1、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
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2、单项选择题 新生儿易出现溢奶的原因,不包括()
A.下食管括约肌压力低 B.胃底发育差 C.胃呈水平位 D.幽门括约肌较发达 E.胃扭转
3、判断题 出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()
4、多项选择题 新生儿的神经反射,哪项为正常()
A.觅食反射阳性 B.拥抱反射阴性 C.握持反射阳性 D.巴宾斯基征阳性 E.交叉伸腿反射阴性
5、配伍题 宫内感染性肺炎的主要病原体是()产时感染性肺炎的主要致病菌是()易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()
A.病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
6、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
7、判断题 早产儿出现青紫则长时间持续给氧,以维持血氧分压在50~70mmHg。()
8、单项选择题 新生儿是指()
A.未满月的婴儿 B.生后7天内的婴儿 C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿 D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿 E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿
9、单项选择题 以下论述,错误的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象 B.早产儿更容易出现黄疸 C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平,也可能发生胆红素脑病 D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关 E.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸
10、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()
A.水肿 B.脱水 C.代谢性酸中毒 D.低钠血症 E.尿糖阳性
11、单项选择题 新生儿败血症时最有诊断意义的是()
A.高热 B.血白细胞升高 C.皮肤感染病灶 D.无特征性 E.血培养阳性
12、配伍题 诊断颅内出血最常用的辅助检查是()疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择()疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查()
A.脑脊液检查 B.头颅B超 C.头颅CT D.头颅MRI E.血常规
13、填空题 新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。
14、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
15、多项选择题 新生儿出血症的高危因素包括()
A.孕母服用抗凝药、抗惊厥药、抗痨药 B.纯母乳喂养 C.严重肝胆疾病 D.慢性腹泻 E.长期全静脉营养
16、填空题 巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。
17、填空题 出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。
18、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温 B.无规律性呼吸 C.心率<120次/分 D.心率<100次/分 E.肢端发绀
19、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
20、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
21、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()
A.严重贫血 B.心力衰竭 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺出血
22、单项选择题 关于阿氏评分,错误的是()
A.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,8~10分为正常 B.Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸 C.阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度 D.阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应 E.1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后
23、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A.减少胆红素产生 B.促进胆红素运输 C.加强肝脏代谢 D.减少肠肝循环 E.促进胆红素排泄
24、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
25、多项选择题 新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的()
A.由孕母阴道上行感染羊水 B.由母体经胎盘至胎儿循环达肺 C.由胃管滴入受到污染的乳汁 D.由严格消毒的吸痰器带人气道 E.由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部
26、单项选择题 关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()
A.我国以葡萄球菌最多见 B.我国以B族链球菌较多 C.医源性感染在增多 D.耐药菌株感染有增加趋势 E.机会致病菌感染有增加趋势
27、名词解释 NIRS
28、填空题 窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。
29、单项选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()
A.输注白蛋白 B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C.尽早输注50%葡萄糖液 D.应用光照疗法 E.肌注抗体IgG300μg
30、问答题 新生儿溶血病的发生机理及临床表现。
31、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法,下列哪一点是正确的()
A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次 B.表面活性物质不能从羊水中提取出来 C.目前表面活性物质只能从牛肺中提取 D.人工合成制剂较天然制剂好 E.对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
32、名词解释 新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)
33、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
34、判断题 新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()
35、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹 E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
36、问答题 轻度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
37、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A.基底神经节 B.矢状旁区 C.脑室周围白质区 D.脑干 E.丘脑
38、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
39、多项选择题 新生儿败血症可能发生的常见并发症()
A.胸膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.肺炎 E.肾炎
40、多项选择题 新生儿硬肿症的临床表现有()
A.反应差,哭声低微 B.体温不升 C.皮下脂肪积聚部位硬肿 D.常合并肺炎,败血症 E.心音低钝
41、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
42、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查 B.尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
43、配伍题 按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,巨大儿是()按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()
A.BW<1000g B.BW<1500g C.2500g<BW<4000g D.2500g≤BW≤4000g E.BW>4000g
44、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收 B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重 C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈 D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复 E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
45、问答题 简述HIE影像学检查。
46、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()
A.肺泡数量少 B.肺泡表面活性物质少 C.呼吸中枢发育不全 D.羊水胎粪吸入 E.宫内窒息
47、填空题 新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。
48、配伍题 血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加()血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.先天胆道闭锁 E.新生儿颅内出血
49、判断题 新生儿败血症的病原体我国以B链球菌占首位,以产时感染最常见。()
50、单项选择题 糖尿病母亲患儿,易发生下列情况,但除了()
A.新生儿窒息 B.低血糖 C.巨大儿 D.低钙血症 E.新生儿破伤风
51、问答题 试述新生儿机械通气的指征。
52、配伍题 按胎龄(GA)分类,足月儿是()按胎龄(GA)分类,早产儿是()按胎龄(GA)分类,过期产儿是()
A.37周≤GA<42周 B.37周≤GA<40周 C.GA≥42周 D.GA<37周 E.GA<40周
53、名词解释 ABCDE复苏方案
54、问答题 胎粪吸入综合征的诊断标准是什么?
55、判断题 Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()
56、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是()
A.头颅CT检查 B.头颅B型超声波检查 C.脑电图检查 D.磁共振检查 E.生化检测
57、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内 B.生后12~48小时 C.生后48~72小时 D.生后3~5天 E.生后5~7天之后
58、判断题 新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()
59、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
60、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿 B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿 C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿 D.生后一周以内的新生儿 E.生后两周以内的新生儿
61、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()
A.生后2~3天出现黄疸 B.足月新生儿生后2周内黄疸消退 C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl D.以结合胆红素为主 E.一般情况好,不伴有其他症状
62、填空题 脑室周围-脑室内出血多见于________________,与________________有关。
63、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强 B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫 C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音 D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫 E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
64、配伍题 治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选()治疗先天性弓形虫感染感染,首选()治疗新生儿衣原体感染,首选()治疗先天性梅毒,首选()治疗HSV感染,首选()
A.阿昔洛韦 B.更昔洛韦 C.磺胺嘧啶 D.青霉素 E.红霉素
65、单项选择题 Rh溶血病的临床表现如下,除了()
A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状
66、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 E.新生儿母乳性黄疸
67、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
68、判断题 极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病,此时应放宽干预指征。()
69、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()
A.与肺泡表面活性物质不足有关 B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成 C.胎龄为20~24周的新生儿易发生 D.用氧疗法能改善患儿的青紫 E.早产儿胎龄越小,发病率越高
70、填空题 晚期低钙血症发生于________小时以后,多见于__________________。
71、配伍题 出生后1周内的新生儿()胎龄>28周至<37周的新生儿()胎龄≥37周至<42周的新生儿()
A.足月儿 B.早产儿 C.过期产儿 D.小于胎龄儿 E.早期新生儿
72、配伍题 24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.生后感染性肺炎 E.宫内感染性肺炎
73、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧及酸中毒 C.光照治疗 D.生后1天内输白蛋白 E.输注免疫球蛋白
74、问答题 新生儿生理性黄疸有何特点?
75、填空题 Apgar评分中,1分钟评分代表__________,5分钟评分代表____________。
76、多项选择题 母乳性黄疸的临床特点有哪些()
A.黄疸在2~3周达高峰 B.患儿一般情况良好 C.停止哺乳2~3天后胆红素明显下降 D.持续哺乳可引起胆红素脑病 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
77、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()
A.能量代谢异常 B.钙离子内流和自由基增加 C.细胞凋亡增加 D.兴奋性氨基酸增加 E.以上都正确
78、判断题 母乳性黄疸多于生后4~7天出现,1~2周达高峰,患儿哺乳差,血清胆红素大于342μmol/L。()
79、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
A.苯巴比妥口服 B.白蛋白静滴 C.蓝光照射 D.换血 E.静滴葡萄糖
80、问答题 原发性蛛网膜下隙出血有何特点?
81、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A.呼吸慢,不规则 B.皮肤苍白 C.皮肤青紫 D.心率<100次/分 E.肌张力低下,四肢松弛
82、单项选择题 一新生儿,生后6天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,患儿口张不开,该新生儿最可能的诊断()
A.新生儿败血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿破伤风 D.新生儿低钙血症 E.新生儿低血糖症
83、配伍题 早产儿原发性肺不张()胎粪吸入综合征()金黄色葡萄球菌肺炎()新生儿湿肺()新生儿肺透明膜病()
A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征 B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张 C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液 D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常 E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断
84、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征X线显示两肺______________________。
85、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h B.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 E.控制入液量60ml/kg
86、单项选择题 预防MAS的关键是()
A.防止早产 B.防止胎儿缺氧 C.防止PPHN D.防止维生素K缺乏 E.防止ABO溶血
87、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()
A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合
88、多项选择题 预防新生儿硬肿症的措施有()
A.避免早产、窒息、产伤 B.注意保暖 C.供给足够热量 D.预防感染 E.纠正器官功能紊乱
89、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()
A.属暂时性水肿 B.为局限性水肿 C.皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红 D.中央先硬肿,后转为软化 E.水肿压之明显凹陷
90、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现 B.黄疸消退的时间与胎龄有关 C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl D.间接胆红素为主 E.尿胆红素阴性
91、单项选择题
A.光疗 B.补充白蛋白 C.口服苯巴比妥 D.换血 E.输鲜血
92、判断题 新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。()
93、名词解释 换血疗法(exchangetransfusion)
94、填空题 新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。
95、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
96、判断题 新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。()
97、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上 B.立即进行触觉刺激 C.气管插管要求20秒内完成 D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法 E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
98、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
99、单项选择题 新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是()
A.湿肺 B.感染性肺炎 C.胎粪吸入综合征 D.持续肺动脉高压 E.新生儿呼吸窘迫综合征
100、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎心减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.胎动减少或消失 E.子宫收缩乏力
101、多项选择题 以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因()
A.溶血病 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
102、配伍题 某孕妇,第1胎婴儿即发生溶血,血型“0”,其血清中可能含有()某孕妇,有流产史,现再次怀孕,羊水中血清胆红素升高,血型“0”,Rh阴性,其血清中可能含有()
A.IgG抗A或抗B抗体 B.IgG抗Rh(D)抗体 C.IgM抗A或抗B抗体 D.IgM抗A或抗B抗体,IgG抗Rh(D)抗体 E.IgG抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体
103、填空题 根据消毒不严的______________,出生后______________,有典型的____________和____________________即可诊断为新生儿破伤风。
104、单项选择题 关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()
A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者 B.轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分 C.肿度窒息指生后Apgar评分为0~3分 D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息 E.生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息
105、多项选择题 头颅血肿的特点是()
A.好发于头顶部 B.好发于枕部 C.压之凹陷 D.波动感 E.边界清楚
106、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()
107、填空题 能在无生命培养基上生长的最小微生物是____________________。
108、单项选择题 新生儿溶血病最常见的是()
A.ABO溶血 B.Rh溶血 C.MN溶血 D.G-6-PD缺陷症 E.地中海贫血新生儿
109、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的()
A.乳腺无结节 B.指(趾)甲未达到指(趾)尖 C.耳壳软,可折叠 D.睾丸已下降 E.足底纹理少
110、配伍题 早期新生儿指()晚期新生儿指()
A.生后1周内的婴儿 B.生后1~2周的婴儿 C.生后2~3周的婴儿 D.生后2~4周的婴儿 E.生后1~3周的婴儿
111、单项选择题 新生儿颅内出血的临床特征()
A.不吃、不哭、不动 B.嗜睡、拒食 C.呼吸困难、青紫 D.窒息、惊厥及抑制状态相继出现 E.心率慢、体温不升
112、问答题 简述换血疗法的目的。
113、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
114、单项选择题 关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()
A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水 B.breathing:建立呼吸、增加通气量 C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量 D.drug:药物治疗 E.ECG:行心电图检查
115、名词解释 早期新生儿(earlynewborn)
116、填空题 引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。
117、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺 炎 E.持续性肺动脉高压
118、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧 C.纠正酸中毒 D.光照疗法 E.生后1天内输白蛋白
119、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞 B.换出游离抗体 C.换出胆红素 D.纠正贫血 E.纠正电解质紊乱
120、多项选择题 新生儿生理性黄疸的原因是()
A.胆红素生成过多 B.肠肝循环增加 C.肝功能不成熟 D.缺氧、低血糖 E.喂养不当
121、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.先天性胆道闭锁
122、单项选择题
A.水合氯醛 B.安定 C.副醛 D.苯巴比妥钠 E.氯丙嗪
123、单项选择题 一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸人性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点
124、多项选择题 治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()
A.“痉挛关” B.“感染关” C.“营养关” D.“呼吸关” E.“循环关”
125、填空题 足月儿每日钠需要量约______________,<32周早产儿约______________。
126、判断题 如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()
127、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
128、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
129、单项选择题
A.清理呼吸道 B.维持正常循环 C.预防感染 D.母乳喂养 E.记录尿量
130、问答题 新生儿窒息的初步复苏步骤是什么?
131、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.贫血 B.酸中毒 C.核黄疸 D.水肿 E.硬肿
132、单项选择题 HIE患儿出现惊厥,止惊药物首选()
A.苯巴比妥 B.安定 C.苯妥英钠 D.副醛 E.水合氯醛
133、填空题 小于胎龄儿常见的并发症有______________、____________、____________、________________、____________。
134、单项选择题 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末 B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰 D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸 E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
135、填空题 窒息的本质是__________,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起__________。
136、单项选择题 光照疗法,降低胆红素,错误的是()
A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗 B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约20~25cm D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E.蓝光照射的疗效最好
137、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()
A.PS替代治疗 B.抗生素治疗 C.机械通气 D.关闭动脉导管 E.纠正水、电解质紊乱
138、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.血常规 B.血培养 C.血气分析 D.尿培养 E.腰穿
139、名词解释 PS
140、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()
141、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()
A.多发生在生后2~7天 B.易发生在早产儿 C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D.幸存者常有后遗症 E.一般无发热
142、单项选择题 ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为()
A.生后24小时内出现黄疸 B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快 C.母血型是O型,子血型是A型 D.母血型是O型,子血型是B型 E.血型抗体(游离,释放试验)阳性
143、填空题 产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。
144、问答题 简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
145、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()
A.惊厥常在生后第一天内出现 B.前囟隆起 C.脑水肿明显 D.对抗惊厥药物敏感 E.惊厥持久
146、单项选择题 出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
A.幽门痉挛 B.感染 C.巨结肠 D.咽下综合征 E.胎粪排出延迟
147、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.查血型抗体 B.肝胆“B”超 C.血培养 D.肝功能检查 E.尿二胆
148、单项选择题 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()
A.足月儿 B.早产儿 C.超低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿
149、单项选择题 生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是()
A.血糖测定及胰岛素定量 B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量 C.血镁定量 D.脑B超或脑CT检查 E.血细菌培养及脑脊液检查
150、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
151、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
152、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血 B.败血症 C.胆红素脑病 D.新生儿肝炎 E.新生儿感染
153、问答题 新生儿硬肿症的分度。
154、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿 B.胎龄小于30周,生后48小时内 C.新生儿休克 D.母乳性黄疸 E.有宫内窘迫
155、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A.腹胀明显 B.血便 C.肠鸣音减弱或消失 D.肠壁积气 E.门脉积气
156、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()
157、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
158、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏 B.早产儿 C.足月儿小样儿 D.糖尿病母亲婴儿 E.剖宫产
159、多项选择题 哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()
A.Ⅰ级IVH B.Ⅱ级IVH C.Ⅲ级IVH D.Ⅳ级IVH E.脑实质出血
160、填空题 先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。
161、单项选择题 足月儿,因缺氧缺血性脑病住院,CT证实该患儿有脑干损伤,试问下列哪种现象该患儿一般不会出现()
A.吸吮反射消失 B.前囟隆起、颅缝分裂 C.吞咽反射消失 D.瞳孔固定 E.惊厥持久
162、单项选择题 某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()
A.动态监测血气分析 B.测定血清磷脂成分 C.抽取胃液进行胃液震荡实验 D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E.X线胸片检查
163、名词解释 头颅血肿(cephalohematoma)
164、填空题 我国围生期指从____________至_____________。
165、单项选择题 中性温度是指()
A.肛温 B.腋温 C.皮温 D.环境温度 E.体温
166、单项选择题 患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿硬肿症 E.先天性胆道闭锁
167、判断题 小儿头颅摄片显示弥漫性钙化,可提示先天性巨细胞病毒感染。()
168、名词解释 MAS
169、配伍题 新生儿破伤风常易并发()新生儿窒息易并发()新生儿败血症常并发()早产儿窒息脑损伤主要表现为()
A.化脓性脑膜炎 B.喉痉挛 C.缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.脑室周围白质软化
170、判断题 改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()
171、配伍题 出生时存在以后永不消失的反射是()出生时不存在以后逐渐出现的反射是()出生时存在以后逐渐消失的反射是()
A.提睾反射 B.吞咽反射 C.觅食反射 D.膝腱反射 E.跟腱反射
172、单项选择题
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
A.血培养 B.查尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
173、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
174、填空题 Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。
175、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖 B.先天畸形 C.呼吸暂停 D.肺透明膜病 E.围生期窒息
176、判断题 小于胎龄儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重第5百分位数以下的婴儿。()
177、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()
A.30分钟 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
178、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
179、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()
A.节段性肺不张 B.肺气肿明显 C.叶间胸膜积液 D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影 E.气胸,纵隔气胸
180、名词解释 足月小样儿(smallfordateinfant)
181、配伍题 新生儿败血症,我国最常见的病原菌()新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()
182、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少 B.出血时间延长 C.凝血酶原时间延长 D.部分凝血活酶时间延长 E.纤维蛋白原减少
183、单项选择题
A.血气分析 B.胸部X线检查 C.血常规 D.心脏超声检查 E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
184、单项选择题 NRDS的基本病理类型是()
A.肺泡萎陷 B.肺气肿 C.肺出血 D.肺纤维化 E.肺不张
185、判断题 新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()
186、填空题 出生48小时内出现呕吐应考虑________________、____________________、______________、______________。
187、配伍题 疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()
A.3天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.≥14天
188、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内 B.生后3~5天 C.生后5~10天 D.生后1~2周 E.生后2周后
189、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
190、填空题 Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。
191、单项选择题 有关早产儿的特点,下述哪项是错误的()
A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性 B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长 C.早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温 D.早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120~150ml/kg E.早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症
192、问答题 SGA的病因?
193、单项选择题 患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()
A.病理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
194、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿的易损区在__________,足月儿则位于______________________。
195、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
196、单项选择题 早产儿外观特点下列哪项是错误的()
A.头发乱如绒线头 B.软骨软,耳舟不清楚 C.足纹遍及整个足底 D.乳腺无结节 E.指甲未达指尖
197、多项选择题 关于新生儿硬肿症的诊断依据,下列哪些正确()
A.多发生于寒冷季节 B.常不吃奶,不哭 C.多见于早产儿 D.皮肤硬而不肿,体温一律不升 E.感染
198、多项选择题 新生儿硬肿症的治疗()
A.抗生素治疗 B.置于中性温度中复温 C.给予足够的热卡 D.常规应用肝素 E.也可置婴儿予怀抱中复温
199、名词解释 高危儿(highriskinfant)
200、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A.头颅CT B.脑脊液常规 C.血气分析 D.头颅B超 E.磁共振成像
201、名词解释 产伤性颅内出血
202、判断题 光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()
203、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B.新生儿高血糖症可引起颅内出血 C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状 D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关 E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
204、单项选择题 男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()
A.用暖水袋包裹复温 B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴 C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中 D.即安置于37℃~38℃的暖箱中 E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
205、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
206、填空题 新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,主要由________和____________引起。
207、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
208、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死 B.白质病变 C.皮质梗死 D.脑室周围出血 E.脑室内出血
209、单项选择题 母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题()
A.低血糖 B.肺透明膜病 C.心肌肥厚 D.红细胞增多症 E.以上都是
210、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子不包括()
A.凝血因子Ⅷ B.凝血因子Ⅱ C.凝血因子Ⅹ D.凝血因子Ⅶ E.凝血因子Ⅸ
211、单项选择题 核黄疸警告期的表现不包括()
A.拥抱反射减弱 B.反应低下 C.吸吮无力 D.尖叫 E.颈强直
212、单项选择题 新生儿硬肿症首先发生的部位为()
A.面颊部 B.肩部 C.上肢 D.小腿及大腿外侧 E.臀部
213、单项选择题 生后2天,男婴,一般情况可。血象:RBC5.5×10/L,网织红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中,有3~4个有核红细胞。提示()
A.新生儿溶血症的先兆 B.先天性营养性贫血 C.正常现象 D.新生儿溶血症 E.各种原因的新生儿贫血
214、填空题 新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。
215、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.血红蛋白低于正常 B.脑脊液有少量红细胞 C.头颅CT示脑室扩张 D.血气分析示PaO2降低 E.脑电图示异常棘波
216、配伍题 降低肺动脉压力()关闭动脉导管()开放动脉导管()
A.蚓哚美辛 B.NO吸入 C.前列腺素 D.卡托普利 E.地高辛
217、单项选择题
A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
218、单项选择题 在轻度缺氧缺血性脑病的临床表现中下列哪项不符合()
A.易激惹 B.肌张力正常 C.颅神经反射正常 D.瞳孔固定 E.MORO反射增强
219、填空题 新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。
220、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征 B.巴氏征 C.布氏征 D.佛斯特征 E.奥氏征
221、多项选择题 哪些药物用于脐部清洗()
A.3%双氧水 B.3%碳酸氢钠 C.2%碘酒 D.75%酒精 E.90%酒精
222、单项选择题 关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()
A.多于生后4~7天出现 B.2~3周达高峰 C.一般情况良好 D.黄疸在停止哺乳后可减轻 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
223、多项选择题 新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些()
A.肺表面活性物质 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.机械通气 D.纠正酸中毒 E.积极清理呼吸道
224、填空题 新生儿生理性黄疸于生后__________出现,足月儿在__________消退,早产儿可延迟至__________。
225、单项选择题 我国目前最普遍采用的围生期概念是指()
A.自妊娠28周至生后7天 B.自妊娠20周至生后28天 C.自妊娠28周至生后28天 D.自胚胎形成至生后7天 E.自妊娠20周至生后7天
226、单项选择题 新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()
A.黄疸可在24小时内出现 B.血清胆红素超过12.9mg/dl C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外 D.黄疸退而复现,或进行性加重 E.均表现为间接胆红素升高
227、单项选择题 12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×10/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿低钙血症 C.新生儿败血症 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿颅内出血
228、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
229、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.36小时
230、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因 B.给氨茶碱 C.持续气道正压(CPAP)给氧 D.供氧 E.向家长解释,观察
231、配伍题 B族β溶血性链球菌感染()肺透明膜病()湿肺()产前感染性肺炎()胎粪吸入综合征()
A.分泌液涂片检查发现链状排列的革兰阳性球菌 B.“白肺” C.胸片显示肺气肿、叶间积液和胸腔积液等改变 D.胸片示两肺节段性肺不张和肺气肿改变 E.胸片显示肺间质病变
232、配伍题 先天性巨结肠最早期的症状()新生儿NEC最常见的症状()先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状()
A.便秘 B.腹胀 C.呕吐 D.呕血 E.便血
233、单项选择题
A.光疗 B.抗生素应用 C.换血 D.输注白蛋白 E.口服鲁米那
234、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
235、判断题 未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素,经胆汁或尿液排出。()
236、单项选择题 下列系统性红斑狼疮肺部影像学表现,哪项较具特征性()
A.胸膜增厚、胸腔积液 B.肺内游走性片状模糊影 C.双下肺网状结节影 D.肺门周围蝶翼状影 E.心影普遍增大
237、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形
238、单项选择题 34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,需要下列哪一项处理()
A.地塞米松 B.头罩吸氧 C.纠正酸中毒 D.气管插管,机械通气 E.持续气道正压呼吸(CPAP)
239、名词解释 新生溶血病三项试验
240、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为()
A.衣原体脑炎 B.衣原体结膜炎 C.衣原体心肌炎 D.衣原体肺炎 E.衣原体肠炎
241、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.多见无症状性低血糖 C.可有烦渴、多尿 D.早产儿易发生 E.喂养困难、淡漠
242、单项选择题 足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温 B.棕色脂肪少 C.败血症 D.红细胞增多症 E.体表面积相对较大,易失热
243、单项选择题 新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()
A.低糖血症 B.高糖血症 C.低氧血症 D.高钙血症 E.低钠血症
244、单项选择题 足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A.吸人综合征 B.湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.低血糖
245、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的()
A.病变在大脑半球者脑水肿症状明显 B.临床表现无特异性 C.重症预后不良 D.头颅CT检查可帮助确诊 E.早产儿多见
246、单项选择题 足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是
247、填空题 新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。
248、问答题 新生儿呼吸衰竭诊断标准?
249、问答题 新生儿NEC的发病因素及临床表现?
250、单项选择题 下列哪种情况不易发生高血糖()
A.新生儿败血症 B.新生儿窒息 C.糖原累积症 D.全静脉营养 E.应用氨茶碱治疗
251、多项选择题 新生儿溶血病的确诊实验是()
A.血型检测 B.释放抗体实验 C.游离抗体实验 D.改良Coombs实验 E.血常规
252、问答题 新生儿窒息的诊断标准。
253、问答题 简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?
254、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。
255、单项选择题
A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿黄疸 E.以上都不是
256、填空题 血清总钙低于________________或游离钙低于__________________即为低钙血症。
257、填空题 新生儿脊髓末端约在第________腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第________腰椎间隙进针。
258、多项选择题 破伤风杆菌是()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.厌氧菌 D.需氧菌 E.螺旋体
259、判断题 轻度缺氧缺血性脑病在出生24~72小时兴奋症状最明显。()
260、单项选择题 关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()
A.多见于母乳喂养儿 B.足月儿易发生早期低钙血症 C.均有惊厥 D.血清游离钙<1mmol/L E.血清总钙<1.75mmol/L
261、单项选择题 新生儿窒息复苏最关键的措施是()
A.建立呼吸,增加通气 B.尽量吸尽呼吸道黏液 C.维持正常循环,保证足够每分输出量 D.药物治疗 E.评价
262、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
263、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎儿减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.子宫收缩乏力 E.均为早产儿
264、名词解释 适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA)
265、单项选择题 足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
266、单项选择题 败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()
A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血
267、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
268、名词解释 湿肺(transienttachypnea)
269、填空题 机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。
270、问答题 新生儿惊厥常见病因有哪些?
271、判断题 出生12小时后开始出现呼吸困难者一般不考虑为新生儿肺透明膜病。()
272、单项选择题 ABO血型不合引起的溶血病多见于()
A.母亲为A型,子为O型 B.母亲为B型,子为O型 C.母亲为O型,子为A型或B型 D.母亲为AB型,子为A型 E.母亲为AB型,子为B型
273、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
274、单项选择题 新生儿出血症的最重要治疗措施是()
A.输注血小板 B.补充维生素K C.输注冷沉淀 D.应用酚磺乙胺等药物 E.输注新鲜冰冻血浆
275、名词解释 改良直接抗人球蛋白试验
276、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.静脉滴注葡萄糖溶液
277、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()
A.蛛网膜下隙少量出血 B.早产儿颅内出血 C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血 D.大量脑室内出血且伴脑室扩大 E.极低体重儿的颅内出血
278、填空题 窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。
279、判断题 小儿头颅摄片显示脑室周围钙化,可提示先天性弓形虫病。()
280、填空题 产前、产时感染性肺炎的传播途径主要有______________________、________________________。
281、多项选择题 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化()
A.脐带结扎,脐血管阻断 B.肺血管阻力降低 C.卵圆孔功能性关闭 D.动脉导管功能性关闭 E.肺动脉压增高
282、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
283、配伍题 应进行头颅B超检查()应进行网织红细胞计数()应进行C反应蛋白测定()
A.胆红素脑病 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿溶血病 D.病理性黄疸 E.新生儿败血症
284、多项选择题 新生儿胆红素生成过多的原因是()
A.红细胞寿命短 B.红细胞数相对较多且破坏多 C.肝及组织内的血红素蛋白较多 D.血红素加氧酶含量高 E.血红蛋白分解速度是成人的2倍
285、名词解释 新生儿败血症(neonatalsepticemia)
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286、名词解释 新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)
287、问答题 新生儿寒冷损伤综合征时如何复温?
288、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
289、单项选择题 治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.限制液体入量 E.呼吸性碱中毒
290、填空题 新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。
291、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
A.头罩吸氧 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.气管插管,机械通气 D.肺表面活性物质治疗 E.吸入一氧化氮
292、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
293、问答题 新生儿硬肿症重度患儿如何复温?
294、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ B.凝血因子Ⅶ C.凝血因子Ⅷ D.凝血因子Ⅸ E.凝血因子Ⅹ
295、单项选择题 以下描述正确的是()
A.羊水胎粪污染,提示一定有宫内窘迫 B.宫内窘迫早期胎动减少,胎心率减慢 C.新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行 D.生后1分钟阿氏评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息 E.青紫窒息为重度窒息,苍白窒息为轻度窒息。
296、单项选择题 新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确()
A.X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法 B.可有烦躁、尖叫、惊厥 C.前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失 D.克氏征、布氏征阳性 E.脑室或蛛网膜下隙出血,脑脊液可为血性
297、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
298、填空题 新生儿硬肿症的可能致病因素有______、________、________、________和__________。
299、单项选择题 肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌()
A.肺泡上皮细胞 B.肺间质 C.毛细血管基膜和内皮细胞 D.肺泡表面液体层 E.肺泡表面活性物质
300、单项选择题
一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。
A.光疗 B.抗生素抗感染 C.苯巴比妥口服 D.停母乳3~5天 E.不需处理