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1、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。
坐浴或阴道冲洗时,乳酸溶液的浓度为()。
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
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2、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
可能诊断为()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
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3、单项选择题 患者,28岁,结婚4年未孕,曾经因月经不规则而行中药调经治疗,效果不佳。近5个月来患者逐渐出现消瘦、乏力、发热、盗汗、月经量渐减少到停止。患者既往曾患过肺结核病。经妇科检查初步拟诊为生殖器结核。
下列哪一项对该患者的护理诊断不正确()。
A.组织完整性受损
B.体液不足
C.预感性悲哀
D.营养失调
E.知识缺乏
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4、单项选择题 汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
为明确诊断临床最常用的辅助检查为()。
A.X线摄片
B.宫颈活体组织检查
C.阴道脱落细胞检查
D.B超
E.诊断性刮宫
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5、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
若需了解该患者的宫内情况,最佳检查方法是()。
A.子宫B型超声
B.性激素测定
C.基础体温测量
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片检查
F.刮取子宫内膜组织检查
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6、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
其诊断哪项是错误的?()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延缓
E.胎头下降延缓
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7、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
关于女性生殖器生理,下列哪项是错误的?()
A.排卵一般发生于月经周期的第14天
B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡
E.正常月经第23天子宫内膜为晚分泌期
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8、多项选择题 列哪些是宫颈腺体囊肿的表现()。
A.宫颈管局部粘膜增生向外突起而形成
B.腺体分泌物引流受阻而形成囊肿
C.伴随宫颈糜烂愈合过程而引起的
D.宫颈表面突出多个清白色小囊肿
E.新生的鳞状上皮阻塞腺管而形成的囊肿
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9、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
发生溶血反应,护士首先应()。
A.通知医生
B.准备抢救器材
C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D.停止输血
E.平卧位
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10、单项选择题 患者27岁。妊娠39周合并病毒性肝炎,临产3小时,宫口开2cm,急诊入院。
为预防产后出血,以下措施错误的是()。
A.立即抽血检查血型及出凝血时间
B.给予维生素K
C.备新鲜血
D.立即剖宫产结束分娩
E.胎儿娩出后立即肌注缩宫素
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11、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎儿娩出后()。
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
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12、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
首选诊断()。
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.急性早期乳腺炎
D.尿路感染
E.上呼吸道感染
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13、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
胎盘未排出前出血在处理上正确的是()。
A.先导尿
B.植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术
C.胎盘未娩出,出血300ml应即行人工剥离胎盘
D.胎盘粘连应人工剥离
E.胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出
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14、单项选择题
病历摘要:麦女士,30岁,停经40<sup>+2</sup>,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是()。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.乳酸钠
D.碳酸氢钠
E.5%葡萄糖氯化钠
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15、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1次怀孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理查体:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。
病人出现以上症状的原因是()。
A.水钠潴留
B.全身小动脉痉挛
C.心功能失偿
D.血容量减少
E.动脉硬化
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16、多项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按
青霉素引起血清病型反应的表现错误的有()。
A.胸闷气促
B.面色苍白、脉细弱、血压下降
C.头晕眼花、四肢麻木
D.发热、关节肿痛、淋巴结肿大
E.腹痛、便血
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17、单项选择题 患者,女,65岁,C5P5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
治疗方法应选择()。
A.子宫托
B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
C.曼彻斯特手术
D.阴道中隔形成术
E.经阴道子宫全切术
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18、单项选择题 妇女。24岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血来院就诊。妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。
治疗宜()。
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
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19、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
清宫时可能发生什么紧急情况()。
A.卵巢黄素化囊肿扭转
B.肺转移
C.滋养细胞肺栓塞
D.子宫穿孔
E.心肌缺血
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20、单项选择题 以下关于实施医院健康教育的注意事项的描述,不正确的是()
A.避免采用讲授法
B.注意教育者的态度
C.适当重复重点内容
D.注意信息的双向传播
E.增强教育的参与性和趣味性
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21、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
关于妊娠期母体变化,其正确的是()。
A.妊娠32~34周血容量增加达到高峰
B.子宫狭部在妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠晚期易发生外阴及双下肢静脉曲张
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
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22、单项选择题 初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿儿头。
准备接生,清洁会阴正确的方法是()。
A.皂球→阴唇→大腿→阴阜→会阴肛门
B.皂球→阴唇→阴阜→大腿→会阴肛门
C.皂球→大腿→阴阜→阴唇→会阴肛门
D.皂球→阴阜→阴唇→大腿→会阴肛门
E.皂球→阴唇→阴阜→会阴→大腿→肛门
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23、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
待产3h后,胎膜破裂,护士应立即()。
A.做肛门检查听胎心
B.测量生命体征
C.呼叫其他人员抢救
D.开放静脉输液
E.给予氧气吸入
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24、单项选择题 某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。
为明确诊断,首选应该采取下列哪一项检查()。
A.测定尿蛋白
B.肝肾功能
C.OGTT试验
D.脂蛋白测定
E.血清HpL测定
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25、单项选择题 淋茵感染对新生儿的影响应除外()
A.淋菌性结膜炎
B.肺炎
C.脑膜炎
D.败血症
E.神经性耳聋
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26、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确()。
A.给予抗生素防治感染
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因
D.肌注缩宫素促进子宫收缩
E.不必观察产妇一般情况
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27、单项选择题 女,48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb-Ⅱa期。
宫颈癌普查最常用的方法是()。
A.血清学肿瘤标志物检测
B.细胞学检查
C.碘试验
D.宫颈活检
E.阴道镜检查
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28、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
有关使用避孕药的注意事项()。
A.肾炎病人忌服
B.哺乳期妇女适宜服避孕药避孕
C.防止避孕药片潮解,影响效果
D.平时月经量过少妇女最好不用
E.用药早期发生偏头痛属正常现象,可继续服用
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29、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于人工流产术后感染论述正确的是()。
A.开始多为子宫内膜炎
B.若治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜甚至发展为败血症
C.多因吸宫不全或流产后过早性生活引起
D.若有宫内残留妊娠物,应积极行刮宫术再用大剂量抗生素治疗
E.主要症状为体温升高,下腹疼痛白带混浊或不规则流血
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30、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。
最佳治疗是()。
A.子宫全切
B.子宫全切+双附件切除术
C.化疗
D.放疗
E.广泛子宫全切+盆腔淋巴清扫术
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31、多项选择题 哪些是慢性盆腔炎的病理表现()。
A.盆腔结缔组织炎
B.输卵管卵巢囊肿
C.输卵管炎及积水
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢炎
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32、多项选择题 病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。
女性骨盆重要径线正常值,下列哪项是正确的()。
A.7天左右
B.8天左右
C.10天左右
D.12天左右
E.14天左右
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33、单项选择题 患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲状腺功能减低症
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34、单项选择题 一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊“胎膜早破”收治入院。
产程观察时最主要的护理措施是()。
A.加强生活护理
B.严密观察产程进展
C.预防脐带脱垂
D.预防感染
E.减轻焦虑
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35、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
最可能的诊断是()。
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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36、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是()。
A.白细胞下降
B.常年低热
C.近来有性交后出血
D.经常便秘
E.食欲减退
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37、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最有助于诊断的检查是()。
A.中段尿培养
B.血培养
C.宫腔分泌物培养
D.肾功能测定
E.肝功能测定
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38、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。
周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()。
A.热敷注射部位
B.提高输液瓶
C.调整针头方向
D.重新穿刺
E.换输液管
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39、单项选择题 下列有关会阴冲洗的目的,错误的是()。
A.保持伤口、会阴部清洁
B.适用于长期卧床者
C.适用于妇科术后留置导尿管者
D.可使妇女养成良好的卫生习惯
E.适用于会阴部手术后的患者
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40、单项选择题 冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露“o”,胎心正常。
宫口开全已2h,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于()。
A.正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长
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41、单项选择题 患者,女,43岁,月经量多2年,周期、经期无明显改变。
本病如与子宫腺肌病鉴别,应()。
A.B超检查
B.询问有无痛经
C.询问有无白带增多
D.开腹手术
E.询问有无发热
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42、单项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
为确诊应进行的检查方法是()。
A.尿HCG检查
B.宫颈活体组织检查
C.宫颈黏液检查
D.腹部检查
E.后穹窿穿刺
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43、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
关于子宫肌瘤合并妊娠,下述哪项是正确的?()
A.不孕的发生率比一般的妇女高
B.妊娠期肌瘤增大明显
C.合并红色变性,一般采用保守治疗,不作手术
D.分娩期易导致难产,故依常规行剖宫产
E.产后出血发生率高
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44、单项选择题 下列哪一项是预防滴虫性阴道炎不妥当的()。
A.消灭传染源
B.及时发现和治疗带虫者
C.切断传染途径
D.做好保护性隔离
E.注意消毒隔离
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45、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与谢女士交谈后了解其原因,但不包括()。
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.住院治疗费用
D.去卵巢后衰老
E.害怕术后疼痛
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46、单项选择题 某女,29岁。G1P0,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
下列产科处理中错误的是()。
A.子痫控制24小时后终止妊娠
B.消除患者恐惧,配合治疗
C.告之家属病情,适时终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.专人护理,防止受伤
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47、单项选择题 妇女一生各阶段历时最长的是()
A.新生儿期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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48、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
前置胎盘不正确处理是()。
A.有阴道出血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.疑前置胎盘,肛查宜轻柔
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
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49、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。
其妇科检查时不准确的方法为()。
A.月经期一般不做阴道检查
B.检查前排空膀胱
C.检查前消毒
D.检查前导尿
E.检查者带手套
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50、单项选择题 患者初产妇,足月临产48h,胎动停止24h,体检:T38.9℃,P120次/分,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg);子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血WBC24×109/L,N0.9,L0.1。
其护理哪项不正确()。
A.静脉输注抗生素
B.输液,纠正酸中毒
C.检查软产道
D.穿颅术前准备
E.剖宫产术前准备
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51、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高()。
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
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52、单项选择题 娠期妇女合并阴道炎,多见下列哪一种()。
A.阴道流脓性分泌物
B.滴虫性阴道炎
C.外阴瘙痒症
D.念珠菌性阴道炎
E.慢性宫颈炎
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53、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。
最可能的诊断是()。
A.早孕合并子宫颈息肉
B.难免流产合并宫颈肌瘤
C.先兆流产合并子宫颈息肉
D.早孕合并宫颈肌瘤
E.不全流产
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54、单项选择题 患者,女,45岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫饱满、质软,血HCG明显高于正常值。
治疗第3天,该患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()。
A.可选择一次大量进食
B.停用化疗药物
C.提供病人喜欢的可口饮食
D.嘱病人禁食
E.减少化疗药用量
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55、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最可能的致病菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌
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56、单项选择题 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。
该患者目前存在的主要护理问题是()。
A.组织灌注量不足
B.手术并发症
C.恐惧
D.有感染的危险
E.以上都是
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57、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
接着谢女士又向护士了解如何实施术前准备工作。护士介绍后特别强调术前不宜过度()。
A.睡眠休息
B.皮肤准备
C.胃肠道准备
D.阴道冲洗
E.学习劳累
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58、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
骨盆轴是指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各假想平面中心点的曲线,呈弯曲弓状线
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59、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
产后24小时内的护理措施,正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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60、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
患者输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,应考虑()。
A.发热反应
B.空气栓塞先兆症状
C.溶血发应
D.过敏反应
E.细菌感染
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61、单项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇最可能的出血原因是()。
A.宫颈裂伤
B.阴道裂伤
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
F.缩宫素使用不当
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62、多项选择题 医嘱的内容包括()。
A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录
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63、单项选择题 某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。
该产妇出血的原因可能为()。
A.胎盘植入
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
E.DIC
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64、单项选择题 某健康初孕妇,进行体检,护士向其解释骨盆各径线值,则正常的人。
骨盆入口平面横径值平均为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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65、单项选择题 患者,女,29岁,白化病。欲与一患白化病男性结婚,婚前前来进行咨询。
能否结婚并正常生育()。
A.不能结婚
B.暂缓结婚
C.可以结婚及生育
D.可以结婚,但不能生育
E.可以结婚及选择性生育
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66、单项选择题 某女士,27岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响
A.HCG
B.泌乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素
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67、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。
为她提供的术后护理内容,不正确的是()。
A.手术完成后,需要留观l~2小时
B.术后6小时内不允许病人自己下地活动
C.术后要保持外阴清洁、卫生
D.术后4周禁止性生活及盆浴
E.术后1周左右会有少量阴道流血
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68、单项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
此产妇诊断可能性最大的是()。
A.子宫收缩不良
B.子宫内膜炎
C.产褥感染
D.产后宫缩痛
E.胎盘残留
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69、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
提输卵管妊娠的发病部位最多见于()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞端
D.输卵管间质部
E.输卵管峡部、壶腹部之间
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70、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
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71、单项选择题 患者女,33岁,G1P0,因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查:子宫增大如妊娠6周,附件(-)。
该患者明确诊断后应采取的治疗措施是()。
A.手术治疗
B.清宫术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.保守治疗,定期随诊
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72、单项选择题 患者,59岁,绝经3年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为CINⅢ级。
为进一步确诊,下列哪一项处理不合适()。
A.分段诊刮
B.血CA125测定
C.超声检查
D.宫颈锥形切除
E.宫颈刮片和活检
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73、单项选择题 患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。
最可能的诊断是()。
A.滴虫性阴道炎
B.非特异性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
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74、单项选择题 王女士,产后3个月,哺乳未转经要求避孕。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,无压痛,附件(-)。
不宜选用的方法是()。
A.宫内放置节育器
B.安全期避孕
C.口服避孕药
D.阴茎套
E.阴道隔膜
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75、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。
此时应采取哪种分娩方式()。
A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.剖宫产
D.产钳术
E.待其自然分娩
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76、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血()。
A.妊娠合并重症肝炎
B.重度妊高征
C.过期妊娠
D.过期流产
E.胎盘早剥
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77、单项选择题 患者,27岁。产后3周,右乳外上象限有一浅表脓肿形成。做脓肿切开引流时,应采取的切口是()。
A."十"字形切口
B."一"字形切口
C.放射状切口
D.弧形切口
E.圆形切口
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78、单项选择题 患者40岁。子宫切除术后7天,阴道溢液。
最可能的诊断是()。
A.尿道一阴道瘘
B.膀胱一阴道瘘
C.尿道一阴道瘘
D.膀胱一宫颈瘘
E.膀胱一宫颈一阴道瘘
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79、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。
该产妇心功能的状态是()。
A.一般体力活动不受限制
B.可以从事任何活动
C.一般体力活动明显受限制,休息时无不适
D.一般体力活动略受限制
E.极易发生心力衰竭
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80、单项选择题 患者,慢性宫颈炎者,长期白带多,外阴不适感,常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显,患者对治疗缺乏信心,精神负担较重。检查:宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3以上。
告诉该患者下列哪一种治疗方案最合适()。
A.物理治疗
B.药物治疗
C.手术治疗
D.阴道冲洗
E.阴道塞药
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81、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是()。
A.早孕反应减轻
B.阴道少量流血
C.下腹痛减轻
D.阴道排出蜕膜管型
E.尿妊娠试验阴性
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82、单项选择题 患者,53岁,G6P4。绝经3年,白带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小。
最重要的处理原则为()。
A.卧床休息局部热敷或坐浴
B.病灶切除
C.增强阴道抵抗力抑制细菌生长
D.消除诱因切断传播途径杀灭病原体
E.切断传播途径杀灭病原体
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83、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
医护人员给予她的正确指导是()。
A.让她停止用药,在流血第5天再开始按规定重新服药
B.需每晚加服炔雌醇1片(0.005mg),与避孕药同时服至22日
C.需每晚增服短效口服避孕药1/2~1片至22日停药
D.马上补服短效口服避孕药1片
E.告诉她出血量不多,可以继续按规定服药
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84、单项选择题 下列心脏病患者,最不适宜妊娠的是()
A.心肌炎
B.风湿性心脏病,心功能良好者
C.轻度妊高征心脏病
D.先天性心脏病经手术好转者
E.轻微活动后有胸闷、气喘者
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85、单项选择题 关于产褥感染的防治,下述哪项不妥()。
A.加强孕期保健
B.产时尽量少做肛查
C.产前、产时常规用抗生素
D.产褥期保持外阴清洁
E.掌握阴道检查适应证
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86、单项选择题 患者,28岁,G3P1。白带增多伴下腹、腰骶部疼痛1个月,加重4天。检查:宫颈中度糜烂,呈粗颗粒状,有较多淡黄色脓性白带。。
最佳的治疗方法为()。
A.物理治疗
B.阴道冲洗
C.阴道上药
D.坐浴
E.宫颈锥切
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87、单项选择题 某月经周期正常且规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是。
身长约是()。
A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.45cm
E.50cm
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88、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
术中给杨女士输血,有关输血注意事项包括()。
A.必须两人核对有关项目
B.库血在室温内放置20分钟再输入
C.输血前先输入复方氯化钠溶液
D.同时输注二个献血员的血时,输完一瓶应马上接另一瓶,以免空气进入
E.大量快速输血,易引起枸橼酸中毒、高血钙、低血钾
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89、多项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
临床常用的快速确诊的方法是()。
A.妊娠快速试验
B.子宫粘液检查
C.B超检查
D.留尿查HCG
E.后穹隆穿刺出暗红色不凝血
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90、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
为该病人进行液体疗法,静脉滴注应用的液体是()。
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
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91、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量少无异味。
最可能的致病菌是()。
A.厌氧性链球菌
B.大肠杆菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.产气荚膜杆菌
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92、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇进行药物治疗时,原则上应选用()。
A.胰岛素
B.苯乙双胍
C.消渴丸
D.格列本脲
E.降压灵
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93、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
此患者出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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94、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.贫血性心脏病 ,心力衰竭
B.围生期心脏病,心力衰竭
C.风湿性心脏病,心力衰竭
D.重度妊高征心脏病,心力衰竭
E.心肌炎,心力衰竭
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95、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。
治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()。
A.嘱患者禁食
B.停用化疗药物
C.提供患者喜欢的可口饮食
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
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96、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
以下护理措施,错误的是()。
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
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97、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
有关脐带先露和脐带脱垂,下述哪项是正确的?()
A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B.脐带先露又称隐性脐带脱垂
C.胎膜已破,脐带脱垂于先露之下,为脐带先露
D.脐带先露的原因有头盆不稳、胎位异常
E.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂
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98、多项选择题 哪些是外阴瘙痒发病因素()。
A.药物刺激
B.糖尿病
C.维生素A缺乏
D.黄疸
E.特殊感染
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99、单项选择题 二十八岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月、软,附件(阴性-),尿妊娠免疫试验(+)。
如需行清宫术时,下列哪项处理是不正确的()。
A.一旦确诊后应及时清宫
B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管
D.子宫缩小后可慎重刮宫
E.刮出物送组织学检查
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100、单项选择题 初产妇30岁,足月妊娠顺产分娩后1天,自诉下腹部阵发性剧烈疼痛,哺乳时加剧。体检:连续体温37.7~37.9℃。脉搏62次/分,血压100/60mmHg,乳房不胀,恶露无臭味,色鲜红,子宫无压痛。会阴侧切口无红肿。血白细胞11×109/L。
护理产妇时错误的措施是()。
A.嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素食物
B.鼓励产妇早下床活动
C.避免长时间站立及蹲位
D.产后排尿困难者常规导尿
E.产后4小时应鼓励产妇排尿
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101、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。
在本病的预防中,不正确的是()。
A.消灭传染源,及时发现和治疗患者
B.医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染
C.应注意合理使用抗生素和雌激素
D.被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸
E.改善公共卫生设施,切断传染途径
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102、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。
恶性度最高的子宫内膜癌是()。
A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.腺瘤样增生
E.非典型增生
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103、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()。
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
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104、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
该妇女阴道流血的原因,最可能是()。
A.孕激素过多
B.雌激素过多
C.雌激素不足
D.孕激素不足
E.凝血功能障碍
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105、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
为确诊需行哪项检查()。
A.分段诊断性刮宫
B.宫腔分泌物涂片找癌细胞
C.宫颈防癌刮片
D.阴道镜检查
E.宫颈活体组织检查
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106、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
清宫前的诊断()。
A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎
C.绒毛膜上皮癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.肺栓塞
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107、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
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108、单项选择题 哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。
下列避孕方法中,该妇女不宜选用()。
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.阴道隔膜
D.阴茎套
E.体外排精
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109、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大的是()。
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.腹腔妊娠
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110、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。
临产4h,宫口开大3cm并行人工破膜后,拟定试产,观察时间应为()。
A.1h
B.2~4h
C.5~7h
D.8~10h
E.11~12h
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111、单项选择题 女性,44岁,近1年来月经欠规则,阴道出血20天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h,5年前患过葡萄胎。查体:子宫稍大,稍软,附件无异常。
哪项是最恰当的治疗()。
A.单纯切除子宫
B.免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.单纯中药治疗
E.以化疗为主的综合治疗
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112、单项选择题 妊娠心脏病患者中,不属早期心衰的体征是()
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.肝脾大,有压痛
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
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113、单项选择题 关于分娩第一产程的护理,错误的是()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4小时自解小便一次
C.已破膜者,禁肛门检查
D.胎头未入盆,宫缩不紧,可在室内活动
E.做好心理护理
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114、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1:5000高锰酸钾
B.生理盐水
C.0.2%新洁尔灭
D.2%~4%碳酸氢钠
E.1%乳酸
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115、单项选择题 患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。
该孕妇心功能为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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116、多项选择题 输液速度宜慢的药物是()。
A.0.9%氯化钠
B.20%甘露醇
C.高渗盐水
D.多巴胺
E.含钾溶液
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117、单项选择题 胎膜早破的原因,哪项是错误的()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀位
D.胎头高浮
E.横位
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118、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,叙述正确的是()。
A.临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
B.第二产程可手术助产
C.胎儿娩出后腹部压5kg砂袋
D.宫缩乏力可用麦角新碱
E.胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡
F.每30min监测1次胎心变化
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119、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的项目是()。
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
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120、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
产科处理不正确的是()。
A.告之家属病情,适时终止妊娠
B.消除病人恐惧,配合治疗
C.子癎控制24h后终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.禁食
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121、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。
与外阴瘙痒有关的局部原因为()。
A.特殊感染
B.药物过敏
C.不良卫生习惯
D.化学品刺激
E.维生素缺乏
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122、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
在异常分娩预防产出血的措施中,应采取哪项措施?()
A.当胎肩娩出后,可静滴缩宫素或肌肉注射子宫收缩剂
B.胎肩娩出后,按摩子宫
C.仔细检查胎盘,胎膜是否完整及检查阴道
D.产后在产房观察2~4小时,监测生命体征及子宫收缩情况,评估阴道出血量
E.生产后大出血时,应立即通知医生并配合抢救
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123、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。
初步诊断该病人属于()。
A.低血容量休克
B.人工流产综合征
C.神经官能症
D.心绞痛
E.子宫穿孔
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124、多项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇仍有出现晚期产后出血的可能,晚期产后出血是指()。
A.分娩2h后发生的子宫大出血
B.多数发生在产后6~8周
C.胎盘胎膜残留是一个重要原因
D.多数晚期产后出血发生在产后10d左右
E.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
F.胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血
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125、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
关于产后出血,下列哪些是错误的?()
A.产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
B.产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
C.是引起产褥感染的重要原因之一
D.失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
E.多发生于产后2小时后
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126、单项选择题 某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
闭经原因在()。
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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127、多项选择题 有关流产的护理要点下列正确的是()。
A.密切观察阴道出血、腹痛
B.便秘者禁灌肠,禁止性生活
C.做好心理护理
D.凡有阴道出血要保持外阴清洁
E.感染流产控制感染取半卧位
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128、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。
淋病是化脓性性传播疾病,感染的微生物主要是()。
A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌
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129、多项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期正确的护理措施()。
A.宫底下降情况,每日约下降1~2cm
B.宫底降至骨盆内需一个月
C.会阴抹洗应掌握由上至下,由外至内的原则
D.注意恶露情况,恶露一般持续2~3周干净
E.紫外线照射侧切伤口,促进伤口愈合
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130、单项选择题 患者女,30岁,停经8周始出现厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2d饮水也吐,无发热,精神萎糜。妇科检查:宫体如妊娠10周大小,质软,双侧附件有囊性肿物。实验室检查:妊娠试验(+)。
诊断明确后应进行的治疗为()。
A.终止妊娠进行保肝治疗
B.行清宫术
C.行卵巢囊肿切除术
D.继续观察,保胎治疗
E.预防性化疗
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131、单项选择题 初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿儿头。
以下说法错误的是()。
A.接生的物品准备包括:产包、麻醉用品、会阴缝线等
B.接生者准备包括:刷手、穿手术衣、戴手套等
C.产妇取仰卧位
D.宫缩时,指导全身放松,安静休息
E.产妇在宫缩时会不由自主地向下屏气
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132、单项选择题 患者25岁,G2P104自然阴道分娩一活女婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳,婴儿哭闹不休。体温38.4℃,脉搏76次/分,血压12.7/8.0kPa(96/60mmHg)。乳房红肿,有硬块,乳头红,有裂口。宫底在脐下四指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。
根据首选原则.最主要的护理诊断是()。
A.有感染的危险
B.疼痛
C.焦虑
D.母乳喂养无效
E.知识缺乏:缺乏母乳喂养知识
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133、单项选择题 患者,63岁。生育史:2-0-1-2,产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出,休息后也不恢复。妇科检查:阴道口外2cm处见宫颈口,宫颈糜烂,子宫正常大小,双侧附件未及异常。
引起子宫脱垂的主要原因为()。
A.放射线损伤
B.产褥期早期体力劳动
C.慢性咳嗽
D.药物腐蚀
E.手术损伤
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134、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
宫口开全后,立即阴道助产娩出一活女婴,胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为()。
A.测量血压
B.记录病情
C.让产妇绝对静卧
D.重新评估心功能
E.让母婴身体皮肤接触
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135、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
急诊应首先做哪种检查()。
A.血常规+出凝血时间
B.B超检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
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136、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
术中给杨女士输血,有关输血注意事项包括()。
A.必须两人核对有关项目
B.库血在室温内放置20分钟再输入
C.输血前先输入复方氯化钠溶液
D.同时输注二个献血员的血时,输完一瓶应马上接另一瓶,以免空气进入
E.大量快速输血,易引起枸橼酸中毒、高血钙、低血钾
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137、单项选择题 患者30岁。半年前人工流产后月经不正常,周期20天,量多,来院就医。经检查未见明显病变。
在以下护理措施中哪项不妥()。
A.保持外阴清洁
B.用性激素治疗时严格执行医嘱
C.交代用药的剂量与方法、方案
D.有用药反应,可以随时停药
E.以上都不妥
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138、单项选择题 下列哪一项是双合诊不能检查到的?()
A.附件情况
B.子宫大小、位置及活动度
C.阴道深度
D.子宫直肠陷凹
E.子宫颈情况
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139、多项选择题 下列参与构成尿生殖膈的肌肉有()。
A.尿道括约肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.球海绵体肌
E.坐骨海绵体肌
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140、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。
宫颈细胞学涂片检查报告“Ⅱ级”说明()。
A.细胞具有恶性改变
B.炎症、细胞核普遍增大
C.细胞核增大(核异质)
D.正常的阴道涂片
E.癌细胞
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141、单项选择题 某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
目前主要的护理问题是()。
A.有感染的危险
B.恐惧
C.潜在并发症——出血性休克
D.有效循环血量的改变
E.躯体移动障碍
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142、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
关于子宫肌瘤的症状,下列哪项是正确的()。
A.粘膜下肌瘤出现症状早
B.子宫肌瘤无论大小均可引起月经过多
C.一般情况下不发生疼痛
D.可引起不孕
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143、单项选择题 下列哪一项符合宫颈糜烂患者,宫颈活检病理报告为“鳞状上皮化生”()。
A.癌前病变
B.非典型性增生
C.雌激素水平过高
D.慢性炎症
E.正常愈合过程
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144、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。
可能的诊断是()。
A.念珠菌性阴道炎
B.幼女性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.宫颈糜烂
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145、单项选择题 某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
为进一步确诊需做的检查项目是()。
A.B超
B.HCG测定
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫
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146、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。
最可能的临床诊断是()。
A.念珠菌性阴道炎
B.前庭大腺炎
C.滴虫性阴道炎
D.外阴炎
E.老年性阴道炎
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147、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
此时,患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻度疼痛。其处理下述哪项恰当?()
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.给予适当镇静剂
D.抗炎治疗
E.行吸宫术
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148、单项选择题 妇女,63岁,G5P3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产形,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。
诊断应为()。
A.子宫脱垂度(轻度)
B.子宫脱垂Ⅰ度(重度)
C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出
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149、单项选择题 对于梅毒患者的处理错误的是()。
A.首选青霉素
B.性伴侣应同时治疗
C.治疗期间避免性生活
D.早期足量用药
E.治疗后随访1年
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150、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪种情况与子宫破裂关系不大()。
A.额先露
B.软产道损伤
C.横位
D.协调性宫缩乏力
E.胎儿脑积水
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151、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天
宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明()。
A.月经期
B.月经前
C.排卵后
D.接近排卵
E.已妊娠
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152、单项选择题 冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露“o”,胎心正常。
阴道检查后,听诊胎心164次/分,应立即()。
A.准备钳产手术
B.吸氧
C.剖宫产术前准备
D.输液补充营养、体力
E.滴注缩宫素加强宫缩
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153、单项选择题
患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。
宫颈细胞学涂片检查报告为Ⅱ级,提示()。
A.炎症
B.正常的阴道涂片
C.细胞核增大(核异质)
D.细胞具有恶性改变
E.癌细胞
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154、多项选择题 绒毛膜癌肺转移患者病灶破裂大出血时,应采取的急救措施是()。
A.将头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅
C.置头低側卧位
D.建立静脉通路
E.输血,给予升压药
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155、单项选择题 某女,29岁。G1P0,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
应诊断为()。
A.原发性高血压
B.先兆子痫
C.重度妊高征
D.癫痫
E.子痫
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156、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
第二天护士到谢女士床边指导术前训练,针对妇科手术的特点,重点要求谢女士反复训练的项目是()。
A.吞咽动作
B.床上解尿
C.翻身动作
D.辨别方向
E.穿鞋动作
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157、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生()。
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低镁血症
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158、单项选择题 患者,女,45岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫饱满、质软,血HCG明显高于正常值。
该患者首选的治疗方案是()。
A.放射性核素治疗
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.清宫术
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159、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬
护理中不正确的是()。
A.安慰病人消除紧张情绪
B.定时听胎心,每4~6h1次
C.严密观察产程
D.指导其每4h左右解尿1次
E.鼓励其进食
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160、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
住院处护士接受患者后应()。
A.立即通知病区做好接纳新患者的准备
B.准备床单位
C.行卫生处置
D.介绍医院环境
E.送“CT”室进一步检查
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161、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的?()
A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛
B.胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.重度胎盘早期剥离时,胎心音消失
E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
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162、多项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
对该患者提供的护理措施中,错误的是()。
A.严密观察生命体征变化
B.立即开通静脉做好输血准备
C.以手术治疗为主
D.病人立即取半卧位
E.立即行灌肠术前准备
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163、单项选择题 护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
静脉穿刺过程中,错误的选项是()。
A.选择粗直、弹性好的手背静脉
B.用70%的乙醇消毒皮肤
C.再次排气后进针
D.在穿刺点上方6cm扎止血带
E.与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
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164、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。
该患者出院,健康指导不需要的是()。
A.开展防癌宣教
B.按医嘱随诊
C.术后按医嘱休息调理
D.督促患者每年接受妇科普查
E.每月做B超加强随访
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165、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
肌瘤的疼痛症状,哪项正确?()
A.一般情况下不发生疼痛
B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛
C.肌瘤红色变性,可产生疼痛
D.粘膜下肌瘤,刺激宫缩可产生疼痛
E.是痛经的主要原因
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166、单项选择题 一孕妇,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。
为增加胎儿对组织缺氧的耐受力,护土遵医嘱所给药物是()。
A.50%葡萄糖加维生素口服
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.5%葡萄糖加硫酸镁静脉滴注
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.50%葡萄糖加维生素静脉注射
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167、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。
病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是()。
A.PaO2>6.0kPa,PaCO2<7.8kPa
B.PaO2>6.5kPa,PaCO2<7.5kPa
C.PaO2>7.0kPa,PaCO2<7.2kPa
D.PaO2>7.5kPa,PaCO2<6.9kPa
E.PaO2>8.0kPa,PaCO2<6.7kPa
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168、单项选择题 一女孩,12岁,阴道流血3天,面色苍白BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。
你认为治疗不应()。
A.使用止血药
B.激素调整周期
C.促进排卵
D.输液抗感染
E.属正常生理现象,不需做任何处理
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169、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
在术前1天的准备中,不正确的是()。
A.皮肤准备
B.阴道冲洗并在子宫颈、穹窿部涂1%龙胆紫
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D.晚上可口服镇静安眠药
E.睡前予肥皂水灌肠
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170、多项选择题 女性生殖系统炎症导致原发或继发不孕的是哪些()。
A.重度子宫颈糜烂
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.纳博特囊肿
E.子宫内膜炎
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171、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
预防双胎产后出血,最常用的方法是()。
A.压迫宫底
B.双手按摩子宫
C.第二胎儿前肩娩出时静脉缓慢注射麦角新碱
D.宫腔填塞纱布
E.腹部放置砂袋
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172、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
最有助于该诊断的检查是()。
A.观察宫缩,听胎心音
B.B超检查
C.测阴道液体pH
D.尿HCG定性
E.血常规
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173、单项选择题 某女士,57岁,绝经5年,阴道流血性分泌物5个月。阴道窥器检查:见宫颈外口有轻度糜烂,触之易出血。
排除宫颈恶性肿瘤,应指导患者首先进行哪项检查()。
A.宫颈活检
B.宫颈黏液检查
C.白带悬滴液检查
D.宫颈刮片
E.阴道侧壁细胞学检查
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174、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。
最可能的诊断是()。
A.轻度宫颈糜烂(单纯型)
B.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
C.中度宫颈糜烂(颗粒型)
D.重度宫颈糜烂(颗粒型)
E.重度宫颈糜烂(乳突型)
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175、单项选择题 患者,38岁,外阴瘙痒白带增多。检查:白带找到滴虫和念珠菌,该患者应选用哪一种药物塞阴道()。
A.甲硝唑
B.制霉菌素
C.曲古霉素
D.己烯雌酚
E.卡巴胂
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176、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
在用药治疗10h后,孕妇突然感到腹部持续疼痛,且有少量阴道流血。责任护士立即检查:血压110/60mmHg,子宫板硬。应考虑最大的可能是并发()。
A.晚期先兆流产
B.先兆早产
C.先兆临产
D.临产
E.胎盘早剥
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177、单项选择题 患者25岁,初产妇,孕28周,经检查诊断为臀先露。
首选的处理措施是()。
A.妊娠28~30周以后可根据情况进行膝胸卧位
B.妊娠32~34周以后可根据情况进行膝胸卧位
C.妊娠33~35周以后可根据情况进行膝胸卧位
D.妊娠36周以后,可行外倒转术
E.妊娠40周以前,可行外倒转术
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178、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后()。
A.7天左右
B.8天左右
C.10天左右
D.12天左右
E.14天左右
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179、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
在术后护理中,不正确的是()。
A.去枕平卧4h
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2天,取半卧位
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管1~2天
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180、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
有关上节育环的注意事项,其正确的是()。
A.放环时间为月经干净后1~3天
B.放环时间为月经干净后3~7天
C.生殖器官急性炎症加用抗生素的同时可上节育环
D.宫腔长度少于6cm或大于10cm暂不宜上环
E.不受宫颈长度的限制,应根据宫腔长度选择合适节育环
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181、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状()。
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高钾血症
E.酸中毒
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182、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?()
A.出血呈间歇性
B.血色为暗红色
C.子宫时软时硬
D.胎盘胎膜完整
E.子宫底轮廓清、质硬
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183、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1次怀孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理查体:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。
其病情是否发展,应观察的最主要表现是()。
A.血压升高的速度和程度
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食、睡眠情况
E.自诉症状
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184、单项选择题 患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量阴道流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。
两侧附件囊性包块应考虑为什么()。
A.妊娠黄体
B.卵巢黄素化囊肿
C.输卵管卵巢囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.浆膜下子宫肌瘤
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185、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
下述哪种表现与此不符合()。
A.贫血
B.尿hCG阳性
C.子宫颈口闭合,子宫正常大小
D.腹痛
E.B超示:宫腔线不连续
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186、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周做产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。查体:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg
骨盆轴是指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各假想平面中心点的曲线,呈弯曲弓状线
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187、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不稳。
对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
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188、单项选择题 女性,51岁,月经不规则半年,量时多时少,服甲基睾丸素治疗无效,此次月经量特别多,致面色苍白、心悸。
宜采用何种紧急措施以止血()。
A.黄体酮
B.双合激素(雌、孕激素)
C.雌激素
D.诊断性刮宫
E.子宫切除术
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189、单项选择题 患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量阴道流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。
针对患者的心理状态,护理重点为()。
A.保持病室安静整洁
B.帮助患者选择合适体位
C.介绍滋养细胞疾病的相关知识
D.鼓励患者保持乐观情绪
E.协助患者进行相关检查
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190、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
可能性最大的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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191、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
提高子宫颈癌治愈率的关键是()。
A.早期发现
B.早期诊断
C.孕激素疗法
D.早期治疗
E.早期隔离
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192、单项选择题 正常孕妇产前检查的时间正确的是()
A.孕第12周进行系列产科检查
B.孕12~20周每4周检查1次
C.孕21~28周每1周检查1次
D.孕36~39周每1周检查1次
E.孕36周后入院待产
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193、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。
A.心率增快
B.肺内啰音减少
C.血压下降
D.腹痛、腹泻
E.呼吸困难加重
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194、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
辅助治疗应加用()。
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
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195、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。
最适宜的处理是()。
A.肿瘤切除
B.观察随访
C.全子宫切除术
D.全子宫及双附件切除术
E.顺其自然
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196、多项选择题 预防压疮的方法中下列哪些是正确的()。
A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.保持皮肤、床铺干燥清洁
D.骨隆突处放软枕、海绵垫
E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩
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197、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。
哪项是子宫根治术后保留尿管的时间()。
A.1~7天
B.7~14天
C.15~21天
D.22~28天
E.29~35天
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198、单项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。
其诊断最大可能是()。
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
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199、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于计划生育措施选择,正确的是()。
A.有一个子女的夫妇,宫内节育器是首选方法
B.有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施
C.新婚夫妇一般暂不 选用宫内节育器可选择短效口服避孕药
D.哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套
E.45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针
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200、多项选择题 哪些是良性畸胎瘤的特征()。
A.瘤体直径为10cm左右
B.囊内含皮脂毛发
C.多见于青春期少女
D.恶变率高
E.易发生蒂扭转
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201、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥病率是指()。
A.产后24小时内,连续二次体温超过38℃
B.产后24小时内,有二次体温达到38℃者
C.产后24小时以后的10天内任何不连续的两次体温达到或超过38℃
D.产后24小时以后的一个月内任何不连续的两次体温达到或超过38℃者
E.产后2周内,有二次体温超过38℃者
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202、单项选择题 某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天1次,每次持续4天,其上1次月经是10月1日。
如果在10月24日,她的子宫内膜应处于()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
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203、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
最恰当的治疗为()。
A.化疗加放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫加双侧附件切除术
E.肿瘤细胞减灭术
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204、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
输血前后采用的静脉点滴溶液应是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.碳酸氢钠等渗盐水溶液
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205、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
与该患者的月经周期调节机制无关的是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素
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206、单项选择题 滴虫性阴道炎发病主要的原因是()。
A.月经中期易发病
B.阴道内糖原合成增加
C.阴道内pH改变
D.阴道内粘膜变薄
E.滴虫寄生于阴道
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207、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不稳。
该产妇除宫缩乏力外,还应诊断()。
A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长
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208、单项选择题 患者女,30岁,停经8周始出现厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2d饮水也吐,无发热,精神萎糜。妇科检查:宫体如妊娠10周大小,质软,双侧附件有囊性肿物。实验室检查:妊娠试验(+)。
首先考虑的诊断为()。
A.早期妊娠合并传染性肝炎
B.妊娠剧吐
C.妊娠呕吐
D.葡萄胎
E.妊娠合并肾衰竭
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209、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()。
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
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210、单项选择题 妊娠合并肝炎产后的正确处理为()
A.用四环素预防感染
B.鼓励母乳喂养
C.注射缩宫素预防出血
D.产妇分娩后回普通病房休息
E.注射维生素K预防出血
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211、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。
不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
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212、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者确诊的最佳方法是()。
A.妊娠试验
B.查血红蛋白
C.子宫颈粘液检查
D.后穹窿穿刺
E.腹部检查
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213、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()。
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
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214、单项选择题 王女士,28岁,G33P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐、晕厥就诊。检查:T36.8℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,左侧宫旁有触痛。对该患者的护理措施错误的是()。
A.配合抢救
B.做好常规阴道手术准备
C.注意保暖
D.给予氧气吸入
E.抽血配血
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215、单项选择题 一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊“胎膜早破”收治入院。
针对该产妇的个案,首先要采取下列哪一项护理措施()。
A.将日常生活用品放在伸手可及的地方
B.监测宫缩、胎心、羊水等情况,发现异常报告医生
C.安置产妇头低臀高位
D.指导孕妇自测胎动,发现异常,及时报告
E.给外阴消毒和垫消毒会阴垫
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216、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。
最佳处理方法是()。
A.立即停用缩宫素,并行剖宫产术
B.保暖并给予抗生素
C.立即给予镇静剂
D.加压给氧
E.静脉开放
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217、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
处理中哪项正确()。
A.应直接行子宫切除
B.应给予化疗
C.清宫术中不用配血
D.清宫术中应在充分扩张宫口后再考虑给缩宫素
E.清宫术前应B超下穿刺吸出卵巢黄素化囊肿的囊内液
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218、单项选择题 盆腔检查后的记录顺序是()。
A.双侧附件、子宫、子宫颈、阴道、外阴
B.外阴、子宫颈、子宫、双侧附件、阴道
C.阴道、子宫颈、子宫、双侧附件、外阴
D.外阴、阴道、子宫颈、子宫、双侧附件
E.子宫、子宫颈、双侧附件、外阴、阴道
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219、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿
B.阴道检查
C.放置吸引器
D.抽成20~30kPa(150/225mmHg)的负压
E.沿产轴方向牵拉
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220、单项选择题 病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。
活跃期超过多长时间才可能有难产危险的存在()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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221、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者最可能的诊断是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.先兆早产
E.晚期流产
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222、单项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
其诊断最大可能是()。
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
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223、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
对于该患者,下面哪些处理方法不恰当()。
A.纠正休克后手术
B.立即进行剖腹探查
C.纠正休克同时手术
D.输血
E.中药活血化淤治疗
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224、单项选择题 二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。
此病例发生的主要原因是()。
A.试产时间过长,产道软组织受压过久
B.合并感染
C.术后留置尿管时间短
D.在当地试产时,接生员操作不当
E.剖宫产术中取胎头时发生损伤所致
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225、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
在小儿计划免疫中,以下哪些属于基础免疫制品()。
A.卡介苗
B.百白破联合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙脑疫苗
E.麻疹疫苗
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226、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于人工流产综合反应,正确的是()。
A.主要是子宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致
B.与孕妇精神过度紧张,不能耐受宫颈扩张,牵拉和过高负压有关
C.术前给予精神安慰,操作轻柔,掌握适当负压可减少其发生
D.术前宫颈管内放置利多卡因可预防其发生
E.一旦发生可给予镇静及肾上腺素治疗
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227、单项选择题 某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
最常见的闭经是()。
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.以上都不是
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228、多项选择题 成年女子卵巢的体积及重量错误的分别是()。
A.4cm×3cm×1cm,5~6g
B.4cm×2cm×2cm,5~6g
C.5cm×4cm×3cm,6~7g
D.4cm×3cm×2cm,5~6g
E.3cm×2cm×1cm,4~5g
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229、多项选择题 阴道后穹隆穿刺检查可用于诊断()。
A.异位妊娠
B.子宫肿瘤
C.卵巢肿瘤
D.子宫内膜异位症
E.盆腔脓肿
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230、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.为防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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231、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于宫颈糜烂电熨治疗,哪些是正确的()。
A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血
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232、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
为蔡女士进行产前检查,关于四步触诊法哪些正确?()
A.第一步估计胎儿大小与妊娠周数是否相符
B.第一步同时了解子宫底部是胎头还是胎臀
C.第二步触诊主要查胎背、四肢的位置
D.第一、二步检查均面向孕妇足部
E.第三步主要检查先露大小
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233、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
下述哪些不是输液引起急性左心衰竭的特征性症状()。
A.咳嗽、呼吸困难
B.发绀、烦躁不安
C.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰
D.心慌、恶心、呕吐
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
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234、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
胎盘早剥,下列哪项描述准确()。
A.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
B.常发生于妊高征患者
C.重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3
D.重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
E.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
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235、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期是指()。
A.从胎儿娩出后到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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236、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
肌注射的联线定位法不正确的一项是()。
A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
D.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处
E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
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237、单项选择题 围绝经期综合征常见表现是()。
A.月经紊乱
B.血管舒缩症状
C.心血管疾病
D.泌尿生殖道症状
E.骨质疏松
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238、单项选择题 关于化疗患者造血系统反应的护理,以下正确的是()。
A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞
B.患者体温37.5℃时需给予药物治疗
C.每日监测患者白细胞计数
D.应严格卧床休息
E.禁止家属探视以避免感染
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239、单项选择题 某患者,24岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多呈脓性就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.淋病
E.艾滋病
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240、单项选择题 正常产后第二天,乳房胀痛,无红肿,伴低热。首选的护理措施为()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
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241、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
该女士诉说,服药后有反应,下列属于短效口服避孕药副反应的是()。
A.阴道分泌物量增多
B.恶心、食欲不振
C.性交后出血
D.情绪不稳定
E.注意力不集中
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242、单项选择题 某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。
最确切的诊断是()。
A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.营养不良性
D.慢性失血性
E.缺铁性贫血
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243、单项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
临床上,产妇第一死因为()。
A.妊娠高血压综合症
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.羊水栓塞
E.产褥感染
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244、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施,其中需她丈夫配合的是()。
A.保持乐观情绪
B.保证合理营养
C.陪伴安慰病人
D.保持术后创口清洁
E.术后早期起床活动
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245、单项选择题 某女,44岁,G1P0,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。
此时应首先考虑的临床诊断是()。
A.胎膜早破
B.子宫下段破裂
C.子宫不完全破裂
D.先兆子宫破裂
E.完全性子宫破裂
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246、单项选择题 初产妇,25岁,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,宫缩较前间歇时间长,10~15min1次,持续时间30s,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不稳和骨盆狭窄。
该产妇除诊断有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.潜伏期缩短
C.活跃期缩短
D.潜伏期延长
E.活跃期延长
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247、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
应做何种准备()。
A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术前准备
C.做好心理护理
D.做好新生儿出生准备工作
E.准备缩宫素待用
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248、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。
镜检白带滴虫(+),首选药物是()。
A.广谱抗生素
B.甲硝唑
C.制霉菌素
D.曲古霉素
E.克霉唑栓
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249、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
应该如何处理()。
A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管
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250、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
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251、单项选择题 患者,59岁,绝经3年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为CINⅢ级。
不考虑下列哪一项诊断()。
A.宫颈原位癌
B.急性宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.卵巢癌
E.子宫内膜癌
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252、单项选择题 三合诊应为()。
A.超声、腹部、阴道镜检查
B.直肠、腹部、阴道镜检查
C.腹部、阴道、直肠联合检查
D.阴道镜、腹部、B超检查
E.超声、阴道镜、直肠检查
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253、单项选择题 患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。
哪一项检查为进一步确诊()。
A.双合诊
B.三合诊
C.宫腔细胞学检查
D.宫颈刮片
E.分段诊刮
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254、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。
该产妇的产褥期护理,下列不正确的是()。
A.应用抗生素一周或更长时间
B.产后24小时绝对卧床休息
C.饮食清淡,多吃水果、蔬菜
D.不宜哺乳,用生麦芽茶饮回乳
E.产后严密观察24小时
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255、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
卵巢分泌的激素有()。
A.雌激素
B.雄激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.生乳素
E.孕激素
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256、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
该患者最可能的诊断是()。
A.流产
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
F.无排卵性功能失调性子宫出血
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257、多项选择题 对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有()。
A.肝肾功能障碍
B.胎盘功能
C.高血压
D.尿蛋白
E.水肿
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258、单项选择题 患者40岁。子宫切除术后7天,阴道溢液。
明确诊断需作哪项检查()。
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.肾显像
D.B型超声
E.排泄性尿路造影
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259、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇最及时的处理是()。
A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道,除外损伤
E.输液,静脉注射麦角新碱
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260、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
人工流产负压吸引术不适用于()。
A.妊娠4周内
B.妊娠6~10周
C.妊娠11~14周
D.妊娠20周内
E.以上均可
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261、单项选择题 病人,女,35岁,因下腹坠痛就诊。曾流产2次,足月产1次,现有1子。妇科检查:子宫前倾前屈,如孕60天大小,质地硬,活动度好;双附件无异常。
关于妇科检查的护理,错误的是()。
A.检查前取得病人的知情同意,注意保护病人的隐私
B.嘱病人排空膀胱
C.准备好消毒的检查器械
D.铺好干净的布垫
E.协助病人取仰卧位
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262、单项选择题 胎盘的构成是由以下哪项组成()
A.羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜
B.羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜
C.羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜
D.羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜
E.羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜
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263、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。
首先询问哪一项病史()。
A.生育史
B.月经史
C.胃病史
D.肝炎史
E.家族史
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264、单项选择题 为预防感染,新生儿脐带护理不正确的是
A.沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B.脐带3~7天脱落
C.有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D.有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥
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265、多项选择题 患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。
如诊断为子宫内膜炎,下列处理措施中正确的有()。
A.密切观察体温变化
B.立即应用广谱抗生素
C.注意观察产妇的全身情况
D.产妇取半坐卧位,以利于引流
E.密切观察恶露的量、性质及气味
F.阴道流血量多时应马上进行阴道检查
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266、单项选择题 患者26岁,5天前自然分娩一活婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳。体温38.5℃,脉搏84次/分,血压102/66mmHg。乳房红肿。有硬块。乳头红,有裂口。子宫脐下4指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。
其诊断首先考虑为()。
A.乳房肿胀
B.乳腺炎
C.产褥期感染
D.乳头皲裂
E.乳汁淤积
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267、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
此时应采取哪种分娩方式最好()。
A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.剖宫产
D.产钳术
E.待其自然分娩
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268、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
患者最可能的诊断为()。
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
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269、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
为明确诊断应做下列哪项检查()。
A.妊娠试验
B.B超
C.后穹隆穿刺
D.阴道检查
E.腹部检查
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270、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
目前普查子宫颈癌的主要方法是()。
A.活组织检查
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫内膜检查
D.子宫颈刮片检查
E.阴道镜检查
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271、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
如果确诊胎膜已破,此患者最适当的处理是()。
A.绝对卧床休息
B.刮宫
C.抗感染
D.输血
E.用宫缩剂尽快使胎儿、胎盘组织排出
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272、单项选择题 郭女士,45岁,患功能失调性子宫出血(功血)多年,因重度贫血,医师劝其行子宫切除术,病人听后情绪十分紧张,认为自己切除子宫后就不是女人了,十分苦恼,夜不能寐。
首优的护理诊断是()。
A.有受伤的危险
B.有感染的危险
C.焦虑
D.角色紊乱
E.知识缺乏
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273、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。
根据诊断下列哪一项不妥()。
A.外阴瘙痒
B.阴道散在出血点
C.白带增多
D.白色凝乳状白带
E.泡沫状白带
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274、多项选择题 注射前应对哪些情况进行护理评估()。
A.患者病情及心理反应
B.用药的途径、目的
C.患者年龄、合作程度
D.需注射药物的特性
E.患者局部组织状态
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275、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。
首要的处理是()。
A.阴道后穹窿穿刺
B.腹腔穿刺
C.抗休克及观察病情变化
D.抗休克同时行刮宫术
E.立即做B超检查,排除异位妊娠
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276、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
早期先兆流产最先出现的症状是()。
A.停经
B.子宫停止增大
C.妊娠试验由阳性转阴
D.阵发性腹痛
E.小量阴道流血
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277、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩18h。体检:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20"~30"/6’~7’,2h后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.胎头下降延缓
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278、单项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
应首选用哪种避孕方法()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕法
E.体外排精法
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279、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。
此时最有可能的诊断为()。
A.重度胎盘早剥
B.痉挛性子宫
C.高张性宫缩乏力
D.子宫强直性收缩
E.先兆子宫破裂
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280、单项选择题 患者28岁,已婚,两年未孕,以往月经4~5天/1~6个月,现停经2月,停经33天妊娠试验(-),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天,停药无阴道出血,基础体温双相持续3周,诊断可能为()
A.妊娠
B.闭经
C.子宫结核
D.子宫发育不良
E.月经失调
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281、单项选择题 患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。
发生带器妊娠,最常见原因是以下哪一种()。
A.放置时并发子宫穿孔造成节育器异位
B.宫内节育器未放置到宫底部
C.宫内节育器脱落
D.宫内节育器型号偏小位置下移
E.宫内节育器嵌顿
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282、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
说出该孕妇的初步诊断为()。
A.原发性高血压
B.中度妊高征
C.轻度妊高征
D.妊娠合并慢性高血压
E.先兆子痫
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283、单项选择题 拟做子宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可选用的润滑剂是()。
A.肥皂液
B.75%乙醇
C.液体石蜡
D.生理盐水
E.10%氢氧化钠
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284、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。
根据首优原则最主要的护理诊断或合作性问题为()。
A.营养失调,低于机体需要量
B.恐惧
C.疼痛
D.有感染的危险
E.潜在并发症,大出血
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285、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。
拔除尿管前3天应进行的重要护理为()。
A.夹尿管每2~4小时开放1次以训练膀胱功能
B.进行床上肢体活动
C.鼓励患者摄入高营养饮食
D.保持外阴清洁干燥
E.勤翻身
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286、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
下列哪项检查结果符合无排卵周期?()
A.基础体温呈单相型
B.出血前1~2天,阴道涂片示雌激素高→中度影响
C.出血前1~2天,宫颈粘液结晶呈现羊齿植物叶状结晶
D.内膜病理检查可见增生过长
E.出血前1~2天,尿HCG试验阳性
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287、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。
为达到预期目标,采取的护理措施中欠妥的一项是()。
A.每日会阴擦洗2次
B.保持尿管通畅
C.注意产妇生命征变化
D.保持伤口敷料清洁干燥
E.病房内减少通风,防止感冒受凉
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288、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。
不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
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289、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
应诊断为()。
A.原发性高血压
B.先兆子癎
C.子癎
D.癫癎
E.高血压综合征
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290、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
急救处理措施应首选()。
A.抗生素
B.止血药
C.升压药
D.吸氧
E.静脉输液、输血
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291、单项选择题 妊娠合并心脏病,在分娩期使用抗生素的原则是()
A.无感染征象不一定用抗生素
B.有胎膜早破为预防感染给抗生素
C.胎膜早破时应给抗生素
D.产程开始应给抗生素,维持至产后1周预防亚急性心内膜炎
E.羊水胎粪污染时应给抗生素
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292、单项选择题 患者,40岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛。挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳腺炎
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293、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇,分娩时正确措施()
A.胎儿娩出后,产妇腹部立即放置沙袋
B.第二产程中可以使用腹压
C.宫口开全后,指导孕妇屏气用力
D.防止心力衰竭,产前产后主张使用洋地黄
E.急性心力衰竭时即刻剖宫产结束分娩
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294、单项选择题 皮样囊肿又称()。
A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤
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295、单项选择题 某产妇,30岁,产前检查发现肝功异常,被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
下列分娩时的护理措施,错误的是()。
A.手术助产缩短第二产程
B.胎儿娩出后立即注射催产素
C.建议患者积极母乳喂养
D.及时遵医嘱静脉输液
E.严密观察产程进展
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296、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的()。
A.盆腔内器官发生严重感染,常蔓延到盆腔腹膜
B.发炎的腹膜充血、水肿
C.可形成盆腔脏器黏连
D.很少形成散在小脓肿
E.较易形成盆腔肿块
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297、单项选择题 李女士,35岁,初产妇,经阴道分娩。产后自诉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感,最可能的情况是()。
A.会阴部伤口血肿
B.会阴部伤口水肿
C.产后出血
D.胎盘残留
E.会阴部伤口感染
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298、多项选择题 关于胎膜早破的病因,下面正确的有()。
A.创伤
B.下生殖道感染
C.胎膜发育不良
D.头盆不称
E.羊水过多
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299、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。
A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
E.以上都不是
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300、单项选择题 女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
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