒治疗
D.抗生素治疗
E.中医中药治疗


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师内科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师内科Ⅰ阶段：感染科》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：主管中药师：祛痰剂考试资料（最..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询