中医外科(医学高级):中医外科试题预测(最新版)
2019-09-09 01:27:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是()

A.多位于胰头部,易引起梗阻性黄疸
B.常形成较大结节样肿物,切面分叶状
C.瘤细胞呈腺泡状排列,瘤细胞顶端呈PAS染色阳性,黏液染色阴性
D.免疫组化染色α-AAT、α-AACT、CK8及CK18呈阳性
E.起源于胰腺末梢腺泡上皮,不含内分泌细胞


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2、单项选择题  由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的()

A.3、5、10点
B.1、5、9点
C.3、7、9点
D.1、6、11点
E.3、7、11点


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3、单项选择题  脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后()

A.24小时内
B.1~2天
C.2~4天
D.4~6天
E.1周后


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4、多项选择题  前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有()

A.术后出血
B.膀胱穿孔
C.TURP(经尿道前列腺切除术)综合征
D.术后性功能障碍
E.肾功能损害


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5、单项选择题  下述有关甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的()

A.多发结节多为良性结节
B.甲状腺癌均为冷结节
C.儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的
D.所有囊性结节均为良性结节
E.热结节常为高功能腺瘤


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6、单项选择题  早期诊断肾结核的关键是()

A.有肺结核病史
B.尿中发现结核杆菌
C.尿频
D.终末血尿
E.尿中可见少量白细胞


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7、单项选择题  关于肠扭转的叙述错误的是()

A.由肠袢及其系膜扭转所致
B.可引起肠坏死
C.可形成弥漫性腹膜炎
D.可引起肠梗阻
E.通常继发于肠套叠


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8、单项选择题  男性,68岁,晚饭后在家附近散步消食,迷失方向未归,3日后当地公安部门报告家属,该男性发生交通事故,尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折,颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血,大脑萎缩,脑重减轻,皮质变薄,脑室扩大,镜下见神经元减少,神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体,血管壁淀粉样变性。 根据上述病理检查应该诊断为()

A.Parkinson病
B.Alzheimer病
C.Pick病
D.Lewybody病
E.肌萎缩性侧索硬化症


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9、单项选择题  病人右下腹部疼痛一天,体温37℃左右,伴恶心呕吐,右下腹部压痛及肌紧张,WBC:10000/mm,最可能的诊断应考虑()

A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.肠梗阻


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10、单项选择题  患者,男性,67岁,反复夜尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。 下一步最应做哪项检查()

A.CT
B.MRI
C.经直肠B超
D.尿流动力学
E.腹平片


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11、单项选择题  腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为()

A.后腹膜血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂


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12、单项选择题  无菌手术切口感染的预防,下列哪项是不必要的()

A.术中严格遵守无菌技术
B.术中操作精细
C.术前后注意纠正贫血、低蛋白血症
D.大量应用抗生素
E.术中注意止血,消灭死腔


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13、单项选择题  药筒拨法的主要作用是()

A.排毒
B.祛腐
C.消肿
D.止痛
E.软坚


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14、单项选择题  患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤 对明确诊断帮助不大的是()

A.B超检查
B.CT检查
C.血细胞比容
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶


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15、单项选择题  男,25岁,与人打架时腹部受伤,出现下列哪种表现应及时剖腹探查()

A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔内有积液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.肠鸣音减弱
E.腹穿抽出混浊液体,考虑含消化液


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16、单项选择题  女性,38岁,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,伴有发热,门诊检查:体温38.4℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无结节,诊断为亚急性甲状腺炎,较为合适的治疗方案是()

A.抗生素+甲状腺干制剂
B.抗生素+肾上腺皮质激素
C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂


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17、单项选择题  在地西泮的作用中错误的是()

A.有抗焦虑作用
B.有较强的缩短快动眼睡眠作用
C.有镇静催眠作用
D.抗癫痫作用
E.抗惊厥作用


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18、单项选择题  输血反应中哪一项是错误的()

A.发热反应
B.出血倾向
C.过敏反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应


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19、单项选择题  急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是()

A.加大抗生素用量
B.增加胸穿次数
C.胸腔闭式引流
D.周身支持疗法
E.开胸手术清除脓汁


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20、单项选择题  五瘿划分最早由哪位医家提出()

A.叶天士
B.陈实功
C.薛立斋
D.薛己
E.汪机


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21、单项选择题  烧伤创面见有水疱,基底苍白,间有红色斑点的当属()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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22、单项选择题  防治脑水肿,当前应用广泛且效果最好的脱水剂是()

A.20%甘露醇溶液
B.30%尿素溶液
C.25%山梨醇溶液
D.浓缩血清溶液
E.50%葡萄糖溶液


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23、单项选择题  有收束疮毒作用的药称为()

A.膏药
B.油膏
C.掺药
D.箍围药
E.软膏


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24、单项选择题  患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。 病变的具体解剖部位可能是()

A.肝右前叶
B.胰腺头部
C.胆总管下段
D.胆总管中段
E.肝门部胆管


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25、多项选择题  常表现为无症状的周围性结节的是()

A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌


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26、单项选择题  切开法的切开方向,不正确的是()

A.乳部易放射形切开
B.关节区一般施行横切口
C.手指部最好正面切开,免伤伸屈功能
D.面部沿皮肤自然纹理切开
E.口周切口易小,免留疤痕


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27、单项选择题  B细胞抗原识别受体是()

A.TCR
B.CD3
C.FcR
D.CR2
E.Smlg


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28、单项选择题  手术后最常见也是最严重的并发症是()

A.出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.肺不张
E.尿路感染


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29、单项选择题  下述疾病中哪一种不会引起尿流中断()

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿


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30、单项选择题  热盛作痒的特点是()

A.浸淫四窜,黄水淋漓
B.走窜不定,遍体作痒,多为干性
C.皮肤隐疹,微红作痒
D.瘙痒较剧,最易传染
E.痒而脱屑,皮肤干燥


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31、单项选择题  下列哪一项不属于囊痈病因()

A.外感风寒
B.饮食不节
C.外伤染毒
D.肝胆湿热
E.外感湿毒


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32、单项选择题  男,65岁,突然高烧寒战,左小腿皮肤大片红斑,灼热肿胀疼痛,边界清楚,略高起皮肤,治法适宜()

A.疏风清热解毒
B.凉血清热解毒
C.清肝泻火解毒
D.利湿清热解毒
E.疏风化斑解毒


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33、单项选择题  关于心动周期的叙述,正确的是()

A.心室收缩期比心室舒张期长
B.占时间最长的是减慢射血期
C.房、室有共同收缩的时期
D.房、室有共同舒张的时期
E.心率增快时,心缩期与心舒期等比例缩短


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34、单项选择题  患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。 该患儿诊断最大可能是()

A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病


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35、单项选择题  按中国九分法计算烧伤面积,双下肢包括臀部的面积为()

A.9%
B.45%
C.46%
D.27%
E.50%


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36、单项选择题  易发展为肝脓肿的肝破裂类型是()

A.被膜下破裂
B.中央型破裂
C.肝包膜裂伤
D.肝右叶裂伤
E.肝左叶裂伤


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37、单项选择题  对流免疫电泳中,泳向阴极侧的Ig是()

A.IgG1,IgG2
B.IgG3,IgG4
C.IgG1,IgG3
D.IgG1,IgG4
E.IgG2,IgG4


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38、单项选择题  外科疾病内治法的三个总则是()

A.温、通、下
B.清、消、补
C.消、托、补
D.汗、吐、下
E.和、消、补


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39、单项选择题  肿块增大、压痛,患处皮肤色红,肤温较高,或肿块溃烂,状如翻花,时流脓水,痛如火燎,分泌物有恶臭者多属()

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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40、单项选择题  前列腺炎的病因病机是()

A.肾虚、湿热、瘀滞
B.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、瘀滞、痰浊
D.肾虚、血热、瘀滞
E.肾虚、血热、湿热


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41、单项选择题  男性,祖籍西非,贫血,红细胞镰刀形,因为()

A.缺乏铁
B.缺乏叶酸
C.缺乏维生素B
D.缺乏必需脂肪酸
E.Hb基因出现突变


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42、单项选择题  男性,70岁,排尿困难,检查发现前列腺增大,呈大小不等的结节,血PSA水平为2.0ng/ml。 下列不是该病变的显微镜下表现的是()

A.前列腺腺体,纤维组织,平滑肌均增生
B.以纤维、平滑肌增生为主
C.增生腺腔内含淀粉样小体
D.有贫血性梗死
E.单层上皮的腺体增生弥漫浸润


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43、单项选择题  

患者,男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查()

A.重复痰液细胞学检查
B.胸部CT
C.MRI
D.纤维支气管镜下穿刺活检
E.经胸壁穿刺活检


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44、多项选择题  走黄外治时用药有特殊关系的是()

A.五五丹
B.八二丹
C.冲和膏
D.生肌散
E.金黄膏


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45、单项选择题  关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()

A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多,心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗


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46、单项选择题  肛门直肠疾病中,不是最常见的发病因素是()

A.风
B.湿
C.虫
D.热
E.血虚


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47、单项选择题  男,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片:右肺可见圆形病灶,头部CT提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系()

A.细胞性
B.渗透压性
C.脑积水性
D.血管源性
E.缺血性


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48、单项选择题  烧伤症见壮热烦躁,口干喜饮,便秘尿赤,舌红绛而干,苔黄或黄糙,或舌光无苔,脉洪数或弦细数。内治方剂宜选用()

A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散


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49、单项选择题  男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()

A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗


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50、单项选择题  急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是()

A.腹膜炎
B.腹内出血
C.粪瘘
D.伤口感染
E.腹腔内脓肿


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51、单项选择题  男性,61岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近半年来吞咽困难加重,甚至对流食也有困难,有时出现食物反流,再次进行食管镜检查。 第二次食管镜检查最可能出现的结果是()

A.食管高分化鳞癌
B.食管低分化鳞癌
C.食管腺鳞癌
D.食管腺癌
E.食管未分化癌


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52、单项选择题  下面关于急性出血坏死性肠炎描述正确的是()

A.持续性发热二、三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻
D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克
E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹


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53、单项选择题  未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外()

A.滤泡增生,滤泡大小不等
B.滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状
C.滤泡内胶质少而稀薄
D.间质血管减少
E.多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成


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54、单项选择题  心的结缔组织支架不包括()

A.二尖瓣环
B.三尖瓣环
C.房间隔
D.主动脉瓣环
E.左、右纤维三角


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55、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项()

A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷


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56、单项选择题  患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱 考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()

A.季肋部外伤史
B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张
C.血压低于70/50mmHg
D.血红蛋白逐渐减少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液


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57、单项选择题  构成肾病综合征的主要临床表现为()

A.少尿、蛋白尿、高血压、水肿
B.血尿、蛋白尿、水肿、低血压
C.氮质血症、高血压、水肿、高脂血症
D.大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症
E.蛋白尿、水肿、低脂血症、高蛋白血症


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58、单项选择题  以下哪一项不是术后常见的症状()

A.疼痛
B.发热
C.恶心呕吐
D.切口感染
E.腹胀


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59、单项选择题  失血性休克时采取的体位是()

A.平卧位
B.床脚抬高20°,头低位
C.上半身平卧,床脚抬高20°
D.上半身抬高10°,床脚抬高20°
E.上半身抬高10°,下半身平卧


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60、单项选择题  患者男,40岁,因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。查体:血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹稍胀,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,肠鸣音消失,肝浊音界存在,肝区叩击痛(±)、腹部移动性浊音(-)。血象:WBC15×10/L,N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体,镜检:红细胞(+),白细胞(+),脓细胞少量。穿刺液淀粉酶500U(素氏)。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃挫裂伤
D.十二指肠挫裂伤
E.胰腺挫裂伤


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61、单项选择题  关于肛管瘘管的特点应除外()

A.主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致
B.瘘管壁表面为坏死和渗出物
C.可见异物巨细胞
D.是一种特异性炎症
E.腔面由肉芽组织构成


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62、单项选择题  烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占()

A.9%
B.18%
C.27%
D.36%
E.45%


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63、单项选择题  几乎无锥体外系反应的药物是()

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.五氟利多
D.奋乃静
E.匹莫齐特


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64、单项选择题  降低颅内压最有效的方法是()

A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气


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65、单项选择题  膀胱结石的诊断方法不包括()

A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影


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66、单项选择题  锁喉痈、臀痈均属于中医外科中的()

A.疖
B.发
C.痈
D.疽
E.岩


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67、单项选择题  自身免疫性肝炎的特点不包括()

A.主要表现为慢性肝炎
B.肉眼形态与病毒性肝炎相似
C.镜下可见界板肝细胞变性和坏死
D.坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润
E.最终可形成肝硬化


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68、单项选择题  胸外科,血胸最常见的出血来源是()

A.肺组织
B.肋间血管
C.胸廓内血管
D.心脏及主肺动脉等大血管
E.以上二都是


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69、单项选择题  幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因()

A.脑干挫裂伤
B.脑水肿
C.小脑幕切迹疝
D.脑血管痉挛
E.枕骨大孔疝


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70、单项选择题  我国第一部外科专著()

A.《金创瘈疭方》
B.《山海经》
C.《内经》
D.《刘涓子鬼遗方》
E.《金匮要略》


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71、单项选择题  有关甲状旁腺激素的作用,错误的是()

A.促进肠道对Ca2+的吸收
B.使血钙升高,血磷降低
C.促进破骨细胞的活动
D.抑制VD的合成
E.促进肾小管对Ca2+的吸收


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72、单项选择题  门静脉与腔静脉之间的交通支,临床上最有意义的是()

A.胃底、食管下段的交通支
B.直肠下段,肛管交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.以上都不是


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73、多项选择题  破伤风的中医治则是()

A.息风镇痉
B.滋水涵木
C.清热解毒
D.疏风通络
E.平肝潜阳


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74、单项选择题  脚湿气若伴发感染,足丫糜烂、起疱、破流臭水者称为()

A.黄癞
B.臭田螺
C.阴癣
D.钱癣
E.以上均不是


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75、单项选择题  乳发发病多因()

A.脾虚湿盛
B.情志抑郁
C.内伤脾胃
D.火毒外侵
E.以上都不是


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76、单项选择题  患者男,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚,胸膝位检查:肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 检查发现3、5、7点位内痔,根据患者情况,下列治疗方法中较适宜的是()

A.注射硬化剂治疗
B.胶圈套扎术
C.冷冻治疗
D.手术切除
E.高锰酸钾溶液坐浴


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77、单项选择题  男性,37岁。无既往史,身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后,第二天开始发热。高热3天,咳铁锈色痰,伴胸痛。查体:右肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音;X线检查见大片致密阴影;细菌学检查,铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌,诊断为大叶性肺炎。 该患者肺组织病变进展最有可能处于()

A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.肺肉质变期


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78、单项选择题  附骨疽患者多见于()

A.婴儿
B.儿童
C.少年
D.青年
E.老年


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79、单项选择题  下列哪项与乳痈关系最为密切()

A.是乳房深部的化脓性感染
B.治宜疏肝清胃,软坚散结
C.以初产妇多见,好发于产后第3~4周
D.多由于火毒外侵以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成
E.治宜泻火清热利湿为主


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80、单项选择题  精癃相当于西医病为()

A.精液囊肿
B.附睾炎
C.精囊炎
D.前列腺增生症
E.前列腺炎


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81、单项选择题  中枢神经系统内脑脊液产生速度为()

A.0.1~0.2ml/min
B.0.3~0.5ml/min
C.0.4~0.6ml/min
D.0.5~0.7ml/min
E.0.6~0.8ml/min


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82、单项选择题  男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 骨盆骨折后最常见的尿道损伤部位是()

A.前列腺部
B.球部
C.膀胱颈部
D.膜部
E.阴茎部


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83、单项选择题  男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。 应采用的检查()

A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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84、单项选择题  中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查()

A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影


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85、单项选择题  以下各项诊断溃疡病急性穿孔中,最有意义的是()

A.溃疡病史
B.突起脐周剧痛,转移至右下腹
C.腹痛剧烈
D.膈下出现游离气体
E.腹部剧痛数小时后缓解,表明病情好转


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86、单项选择题  男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。 最佳治疗方案()

A.抗生素治疗
B.胃肠减压
C.手术引流
D.补液观察
E.中药治疗


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87、单项选择题  下列哪些细胞间相互作用受MHC-Ⅰ类分子限制()

A.Tc与靶细胞
B.Th与B淋巴细胞
C.Th与Ts细胞
D.Mφ与靶细胞
E.APC与Th细胞


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88、单项选择题  患者男,41岁。因骨折行关节置换手术,术后出现尿潴留。 此时应选用的治疗药物是()

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.毛果芸香碱
D.毒扁豆碱
E.新斯的明


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89、单项选择题  体内转运-碳单位的载体为()

A.叶酸
B.四氢叶酸
C.维生素B12
D.硫胺素
E.生物素


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90、单项选择题  下列哪步不是HLA分型中SBT分型法所必需的()

A.待测细胞的DNA分离
B.应用座位、组或等位基因特异性引物进行的PCR扩增
C.扩增产物的纯化和测序
D.扩增产物在无变性的聚丙烯凝胶电泳
E.测出的基因序列与基因库的DNA已知序列比较


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91、单项选择题  男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团 入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为()

A.经尿道切除
B.经膀胱切除
C.经耻骨后切除
D.经会阴切除
E.经骶前切除


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92、单项选择题  女性,35岁,尿频、尿急、疼痛1年,抗感染治疗不见好转,IVU示肾不显影。尿常规:红细胞10~20个/HP,白细胞满视野/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好()

A.右肾切除术
B.继续抗结核治疗
C.全身支持疗法+抗结核治疗
D.术前抗结核治疗+右肾切除术
E.术前抗结核治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗


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93、单项选择题  关于食管炎的描述错误的是()

A.反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致
B.感染性食管炎主要由化脓菌感染引起
C.慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌
D.慢性食管炎可由吸烟引起
E.慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显


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94、单项选择题  破伤风典型发作症状是肌肉强直性痉挛()

A.角弓反张
B.牙关紧闭
C.阵发性抽搐
D.颈项强直
E.恐水


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95、单项选择题  球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为()

A.留置导尿
B.密切观察
C.应用抗生素
D.外渗部位多处切开引流
E.局部穿刺抽液


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96、单项选择题  

男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。

CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌栓,未见肿大淋巴结,需要做哪些检查明确诊断()

A.左肾动脉造影
B.下腔静脉造影
C.细针针吸活检
D.以上都是
E.以上都不是


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97、多项选择题  瘿病常见的病因病机是()

A.气滞
B.寒湿
C.痰凝
D.血热
E.血瘀


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98、单项选择题  有关异位甲状腺的描述不恰当的是()

A.以舌底部最常见
B.表现为颈中部肿块
C.患者常伴有甲状腺功能亢进
D.与正常甲状腺组织相同,TG免疫组化染色阳性
E.甲状腺的任何疾病均可发生


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99、单项选择题  幕上急性硬膜外血肿最多见于()

A.颞区
B.额顶区
C.顶枕区
D.额极区
E.矢状窦区


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100、单项选择题  ]男性,17岁,心前刀刺伤1小时,胸闷、气促、恐惧、躁动,颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心音听不清,血压80/50mmHg。应立即()

A.做心脏超声心动图检查
B.心包穿刺
C.拍胸片
D.清创缝合伤口
E.胸部CT检查


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101、单项选择题  掘出“治外必本诸内”思想的专著是()

A.《外科正宗》
B.《外科理例》
C.《外科启玄》
D.《外台秘要》
E.《诸病源候论》


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102、单项选择题  男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 最有助于明确病因的检查是()

A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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103、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()

A.胆总管结石
B.胆总管末端狭窄
C.胆道出血继发感染
D.胆总管癌
E.先天性胆总管扩张症


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104、单项选择题  下肢静脉曲张能否手术的关键是()

A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全
C.深静脉是否通畅
D.小隐静脉是否受累
E.以上均不是


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105、多项选择题  便血的疾病有()

A.内痔
B.直肠癌
C.肛裂
D.息肉痔
E.肛隐窝炎


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106、单项选择题  以下除了哪项外均为乳痈的转归()

A.初起经治疗后肿消痛除而愈
B.溃脓通畅,肿消痛减,疮口渐敛而愈
C.失治误治发生癌变
D.脓出不畅,肿不消,身热不退,形成袋脓,或传囊之变
E.大量使用抗生素或寒凉药后,形成僵硬肿块,迁延不愈


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107、单项选择题  肛门周围痈疽包括()

A.肛门痈
B.悬痈
C.坐马痈
D.以上都是
E.圆癣


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108、单项选择题  以下哪项属于风热疮的临床特点()

A.好发于儿童
B.多见于夏秋季节
C.皮损呈多形性,对称分布
D.搔抓后可见露水珠样点状出血
E.以上均不是


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109、单项选择题  患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。 该肿瘤的组织学类型应属于()

A.高分化腺癌
B.上皮样型(高分化)
C.上皮样型(低分化)
D.混合型
E.肉瘤样型


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110、单项选择题  臀部一侧红肿热痛,患肢步行困难,红肿以中心最为明显,四周较淡,边缘不清。逐渐扩大有硬结,溃后出脓黄稠。应诊断为()

A.有头疽
B.附骨疽
C.臀痈
D.胯腹痈
E.丹毒


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111、单项选择题  以下引起机械性肠梗阻原因中,最常见的是()

A.腹膜后大血肿
B.肠壁肿瘤
C.肠蛔虫症
D.炎症后或腹内手术形成的粘连
E.先天肠道闭锁


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112、单项选择题  缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是()

A.苯海索
B.卡比多
C.溴隐亭
D.金刚烷胺
E.左旋多巴


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113、多项选择题  下述哪些是漏斗胸的特点()

A.前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲
B.手术治疗应尽早进行
C.漏斗胸与遗传有关
D.男性多于女性
E.常合并先天性心脏病


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114、单项选择题  血清钾增高对心脏的主要影响是()

A.心肌兴奋性增强
B.心肌于收缩期停搏
C.心肌应激性下降
D.冠状血管扩张
E.心脏增大


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115、多项选择题  胃大部切除术后远期并发症包括()

A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.吻合口空肠溃疡
E.残胃癌


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116、单项选择题  肛门直肠疾病中重要的检查方法是()

A.直肠指诊
B.球头探针检查
C.肛门镜检查
D.乙状结肠镜检查
E.X线检查


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117、单项选择题  蛇咬伤后缚扎急救时,下列哪一项是错误的()

A.伤口排毒或服药后4小时可解除缚扎
B.伤口近心端缚扎
C.缚扎时间可持续8~10小时
D.每隔15~30分钟放松一次
E.咬伤超过12小时不宜缚扎


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118、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括()

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育


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119、单项选择题  头皮裂伤的处理原则()

A.均需输血、抗休克治疗
B.妥善止血、清创、抗感染
C.不需特别处理
D.降颅压治疗
E.加压包扎


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120、单项选择题  一患者被毒蛇咬伤后,局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛,皮下有出血点。证属()

A.风毒证
B.火毒证
C.风火毒证
D.热毒证
E.湿毒证


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121、单项选择题  以下除哪项外均为脱疽的特点()

A.好发于青壮年男性
B.症见患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫,间歇性跛行,静息痛
C.患肢足背、胫后动脉搏动减弱或消失
D.足部和小腿反复发作游走性血栓性浅静脉炎
E.麻木为主,多感觉迟钝


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122、单项选择题  转移癌最常转移的部位是()

A.心
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾


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123、单项选择题  当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是()

A.心迷走紧张性加强
B.心交感紧张性减弱
C.交感缩血管神经紧张增强
D.肾小球小动脉扩张
E.冠状动脉扩张


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124、单项选择题  为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡,合适的方法是()

A.尽量减少蛋白质的供应量
B.禁食蛋白质的食物
C.摄取低蛋白高糖饮食
D.只供给充足的糖
E.低蛋白、低糖、低脂肪食物


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125、单项选择题  颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确()

A.常为前颅窝骨折所致
B.伤后立即出现瞳孔散大
C.间接光反应消失
D.直接光反应消失
E.间接光反应存在


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126、单项选择题  乳痈初起临床症状为()

A.乳头溢液,不痛不痒
B.乳房胀痛,恶寒发热
C.乳头破碎,痛如刀割
D.乳房肿块,胀痛不适
E.乳晕肿痛,皮色微红


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127、单项选择题  颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是()

A.立即堵塞外耳道使之愈合
B.给予镇静止痛药
C.保持外耳道清洁,但不堵塞外耳道
D.卧床休息,头低位
E.行头颅X线摄片检查,寻找骨折线


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128、单项选择题  明确是否有脑脊液外漏的措施不包括()

A.用尿糖试纸测定漏出液中是否含糖
B.将漏出液滴在白色滤纸上,看血迹外周是否有月晕样淡红色浸渍圈
C.查看伤员的鼓膜是否完整,有无外漏液
D.观察并询问伤员是否经常有腥味液体流至咽部引起吞咽
E.漏出液RBC计数与周围血的RBC比较是否被稀释


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129、单项选择题  停用乙醚后麻醉作用消失的原因是()

A.药物分布到其他组织中
B.药物在体内代谢
C.药物以原形经肺排泄
D.药物从肾脏排泄
E.产生急性耐受性


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130、单项选择题  臁疮溃疡形成的主要原因是()

A.下肢深静脉管壁结构异常
B.血液成分改变
C.长期站立
D.局部皮肤损伤
E.下肢静脉血液回流不畅


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131、多项选择题  痈的辨证分型()

A.火毒凝结
B.热盛肉腐
C.湿火炽盛
D.毒入营血
E.气血两虚


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132、单项选择题  患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛 该患者诊断首先考虑()

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤


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133、单项选择题  患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤 如果处理不当,最可能的远期并发症是()

A.胆总管狭窄
B.胰腺真性囊肿
C.脂肪泻
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻


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134、单项选择题  以下哪一项不是急性腹膜炎的临床表现()

A.腹痛
B.腹泻
C.恶心呕吐
D.发热
E.白细胞增高


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135、单项选择题  阿托品最先出现的副作用是()

A.眼矇
B.心悸
C.口干
D.失眠
E.腹胀


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136、单项选择题  直肠瓣的主要作用是()

A.感觉粪便
B.排出粪便
C.贮藏粪便
D.防止粪便逆行
E.吸收水分


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137、单项选择题  关于动脉瘤,下列叙述不正确的是()

A.搏动性肿块是动脉瘤最典型的症状
B.真性动脉瘤好发于主动脉,常因动脉粥样硬化造成,多发于老年人
C.假性动脉瘤起因于创伤,好发于股动脉、桡动脉和肱动脉
D.真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通
E.动脉瘤的切除及血管重建术是最合理的手术方法


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138、单项选择题  痈疽肿硬,发热烦躁,干呕饮冷,大便秘结,舌干口苦,脉沉实。治疗宜选用()

A.内疏黄连汤
B.润肠汤
C.五味消毒饮
D.麻仁滋脾丸
E.黄连解毒汤


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139、单项选择题  一期梅毒的主要症状,多于不洁性交后出现,其时间是()

A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.5周左右


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140、多项选择题  需与肠痈鉴别的疾病有()

A.胃穿孔
B.宫外孕
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.黄体破裂


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141、单项选择题  皮下气肿最常发生于下列哪种情况()

A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.自发性气胸
E.胸腔积液


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142、单项选择题  颜面部疖和疔,初起局部都有粟米样硬结,拟诊为疔的主要依据是()

A.红热高肿
B.痒痛兼作
C.发热恶寒
D.疼痛剧烈
E.顶硬根深


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143、单项选择题  一般体表的瘤、岩,在早期或未溃之前多以何证为主()

A.表证
B.里证
C.半表半里证
D.实证
E.虚证


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144、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对()

A.挤压伤需预防肾衰
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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145、单项选择题  女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症()

A.白血病
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.发生甲状腺癌
E.诱发甲状腺功能亢进危象


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146、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误()

A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软,界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗


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147、单项选择题  气瘿内治法则为()

A.理气解郁,化痰软坚
B.化痰软坚,开郁行郁
C.疏风清热,化痰解郁
D.疏肝清热,化痰消肿
E.疏肝理气,解郁消肿


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148、单项选择题  痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,其疼痛的成因为()

A.热
B.寒
C.风
D.气
E.瘀血


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149、单项选择题  皮肤浅表起丘疹、疱疹,破后溃烂的疾病称为()

A.疮
B.溃疡
C.疥
D.疡
E.癣


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150、单项选择题  亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺()

A.体积增大、不对称
B.切面见斑片状坏死
C.滤泡被破坏
D.形成肉芽肿性炎
E.纤维化


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151、单项选择题  肠痈症见腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可摸及包块,壮热纳呆,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉弦数。内治法则是()

A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒


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152、单项选择题  脱疽已溃者应选用下列哪种外用药()

A.冲和膏
B.生肌玉红膏
C.红灵丹油膏
D.九一丹
E.七三丹


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153、多项选择题  患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃。BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 需进一步进行的检查是()

A.静脉肾盂造影
B.血尿淀粉酶
C.腹腔穿刺,腹水常规及淀粉酶测定
D.上消化道造影
E.腹部CT


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154、单项选择题  肛管与直肠的交界线是()

A.直肠柱线
B.肛口皮肤线
C.括约肌间线
D.齿线
E.白线


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155、单项选择题  泌尿前阴疾病主要与下列脏腑失调有关,除了()

A.心
B.肝
C.脾
D.肾
E.膀胱


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156、单项选择题  男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。 最有可能诊断是()

A.交通性鞘膜积液
B.睾丸炎
C.嵌顿疝
D.睾丸发育异常
E.睾丸扭转


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157、单项选择题  女,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是()

A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺瘤囊内出血


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158、单项选择题  丹毒的治疗原则是()

A.疏风清热、凉血活血
B.疏肝理气、泻火解毒
C.清利湿热、消肿止痛
D.凉血清热、解毒化瘀
E.化痰消肿、清热解毒


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159、单项选择题  颅内压增高三主征是()

A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫


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160、单项选择题  中医认为梅毒的病因病机为()

A.淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致
B.湿热秽浊之邪侵及肝经、下注阴部
C.湿热秽浊之邪由下焦前阴入侵,阻于膀胱及肝经
D.秽浊之毒酿生湿热,下注皮肤粘膜
E.下焦湿热导致膀胱功能失调,三焦水道通调不利


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161、单项选择题  肛肠手术时切断以下部位可引起肛门失禁()

A.肛门括约肌
B.肛提肌
C.肛管直肠环
D.耻骨直肠肌
E.肛隐窝


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162、单项选择题  女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片:左侧第2~9肋多处骨折,右侧肋骨未见明显骨折征象。 此病人发生呼吸衰竭的主要原因是()

A.剧痛不敢呼吸
B.明显反常呼吸
C.失血性休克
D.肺淤血和肺水肿
E.肺不张


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163、单项选择题  我国现存文献中最早使用“癌”病名的著作是()

A.《肘后备急方》
B.《仁斋直指附遗方论》
C.《外台秘要》
D.《诸病源候论》
E.《疡科心得集》


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164、单项选择题  男,46岁,无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP:右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是()

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾错构瘤
D.输尿管癌
E.肾母细胞癌


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165、单项选择题  下列说法哪项是错误的()

A.乳房部的脓肿以乳头为中心可作弧形或反射状切口
B.面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开
C.手指脓肿应从掌心面切开
D.关节区脓肿行纵型切口
E.肛旁低位脓肿以脓肿为中心做横行状切开


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166、单项选择题  女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。 术后病理:右上肺腺癌,肿块大小为2cm×3cm×2cm,胸膜及支气管切端未见肿瘤累及,淋巴结未见转移,其病理分期为()

A.T3N0M0
B.T2N0M0
C.T1N0M0
D.T1N1M0
E.T1N2M0


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167、单项选择题  碳酸锂主要用于()

A.焦虑症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.以上都不对


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168、单项选择题  下列关于咽的描述正确的是()

A.前壁不完整,有开口
B.只与鼻腔、喉腔相通
C.只是呼吸道的一部分
D.分4部分
E.后壁膨隆


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169、单项选择题  直肠上端与乙状结肠相接相当于()

A.第四骶椎平面
B.第三骶椎平面
C.第二骶椎平面
D.第一骶椎平面


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170、单项选择题  小细胞肺癌的特点是()

A.女性常见
B.周围型多见
C.发病率最高
D.对放疗和化疗不敏感
E.恶性程度最高


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171、单项选择题  患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 此例患者的首先治疗方案为()

A.镇静,止痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压,补液观察
E.即行剖腹探查术


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172、单项选择题  

患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。

明确诊断应做的检查是()

A.肝功能
B.Coombs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.抗核抗体


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173、单项选择题  革囊胃是指()

A.胃癌伴胃囊性扩张
B.胃癌组织弥漫浸润胃壁
C.胃黏液腺癌
D.范围较大的溃疡型胃癌
E.胃溃疡广泛瘢痕形成


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174、单项选择题  我国最早的外科手术器械是()

A.灸板
B.炼刀
C.砭针
D.竹刀
E.小钩


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175、多项选择题  男性,22岁,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()

A.多发性肋骨骨折
B.胸外伤、胸壁软组织损伤
C.外伤性膈疝
D.创伤性休克
E.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折


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176、单项选择题  食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括()

A.颈部淋巴结肿大,内见癌组织
B.肺脓肿
C.脓胸
D.大咯血(大出血)
E.食管气管瘘


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177、单项选择题  有关Wegener肉芽肿病的描述,正确的是()

A.常累及泌尿、生殖器官、肺组织,很少累及皮肤和关节
B.基本病变是肺间质肺泡水肿
C.常合并肺癌
D.是系统性坏死性血管炎,常累及肺和上呼吸道
E.基本病变是嗜酸性肉芽肿形成


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178、单项选择题  冻疮的主要致病因素是指()

A.寒邪外袭,耗伤阳气
B.气血衰弱,寒邪侵袭
C.元气虚弱,不耐其寒
D.命门火衰,阳气不足
E.肾阳虚损,阴盛及阳


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179、多项选择题  为预防食管癌术后吻合口瘘,手术时应注意()

A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供


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180、单项选择题  患者男,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可扪及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。应采取哪项治疗最佳()

A.坐浴
B.封闭
C.口服药物
D.注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术


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181、单项选择题  关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是()

A.可表现为阑尾炎的症状和体征
B.阑尾扩张呈充满黏液的囊状
C.囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮
D.囊壁的上皮细胞可突入肌层
E.囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移


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182、单项选择题  下列各项,不属确认成脓方法的是()

A.按触法
B.推拿法
C.穿刺法
D.透光法
E.点压法


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183、单项选择题  一男性患者,20岁,反复尿频、尿急1年余,伴有会阴部胀痛,饮酒后症状加重,多次尿常规检查未见明显异常,B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常,抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查()

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查


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184、单项选择题  男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是()

A.强化CT
B.B超
C.X线平片
D.根据患者所述疼痛部位
E.尿道造影


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185、单项选择题  患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。 根据患者情况,正确的手术方式是()

A.包块局部切除
B.右甲状腺次全切除
C.右甲状腺次全切除+峡部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式


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186、单项选择题  某男78岁,因半身不遂长期卧床,失于护理,骶部皮肤出现褐色红斑,稍有破损,舌边瘀紫,苔薄,脉弦。首先考虑的疾病是()

A.漆疮
B.褥疮
C.丹毒
D.裙边疮
E.猫眼疮


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187、多项选择题  恶性骨瘤的临床表现为()

A.增长迅速
B.功能障碍
C.局部青筋显露
D.远处转移
E.局部畸形


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188、多项选择题  患者男性,67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。 为进一步明确诊断,患者可选择下列哪项检查()

A.双肾CT平扫
B.双肾增强CT
C.双肾MRI增强
D.IVP
E.MRU
F.右输尿管逆行造影


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189、单项选择题  有关肾积水的治疗原则应除外的是()

A.凡有梗阻存在,应解除梗阻
B.最大限度地保护肾功能
C.保护肾血供
D.凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
E.对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造瘘引流


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190、单项选择题  脱疽证见面色黯淡无华,喜暖怕冷,患肢沉重、酸痛麻木,局部皮肤苍白,触之冰凉,干燥,间歇性跛行,趺阳脉搏动减弱或消失。苔白腻,舌淡,脉沉细而迟。此为脱疽何种证型特点()

A.寒湿证
B.血瘀证
C.热毒证
D.气血两虚证
E.肾虚证


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191、单项选择题  膀胱横纹肌肉瘤,恶性程度高,常发生于()

A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁


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192、单项选择题  患者,男性,37岁,左足怕冷,酸痛伴间隙性跛行一年余。目前左足趾麻木,疼痛入夜明显,遇冷痛剧,肤色苍白。舌质淡,苔白腻,脉沉细。治疗宜选用()

A.四妙勇安汤
B.顾步汤
C.八珍汤
D.黄芪桂枝五物汤
E.四物汤


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193、单项选择题  哪本古籍首先提出应鉴别。“五善七恶”()

A.《圣济总录》
B.《太平圣惠方》
C.《千金方》
D.《外辞精义》
E.《卫济宝书》


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194、单项选择题  兴奋性突触后电位发生的机制是()

A.突触后膜主要对K+通透性增加
B.突触后膜主要对Ca2+通透性增加
C.突触后膜主要对Cl-通透性增加
D.突触后膜主要对Mg2+通透性增加
E.突触后膜主要对Na+通透性增加


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195、单项选择题  乳痈的形成,主要原因是()

A.邪壅经络,郁闭不通
B.营卫不和,火毒内生
C.气血两虚,邪毒内陷
D.肝气郁结,胃热壅滞
E.以上都不是


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196、单项选择题  患者男性,55岁,患青光眼1年余,近日眼痛加重,并出现恶心、呕吐,来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 该患者应禁用()

A.阿托品
B.新斯的明
C.普萘洛尔
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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197、单项选择题  患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。 在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时,泌尿系造影常显示不全,此时应作哪项检查有助于确定诊断()

A.逆行肾盂造影
B.B超
C.CT或MRI水成像
D.X线平片
E.PCR


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198、多项选择题  下列哪些是特殊邪毒()

A.食毒
B.虫兽毒
C.药毒
D.漆毒
E.疫疬之毒


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199、单项选择题  RNA聚合酶Ⅱ的作用是()

A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成5SrRNA
E.催化合成tRNA


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200、单项选择题  体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与()

A.硫酸结合
B.葡萄糖醛酸结合
C.乙酰基结合
D.甲基结合
E.谷胱甘肽结合


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201、单项选择题  听神经鞘瘤多发生于听神经的()

A.脑桥段
B.小脑脑桥隐窝段
C.内耳孔神经胶质段
D.内听道内或内耳孔区
E.耳蜗段


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202、单项选择题  某药半衰期为36小时,若按一级动力学消除,每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效血药浓度()

A.2天
B.3天
C.8天
D.11天
E.14天


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203、单项选择题  “初生突起,浮赤无根脚,肿见于皮肤,止阔一二寸,有少疼痛,数日后微软,薄皮剥起,始出青水,后自破脓出。”指的是()

A.发
B.疮
C.流注
D.瘰疬
E.有头疽


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204、单项选择题  男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。 最可能的诊断是()

A.膀胱损伤
B.肾损伤
C.尿道损伤
D.阴茎损伤
E.软组织损伤


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205、单项选择题  急性前列腺炎禁前列腺按摩的原因是()

A.导致慢性不愈
B.疼痛剧烈
C.导致早泄
D.以免炎症扩散
E.容易致阳痿


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206、单项选择题  坏死后性肝硬化的主要特点是()

A.以汇管区纤维组织增生为主,假小叶不完整
B.又称小结节型肝硬化
C.又称Laennec肝硬化
D.正常肝小叶结构被破坏,可见碎片状坏死
E.肝脏明显变形,结节大小悬殊


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207、单项选择题  证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是()

A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是


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208、单项选择题  患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。 对上述反应的处理除停药外,还应给予()

A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.钾盐
D.硝苯地平
E.西沙必利


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209、单项选择题  关于间接Coombs试验,说法错误的是()

A.检测红细胞上的不完全抗体
B.出现凝集为阳性
C.抗原致敏红细胞
D.用于检测母体Rh抗体
E.可检测因红细胞不相容性输血而产生的抗体


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210、单项选择题  腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为()

A.后腹膜血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂


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211、单项选择题  热疮好发于什么部位()

A.四肢伸侧
B.四肢曲侧
C.皮肤粘膜交界处
D.泛发全身
E.面部


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212、单项选择题  乳岩的证型有以下几种,除了()

A.情志郁结证
B.冲任失调证
C.毒蕴溃烂证
D.气血两虚证
E.气滞血瘀证


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213、单项选择题  注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是哪种效应所致()

A.支气管平滑肌收缩
B.腺体分泌增加
C.毛细血管扩张
D.血管通透性增加
E.趋化白细胞


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214、单项选择题  女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟


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215、单项选择题  先天性肾位置异常一般不位于()

A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部


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216、单项选择题  肉瘤的内治治则为()

A.宣肺调气、解郁散结
B.清火凉血、散瘀消肿
C.健脾宽中、解郁化痰
D.活血化瘀、舒筋散结
E.滋补肾气、化瘀消肿


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217、单项选择题  毒蛇咬伤的早期结扎法,以下哪项不正确()

A.在伤口上方超过1个关节结扎
B.结扎松紧度以能阻断淋巴液和静脉血回流,但不妨碍动脉血流为宜
C.每隔15~20分钟放松1~2分钟
D.咬伤超过6小时,不宜结扎
E.在应用有效的蛇药30分钟后,可去掉结扎


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218、单项选择题  溃疡脉沉的病理是()

A.毒邪未化、正气已衰
B.脓毒已泄、邪去正衰
C.遗毒在内、气血凝滞
D.邪气深闭、病在深部
E.阴血不足、脾肾两虚


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219、单项选择题  患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。 考虑为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
D.室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
E.法洛四联症、肺炎、左心衰竭


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220、单项选择题  关于膀胱尿路上皮原位癌,正确的是()

A.不属于上皮瘤变
B.瘤细胞异型增生,浸润到黏膜下层
C.绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围
D.发病与病毒感染相关
E.以上各项都正确


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221、单项选择题  原核生物RNA聚合酶的抑制剂是()

A.四环素
B.青霉素
C.放线菌素D
D.利福霉素
E.红霉素


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222、单项选择题  成人重度烧伤是指Ⅱ度烧伤的总面积在()

A.6%~15%
B.15%~20%
C.10%~30%
D.20%~30%
E.30%~40%


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223、单项选择题  氨中毒的根本原因为()

A.肠道吸收氨过量
B.氨基酸在体内分解代谢增强
C.肾衰竭排出障碍
D.肝功能损伤,不能合成尿素
E.合成谷氨酰胺减少


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224、单项选择题  下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征()

A.胸内持续大出血
B.单纯性肋骨骨折
C.连枷胸
D.气胸、肺压缩70%
E.胸腔内异物


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225、单项选择题  有关木样甲状腺炎的描述中,不正确的是()

A.甲状腺肿大、质硬如石
B.晚期患者出现呼吸困难和吞咽困难
C.可不累及全部甲状腺组织
D.甲状腺内纤维组织增生明显
E.不侵犯甲状腺周围组织


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226、单项选择题  肉瘿内治通常选用方剂是()

A.丹栀逍遥散
B.四海舒郁丸
C.海藻玉壶汤
D.牛蒡解肌汤
E.柴胡清肝饮


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227、单项选择题  下列疾病不属于痈的范畴的是()

A.颈痈
B.腋痈
C.脐痈
D.臀痈
E.委中毒


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228、单项选择题  右侧枕叶皮层损伤,引起的视觉障碍是()

A.右眼全盲
B.左眼全盲
C.右眼颞侧、左眼鼻侧偏盲
D.左眼颞侧、右眼鼻侧偏盲
E.左眼和右眼颞侧视力缺损


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229、单项选择题  有头疽切开时常用切口()

A.顺皮纹切口
B.弧形切口
C.纵形切口
D.横形
E."井"字形


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230、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是()

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN


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231、单项选择题  氯丙嗪引起直立性低血压时应选用()

A.酚妥拉明
B.肾上腺素
C.妥拉唑啉
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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232、单项选择题  尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于()

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型


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233、多项选择题  二期梅毒对人体的损害有()

A.皮肤黏膜损害
B.骨损害
C.眼损害
D.脑损害
E.心脏损害


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234、单项选择题  男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。 首先应行()

A.选择性动脉造影
B.B超或CT检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.纤维胃镜检查
E.腹透或腹平片


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235、单项选择题  乳核肿物特点是()

A.生长迅速,常与周围组织粘连
B.多发肿物,随月经周期发生变化
C.如丸卵大小,表面光滑,推之活动
D.常伴有乳头溢液,不痛不痒
E.以上都不是


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236、多项选择题  首次发生的自发性气胸,有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查()

A.对侧同时或曾经发生气胸
B.自发性血气胸
C.自发性张力性气胸
D.飞行员或潜水员
E.经有效闭式引流48小时仍持续漏气


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237、单项选择题  下列不符合甲状腺滤泡癌的特点是()

A.部分肿瘤呈结节状,有不完整包膜,貌似腺瘤
B.分化良好者,组织形态有时不易与腺瘤区别
C.分化差者,滤泡少或呈实体细胞巢
D.包膜或血管的侵犯不是主要鉴别点
E.早期即可出现血行转移


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238、多项选择题  肛门直肠疾病中常见的症状有()

A.便血
B.便秘
C.流脓
D.坠胀
E.肿痛


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239、单项选择题  男,50岁,右腰疼痛,血尿,低热3个月。体格检查:贫血貌,腹部肥大,未扪及肿块,右精索静脉曲张Ⅲ度,左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前,此患者的诊断可能是()

A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤


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240、单项选择题  男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 首选的辅助检查()

A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超


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241、单项选择题  下列关于心包横窦的描述正确的是()

A.是心包腔内的间隙
B.在主动脉弓和肺动脉干前壁之间
C.在下腔静脉和右心房前壁之间
D.在左心房后壁、左右肺静脉之间
E.在下腔静脉和心包后壁之间


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242、单项选择题  男性患者,38岁,晨起时手足关节僵硬,对称性关节肿胀,关节附近皮下出现结节月余,实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。 该药较明显的特点是()

A.解热镇痛作用强
B.抗炎作用强
C.有较明显镇静作用
D.口服生物利用度低
E.对中枢和外周PG合成抑制均强


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243、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI()

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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244、单项选择题  下列关于脊髓的描述正确的是()

A.在新生儿下端平齐第1腰椎下缘
B.颈膨大由第6颈节至第1胸节
C.有31个节段
D.前面有一条浅的前正中裂
E.成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘


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245、单项选择题  不属于氯丙嗪适应证的是()

A.急性精神分裂症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.其他精神病伴有紧张、妄想等症状
E.以上都不对


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246、单项选择题  胃大部切除术后营养性并发症不包括()

A.营养不足,体重减轻
B.脂肪泻
C.骨质疏松
D.缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血
E.低蛋白血症


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247、单项选择题  关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是()

A.浅静脉曲张
B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著
C.足靴区溃疡
D.长时间站立后下肢肿胀
E.需要长期弹力袜支持


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248、单项选择题  关于甲状旁腺腺瘤的描述,错误的是()

A.多个甲状旁腺增大
B.包膜完整
C.瘤细胞与主细胞相似
D.瘤细胞呈弥漫或条索、巢状及腺泡状排列
E.间质内脂肪组织极少见


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249、单项选择题  就分子结构而言,质粒是()

A.环状单链DNA分子
B.环状双链DNA分子
C.环状单链RNA分子
D.线状双链DNA分子
E.线状单链DNA分子


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250、单项选择题  有头疽的引流切口常为()

A.横切口
B.纵形切口
C.十字切口
D.对口引流切口
E.顺皮纹切口


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251、单项选择题  膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择()

A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法


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252、单项选择题  甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种()

A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿


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253、单项选择题  平时和战时最多见的烧伤是()

A.化学烧伤
B.电击伤
C.放射性烧伤
D.火焰烧伤和烫伤
E.放射性核素伤


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254、单项选择题  一例脓胸病人,胸腔闭式引流术已一个半月,引流量每日40ml,胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好,无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为()

A.继续抗感染治疗
B.拔除胸腔引流管
C.胸廓成形术
D.继续胸腔闭式引流术
E.变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管


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255、单项选择题  最早提出用截趾术治疗脱疽的医书是()

A.《山海经》
B.《内经》
C.《神农本草经》
D.《金创瘈疭方》
E.《周礼》


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256、单项选择题  一成年男子,左肩部生一拳头大小的肿块,触之柔软,呈分叶状,无触痛,皮色不变,生长缓慢。应诊断为()

A.气瘤
B.血瘤
C.肉瘤
D.脂瘤
E.胶瘤


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257、单项选择题  某女,21岁,主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查:心率126次/分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺Ⅲ度肿大,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检查()

A.颈部CT
B.颈部平片
C.双甲状腺核素扫描
D.颈部多普勒超声
E.选择性血管造影


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258、单项选择题  患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。 首先要考虑的诊断是()

A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔


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259、单项选择题  免疫沉淀试验与凝集试验最主要的区别是()

A.抗原要求是可溶性抗原
B.抗原是可溶性,而抗体是不可溶性
C.抗原是不可溶性,而抗体是可溶性
D.抗原要求是颗粒性抗原
E.补体不参与


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260、单项选择题  女性患者,32岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。 治疗应考虑()

A.肾切除
B.肾造瘘
C.肾部分切除
D.抗痨治疗
E.免疫治疗


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261、单项选择题  女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出 手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是()

A.辅助化疗
B.辅助放疗
C.中医治疗
D.免疫治疗
E.临床观察


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262、单项选择题  下列有关Meckel憩室的叙述,正确的是()

A.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
B.Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血
D.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meck-el憩室,只要患者条件允许,应将憩室切除


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263、单项选择题  头癣好发于儿童,常见的有()

A.秃疮、肥疮、癞头疮
B.黄癣、白癣、黑点癣
C.水疱型、糜烂型、脱屑型
D.圆癣、紫白癜风
E.黄癣、黑点癣、花斑癣


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264、单项选择题  男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。 该患者首先考虑诊断是()

A.食管炎
B.食管、贲门癌
C.食管息肉
D.贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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265、多项选择题  

治疗男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

可作为诊断依据的有哪些()

A.腹透有多个液平面
B.有腹部手术史
C.腹胀、呕吐,停止排便与排气
D.男性,25岁
E.急性阵发性腹痛,伴肠鸣音亢进


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266、单项选择题  男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正常,来院就诊 上述药物治疗2周后,复查痰涂片发现原虫感染,治疗上最有意义的是()

A.抗生素
B.抗真菌药物
C.更昔洛韦抗病毒
D.抗痨治疗
E.复方新诺明


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267、单项选择题  浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于()

A.纤维腺瘤
B.Paget病
C.纤维囊性病
D.乳癌
E.乳管内乳头状瘤


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268、单项选择题  患者男,55岁,体格检查发现肝右叶中央10cm占位,肝、肾功能正常,治疗方案首选()

A.肝局部切除
B.左半肝切除
C.肝动脉结扎和插管
D.肿瘤局部无水酒精注射
E.中医治疗


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269、单项选择题  甲状腺的功能的调节激素是()

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.ACTH


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270、单项选择题  乳发初起内治可选()

A.黄连解毒汤
B.犀角地黄汤
C.四妙勇安汤
D.安宫牛黄丸
E.龙胆泻肝汤


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271、单项选择题  脱疽证见皮肤干燥,毫发脱落,趾甲增厚变形,肌肉萎缩,趾呈干性坏疽,口干欲饮,便秘溲赤,舌红,苔黄,脉弦细数,治宜()

A.清热利湿,活血化瘀
B.益气养阴,活血化瘀
C.清热解毒,养阴活血
D.活血化瘀,通络止痛
E.温阳散寒,活血通络


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272、单项选择题  丘脑腹后外侧核接受的纤维束是()

A.视辐射
B.脊髓丘脑束
C.味觉纤维
D.三叉丘系
E.外侧丘系


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273、单项选择题  手指部成脓时,常用辨脓的方法是()

A.触按辨脓
B.穿刺辨脓
C.透光辨脓
D.B超辨脓
E.手压辨脓


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274、单项选择题  有关肺动脉栓塞的描述,错误的是()

A.血栓性栓塞最常见
B.血栓栓塞多因手术后
C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干,导致患侧肺组织梗死后,引起患者死亡
D.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病
E.羊水栓塞可导致猝死


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275、单项选择题  患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤 如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()

A.十二指肠
B.胆总管
C.横结肠
D.右肾
E.脾


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276、单项选择题  男性,55岁。无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞,B超可见左肾轻度积水。 进一步明确诊断,首先应做哪一项检查()

A.CT
B.膀胱镜
C.肿瘤标志物系列
D.IVP
E.MRI


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277、单项选择题  为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()

A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺


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278、单项选择题  男性,12岁,突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。 首先应采取的治疗措施为()

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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279、多项选择题  流注与流痰的鉴别诊断中,有助于流痰诊断的是()

A.发于肌肉
B.起病缓急
C.发生无固定部位
D.好发于骨与关节
E.溃后不易愈合


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280、单项选择题  肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是()

A.上肢
B.下肢
C.头面
D.颈项
E.躯干


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281、单项选择题  气瘤的内治治则为()

A.宣肺调气、解郁散结
B.清火凉血、散瘀消肿
C.健脾宽中、解郁化痰
D.活血化瘀、舒筋散结
E.滋补肾气、化瘀消肿


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282、多项选择题  外科疾病的命名一般是依据()

A.部位,穴位
B.病因,症状
C.范围大小
D.形态,颜色
E.疾病特性与脏腑


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283、单项选择题  硬膜下血肿多见于()

A.冲击点伤
B.对冲伤
C.头颅挤压伤
D.加速性损伤
E.以上都不对


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284、单项选择题  以下各项中,胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()

A.突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热
B.突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
D.寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛
E.以上都不是


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285、单项选择题  关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述,错误的是()

A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用


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286、单项选择题  蛇串疮疼痛最严重的是()

A.儿童
B.青年人
C.老人
D.男人
E.女人


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287、单项选择题  嗜铬细胞瘤病变多位于()

A.肾上腺皮质球状带
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质网状带
D.肾上腺髓质
E.周围交感神经节系统


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288、单项选择题  有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为()

A.5ml以上
B.10ml以上
C.15ml以上
D.20ml以上
E.30ml以上


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289、单项选择题  能有效抑制哺乳动物蛋白质生物合成的物质是()

A.四环素
B.链霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.白喉毒素


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290、单项选择题  对平坦型上皮异型(FEA)的描述不正确的是()

A.上皮常见有胞质分泌突起
B.属于良性上皮内增生
C.末梢导管被覆单层或3~5层柱状或立方上皮
D.可能进展为导管内原位癌
E.免疫组化染色CK5/6阴性、34βE12阴性


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291、单项选择题  小叶性肺炎的病变表现为()

A.病变呈灶状,多见于两肺上叶
B.各病灶病变表现较一致
C.病灶的病变特点是以细支气管为中心的化脓性炎,肺组织可遭破坏
D.病灶多为以细支气管为中心的浆液性渗出
E.病变多累及一个大叶或一肺段


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292、单项选择题  当血浆蛋白含量显著减少时,可引起()

A.血浆渗透压明显降低
B.组织液生成减少
C.组织水肿
D.组织液回流增多
E.细胞水肿


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293、单项选择题  下列关于肛管的描述正确的是()

A.与直肠的分界线叫白线
B.上端在尿生殖膈平面接续直肠
C.在齿状线下方约1cm处的环形区域叫肛梳
D.肛门内外括约肌均有括约肛门的作用
E.发生在齿状线以下的痔叫内痔


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294、单项选择题  某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是()

A.消化道运动增强,腹痛,腹泻
B.瞳孔缩小,视力模糊
C.肌肉震颤,抽搐
D.皮肤干燥,无汗
E.支气管平滑肌收缩,呼吸困难


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295、单项选择题  下列哪项是生殖器疱疹的诊断依据之一()

A.外生殖器成群小水疱
B.疼痛
C.不易复发
D.疤痕
E.多发老人


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296、单项选择题  男,34岁,右小腿内侧局部红赤肿胀,灼热疼痛,伴发热,胃纳不香,小便短赤;舌苔黄腻,脉滑数。其治法是()

A.疏风清热解毒
B.清肝泻火利湿
C.利湿清热解毒
D.凉血清热解毒
E.清热解毒透脓


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297、单项选择题  脊髓小脑损伤出现()

A.小脑性共济失调
B.躯体平衡功能障碍
C.肌张力加强
D.随意运动缺失
E.舞蹈病


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298、单项选择题  星形细胞瘤主要发生于()

A.脑皮层内
B.脑室内
C.脑内各神经核团
D.脑白质内
E.颅底


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299、单项选择题  男性,35岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿 CT提示左肾包膜下积血,范围约2cm×2cm,左肾实质连续性不完整,可见一长约1cm的裂口,该患者的诊断是()

A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾皮质裂伤
E.肾部分损伤


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300、多项选择题  以下疾病中,两种关系密切,为因果关系的疾病是()

A.痔
B.肛裂
C.肛周脓肿
D.直肠癌
E.肛瘘


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