当前位置：91考试网 -> 考试题库

北京住院医师内科Ⅰ阶段：感染科测试题（每日一练）
2019-09-10 03:09:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师内科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师内科Ⅰ阶段：感染科》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  霍乱的确诊依据是（）

A.典型的临床表现
B.粪便、呕吐物培养阳性
C.与霍乱患者密切接触史
D.大便常规仅见少数白细胞
E.大便悬滴镜检阳性


点击查看答案


2、单项选择题  流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）

A.静滴50%葡萄糖液、降压及利尿
B.严格控制入液量，利尿及透析疗法
C.纠正酸中毒，降压及利尿
D.20%甘露醇降压及利尿
E.输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻


点击查看答案


3、单项选择题  区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是（）

A.病程长短
B.临床症状的轻重
C.血液生化检查结果
D.病毒血清学标志物的检查
E.肝穿刺活检


点击查看答案


4、单项选择题  目前我国治疗普通型流脑首选的药物是（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.头孢类抗生素
D.磺胺类
E.环丙沙星


点击查看答案


5、单项选择题  男，20岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC18.0×10/L，N0.88，L0.12，肥达反应H1：320，O1：320，OX1：80，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.胆囊炎胆囊穿孔
D.阿米巴痢疾肠穿孔
E.伤寒肠穿孔


点击查看答案


6、单项选择题  关于流行性出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适（）

A.全身小血管均可受到侵犯
B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死
C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官
D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄
E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官


点击查看答案


7、单项选择题  肾综合征出血热基本病理改变是（）

A.全身毛细血管中毒性损害
B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
C.微血管的内皮细胞损伤
D.小血管周围炎性细胞浸澜
E.全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死


点击查看答案


8、单项选择题  某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时，不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要？（）

A.立即酒精消毒
B.接种乙肝疫苗
C.肌注高价乙肝免疫球蛋白
D.肌注高价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗
E.定期复查肝功能和HBV-M


点击查看答案


9、单项选择题  对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）

A.抗-HBe
B.抗-HBs
C.DNA聚合酶
D.抗核抗体
E.抗-HBc


点击查看答案


10、单项选择题  艾滋病病毒通过血液和血制品传播的概率是（）

A.40％
B.60％
C.80％
D.90％
E.100％


点击查看答案


11、单项选择题  男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断（）

A.中毒型痢疾
B.流行性出血热
C.败血症
D.流脑，普通型
E.流脑，暴发型


点击查看答案


12、单项选择题  霍乱病人吐泻物成米泔水样的原因是（）

A.含大量黏液
B.含大量脱落的肠黏膜
C.含大量纤维蛋白渗出物
D.胃酸缺乏
E.胆汁缺乏


点击查看答案


13、单项选择题  肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误（）

A.白细胞总数增高
B.血小板减少
C.血红蛋白下降
D.中性粒细胞增多
E.出现异型淋巴细胞


点击查看答案


14、单项选择题  高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误（）

A.体重下降10％以上
B.慢性咳嗽或腹泻1月以上
C.间歇或持续发热1月以上
D.双侧腹股沟淋巴结肿大
E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹


点击查看答案


15、单项选择题  钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现（）

A.急性血管内溶血
B.二重感染
C.弥漫性血管内凝血
D.赫克斯海默尔反应
E.中毒性休克


点击查看答案


16、单项选择题  男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39．4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP60／40mmHg，血WBC16×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）

A.干扰素
B.利巴韦林
C.阿糖腺苷
D.拉夫米定
E.硫唑嘌呤


点击查看答案


17、单项选择题  寄生于人体的疟原虫发育过程中哪一阶段与疟疾复发有关（）

A.配子体
B.红细胞内期
C.速发型子孢子
D.迟发型子孢子
E.裂殖子


点击查看答案


18、单项选择题  有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的（）

A.没有任何临床症状
B.血中检测不出HIV
C.血中检不出gp120及gp41
D.有传染性
E.血中检出p24


点击查看答案


19、单项选择题  下列情况只需单用抗菌药物是（）

A.轻症、中度感染者
B.混合感染
C.不明病原菌的重型感染
D.结核病
E.严重感染


点击查看答案


20、单项选择题  

如图所示的肝阿米巴病的病理解剖，下列说法错误的是（）

A.肝脓肿通常为单个大脓肿
B.肝脓肿大多位于肝右叶顶部
C.肝脓肿中央为坏死呈巧克力色
D.肝脓肿有薄壁
E.肝脓肿壁上一般会附着包囊


点击查看答案


21、单项选择题  关于肝阿米巴病的特点，下列哪项是错误的（）

A.通常为单个大脓肿
B.自原虫入侵到脓肿形成需超过1个月
C.脓肿大多位于肝右叶顶部
D.胆碱酯酶活力多正常
E.典型阿米巴肝脓液呈巧克力色


点击查看答案


22、单项选择题  构成流行过程所必须的基本条件（）

A.传染源，传播途径，易感人群
B.微生物，媒介，宿主
C.病原体，人体和它们所处的环境
D.病原体，环境，宿主
E.病原体的数量，致病力，特异性定位


点击查看答案


23、单项选择题  女，60岁，干部，3天前开始腹泻，继之发热，体温39～40.5℃，出汗多，尿量减少，入院前一天病情加重，血压下降，在当地经抗休克处理效果不佳而转院。体查：体温39℃，血压0，四肢末端冰凉、发绀，注射部位可见淤斑，血象：WBC10.2×109/L，N0.82，L0.18，PLT105×109/L，尿蛋白阴性。诊断为感染性休克，最可能的致病菌是（）

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.出血热病毒
D.真菌
E.螺旋体


点击查看答案


24、单项选择题  男性，38岁。稽留热3周。伴腹胀、腹泻。前一晚进食较硬食物，约9时许突然右下腹痛。体检：脉搏速细，肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。血白细胞12．5×10／L，中性粒细胞85％，嗜酸粒细胞为0。淋巴细胞15％。肥达反应："O"1：640，"H"1：640。外斐反应1：80。以下哪种疾病最为可能（）

A.斑疹伤寒
B.伤寒并发肠穿孔
C.胃穿孔
D.重型肝炎
E.败血症


点击查看答案


25、单项选择题  HBV前C区基因变异时可导致何种抗原消失（）??

A.HBsAg
B.前s1蛋白
C.前s2蛋白
D.HBeAg
E.HBxAg


点击查看答案


26、单项选择题  关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的（）

A.可有眼底动脉痉挛的临床表现
B.严重时出现紫绀、少尿和无尿
C.肠道症状轻，甚至无腹痛腹泻
D.可有脑水肿、颅内压增高的表现
E.可有明显的脑膜刺激征


点击查看答案


27、单项选择题  关于艾滋病的传播途径哪些是错误的（）

A.通过性交而传播
B.通过共用注射器吸毒而传播
C.通过HIV阳性的母亲的乳汁
D.与HIV阳性的人握手而传播
E.HIV阳性的器官移植给他人


点击查看答案


28、单项选择题  霍乱的确诊条件必须依据（）

A.不发热、无痛性腹泻
B.有典型的"米泔水"样粪便
C.粪便、呕吐物悬滴检查能发现运动力极强的呈穿梭样运动的细菌
D.粪便涂片可见革兰阴性弧菌
E.粪便培养阳性及血清凝集效价达1：100以上


点击查看答案


29、单项选择题  钩体病最常见的临床类型是（）

A.流感伤寒型（或感染中毒型）
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型


点击查看答案


30、单项选择题  男性，6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃，BP50／40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺（-），腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。最可能的诊断是（）

A.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.中毒型细菌性痢疾
E.流感


点击查看答案


31、单项选择题  流行性出血热出现全身中毒症状的时期是（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


点击查看答案


32、单项选择题  2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×10／L，N0．85，L0．15．最可能的诊断是（）

A.中毒型菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.败血症


点击查看答案


33、单项选择题  早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是（）

A.血常规
B.大便培养
C.脑脊液检查
D.结肠镜检查
E.肛拭子取粪便镜检


点击查看答案


34、单项选择题  关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的？（）

A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝
B.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝
C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝
D.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝
E.以上均不是


点击查看答案


35、单项选择题  目前预防艾滋病最重要的措施是（）?

A.及时隔离HIV感染者
B.充分理解和关心艾滋病患者以免其隐瞒病情
C.提高公众认识?切断传播途径
D.易感者接种HIV疫苗
E.应用高效价免疫球蛋白保护易感者


点击查看答案


36、单项选择题  男，40岁，乏力、食欲减退、厌油、皮肝黄染56天，否认肝炎病史，无血吸虫疫水接触史，嗜酒、饮酒史20余年。体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，面部毛细血管扩张，可见蜘蛛痣，肝掌明显，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。肝功能：ALT60u／L，白蛋白30g／L，球蛋白36g／L，总胆红素360umol／L，凝血酶原活动度38％，诊断应考虑（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎


点击查看答案


37、单项选择题  某医务人员被HIV污染针头刺伤皮肤，正确的处理方法是（）

A.2h内进行AZT治疗，疗程4～6周
B.4h内进行拉夫米定治疗，疗程4～6个月
C.12h内进行拉夫米定治疗，疗程4～6周
D.12h内进行AZT治疗，疗程4～6个月
E.2h内进行HAART治疗，疗程4～6个月


点击查看答案


38、单项选择题  痢疾的传染源是（）

A.蚊子
B.苍蝇
C.病人
D.带菌者
E.病人及带菌者


点击查看答案


39、单项选择题  中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的（）

A.急性高热，惊厥，昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
D.大便常规正常，脑脊液化验正常
E.多发生在儿童


点击查看答案


40、单项选择题  下列肝炎病毒中哪些是DNA病毒（）??

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


点击查看答案


41、单项选择题  目前艾滋病治疗最有效的方法是（）

A.对症支持治疗
B.免疫增强治疗
C.联合抗病毒治疗
D.抗生素治疗
E.中医中药治疗


点击查看答案


42、单项选择题  病毒性肝炎的临床类型不包括（）

A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害


点击查看答案


43、单项选择题  男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12．4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％o睽穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1．1g／L，糖4．2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于确诊的检查是（）

A.脑脊液涂片找细菌+培养
B.脑脊液培养
C.骨髓检查
D.头颅CT
E.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体


点击查看答案


44、单项选择题  男性，50岁，因反复腹痛、腹泻9个月，加重3天入院。每日排粘液便9次。体检：T37．8℃，BP135／70mmHg，无明显脱水貌。心肺（-），腹软，肝脾未及。左下腹压痛（+），反跳痛（－），化验：血WBC11．9×109／L，淋巴细胞21％，中性粒细胞79％。大便镜检：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的诊断是（）

A.慢性细菌性痢疾迁延型
B.肠炎
C.伤寒
D.阿米巴痢疾
E.直肠癌


点击查看答案


45、单项选择题  患者男性，42岁。感乏力、低热约3个月，咳嗽、有痰，体重下降。抗HIV阳性，查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，进一步检查最需要做的是（）

A.查血清抗HIV
B.查找痰肺孢子虫
C.结核菌素试验
D.血清衣原体抗体
E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验


点击查看答案


46、单项选择题  男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol／L，血清ALT90u／L，凝血酶原活动度40％，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.瘀胆型肝炎
E.肝炎后肝硬化


点击查看答案


47、单项选择题  伤寒的主要传染源为（）

A.伤寒患者
B.潜伏期的伤寒患者
C.恢复期的伤寒患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者


点击查看答案


48、单项选择题  HIV抗体检查是诊断HIV感染的常用血清学方法，HIV抗体阳性标准为（）

A.ELISA检测HIV抗体连续两次阳性者
B.乳胶凝集试验和ELISA检查均阳性者
C.间接免疫荧光和ELISA检查均为阳性者
D.任何两种免疫学方法检查HIV抗体均阳性者
E.ELISA连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者


点击查看答案


49、单项选择题  男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布-克氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是（）

A.急性重症肝炎
B.乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病，黄疸出血型


点击查看答案


50、单项选择题  伤寒杆菌的主要致病因素是（）

A.外毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.H抗原
E.0抗原


点击查看答案


51、单项选择题  流行性出血热常见的休克是（）

A.原发性休克
B.继发性休克
C.出血性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克


点击查看答案


52、单项选择题  关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的（）

A.革兰阴性杆菌，有鞭毛
B.可在普通培养基上生长
C.需氧菌，对理化因素抵抗力强
D.外界生存时间甚短
E.不断产生耐药菌株，常呈多重耐药，耐药的发生与R因子有关


点击查看答案


53、单项选择题  革兰阳性败血症，哪项最具有参考价值（）

A.时间长
B.近有皮肤感染，呼吸道感染
C.肝脾肿大
D.病程中出现迁徙病灶，脑脓肿、肝脓肿
E.WBC升高，N升高


点击查看答案


54、单项选择题  男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，血常规：WBC5.2×109/L，N0.48，L0.52，Hb130g/L，血清总胆红素124.8μmol/L，一分钟胆红素70.4μmol/L，ALT320U/L，AKP64U/L，诊断在考虑（）

A.溶血性黄疸
B.急性黄疸型肝炎
C.淤胆型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎


点击查看答案


55、单项选择题  细菌性痢疾急性期的基本病变是（）

A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠粘膜水肿增厚、溃疡形成
C.肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成


点击查看答案


56、单项选择题  20岁农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC11×109／L，有异型淋巴细胞；尿常规示：蛋白（++），发病前两周曾到某地参加水利建设，最可能的诊断是（）

A.钩虫病
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.败血症
E.伤寒


点击查看答案


57、单项选择题  男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（）

A.既往感染过
B.显性感染
C.潜在性感染
D.病原体携带
E.重复感染


点击查看答案


58、单项选择题  伤寒的抗菌治疗首选（）

A.氟喹诺酮类
B.磺胺类
C.氯霉素
D.氨苄西林
E.利福平


点击查看答案


59、单项选择题  钩体对下列何种抗生素最敏感（）

A.多西环素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.白霉素
E.四环素


点击查看答案


60、单项选择题  5岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天于7月20日就诊。血象：WBC15×1O的9次方/L，N0.85，L－0.15。脑脊液：细胞总数100×10的6次方/L，其核细胞占70％，蛋白）M0.6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾


点击查看答案


61、单项选择题  分离培养霍乱弧菌的常用培养基是（）

A.SS琼脂平板
B.碱性培养基
C.血琼脂平板
D.亚碲酸钾血琼脂平板
E.巧克力（色）平板


点击查看答案


62、单项选择题  钩体病的传播方式为（）

A.呼吸道飞沫传播
B.消化道传播
C.直接接触传播
D.节肢动物间接传播
E.血液传播


点击查看答案


63、单项选择题  伤寒的确诊依据是（）

A.粪培养伤寒杆菌阳性
B.尿培养伤寒杆菌阳性
C.胆汁培养伤寒杆菌阳性
D.肥达反应阳性
E.血培养伤寒杆菌阳性


点击查看答案


64、单项选择题  可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是（）

A.H抗体
B.O抗体
C.A抗体
D.B抗体
E.Vi抗体


点击查看答案


65、单项选择题  典型流脑的临床表现主要为（）

A.发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
B.突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
C.突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
D.突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜淤点、脑膜刺激征
E.发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐


点击查看答案


66、单项选择题  男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.散发性病毒性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒型细菌性痢疾


点击查看答案


67、单项选择题  患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×10/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）

A.伤寒
B.中毒性痢疾
C.中毒性肺炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.急性病毒性肝炎


点击查看答案


68、单项选择题  霍乱患者最早出现的病理生理改变是（）

A.急性肾衰竭
B.急性肾上腺皮质功能不全
C.急性心功能不全
D.脑功能障碍
E.大量水分及电解质丢失


点击查看答案


69、单项选择题  中毒型痢疾突出的病变是（）

A.脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血
B.肾上腺皮质萎缩
C.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿
E.肠黏膜水肿、增厚、溃疡


点击查看答案


70、单项选择题  女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U／L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（）

A.术后引起中毒性肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎，输血所致


点击查看答案


71、单项选择题  男孩7岁，发热、头痛伴呕吐1天，于11月10日入院。体检：T40℃，BP50／30mmHg，浅昏迷，皮肤广泛淤点、淤斑，融合成大片，面色苍白，四肢发冷。颈抵抗可疑，布氏征（－）。血WBC22×109／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％，腰穿脑脊液检查：压力290mmH2O，WBC1080×106／L，多核细胞80％，单核细胞20％，蛋白3．0g／L，糖1．3μmol／L，氯化物89μmol／L。最可能的诊断是（）

A.隐球菌性脑膜炎
B.流行性出血热
C.流行性脑脊髓膜炎普通型
D.流行性脑脊髓膜炎暴发型
E.流行性乙型脑炎


点击查看答案


72、单项选择题  鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）

A.潜伏期的长短
B.毒血症状的轻重
C.大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏一雷结晶
D.大便检出病原体
E.抗生素治疗是否有效


点击查看答案


73、单项选择题  关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点，错误的是（）

A.无黄疸型肝炎比例高
B.消化道症状较明显
C.产后大出血较常见
D.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
E.可对胎儿有影响


点击查看答案


74、单项选择题  男20岁，发热、腹痛、腹泻8小时，大便黄色水样。大便常规示：WBC+++／HP，RBC0～5个／HP。可能性最小的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌性肠炎
D.弯曲菌肠炎
E.霍乱


点击查看答案


75、单项选择题  1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复查HBV血清学标志物，也仅抗HBc阳性，该患者应诊断为（）

A.慢性HBV携带
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙型肝炎重度
E.HBV既往感染


点击查看答案


76、单项选择题  男，34岁，林业工人，因发热、头痛、呕吐6天，于元月6日就诊。体查：体温36℃，腋下有少许点状出血，血压110／70mmHg，肝右肋下0.5cm，血象：WBC23.0×10／L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12，最可能的诊断是（）

A.钩体病
B.肾综合征出血热
C.败血症
D.伤寒
E.流行性乙型脑炎


点击查看答案


77、单项选择题  从1817年至1992年共发生7次世界性霍乱大流行，其病原菌属于（）

A.古典生物型霍乱弧菌
B.埃尔托生物型霍乱弧菌
C.0-1群霍乱弧菌
D.非0-1群霍乱弧菌
E.不凝集弧菌


点击查看答案


78、单项选择题  下列哪项是艾滋病疑似病例（）

A.流行病史及临床表现，但抗-HIV阴性
B.抗-HIV阳性患者所生的子女
C.D4+细胞总数<0.2×109／L
D.有口腔念珠菌感染
E.以上均是


点击查看答案


79、单项选择题  流脑发生的皮肤瘀点病理基础是（）

A.血管脆性增加
B.血小板减少，凝血因子消耗
C.广泛血管内凝血
D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症
E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症


点击查看答案


80、单项选择题  医院感染传播途径中间接接触传播是（）

A.病原体→患者
B.母婴传播
C.病原体→医护人员手→患者
D.患者自身感染
E.飞沫播散的病原体→患者


点击查看答案


81、单项选择题  脑膜炎双球菌是（）

A.严格需氧的革兰阳性双球菌
B.严格需氧的革兰阴性双球菌
C.厌氧的革兰阴性双球菌
D.厌氧的革兰阳性双球菌
E.革兰阴性双球菌，兼性厌氧菌


点击查看答案


82、单项选择题  某男，25岁，淋巴结肿大6个月，一般治疗无效，肌肉疼痛，周期性发热。查体：腋下淋巴结肿大，对称，可活动，有弹性，大小为1．0cm，无压痛及触痛。有不洁性交史。为明确诊断应予以何种检查（）

A.血常规
B.便常规
C.抗-HIV检测
D.血培养
E.细胞免疫学检测


点击查看答案


83、单项选择题  伤寒杆菌所属的菌属是（）

A.沙门氏菌属
B.志贺菌属
C.弧菌属
D.奈瑟菌属
E.鲍特均属


点击查看答案


84、单项选择题  慢性血吸虫病晚期的免疫病理变化属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


点击查看答案


85、单项选择题  恙虫病的病原体是（）

A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.罗氏立克次体
D.立氏立克次体
E.恙虫病东方体


点击查看答案


86、单项选择题  男孩8岁。发热、头痛3天，伴神志不一清6小时，于12月8日入院。既往体健，体检：T39.9℃，BP110／70mmHg。浅昏迷。双德瞳孔等大正圆．球结膜水肿。四肢可见散在的淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），前囟突出。血WBC20×109／L，中性粒细胞92％，淋巴细胞8％，Hb157g／L。腰穿脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC2600×106／L。多核细胞88％，单核细胞12％，蛋白3．3g／L，糖0．8μmol／L，氯化物91μmol／L。有助于确诊的检查是（）

A.大便培养
B.血和脑脊液培养
C.痰培养
D.骨髓检查
E.头颅CT


点击查看答案


87、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是（）

A.早期发现和隔离治疗病人
B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所
C.对接触者不必给予处置
D.密切接触者需观察3天
E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50％


点击查看答案


88、单项选择题  女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/L，ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎


点击查看答案


89、单项选择题  有关CDC与WHO提出的HIV感染的临床分类法，下列哪项是错误的（）

A.HIV感染临床分为三大类，每类根据CD4+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数又可分为三级
B.A类包括急性HIV感染、无症状HIV感染
C.B类为持续性全身淋巴结肿大综合症
D.C类出现神经系统症状，各种机会感染、因免疫缺陷而继发肿瘤及并发其它疾病
E.1级为CD4+T淋巴细胞数>0.5×109/L，总淋巴细胞数>2.0×109/L


点击查看答案


90、单项选择题  流行性出血热的五期，不包括（）

A.发热期
B.出血期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


点击查看答案


91、单项选择题  钩体病致死的主要原因是（）

A.心功能衰竭
B.肺出血
C.肝功能衰竭
D.消化道大出血
E.肾功能衰竭


点击查看答案


92、单项选择题  下列有关HIV基因的结论，哪项不正确（）

A.gp120和gp41由env基因编码
B.p24由gag基因编码
C.rev能上调gag与env的表达
D.nef能抑制HIV的增殖
E.U蛋白由HIV－2所含基因编码


点击查看答案


93、单项选择题  治疗流行性脑脊髓膜炎，应首选的抗菌药物是（）

A.磺胺嘧啶
B.氯霉素
C.红霉素
D.磷霉素
E.青霉素


点击查看答案


94、单项选择题  乙型脑炎主要的死亡原因是（）

A.过高热
B.脑水肿、脑疝形成
C.中枢性呼吸衰竭
D.外周性呼吸衰竭
E.循环衰竭


点击查看答案


95、单项选择题  乙型肝炎患者以下哪项是正确（）

A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情
B.重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%
C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化
E.慢性肝炎无肝外器官的损害


点击查看答案


96、单项选择题  8岁患儿，春节期间因"上感"，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大（）

A.流感
B.细菌性痢疾
C.青霉素过敏
D.流行性脑脊髓膜炎
E.伤寒


点击查看答案


97、单项选择题  中毒型菌痢好发的年龄是（）

A.新生儿
B.婴幼儿
C.2～7岁儿童
D.中青年人
E.老年人


点击查看答案


98、单项选择题  患儿，4岁，因突起高热8小时、惊厥2小时就诊。体温40℃，呼吸32次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"。下列哪项检查最有助于迅速诊断（）

A.粪便培养
B.胸部放射线检查
C.生理盐水灌肠取便镜检
D.血培养
E.脑脊液检查


点击查看答案


99、单项选择题  疟疾流行的主要区域是（）

A.热带
B.亚热带
C.热带和亚热带
D.温带
E.寒带


点击查看答案


100、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰是（）

A.<6个月
B.6个月～2岁
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.7～14岁


点击查看答案


101、单项选择题  流脑败血症期最具特征性的体征是（）??

A.脑膜刺激征
B.休克、循环衰竭
C.瘀点、瘀斑
D.唇周单纯疱疹
E.巴氏征阳性


点击查看答案


102、单项选择题  确诊伤寒最有力的论据是（）?

A.长程稽留高热、相对缓脉
B.玫瑰疹
C.血象中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失
D.肥达反应阳性
E.血培养阳性


点击查看答案


103、单项选择题  感染性休克扩容治疗要求达到（）

A.组织灌注良好
B.收缩压>12kPa（90mmHg）脉压>4kPa（30mmHg）脉率<100次／分钟
C.血红蛋白恢复到基础水平
D.尿量>30ml／小时
E.以上均是


点击查看答案


104、单项选择题  在治疗菌痢时，不宜应用（）

A.复方磺胺甲基异噁唑
B.痢特灵
C.氯霉素
D.次碳酸铋
E.庆大霉素


点击查看答案


105、单项选择题  流行性出血热最常见的并发症是（）

A.肺水肿
B.胃肠道大出血
C.颅内出血
D.肺部感染
E.肝损害


点击查看答案


106、单项选择题  关于败血症的病原学检查，下列哪项是错误的（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战、高热时进行血培养
B.宜反复多次送检
C.采血量不宜多，成人2-3ml，婴儿1-2ml
D.已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
E.有条件时同时进行真菌和厌氧菌的培养


点击查看答案


107、单项选择题  女，25岁，纳差、乏力1月，3个月前曾因手术而输血。检查：ALT100U/L、AST95U/L，最可能的诊断是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.药物性肝炎


点击查看答案


108、单项选择题  女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，在最近追踪检查过程中发现血清ALT150u／L，进一步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，丙肝抗体阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例最可能的诊断是（）

A.手术后谷丙转氨酶升高
B.脂肪肝
C.输血后丙型肝炎
D.转移性肝癌
E.输血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重叠感染


点击查看答案


109、单项选择题  一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振，乏力，巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（-），最可能的诊断是（）

A.急性乙型肝炎
B.急性丁型肝炎
C.急性甲型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.急性丙型肝炎


点击查看答案


110、单项选择题  乙脑病毒的特点包括下列各项，除外（）

A.乙脑病毒是虫媒病毒乙组中的一个型，属披盖病毒
B.为单股RNA病毒
C.乙脑病毒可在多种组织中增殖
D.病毒表面含有血凝素，可凝集鸡、鸽等红细胞
E.乙脑病毒抗原性不稳定


点击查看答案


111、单项选择题  关于伤寒杆菌的生物学活性的描述错误的是（）

A.伤寒杆菌在自然环境中生命力较强
B.伤寒杆菌在地面水中可存活2～3周
C.伤寒杆菌在污水中可存活1～2个月
D.-20℃不能存活
E.加热60℃30分钟或100℃即刻可以灭活


点击查看答案


112、单项选择题  伤寒患者传染性最强的时期为（）

A.潜伏期
B.起病1周内
C.起病2～4周后
D.恢复期
E.起病后1～2周内


点击查看答案


113、单项选择题  关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的（）

A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.能产生毒力较强的外毒素
C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内
D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶
E.含胆汁的培养基上生长良好


点击查看答案


114、单项选择题  金葡菌败血症的特征应除外（）

A.多见于男性，病前一般情况良好
B.原发病灶以皮肤粘膜及呼吸道感染为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显，皮疹形态多样化，易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见


点击查看答案


115、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎特征性的表现是（）

A.皮肤荨麻疹
B.带状疱疹
C.瘀点瘀斑
D.皮肤瘙痒
E.鸡皮样皮疹


点击查看答案


116、单项选择题  患者，男性，25岁，8月底来诊。突起腹泻1天，大便二十余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是（）

A.阿米巴痢疾
B.伤寒
C.霍乱
D.急性胃肠炎
E.急性细菌性痢疾


点击查看答案


117、单项选择题  老年伤寒的特点不正确的是（）

A.通常发热不高但易出现虚脱
B.常可并发支气管肺炎和心力衰竭
C.持续胃肠功能紊乱
D.病程迁延，恢复慢
E.病死率较低


点击查看答案


118、单项选择题  流脑发病季节高峰是（）

A.11～12月份
B.1～2月份
C.3～4月份
D.5～6月份
E.7～9月份


点击查看答案


119、单项选择题  乙型肝炎患者以下哪项是错误的（）

A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B.重型肝炎常并发细菌感染
C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.成人感染HBV不容易慢性化


点击查看答案


120、单项选择题  麻疹的科普利克斑的特点是（）

A.出血性斑点
B.持续2～3天后消失
C.0.5～1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状，互不融合


点击查看答案


121、单项选择题  某男，32岁。近10天体温持续在39～40℃之间，伴有腹胀、腹泻，自服氟哌酸，症状未见明显缓解。查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，未触及脾脏。血常规：WBC3．4×109／L，N0．53，为确定诊断下列哪项检查最有意义（）

A.尿细菌培养
B.粪便细菌培养
C.血细菌培养
D.骨髓培养
E.肥达反应


点击查看答案


122、单项选择题  肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的（）

A.稳定内环境，输液量=尿量及吐泻量+500～700mL
B.无消化道出血时可进行导泻疗法
C.腹膜或血液透析
D.促进利尿
E.宜高糖、高维生维、高蛋白饮食


点击查看答案


123、单项选择题  女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出，为协助诊断，应立即进行下列哪项检查（）

A.便常规
B.血常规
C.大便悬滴+便常规
D.大便培养
E.血液生化


点击查看答案


124、单项选择题  关于判断组织器官灌注不足，下列哪项是错误的（）

A.神志淡漠
B.皮肤苍白
C.收缩压<90mmHg
D.中心静脉压6～8cmH2O（0.59～0.78KPA.
E.尿量<30ml／h


点击查看答案


125、单项选择题  男性，41岁，发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃，尿量100ml／24h，尿蛋白（+++）。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施，尿量50ml／24h。目前患者烦躁不安。体检：眼睑水肿、球结膜高度水肿，体表静脉，脸部胀满，脉搏洪大，血压20．0／12．0kPa，心率120次／分，律齐。下列措施中错误的是（）

A.呋塞米40～80mg静脉输注
B.酚妥拉明10mg静脉输注
C.血液透析
D.利尿用20％甘露醇静脉输注
E.导泻


点击查看答案


126、单项选择题  霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起（）

A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.霍乱外毒素


点击查看答案


127、单项选择题  细菌性痢疾的病变部位主要位于（）

A.乙状结肠和直肠
B.结肠
C.回盲部
D.回肠
E.结肠和空回肠


点击查看答案


128、单项选择题  流脑的流行病学特点（）

A.带菌者是主要传染源
B.病菌由飞沫直接经空气传播
C.冬春季流行
D.9个月～2岁的婴幼儿发病率最高
E.以上均是


点击查看答案


129、单项选择题  下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述，正确的是（）

A.全身酸痛、头痛、眼眶痛
B.头痛、腓肠肌痛、腰痛
C.腹痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、眼眶痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛


点击查看答案


130、单项选择题  男性，40岁，因低热、腹泻1个月入院，每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃，BP125／75mmHg，消瘦。心肺（－），腹软，肝脾未及。右下腹压痛（+），反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L，淋巴细胞25％，中性粒细胞75％。大便镜检WBC10／HP，RBC满视野。最可能的诊断是（）

A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.霍乱
D.急性细菌性痢疾普通型
E.慢性细菌性痢疾


点击查看答案


131、单项选择题  流行性出血热的传染源是（）

A.患者
B.宿主动物
C.蚊虫
D.苍蝇
E.黑猩猩


点击查看答案


132、单项选择题  阿米巴肝脓肿穿刺抽脓时所抽脓液量要求（）

A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.不超过2000ml
D.抽取送检的量即可
E.尽可能抽出所有脓液


点击查看答案


133、单项选择题  流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的（）

A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量青霉素、氯霉素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝


点击查看答案


134、单项选择题  HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是（）

A.CD+4T淋巴细胞
B.CD+8T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.浆细胞


点击查看答案


135、单项选择题  普通型流脑临床特征性体征是皮肤（）

A.瘀点或瘀斑
B.水疱
C.黑痂
D.斑丘疹
E.脓肿


点击查看答案


136、单项选择题  肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）

A.播散性血管内凝血（DIC.
B.心肌损害
C.继发严重感染
D.腔道大出血
E.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减


点击查看答案


137、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点（）

A.治疗隔离病人
B.发现治疗带菌者
C.切断传播途径
D.口服依链痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药


点击查看答案


138、单项选择题  下列哪项不是伤寒的典型表现（）

A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脾大
E.表情淡漠


点击查看答案


139、单项选择题  麻疹传染性最强的时间是（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.发疹期
D.恢复期
E.并发肺炎时


点击查看答案


140、单项选择题  当HIV侵入机体后，未进入发病期者称为（）

A.获得性免疫缺陷综合症病人
B.人类免疫缺陷病毒感染者
C.窗口期病人
D.获得性免疫缺陷综合征期病人
E.隐性感染者


点击查看答案


141、单项选择题  伤寒患者排菌量最多的时期是（）

A.起病后第1周
B.起病后第2～4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


点击查看答案


142、单项选择题  患者，女性，30岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34×109/L，HB160g/L，异型淋巴细胞0.16，N0．66，L0.20，PLT90×109/L。ALT112U/L。最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.急性肾小球肾炎
D.传染性单核细胞增多症
E.特发性血小板减少性紫癜


点击查看答案


143、单项选择题  流行性腮腺炎为（）

A.呼吸道飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液及注射传播
D.虫媒传播
E.接触传播


点击查看答案


144、单项选择题  流行性出血热发热期出现的"三痛"是指（）

A.头痛、胸痛、腹痛
B.头痛、腹痛、关节痛
C.头痛、胸痛、腰痛
D.头痛、腰痛、眼眶痛
E.头痛、腰痛、背痛


点击查看答案


145、单项选择题  20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（－）。血白细胞20×109／L，中性粒85％，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106／L，中性80％，糖1．12mmol／L。可能出现的并发症有（）

A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是


点击查看答案


146、单项选择题  女性，56岁。发热2个月，T37．9～38．8℃，伴头痛、呕吐1周入院。体检：T38℃，神清，消瘦，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），布氏、克氏征（+）。血中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力300mmH2O，WBC360×106／L，多核细胞23％，单核细胞77％，蛋白2．9g／L，糖1．4μmol／L。氯化物93μmol／L。最可能的诊断是（）

A.中毒性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症休克
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎


点击查看答案


147、单项选择题  下列那种败血症病死率最高（）

A.金葡菌败血症
B.绿脓杆菌败血症
C.脆弱类杆菌败血症
D.大肠杆菌败血症
E.念珠菌败血症


点击查看答案


148、单项选择题  男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200mL，体查：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见4cm×4.5cm大小瘀斑，血象：Hb160g／L，WBC64×109／L，幼稚细胞0.14，N0.66，L0.20，PLT80×109／L，最可能的诊断是（）

A.慢性粒细胞白血病
B.血小板减少性紫殿
C.急性肾小球肾炎
D.肾综合征出血热
E.肾结核并感染


点击查看答案


149、单项选择题  关于流行性腮腺炎腮腺病变特点，下列哪项是错误的（）

A.腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展
B.由于腮腺肿大，局部皮肤水肿，皮肤发亮
C.进食酸性食物可使疼痛减轻
D.通常—侧腮腺肿大3—4天后又累及对侧
E.腮腺管口早期有红肿


点击查看答案


150、单项选择题  造成流脑周期流行的主要因素（）

A.人群免疫力下降，新的易感者的积累
B.流行菌群的变迁
C.流行菌群独立增加
D.流行菌群抗原性的变异
E.气候周期性的变化


点击查看答案


151、单项选择题  确诊流脑最重要的依据是（）

A.冬春季节发病，有皮疹、脑膜刺激征
B.脑脊液成化脓性改变
C.脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌
D.血或脑脊液培养阳性
E.咽拭子培养阳性


点击查看答案


152、单项选择题  男性，10岁。因发热伴惊厥1天，于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T35℃，BP110／75mmHg，神志不清，球结膜水肿，四肢抽搐，心肺（－），腹软。脐周压痛（+），反跳痛（－），颈无抵抗。布氏征（－）。化验：血WBC27×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。有助于确诊的检查是（）

A.血培养
B.痰培养
C.脊髓穿刺检查
D.灌肠大便培养
E.血清学检查


点击查看答案


153、单项选择题  对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查（）

A.血清胆红素
B.血清谷丙转氨酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱酯酶
E.血清胆固醇


点击查看答案


154、单项选择题  下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素（）

A.暴发性肝炎
B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.慢性重型肝炎并腹水


点击查看答案


155、单项选择题  下列哪项不是钩体病的流行特征（）

A.无明显的季节性
B.地区性
C.流行性
D.职业性
E.流行类型可发生变化


点击查看答案


156、单项选择题  男22岁。于8月来诊，病前曾至沿海某地旅游，3h前骤起腹泻，呈稀便继转水样便10次。体检：精神不振，眼窝下陷。T36．8℃，P98次／分，BP80／50mmHg，余检查正常。粪便检查为水样，镜检白细胞0～2／HP，诊断应首先考虑（）

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.沙门菌食物中毒
D.霍乱
E.病毒性肠炎


点击查看答案


157、单项选择题  指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径（）

A.注射、输血
B.蚊虫叮咬传播
C.唾液传播
D.垂直传播
E.粪-口传播


点击查看答案


158、单项选择题  男性36岁，发热20余天，T39℃左右，伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检：肝不大，脾肋下可及。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞60％，杆状细胞1％，淋巴细胞39％。为确诊应做的检查为（）

A.血培养
B.PPD试验
C.便培养
D.胸片
E.肥达反应


点击查看答案


159、单项选择题  治疗败血症的关键是（）

A.充足的营养和维生素
B.维持水电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆或白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症状


点击查看答案


160、单项选择题  艾滋病的全称是（）??

A.免疫缺陷综合征
B.免疫耐受综合征
C.联合免疫缺陷综合征
D.感染性免疫缺陷综合征
E.获得性免疫缺陷综合征


点击查看答案


161、单项选择题  艾滋病病毒是一种能生存在人的血液中并攻击下列哪个系统的病毒（）

A.免疫系统
B.神经系统
C.骨骼系统
D.肌肉系统
E.消化系统


点击查看答案


162、单项选择题  肥达反应阳性率最高的时期是（）

A.病后第1周
B.病后第3~4周
C.病后第2周
D.病前1周
E.病后第5周


点击查看答案


163、单项选择题  流脑最常见的临床类型是（）

A.普通型
B.暴发型
C.轻型
D.败血症休克型
E.混合型


点击查看答案


164、单项选择题  男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109／L，中性89％，血小板50×109／L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常。医生首先考虑的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎


点击查看答案


165、单项选择题  下列何者不属于败血症的临床表现（）

A.寒战、高热
B.关节痛
C.皮疹
D.急性肾损害
E.肝、脾肿大


点击查看答案


166、单项选择题  根据《中华人民共和国传染病防治法》，霍乱属于何种传染病（）

A.强制管理传染病
B.严格管理传染病
C.监测管理传染病
D.限期控制的传染病
E.到2010年消灭的传染病


点击查看答案


167、单项选择题  某男，25岁，淋巴结肿大6个月，一般治疗无效，肌肉疼痛，周期性发热。查体：腋下淋巴结肿大，对称，可活动，有弹性，大小为1．0cm，无压痛及触痛。有不洁性交史。血常规示：WBC3．0×109／L，抗-HIV（+），现应予的治疗原则是（）

A.抑制病毒在体内复制
B.降低病毒数量
C.获得免疫功能重建
D.维持免疫功能
E.延长生命


点击查看答案


168、单项选择题  伤寒的典型临床表现是（）

A.中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、“O”均升高
B.长程低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性
C.长程驰张热、肝脾不大，周围血象细胞总数、中性粒细胞升高，肥达反应“H”升高
D.长程间歇高热、肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血
E.长程间歇寒战、高热、肝脾肿大，周围血象正常，重度贫血，肥达反应阴性


点击查看答案


169、单项选择题  霍乱引起剧烈腹泻是因为（）

A.霍乱内毒素激活小肠细胞环磷酸腺苷介质系统，引起小肠过度分泌
B.肠毒素激活小肠细胞环磷酸腺苷介质系统，引起小肠的过度分泌
C.肠毒素引起肠蠕动加速
D.霍乱弧菌引起小肠黏膜广泛损伤、炎症，肠液分泌，渗出增加
E.肠毒素对小肠吸收功能的严重抑制


点击查看答案


170、单项选择题  确诊霍乱最可靠的依据是（）

A.粪便培养霍乱弧菌阳性
B.粪便涂片镜检阳性
C.严重腹泻
D.明显脱水
E.流行病学资料


点击查看答案


171、单项选择题  HIV感染后，可以临床分为四期，有关Ⅰ期的描述，下列哪项是错误的（）

A.为急性感染期
B.病人可以出现发热、全身不适、厌食、关节痛、淋巴结肿大等症状
C.血中可以检测到HIV及p24
D.CD8+T细胞增高
E.CD4+T细胞降低明显


点击查看答案


172、单项选择题  HIV在体内主要的靶细胞是（）

A.单核巨噬细胞
B.CD4+T淋巴细胞
C.CD8+T淋巴细胞
D.CD3+T淋巴细胞
E.NK细胞


点击查看答案


173、单项选择题  下列关于霍乱临床表现的叙述，错误的是（）

A.典型大便为米泔水样
B.成人一般无发热
C.泻吐期主要为无痛性剧烈呕吐
D.严重脱水出现烦躁不安
E.恢复期所有患者出现反应性发热


点击查看答案


174、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是（）

A.飞沫直接从空气传播
B.密切接触间接传播
C.通过消化道传播
D.通过日常生活用品等间接传播
E.通过吸血节肢动物传播


点击查看答案


175、单项选择题  慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是（）

A.菌株毒力强
B.治疗不彻底或不及时
C.营养不良
D.慢性胆囊炎
E.肠道寄生虫病


点击查看答案


176、单项选择题  患者男性，31岁，环卫工人，于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，结膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎


点击查看答案


177、单项选择题  关于流行性出血热的实验室检查，下列哪项是错误的（）

A.第1～2病日即有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B.第3～4病日即有白细胞升高，尿素氮及肌酐多数在低血压起开始增高
C.血清钠、氯、钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾增高，但也有低钾现象
D.休克期血红蛋白升高
E.细胞免疫增强，体液免疫下降


点击查看答案


178、单项选择题  麻疹的出疹规律是（）??

A.先见于耳后、发际?后自上而下遍及全身
B.先见于手掌、足底?后向心性发展
C.先出现于胸腹部?后离心型分布
D.只局限于头面部?很少延及躯干
E.无明显规律可循


点击查看答案


179、单项选择题  霍乱病人对症治疗重点应注意（）

A.有效血容量的补充
B.镇静
C.解痉止痛
D.降温
E.止泻


点击查看答案


180、单项选择题  下列各项，不属于流行性脑脊髓膜炎普通型临床分期的是（）

A.前驱期
B.发热期
C.败血症期
D.脑膜炎期
E.恢复期


点击查看答案


181、单项选择题  男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适（）

A.结核病
B.白塞病
C.传染性单核细胞增多症
D.艾滋病
E.亚急性变应性败血症


点击查看答案


182、单项选择题  钩端螺旋体病应用较大剂量青霉素治疗时发生赫氏反应的机理是（）

A.对青霉素过敏反应
B.输液中的热原发生输液反应
C.输液中细菌污染发生的感染
D.大剂量青霉素杀灭钩体释出毒性物质对机体的损害作用
E.病情本身较重


点击查看答案


183、单项选择题  中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）

A.高热
B.严重脓血便
C.感染性休克
D.吐泻不止
E.惊厥


点击查看答案


184、单项选择题  钩体病治疗的重要原则是（）

A.抗菌治疗、对症治疗及后发症的治疗
B.早诊断、早治疗及就地治疗
C.抗生素治疗首选青霉素
D.抗生素首剂应小剂量
E.使用肾上腺皮质激素


点击查看答案


185、单项选择题  近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是（）??

A.磺胺药
B.庆大霉素
C.喹诺酮类
D.氨苄青霉素
E.四环素


点击查看答案


186、单项选择题  中毒型痢疾的发病原理是（）

A.机体免疫力下降
B.痢疾杆菌毒力过强
C.感染痢疾杆菌的数量过多
D.机体对细菌毒素异常强烈的反映
E.局部IgA分泌不足


点击查看答案


187、单项选择题  乙型肝炎的高危人群不包括（）

A.抗HBs阳性者
B.HBsAg阳性母亲的新生儿
C.反复输血及血制品者
D.血液透析患者
E.多个性伙伴，静脉药瘾者，接触血液的医务工作者


点击查看答案


188、单项选择题  33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．20．尿蛋白（+++），什么病可能性最大（）

A.流行性出血热
B.细菌性痢疾
C.非典型肺炎
D.艾滋病
E.流行性脑脊髓膜炎


点击查看答案


189、单项选择题  男性，30岁，干部，突起畏寒，高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时，伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差，常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是（）

A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.弯曲菌肠炎


点击查看答案


190、单项选择题  21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄、皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1.5cm，睥未扪及，无腹水征。肝功能：ALTl200u／L，总胆红素71.8umol／L，白蛋白38g/L，球蛋白29g／l，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当地当时发现有肝炎病人，本病例诊断为（）

A.慢性乙型肝炎轻度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能
E.乙型肝炎合并胆道感染


点击查看答案


191、单项选择题  男，48岁，医师，某年12月22日入院，畏寒、发热6天，近4天加重，面部出现出血点，血压下降，紫绀，1天来无尿入院。同年11月去湘西出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返长沙。体检：体温36.6℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，呼吸28次／分，重病容，神志尚清，全身散在多数出血点，两腋下抓痕样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC54．1×109／L，PLT89×109／L。尿蛋白+++，诊断应首先考虑（）

A.败血症
B.伤寒
C.钩体病
D.急性肾小球肾炎
E.肾综合征出血热


点击查看答案


192、单项选择题  2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）

A.墒脊液检查
B.大便培养
C.血培养
D.肛拭子或生理盐水灌肠镜检
E.血液生化检查


点击查看答案


193、单项选择题  按痢疾杆菌抗原结构和生化反应可分为（）

A.4群
B.5群
C.3群
D.1群
E.2群


点击查看答案


194、单项选择题  急性病毒性肝炎病程一般为（）

A.<2个月
B.2～4个月
C.<5个月
D.<半年
E.>半年


点击查看答案


195、单项选择题  出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是（）

A.以全血为主，扩充血容量
B.以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液
C.防治DIC
D.应用激素血管活性药物
E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱


点击查看答案


196、单项选择题  霍乱的病理变化为（）

A.肠粘膜有炎症性改变，表浅溃疡
B.肾有变性及炎症性改变
C.心、肝、脾无变化
D.胆囊无胆汁
E.严重脱水现象，皮肤干燥，脏器缩小


点击查看答案


197、单项选择题  艾滋病毒感染的窗口期是指（）

A.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIVRNA
B.从艾滋病毒感染后到血清中检出p24.抗原
C.D4细胞数下降
D.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIV抗体
E.从艾滋病毒感染后到到典型临床症状出现


点击查看答案


198、单项选择题  男，50岁，常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”，有反肤瘙痒，粪便色浅，能进食，精神尚好，肝右肋下2cm、质中等、无压痛，脾未扪及。血清总胆红素306umol／L，ALT150u／L，血清ALP890u／L，HBsAg阳性，其初步诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎，HBsAg阳性
B.亚急性重症肝炎，HBsAg阳性
C.慢性重症肝炎，HBsAg阳性
D.淤胆型肝炎，HBsAg阳性
E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染


点击查看答案


199、单项选择题  目前国内流脑流行的主要菌群（）

A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.W135群


点击查看答案


200、单项选择题  以鼠类为主要传染源的传染性疾病是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.传染性非典型肺炎
C.流行性出血热
D.霍乱
E.细菌性痢疾


点击查看答案


201、单项选择题  女，30岁，干部，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC0～6/HP，WBC＋/HP，脓球偶尔成堆，最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.结肠癌
C.慢性血吸虫病
D.肠结核
E.慢性菌痢


点击查看答案


202、单项选择题  医院内败血症最常见的病原菌是（）

A.表皮葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.克雷伯杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠球菌


点击查看答案


203、单项选择题  肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查（）

A.血常规，便常规
B.肝功化验
C.血常规，腹水常规
D.凝血酶原时间
E.便培养


点击查看答案


204、单项选择题  抢救霍乱患者最关键的措施是（）??

A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿，防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物


点击查看答案


205、单项选择题  女，26岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史：患者发热最可能的原因是（）

A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.革兰阴性细菌败血症
D.疟疾
E.恶性组织细胞增生症


点击查看答案


206、单项选择题  流行性出血热少尿期并发肺部感染时应用抗生素治疗，选择下列哪种药物较妥（）

A.庆大霉素
B.利福平
C.氨苄青霉素
D.多粘菌素
E.头孢噻啶


点击查看答案


207、单项选择题  男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u／L，血清球蛋白波动在32～35g／L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是（）

A.慢性肝炎
B.慢性HBsAg携带状态
C.肝硬化
D.慢性重症肝炎
E.系统性红斑狼疮


点击查看答案


208、单项选择题  急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是（）

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBc
E.抗PreS1


点击查看答案


209、单项选择题  下列哪一项不支持麻疹的诊断（）

A.发热3-4天后开始出疹
B.红色斑丘疹，疹间皮肤正常
C.口腔麻疹粘膜斑
D.外斐反应阳性
E.皮疹先见于耳后、颈部面部，然后自上而下遍及全身


点击查看答案


210、单项选择题  男，40岁，流行性出血热少尿期，近2日内渐觉进行性呼吸困难，胸闷，查体：呼吸40次／分，双肺散在湿啰音，给予吸氧及利尿后效果不明显，血气分析示PaO45mmHg，患者最可能出现的并发症是（）

A.ARDS
B.心衰性肺水肿
C.颅内出血
D.肺部感染
E.肝损害


点击查看答案


211、单项选择题  细菌性痢疾散发流行的主要途径是（）

A.集体食堂食物被污染造成经口感染
B.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D.与病人密切接触经呼吸道传染
E.接触病人的血液经伤口感染


点击查看答案


212、单项选择题  预防HIV感染的主要措施应当为（）

A.加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入
B.加强爱国卫生宣传，消灭四害，搞好环境卫生
C.加强爱国卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质
D.加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品
E.加强爱国卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通风


点击查看答案


213、单项选择题  男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T38．9℃，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗（+），克氏征（+），血WBC16×109／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。腰穿脑脊液检查：压力270mmHO，WBC1600×109／L，多核细胞87％，单核细胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.急性胃肠炎
E.流感


点击查看答案


214、单项选择题  麻疹的病理特征是（）

A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞


点击查看答案


215、单项选择题  治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的（）

A.轻、中型病人可予以口服补液
B.重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液
C.先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液
D.轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内
E.重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾


点击查看答案


216、单项选择题  肾综合征出血热少尿的主要原因是（）

A.肾血管内播散性血管内凝血
B.继发性醛固酮增多
C.肾小管重吸收亢进
D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死
E.合并肾结石、肾盂积水


点击查看答案


217、单项选择题  流脑常见的皮疹是（）

A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
C.淤点、淤斑
D.脓疱疹
E.坏疽


点击查看答案


218、单项选择题  下列说法与阿米巴痢疾粪便性状相符的是（）

A.暗红色果酱样便，腥臭味
B.便后滴鲜血，血与便不混合
C.大量黄绿色稀水样便有膜状物
D.米泔水样便
E.粘液血便


点击查看答案


219、单项选择题  细菌性痢疾治疗的首选药物是（）

A.氯霉素
B.四环素
C.磺胺嘧啶
D.氧氟沙星
E.呋喃唑酮


点击查看答案


220、单项选择题  病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于（）

A.病原体的数量
B.病原体的毒力
C.病原体的致病能力和抗体的免疫功能
D.病原体的侵袭力
E.机体的抵抗能力


点击查看答案


221、单项选择题  在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是（）

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱酯酶
E.γ-谷氨酸转肽酶


点击查看答案


222、单项选择题  下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病病毒（）

A.血常规
B.尿常规
C.HIV抗体筛查试验
D.HIV抗体确诊试验
E.以上均非


点击查看答案


223、单项选择题  为提高细菌性痢疾大便培养的阳性率，应注意下列各项，除外（）

A.尽量在应用抗菌素药物前进行
B.标本应新鲜
C.取脓血及黏液部分
D.连续多次培养
E.可与小便混合


点击查看答案


224、单项选择题  对肾综合征出血热的确诊依据是（）

A.临床上表现有“三痛”“和三红”
B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少
C.尿中可见膜状物
D.临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害
E.特异性IgM抗体1：20以上


点击查看答案


225、单项选择题  典型流脑病例脑脊液检查的表现是（）

A.白细胞增多，蛋白升高，糖含量低于22mmol/L
B.白细胞减少，蛋白升高，糖含量高于22mmol/L
C.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常
D.白细胞增多，蛋白降低，糖含量高于22mmol/L
E.白细胞增多，蛋白升高，糖含量高于2.2mmol/L


点击查看答案


226、单项选择题  在乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）

A.支持疗法
B.对症疗法
C.抗病原体疗法
D.康复疗法
E.中医药疗法


点击查看答案


227、单项选择题  18岁女生，1年前体检中发现HBsAg阳性，无症状，肝功能及肝活检均正常，近1周来发热、乏力、恶心、尿黄。入院检查：ALTl200u／L，血清总胆红素68.4umol／L，HBsAg阳性，抗HBc阳性，甲型肝炎抗体1：20阳性，2周后复查，甲肝抗体1：160阳性，该病例诊断可能性最大的是（）

A.慢性乙型肝炎轻度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.甲型肝炎，
E.乙型肝炎合并甲型肝炎


点击查看答案


228、单项选择题  28岁已婚女性，食欲减退、恶心、呕吐2个月余，发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院，停经3个月。体检：巩膜深度黄染，腹软，剑突下压痛，肝右肋下1.0cm，脾左肋下0.5cm，血象：WBC5×109／L，N0.60，L0.40，肝功能：血清总胆红素136umol／L，ALT，1300u／L，血清ALP40u／L，尿胆原弱阳性，尿胆红素阳性，肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变，本病的诊断应是（）

A.妊娠特发性黄疸
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并急性胆道感染
D.妊娠合并病毒性肝炎
E.妊娠合并传染性单核细胞增多症


点击查看答案


229、单项选择题  霍乱的治疗过程中，首选的抗生素为（）

A.氯霉素
B.多西环素
C.四环素
D.氨苄西林
E.卡那霉素


点击查看答案


230、单项选择题  患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观浑浊，细胞数2000/μl，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是（）

A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.中毒型菌痢


点击查看答案


231、单项选择题  男，34岁，农民，持续发热13天，伴腹泻7天，大便稀，4～5次/天。4小时前突然右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、腹胀，下腹广泛压痛，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛。血象：WBC19.6×109/L，N0.92，L0.08，最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病并发阑尾炎
B.阿米巴痢疾并发肠穿孔
C.肠结核合并结核性腹膜炎
D.伤寒并发肠穿孔
E.结肠肿瘤腹腔转移


点击查看答案


232、单项选择题  典型霍乱发病最先出现的症状是（）

A.腹泻
B.腹痛
C.呕吐
D.畏寒、发热
E.肌肉痉挛


点击查看答案


233、单项选择题  传染病流行过程的基本条件（）

A.病原体，人体和他们所处的环境
B.病原体，带菌动物，易感人群
C.传染源，传播途径，易感人群
D.传染源，传播途径
E.社会环节，自然环节


点击查看答案


234、单项选择题  某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，体查：体温36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱，应考虑做那项检查确诊（）

A.大便涂片染色检查
B.SS培养基大便培养
C.血培养
D.大便悬滴镜检
E.大便碱性培养基培养


点击查看答案


235、单项选择题  确诊流行性脑脊髓膜炎的根据是（）

A.高热、头痛、呕吐
B.皮肤有瘀点及瘀斑
C.脑膜刺激征（+）
D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
E.以上都不是


点击查看答案


236、单项选择题  有关重型肝炎的概念，哪一项正确的（）

A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%～5%
B.急性重型肝炎的病程不超过10天
C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎，肝性脑病出现较早，常发生在病程早期
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者
E.在甲型至戊型肝炎病毒中，我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见


点击查看答案


237、单项选择题  灭活HIV的最佳方法是（）

A.56℃，10分钟
B.56℃，30分钟
C.0.1%福尔马林
D.紫外线照射10分钟
E.抗菌素溶液浸泡


点击查看答案


238、单项选择题  男；38岁，清洁工人，因发热、腰痛5天，无尿2天，以“肾综合征出血热”入院，入院后经过利尿、对症等处理未见好转，并出现烦躁不安，眼睑浮舯，脸潮红，脉洪大，体表静脉充盈，血压170／96mmHg，心率120次／分、律齐，应考虑（）

A.尿毒症
B.高血压脑病
C.肺实质弥漫性出血早期
D.高血容量综合征
E.高钠血症、高钾血症


点击查看答案


239、单项选择题  女，28岁，因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检：T37．8℃，BP90／60mmHg，面部潮红，腋下散在条索状出血点。血WBC20×109／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～10／HP，RBC15～20／HP。最可能的诊断是（）

A.败血症
B.流行性出血热
C.急性细菌性痢疾
D.钩端螺旋体病
E.急性肾盂肾炎


点击查看答案


240、单项选择题  典型流行性脑脊髓膜炎脑脊液的改变是（）

A.白细胞增多，蛋白升高，糖含量低
B.白细胞减少，蛋白升高，糖含量高
C.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常
D.白细胞增多，蛋白降低，糖含量高
E.白细胞增多，蛋白升高，糖含量正常


点击查看答案


241、单项选择题  治疗霍乱开始以补充什么液体为宜（）

A.低分子右旋糖酐
B.全血或血浆
C.10％葡萄糖溶液
D.生理盐水
E.碳酸氢钠


点击查看答案


242、单项选择题  细菌性痢疾的预防应采取什么为主的综合措施（）

A.隔离及治疗患者
B.及时发现、治疗带菌者
C.切断传播途径
D.服用减毒活疫苗
E.流行季节预防性服药


点击查看答案


243、单项选择题  肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为（）

A.颅内感染
B.低血钾
C.血浆外渗
D.抗病毒药物所致
E.电解质失衡综合征


点击查看答案


244、单项选择题  约1／3霍乱病人在恢复期会出现发热，其机制是（）

A.继发感染
B.迟发变态反应
C.大量肠毒素被吸收
D.血液浓缩，散热障碍
E.体温调节中枢功能异常


点击查看答案


245、单项选择题  艾滋病病毒感染的年龄分布以哪个年龄段为主（）

A.20岁以下
B.20～40岁
C.40～60岁
D.50岁以上
E.15～49岁


点击查看答案


246、单项选择题  可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（）

A.甲氧苄啶
B.司帕沙星
C.氧氟沙星
D.磺胺嘧啶银
E.磺胺嘧啶


点击查看答案


247、单项选择题  关于霍乱诊断，下列哪项是错误的（）

A.腹泻病人大便培养阳性，可以确诊
B.腹泻病人血清凝集试验效价恢复期升高4倍以上，可以确诊
C.腹泻病人杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上，可以确诊
D.腹泻病人大便悬滴试验阳性，可以诊断
E.腹泻病人大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌，不能确诊


点击查看答案


248、单项选择题  HIV不能通过下列哪种途径传播（）

A.性接触
B.输血
C.母婴
D.握手
E.共用注射器注射


点击查看答案


249、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为（）

A.肌注苯巴比妥
B.20％甘露醇静脉快速输入
C.注射山莨菪碱（654-2）
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机


点击查看答案


250、单项选择题  艾滋病易感人群是（）

A.静脉吸毒者
B.乱性者
C.同性恋者
D.每个人
E.以上均非


点击查看答案


251、单项选择题  

如图所示，溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）

A.穿透结肠壁直接入肝
B.经胆道逆行入肝
C.经门静脉入肝
D.经肝静脉入肝
E.经局部淋巴管入肝


点击查看答案


252、单项选择题  患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39.9℃，P125次／分，R36次／分，BP80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L，N0．85，L0.15，PLT66.5×109/L；尿蛋白+++。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A.血液细菌培养
B.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
C.粪便细菌培养
D.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
E.肥达反应


点击查看答案


253、单项选择题  霍乱腹泻的原因是（）

A.细菌内毒素引起的肠细胞分泌功毹增加
B.细菌产生的毒素引起的肠蠕动增加
C.肠毒素激活小肠细胞环磷苷介质系统，引起小肠过度分泌
D.霍乱弧菌引起小肠粘膜广泛损失炎症，肠液分泌、渗出增加
E.弧菌引起肠道自主神经系统失调


点击查看答案


254、单项选择题  细菌性痢疾的主要预防措施是（）

A.隔离及治疗现症病人
B.流行季节预防服药
C.及时发现、治疗带菌者
D.口服痢疾活菌苗
E.切断传播途径


点击查看答案


255、单项选择题  关于肥达反应下列哪项错误（）

A.应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“A、B、C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B.对伤寒与副伤寒有确定诊断价值
C.通常在病后1周左右出现抗体
D.第3~4周的阳性率可达70%以上
E.约有10~30%患者肥达反应始终为阴性


点击查看答案


256、单项选择题  某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取（）

A.霍乱菌苗预防接种
B.预防性服药
C.严格检疫5天并给予预防性服药
D.医学观察3天
E.待出现症状后立即进行隔离治疗


点击查看答案


257、单项选择题  菌痢的确诊依据是（）

A.粪培养阳性
B.粪检有巨噬细胞
C.粪便免疫学检查抗原阳性
D.粪便镜检有大量脓细胞
E.典型菌痢临床症状


点击查看答案


258、单项选择题  病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）

A.健康携带者
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.不典型病例


点击查看答案


259、单项选择题  男性，30岁，半年来反复出现口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健，有吸毒史。体检：体温不高，血WBC3．8×109／L。为了查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（）

A.检查血清免疫球蛋白水平
B.骨髓穿刺检查造血情况
C.查血糖
D.抗HIV
E.检查血清补体C3水平


点击查看答案


260、单项选择题  某女，26岁。持续高热4天，体温39．6℃，乏力，肝脏于右侧肋下1．5cm可触及，血常规：WBC2．7×109/L，N0．55；HBsAg（－）；肥达反应"O"1：160，"H"1：160。此患者最可能的诊断是（）

A.急性食物中毒
B.急性细菌性痢疾
C.疟疾
D.伤寒
E.急性病毒性肝炎


点击查看答案


261、单项选择题  女，36岁，1年前曾因多汗、心悸、突眼而诊断为甲亢，用丙基硫氧嘧啶治疗，甲亢症状有所控制，近1个月来黄疸进行性加深，伴皮肤瘙痒，食欲较前有减退，乏力。体查：皮肤、巩膜黄染，无出血点瘀斑，突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可扪及震颤，可听到吹风样血管杂音，心率110次／分、律齐，肝右肋下3cm、质中等，脾未扪及，腹水征阴性，外周血象：WBC4.0×109/L，N0.60，L0.40。肝功能：ALT100u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素362umol／L，凝血酶原活动度65％，HBsAg阳性，其诊断应考虑是（）

A.甲亢合并药物中毒性肝炎，HBsAg携带状态
B.甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎，药物性肝炎
C.甲亢合并乙型病毒性肝炎，药物性肝炎
D.甲亢合并乙型重症肝炎，药物性肝炎
E.甲亢合并急性化脓性胆管炎，药物性肝炎


点击查看答案


262、单项选择题  女，25岁，初孕8个月，猪饲养员，7月8日入院，15天前淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病后7天尿黄、眼黄，1天前烦躁，称其夫为弟。体查：体温37℃，血压17.2/10.7kPa（130/80mmHg），神志不清，检查不合作，巩膜明显黄染，注射处皮肤有瘀斑，表浅淋巴结不大，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上3指，胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能检查结果示ALT150u/L，血清总胆红纱255umol/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，诊断首先考虑为（）

A.妊娠合并急性脂肪肝
B.妊娠合并急性重症肝炎
C.妊娠合并钩端螺旋体病
D.妊娠合并亚急性重型肝炎
E.妊娠特发性黄疸


点击查看答案


263、单项选择题  男，30岁，食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天，即往无肝炎病史，来自血吸虫疫区，有疫水接触史，体查：重病容，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，无明显肝掌，颈部可见蜘蛛痣，腹稍胀，肝未扪及，脾肋下2cm，腹水征阳性，ALT15u/L，总胆红素340umol/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原活动度30%，其诊断可能性最大的是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性重症肝炎
E.淤胆型肝炎


点击查看答案


264、单项选择题  患者女性，32岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，颈静脉充盈，心率120次／分，血压170／90mmHg，排柏油样大便1次，量中等。对本病最有效的处理是（）

A.硫酸镁导泻
B.积极补液
C.用止血剂
D.青霉素+庆大霉素
E.血液透析


点击查看答案


265、单项选择题  男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）

A.抗感染保守治疗，必要时手术
B.足量有效抗生素感染，不必要手术
C.立即手术治疗
D.手术治疗同时加用足量有效抗生素
E.保肝降酶，抗感染治疗


点击查看答案


266、单项选择题  在感染性休克的休克发展期，下列哪项说法不正确（）

A.血压下降，脉压下降，脉搏细速
B.皮肤湿冷发绀，常明显发花
C.尿量基本正常
D.患者烦躁或意识不清
E.呼吸浅速


点击查看答案


267、单项选择题  患者，女性，30岁，农民。高热、周身疼痛起病，病后第7天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为（）

A.流行性出血热
B.急性重型肝炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.暴发型流行性脑脊髓膜炎
E.败血症


点击查看答案


268、单项选择题  男，32岁，有肝脾肿大3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，一分钟胆红素188.6umol／L，该例患者的诊断应是（）

A.慢性肝炎重度
B.淤胆型肝炎
C.急性重症肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.慢性重症肝炎


点击查看答案


269、单项选择题  非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）

A.患者
B.带菌者
C.慢性感染者
D.隐性感染者
E.带菌动物


点击查看答案


270、单项选择题  患者，男性，21岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.伤寒
E.阿米巴痢疾


点击查看答案


271、单项选择题  关于麻疹的流行病学特点，下列哪项是错误的（）

A.患者是唯一的传染源，前驱期及出疹期均有传染性
B.以呼吸道飞沫直接传播为主
C.患病后获得持久免疫，少有第2次感染者
D.恢复期患者存在携带病毒的现象
E.主动免疫是预防麻疹的重要措施


点击查看答案


272、单项选择题  关于钩端螺旋体病的流行特征，下列哪项是错误的（）

A.在我国农民发病率较高
B.外来人群发病后病情相对较重
C.从事稻田劳动年限越长的农民感染率越高
D.外来人群的发病率高
E.从事稻田劳动年限越长的农民，发病后病情相对较重


点击查看答案


273、单项选择题  男，33岁，既往体健，近1个月来乏力，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄、进行性加深，体查：重病容，精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素479μmol/L，ALT560u/L，凝血酶原活动度23%，最可能的诊断是（）

A.急性重症肝炎
B.急性黄疸肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎


点击查看答案


274、单项选择题  对流行性出血热来说，下列哪项 是错误的（）

A.是自然疫源性疾病
B.野生鼠类是主要传染源
C.病原体是RNA病毒
D.可经呼吸道传播
E.每年7～9月份为流行高峰


点击查看答案


275、单项选择题  阿米巴肝脓肿手术治疗的适应证应除外（）

A.穿破腹腔或邻近内脏、引流不畅者
B.右叶巨大肝脓肿、有穿破危险者
C.左叶肝脓肿、穿刺危险性较大者
D.经抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者
E.多发脓肿、穿刺引流失败，或继发感染、药物不能控制者


点击查看答案


276、单项选择题  男，42岁，17年前发现HBsAg阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染，体查：重病容，精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣、有腹胀、肝脾未扪及，腹水征阳性，ALT80u/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600umol/L，凝血酶原活动度24%，诊断应考虑（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.慢性肝炎重度


点击查看答案


277、单项选择题  有关HIV感染临床Ⅲ期的描述，下列哪项是错误的（）

A.表现为短期全身淋巴结肿大综合症
B.全身有两处或两处以上淋巴结的肿大
C.淋巴结肿大直径在1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连
D.淋巴结活检为反应性增生
E.有传染性


点击查看答案


278、单项选择题  肠阿米巴病确诊的依据是（）

A.腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效
B.右下腹压痛明显
C.大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D.大便镜检发现结肠阿米巴包囊
E.糊状暗红色大便


点击查看答案


279、单项选择题  下述哪项不是HIV感染的高危人群（）

A.男性同性恋者
B.性乱交者
C.静脉药瘾者
D.血友病主多次输血者
E.医务工作者


点击查看答案


280、单项选择题  经过积极的防治，疟疾仍然是重大的世界卫生问题，难以根除，原因除外（）

A.在繁殖周期中产生大量的子代
B.不同阶段疟原虫抗原的多样性
C.通过多种途径传播
D.耐氯喹疟疾增多
E.疟原虫抵抗力强


点击查看答案


281、单项选择题  男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次／天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（）

A.氟喹诺酮类药物
B.庆大霉素
C.四环素
D.加大卡那霉素剂量
E.红霉素


点击查看答案


282、单项选择题  流脑的特征性表现是（）

A.皮肤淤点或淤斑
B.皮肤荨麻疹
C.带状疱疹
D.皮肤瘙痒
E.红色斑丘疹


点击查看答案


283、单项选择题  男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素16.2umol／L，血清甲肝抗体阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑（）

A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致
C.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致
D.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
E.慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致


点击查看答案


284、单项选择题  男性，38岁。1个月来发热、咳嗽入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解并出现发绀。5年前曾在非洲工作3年。体检：T38．9℃，颈部、腋下淋巴结肿大，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4．0×10／L，多次血、痰培养无细菌生长。治疗用药选择（）

A.泰能
B.复方磺胺异恶唑
C.链霉素
D.头孢曲松钠
E.万古霉素


点击查看答案


285、单项选择题  男，18岁，乏力、食欲减退、厌油10天，黄疸进行性加深5天入院，体查：皮肤、巩膜明显黄染，双眼球突出明显，甲状腺肿大，局部可听到Ⅳ级吹风性血管杂音，可扪及震颤，心率100次／分、律齐，肝右肋下2cm，脾未扪及，无腹水征。肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白35g／L，总胆红素130umol／L，TT4170nmol／L，TT35nmol／L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，正确的治疗方案是（）

A.基础治疗（绝对卧床休息，一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗）
B.基础治疗+抗甲状腺药物治疗
C.基础治疗+甲状腺素治疗
D.基础治疗+放射性I131治疗
E.基础治疗+甲状腺次全手术治疗


点击查看答案


286、单项选择题  在儿童集体机构中，对于接触后5天内曾接受丙种球蛋白的麻疹易感儿童，其隔离检疫期是（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


点击查看答案


287、单项选择题  对于丙型肝炎下列哪项是不正确的（）

A.急性丙型肝炎症状较轻
B.黄疸型患者仅占25％
C.易转为慢性肝炎
D.HCV感染主要通过输血获得
E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关


点击查看答案


288、单项选择题  伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是（）

A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周


点击查看答案


289、单项选择题  细菌性痢疾致病作用的决定因素（）

A.内毒素
B.肠毒素
C.神经毒素
D.细胞毒素
E.侵袭作用


点击查看答案


290、单项选择题  Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项（）

A.环状双股DNA
B.DNA-P
C.HBcAg
D.HBeAg
E.HBsAg


点击查看答案


291、单项选择题  艾滋病的传播途径是（）

A.空气传播、飞沫传播、血液传播
B.阴道分泌物传播、血液传播、握手
C.共用卧具、血液传播、母婴传播
D.性传播、血液传播、母婴传播
E.以上均非


点击查看答案


292、单项选择题  乙肝病毒的英文缩写是（）

A.HAV
B.HBV
C.HIV
D.HCV
E.HDV


点击查看答案


293、单项选择题  患者，男，18岁。塞然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是（）

A.霍乱
B.急性细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.伤寒
E.副伤寒


点击查看答案


294、单项选择题  

关于图中所示的阿米巴肝脓肿，下列说法（）

A.80%阿米巴肝脓肿见于肝右叶
B.约10%肝脓肿位于左叶
C.脓肿多为单个，亦可以多个
D.脓液中除细胞，脂肪及夏科-雷登结晶外可见阿米巴滋养体
E.慢性脓肿，脓液中发现滋养体机会少，但可发现包囊


点击查看答案


295、单项选择题  男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）

A.慢性菌痢迁延型
B.慢性菌痢隐匿型
C.慢性菌痢急性发作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢轻型


点击查看答案


296、单项选择题  流脑患者突然出现呼吸衰竭，主要原因是（）

A.呼吸中枢炎症损伤
B.毒素对呼吸中枢的抑制作用
C.枕骨大孔疝
D.天幕裂孔疝
E.肺部感染


点击查看答案


297、单项选择题  所谓抗HIV感染的联合用药方案是指（）

A.核苷抗HIV药物或非核苷类抗HIV药物+HIV特异蛋白酶抑剂的联合应用
B.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+阿昔络韦
C.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+更昔络韦
D.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+干扰素
E.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+白细胞介素Ⅱ


点击查看答案


298、单项选择题  下列哪项不是钩体病重症表现（）

A.脑水肿、昏迷
B.肺弥漫性出血
C.眼部虹膜睫状体炎
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭


点击查看答案


299、单项选择题  流行性出血热常规检查，下列最具有诊断意义的是（）

A.白细胞计数增加
B.中性粒细胞增加
C.病程的第4～5天后淋巴细胞增多
D.血小板减少
E.幼稚细胞


点击查看答案


300、单项选择题  关于人群对霍乱的易感性和免疫性，下列说法哪项是正确的（）

A.所有人群，不分种族、年龄和性别均对两种霍乱弧菌易感
B.感染后多为轻型
C.患霍乱后可获得一定程度的免疫力，能产生抗菌、抗毒素两种抗体
D.只需少量弧菌即可引起发病
E.体内胃酸不能杀灭弧菌


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师内科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师内科Ⅰ阶段：感染科》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：制冷工考试：制冷工考试考点巩固..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询