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医学影像住院医师：其他科室考点巩固（题库版）
2019-09-10 06:26:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高（）

A.2周内
B.5～6周
C.2～3周
D.4～5周
E.6～7周


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2、单项选择题  8个月男婴，腹泻、呕吐3～4天，水样大便，每日十余次，量中，尿量少，体检：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤干燥，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为（）

A.腹泻病，电解质紊乱
B.腹泻病，轻度失水，低钾
C.腹泻病，中度失水
D.腹泻病，重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒


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3、单项选择题  某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的（）

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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4、单项选择题  患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 患者脑脊液检查结果为：脑脊液压力升高，白细胞和蛋白轻度增高，糖及氯化物正常，未查到细菌。该患者最可能的诊断为（）

A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎


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5、配伍题  14个月女婴，因反复咳嗽、气喘2周余，用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗，近2天腹泻、呕吐，大便每日十余次，稀薄，有黏液及豆腐渣样块物（）
1岁女婴，腹泻5天，大便每日十余次，量中，蛋花汤样，有时呕吐。体检：神萎，皮肤弹性差，哭泪少。大便常规：少量白细胞（）
2岁男婴，因营养不良、肺炎住院治疗2周，出现呕吐、腹泻，大便暗绿色，8～10次／日。体检：营养不良貌，神萎，皮肤黏膜干，弹性差（）
2岁男婴，腹泻3天，大便每日十余次，黄色水样，量多，伴有呕吐、发热和流涕（）
2岁男婴，腹泻伴恶心、呕吐，哭吵不安1天，大便黏液，脓血样，有腥臭味，每日7～8次。大便镜检白细胞及少量红细胞（）

A.真菌性肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎


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6、单项选择题  声门上型喉癌早期的常见症状是（）

A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感


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7、单项选择题  以上哪项不符合病毒性肠炎（）

A.蛋花样大便
B.多发生于秋季
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.常有上呼吸道症状


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8、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑（）

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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9、单项选择题  全麻气管插管患者，拔管后即有声嘶或失声，并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动，喉黏膜肿胀，声门闭合有裂隙。首先应考虑的疾病是（）

A.喉黏膜擦伤
B.喉水肿
C.喉接触性肉芽肿
D.喉返神经麻痹
E.环杓关节脱位


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10、单项选择题  颊间隙感染波及时，炎症发展迅速（）

A.颊脂垫
B.嚼肌
C.腮腺导管
D.邻近牙周组织


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11、多项选择题  可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌


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12、多项选择题  一青年女性患者鼻塞、流脓涕，伴头痛3个月就诊，前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液，可行哪些检查()

A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.诊断性上颌窦穿刺
E.鼻窦A超


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13、多项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中，错误的是()

A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难


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14、单项选择题  6岁女孩，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）

A.肾衰竭
B.病理类型转变
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.并发泌尿道感染


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15、判断题  腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除，腺体严密缝合，不需行腮腺区加压包扎。


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16、单项选择题  男孩，6岁，水肿半个月，尿蛋白+++，诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）

A.激素治疗6～9个月
B.激素治疗1.5～2年
C.激素+环磷酰胺口服
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环孢霉素A口服


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17、多项选择题  局部或全身应用耳毒性药物，其致聋的途径包括()

A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是


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18、单项选择题  急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（）

A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常


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19、单项选择题  下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎


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20、单项选择题  急性肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增加
C.血压增高引起急性心衰
D.抗利尿激素分泌过多
E.肾小球滤过率下降


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21、问答题  患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。 可能诊断什么疾病？依据是什么？


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22、填空题  上颌窦牙源性囊肿包括（）和（）两种。


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23、多项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 颗粒细胞瘤免疫组化可表达（）

A.CD99
B.旷抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7


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24、单项选择题  Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是（）

A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因，积极进行病因治疗


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25、填空题  萎缩性鼻炎在（）性青年患者相对较多，鼻咽纤维血管瘤常发生在10～25岁（）性青年。


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26、单项选择题  患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。 最可能的诊断为（）

A.婴儿腹泻（食饵性），中度脱水
B.婴儿腹泻（症状性），中度脱水
C.肠炎（大肠杆菌引起），重度脱水
D.肠炎（轮状病毒引起），中度脱水
E.肠炎（肠道病毒引起），重度脱水


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27、判断题  内翻性乳头状瘤主要来自鼻中隔前部的皮肤。


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28、多项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：采取何措施()

A.绝对卧床4～6周
B.可下床自由活动
C.20％甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放脑脊液疗法


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29、填空题  慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多，伴头痛、发热、白细胞增多等，应考虑（）的发生。


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30、单项选择题  下列选项中不是梅尼埃病的临床表现（）

A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震，即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震，即安纳贝尔征
E.复听


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31、配伍题  左大脑中动脉TIA临床症状主要特点
脑栓塞临床症状主要特点
脑血栓形成临床症状主要特点

A.突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征
B.突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征
C.突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征
D.突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解
E.突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚


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32、单项选择题  机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）

A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP／cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感


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33、单项选择题  男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是（）

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶


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34、填空题  鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到（），多为（）。


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35、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于（）

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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36、单项选择题  小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为（）

A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常


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37、多项选择题  泪腺的生理作用是（）

A.润滑眼球表面
B.防止角结膜干燥
C.保持角膜光学特性
D.杀死病原菌
E.抵御眼球表面异物和微生物


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38、单项选择题  小儿无尿标准为（）

A.每日尿量＜200～300ml
B.每日尿量＜100～200ml
C.每日尿量＜30～50ml
D.每日尿量＜20ml
E.每日尿量为0


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39、多项选择题  甲状腺相关性眼病可包括下列哪些（）

A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视


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40、填空题  扁桃体周脓肿需与（）和（）鉴别。


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41、填空题  外耳道疖肿常发生在外耳道的（）部。


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42、单项选择题  患者若咽痛明显，高热，咽部检查大致正常，首先应考虑的咽喉疾病是（）

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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43、配伍题  胸部X线提示肺血减少（）
胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大（）
胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.Roger病
E.房间隔缺损


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44、填空题  鼻咽癌经咽隐窝由（）侵入颅内，常先侵犯第（）、（）脑神经，继而累及第（）、（）、（）脑神经而发生脑神经受累症状，肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第（）、（）、（）脑神经受累，而出现一系列症状。


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45、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，刺入过深最易导致的并发症是（）

A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管


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46、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 目前的可能诊断是什么？


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47、多项选择题  与酒渣鼻发病有关的因素有()

A.嗜酒
B.便秘
C.月经不调
D.喜爱挖鼻
E.螨的寄生感染


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48、单项选择题  帕金森病初发最常见的症状是（）

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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49、单项选择题  11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×109／L，N56％。 患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（）

A.血白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子做病毒分离
D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
E.血清IgG抗体滴度检查


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50、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是（）

A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状


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51、多项选择题  在喉外伤的诊断中，有用的检查方法包括()

A.肺功能仪
B.纤维喉镜
C.颈部CT检查
D.喉肌电图
E.间接喉镜


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52、单项选择题  如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）

A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片


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53、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位为（）

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干


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54、填空题  梅尼埃病的四大主症是：（）、（）、（）和（）。


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55、填空题  扁桃体周脓肿为发生在（）的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎，继之形成脓肿。


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56、单项选择题  流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于（）

A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化


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57、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 鉴别诊断时可选择下列辅助检查，但不包括（）

A.血气分析
B.心电图和超声心动图
C.胸部X线平片
D.脑电图
E.肌电图


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58、单项选择题  意向性震颤见于（）

A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损


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59、单项选择题  溃疡膜性咽峡炎的致病菌是（）

A.梭形杆菌和螺旋体
B.溶血性链球菌
C.草绿色链球菌
D.白色葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌


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60、单项选择题  初产妇，25岁。G1P0，41周妊娠，体检：宫高32cm，腹围96cm，LOA，先露固定，胎心136次／分，无宫缩，NST无反应型。应考虑为（）

A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备力下降
E.胎儿宫内发育迟缓


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61、填空题  慢性扁桃体炎需要与（）、（）、（）鉴别。


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62、填空题  上颌骨LeFortⅡ型骨折，又称（）骨折或（）骨折，骨折线自（）向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再经上颌骨侧壁至（）。


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63、单项选择题  运动神经元病病理改变的显著特征是（）

A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少


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64、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）

A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对


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65、单项选择题  小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）

A.2：1等张液
B.林格液
C.2：1液
D.1：1液
E.1：4液


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66、多项选择题  耳硬化症手术治疗的术式有()

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术


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67、单项选择题  结膜炎的治疗中，哪一项是错误的（）

A.冲洗结膜囊
B.冷敷
C.局部点用抗生素
D.全身应用抗生素
E.遮盖患眼


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68、填空题  皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现（）、（）和（）。


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69、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 ［假设信息］若患者10h后症状未缓解，且进行性加重，经治疗2周内症状体征才消失，最可能的诊断为（）

A.TIA
B.可逆性缺血性神经功能缺失（RIND.
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞


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70、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 ［假设信息］若该患者于住院10h后突然神志不清，体检：BP26／14kPA．昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3．5mm，左侧2．5mm，光反应消失，双侧巴氏征（+），可能诊断和预后判断为（）

A.小脑幕裂孔疝形成，预后极差
B.枕大孔疝形成，预后极差
C.再次出血，预后一般
D.继发脑干缺血。预后较差
E.资料不全，不能作预后判断


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71、单项选择题  通常所说的扁桃体是指（）

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体


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72、多项选择题  关于急性乳突炎，正确的是()

A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术


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73、填空题  庆大霉素鼓室内给药是进行（），而全身谨慎用药是为了避免（）。


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74、判断题  颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。


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75、单项选择题  女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。 最可能的诊断为（）

A.癫痫小发作
B.偏瘫性偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.癔病发作


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76、多项选择题  关于咽旁隙肿瘤的描述，正确的是()

A.咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见
B.大部分为良性肿瘤
C.此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见
D.本病术前评估重要，宜行多种检查
E.手术多采用经口、颈侧入路


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77、多项选择题  有关青光眼病人护理，应该是（）

A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊


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78、填空题  耳源性颅外并发症主要有：（）、（）、（）、（）。


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79、单项选择题  12岁，女孩，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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80、多项选择题  关于内翻性乳头状瘤正确的是()

A.鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长，基底膜完整
B.有很强的生长力，可呈多中心生长
C.手术切除后不易复发
D.有恶变倾向
E.一般不侵犯颅内


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81、填空题  一般认为，大疱性鼓膜炎的病原体是（）。


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82、单项选择题  8岁，男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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83、单项选择题  癫痫大发作的首选药物是（）

A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.苯妥英钠或苯巴比妥
D.安定
E.扑痫酮


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84、单项选择题  单纯性肾病的临床特点应除外（）

A.高血压和血尿
B.低蛋白血症
C.大量蛋白尿
D.高脂血症
E.水肿


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85、判断题  髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方，只在关节面上发生骨折，不发生移位。


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86、多项选择题  引起双侧声带麻痹的最常见原因是()

A.颈部肿瘤
B.肺肿瘤
C.甲状腺全切术
D.喉外伤
E.中枢神经疾患


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87、单项选择题  患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本患者应考虑（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩


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88、单项选择题  阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者，7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停（）

A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次


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89、填空题  面神经损伤常用的定性检查法有4种，即（）、（）、（）、（）。


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90、填空题  妊娠期间拔牙应慎重。在怀孕的（）期间，进行拔牙较为安全。


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91、多项选择题  关于喉癌的描述中，正确的是()

A.40岁以上男性长期声嘶者应考虑排除喉癌
B.喉全切除后失去发音器官，故无法再正常发音
C.喉癌一般用TNM分类分期，T为原发肿瘤，N为局部淋巴结转移，M为远处转移
D.T4病变首选放疗
E.按声门上型>声门型>声门下型癌顺序判定预后


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92、单项选择题  进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）

A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁


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93、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列正确的是()

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓，分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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94、判断题  贝尔麻痹时，同侧额纹消失。


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95、单项选择题  感音神经性耳聋的治疗原则是（）

A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确


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96、单项选择题  6岁患儿，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未规则激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕吐，水肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10／6kPa，最可能并发（）

A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克


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97、填空题  急性卡他性结膜炎发病潜伏期为（），发病后（）是病情达到高潮，其自然病程为（）。


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98、单项选择题  胎盘功能检查不包括（）

A.胎动
B.NST试验
C.B超胎儿生物物理评分
D.孕妇尿E3值
E.孕妇阴道脱落细胞检查


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99、单项选择题  完全性喉返神经麻痹患者，其声带固定于（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.外展位


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100、多项选择题  鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是()

A.肉瘤
B.未分化癌
C.姑息性治疗
D.作为手术前的综合治疗
E.手术切除不彻底，术后加用放射治疗


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101、填空题  视觉电生理检查常用的有（）、（）及（）。


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102、多项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎临床表现，正确的是()

A.耳内长期流脓，有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏


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103、单项选择题  男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。 如家属要求治疗，医生的意见应是（）

A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访


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104、多项选择题  儿童型喉乳头状瘤的特点是()

A.10岁以下的儿童多见
B.易复发
C.多发性
D.有自限趋势
E.可能癌变


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105、填空题  牙龈瘤通常分为（）型、（）型及（）型三类。


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106、填空题  鼻咽癌的预后较差，其5年生存率约为（），主要死亡原因是（）、（）。


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107、填空题  在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛，称（）。


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108、单项选择题  患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为（）

A.cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻
B. 肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻


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109、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断，错误的是（）

A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey－Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义


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110、单项选择题  青年男性。突发头痛2h，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确（）

A.立即CT检查
B.静脉推注20％甘露醇250ml，同时做手术前准备
C.保持病人呼吸通畅，防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿，脑脊液常规检查


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111、单项选择题  下列检查中，最常用作确诊咽旁脓肿的依据是（）

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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112、填空题  视神经可分为（）、（）、（）、（）四部分。


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113、单项选择题  干槽症多见于拔除之后（）

A.下颌第一磨牙
B.上前牙
C.上颌第三磨牙
D.下颌第三磨牙


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114、填空题  腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激，发生（），称腺样体肥大。


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115、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 此患者有必要进一步行以下哪些检查()

A.头颅MRA
B.脑干诱发电位
C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰岛素释放试验


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116、单项选择题  Alzheimer病典型的首发临床表现（）

A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍


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117、填空题  慢性颌骨骨髓炎的治疗应以（）为主，（）为辅。


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118、填空题  听神经瘤的常见早期症状是（）、（）、（）。其肿瘤直径一般小于（）。


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119、填空题  慢性咽炎是咽部（）、（）及（）的弥漫性炎症。


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120、多项选择题  儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()

A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎


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121、填空题  鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解（）和（）。


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122、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 据上述推断，应首先考虑进行哪项检查（）

A.气脑造影
B.脑电图
C.全脑动脉系统DSA
D.脑CT扫描
E.止血与凝血功能障碍检查


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123、单项选择题  急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑（）

A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿


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124、判断题  患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。


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125、填空题  急性会厌炎的病理类型有（）、（）、（）。


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126、单项选择题  关于声门型喉癌T2N1M0的描述中，错误的是（）

A.癌肿可能已侵及声门上区
B.癌肿可能已侵及声门下区
C.声带活动正常
D.局部淋巴结转移，单转移灶直径大于6.0cm
E.无远处转移灶


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127、判断题  患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎。


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128、多项选择题  下列可出现向心性视野缩小的疾病有（）

A.视网膜色素变性
B.青光眼晚期
C.垂体病
D.球后视神经炎
E.癔症


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129、单项选择题  患者，男性，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是（）

A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀


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130、判断题  支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。


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131、单项选择题  男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。 此病人可能的诊断为（）

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.上矢状窦血栓形成
E.短暂性脑缺血发作


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132、填空题  面瘫按发病部位分为二大类，即：（）和（）


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133、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.密切接触


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134、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是（），其最主要的临床表现是（）。


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135、单项选择题  关于小儿喉乳头状瘤的特点，下列选项中错误的是（）

A.在儿童期更为常见
B.生长较快，有多发倾向
C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大
D.易引起呼吸困难
E.一般不主张喉裂开术


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136、单项选择题  对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用（）

A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷（ATP）
E.50％葡萄糖注射液


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137、单项选择题  患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是（）

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕


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138、单项选择题  患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病


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139、单项选择题  下列疾病中，通常是单侧性听力下降的是（）

A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋


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140、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中，正确的是（）

A.主要损害白质
B.主要特征为出血性坏死
C.主要特征为脱髓鞘病变
D.主要特征为变性病变
E.以顶、枕叶受损最严重


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141、单项选择题  输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循（）

A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血


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142、判断题  月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。


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143、单项选择题  急性会厌炎的早期主要症状是（）

A.剧烈的咽喉痛，吞咽时加重
B.精神萎靡，面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是


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144、单项选择题  女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 此病人最重要的治疗环节是（）

A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染


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145、单项选择题  男孩，9岁，因水肿、血尿诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为（）

A.狼疮性肾炎
B.IgA肾病
C.膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.乙肝病毒相关肾炎


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146、单项选择题  患儿，6个月，男，因腹泻伴中度脱水，估计丢失液体量占体重的（）

A.＜5％
B.5％～10％
C.10％～12％
D.12％～15％
E.＞15％


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147、判断题  鼻骨复位术宜在2周内进行，最长不超过4周。


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148、单项选择题  女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

A.遗传性肾炎
B.IgA肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.乙肝病毒相关性肾炎


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149、单项选择题  10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。 如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是（）

A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎


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150、单项选择题  肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）

A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高


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151、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含（）

A.糖原
B.脂质
C.黏液
D.水肿液
E.脂肪


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152、单项选择题  女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为（）

A.囊腺瘤
B.囊腺癌
C.成熟性囊性畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟性畸胎瘤


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153、多项选择题  下列属咽旁脓肿并发症的是()

A.咽后脓肿
B.纵隔炎
C.血栓性静脉炎
D.脓毒血症
E.大出血


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154、填空题  视网膜母细胞瘤在临床上可分为（）、（）、（）和（）四个阶段。


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155、填空题  慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点，即：（）、（）和（）。


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156、单项选择题  患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。 最可能的病原为（）

A.轮状病毒
B.致病性大肠杆菌
C.诺沃克病毒
D.真菌
E.侵袭性大肠杆菌


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157、判断题  治疗口底蜂窝织炎应待脓肿完全形成后再行切开引流。


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158、单项选择题  关于单纯型中耳炎的治疗，说法错误的是（）

A.常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂


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159、单项选择题  青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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160、单项选择题  Reinke类晶体见于（）

A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤


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161、单项选择题  与燃油锅炉相比，在向用户供应相同热量的情况下，关于电动热泵优势描述不准确的是（）。

A．减少68%左右的CO2
B．减少32%左右的CO2
C．减少93%左右的SO2
D．减少73%左右的NO2


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162、单项选择题  肺炎与气管炎的鉴别要点为（）

A.血细胞及分类
B.高热
C.两肺哮鸣音或干啰音
D.呼吸急促
E.咳嗽、咳痰


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163、单项选择题  钻杆屈服强度下的抗拉力Fy、钻杆最大允许拉伸力Fp和钻杆最大安全静拉力Fa，三者之间的关系是（）。

A.Fy>Fp>Fa
B.Fp>Fy>Fa
C.Fa>Fy>Fp
D.Fa>Fp>Fy


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164、单项选择题  舌下腺囊肿属于（）

A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿


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165、单项选择题  6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E.以上都不是


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166、单项选择题  脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）

A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍


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167、判断题  颌骨骨折后先手法与牵引复位，如无法达到准确复位者再手术切开复位。


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168、配伍题  抗凝治疗药物
抗血小板治疗药物
溶栓治疗药物

A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐


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169、填空题  喉癌的治疗原则是（）。


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170、判断题  沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重，具有传染性。


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171、单项选择题  一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）

A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍


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172、单项选择题  下颌骨骨折中不会出现的症状是（）

A.复视
B.张口受限
C.呼吸道梗阻
D.咬合错乱


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173、单项选择题  单纯疱疹病毒是（）

A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.Ⅰ型为RNA病毒，Ⅱ型为DNA病毒


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174、单项选择题  下列不是急性扁桃体炎并发症的是（）

A.急性中耳炎
B.急性心肌炎
C.颌下淋巴结炎
D.溃疡膜性咽峡炎
E.急性关节炎


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175、单项选择题  很少引起咽痛的疾病是（）

A.咽角化症
B.急性咽炎
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性会厌炎


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176、单项选择题  女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个／mm3），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）

A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿


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177、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 此时最有助于诊断的检查方法（）

A.头颅CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.头颅X线平片


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178、单项选择题  鼓膜外伤后正确的处置是（）

A.泰利必妥滴耳剂，3次／日滴耳
B.清洁外耳道内血痂，无菌生理盐水冲洗
C.用力擤出鼻腔内的分泌物
D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合
E.不予理睬


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179、单项选择题  因牙齿萌出不全引起的冠周炎，最常见的是（）

A.下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌第二磨牙


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180、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是（）

A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度


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181、填空题  既可用于感音性聋，又可用于传导性聋的人工听力装置是（）。


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182、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.病毒
E.真菌


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183、单项选择题  患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005，血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。 最可能的诊断是（）

A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴


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184、单项选择题  对颅内肿瘤的描述正确的是（）

A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.幕下肿瘤较幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍


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185、单项选择题  治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是（）

A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞


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186、填空题  鼻疖的主要致病菌是（）。


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187、填空题  慢性扁桃体炎的主要病变在（）。


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188、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 如要做出诊断还需要做什么检查？你认为可能的诊断是什么？诊断依据是什么？病因是什么？


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189、填空题  树枝状角膜炎是由（）感染所致。


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190、填空题  程度较轻的耳聋称为（）；显著影响正常社交能力的听力减退称为（）；因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为（）。


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191、填空题  虹膜睫状体炎的并发症主要有（）、（）、（）。


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192、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 为确定诊断应立即考虑进行的检查是（）

A.血细胞计数
B.头颅X线摄片
C.脑电图
D.血糖
E.腰椎穿刺


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193、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用（）

A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路


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194、单项选择题  以下哪一项不是小儿伤寒的特点（）

A.肝脾肿大较明显
B.起病急，消化道症状较明显
C.并发肠出血、肠穿孔较多
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.血常规白细胞总数不减少，甚至增加


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195、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 最可能的诊断是（）

A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎


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196、多项选择题  对于严重喉阻塞的描述中，不正确的是()

A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因


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197、判断题  腺样体肥大可引起分泌性中耳炎。


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198、单项选择题  女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。 最可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急腹症
D.中枢神经系统感染
E.食物中毒


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199、单项选择题  急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）

A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调


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200、判断题  最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。


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201、配伍题  胎头受压
胎盘功能减退
脐带受压

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验（+）
E.无激惹试验有反应型


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202、单项选择题  确诊Alzheimer病的方法是（）

A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检


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203、单项选择题  支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是（）

A.发热的高低
B.咳嗽轻重
C.全身情况好坏
D.血白细胞数的多少
E.肺部固定湿啰音与否


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204、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的常见症状是（）

A.进行性声音嘶
B.喉鸣
C.呼吸困难
D.喉阻塞
E.以上都是


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205、多项选择题  声门上型喉癌的临床特点正确的是()

A.声门上区淋巴组织丰富，声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好
D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
E.以上都不对


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206、单项选择题  下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（）

A.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身
B.伴发高血压者往往水肿较轻
C.多为凹陷性水肿
D.以上均是
E.以上均不是


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207、单项选择题  咽鼓管异常开放表现，错误的是（）

A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕


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208、单项选择题  下列哪项不是腹泻病时低钾血症的主要表现（）

A.心音低钝
B.腱反射迟钝或消失
C.腹胀、肠鸣音减弱
D.EKG示T波高尖
E.EKG示ST段降低、T波平坦


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209、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 对该患者下列哪种观点是错误的（）

A.多次发作的病人可手术治疗（颈动脉内膜剥离术）
B.病人和医生均应高度重视
C.积极治疗各种危险因素
D.不必顾虑，因为可以缓解
E.抗血小板聚集治疗


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210、填空题  鼻真菌病多发生在鼻窦，一般为单侧发病，其中以（）窦发病率最高，其次为（）窦。


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211、单项选择题  下列选项中，不是小儿急性喉炎主要症状的是（）

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难


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212、填空题  坏死性外耳道炎患者多数是（）和（）患者。


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213、判断题  颞下颌关节结构紊乱性疾病在X线上主要表现为关节间隙的改变。


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214、单项选择题  女性患者，32岁，出现剧烈头痛和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现（）

A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.有脑膜刺激征
D.血性脑脊液
E.可以出现意识障碍


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215、单项选择题  男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）

A.肌张力下降（患侧肢体）
B.病理反射阳性（健侧肢体）
C.病理反射阳性（患侧肢体）
D.腱反射亢进（健侧肢体）
E.腱反射消失（健侧肢体）


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216、单项选择题  女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。 比较有价值的辅助检查是（）

A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查


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217、判断题  胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。


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218、多项选择题  关于骨疡型中耳炎正确的是()

A.又称坏死型或肉芽型，病变可深达骨质
B.耳持续性流脓，有臭味
C.鼓室有肉芽或息肉
D.轻度传导聋
E.常有颅内外并发症


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219、多项选择题  儿童伤寒的临床特点是（）

A.年龄越小，症状越不典型
B.胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
C.起病较急，热型多不规则，少有稽留热
D.肠道并发症多见
E.肝脾肿大不显著


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220、单项选择题  慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（）

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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221、填空题  急性鼻炎是由（）感染引起的（）急性炎症性疾病。


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222、单项选择题  男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。 为明确诊断，应首先做什么检查以便确定诊断思路（）

A.肾功能
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影（IVP）
D.免疫球蛋白测定
E.尿红细胞形态检查


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223、多项选择题  病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭


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224、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是（）

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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225、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是（）

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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226、问答题  简述扁桃体周围脓肿的临床表现。


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227、判断题  呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。


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228、单项选择题  泪道冲洗时，水由下泪小点进入，自上泪小点流出。未见脓性分泌物，其诊断为（）

A.泪小管阻塞
B.泪小点阻塞
C.泪小管炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪管阻塞


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229、填空题  胎儿生长受限可分为（）、（）和（）种。


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230、判断题  急性会厌炎又称为急性声门上喉炎。


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231、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中，无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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232、单项选择题  关于分泌性中耳炎错误的是（）

A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症，与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则


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233、多项选择题  下列处理鼻出血的方法中，正确的有()

A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药


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234、单项选择题  9个月男婴，因哭吵不安5小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现（）

A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块


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235、单项选择题  输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓不净
D.晕厥
E.休克


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236、单项选择题  结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为（）

A.面神经瘫痪
B.动眼神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是


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237、单项选择题  患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍


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238、多项选择题  喉阻塞时呼吸困难的特点是()

A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢，通气量不增加


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239、单项选择题  下列有关喉乳头状瘤的描述中，错误的是（）

A.HPV病毒感染所致
B.10岁以下儿童多见
C.常见症状为进行性声嘶
D.术后易复发
E.不会恶变


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240、单项选择题  患者，男，14岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.下鼻甲后端息肉样变
D.中鼻甲后端息肉样变
E.鼻咽脊索瘤


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241、多项选择题  可引起喉返神经麻痹的肿瘤是()

A.甲状腺瘤
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.食管癌
E.脑肿瘤


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242、单项选择题  男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 治疗中不正确的措施是（）

A.控制脑水肿，降低颅内压
B.防止合并症
C.肠外营养
D.保持呼吸道通畅
E.每24小时翻身一次以防止褥疮


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243、填空题  存留在外耳道的异物中，对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是（）异物。


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244、单项选择题  诊断喉阻塞的主要依据为（）

A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征


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245、填空题  分泌性中耳炎急性期的症状是：（）、（）和（）。


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246、单项选择题  下列哪项不符合单纯性肾病（）

A.血胆固醇明显增高
B.尿蛋白多为（+++）~（++++）
C.尿中红细胞＜10个／HP
D.血清补体大多降低
E.γ球蛋白减少


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247、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：就诊时以下处理正确的是()

A.20％甘露醇250ml静脉点滴1次／96h
B.6-氨基己酸
C.凝血因子Ⅶ
D.积极降低血压于160／90mmHg以下
E.保持呼吸道通畅
F.卧床、保持安静
G.动脉血氧饱和度维持在90％以上


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248、填空题  周围性喉返神经麻痹的常见病因有（）、（）、（）、（）。


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249、填空题  泪膜由3层组成，即表层（）、中层（）、深层（）。


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250、单项选择题  喉任克氏（Reinke）间隙的部位是（）

A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间


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251、单项选择题  最易发生腺源性感染的间隙是（）

A.舌下间隙
B.下颌下间隙
C.咽旁间隙
D.眶下间隙


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252、判断题  鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。


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253、填空题  双侧颏孔区骨折，两侧后骨折段向（）移位，前骨折段则向（）移位，引起颏部（）及舌（）。


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254、单项选择题  30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。 首选最简单的辅助检查是（）

A.诊刮术
B.尿HCG测验
C.B超
D.腹腔镜检查
E.后穹窿穿刺


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255、填空题  季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节变应原引起，故又称（）。


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256、填空题  诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为（）。 来源:91考试网 www.91eXam.org


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257、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：患者治疗2天后出现昏迷，考虑其原因可能为()

A.再出血
B.血管痉挛
C.形成新的脑梗死
D.形成脑积水
E.电解质紊乱
F.镇静药中毒


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258、单项选择题  女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 最可能的诊断为（）

A.昏厥
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血


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259、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的致病原是（）

A.A组β型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒B
C.肺炎链球菌
D.伤寒杆菌
E.支原体


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260、单项选择题  下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）

A.血沉增快
B.胆固醇明显增高
C.白蛋白下降至10~20g／L
D.24小时尿蛋白＞0.1g／kg
E.γ球蛋白增高，α2球蛋白明显下降


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261、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 病变可能定位于（）

A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑


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262、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm。考虑受伤出血的机制是（）

A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确


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263、单项选择题  耳廓假性囊肿处理不合理的是（）

A.理疗
B.全程切开囊壁、开窗
C.紫外线照射
D.抽液后加压包扎
E.切开引流，刮除坏死软骨


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264、单项选择题  女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为（）

A.浆液性交界性腺纤维瘤
B.表面原位浆液性乳头状腺癌
C.交界性表面浆液性乳头状瘤
D.交界性乳头状囊性瘤
E.交界性浆液性囊腺瘤


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265、判断题  联体儿的处理原则是一旦发现应尽早终止妊娠，足月妊娠应行剖宫产术。


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266、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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267、判断题  成人咽后结核性脓疡，病变位于咽后间隙。


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268、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是（）。


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269、单项选择题  沙眼的病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.衣原体
E.螺旋体


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270、单项选择题  1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是


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271、多项选择题  与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有()

A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P


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272、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 该患者不必急于进行的检查是（）

A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查


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273、单项选择题  女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是（）

A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤


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274、判断题  喉白斑病属于喉部癌前病变。


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275、单项选择题  下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点（）

A.进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良
B.肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显
C.肌酸磷酸激酶（CPK）正常
D.肌电图见失神经支配改变
E.常伴感觉障碍


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276、填空题  变应性鼻炎发病的三个必要条件是（）、（）和（）。


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277、单项选择题  下列三叉神经的分支中，不适合做神经撕脱术的是（）

A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经


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278、填空题  涎石症主要好发于（），其与肿瘤鉴别的关键在于：（）。


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279、单项选择题  40岁以上的成人查眼底、扩瞳用（）

A.1％阿托品
B.2％后马托品
C.5％新福林
D.0.5％东莨菪碱
E.托吡卡安


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280、填空题  慢性扁桃体炎的主要诊断依据是病人有（）的病史。


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281、单项选择题  有关良性阵发性位置性眩晕的描述，不恰当的是（）

A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性


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282、单项选择题  以下疾病中，不属于喉癌前病变的是（）

A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生


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283、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.高血压病
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症


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284、填空题  导致咽旁隙感染的主要原因有（）、（）、（）等。


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285、单项选择题  患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005，血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。 进一步的检查是（）

A.禁水加压素试验
B.血钠水平
C.血渗透压
D.尿渗透压与肾功能
E.糖耐量试验


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286、填空题  鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现（）。


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287、单项选择题  单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）

A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点


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288、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为（）和（）。


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289、单项选择题  下列涎腺肿瘤中，最易沿神经扩散的是（）

A.混合瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺泡细胞癌
D.腺样囊性癌


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290、单项选择题  患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 ()

最佳的治疗方案是
A.给予多种维生素
B.给予生长激素
C.终身服用优甲乐
D.手术治疗
E.无特殊治疗


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291、多项选择题  下列疾病中，可引起吞咽困难的是()

A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎


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292、单项选择题  下列不是急性咽炎的症状的是（）

A.咽部干燥
B.咽痛
C.耳痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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293、问答题  试述喉阻塞的分度及相对应的治疗原则。


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294、单项选择题  10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。 可能诊断的是（）

A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎，循环充血
C.肾病综合征，肾炎型
D.急性肾炎，心力衰竭
E.急性肾炎，高血压脑病


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295、填空题  咽异感常泛指除（）以外的各种咽部异常感觉，以30～40岁女性较多。


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296、单项选择题  进行性声嘶、咯血或痰中带血，首先考虑为（）

A.会厌溃疡
B.喉部乳头状瘤
C.喉囊肿
D.声带息肉
E.喉癌


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297、单项选择题  男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）

A.静脉滴注止血药物
B.20％甘露醇快速静滴
C.保持安静，使用适量镇静药
D.调控血压
E.补钾


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298、多项选择题  关于中耳胆脂瘤，正确的描述是()

A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说


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299、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的诊断为（）

A.心肌梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.晕厥


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300、填空题  分泌性中耳炎的主要病因是（）、（）和（）。


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