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中医外科(医学高级)：中医外科考试题库（考试必看）
2019-09-09 05:28:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。 为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法（）

A.KUB
B.IVP
C.CT
D.MRI
E.动脉造影


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2、单项选择题  患者，男性，30岁。头发、皮肤多脂发亮，油腻而有红斑，瘙痒，迭起白屑，脱去又生。当诊断为（）

A.风瘙痒
B.白屑风
C.面游风
D.白疕
E.油风


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3、单项选择题  男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

A.快速输血补液
B.经腹行肾切除术
C.继续输血下经腹行肾切除术
D.经11肋间切口行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术


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4、单项选择题  男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿 该患者的下一步治疗应该是（）

A.保守治疗，观察
B.急诊行左肾切除术
C.急诊行左肾修补术
D.急诊行左肾动脉栓塞
E.急诊行左肾部分切除术


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5、单项选择题  导尿管的用途哪一项是错误的（）

A.引流冲洗膀胱
B.解除尿潴留
C.尿道支架
D.注入药物
E.膀胱取石


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6、单项选择题  老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是（）

A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法
C.佛格逊（Ferguson）法
D.麦克凡（McVay）法
E.内环修补法


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7、单项选择题  分娩后多长时间血中催乳素分泌达到高峰（）

A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.5小时


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8、多项选择题  为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意（）

A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供


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9、多项选择题  以下与瘿痈的发病有关的是（）

A.湿热
B.肝郁
C.风火
D.胃热
E.风温


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10、多项选择题  肺内转移性癌的手术适应证是（）

A.原发肿瘤得到很好控制或已根治
B.身体其他部位末见转移性病灶
C.肺内病灶可以得到根治性切除
D.患者主要脏器功能能够耐受手术治疗
E.其他治疗方法无效


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11、单项选择题  牡蛎泽泻散的治法是（）

A.清热利湿，养阴活血
B.通阳化气利水
C.养阴清热，软坚散结
D.逐水清热，软坚散结
E.逐水清热，益气活血


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12、单项选择题  低位小肠梗阻的特征是（）

A.腹部肠形不明显
B.水电解质紊乱出现较早
C.呕吐不频繁
D.腹胀不明显
E.呕吐物无粪臭味


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13、单项选择题  男性，70岁。尿频、尿急、排尿不畅10余年，多次发生尿潴留，均使用导尿管缓解。查体：膀胱充盈，肛诊示前列腺明显增大，质地韧。化验血肌酐256μmol/L，下面处理错误的是（）

A.药物治疗：α-受体阻滞剂改善排尿功能
B.先用扩张平滑肌药物，保守治疗
C.下腹部行超声检查
D.尿动力学检查
E.肾功能改善后可考虑经尿道前列腺切除术


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14、单项选择题  局限性风瘙痒发病部位多见于（）

A.头面部
B.颈部
C.胸腹部
D.腰部
E.阴部


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15、单项选择题  下列哪种疔疮不属于手足疔疮（）

A.螺疔
B.蛀节疔
C.鱼肚疔
D.泥鳅疔
E.虎须疔


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16、单项选择题  阑尾炎的正确取材是（）

A.病变处取材2块
B.在盲端和病变处分别取材1块
C.在盲端和切缘分别取材1块
D.阑尾中间、距切缘0.5cm处和盲端各取1块
E.病变处取材2块、盲端取材1块


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17、单项选择题  患者，确诊为肺癌，对预后影响最大的因素是（）

A.已发现纵隔转移
B.属小细胞肺癌
C.属中央型肺癌
D.肿物巨大
E.出现骨关节病综合征


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18、单项选择题  下列哪一个病名与臁疮无关（）

A.裙边疮
B.裤口疮
C.老烂腿
D.浸淫疮


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19、单项选择题  嘌呤环的四个氮原子来源于（）

A.天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸
B.谷氨酰胺、氨、天冬氨酸
C.甘氨酸、天冬氨酸
D.氨、甘氨酸、谷氨酰胺
E.尿素、氨


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20、单项选择题  与病毒感染有关的是下列哪种疾病（）

A.亚急性甲状腺炎
B.急性化脓性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.桥本甲状腺肿


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21、单项选择题  女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管末闭
D.肺动脉瓣口狭窄
E.法乐四联症


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22、单项选择题  男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。 此情况多见于（）

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D.胃窦溃疡行胃大部切除术后
E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后


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23、单项选择题  生于颈部结喉正中，结块按之坚硬如石，表面凹凸不平，随吞咽动作的移动减少或推之不移者称为（）

A.岩瘿
B.肉瘿
C.气瘿
D.石瘿
E.瘿瘤


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24、单项选择题  女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）

A.肾造瘘
B.肾切除
C.肾部分切除
D.抗结核药物治疗
E.病灶清除


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25、单项选择题  诊断扁平颅底主要测量（）

A.钱氏线
B.Fishgold线
C.Bull角
D.Boogard角
E.基底角


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26、单项选择题  运动性失语症是因为损伤了（）

A.缘上回
B.角回
C.舌回
D.额下回后1／3
E.海马旁回


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27、单项选择题  在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.谷氨酸
E.去甲肾上腺素


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28、单项选择题  属于静脉间吻合的是（）

A.直肠静脉丛
B.肘关节网
C.膝关节网
D.掌浅弓
E.掌深弓


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29、单项选择题  对中枢内兴奋传递的叙述，错误的是（）

A.神经元之间传递信息的部位是突触
B.兴奋只能由突触前膜传向突触后膜
C.通过的突触越多，中枢延搁越长
D.刺激停止后，传出神经立即停止发放冲动
E.突触是反射弧中最容易疲劳的部位


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30、单项选择题  痈的成脓大约是（）

A.3天左右
B.4～5
C.9～12天
D.10天以上
E.7天左右


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31、单项选择题  有头疽切开时常用切口（）

A.顺皮纹切口
B.弧形切口
C.纵形切口
D.横形
E."井"字形


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32、单项选择题  为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规＋血细胞比容
E.左下腹腔穿刺


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33、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是（）

A.约占肺癌的1％
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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34、单项选择题  男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。 最可能的诊断是（）

A.胃窦癌
B.多发性溃疡
C.瘢痕性幽门梗阻
D.萎缩性胃炎
E.胃后壁溃疡浸润致胰腺


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35、单项选择题  刀、剪、缝针等70％的酒精浸泡消毒，需用（）

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟


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36、单项选择题  患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。 苯巴比妥的临床应用还有（）

A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.增强中枢抑制药的作用
E.抑制药酶活性


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37、单项选择题  玻片凝集试验（）

A.只能检测抗原不能检测抗体
B.只能检测抗体不能检测抗原
C.既能检测抗原又能检测抗体
D.为半定量试验
E.不能用于ABO血型鉴定


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38、单项选择题  毒蛇咬伤后局部缚扎时间可持续8～10小时，但应每隔多长时间放松一次（）

A.10～15分钟
B.30～60分钟
C.15～30分钟
D.5～10分钟
E.30～45分钟


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39、单项选择题  原核生物RNA聚合酶的抑制剂是（）

A.四环素
B.青霉素
C.放线菌素D
D.利福霉素
E.红霉素


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40、单项选择题  关于肌的起止和作用，正确的是（）

A.止点，也称动点
B.躯干肌的起点多远离中线
C.肌多根据其起止来命名
D.四肢肌多起于肢体的远端
E.肌肉的定点和动点是不可互换的


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41、多项选择题  与骨瘤的病因病机有关的因素是（）

A.肝气郁结
B.恣欲损耗肾阴
C.外伤邪毒内侵
D.脾虚湿困
E.先天禀赋不足


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42、多项选择题  皮肤病作痒的原因有（）

A.风
B.血虚
C.热
D.湿
E.虫


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43、多项选择题  肺结核外科治疗的适应证是（）

A.初治的空洞型肺结核
B.24小时咯血超过600ml，内科治疗无效
C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核
D.无症状结核瘤，化疗后无变化
E.毁损肺


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44、单项选择题  下列关于蛋白质合成的叙述正确的是（）

A.一种密码子可以编码多种氨基酸
B.反密码子与密码子互补呈严格的碱基配对关系
C.体内所有的氨基酸都有相应的密码子
D.肽链合成是从N端向C端进行的
E.氨基酸的氨基被活化


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45、单项选择题  女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是（）

A.测定血清甲状腺素
B.甲状腺摄取I率测定
C.基础代谢
D.抗甲状腺药物试验性治疗
E.超声波检查


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46、单项选择题  患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。 下一步最应做哪项检查（）

A.CT
B.MRI
C.经直肠B超
D.尿流动力学
E.腹平片


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47、单项选择题  儿童鞍区最常见的肿瘤是（）

A.畸胎瘤
B.胆脂瘤
C.颅咽管瘤
D.垂体瘤
E.生殖细胞瘤


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48、单项选择题  胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）

A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-en-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术


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49、单项选择题  慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是（）

A.肾小球代偿性肥大
B.肾内小动脉硬化
C.肾间质纤维化
D.肾小球球囊周围纤维化
E.肾小管扩张


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50、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 如诊断为肾癌，治疗应首选（）

A.术前化疗+手术，可提高存活率
B.单纯肾切除+术后干扰素治疗
C.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的
D.肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死
E.根治性肾切除术


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51、单项选择题  乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆的腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌改变，其病理诊断应为（）

A.管状腺瘤
B.泌乳腺瘤
C.大汗腺腺瘤
D.多形性腺瘤
E.导管腺瘤


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52、多项选择题  甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象（）

A.基础代谢率下降
B.体重增加
C.甲状腺体积缩小
D.食欲减少
E.突眼症状减轻


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53、单项选择题  男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（＋＋）。 确诊最有价值的辅助检查是（）

A.同位素肾图
B.膀胱镜
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.B超
E.MRI


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54、单项选择题  乳疬的病因，下列哪项不正确（）

A.肾气不充
B.冲任失调
C.气滞痰凝
D.阴虚痰凝
E.肝失所养


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55、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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56、单项选择题  有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是（）

A.多尿、夜尿
B.晚期可有肾功能不全
C.肾病综合征
D.肾性高血压
E.菌尿


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57、单项选择题  颅内压升高不能出现（）

A.头痛
B.恶心
C.视觉障碍
D.脑疝
E.呕吐


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58、单项选择题  囊痈的内治法主要是（）

A.透脓解毒
B.化痰消肿
C.清热利湿
D.疏肝理气
E.滋阴降火


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59、单项选择题  先天水疝有以下表现，除了（）

A.平卧时挤压积液可使之缩小甚至消失
B.听诊可闻及肠鸣音
C.阴囊肤色正常，积液张力不大
D.透光试验阳性
E.穿刺可抽出液体


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60、多项选择题  丹毒病因病理中有特殊联系的是（）

A.新生儿丹毒
B.挟有肝火
C.抱头火丹
D.内热火毒
E.挟有湿热


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61、单项选择题  乳核多发于（）

A.少年女性
B.青年女性
C.未育女性
D.老年妇女
E.青壮年男性


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62、单项选择题  某男，62岁，进行性排尿困难5月余，伴头晕目眩，腰膝酸软，失眠多梦，咽干。舌红苔黄，脉细数。前列腺指诊：前列腺Ⅱ度增大，中央沟变浅，光滑有弹性，诊断为精癃，治宜（）

A.八正散
B.萆薢分清饮
C.补中益气汤
D.知柏地黄汤
E.龙胆泻肝汤


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63、单项选择题  与输血操作有关的并发症是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.肝炎


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64、单项选择题  疮疡内托法的透托代表方为（）

A.托里消毒散
B.托里透脓散
C.仙方活命饮
D.透脓散
E.神功内托散


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65、单项选择题  肾蒂内的结构由前向后依次为（）

A.肾静脉、肾动脉、肾盂
B.肾动脉、肾静脉、肾盂
C.肾盂、肾静脉、肾动脉
D.肾盂、肾动脉、肾静脉
E.肾动脉、输尿管、肾静脉


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66、多项选择题  病程日久的筋瘤，局部并发症有（）

A.皮肤萎缩
B.色素沉着
C.化脓
D.发生湿疮
E.形成溃疡


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67、单项选择题  腹部损伤的关键问题首先是要明确（）

A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤


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68、单项选择题  原发性皮损指的是（）

A.斑丘疹
B.鳞屑、糜烂
C.肥厚、粗糙
D.苔藓样变、疤痕
E.痂


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69、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 可能的诊断有（）

A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿
F.肾脂肪瘤


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70、单项选择题  肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是（）

A.静脉肾盂造影一侧不显影
B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C.肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌
D.一侧肾钙化
E.肾结核并结核性挛缩膀胱


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71、单项选择题  慢性荨麻疹的特点（）

A.伴恶寒、发热，咽喉肿痛，遇热加重
B.风团持久不退
C.有家族史
D.皮损消退后可见毛细血管扩张
E.风团反复发作，数月或数年


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72、单项选择题  女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14×109／L，尿常规WBC许多，10～20RBC／HP，下列诊断哪一项可能性最大（）

A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石


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73、单项选择题  女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。 治疗应考虑（）

A.肾切除
B.肾造瘘
C.肾部分切除
D.抗痨治疗
E.免疫治疗


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74、单项选择题  

患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109/L，中性粒细胞90%。

胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）

A.骨盆直肠间隙脓肿
B.骨盆脓肿
C.肝周脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠窝脓肿


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75、单项选择题  男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。 该患者最可能的诊断是（）

A.结肠腺癌
B.结肠黏液腺癌
C.结肠鳞状细胞癌
D.结肠印戒细胞癌
E.结肠腺鳞癌


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76、单项选择题  梅毒的病原体是（）

A.幽门螺旋菌
B.苍白螺旋体
C.沙眼衣原体
D.解脲支原体
E.生殖支原体


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77、单项选择题  免疫沉淀试验与凝集试验最主要的区别是（）

A.抗原要求是可溶性抗原
B.抗原是可溶性，而抗体是不可溶性
C.抗原是不可溶性，而抗体是可溶性
D.抗原要求是颗粒性抗原
E.补体不参与


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78、单项选择题  最早确定外科含义的医籍是（）

A.《外科枢要》
B.《外科理例》
C.《外科精义》
D.《外科全生集》
E.《外科正宗》


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79、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）

A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞压积测定


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80、单项选择题  男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检查：有肺呼吸音低，伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病（）

A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.肝胆系统感染性疾病
C.肺炎
D.支气管炎
E.肺梗死


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81、单项选择题  关于咽的描述正确的是（）

A.上窄下宽
B.长约15cm
C.向下于第5颈椎下缘续于食管
D.分鼻咽、口咽、喉咽三部分
E.咽鼓管咽口位于口咽部


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82、多项选择题  男性，诊断急性脓胸治疗后2个月，行胸腔闭式引流治疗效果不明显，应考虑下列哪项办法（）

A.引流过细，更换粗引流管
B.引流部位较高，重新定位安置引流管
C.胸膜纤维板剥离术
D.胸廓成形术
E.胸膜肺切除术


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83、单项选择题  骨瘤常用的外用药是（）

A.注射消痔灵
B.冲和膏
C.二白散
D.黑退消掺于阳和解凝膏上
E.消瘤二反膏


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84、单项选择题  以下为乳核肿块特点除了（）

A.生长缓慢
B.活动度好，表面光滑
C.按之如橡皮球
D.乳房皮肤有橘皮样改变
E.妊娠期可迅速增大，应排除恶变者


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85、单项选择题  最易腐烂，其势更急，可危及生命的疮疡是（）

A.烂疔
B.颜面疔疮
C.有头疽
D.疫疔
E.疽毒内陷


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86、单项选择题  一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是（）

A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.5周左右


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87、单项选择题  褥疮是由于以下哪种原因引起的皮肤溃烂（）

A.局部皮温过高
B.局部皮温过低
C.躯体的重压与摩擦
D.长期紫外线照射
E.局部皮肤感染


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88、单项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 目前最可能的诊断是（提示：乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈“毛刺”状，可见“小簇”状、“沙砾”样钙化）（）

A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎


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89、单项选择题  血浆中的非蛋白氮的检测可以用于辅助诊断，下列物质中不属于非蛋白氮的是（）

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.尿酸
E.尿卟啉原


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90、单项选择题  乳癌早期的治疗方法首选是（）

A.手术治疗
B.化学疗法
C.放射疗法
D.激素治疗
E.中医药治疗


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91、单项选择题  某患者体征为：颈静脉充盈、肝大、下肢凹陷性水肿、发绀。诊断为右心功能不全。引起上述体征的主要原因是（）

A.中心静脉压升高
B.左室内压力升高
C.动脉循环血量增加
D.左房内压升高
E.后负荷增加


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92、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 治疗首选（）

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对


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93、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 目前考虑拟采取的手术方式是（）

A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术


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94、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）

A.尿道会师
B.耻骨上膀胱造瘘
C.以金属导尿管导尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.会阴血肿清除+尿道断端吻合


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95、单项选择题  疮疡阳证中，中期(化脓期)病情进展，则脉率较快，可在（）

A.80～84次/分
B.84～90次/分
C.80～100次/分
D.90～95次/分


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96、单项选择题  以下肿瘤不能原发于胃组织的是（）

A.移行细胞癌
B.类癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.血管瘤


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97、单项选择题  血与黏液相混，其色晦暗，肛门有重坠感者，应诊断为（）

A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.锁肛痔
E.息肉痔


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98、单项选择题  伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者，术后突眼的情况可能（）

A.退回到接近正常
B.保持不变
C.发展缓慢
D.迅速发展到角膜溃疡或失明
E.上述的任何一种


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99、单项选择题  疥疮的好发部位为（）

A.皮肤薄嫩和皱褶处
B.四肢
C.躯干
D.外阴和肛周
E.颜面部


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100、单项选择题  男性，36岁，尿频、尿急、尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个／HP，红细胞10～20个／HP 最可能的诊断为（）

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱衣原体感染
E.泌尿系结核


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101、单项选择题  疖肿发于夏秋季节，局部红肿结块，灼热疼痛，舌苔薄腻，脉滑数，主方宜选（）

A.五味消毒饮
B.黄连解毒汤
C.清暑汤
D.仙方活命饮
E.牛蒡解肌汤


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102、单项选择题  ]Crohn病的病变特点不包括（）

A.淋巴滤泡形成
B.黏膜下层淋巴管扩张
C.黏膜水肿并有裂隙状溃疡
D.肉芽肿形成
E.肉芽肿中心可发生干酪样坏死


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103、单项选择题   某信号传递分子为α、β、γ三聚体，α亚基为活性亚基，当α亚基与GTP结合时可被激活，并具有潜在GTP酶活性。对该蛋白的描述最可能是（） 来源:91考试 网

A.为钙调节蛋白
B.为胰岛素特异受体
C.直接激活蛋白激酶A
D.活化时可激活磷脂酶C
E.调节PKC的活性


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104、单项选择题  在地西泮体内过程中，下列错误的是（）

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低


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105、 单项选择题  男性，35岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图显示心动过速和室早。 下列检查应首选（）

A.胸片
B.CT
C.超声心动图
D.食管造影
E.磁共振成像


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106、单项选择题  肛门直肠疾病最常见的症状（）

A.便频
B.脱垂
C.便血
D.流脓
E.坠胀


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107、单项选择题  酸碱失衡中哪一项是错误的（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.水中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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108、单项选择题  溃疡性结肠炎的特点应除外（）

A.病因不明确
B.肠黏膜隐窝微脓肿形成
C.溃疡可融合沟通
D.溃疡边缘可见不典型增生
E.易修复不会癌变


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109、单项选择题  供应视交叉的动脉不包括（）

A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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110、单项选择题  一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）

A.继续抗感染治疗
B.拔除胸腔引流管
C.胸廓成形术
D.继续胸腔闭式引流术
E.变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管


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111、单项选择题  下列关于胆囊的描述正确的是（）

A.只是贮存胆汁的器官
B.不属于胆外胆道系统
C.分为体、颈、管3部分
D.容量为50～70ml
E.调节胆道压力


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112、单项选择题  下列关于肝的描述正确的是（）

A.静脉韧带由脐静脉闭锁而成
B.膈面借肝圆韧带分为左、右两叶
C.全部位于右季肋区和腹上区
D.前缘钝圆
E.肝实质表面有由薄层结缔组织构成的纤维膜


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113、单项选择题  辨“五善”，“声音响亮，不喘不咳，呼吸均匀，皮肤润泽”，属（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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114、单项选择题  脊柱裂最好发的部位是（）

A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部


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115、单项选择题  对严重冻伤的患者如何施以正确复温（）

A.用雪搓，令其恢复正常体温
B.浸泡在38～42℃温水中20分钟
C.用火烤，助其快速恢复正常体温
D.静脉滴注温溶液（超过37℃
E.冷水浴，使其缓慢恢复正常体温


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116、单项选择题  对流免疫电泳中，泳向阴极侧的Ig是（）

A.IgG1，IgG2
B.IgG3，IgG4
C.IgG1，IgG3
D.IgG1，IgG4
E.IgG2，IgG4


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117、单项选择题  丙米嗪治疗效果好的疾病是（）

A.精神分裂症的抑郁状态
B.精神分裂症的躁狂状态
C.躁狂症
D.内源性抑郁症
E.以上都不是


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118、单项选择题  在毒蛇咬伤中，风毒是指（）

A.血循毒
B.火毒
C.蛇毒
D.神经毒
E.湿毒


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119、多项选择题  胸外伤病人的急救处理原则是（）

A.立即剖胸探查
B.迅速重建胸内负压
C.立即胸腔闭式引流
D.保证呼吸通畅
E.立即胸腔穿刺


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120、单项选择题  儿童烧伤面积的计算公式，正确的是（）

A.头颈面部：9+（12+年龄）＝？%
B.头颈面部：9+（12-年龄）＝？%
C.头颈面部：41+（12-年龄）＝？%
D.双下肢：41+（12-年龄）＝？%
E.双下肢：41-（12+年龄）＝？%


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121、单项选择题  患者，男，40岁。左手食指红肿8天，患指呈圆柱状，疼痛剧烈，痛如鸡啄，活动受限，诊断为蛇肚疔。其外治法是（）

A.玉露膏外敷
B.10%黄柏溶液湿敷
C.鲜地丁捣烂外敷
D.切开引流减压
E.白玉膏外敷


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122、单项选择题  男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。 该药较明显的特点是（）

A.解热镇痛作用强
B.抗炎作用强
C.有较明显镇静作用
D.口服生物利用度低
E.对中枢和外周PG合成抑制均强


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123、单项选择题  提高射血分数的因素是（）

A.动脉血压升高
B.静脉回心血量增加
C.中心静脉压升高
D.心脏射血能力减弱
E.横桥联接数目增加


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124、单项选择题  关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是（）

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切


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125、单项选择题  外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选的治疗药物是（）

A.麻黄碱
B.山莨菪碱
C.酚妥拉明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺


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126、单项选择题  下列均为瘿病的常见治疗大法，除了（）

A.理气解郁
B.解表散寒
C.调和冲任
D.清热化痰
E.化痰软坚


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127、单项选择题  肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是（）

A.侧支循环建立
B.肝功能不全，血小板减少
C.胆色素代谢障碍
D.对雌激素的灭活作用减弱
E.低蛋白血症


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128、单项选择题  男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.以上都不是


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129、单项选择题  肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，伴身热乏力，精神不振，脉无力者，宜用（）

A.内托法
B.补法
C.透脓法
D.补托法
E.益气法


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130、单项选择题  确认食管原发性腺癌的原则是（）

A.癌组织周围有肠上皮化生
B.癌组织排列成腺腔样结构
C.癌组织完全位于并局限于食管-胃交界以上
D.癌组织内可见较多病理性核分裂象
E.癌组织浸润食管壁肌层


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131、单项选择题  用狗脑敷治疯狗咬伤的记载最早见于（）

A.《山海经》
B.《周礼》
C.《晋书》
D.《备急方》
E.《千金方》


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132、单项选择题  粉刺之肺经风热证，其治疗方剂是（）

A.茵陈蒿汤
B.龙胆泻肝汤
C.枇杷清肺饮
D.消风散
E.黄连解毒汤


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133、单项选择题  门静脉与腔静脉之间的交通支，临床上最有意义的是（）

A.胃底、食管下段的交通支
B.直肠下段，肛管交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.以上都不是


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134、单项选择题  腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外（）

A.受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连
B.组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似
C.瘤细胞呈现较明显的异型性，核分裂象易见
D.镜下常可见到砂粒体或间质增生反应
E.与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤


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135、多项选择题  肉瘤的特点是（）

A.软如绵
B.皮色不变
C.如肉之隆起
D.肿似馒
E.不紧不宽


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136、单项选择题  有关肾母细胞瘤描述错误的是（）

A.又称Wilms瘤
B.来源于肾胚基细胞的恶性肿瘤
C.常累及双侧肾脏
D.多见于儿童，临床有腹部包块、腹痛及血尿
E.镜下可见原始小管结构、幼稚的胚胎间叶成分及肉瘤成分


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137、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，此时属于（）

A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.抽搐期
E.痉挛后期


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138、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后，细胞分泌明显增加的细胞因子是（）

A.IL-1
B.IFN-γ
C.IL-2
D.IL-4
E.IL-10


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139、单项选择题  男性，18岁，劳累后气促、心悸，查体：两肺底湿啰音，T38℃，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出。心电图检查示右束支传导阻滞。 考虑诊断为（）

A.房间隔缺损
B.房室共同通道
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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140、单项选择题  男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。 胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征（）

A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.单根多处肋骨骨折


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141、单项选择题  患者男，51岁，因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术，术中探查可见结肠环行狭窄，周围淋巴结肿大，肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节，快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为（）

A.切除左半结肠
B.切除左半结肠联合肝动脉插管
C.左肝外叶切除联合左半结肠切除
D.横结肠造瘘术
E.立即关腹


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142、单项选择题  十二指肠溃疡行胃大部切除术时，一般应切除胃容积多少较合适（）

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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143、单项选择题  16岁男孩，午饭后遇车祸，腹腔内出血、休克，在快速输血同时准备手术，应选择（）

A.椎管内阻滞
B.局部麻醉
C.基础麻醉
D.复合麻醉
E.全身麻醉


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144、多项选择题  直肠、乙状结肠有病变时，除哪些情况外，可以行乙状结肠镜检查（）

A.大便时出血
B.肛门狭窄
C.肛门直肠疼痛
D.妇女月经期


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145、单项选择题  适合大肠传输试验检查的疾病是（）

A.直肠前突
B.直肠内脱垂
C.会阴下降综合征
D.以上都不是


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146、单项选择题  男，46岁，发病急骤，腰腹胀痛或绞痛，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄或赤；舌暗红或有瘀斑；脉弦或弦数。应辨证为（）

A.肾气不足证
B.气血瘀滞证
C.湿热蕴结证
D.阴虚火旺证
E.湿痰凝结证


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147、单项选择题  下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是（）

A.有无麻木
B.有无脓液
C.有无出血
D.有无灼热
E.有无瘙痒


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148、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛，则应给予以下药物处理（）

A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱


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149、单项选择题  肠道息肉病时其息肉数量多于（）

A.100
B.150
C.200
D.250
E.300


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150、单项选择题  丹毒发病部位不同有不同的病名，如发于下肢者称（）

A.赤游丹毒
B.抱头火丹
C.流火
D.内发丹毒
E.大脚风


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151、单项选择题  胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是（）

A.胆总管、肝总管、肝胆管结石
B.黄疸或黄疸病史
C.胰头肿大、变硬
D.胆总管增厚变粗
E.胆囊积液


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152、单项选择题  某患者因外伤急性失血，血压降至70／30mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（）

A.肾小球毛细血管血压下降
B.肾小球滤过面积减小
C.血浆胶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.近球小管对水的重吸收增加


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153、单项选择题  应用煮沸法消灭带芽胞的细菌时至少需（）

A.45分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.100分钟
E.120分钟


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154、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 该药物的其他用途不包括依据是（）

A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.外周神经痛
D.躁狂症
E.帕金森病


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155、单项选择题  脑内转移癌最常见来源于（）

A.肾
B.前列腺
C.肺
D.乳腺
E.消化道


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156、单项选择题  

男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。

CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断（）

A.左肾动脉造影
B.下腔静脉造影
C.细针针吸活检
D.以上都是
E.以上都不是


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157、单项选择题  女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）

A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂


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158、单项选择题  痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，其疼痛的成因为（）

A.热
B.寒
C.风
D.气
E.瘀血


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159、单项选择题  下列哪项是颅裂手术的最关键步骤（）

A.皮肤切口设计
B.颅骨缺损修补
C.严密修补硬脑膜
D.修复膨出处外观
E.还纳膨出部脑组织


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160、单项选择题  溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是（）

A.溃疡底部可见坏死组织
B.溃疡处有癌细胞
C.溃疡可深达肌层
D.溃疡周围可伴有萎缩性胃炎
E.溃疡合并穿孔


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161、单项选择题  颅内高压危象是指（）

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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162、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑（）

A.肺裂伤
B.膈肌破裂
C.气管支气管撕裂
D.食管裂伤
E.部分支气管堵塞


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163、单项选择题  大多数脑膜瘤起源于（）

A.脉络丛上皮细胞
B.室管膜上皮细胞
C.蛛网膜颗粒细胞
D.血管内皮细胞
E.脑膜成纤维细胞


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164、单项选择题  男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。 为明确诊断还应做（）

A.尿培养
B.膀胱镜检查
C.CT
D.KUB＋IVP
E.尿流率检查


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165、单项选择题  坚硬紫色，累累青筋，盘曲若蚯蚓状者。属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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166、单项选择题  男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。 为进一步明确诊断，下列哪项检查程序最恰当（）

A.核素扫描一痰细胞学检查
B.痰细胞学检查一开胸探查
C.胸腔穿刺肺组织活检-CT检查
D.痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
E.纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检


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167、单项选择题  我国外科最早的手术器械是（）

A.角
B.砭针
C.银针
D.骨针
E.刀


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168、单项选择题  关于丹毒病因病机的描述，下列哪项是错误的（）

A.皮肤粘膜破损染毒
B.气分有热
C.血分有热
D.发于头面多挟风热
E.发于下肢多挟湿热


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169、单项选择题  以下哪些病易引起肺梗死（）

A.臁疮
B.脱疽
C.股肿
D.青蛇毒
E.褥疮


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170、单项选择题  肾挫裂伤早期最佳治疗为（）

A.肾造瘘
B.半肾切除
C.肾修补术
D.肾周血肿早期引流
E.卧床休息和支持疗法


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171、单项选择题  以下诸方均可用于治疗乳痈，除了（）

A.栝蒌牛蒡汤
B.透脓散
C.托里消毒散
D.桃红四物汤
E.四逆散


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172、单项选择题  烧伤症见神疲蜷卧，面色苍白，呼吸气微，表情淡漠，嗜睡，自汗，肢冷，尿少，创面大量液体渗出，舌淡暗苔灰黑，脉微欲绝，或虚大无力。内治方剂宜选用（）

A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散


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173、多项选择题  胸腔镜肺活检术的适应证包括（）

A.间质性肺病
B.中心型肺结节
C.周围型肺小结节
D.弥漫性肺疾病
E.肺周围型肿块，直径>5cm


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174、单项选择题  失血性休克时采取的体位是（）

A.平卧位
B.床脚抬高20°，头低位
C.上半身平卧，床脚抬高20°
D.上半身抬高10°，床脚抬高20°
E.上半身抬高10°，下半身平卧


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175、单项选择题  关于梅克尔憩室错误的是（）

A.是一种先天性畸形
B.好发于小肠
C.多发生于肠系膜同侧的肠壁
D.憩室的腔与肠腔相通
E.憩室壁内可见到异位的胃组织


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176、单项选择题  50kg体重的正常人的体液量和血量分别为（）

A.40L和4L
B.30L和4L
C.20L和4L
D.30L和2.5L
E.35L和3.5L


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177、单项选择题  下列哪一项不属于下肢深静脉系统（）

A.股深静脉
B.股浅静脉
C.股内侧静脉
D.胫前静脉
E.腓静脉


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178、单项选择题  关于甲亢手术治疗的适应证.不正确的是（）

A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫状态
D.抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者
E.青少年患者


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179、单项选择题  下列为药物代谢Ⅱ相反应的是（）

A.结合反应
B.脱氨反应
C.水解反应
D.氧化反应
E.还原反应


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180、多项选择题  乳痈溃后乳汁引流不畅可引起下列变化（）

A.传囊乳痈
B.乳漏
C.乳头溢脓
D.乳晕湿疹
E.以上都不对


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181、单项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最有意义的是（）

A.抗生素
B.抗真菌药物
C.更昔洛韦抗病毒
D.抗痨治疗
E.复方新诺明


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182、单项选择题  开放性气胸的急救首先是（）

A.充分给氧
B.肋间插管引流
C.开胸探查
D.迅速封闭胸壁伤口
E.气管插管辅助呼吸


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183、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病最常累及（）

A.二尖瓣和肺动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.三尖瓣和主动脉瓣


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184、单项选择题  胰的位置相当于（）

A.第3腰椎体
B.第2腰椎间盘
C.第1、2腰椎体
D.第2、3腰椎体
E.第12胸椎体


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185、单项选择题  子痰中期治疗常用方是（）

A.滋阴除湿汤合透脓散
B.普济消毒饮合金铃子散
C.龙胆泻肝汤合透脓散
D.阳和汤合小金丹
E.先天大造丸合小金丹


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186、单项选择题  肉瘤多发而体积小，质地稍硬，轻度触痛者证型多属于（）

A.痰火郁结
B.肝郁脾虚
C.水湿不化
D.肝郁痰凝
E.脾虚湿困


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187、单项选择题  

患者女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周，血沉50mm／h，血白细胞10.0×109／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片阴影。

人体对结核菌及其代谢产物的细胞免疫属于（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应


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188、单项选择题  食管癌的典型临床表现是（）

A.食管内异物感
B.咽下疼痛
C.进行性吞咽困难
D.胸骨后烧灼感
E.呕吐黏液


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189、单项选择题  女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）

A.肿块局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.一侧叶全切除
D.全甲状腺切除
E.一侧甲状腺叶＋峡部切除


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190、单项选择题  按中国九分法计算烧伤的面积，双下肢包括臀部面积为（）

A.3×9%=27%
B.3×9%+1%=28%
C.4×9%+1%=37%
D.5×9%=45%
E.5×9%+1%=46%


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191、单项选择题  患者如有神志昏惚，心烦舌躁，疮色紫黑，言语呢喃的表现时，中医称之为（）

A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶


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192、单项选择题  去甲肾上腺素与α受体结合产生的效应是（）

A.小肠平滑肌收缩
B.血管收缩
C.瞳孔缩小
D.汗腺分泌
E.心脏活动减弱


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193、单项选择题  肺癌中发病率最高的是（）

A.腺癌
B.鳞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌


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194、单项选择题  男性，49岁，“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强（+），左侧肢体肌力0级，意识障碍。 手术原则不包括（）

A.血肿清除和肿瘤切除
B.小的出血不需要特殊处理
C.较大的出血占位效应明显者急诊手术
D.仅行血肿清除
E.恶性肿瘤术后辅以放化疗


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195、单项选择题  小儿急性肠梗阻最常见的原因是（）

A.嵌顿疝
B.肠套叠
C.肠扭转
D.粘连性
E.蛔虫性


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196、单项选择题  神经鞘瘤可发生于（）

A.颅内
B.椎管内
C.脊髓实质
D.周围神经
E.以上均可发生


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197、单项选择题  正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过（）

A.1.SkPa（150mmH20）
B.2.SkPa（250mmH20）
C.1.9kPa（190mmH20）
D.3.0kPa（350mmH20）
E.2.0kPa（200mmH20）


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198、单项选择题  以下关于乳癖预防护理中错误的是（）

A.保持心情舒畅，情绪稳定
B.适当控制脂肪类食物的摄入
C.及时治疗月经失调等妇科疾病
D.及早化疗防止转移复发
E.对发病高危人群定期检查


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199、单项选择题  下列均为骨瘤的临床特点，除了（）

A.局部红肿
B.骨组织异常肿大
C.坚硬如石
D.紧贴于骨
E.推之不移


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200、单项选择题  石瘿相当于西医疾病（）

A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺炎
E.腮腺混合瘤


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201、多项选择题  肉瘤的中医辨证分型包括（）

A.脾虚气陷
B.肝火上炎
C.痰火郁结
D.脾虚痰湿
E.肝郁痰凝


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202、单项选择题  患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤 如果处理不当，最可能的远期并发症是（）

A.胆总管狭窄
B.胰腺真性囊肿
C.脂肪泻
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻


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203、单项选择题  皮肤间突然变赤，如丹涂脂染的急性感染称为（）

A.红斑
B.皮炎
C.红丝疔
D.血瘤
E.丹毒


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204、单项选择题  临床发现早期肾癌最简便的方法是（）

A.B超
B.CT
C.尿常规
D.腹部平片
E.排泄性尿路造影


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205、单项选择题  患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。 根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）

A.原发性肝细胞癌
B.胆管癌
C.胆总管结石
D.胰头癌
E.胆道蛔虫症


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206、单项选择题  为了更准确地估计患者皮试反应性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用（）

A.变应原的稀释保存液
B.变应原提取液
C.生理盐水
D.白三烯
E.盐酸组胺


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207、单项选择题  男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以来无发热，诊断是（）

A.急性附睾炎
B.附睾结核
C.阴囊丝虫病
D.急性睾丸炎
E.睾丸肿瘤感染


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208、单项选择题  有关肌紧张的叙述，错误的是（）

A.缓慢持续牵拉肌腱时发生
B.多突触反射
C.慢肌纤维同步收缩
D.同一肌肉不同运动单位交替性收缩
E.维持机体姿势


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209、单项选择题  帕金森病的症状不包括下列哪项（）

A.震颤
B.抽搐
C.僵直
D.运动缓慢
E.姿态不稳


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210、单项选择题  下列关于乳发的说法错误的是（）

A.相当于西医的乳房部蜂窝织炎
B.多发生在初产妇
C.多由火毒外侵所致
D.较乳痈病变范围大，病情重
E.以上都不是


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211、单项选择题  肝经湿热引起的前阴病，宜选用以下何方（）

A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮


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212、单项选择题  碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较合适（）

A.卢戈液5滴，每日3次
B.卢戈液10滴，每日3次
C.卢戈液15滴，每日3次
D.卢戈液20滴，每日3次
E.卢戈液25滴，每日3次


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213、单项选择题  关于脉象与疮疡变化的关系，哪项是错误的（）

A.溃疡脉浮，气从外泄，正虚而邪未去
B.溃疡脉迟，邪盛病进，其毒难化
C.溃疡脉沉，遗毒在内
D.肿疡脉数，为有热或酿脓
E.溃疡脉滑而大，为热邪未退，或痰多气虚


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214、单项选择题  男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性感，透光试验（＋）。 首选的治疗为（）

A.热敷
B.穿弹力内裤
C.手术治疗
D.理疗
E.阴囊托起


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215、单项选择题  125I标记物的放射化学纯度要求（）

A.＞80％
B.＞90％
C.＞95％
D.＞98％
E.＞99％


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216、单项选择题  尖锐湿疣的中医病名（）

A.千日疮
B.骚瘊
C.扁瘊
D.鼠乳
E.线瘊


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217、多项选择题  湿疹的特点有（）

A.剧烈瘙痒
B.皮损对称分布
C.以丘疱疹为主
D.有湿润倾向
E.易成慢性


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218、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 该药属于（）

A.血管紧张素转化酶抑制药
B.利尿降压药
C.钙通道阻滞药
D.α受体拮抗药
E.β受体拮抗药


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219、单项选择题  破伤风最先受累的肌肉是（）

A.背部肌肉
B.四肢肌肉
C.面部肌肉
D.腹部肌肉
E.胸部肌肉


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220、单项选择题  虫淫作痒最主要的症状是什么（）

A.浸淫四窜黄水淋
B.走窜四注，遍体作痒
C.瘙痒剧烈，最易传染
D.焮红作痒，不会传染
E.脱屑作痒，皮肤干燥


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221、单项选择题  某女，20岁，左乳腺外上方圆形肿块，质地坚实，表面光滑，边界清楚，活动度好。肿块无疼痛感。应首先诊断为（）

A.乳发
B.乳痈
C.乳核
D.乳癖
E.乳痨


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222、单项选择题  男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。 首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是（）

A.食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生
B.病变处为苍白色
C.溃疡长轴与食管纵轴垂直
D.溃疡表浅，未累及肌层
E.食管黏膜萎缩


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223、单项选择题  锂盐不良反应多，应将血药浓度控制在（mmol／L）（）

A.<1.5
B.2.5
C.3.0
D.3.5
E.4.0


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224、单项选择题  以下辨别疮疡阴证阳证的主要依据，有哪一项是错误的（）

A.患部皮肤颜色红活与否
B.局部温度灼热与否
C.脓液的有无
D.肿胀形势高起还是下陷
E.病发于皮肉还是筋骨


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225、单项选择题  CD4+T细胞的表型是（）

A.TCRαβ+CD2-CD3+CD4+CD8
B.TCRαβ+CD2-CD3-CD4+CD8-
C.TCRαβ+CD2+CD3+CD4+CD8-
D.TCRγδ+CD2-CD3+CD4+CD8-
E.TCRγδ+CD2-CD3+CD4+CD8-


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226、单项选择题  阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当（）

A.切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术
B.同时切除原发病灶和清扫淋巴结
C.切除原发病灶辅以放疗或化疗
D.姑息性放疗
E.单纯性化疗


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227、单项选择题  患者，男，56岁。右小腿部红肿疼痛2天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应首选（）

A.普济消毒饮加减
B.黄连解毒汤加减
C.革薢渗湿汤加减
D.五味消毒饮加减
E.凉血地黄汤加减


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228、单项选择题  关于Beck三联症，下列说法正确的是（）

A.仅见于心脏外伤
B.仅见于心包压塞
C.仅见于老年患者
D.心包穿刺术往往难以缓解
E.单纯输血、补液等治疗有时能很好缓解


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229、单项选择题  脱疽好发于（）

A.儿童少年
B.青年女性
C.青壮年男性
D.南方地区
E.潮湿地带


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230、单项选择题  帕金森病的病因是（）

A.丘脑底核胆碱能神经元受损
B.纹状体内GABA能神经元受损
C.黑质内多巴胺能神经元受损
D.黑质内胆碱能神经元受损
E.纹状体内多巴胺能神经元受损


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231、单项选择题  痰湿、浊气所引起的肉瘤、筋瘤和气瘤，宜应用的治疗方法为（）

A.化痰散结法
B.清热利湿法
C.利水消肿法
D.疏肝理气法
E.行气散结法


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232、单项选择题  诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是（）

A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达


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233、单项选择题  脱疽病初，患趾发凉、怕冷、麻木、胀痛，久行痛甚，稍歇痛减，皮肤苍白，足背动脉搏动减弱，舌淡，苔白腻，脉沉细。宜选用（）

A.桃红四物汤
B.阳和汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.黄芪鳖甲汤


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234、多项选择题  男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查（）

A.尿细胞学检查
B.肾功能测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP
E.泌尿系CT重建


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235、单项选择题  女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9～11肋骨折。以下处理错误的是（）

A.牵引固定
B.应用抗生素
C.吸氧，超声雾化吸入
D.骨折处封闭
E.胸带固定


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236、单项选择题  石瘿的病因病机有（）

A.气滞湿痰瘀血凝结
B.忧思郁怒，湿痰停聚
C.平素饮食含碘不足
D.产后肾虚，外邪入侵
E.外有风火，内有郁热


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237、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是（）

A.剖胸探查
B.人工呼吸
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排气
E.保持创口处排气通畅


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238、单项选择题  腹膜后血肿的X线检查表现为（）

A.腰大肌影消失
B.穹隆征
C.镰状韧带征
D.双肠壁征
E.花斑状阴影


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239、单项选择题  患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（＋）。 如果手术治疗，术后并发症不包括（）

A.阴囊血肿
B.术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转
C.损伤动脉引起的睾丸萎缩
D.精索静脉曲张
E.手术不彻底而复发


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240、单项选择题  后尿道损伤最常见的原因是（）

A.骨盆骨折
B.刀伤
C.尿道器械检查
D.骑跨伤
E.手术损伤


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241、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）

A.输尿管口（入膀胱处）
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部


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242、单项选择题  男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。 初步诊断（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆管炎
E.急性肠梗阻


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243、单项选择题  股肿护理当注意（）

A.加强功能锻炼，减少卧床时间
B.发病1个月内不做剧烈活动，卧床休息
C.注意保暖，防寒冻
D.戒烟酒
E.以上都不是


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244、单项选择题  病人右下腹部疼痛一天，体温37℃左右，伴恶心呕吐，右下腹部压痛及肌紧张，WBC：10000／mm，最可能的诊断应考虑（）

A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.肠梗阻


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245、单项选择题  男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。 上述病例最先采取的措施是（）

A.膀胱造瘘
B.镇痛
C.会阴部切开引流
D.尿道造影
E.试插导尿管


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246、单项选择题  一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）

A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内


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247、单项选择题  下列哪项不是提脓祛腐药的适应证（）

A.脓栓未溶
B.腐肉未脱
C.脓水不净
D.新肉未生
E.脓水将尽


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248、单项选择题  脱疽外用药可选用除下列哪项外（）

A.冲和膏
B.九一丹
C.红灵油膏
D.红灵酒
E.生肌玉红膏


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249、单项选择题  

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。

应采取的治疗措施包括（）

A.积极补液抗休克治疗
B.急诊行剖腹探查手术
C.应用广谱抗生素
D.密切观察患者病情变化
E.胃肠减压


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250、单项选择题  肛管的长度约为（）

A.3cm
B.6cm
C.9cm
D.12cm
E.15cm


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251、单项选择题  湿疮特点叙述不正确的是（）

A.分布不对称
B.剧烈瘙痒
C.有渗出倾向
D.反复发作
E.易成慢性


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252、单项选择题  肾岩好发年龄为（）

A.10～20
B.20～30
C.20～40
D.40～60
E.60岁以上


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253、单项选择题  下列不属于苯妥英钠不良反应的是（）

A.嗜睡
B.齿龈增生
C.粒细胞减少
D.可致畸形
E.共济失调


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254、单项选择题  臀部一侧红肿热痛，患肢步行困难，红肿以中心最为明显，四周较淡，边缘不清。逐渐扩大有硬结，溃后出脓黄稠。应诊断为（）

A.有头疽
B.附骨疽
C.臀痈
D.胯腹痈
E.丹毒


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255、单项选择题  关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是（）

A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征


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256、单项选择题  气瘿漫肿伴肢冷腰酸，月经稀少错后，面白无华者多属（）

A.冲任失调
B.气虚血瘀
C.痰火郁结
D.肝郁气滞
E.痰火郁结


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257、单项选择题  下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化（）

A.中心静脉压
B.平均动脉压
C.肺动脉楔压（PAWP）
D.心排出量
E.Vmax


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258、单项选择题  下列哪一本是创伤外科专著（）

A.《外科精义》
B.《外科正宗》
C.《世医得效方》
D.《疡科纲要》
E.《太平圣惠方》


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259、单项选择题  男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。 对此患者的初步印象是（）

A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛


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260、单项选择题  颅内压增高患者的一般处理，哪项是错误的（）

A.观察生命体征变化
B.吸氧
C.保持呼吸道通畅
D.高位灌肠以疏通大便
E.一抬高床头


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261、单项选择题  血精的主要原因是（）

A.饮酒过度
B.嗜食辛辣
C.阴囊外伤
D.房事过度
E.前列腺增生


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262、单项选择题  与开腹手术比较，属于腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症的是（）

A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘


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263、单项选择题  药疹皮损全身泛发，侵犯黏膜，潮红，肿胀，水疱，伴神混谵语，黄疸等症状，治宜（）

A.祛风清热
B.清热利湿
C.清热凉血利湿
D.清营解毒，养阴泻热
E.清热益气养阴


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264、多项选择题  以下病变属痈的是（）

A.生于脏腑的脓肿
B.肌肉深部的多发性脓肿
C.皮肤浅表的急性化脓性疾病
D.体表部皮肉之间的急性化脓性炎症
E.骨与关节间的化脓性疾病


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265、单项选择题  双标记荧光抗体技术的主要特点是（）

A.可使荧光效率增强
B.使结果更易观察
C.可同时检测标本中的两种抗原
D.排除非特异荧光抗体结合的背景干扰
E.有利于调节荧光补偿


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266、单项选择题  水疝外治法，下列哪一项是错误的（）

A.热熨
B.药液湿敷
C.穿刺抽水
D.药液浸泡
E.垫棉压迫


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267、单项选择题  氯丙嗪对内分泌系统的影响，错误的是（）

A.减少下丘脑释放催乳素抑制因子
B.引起乳房肿大及泌乳
C.抑制促性腺释放激素的分泌
D.抑制促皮质激素分泌
E.促进生长激素分泌


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268、单项选择题  足部红肿灼热疼痛，肿势散漫，宜诊断为（）

A.足背丹毒
B.足背疽
C.足背发
D.足部疔疮
E.足部流痰


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269、单项选择题  引起尿潴留的病因病机下列哪一项是错误的（）

A.湿热壅滞
B.瘀血败精
C.肺脾气陷
D.肾阳不足
E.肝失疏泄


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270、单项选择题  碳酸锂主要用于（）

A.焦虑症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.以上都不对


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271、单项选择题  我国第一部论述梅毒的专书是（）

A.《霉疮秘录》
B.《世医得效方》
C.《疡科心得集》
D.《理瀹骈文》
E.《外科全生集》


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272、单项选择题  由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的（）

A.3、5、10点
B.1、5、9点
C.3、7、9点
D.1、6、11点
E.3、7、11点


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273、单项选择题  男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）

A.回肠膀胱术
B.膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术


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274、单项选择题  男性，22岁，体重50公斤，患弥漫性腹膜炎，已2天，病人嗜睡，脱水外观，呼吸深而快，呼气中有酮味，面部潮红，脉搏10次／分，膝腱反射迟钝，尿素氮7．9mmol／L，应诊断为（）

A.低钾血症
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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275、单项选择题  下列疾病不属于分子病的是（）

A.镰刀形红细胞贫血
B.白化病
C.蚕豆病
D.苯丙酮酸尿症
E.坏血病


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276、单项选择题  男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。 最可能的诊断是（）

A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.小肠扭转
E.胆道蛔虫症


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277、单项选择题  某病人，女，42岁，心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球突出、手舌颤抖，血液中T3、T4明显增加，应诊断为（）

A.Cushing综合征
B.Addison综合征
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能低下
E.糖尿病


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278、单项选择题  有关大叶性肺炎病变的描述，下面不正确的是（）

A.主要病变为肺泡腔内的纤维素性炎
B.病变常累及整个肺大叶或肺大叶的大部
C.肺泡壁毛细血管可扩张、充血
D.肺泡腔内可有大量红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞
E.肺泡壁结构通常遭到破坏


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279、单项选择题  具有活血止痛，消肿化痰功效的是（）

A.三仙丹
B.黑虎丹
C.白降丹
D.八宝丹
E.红灵丹


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280、单项选择题  食管癌起源于食管的（）

A.黏膜层
B.环行肌层
C.黏膜下层
D.肌膜层
E.纵行肌层


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281、单项选择题  球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为（）

A.留置导尿
B.密切观察
C.应用抗生素
D.外渗部位多处切开引流
E.局部穿刺抽液


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282、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）


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283、单项选择题  药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着（）

A.药物作用最强
B.药物的吸收过程已完成
C.药物的消除过程正开始
D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡
E.药物在体内分布达到平衡


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284、单项选择题  患者，男，33岁。患白疙，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是（）

A.清热泻火，凉血解毒
B.清利湿热，解毒通络
C.活血化瘀，解毒通络
D.养血滋阴，润肤熄风
E.清热凉血，解毒消斑


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285、单项选择题  下列结构属于鼓室的迷路壁（内侧壁），除外（）

A.鼓岬
B.鼓窦
C.卵圆窗
D.蜗窗
E.面神经管凸


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286、单项选择题  环跳疽的初期体征下列哪项不符（）

A.不能屈曲
B.不能伸直
C.关节强直
D.臀部外突
E.大腿外翻


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287、单项选择题  下列脱囊的临床特征哪一项是错误的（）

A.发热恶寒
B.亮如水晶
C.坠胀疼痛
D.腋下有痰核
E.阴囊红肿焮热


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288、单项选择题  男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。 此患者肺组织的形态学表现是（）

A.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内无液体渗出
B.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔充满纤维素及大量红细胞，其间夹有少量中性粒细胞和巨噬细胞
C.肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔充满大量红细胞
D.肺泡间隔内毛细血管受压，血流量明显减少
E.肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔内少量变性、坏死的中性粒细胞


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289、单项选择题  膀胱结石的诊断方法不包括（）

A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影


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290、单项选择题  手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行（）

A.颈阔肌与颈前肌群之间
B.内外两层被腹之间
C.颈前肌群与外层被腹之间
D.颈阔肌与外层被腹之间
E.气管与食管之间


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291、单项选择题  男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）

A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用IMRH治疗
D.用HCG和雄激素联合治疗
E.尽早手术治疗


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292、单项选择题  以下哪项为低位小肠梗阻的临床特点（）

A.排便、排气停止，腹胀、呕吐明显，可以吐粪
B.腹痛、呕吐不明显，无排便、排气停止
C.排便、排气停止，无呕吐，腹痛轻微，无腹胀
D.无腹胀，有腹痛、呕吐，排便、排气停止
E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气、排便停止


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293、单项选择题  通过核受体发挥作用的是（）

A.肾上腺素
B.胰岛素
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.高血糖素


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294、单项选择题  脱疽证见面色黯淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮肤苍白，触之冰凉，干燥，间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱或消失。苔白腻，舌淡，脉沉细而迟。此为脱疽何种证型特点（）

A.寒湿证
B.血瘀证
C.热毒证
D.气血两虚证
E.肾虚证


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295、多项选择题  正常人防止食管胃反流的机制是（）

A.食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用
B.食管胃连接成锐角
C.食管胃连接处位于膈下2～3cm处
D.膈肌脚的剪刀力作用
E.食管下段及贲门括约肌


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296、单项选择题  患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是（）

A.肥疮
B.牛皮癣
C.白秃疮
D.白疕
E.圆癣


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297、单项选择题  患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。 目前临床首先要做的是（）

A.进一步询问病史
B.全面细致地查体
C.明确原发病灶
D.制订诊疗计划
E.先进行抗感染治疗


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298、单项选择题  舌菌的证型有以下几种，除了（）

A.心脾火郁证
B.脾胃火毒证
C.阴虚火炽证
D.气滞血瘀证
E.气血两虚证


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299、单项选择题  关于缺水的概念下列哪项是错误的（）

A.高渗性缺水亦称原发性缺水
B.等渗性缺水亦称急性缺水
C.继发性缺水就是等渗缺水
D.低渗性缺水亦称慢性缺水
E.混合性缺水就是等渗性缺水


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300、单项选择题  以下周围型肺癌描述错误的是（）

A.多为腺癌
B.一般施行肺叶切除术
C.早期多无症状
D.支气管镜检查阳性率高
E.起源于肺段支气管以下，在肺的周围


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