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1、多项选择题 术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()
A.体积较大(>15cm)
B.低分级肿瘤
C.高分级肿瘤
D.体积5~10cm肿瘤
E.深部肿瘤
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2、单项选择题 对于怀疑骨松质的病变,以下影像学检查最具优势的是()。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可
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3、单项选择题 以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是()。
A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒
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4、单项选择题 有关RII中,显像技术的进展包括()。
A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET/CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是
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5、单项选择题 前列腺癌的最佳初筛方法为()。
A.CT和MRI
B.X线检查和前列腺穿刺活检
C.直肠指诊和血清PSA检测
D.前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E.PET-CT
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6、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是
A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关
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7、单项选择题 肉芽组织的组成是()。
A.毛细血管和弹力纤维
B.小动脉和纤维母细胞
C.毛细血管和胶原纤维
D.纤维母细胞和小静脉
E.毛细血管和纤维母细胞
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8、单项选择题 不属于癌基因产物的是()。
A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶
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9、单项选择题 在放射治疗中所应用的电子束能量范围内,电子在组织中损失能量的首要方式为()。
A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量
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10、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。
术后半年患者反复咳嗽,复查CT提示双肺散在结节影,最长径为1cm~2cm,CEA和CA19–9明显升高,考虑下一步治疗为()。
A.换方案化疗
B.原方案化疗
C.抗生素治疗
D.抗结核治疗
E.对症治疗,密切随访
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11、单项选择题 标记McAb进行放射免疫显像(RII)最为理想的核素是()。
A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I
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12、单项选择题 出血性梗死常发生于()。
A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心
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13、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是()。
A.2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx
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14、单项选择题 FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。
A.体内肿块的良恶性鉴别
B.恶性肿瘤的分期,恶性程度评估
C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D.对治疗的反应,疗效监测
E.寻找肿瘤原发灶
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15、单项选择题 患者女性,37岁,体检时胸片发现左下肺外带一1.5cm×2.0cm结节,无咳嗽、咯血,无畏寒、发热及盗汗,否认结核病史,既往有糖尿病病史。临床拟行胸部F-FDGPET/CT显像,检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol/L,显像方法正确的是()。
A.检查时患者保持平静呼吸,并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol/L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是
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16、单项选择题 肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时,显像剂主要聚集的部位是()。
A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核
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17、单项选择题 脊髓(10cm)的放射耐受量(TD5/5)()
A.30Gy
B.40Gy
C.45Gy
D.55Gy
E.60Gy
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18、单项选择题 与原发性肝癌发病最密切的因素是()。
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.放射线辐射
D.饮用水污染
E.寄生虫
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19、单项选择题 对射线高度敏感的组织是()
A.骨髓
B.血管
C.脊髓
D.肺组织
E.肾组织
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20、单项选择题 子宫颈原位癌累及腺体是指()。
A.子宫颈腺体充满癌细胞
B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整
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21、单项选择题 脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是()。
A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药
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22、单项选择题 男性,45岁,有肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。体格检查:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则。AFP浓度高于:1000μg/L。
首先考虑的疾病是()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤
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23、多项选择题 WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为()。
A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤
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24、单项选择题 上颌窦的淋巴引流主要到()。
A.上颈深淋巴结
B.二腹肌后组淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颏下淋巴结
E.上颈深+颌下+颏下淋巴结
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25、单项选择题 男性.52岁.间歇性全程肉眼血尿1年氽,血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg.B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌,查体:体温正常.血压120/80mmHg。
合适的治疗是()。
A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗
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26、单项选择题 原癌基因激活方式有()。
A.染色体重排
B.基因点突变
C.启动子的插入
D.基因扩增
E.以上均是
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27、单项选择题 结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶,首先考虑()。
A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗
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28、单项选择题 NO作为信号分子,它能使细胞内的()分子浓度升高。
A.cAMP
B.cGMP
C.Ca2+
D.DG
E.PKC
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29、单项选择题
男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能的诊断是

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症
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30、单项选择题 患者,男性,65岁,因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为()。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
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31、单项选择题 鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()
A.10%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.60%~80%左右
E.100%
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32、单项选择题 肿瘤细胞膜的变化导致()。
A.细胞通透性异常
B.与植物凝集素起凝集反应
C.接触抑制降低或消失
D.胞膜的黏着力降低
E.以上均是
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33、单项选择题 以下关于NK/T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是()。
A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差
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34、单项选择题 肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括()。
A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化
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35、单项选择题 乳腺癌最常见的转移部位是()。
A.骨
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾上腺
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36、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
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37、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据()。
A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.全身骨扫描
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38、单项选择题 细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为()。
A.细胞RNA变化
B.细胞基因突变
C.细胞蛋白质结构和功能变化
D.酶的结构、功能和活性的变化
E.以上均是
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39、单项选择题 患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。
如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发,但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是()。
A.再作根治术
B.再作姑息性手术
C.暂时不考虑手术,但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因
D.分期手术
E.作"三明治"式治疗
F.以上都不对
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40、单项选择题 关于肾癌的流行病学统计,下列哪项正确()。
A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50~60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%
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41、单项选择题 目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是()。
A.常规X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.F-FDGPET
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42、单项选择题 肿瘤抗原刺激机体产生的抗体,其效应不包括的是()。
A.直接杀伤靶细胞
B.激活补体的溶细胞作用
C.介导杀伤细胞的细胞毒作用
D.调理吞噬作用
E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为
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43、单项选择题 F-FDG作为肿瘤显像剂的原理是基于()。
A.多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛
B.肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对F-FDG转运速率相对增快
C.F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为6-磷酸F-FDG而滞留在细胞内
D.肿瘤局部F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比
E.以上都对
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44、单项选择题 以下不是吗啡控释片的常见副作用的是()。
A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差
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45、多项选择题 患者男性,75岁。排尿困难3年有余。直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌。盆腔CT检查提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗方法为()。
A.根治性前列腺切除术
B.药物去势治疗
C.经尿道前列腺切除术
D.双侧睾丸切除术
E.前列腺局部放疗
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46、单项选择题 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()
A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7
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47、单项选择题 转移瘤的形态特点不包括()。
A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性,散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”
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48、单项选择题 呈浸润性生长的良性瘤是()
A.平滑肌瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.皮下脂肪瘤
E.骨瘤
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49、单项选择题 下列不属于经典型霍奇金病的是()。
A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型
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50、单项选择题 胸上段食管癌长度约为()。
A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm
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51、单项选择题 患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。
下列何项诊断可能性最大()。
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌
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52、单项选择题 下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是()。
A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对
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53、单项选择题 肿瘤的异型性主要反映()。
A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况
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54、单项选择题 关于淋巴结反应性增生的叙述,下列正确的是()。
A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生,淋巴滤泡增生、增大,生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生,滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生,淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性
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55、单项选择题 下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。
A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木
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56、单项选择题 关于生物制剂的说法正确的是()。
A.生物制剂可以控制病情进展,甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快,但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小,适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者
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57、多项选择题 保留乳房的乳腺癌手术适应证包括()。
A.肿瘤较小
B.单发病灶
C.位于乳晕下的肿瘤
D.肿瘤边界清楚
E.腋淋巴结无明确转移
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58、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
若应用Tc标记抗CEAMcAb的F(ab’)进行RII,与Tc-抗CEAMcAb比较,前者具有的优点是()。
A.分子量小,血清除快,靶/非靶及靶/血比值高
B.非特异结合少
C.HAMA反应小
D.组织穿透力增强
E.以上均是
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59、单项选择题 Tc-MIBI肿瘤显像,尚未应用于临床的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
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60、单项选择题 下列肿瘤中,属于良性的是()。
A.精原细胞瘤
B.淋巴瘤
C.黑色素瘤
D.神经鞘瘤
E.肾母细胞瘤
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61、单项选择题 在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。
A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌
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62、多项选择题 食管穿孔的影像学征象包括()。
A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎
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63、单项选择题 血栓头部一般属于()。
A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓
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64、单项选择题 治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是()。
A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3
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65、多项选择题 下列哪些肿瘤的发生与激素有关()
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
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66、单项选择题 放射线对生物体作用时,细胞关键的靶为()。
A.DNA
B.RNA
C.线粒体
D.细胞质
E.细胞膜
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67、单项选择题 患者男性,50岁,发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近一周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cTNM,正确的处理原则为()。
A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗
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68、单项选择题 克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是()。
A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个
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69、单项选择题 患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。
若患者拒绝上述治疗,可考虑哪种治疗()。
A.观察
B.去势
C.根治性放疗
D.化疗
E.前列腺切除术
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70、单项选择题 下列关于葡萄胎的描述,错误的是()。
A.是一种良性滋养细胞肿瘤
B.病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不远处转移
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
E.分为完全性和部分性葡萄胎
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71、单项选择题 肿瘤放射免疫治疗的机制是利用()。
A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用
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72、多项选择题 腺瘤具有下列哪些病理变化?()
A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集
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73、单项选择题 放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是()。
A.水分子
B.DNA
C.RNA
D.蛋白质
E.脂肪
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74、单项选择题 细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是()。
A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期
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75、多项选择题 分割放射治疗的基础是
A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率
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76、单项选择题 已检出特异性抗原的肿瘤细胞是()。
A.宫颈癌细胞
B.胰腺癌
C.肝癌
D.黑色素瘤细胞
E.鼻咽癌细胞
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77、单项选择题 姑息治疗的首要目的是()。
A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会
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78、单项选择题 有关PET/CT与分子核医学的描述,正确的是()。
A.18F–FDGPET或PET/CT代谢显像是目前最成熟的分子影像技术
B.代谢显像、放射免疫显像、受体显像、反义与基因显像、凋亡显像等都是分子核医学的重要内容
C.PET显示反映病变病理生理特征的代谢功能影像,使病灶更容易被发现;CT检查则显示病灶的解剖结构变化,可以精确定位病灶
D.PET/CT融合图像则可同时反映病变的病理生理变化及形态和结构改变,明显提高了诊断的准确率
E.以上都对
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79、多项选择题 下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()
A.肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多
B.蛋白质合成及分解代谢都增强
C.蛋白质合成代谢超过分解代谢
D.肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量
E.核酸分解过程明显加快
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80、单项选择题 六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
为确诊首先应做哪项检查()。
A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影
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81、单项选择题 以下肺癌的病理类型中最易出现副肿瘤综合征的是()。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺样囊性癌
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82、单项选择题 女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级,侵及固有层,该病人已施行保留膀胱的手术,借下的处理是()。
A.盆腔放射疗法
B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D.每3个月做复查一次膀胱镜
E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗
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83、单项选择题 一鼻咽癌肿瘤延至口咽,上颈有转移淋巴结,最初照射野最好采用()
A.双耳前野+双颈垂直野
B.双耳前野+颈切线野
C.面颈联合野+下颈、锁骨上切线野
D.双耳前野+面前品字野+颈部切线野
E.双耳前野+双耳后野+颈部切线野
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84、单项选择题 下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是()。
A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3~5天练习坐位屈肘运动
C.术后5~8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9~13天,练习患侧上肢伸直,抬高和内收、屈曲,肩关节抬至90°,达到肩水平,必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高
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85、单项选择题 F-FDG显像示FDG代谢异常增高,除了()。
A.胶质瘤1级
B.胶质瘤2~3级
C.胶质瘤3级
D.胶质瘤3~4级
E.胶质瘤4级
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86、单项选择题 B细胞的BCR结合的抗原为()。
A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原
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87、单项选择题 类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是()。
A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少
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88、单项选择题 关于喉的淋巴引流,下面叙述正确的是()。
A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富,主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移
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89、单项选择题 肿瘤流行病学的研究对象是()。
A.临床显性肿瘤患者
B.临床隐性肿瘤患者
C.处于癌前状态的人
D.肿瘤的易感人群
E.以上均是
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90、多项选择题 保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是()。
A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好
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91、单项选择题 患者男性,60岁,经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示:低分化腺癌侵及固有肌层;清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC/UICC分期标准,患者的术后TNM分期为()。
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0
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92、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。
A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
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93、单项选择题 关于CA19–9说法错误的是()。
A.对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性和特异性
B.胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
C.术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
D.部分胰腺癌患者CA19–9不升高
E.CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤
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94、单项选择题 线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系,正确的是()。
A.随着LET增高,OER下降
B.随着LET增高,OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关,对OER影响不大
E.以上说法均不对
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95、单项选择题 他莫昔芬用于乳腺癌内分泌治疗时标准治疗时间是()。
A.6个月
B.1年
C.3年
D.5年
E.10年
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96、单项选择题 女,43岁,发现盆腔包块3年,排尿困难6日,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹腔脂肪肉瘤
B.腹腔恶性间质瘤
C.腹腔畸胎瘤
D.腹腔畸胎瘤伴卵巢内胚窦瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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97、单项选择题 霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后,()为常见的第二原发肿瘤。
A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征
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98、单项选择题 第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是()。
A.伊马替尼
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.蛋白酶体抑制剂
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99、单项选择题 下列组织会发生早期反应的是()。
A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对
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100、单项选择题 良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是()。
A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤,则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈,为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术
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101、单项选择题 结外黏膜相关组织淋巴瘤最为常见的原发部位为()。
A.胃肠道
B.肺
C.皮肤
D.甲状腺
E.眼附件
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102、多项选择题 类癌是()。
A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤
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103、单项选择题 为分析Tc-(V)-DMSA标记反应液的放射化学纯度,以硅胶G板作薄层层析,V(正丁醇:冰醋酸:水)=V(3:2:3)(V/V)为展开剂,Tc-(V)-DMSA的Rf值是()。
A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0
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104、单项选择题 有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述,正确的是()。
A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E.以上说法都不对
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105、单项选择题 湿性坏疽常发生在()。
A.脑、脾、肝
B.脑、肠、子宫
C.肺、肠、肝
D.肺、肾、脑
E.肺、肠、子宫
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106、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎,胃溃疡、胃息肉,伴有贫血.胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生.未做手术。哪些为此病人的癌前状态?()
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg/L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉
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107、单项选择题 男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体格检查:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+)大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。
A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌
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108、单项选择题 曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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109、单项选择题 对于小细胞肺癌,以下各项描述不正确的是()。
A.恶性程度很高,有早期发生血行转移的趋势
B.大多数原发耐药而对化疗不敏感
C.治疗近期有效率高,但持续时间有限
D.易发生耐药而导致治疗失败
E.尚未发现靶向治疗有更好的疗效
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110、单项选择题 与吉非替尼的有效率不相关的因素是()。
A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌
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111、单项选择题 乳腺癌最常见的远处转移部位是()。
A.肺
B.肝
C.骨
D.软组织
E.脑
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112、单项选择题 霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是()。
A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞
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113、单项选择题 男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。
经肿瘤切除后效果良好,关于预后判定是()。
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
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114、单项选择题 在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,其意义是()。
A.已是肿瘤的晚期
B.已发生血行转移
C.有可能发生转移,但不一定
D.即将发生转移
E.并发白血病
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115、单项选择题 我国门静脉高压症的主要发病原因是()。
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd–Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征
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116、单项选择题 以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物()。
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂
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117、多项选择题 大肠癌术后辅助化疗方案包括()。
A.FOLFOX
B.5–FU+LV
C.希罗达
D.FOLFRI
E.NP
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118、单项选择题 10cm脊髓的TD5/5()。
A.3500cGy
B.4000cGy
C.4500cGy
D.5500cGy
E.6000cGy
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119、单项选择题 肿瘤的体积与下列哪项无关()。
A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短
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120、单项选择题 鼻咽癌发病高峰年龄为()。
A.10岁~20岁
B.20岁~30岁
C.30岁~40岁
D.40岁~60岁
E.60岁~70岁
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121、单项选择题 卵巢肿瘤患者,如出现了腹股沟淋巴结转移,但无远处转移,该患者的分期为()。
A.ⅡC期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
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122、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
本前应做哪些准备?()
A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食
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123、单项选择题 在女性恶性肿瘤中,位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后,位居第四的是()。
A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌
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124、单项选择题 下列关于骨肉瘤的描述不正确的是()。
A.多见于11~20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织,是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
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125、单项选择题 骨肉瘤综合治疗5年生存率可达()。
A.75%左右
B.60%~70%
C.50%~60%
D.40%~50%
E.30%
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126、单项选择题 颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。
A.转移癌
B.神经来源
C.牙源性
D.非牙源性
E.软组织来源
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127、单项选择题 血栓转归中不会发生的是()。
A.钙化
B.溶解
C.化生
D.机化
E.形成栓子
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128、单项选择题 以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是()。
A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌
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129、单项选择题 下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象()。
A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌
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130、单项选择题 水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是()。
A.肿胀的线粒体和扩张的内质网
B.发育不良的桥粒
C.肿胀的溶酶体
D.肿胀的核糖体
E.扩张的高尔基器
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131、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
此患者的诊断最可能是()。
A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
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132、单项选择题 有关靶向治疗描述错误的是()。
A.属于肿瘤生物治疗的一部分
B.以细胞受体,关键基因和调控分子为靶点
C.主要对肿瘤细胞起调节和稳定作用
D.具有一定的选择性和特异性
E.只对某一特定类型肿瘤有效
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133、单项选择题 鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为()。
A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙
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134、单项选择题 以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是()。
A.头面、颈部充血肿胀
B.胸壁静脉怒张
C.右侧面部无汗、眼裂缩小
D.呼吸困难
E.双上肢充血肿胀
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135、单项选择题 患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。
支持上述诊断的依据不包括()。
A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构
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136、单项选择题 患者女性,55岁,发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速,有出血破溃情况。完善相关检查,肿瘤仅有局部侵犯,没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是()。
A.应首选手术,彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.手术加术后化疗
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137、单项选择题 下列最能够体现恶性肿瘤特征的是()。
A.出现转移
B.细胞增殖旺盛
C.核分裂象增多
D.血管丰富
E.对机体的影响较大
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138、单项选择题 用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。
A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5
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139、单项选择题 以下对于腹膜后肉瘤的治疗阐述错误的是()。
A.手术切除是其首选的治疗方式
B.术后辅助放疗有可能降低局部复发率
C.腹膜后横纹肌肉瘤首选化疗
D.理论上腹膜后肉瘤术后给予放疗较术前给予放疗更为有利
E.对于大多数腹膜后肉瘤,术后放疗后是否应给予化疗目前还无定论
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140、单项选择题 关于放射性肠炎,下列说法错误的是()。
A.放射性肠炎多出现在放疗后1周~2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻,瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月~18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的,完全不影响放疗计划的实施
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141、单项选择题 女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
合适的治疗是()。
A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除
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142、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。
A.补体检测
B.抗核抗体、抗ENA抗体谱
C.免疫球蛋白检测
D.抗心磷脂抗体
E.胸片
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143、单项选择题 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
其诊断考虑为()。
A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤
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144、单项选择题 下列属于真性肿瘤的是()。
A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤
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145、单项选择题 细胞内不存在裂解形式的分子是()。
A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP
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146、单项选择题 45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最有可能的诊断是()。
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
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147、单项选择题 下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异()。
A.CYP1A1
B.NAT2
C.XRCC1
D.MIDM2
E.GSTM1
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148、单项选择题 下列不属于霍奇金病的类型为()。
A.淋巴细胞为主型
B.组织细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.结节硬化型
E.混合细胞型
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149、单项选择题 HTLV–1与下列疾病中的()有关。
A.B细胞淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.原发性肝癌
D.成人T细胞白血病
E.胰腺癌
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150、单项选择题 下面()分子的表达是哺乳动物细胞通过G1期检查点的重要条件。
A.CyclinA
B.CyclinB
C.CyclinC
D.CyclinD
E.CyclinE
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151、单项选择题 软组织肿瘤不包括以下哪种来源的肿瘤()。
A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织
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152、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
患者急诊入院,为缓解症状,可以考虑的治疗是()。
A.急诊化疗
B.急诊放疗
C.强心利尿处理
D.安置呼吸道支架
E.糖皮质激素及脱水治疗
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153、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术治疗时食管重建的术式应选择()。
A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可
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154、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理()。
A.切除左侧面神经,术后补充放疗
B.切除左侧面神经,术后不放疗
C.保留左侧面神经,术后补充放疗
D.保留左侧面神经,术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗
F.切除左侧面神经,术后补充化疗
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155、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可能诊断()。
A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤
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156、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
该患者放射治疗设野的CTV设定为()。
A.GTV+2.5cm~3cm
B.GTV±2.5cm~3cm
C.GTV+1.0cm~1.5cm
D.GTV±1.5cm~2cm
E.GTV+0.5cm~1.0cm
F.GTV+0.5cm~1.5cm
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157、单项选择题 患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。
下述有关F-FDGPET/CT显像结果的叙述,不正确的是()。
A.恶性肿瘤分化越好,FDG摄取相对越多
B.心肌可显影,亦可不显影
C.正常消化道可出现F-FDG生理性摄取
D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果
E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加
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158、单项选择题 患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。
除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外,应优先检查的肿瘤标志物是()。
A.AFP
B.CEA
C.CA-125
D.CA-153
E.Ferritin
F.SCC-Ag
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159、单项选择题 电离辐射最可能引起的肿瘤是()。
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌
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160、多项选择题 与病毒感染有关的肿瘤是()
A.胃癌
B.Burkitt淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.子宫颈癌
E.肝细胞癌
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161、单项选择题 关于非典型增生的描述正确的是()。
A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变
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162、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为()。
A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy
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163、单项选择题 男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为()。
A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0
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164、单项选择题 下列关于胰腺癌说法错误的是()。
A.胰腺癌进展快,病程短,中位生存期为6个月左右
B.胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移,播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C.胰头癌2/3,以滤泡细胞癌最常见
D.早期手术治疗+术后辅助治疗,不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E.晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗
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165、单项选择题 对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,最恰当的是()。
A.手术中应尽可能扩大切除范围,以免复发
B.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结
C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围
D.应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围
E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围
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166、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
该病人术后可选用哪些常用化疗药物?()
A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c
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167、单项选择题 关于声门癌的描述正确的是()。
A.在喉癌的发病率中居第二位,约占40%
B.与声门上区癌相比,颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1/3
E.临床主要表现是声嘶
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168、单项选择题 用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过()而发挥作用。
A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim
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169、单项选择题 根治性放射治疗下咽癌的照射野
A.只需照射原发区
B.原发区+邻近淋巴引流区
C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区
D.上至口咽,下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区
E.上至口咽,下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区
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170、单项选择题 下述属于肿瘤特异性显像的是()。
A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像
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171、单项选择题 以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是()。
A.往往表现为肺结节或肿块
B.肿瘤内部常有小空泡
C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D.部分边界边缘较规则,中心易坏死形成空洞,多呈偏心性,内壁凹凸不平
E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎
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172、单项选择题 女性,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()
A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术
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173、单项选择题 男,40岁,吸烟史20年,每日2~3包。近日咳嗽加重,X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检,可见鳞状上皮。此种病理变化属于()。
A.支气管粘膜萎缩
B.支气管粘膜鳞状上皮化生
C.支气管粘膜鳞状上皮增生
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管粘膜肥大
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174、单项选择题 对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,你认为错误的是()。
A.细胞失去无限增殖分裂能力
B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失
C.细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂
D.细胞失去形成集落或克隆的能力
E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应
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175、单项选择题 区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()
A.结构紊乱
B.细胞形态不一
C.体积大小
D.核分裂像的多少
E.细胞核多形性
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176、单项选择题 洋葱皮样表现常见于()。
A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤
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177、单项选择题 完成瘢痕修复的物质基础是()。
A.上皮组织
B.肉芽组织
C.毛细血管网
D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物
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178、单项选择题 下列各项不是伊立替康常见不良反应的是()。
A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐
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179、多项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。
关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是()。
A.T3~4
B.腋窝淋巴结阳性>4个
C.切缘阳性
D.保乳手术患者
E.腋窝淋巴结阳性比值>10%
F.目前对T1~2N1M0的患者是否行放疗还有争议
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180、单项选择题 恶性软组织肿瘤的常见特点不包括()。
A.质硬,固定
B.肿块持续增大
C.常位于深筋膜浅层
D.持续性疼痛或压痛
E.肿块常较大
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181、单项选择题 深部X线治疗机中,使用复合滤过板的原因是
A.更有效的减低韧致辐射,保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射,又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射,保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值
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182、多项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。
保乳术的适应证包括()。
A.单发病灶
B.肿块<3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对
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183、单项选择题 下列病毒载体,不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有()。
A.HBV
B.慢病毒
C.逆转录病毒
D.AAV
E.腺病毒
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184、单项选择题 下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()
A.氨基偶氮染料
B.真菌毒素
C.亚硝胺
D.多环碳氢化合物
E.芳香胺类
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185、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。
A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
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186、单项选择题 下列不是肿瘤的是()。
A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.尤文肉瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎
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187、单项选择题 肺癌一般不转移到()。
A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心
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188、单项选择题 恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是()。
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗
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189、单项选择题 男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。
最有助于膀胱癌确诊的检查是()。
A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图
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190、单项选择题 在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是()。
A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加
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191、单项选择题 线性能量传递是指()。
A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对
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192、单项选择题 宫颈癌的影像学表现中,描述错误的是()。
A.宫颈外形增大,边缘清晰或不清晰,可有软组织外侵
B.肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
C.B超为等回声、低回声或不均匀回声
D.增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀
E.髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结,单个或融合成团,淋巴结内可有坏死低密度区,边缘可有强化
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193、单项选择题 一般不发生转移的器官是()。
A.肝、肺
B.脑、骨
C.心、脾
D.肾、肾上腺
E.胸膜、腹膜
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194、多项选择题 Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。
A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素
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195、单项选择题 cAMP在细胞信号通路中是()。
A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子
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196、单项选择题 从流行病学的研究性质来分,属于肿瘤流行病学研究方法的有()。
A.描述流行病学研究
B.分析流行病学研究
C.实验流行病学研究
D.理论性研究
E.以上均是
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197、多项选择题 关于异型性的叙述,下列哪些是正确的?()
A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小
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198、单项选择题 肿瘤引起疼痛的原因不包含()。
A.肿瘤所致空腔器官穿孔、梗阻
B.肿瘤压迫或侵犯血管、神经、内脏、骨骼
C.病理性骨折
D.化疗后周围神经病变
E.肿瘤所致类癌综合征
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199、单项选择题 绒毛膜癌最主要的治疗方式为()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是
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200、单项选择题 质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是()。
A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点
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201、单项选择题 下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗()。
A.AR/PSA
B.ER/PR
C.CK/EMA
D.p53/PCNA
E.SMA/vimentin
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202、单项选择题 上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是()。
A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移
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203、单项选择题 原发性肝癌的临床特点不正确的是()。
A.肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛
B.门脉内癌栓可导致门脉高压
C.门脉外癌栓可以产生血管杂音
D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E.肿瘤生长缓慢,可以无痛
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204、多项选择题 声门癌的主要临床表现是()
A.喉异物感
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.早期极少向颈淋巴结转移
E.咯血
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205、单项选择题 膀胱癌最可靠的诊断方法是()
A.B超
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检及活检
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206、单项选择题 下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是()。
A.肾小管上皮
B.肝细胞
C.血管内皮
D.肠上皮
E.膀胱移行上皮
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207、单项选择题 目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
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208、单项选择题 下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是()。
A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清
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209、单项选择题 动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()
A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B.病变多呈溶骨性骨破坏、
C.破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D.破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化、
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210、单项选择题 好发于青少年的骨肿瘤不包括()。
A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.软骨肉瘤
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211、单项选择题 男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。
本患者以下诊断中哪种疾病的可能性不大()。
A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症
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212、单项选择题 以下地区中,前列腺癌发病率最高的是()。
A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚
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213、单项选择题 BRCA-1基因突变可引起()。
A.神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
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214、单项选择题 关于非小细胞肺癌的治疗原则,错误的表述是()。
A.ⅠA期以手术为主
B.ⅠB和Ⅱ期患者先行手术,术后可行放疗和(或)化疗
C.ⅢA期患者先行手术,术后行放疗和化疗
D.一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E.Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗
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215、单项选择题 钴-60γ线与加速器X线相比,钴-60半影大的原因()
A.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射小
B.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射大
C.钴-60源直径大,准直器穿射半影低,旁向散射小
D.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射小
E.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射大
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216、单项选择题 下列不符合癌的镜下组织学特点的是()。
A.有癌巢形成
B.实质与间质分界清楚,间质内常有纤维组织增生
C.癌细胞间可有网状纤维分布
D.癌巢周围有网状纤维包绕
E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列
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217、单项选择题 呈浸润性生长的良性肿瘤有()
A.纤维瘤病
B.血管瘤
C.乳头状瘤
D.淋巴管瘤
E.骨巨细胞瘤Ⅰ级
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218、单项选择题 有关肿瘤免疫的描述,错误的是()
A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高
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219、单项选择题 前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()。
A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化
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220、单项选择题 以下不属于细胞黏附因子受体的是()。
A.cadherin
B.integrin
C.Ig超家族
D.Rb
E.selectin
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221、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。
A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测
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222、多项选择题 肝癌的手术适应证为()
A.全身情况良好
B.癌肿占2/3肝
C.侵及第一肝门但未及下腔静脉
D.下肢有浮肿
E.心功能无严重损害
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223、单项选择题 Burkitt淋巴瘤中特征性染色体改变是()。
A.t(15;17)
B.t(11;14)
C.t(8;14)
D.del19q3
E.t(9;22)
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224、单项选择题 鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。
A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多
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225、单项选择题 关于临床试验的说法正确的是()
A.Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者
B.Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者,包括老人和儿童
C.Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
D.Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制
E.完成Ⅰ~Ⅳ期临床试验后才可提交报告,申请药品注册或上市许可
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226、单项选择题 现代肿瘤化疗治疗水平是()。
A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗,总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的,不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤
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227、单项选择题 肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是()。
A.利用生物素一亲和素的预定位技术
B.利用McAb的预定位技术
C.利用干扰素的预定位技术
D.利用抗肿瘤药物的预定位技术
E.利用核苷酸预定位技术
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228、单项选择题 《中华放射肿瘤杂志》是由哪一年更名的()。
A.1992
B.1999
C.1987
D.1986
E.2003
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229、单项选择题 下列不符合良性肿瘤特点的是()。
A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变
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230、单项选择题 由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险,手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔()。
A.10天
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
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231、单项选择题 肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则凹陷性瘢痕,该病变性质最可能是()。
A.晚期肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾
E.局灶性节段性肾小球肾炎
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232、单项选择题 从显像的理论基础看,放射受体显像属于()。
A.合成代谢
B.化学吸附
C.细胞吞噬
D.特异性结合
E.细胞拦截
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233、单项选择题 下列属于交界性肿瘤的是()。
A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变
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234、单项选择题 患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。
如何进一步确诊()。
A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片,继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检
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235、单项选择题 女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。
A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象
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236、单项选择题 下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是()。
A.早期行放射治疗
B.早期行根治性手术+术后辅助治疗
C.早期行全身化疗
D.早期行新辅助化疗+手术
E.早期行介入栓塞治疗
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237、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是()。
A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构,即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌
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238、单项选择题 治疗计划设计的含义不应包括()。
A.确定整个治疗方案的全过程
B.医生对治疗方案的要求和实现
C.计划的确认与检查
D.动优化评估
E.治疗机执行计划方案
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239、单项选择题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
若该患者准备行手术治疗,根治性手术应包括的范围不包括()。
A.肾周筋膜
B.肾周脂肪
C.肾和肾上腺
D.肾蒂淋巴结
E.输尿管
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240、单项选择题 烷化剂的主要远期毒性不包括()。
A.心脏毒性
B.不育症
C.免疫功能抑制
D.胎儿畸形
E.肿瘤(包括白血病)
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241、多项选择题 Albright综合征包括下述哪些()
A.皮肤色素沉着
B.软组织肿物
C.血管瘤
D.性早熟
E.内分泌紊乱
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242、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生,未发现癌细胞、胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现:胃后壁巨大肿物,靠大弯侧有直轻约13.5cm溃疡,肿瘤术穿透浆腹,但与脾门及胰尾有粘连,腹腔、盆腔未见转移,行胃切除(95%胃)、脾及胰体尾切除。病捡:胃低分化隙癌,侵犯深肌层,两切端及脾胰未见癌,第一、二站湃巴结未见癌。本病人的TNM分期及因内临床病理分期分别属于哪一期?()
A.T4N0M0
B.T3N0M0
C.T3N1M0
D.T3N1M0
E.T2N0M0
F.T4N1M0
G.T4N01M1
H.Ⅱ期
I.Ⅲ期
J.Ⅳ期
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243、单项选择题 下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像,解读不正确的是()。
A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果
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244、单项选择题 男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现()。
A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结
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245、多项选择题 食管癌的扩散方式包括()。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
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246、单项选择题 对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中,正常组织的晚期反应分为()。
A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级
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247、单项选择题 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()。
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢,安装假肢
E.病段骨切除,带血管骨移植
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248、单项选择题 子宫内膜癌术后放射治疗的指征()。
A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确
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249、单项选择题 关于MTS分期系统描述正确的是()。
A.强调提供有用的预后信息
B.分为Ⅰ~Ⅳ期
C.每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期
D.危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
E.以上都不对
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250、单项选择题 患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。
该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为()。
A.易瑞沙
B.美罗华
C.西妥昔单抗
D.格列卫
E.特罗凯
F.赫赛汀
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251、单项选择题 下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素()。
A.hCG>100000U/L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎
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252、单项选择题 男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()。
A.严密随诊观察
B.膀胱全切,尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物
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253、单项选择题 有关RII显像,叙述不正确的是()。
A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶/非靶(T/NT)值
B.标记抗体片段RII时,肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F(ab’)进行RII时,血清除快,提高T/NT值
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254、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项()。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30
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255、多项选择题 输尿管癌的静脉肾盂造影加逆行肾造影表现是()。
A.充盈缺损下方输尿管无明显扩张
B.充盈缺损为边缘光滑长条状,有时可见缺损两侧或一侧显影
C.不规则充盈缺损,病变处输尿管边缘消失,缺损下方输尿管呈杯状扩张
D.不规则充盈缺损,病变处输尿管边缘消失,缺损上方输尿管呈杯状扩张
E.以上都不是
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256、单项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。
该患者最可能的诊断是()。
A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
F.乳腺囊肿
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257、单项选择题 男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常,最可能发现病变的检查是()。
A.CT
B.PSA
C.MRI
D.膀胱镜检查
E.逆行尿路造影检查
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258、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。
该患者最可能的诊断是()。
A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核
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259、单项选择题 脊髓压迫症首选的内科治疗药物是()。
A.呋塞米(速尿)
B.苯巴比妥(鲁米那)
C.卡马西平
D.吗啡
E.地塞米松
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260、单项选择题 患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。
最可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.慢性宫颈炎
C.宫颈癌
D.老年性阴道炎
E.卵巢颗粒细胞瘤
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261、单项选择题 患者,男,32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()。
A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤
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262、单项选择题 乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括()。
A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性
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263、单项选择题 最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为()。
A.结节型黑色素瘤
B.肢端雀斑型黑色素瘤
C.乳头状黑色素瘤
D.雀斑型黑色素瘤
E.表浅转移型黑色素瘤
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264、单项选择题 Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。
A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤
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265、单项选择题 女性,30岁,腰椎结核并在背部形成冷脓肿,冷脓肿破溃,破溃处流脓不断。此病变是()。
A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂
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266、单项选择题 恶性黑色素瘤最常发生的部位是()。
A.眼球的虹膜
B.脑膜的脉络丛
C.消化道黏膜
D.女性四肢的皮肤
E.眼球的睫状体
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267、单项选择题 患者颈部淋巴结肿大时,下列可能性最小的疾病是()。
A.颅内肿瘤淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌淋巴结转移
D.甲状腺癌淋巴结转移
E.肺癌淋巴结转移
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268、单项选择题 淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是()。
A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声为主
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269、单项选择题 患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌,下一步治疗策略为()。
A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗,包括手术及放疗
E.单纯化疗
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270、单项选择题 对滤过板的错误描述是()。
A.滤过板是为去掉低能部分,改善射线质量
B.滤过板以降低剂量率,延长治疗时间为代价而提高平均能量
C.同一管电压,滤过板不同所得半价层也不同
D.使用复合滤过板,从射线窗口向,先放原子序数低的后放高的
E.低能X线,滤过板材料为铝,能量较高时,材料为铜
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271、单项选择题 为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需()。
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
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272、单项选择题 胰腺癌组织间插植适应于
A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除
B.肿瘤局限并肝转移
C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D.肿瘤局限并腹膜广泛转移
E.以上说法均不正确
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273、单项选择题 宫颈癌最常见的转移途径是()。
A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移
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274、单项选择题 患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。
该患者的临床分期为()。
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T4N0M0
E.T1N1M0
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275、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为()。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险
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276、单项选择题 具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。
A.尤文肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤
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277、单项选择题 女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
该病人膀胱肿瘤的分期是()。
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
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278、单项选择题 表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8周
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279、单项选择题 关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是()。
A.多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展
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280、单项选择题 小细胞肺癌最多见的病理类型是()。
A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型
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281、单项选择题 类风湿关节炎最常受累的关节是()。
A.腕、掌指关节,近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节
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282、单项选择题 以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌
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283、单项选择题 电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞()的损伤。
A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜
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284、单项选择题 以下不是肉瘤组织学特点的是()。
A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布
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285、单项选择题 放射敏感性高的肿瘤是()。
A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤
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286、单项选择题 男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。
病人以肾癌收入院,肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()。
A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除
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287、单项选择题 患者女性,42岁,3月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降,该患者正确的诊断是()。
A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.鼻咽癌
E.腮腺癌
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288、单项选择题 环境致癌因素包括()。
A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是
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289、多项选择题 下列化疗药物中,常用于治疗胃癌的有()。
A.卡培他滨
B.替吉奥(S–1)
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康
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290、多项选择题 淋巴瘤的B症状包括()
A.发热
B.盗汗
C.腹痛
D.体重下降
E.瘙痒
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291、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
接下来首选的治疗策略是()。
A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗
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292、单项选择题 放射性核素标记单抗片段F(ab’)较标记完整抗体更适合RII,其原因在于单抗片段F(ab’)具有()。
A.非特异性结合少
B.分子量小,血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是
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293、单项选择题 不能手术的食管癌,单纯放疗后的5年生存率,多数作者报告为()
A.30%
B.25%左右
C.10%左右
D.5%左右
E.40%
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294、单项选择题 下列关于癌的病理分级的描述不正确的是()。
A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度
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295、单项选择题 左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是()。
A.甲状腺
B.食管
C.胃
D.乳腺
E.肺
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296、单项选择题 当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为合理的是()。
A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低总照射剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.延长总的治疗时间
E.以上都不对
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297、单项选择题 乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的,曲妥珠单抗作用于()。
A.血管内皮生长因子受体的胞内端
B.血管内皮生长因子受体的胞外端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.表皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端
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298、单项选择题 下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病()
A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线
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299、单项选择题 Tc配套盒中SnCl的作用是()。
A.增加Tc标记药物的稳定性
B.将高价态Tc还原为低价态
C.消除由于HO受辐射分解而产生的氧化的自由基
D.防止Tc被空气氧化
E.调节放射性标记药物的pH值
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300、单项选择题 西妥昔单抗的作用靶点是()。
A.CD20
B.HER-2
C.CD52
D.VEGF
E.EGFR
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