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1、单项选择题 不属于伤寒、副伤寒主动免疫的对象是()。
A.流行区的居民
B.流行区的旅游者
C.病人或带菌的家属
D.社会上的妇幼、老人
E.实验室相关项目的研究人员
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2、单项选择题 关于流行病学数学模型说法错误的是()。
A.它用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律
B.可以从理论上探讨不同防治措施的效应
C.必须忠实地反映疾病流行过程
D.建立一个符合实际的数学模型,还必须掌握必要的数学知识和计算机技术
E.模型一旦建立以后,不需要实际的流行过程进行检验和修正
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3、单项选择题 猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合()。
A.皮疹粗糙,砂纸样
B.常有散在糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色
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4、单项选择题 细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是()。
A.囊尾蚴
B.六钩蚴
C.虫卵
D.棘球蚴
E.成虫
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5、多项选择题 患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
对霍乱的认识哪些是正确的()。
A.霍乱菌是生长速度最快的细菌之一
B.霍乱菌只适合在碱性环境下生长,因此使用碱胨水进行增菌培养
C.霍乱弧菌有多个血清群
D.由霍乱弧菌引起的腹泻病是法定传染病管理的甲类传染病之一
E.霍乱病是指由O1群、O139群霍乱弧菌引起的急性腹泻病
F.霍乱病人入院隔离治疗症状消失,需连续二天粪便培养阴性才可解除隔离
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6、单项选择题 关于麻风病,正确的说法是()。
A.是一种病毒感染
B.动物在麻风传播中起一定作用
C.患者有遗传因素
D.95%的人具有自然免疫力只有少数人易感发病
E.以上说法都不对
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7、单项选择题 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
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8、单项选择题 引起霍乱流行的血清群有()。
A.仅O1群
B.O1~O200群
C.O1和O2群
D.O1和O139群
E.仅O15群
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9、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
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10、单项选择题 某人用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是()。
A.5年生存率和6年生存率相等
B.5年生存率大于6年生存率
C.5年生存率小于6年生存率
D.8年生存率等于0
E.4年生存率等于0.3
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11、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是()。
A.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强1次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强1次
C.出生后24小时开始口服三联混合疫苗,按0、1、6个月连服3次,5~10年后加强1次
D.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强1次
E.出生后6个月开始口服三联混合疫苗1次,6岁加强1次
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12、单项选择题 某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究,结果显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56‰,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰。
上述研究的人群归因危险度为()。
A.0.40‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.0.49‰
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13、单项选择题 《中华人民共和国传染防防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指()。
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
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14、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。
临床应诊断为()。
A.慢性菌痢迁延型
B.急性菌痢轻型
C.急性菌痢普通型
D.慢性菌痢隐匿型
E.慢性菌痢急性发作
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15、单项选择题 诊断华支睾吸虫感染最敏感的粪便检查方法是()。
A.毛蚴孵化法
B.KAto-kAtz法
C.醛醚浓集法
D.涂片法
E.沉淀法
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16、单项选择题 样本率的标准误s的特点有()。
A.n越小,则s越大
B.n越大,则s越大
C.(1-p)越大,则s越大
D.np越大,则s越大
E.p越大,则s越大
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17、多项选择题 下列哪些检查可作传染病的早期诊断()。
A.病原体核酸
B.病原体培养
C.特异性抗体
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
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18、多项选择题 肺部弓形虫病的临床表现特点有()。
A.可合并弓形虫脑病
B.长期发热
C.多见于艾滋病的晚期患者
D.咳嗽
E.呼吸困难
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19、单项选择题 吸烟者可以患肺癌,但吸烟者并非均能患肺癌,此现象是()。
A.多因一果
B.一因多果
C.有因未必有果
D.有因无果
E.多因多果
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20、单项选择题 肾病综合症少尿期,在这一阶段,除下列哪一症状外患者均可出现()。
A.电解质紊乱
B.Kussmaul呼吸
C.便血、咯血
D.低血容量
E.心律紊乱
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21、单项选择题 伤寒的主要并发症不包括()。
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭
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22、单项选择题 医院感染的传播过程中,感染源、传播途径、易感者三个环节缺一不可,其中感染源可以是()。
A.带菌者
B.环境储源
C.动物感染源
D.已感染病人
E.以上四点均是
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23、单项选择题 目前我国恶性疟主要在()。
A.广东、海南
B.海南、云南两省
C.云南、贵州两省
D.云南、广西、广东三省
E.海南、云南两省,其余各省有输入性病例
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24、单项选择题 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.
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25、单项选择题 疾病流行强度有()。
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性
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26、单项选择题 下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
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27、单项选择题 下列哪项不是公共卫生执法的成立要件()。
A.公共卫生执法行为的内容合法
B.公共卫生执法队伍自身建设
C.公共卫生执法行为适用法律正确
D.公共卫生执法行为的主体合法
E.公共卫生执法行为的程序合法
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28、单项选择题 风疹传染性最强的时间为()。
A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后
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29、单项选择题 脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于()。
A.脊髓胸段
B.脊髓腰段
C.脊髓尾段
D.大脑
E.脑干
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30、多项选择题 霍乱典型的临床表现包括()。
A.无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.先腹泻后出现喷射样、连续性呕吐
C.腹泻为米泔水样或洗肉水样
D.可伴有腓肠肌痉挛、疼痛
E.一般都有发热
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31、单项选择题 直条图可用作于()。
A.某现象的发展速度
B.某现象的频数分布
C.各相互独立指标的数值大小
D.某现象的内部构成
E.各现象比较
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32、单项选择题 男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
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33、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则:
NNH()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1
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34、多项选择题 对肺结核的阐述哪些是正确的()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
E.目前肺结核病按丙类传染病管理
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35、单项选择题 治疗重症军团菌病的首选药物是()。
A.利福平
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素加利福平
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36、单项选择题 碘缺乏病流行控制以后,我们怎样做才科学()。
A.持续干预措施
B.不再关注
C.撤消机构
D.人员换岗
E.经费不再投入
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37、单项选择题 下列哪个不是控制混杂偏倚的手段()。
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.分层分析
E.研究对象有代表性
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38、多项选择题 关于样本均数与总体均数比较的t值(绝对值),下列叙述正确的是()。
A.与样本均数和总体均数之差的绝对值成反比
B.与标准误成反比
C.t值越大,P值越小
D.t值越大,P值越大
E.当自由度较小时,对应相同的P值,t值小于u值
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39、单项选择题 检疫期限是根据()。
A.带菌期
B.传染期
C.潜伏期
D.排菌期
E.恢复期
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40、单项选择题 疾病发生的内因是()。
A.致病因子的毒力
B.致病因子的剂量
C.自然环境
D.人体
E.社会环境
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41、单项选择题 下列哪项不是队列研究特点()。
A.暴露因素的作用可分级,确定剂量一反应关系
B.队列研究每次只研究一个因素与疾病的关系
C.暴露人年的计算任务繁重
D.能直接计算因素与疾病间的联系强度
E.多用于罕见疾病的病因学研究
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42、单项选择题 不属于HIV特点的是()。
A.基因和宿主基因整合并长期潜伏
B.易发生变异,逃避免疫系统攻击
C.抗GP120IgG起持续性保护免疫作用
D.侵犯T淋巴细胞,严重损伤免疫系统
E.通过输血、垂直传播等方式引起感染
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43、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
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44、单项选择题 数值资料常见的频数分布的类型有()。
A.正态分布和非正态分布
B.正态分布和正偏态分布
C.正态分布和负偏态分布
D.正偏态分布和负偏态分布
E.正态分布和偏态分布
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45、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()。
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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46、单项选择题 暴发调查的核心是()。
A.安全预防
B.病例发现
C.采集标本
D.现场调查
E.个案调查
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47、单项选择题 对构成比的正确描述是()。
A.其合计可以大于100%,也可以小于100%
B.其合计大于100%
C.其合计小于100%
D.其合计等于100%
E.其动态变化可以反映某现象发生强度的改变
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48、单项选择题 埃博拉出血热1976年发现,至今只见于()。
A.亚洲
B.澳洲
C.美洲
D.非洲
E.大洋洲
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49、单项选择题 钩端螺旋体感染人体的主要途径是()。
A.空气
B.饮水、食物
C.接触疫水
D.动物咬伤
E.蚊虫叮咬
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50、单项选择题 病例对照研究中,样本大小的估计与下列哪项无关()。
A.研究因素在对照组中的暴露率
B.估计该因素引起的相对危险度或暴露的比值比
C.希望达到的检验显著性水平
D.希望达到的检验把握度
E.与研究的匹配方式无关
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51、单项选择题 下列病毒中不经血液传播的是()。
A.HBV
B.HCV
C.HEV
D.HDV
E.HIV
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52、单项选择题 梅毒反应素是指()。
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
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53、单项选择题 甲肝的重要传染源是()。
A.潜伏期患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.恢复期患者
E.亚临床感染者
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54、多项选择题 下列关于猪带绦虫病原学的描述,正确的是()。
A.囊尾蚴在骨骼肌内发育为成虫
B.人误食虫卵后可患猪带绦虫病
C.六钩蚴主要在骨骼肌内发育为囊尾蚴
D.人既是中间宿主又是终宿主
E.猪肉绦虫成虫寄生于人的小肠
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55、单项选择题 不同观察者或同一观察者在不同时期利用生物标志所得观察结果一致是指()。
A.一致性
B.可行性
C.真实性
D.可重复性
E.可信性
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56、单项选择题 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。
最可能致病菌是()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.致病性大肠杆菌
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57、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()。
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
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58、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型,则应诊为()。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.Bril-Zinsser病
D.恙虫病
E.Q热
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59、单项选择题 流行病学研究的主要问题是()。
A.疾病分布及影响分布的因素
B.疾病的病因
C.疾病的防制措施
D.流行病研究方法
E.以上均是
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60、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()。
A.血清纤维化标志物
B.血清AST/ALT比值
C.有无脾肿大与腹水出现
D.B超随访门静脉宽度
E.血清A/G比值
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61、单项选择题 关于丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。
A.为单股正链RNA病毒
B.可应用血源疫苗免疫以预防感染
C.血清中检测出Anti-HCV提示有感染
D.血清中可检测病毒RNA
E.绝大多数为血源传播
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62、单项选择题 最常用的调查方法是()。
A.普查
B.典型调查
C.抽样调查
D.登记调查
E.询问调查
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63、多项选择题 乙型肝炎血清学检测中,常用二对半指标,是指()。
A.HBsAg
B.抗-HBc
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.e抗原
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64、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
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65、单项选择题 流行病学的分析性研究不包括()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.队列研究
D.回顾性队列研究
E.匹配的病例对照研究
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66、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便为大量水样便,继之呕吐10多次,口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()。
A.大便及呕吐物培养
B.测血浆比重及红细胞容积
C.大便悬滴动力学试验
D.结肠镜检查
E.血清凝集试验
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67、单项选择题 丙型病毒性肝炎的地区分布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
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68、单项选择题 对有症状的传染病病人需要采取隔离措施,是要保护()。
A.易感人群
B.能够排出病原体
C.可以及时抢救治疗
D.传染病管理办法规定要隔离
E.临床症状严重,有死亡危险
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69、单项选择题 消毒是消灭清除停留在环境中的()。
A.细菌
B.芽孢
C.细菌+病毒
D.病原体
E.微生物
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70、多项选择题 关于影响流行病学实验样本量大小的主要因素的叙述下列哪几点是正确的()。
A.干预因素实施前发生率越高所需样本越大
B.干预因素实施后发生率越低所需样本越大
C.干预因素实施后发生率越低所需样本越小
D.干预因素实施前发生率越高所需样本越小
E.单侧检验比双侧检验所需样本量小
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71、单项选择题 流感的潜伏期一般多长()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.10~12天
E.2周
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72、多项选择题 关于破伤风抗毒素的叙述下述哪些是正确的()。
A.可用类毒素免疫的动物血清制备
B.可用于特异性治疗破伤风
C.可抑制破伤风梭菌生长
D.可中和游离外毒素的毒性作用
E.可中和与细胞结合的外毒素的毒性作用
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73、多项选择题 流行病学和临床医学的区别在于()。
A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学以个体为研究对象
B.从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴
C.流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病
D.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
E.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的
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74、单项选择题 砷的远期毒作用,除致心血管疾病外主要是()。
A.神经系统损害
B.视力下降
C.呼吸障碍
D.胃肠道损害
E.恶性肿瘤
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75、多项选择题 下列分组标志或观测指标哪些属于队列研究()。
A.按患病与否分组
B.按暴露与否分组
C.观测指标为发病率或死亡率
D.观测指标为患病率
E.观测指标为暴露比(率)
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76、单项选择题 AST存在于肝细胞的()。
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
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77、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度百分比为()。
A.52.92%
B.47.08%
C.88.98%
D.43.04%
E.无法计算
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78、单项选择题 评价一个致病因子的公共卫生学意义,宜选用()。
A.绝对危险度
B.相对危险度
C.特异度
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度
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79、单项选择题 属于人工被动免疫的制品是()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.白喉抗毒素
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80、单项选择题 关于流行病学研究方法的叙述,下列哪项是错误的()。
A.人群现场是流行病学主要的实验室
B.病例对照研究可提供病因线索
C.理论流行病学研究又称数学流行病学研究
D.分析性研究可人为控制研究
E.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价
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81、单项选择题 按照我国儿童免疫程序,儿童在出生时规定接种的疫苗为()。
A.卡介苗
B.脊灰疫苗
C.百白破疫苗
D.乙肝疫苗第1针
E.卡介苗和乙肝疫苗第1针
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82、单项选择题 流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的()。
A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量青毒素、氯霉素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝
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83、单项选择题 被病犬咬伤后发病与否与下列因素有关,但()除外。
A.咬伤部位
B.咬伤程度
C.咬伤季节
D.伤口处理情况
E.疫苗注射情况
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84、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
病人经补液及抗生素治疗,症状消失,病情稳定,病人因经济困难,要求出院,解除隔离出院标准是()。
A.症状消失后至少10天,大便培养连续3次阴性
B.症状消失后至少1周,大便培养连续3次阴性
C.症状消失后至少2周,大便培养连续3次阴性
D.症状消失后至少2周,大便培养连续2次阴性
E.症状消失后至少3周,大便培养连续3次阴性
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85、单项选择题 患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。
此类病例最严重的并发症为()。
A.中毒性肝炎
B.支气管炎
C.肠穿孔
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
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86、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
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87、单项选择题 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用()。
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.奎宁
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88、单项选择题 关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的()。
A.是动物源性人畜共患的急性传染病
B.病人及健康带菌者是主要传染源
C.临床类型与病原体型别无关
D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
E.在国内肺出血型是主要死亡原因
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89、单项选择题 下列属于内毒素的是()。
A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素
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90、单项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
该患者临床表现为哪一型()。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型
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91、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之
B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C.菌痢是属于侵袭性腹泻
D.所有的痢疾杆菌只有内毒素
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
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92、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
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93、单项选择题 在分析食物中毒的可疑食物时,最常用的指标是()。
A.总发病率
B.二代发病率
C.患病率
D.病死率
E.吃不同食物的罹患率
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94、多项选择题 对故意引起艾滋病传播的可由()。
A.卫生行政部门罚款
B.卫生局关押
C.司法部门依法追究刑事责任
D.强制预防治疗消毒
E.均可
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95、单项选择题 病原体更换宿主的过程称为()。
A.传播过程
B.传染过程
C.传播机制
D.致病机制
E.流行过程
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96、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()。
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
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97、单项选择题 流行性腮腺炎的临床特点是()。
A.通常只侵犯单侧腮腺
B.腮腺管口红肿、有脓性分泌物
C.腮腺肿大以耳垂以下最为明显
D.腮腺肿大可持续1周
E.腮腺局部皮肤红肿热痛
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98、多项选择题 依据艾滋病管理条例,对哪些人可强制采取预防治疗和消毒()。
A.隐瞒病情不申报逃避检验者
B.有传播艾滋病行为的感染者
C.有非法同居行为者
D.谎报携带艾滋病传播的血制品者
E.已知是艾滋病毒携带者
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99、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
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100、单项选择题 病原体经空气传播的方式主要有()。
A.飞沫、飞沫核、尘埃
B.飞沫、飞沫核、水蒸气
C.飞沫、水蒸气、尘埃
D.风、飞沫、飞沫核
E.风、水分、尘埃
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101、多项选择题 抗弓形虫病治疗的主要对象是()。
A.有弓形虫近期感染史的孕妇
B.免疫功能正常的弓形虫病隐性感染者
C.脑弓形虫病者
D.免疫功能缺陷的弓形虫急性和隐性感染者
E.先天性弓形虫病患者
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102、单项选择题 从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于()。
A.非典型病人
B.潜伏期病原携带着
C.恢复期病原携带者
D.健康病原携带者
E.所有带菌者
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103、单项选择题 计算相对数时,以下哪种说法是错误的()。
A.应有足够数量的观察单位数
B.分析大样本数据时也不能用构成比代替率
C.应分别将分子和分母合计求合计率或平均率
D.相对数的比较应注意其可比性
E.可直接根据样本率或构成比的大小做出差异结论
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104、单项选择题 病人男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松4日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是()。
A.狂犬病疫苗接种不良反应
B.视神经脊髓炎
C.接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症
D.脊髓炎
E.脑炎
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105、单项选择题 下列除哪项外,都是切断传播途径的措施()。
A.灭鼠措施
B.消毒措施
C.环境卫生措施
D.饮食卫生措施
E.杀虫措施
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106、单项选择题 我国内地输入传染性非典型肺炎(SARS)病例后,引起当地传播的省份是()。
A.广西
B.四川
C.山西
D.上海
E.湖南
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107、单项选择题 可以说明某现象发生频率或强度的指标是()。
A.构成比
B.率
C.相对比
D.绝对增长量
E.定基比和环比
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108、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
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109、单项选择题 以下节肢动物属于完全变态动物的是()。
A.蝇类
B.蜱类
C.蟑螂
D.臭虫
E.螨类
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110、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。
为明确诊断,最重要的检查是()。
A.PPD试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.肺CT
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111、单项选择题 工作中经常采用的抽样方法中,最基本的方法为()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.分层随机抽样
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112、单项选择题 健康促进计划的评价包括()。
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.以上选项都正确
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113、单项选择题 钩虫病贫血属于()。
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.低色素、小细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
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114、单项选择题 非淋菌性尿道炎的病原体是()。
A.沙眼衣原体
B.肺炎衣原体
C.鹦鹉热衣原体
D.立克次体
E.螺旋体
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115、单项选择题 自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为()。
A.传染期
B.潜伏期
C.前驱期
D.临床症状期
E.恢复期
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116、单项选择题 从流行病学研究预防措施内容来看,下列哪个说法更全面()。
A.研究和评价切断传播途径的措施
B.研究和评价管理传染源的措施
C.研究和评价预防对策和措施
D.研究和评价提高人群免疫力的措施
E.研究和评价流行病学实验的效果
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117、单项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
该患者初步诊断考虑()。
A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.重型肝炎
E.自身免疫性肝炎
F.淤胆型肝炎
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118、单项选择题 霍乱的典型临床特征是()。
A.高热、腹泻、休克
B.剧烈呕吐、腹泻、昏迷
C.无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭
D.腹痛腹泻、里急后重、神志改变
E.发热、腹疼、腹泻
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119、单项选择题 流行性出血热发病的季节性()。
A.主要在7、8、9三个月发病
B.家鼠传播者主要在5~7月发病
C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰
D.林区姬鼠传播者主要在冬季
E.一般5~10年有一次全国大流行
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120、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般()。
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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121、单项选择题 以下哪种动物为布氏菌病的主要传染源()。
A.禽类
B.猪
C.牛
D.羊
E.B+C+D
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122、单项选择题 乙型脑炎的三大主要症状是()。
A.DIC、昏迷,呼吸衰竭
B.高热、DIC呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
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123、多项选择题 不需要隔离的传染病是()。
A.结核
B.鼠疫
C.钩虫病
D.细菌性痢疾
E.病毒性乙型肝炎
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124、单项选择题 某女婴,出生后24小时和1个月接种乙型肝炎疫苗未有反应,3个月后接种百白破混合制剂0.5ml,注射后约30分钟,小儿出现面色青紫、抽搐、呼吸急促,应如何治疗()。
A.立即皮下注射肾上腺素
B.脱水治疗,补充维生素
C.气管切开
D.用地塞米松加葡萄糖液静脉点滴或静脉注射
E.以上四项同时使用
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125、单项选择题 患儿,男,7岁时在左臂三角肌处接种白喉破伤风两联苗0.5ml,当晚局部不适,次日就诊述注射部位至肘关节红肿、发热、微痛、有麻木感,检查见左上臂至肘关节处红肿、皮肤稍有发亮。同时其他4人接种同1支疫苗均无反应。下哪那一种属于处理原则()。
A.肌注青霉素
B.使用氢化考的松等对症治疗
C.局部热敷
D.使用肾上腺素
E.上述A+B+C
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126、单项选择题 2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《国内交通检疫条例》
C.《突发公共卫生事件应急条例》
D.《中华人民共和国传染病防治法》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
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127、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
流行病学中通常运用以下哪些指标来描述传染病流行的强度()。
A.散发
B.流行
C.死亡率
D.大流行
E.发病率
F.暴发
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128、多项选择题 了解传染病潜伏期有助于()。
A.确定检疫期限
B.推算暴露日期
C.了解疾病流行特征
D.评价防疫措施效果
E.选择有效的免疫接种时间
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129、单项选择题 中国姬鼠型流行性出血热的主要传染源是何种鼠类()。
A.中华姬鼠
B.大林姬鼠
C.黑线姬鼠
D.高山姬鼠
E.黄喉姬鼠
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130、单项选择题 对诊断慢性阻塞性肺部疾病的患者,应采取的措施是()。
A.戒酒
B.药物治疗
C.离开有害环境
D.离开有害环境、药物治疗
E.戒酒、离开有害环境、药物治疗
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131、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张,并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告:骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整()。
A.治疗有效,继续原来治疗方案不变
B.增加抗病毒药物,结合保肝退黄治疗,减少其他药物品种和用量
C.可增加抗纤维化、调节免疫功能药物
D.人工肝血浆置换支持治疗,加快肝脏恢复
E.适当应用促肝细胞再生药物
F.核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择
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132、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()。
A.“O”≥1∶80,“H”≥1∶160
B.“O”≥1∶160,“H”≥1∶80
C.“O”≥1∶80,“H”≥1∶320
D.“O”≥1∶80,“H”≥1∶80
E.“O”≥1∶320,“H”≥1∶320
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133、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。
诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()。
A.低血压、休克
B.痰阻及缺氧
C.脑水肿
D.高热
E.脑膜炎症
F.脑实质病变
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134、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
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135、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.白喉
B.肺结核
C.副霍乱
D.流行性感冒
E.脊髓灰质炎
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136、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是()。
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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137、单项选择题 垂直传播是指()。
A.经胎盘传播
B.上行性传播
C.分娩时引起的传播
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
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138、单项选择题 并殖吸虫的第二中间宿主为()。
A.海蟹
B.淡水鱼
C.河虾
D.溪蟹与蜊蛄
E.青蛙与蛇
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139、多项选择题 HIV的致病机制包括()。
A.直接杀伤CD4+胞
B.形成包涵体损伤细胞
C.引起细胞融合而损伤细胞
D.细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击
E.病毒基因整合引起持续感染
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140、单项选择题 试验设计和调查设计的根本区别是()。
A.试验设计以动物为对象
B.调查设计以人为对象
C.试验设计可以随机分组
D.试验设计可以人为设置处理因素
E.两者无区别
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141、单项选择题 美籍华裔科学家何大一博士提出的治疗艾滋病方法俗称为()。
A.鸡尾酒疗法
B.蛋白酶抑制剂
C.中西医结合疗法
D.核苷类反转录酶抑制剂
E.非核苷酸反转录酶抑制剂
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142、单项选择题 编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指()。
A.0岁组的平均人口数
B.0岁组的尚存人数
C.所有年龄的平均人口数
D.所有年龄的尚存人数
E.0岁组的生存总人年数
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143、单项选择题 关于流行病学,下列说法不正确的是()。
A.它是预防医学的基础学科
B.它以个体为研究对象
C.它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题
D.它可以研究疾病的自然史
E.它能为卫生决策提供依据
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144、单项选择题 随着疾病防治工作的发展和各种监测资料的广泛利用,监测在公共卫生事业中的作用越来越明显,当前国内外较多的称为()。
A.疾病监测
B.公共卫生监测
C.疫情监测
D.气候监测
E.大气监测
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145、单项选择题 1989年,某国家儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.经水传播
B.直接接触传播
C.经食物传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
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146、单项选择题 下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了()。
A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节
B.多在躯干及四肢
C.数量由数个至数百个不等
D.皮小结与周围组织有明显粘连
E.结节可先后分批出现
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147、单项选择题 青壮年血吸虫病发病率高,其相关因素是()。
A.免疫水平
B.暴露机会
C.行为习惯
D.地区差异
E.卫生水平
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148、单项选择题 甲型肝炎病毒(HAV)归属于()。
A.嗜肝DNA病毒属(Hepadna virus)
B.嗜肝RNA病毒属(Hepadna virus)
C.肠道病毒属72型(Enterovirus type72)
D.嵌杯病毒科(Calici viridae)
E.黄病毒科(Flavi viridae)
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149、单项选择题 森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。
A.突发高烧伴以瘫痪
B.突发高烧伴以昏迷
C.突发高烧伴以恶心、呕吐
D.突发高烧伴以头痛
E.突发高烧伴以皮疹
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150、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。
选用匹配对照时考虑匹配变量应()。
A.匹配个数越大越好
B.年龄、性别必须匹配
C.可疑原因也应匹配
D.注意匹配过度
E.以上均不考虑
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151、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。
为尽快诊断应检测()。
A.大便悬滴动力及制动试验
B.大便常规
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
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152、单项选择题 某市甲肝流行期间,有些人为了预防甲肝的发生,到防疫或医疗机构注射丙种球蛋白,这种预防接种方法属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.自然被动免疫
D.自然自动免疫
E.被动自动免疫
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153、单项选择题 参与细胞免疫应答的细胞有()。
A.Th、Tc、MΦ
B.T、B、M西
C.T、B、肥大细胞
D.T、B、NK
E.T、B、粒细胞
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154、单项选择题 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
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155、单项选择题 多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。
A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小
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156、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()。
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
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157、单项选择题 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
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158、单项选择题 关于钩虫生活史的叙述,错误的是()。
A.幼虫可随淋巴液和血液到肺
B.多数成虫在1~2年内被排出体外
C.成虫寄生在小肠上段
D.在小肠内发育为成虫
E.杆状蚴从人体皮肤或黏膜侵入人体
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159、多项选择题 研究疾病与职业的关系时应考虑哪些因素()。
A.暴露机会
B.民族
C.劳动条件
D.精神紧张强度
E.劳动强度
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160、单项选择题 下述传染病中属于乙类管理的传染病是()。
A.鼠疫
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.流感
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161、单项选择题 钩蚴侵入人体皮肤主要靠()。
A.机械作用
B.酶的作用
C.机械作用和酶的作用
D.主要靠酶的作用,可有机械作用
E.主要靠机械作用,可有酶的作用
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162、单项选择题 构成传染病流行的3个环节是()。
A.传染源、宿主、传播途径
B.传染源、传播途径、机体
C.传染源、传播途径、环境
D.传染源、传播途径、自然环境
E.传染源、传播途径、易感人群
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163、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。
肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
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164、单项选择题 流行病学研究方法使用最多的是()。
A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.方法学研究
E.干预法
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165、单项选择题 频数表资料计算中位数时,要求()。
A.组距相等
B.组距相等或不等
C.数据分布对称
D.数据呈对数正态分布
E.数据呈标准正态分布
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166、单项选择题 在一项队列研究中,暴露因素的RR值的95%可信区间为0.1~0.6,那么该研究因素可能是()。
A.危险因素
B.保护因素
C.混杂因素
D.无关因素
E.有害因素
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167、单项选择题 狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外,还需要注意()。
A.有无外出史
B.有无伤口
C.有无与动物接触史
D.有无被动物咬舐接触史
E.有无其他感染
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168、单项选择题 普查的目的不包括()。
A.早期发现和治疗病人
B.了解疾病的分布
C.了解健康状况的分布
D.非常适用于患病率低的疾病的研究
E.研究人体身体指标的正常标准
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169、单项选择题 某医生观察5种病人的阴道涂片,按巴氏细胞学分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)的检查结果,拟比较这5种病人的细胞学分级有无程度上的差别,宜用()。
A.t检验
B.μ检验
C.方差分析
D.卡方检验
E.秩和检验
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170、单项选择题 欲用统计图表示某市1980年和1990年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况,应用()。
A.圆图或百分比条图
B.线图
C.直方图
D.条图
E.散点图
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171、单项选择题 男性,32岁,农民。10天前在劳动中右手背挫伤,3天前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。
药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首选抗生素是()。
A.头孢唑啉加万古霉素
B.青霉素加庆大霉素
C.林可霉素加红霉素
D.氯霉素加甲硝唑
E.头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)
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172、单项选择题 将原始数据中某一点的x值带入线性回归方程,发现≠y,可以认为()。
A.回归方程计算有误
B.X与Y之间不是线性关系
C.此现象无法解释
D.此现象正常
E.X与Y之间无相关关系
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173、单项选择题 配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,两次t检验的结果是()。
A.t值符号相反,结论相反
B.t值符号相同,结论相同
C.t值符号相反,但结论相同
D.t值符号相同,但大小不同,结论相反
E.以上均不正确
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174、单项选择题 对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是()。
A.计量资料
B.计数资料
C.配对资料
D.相关资料
E.等级资料
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175、单项选择题 流行性出血热的典型特征为()。
A.高热、休克、出血
B.高热、出血、肾损坏
C.高热、少尿、多尿
D.发热、尿中膜状物、无力
E.潜伏期、高热期、肾损期
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176、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
此时病人急需处理措施是()。
A.给予利尿舍剂及襻利尿剂
B.给予环磷酰胺:抑制免疫反应
C.给予激素抗炎和保护血管壁
D.给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗
E.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐),疏通微循环
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177、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()。
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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178、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
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179、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
此病例的诊断最大可能是()。
A.疟疾
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎
E.伤寒、副伤寒
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180、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是()。
A.热带、亚热带最多
B.夏秋季多发
C.田螺为其重要的储存宿主
D.钩体病后有较强免疫力
E.我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群
F.引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群
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181、多项选择题 丙型肝炎的传染源类型有()。
A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者
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182、多项选择题 下面哪几项可作为霍乱确诊的依据()。
A.有泻吐症状、便培养有霍乱菌生长
B.有典型症状、但病原学检查未明确
C.曾有腹泻、有密切接触史、便培养阳性
D.流行期间有明显接触史、有典型症状、不能以其他原因解释
E.流行区有泻吐症状、血清凝集抗体测定阳性
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183、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。
为明确病因,检查首选()。
A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应
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184、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。
有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
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185、单项选择题 下列说法哪种是正确的()。
A.现患率和患病 率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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186、单项选择题 使人群易感染性降低的因素()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.计划免疫
E.免疫人口免疫力的自然消除
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187、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()。
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.WBC15×109/L
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188、单项选择题 某男,20岁,战士,10天前帮农民收种水稻,突然寒战,发热40℃伴剧烈头痛,眼痛,乏力,眼红,纳差,腹股沟触到肿大的淋巴结2个,肝肋下1.5cm,白细胞13.0×109/L,中性80%,黄疸指数70单位,丙氨酸转氨酶180单位,可能为()。
A.急性黄疸性肝炎
B.流行性出血热
C.黄疸出血型钩体病
D.斑疹伤寒
E.登革热
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189、多项选择题 乙肝患者中,下列哪些指标是表示具有传染性()。
A.HBsAb
B.HBsAg
C.HBeAg
D.HBV-Dane颗粒
E.HBV-DNA
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190、单项选择题 男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
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191、单项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
本例如做全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒()。
A.<80%
B.<100%
C.<70%
D.<60%
E.<50%
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192、单项选择题 对甲型肝炎患者,其粪便基本停止排毒的标志是()。
A.ALT开始下降
B.肝功能正常
C.抗HAV出现
D.血ALT正常
E.血胆红素开始下降
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193、多项选择题 下面关于菌痢的叙述不正确的是()。
A.我国多数地区以痢疾志贺菌流行占首位
B.4型志贺菌死亡后均可释放内毒素
C.志贺菌在体外生存力较强
D.病后可获得持久免疫力
E.菌痢的好发年龄为学龄前儿童和青壮年
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194、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()。
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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195、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。
区疾控中心在接到报告后,应当()。
A.立即报告区卫生局
B.向该村近期所有发热病人发放抗疟疾药进行治疗
C.要求当地卫生院对该村来就诊的发热病人进行疟原虫检查
D.要求村医将所有疑似病人转送附近医院就诊
E.按常规报告疫情,不必另行报告
F.立即报告市疾控中心
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196、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。
暂不考虑哪种疾病()。
A.普通感冒
B.上呼吸道感染
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
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197、多项选择题 肝性脑病产生机制有()。
A.血氨的储积
B.支链氨基酸傍香氨基酸比例失调
C.假性神经递质学说
D.肠道呈酸性环境
E.肠道呈碱性环境
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198、单项选择题 引起流行性出血热早期休克的原因是()。
A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.严重感染
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199、多项选择题 关于流行病学的叙述,下列哪些是正确的()。
A.以人群为研究对象
B.只研究传染病的控制和预防疾病的对策与措施
C.只研究传染病
D.流行病学研究疾病的分布及病因
E.只研究非患者
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200、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ到μ+1.96σ的面积为()。
A.95%
B.45%
C.97.5%
D.47.5%
E.49.5%
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201、单项选择题 宫颈癌可能因()。
A.淋病感染
B.梅毒感染
C.艾滋病病毒感染
D.人乳头瘤病毒感染
E.沙眼衣原体感染
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202、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。
施用哪种肥料的甘蔗,人吃了被感染的机会最少()。
A.新鲜人粪便
B.新鲜人粪便和化肥混用
C.以人粪、尿为主作为基肥或追肥
D.施用经无害化处理的人粪肥或化肥
E.以上都不是
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203、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
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204、多项选择题 下述对地方性斑疹伤寒的描述正确的是()。
A.又称鼠型斑疹伤寒
B.病原体是莫氏立克次体
C.鼠蚤为主要传染源
D.病原体释放的类似内毒素的毒性物质可引起全身毒血症状
E.病原体能在普通无细菌的培养基中生长
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205、单项选择题 在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系()。
A.生物因素
B.环境因素
C.物理因素
D.精神因素
E.化学因素
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206、单项选择题 以下导致相关系数和回归系数可能为负值的是()。
A.∑Y-(∑Y)/n
B.Y(X-)(Y-)
C.∑(X-)
D.∑(Y-)
E.以上都不是
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207、多项选择题 布鲁杆菌病最可能的传播途径分别是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
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208、单项选择题 下列不产生外毒素的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.肠产毒性大肠杆菌
E.志贺痢疾杆菌
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209、单项选择题 下列哪项不是百日咳临床表现()。
A.流行季节阵发性痉咳
B.伴有“鸡”鸣样吼声
C.咳嗽后伴有呕吐
D.咳嗽日轻夜重,持续两周以上
E.有相应的肺部阳性体征
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210、单项选择题 男,57岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()。
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
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211、单项选择题 抢救霍乱休克病人首要的措施是()。
A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血
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212、单项选择题 误服下列哪种药物应禁忌洗胃()。
A.抗凝血杀鼠剂
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.百草枯
E.亚硝酸盐类
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213、多项选择题 乙型肝炎病毒属于DNA病毒科,其直径为()。
A.22mm
B.25mm
C.45mm
D.42mm
E.100mm
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214、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中:
重点人群监测()。
A.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
B.首先以血清方法检测
C.检测粪便
D.双份血清检测
E.双份粪便检测
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215、多项选择题 多元线性回归分析中,要求的条件有()。
A.应变量y是服从正态分布的随机变量
B.自变量间相互独立
C.残差是均数为0,方差为常数、服从正态分布的随机变量
D.残差间相互独立,且与p个自变量之间独立
E.自变量均服从正态分布
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216、单项选择题 评价的结果可应用于()。
A.指导新的计划设计
B.确定需要加强的工作
C.重新评价目标和目的
D.终止某些不起作用的干预活动
E.上述四项均适用
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217、单项选择题 伤寒的病理特点中错误的是()。
A.伤寒沙门氏菌内毒素是重要致病因素
B.伤寒患者肝脾均会发生灶性坏死
C.伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应
D.第二次菌血症时释放的外毒素对致病起重要作用
E.肠道淋巴组织增生、坏死导致肠道并发症
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218、单项选择题 不属于布鲁菌病传染源的是()。
A.羊类
B.牛类
C.猪类
D.人类
E.犬类
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219、单项选择题 调查人群对白喉有无免疫力,可以采用()。
A.Elek平板实验
B.外斐实验
C.锡克实验
D.狄克实验
E.肥达实验
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220、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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221、单项选择题 流行性感冒病毒的血清型有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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222、多项选择题 人类免疫缺陷病毒(HIV)具有哪些属性()。
A.属于反转录病毒科
B.单股正链RNA病毒
C.主要感染CD8T淋巴细胞
D.有HIV-1和HIV-2两个型
E.艾滋病(AIDS)的病原体
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223、多项选择题 慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
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224、单项选择题 下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。
A.麻疹
B.色盲
C.天花
D.直肠癌
E.心肌梗死
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225、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。
下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()。
A.HBsAg(+),抗HBc(+)
B.HBeAg(+),HBV-DNA(-)
C.HBeAg(-),HBV-DNA(+)
D.HBsAg(+),抗HBe(+)
E.HBeAg转(-),HBV-DNA(-)
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226、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是()。
A.先泻后吐
B.只泻不吐
C.吐泻同时发生
D.先吐后泻
E.只吐不泻
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227、多项选择题 关于筛检试验的论述正确的是()。
A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件
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228、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
化验结果回报:血常规WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,电解质和肾功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。该患者目前的诊断是什么()。
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
F.高血压心脏病
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229、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现这些反应的主要原因是()。
A.疫苗接种正常反应
B.少数人过敏
C.未有排除禁忌接种者
D.疫苗变质
E.疫苗质量不合格
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230、单项选择题 编制某地某年男性简略寿命表所需的原始数据有()。
A.各年龄组平均人口数
B.各年龄组实际死亡人数
C.各年龄组某病死亡人数
D.各年龄组平均人口数及实际死亡人数
E.各年龄组平均人口数及某病死亡人数
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231、单项选择题 钩端螺旋体病致死的主要原因是()。
A.肾功衰竭
B.急性肝坏死,肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血
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232、单项选择题 计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指得是()。
A.卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗
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233、单项选择题 我国计划免疫预防的疾病不包括()。
A.结核病
B.百日咳
C.白喉
D.麻疹
E.乙型脑炎
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234、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()。
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
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235、单项选择题 男,22岁,民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm,外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热
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236、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
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237、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症性腹泻,除了()。
A.侵袭性大肠杆菌
B.霍乱、副霍乱弧菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
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238、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()。
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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239、单项选择题 随机选择6岁组儿童500名进行免疫接种,随访观察了5年后发现有80%的免疫接种者未患所研究疾病。以下说法正确的是()。
A.该疫苗无效,因为仍有20%的儿童患了该疾病
B.该疫苗有效,因为有80%的儿童未患该疾病
C.能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察时间不够长
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240、单项选择题 单纯疱疹病毒引起疾病是()。
A.生殖器疱疹
B.非淋菌性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.水痘
E.性病淋巴肉芽肿
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241、单项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪项是错误的()。
A.现患调查进行时,疾病与研究变量可以同时存在
B.可分为普查和抽样调查
C.又称为横断面调查
D.是一种分析流行病学研究
E.是一种观察法
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242、多项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.反应恢复期
E.恢复期
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243、单项选择题 肠出血性大肠杆菌主要引起以出血性肠炎为特征的波及面广的食源性疾病,在细菌分类上,它属于哪个菌属()。
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.埃希菌属
D.分枝杆菌属
E.以上都不是
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244、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施()。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
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245、单项选择题 假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗,要评价此疫苗的效果,你会选择哪个人群作为你的研究对象()。
A.已感染有丙型肝炎的人群
B.丙型肝炎发病率低的人群
C.曾感染过丙型肝炎,且体内有抗体的人群
D.丙型肝炎的高危人群
E.以上都不行
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246、单项选择题 不以内毒素、外毒素为致病物质的细菌是()。
A.绿脓杆菌
B.炭疽杆菌D
C.布氏杆菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
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247、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理()。
A.改用青蒿素
B.可能是并发细菌感染,给予抗生素
C.给予退热降温
D.加大氯喹和伯氨喹剂量
E.改用喹宁
F.停氯喹及伯氨喹,对症处理
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248、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。
提示:有关狂犬病的预防。有关管理传染源的措施包括()。
A.狂犬应立即圈养
B.家犬应进行登记与疫苗注射
C.野犬应尽量圈养
D.加强犬的管理
E.狂犬立即击毙,焚毁或深埋
F.野犬应尽量捕杀
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249、多项选择题 以统计图表示各科室住院患者的构成情况,可选用()。
A.条图
B.百分比条图
C.直方图
D.普通线图
E.圆图
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250、单项选择题 2004年1月,某学者采用分层整群随机抽样的方法对某市饮食服务业从业人员进行乙型肝炎患病情况的调查,在统计分析时应选用()。
A.罹患率和患病率
B.发病率和死亡率
C.患病率
D.病死率和死亡率
E.续发率和引入率
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251、单项选择题 为评价乙脑疫苗的效果,随机确定某地1000名儿童接种该疫苗,并随访三年,结果95%的接种者未发生该病。就疫苗的效果而言,以下哪一个结论最正确()。
A.疫苗效果很好,因为有很高的保护率
B.疫苗效果很好,因为有很高的效果指数
C.尚不能下结论,因为没有观察未接种者
D.尚不能下结论,因为没有作假设检验
E.尚不能下结论,因为不知血清抗体滴度
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252、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。
问病史时,应注意询问()。
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无草地坐卧史
C.有无输血史及静脉吸毒史
D.有无类似疾病患者接触史
E.有无被动物咬伤史
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253、单项选择题 儿童易患的传染病其传播途径多数是()。
A.经食物传播
B.经土壤传播
C.经空气飞沫传播
D.日常生活接触传播
E.经媒介节肢动物传播
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254、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
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255、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()。
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
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256、单项选择题 某幼儿体弱,医生在给接种麻疹疫苗的同时,肌内注射一支免疫球蛋白,其作用是()。
A.相互促进
B.互不影响
C.影响免疫球蛋白的效果
D.影响接种效果
E.易出现过敏反应
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257、单项选择题 线性回归分析中,因变量y的总体变异分解可能会出现的结果是()。
A.SS总=SS回+SS残
B.SS总=SS回
C.SS总=SS残
D.SS回>SS残
E.以上都对
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258、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选()。
A.SMZ-TMP
B.氨苄青霉素
C.头孢唑啉
D.氧氟沙星
E.青霉素
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259、多项选择题 下列哪些疾病的病原体可以从粪便中排出()。
A.霍乱
B.甲型肝炎
C.伤寒
D.肠阿米巴病
E.急性脊髓灰质炎
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260、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是()。
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.科萨奇病毒
E.HIV
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261、单项选择题 关于初级卫生保健的概念中,下列哪一个是不正确的()。
A.是一种基本的卫生保健
B.是整个卫生保健工作的第一要素
C.费用是社区或国家负担的卫生服务
D.体现卫生事业为人民健康服务的宗旨
E.是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的
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262、单项选择题 病例对照调查又可称()。
A.横断面调查
B.前瞻性调查
C.回顾性调查
D.临床试验
E.社区试验
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263、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
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264、单项选择题 男,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。
A.血吸虫肝硬化,肝功受损
B.巨脾
C.门脉高压
D.大量腹水
E.溃疡性结肠炎
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265、单项选择题 确定某因素与某病的联系强度应用下列哪个指标()。
A.相对危险度
B.某人群中该病的发病密度
C.某人群中该病的患病率
D.某人群中该病的死亡率
E.比值比
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266、多项选择题 下边关于HBsAg的描述中,哪些不正确()。
A.HBsAg是感染HBV后出现最早的一种抗原
B.HBsAg在血清中检出,表示机体己受感染
C.HBsAg在急性肝炎病人血清中检出,可诊断其为急性乙肝
D.HBsAg相应的抗体是抗-HBc
E.我国汉族的HBsAg亚型,以adw为主
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267、多项选择题 病原体的变异有下列哪些情况()。
A.病原体抗原的变异
B.病原体毒力的变异
C.对化学药物治疗以及抗生素产生的耐药性
D.病原体与宿主相互作用的变异
E.病原体适应新宿主
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268、单项选择题 关于传染病潜伏期的流行病学意义,以下说法错误的是()。
A.判断暴露时间,寻找传染源和传播途径
B.确定接触者留验、医学观察或检验期限
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施效果
E.有助于判断爆发流行类型
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269、单项选择题 某儿童在发热第四天,自耳后、发际至全身出现玫瑰色丘疹,并见口腔黏膜斑,可能为()。
A.风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.水痘
E.斑疹伤寒
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270、单项选择题 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法()。
A.某人群HBsAg筛查
B.SARS发病与吃果子狸关系的研究
C.AIDS疫苗保护效果的评价
D.肺癌5年生存率研究
E.流感病毒基因变异规律研究
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271、单项选择题 女性,40岁。进食较多海蟹6小时后骤然发热,剧烈腹痛,为阵发性绞痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC12.1×109/L,N0.86(86%),大便检验WBC2~4/HP,RBC10~20/HP,同餐者有3人发病,诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能()。
A.副溶血弧菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
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272、单项选择题 引起猩红热的病原菌主要是()。
A.甲型溶血性链球菌
B.A群溶血性链球菌
C.B群溶血性链球菌
D.D群溶血性链球菌
E.丙型链球菌
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273、单项选择题 1998年1~3月,上海市发生甲肝流行,后经调查证明是人们生吃受甲肝病毒污染的毛蚶。那么下列不属于此次甲肝流行特征的是()。
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如果食物属一次性大量污染,用餐者中可产生暴发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,流行即可平息
D.甲肝在1~3月多发
E.无职业、性别差别
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274、单项选择题 随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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275、单项选择题 引起痢疾的细菌属于()。
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.布氏菌属
D.分枝杆菌属
E.耶尔森菌属
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276、单项选择题 患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。
最可能的诊断是()。
A.脊髓灰质炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.格林-巴利综合征
E.家族性周期性瘫痪
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277、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
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278、单项选择题 变异系数是反映变异程度大小的指标,它属于()。
A.率
B.动态数列
C.相对比
D.构成比
E.集中趋势指标
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279、单项选择题 女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.真菌感染
D.功能性低热
E.结缔组织病
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280、单项选择题 以下关于直线相关与回归的说法中,错误的是()。
A.直线相关分析前,应先绘制散点图
B.样本回归系数b<0,且有统计学意义,可以认为两变量呈负相关
C.回归系数越大,则说明两变量x与y间的关系越密切
D.同一样本的b和r的假设检验结果相同
E.相关系数r=1,必然有Sy.x=0
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281、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。
该患者入院后哪项检查暂不需要做()。
A.血沉
B.PPD皮试
C.B超明确心包积液量,决定是否行心包穿刺
D.胸片
E.心包活检
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282、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()。
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
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283、单项选择题 地方病防治的根本策略是()。
A.阻断病因链
B.现患管理和防治
C.发展经济,改善生活
D.卫生宣传和健康教育
E.提高危险人群体质
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284、单项选择题 关于病因研究的方法,下列叙述哪项不恰当()。
A.病因研究的方法有描述性研究、分析性研究和流行病学实验研究
B.流行病学主要从群体水平探讨病因
C.临床医学主要从个体水平探讨病因
D.临床医学验证病因最可靠
E.流行病学实验验证病因最可靠
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285、多项选择题 无症状病原携带者作为传染源的意义,主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的职业
C.携带者的年龄
D.携带者的性别
E.携带者所处环境的卫生水平
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286、单项选择题 某医院年住院病人中肝癌患者占7%,则7%为()。
A.概率
B.频率
C.相对比
D.构成比
E.绝对数
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287、单项选择题 O157∶H7的防治措施中不正确的是()。
A.O157∶H7导致感染的治疗,尽量不用抗生素
B.采取补液等对症措施防止病人发生脱水
C.避免食用烹饪不足的牛肉等肉类
D.病人无需隔离治疗
E.食物最好充分加热后才食用
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288、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。
是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()。
A.抗HBc(+)
B.抗HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.HBsAg(+)
E.抗HBe(+)
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289、单项选择题 以下各指标中不能用于分类变量资料统计描述的是()。
A.率
B.构成比
C.相对比
D.相对数
E.平均数
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290、单项选择题 欲编制某地医某特定人群的寿命表,需利用该人群的()。
A.总死亡数
B.总死亡率
C.人口年龄构
D.年龄别死亡率
E.不同性别的死亡率
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291、多项选择题 鼠疫患者的临床类型是()。
A.肺型
B.轻型
C.腺型
D.其他少见类型
E.败血型
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292、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7天;0.5g,每天2次,连服2~4天,一般需要()。
A.1个疗程
B.2~3个疗程
C.4~5个疗程
D.每个月重复1个疗程
E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失
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293、单项选择题 结核病最重要的社会传染源是()。
A.原发性肺结核
B.浸润型肺结核
C.急性粟粒型肺结核
D.慢性血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
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294、多项选择题 与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点()。
A.必须有干预措施
B.是实验方法而非观察性方法
C.实验的性质是回顾性的
D.须随机化分组
E.实验组与对照组是自然形成的
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295、多项选择题 属于我国发现的立克次体病的是()。
A.伤寒
B.流行性斑疹伤寒
C.黑热病
D.恙虫病
E.地方性斑疹伤寒
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296、单项选择题 当数值变量资料分布末端无确定数据时,平均数宜选用()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.相对数
E.四分位数
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297、单项选择题 下述的论点哪个不正确()。
A.HAV对外界抵抗力强
B.HBsAg有传染性
C.HCV至少可分成6个基因群
D.抗-HCV不是中和抗体
E.HEV在病后2周的粪便中不能检出
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298、多项选择题 主要致病性真菌包括()。
A.条件致病真菌
B.曲霉
C.深部感染真菌
D.假丝酵母苗
E.浅部感染真菌
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299、单项选择题 关于日本血吸虫的描述下列不正确的是()。
A.是一种人畜共患病
B.雌雄异体,合抱寄生
C.分布于长江沿岸及以南地区
D.钉螺为中间宿主
E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病
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300、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()。
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
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