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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题库（考试必看）
2019-09-18 04:21:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  上颌窦诸壁中没有哪个壁（）

A.顶壁
B.前壁
C.后壁
D.外侧壁
E.内侧壁


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2、单项选择题  患者，男，38岁，诉咽痛，吞咽疼痛及张口困难，发热38.6℃。检查：悬雍垂右偏，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓明显充血，肿胀，左下颌下淋巴结肿大，触痛明显。 最可能的诊断是（）

A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤


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3、单项选择题  真性颈动脉瘤（）

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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4、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤（）

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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5、多项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”，可采取的是（）

A.扁桃体按摩法
B.等离子消融术
C.隐窝口冲洗法
D.透明质酸试验
E.Impletol试验
F.超短波照射


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6、单项选择题  下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时，其眼震特点描述中，不正确的是（）

A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）。坐起时，出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）
B.管结石症眼震持续时间<1分钟
C.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟
D.眼震有疲劳性
E.潜伏期短，一般为2～10秒


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7、单项选择题  患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是（）

A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿


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8、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿，常见致病菌有（）

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.厌氧菌
F.隐球菌


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9、单项选择题  对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验（NET），NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳（）

A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA


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10、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项（）

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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11、单项选择题  下列选项中，不是梅尼埃病眩晕发作特点的是（）

A.多呈旋转性
B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.眩晕发作时间<1分钟
D.常表现为病史愈长，眩晕发作次数愈频繁
E.眩晕缓解期有平衡功能障碍


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12、单项选择题  耳廓创伤的处理，不正确的是（）

A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素


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13、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 下一步治疗应考虑（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放疗
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.生物治疗
F.中药治疗


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14、单项选择题  气管异物临床表现不应该有的是（）

A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息


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15、单项选择题  白喉按病变部位，发病率最高的是（）

A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉


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16、单项选择题  下列关于气管的描述，错误的是（）

A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅，在颈前可触及
D.头部后仰时，颈段气管环数量不变，位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌


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17、单项选择题  腭扁桃体的神经包括（）

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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18、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是（）

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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19、单项选择题  除药物外，下列哪项可引起听觉损害的因素还有（）

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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20、多项选择题  颞骨骨折预后的正确叙述有（）

A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差，感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差


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21、单项选择题  关于功能性耳聋，以下说法错误的是（）

A.功能性耳聋属于非器质性聋
B.常表现为单耳或双耳听力严重丧失
C.测听结果变异较大，无响度重振
D.镫骨肌反射和ABR结果常有异常
E.助听器效果明显


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22、多项选择题  

67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤


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23、单项选择题  固定义齿修复中，倾斜度在多少范围内的牙齿仍可以选作基牙（）

A.6°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°


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24、单项选择题  与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.以上都不是


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25、单项选择题  

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。

如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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26、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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27、单项选择题  患者，男，20岁，发现颈前正中包块十余年，近3天，包块红肿流脓，诊断为甲状舌管囊肿并感染，应行处理不正确的是（）

A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除


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28、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 患儿出现（）

A.喉痉挛
B.喉阻塞
C.喉异物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部脓肿


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29、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是（）

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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30、单项选择题  胸骨上间隙不包括（）

A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织


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31、多项选择题  膜迷路积水可见于下列哪几个病（）

A.前庭神经元炎晚期
B.梅尼埃病
C.鼓室硬化症
D.外淋巴瘘
E.中耳乳突炎后出现发作性眩晕


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32、单项选择题  患者，男，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常，视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎


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33、单项选择题  中耳有肉芽和脓液，高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直，但神志尚清楚，疑为（）

A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎


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34、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 对了解肿瘤影响范围，骨质破坏程度最有价值的检查项目是（）

A.CT或MRI
B.B超
C.DSA
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽活检


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35、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为（）

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤


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36、单项选择题  在喉外伤整复手术中，应特别注意防止术后（）

A.再次出血
B.异物未完全取净
C.喉狭窄
D.减少吞咽，以利愈合
E.鼻饲


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37、单项选择题  对于急性鼻炎，下列说法错误的是（）

A.急性鼻炎俗称感冒
B.各种上呼吸道病毒均可引起
C.可能引起泪囊炎和结膜炎
D.主要治疗包括对症治疗及预防并发症
E.应使用减充血滴鼻液至少半月


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38、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为（）

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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39、单项选择题  以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（）

A.噪声性聋
B.耳毒性聋
C.特发性突聋
D.分泌性中耳炎
E.老年性聋


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40、单项选择题  颞下颌关节紊乱病的病因不包括（）

A.咬合因素
B.精神心理因素
C.行为因素
D.环境因素
E.微生物因素


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41、单项选择题  环甲动脉的来源于（）

A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉


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42、多项选择题  供应筛窦的动脉是（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.眶上动脉
D.鼻后外侧动脉
E.鼻后内侧动脉


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43、单项选择题  以下哪项是外鼻静脉的特点（）

A.分支多，走行复杂
B.血管表浅，管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣，血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉


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44、单项选择题  

女性，53岁，右侧鼻腔流血近一年，近来头痛，行CT检查如图所示，请选择正确的答案（）

A.鼻腔癌
B.鼻腔内息肉
C.副鼻窦炎
D.鼻腔炎性假瘤
E.鼻腔内血管瘤


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45、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹，但纯音检查结果显示双侧听力正常，镫骨肌反射结果应为（）

A.右耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应，对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应，对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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46、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素（）

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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47、单项选择题  相对上颌骨而言，下颌生长特点呈现（）

A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是


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48、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述，下列错误的是（）

A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿，视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征


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49、单项选择题  关于中毒性耳聋，以下说法错误的是（）

A.可发生于用药期间，也可发生于停药以后
B.双耳发病常见
C.听力学表现为耳蜗性聋，初为低频，后渐向高频发展
D.常伴有高调耳鸣，耳聋、耳鸣很难完全恢复
E.可伴有前庭症状，通常可完全缓解


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50、单项选择题  患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。 根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于（）

A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期


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51、单项选择题  哪一型蝶窦对施行经蝶窦垂体肿瘤切除术最为有利（）

A.甲介型
B.鞍上型
C.鞍前型
D.鞍型
E.鞍后型


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52、单项选择题  皮肤基底细胞癌，正确的是（）

A.恶性程度较高
B.能迅速侵入深部组织
C.生长较迅速
D.易发生淋巴结转移
E.以上都不是


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53、单项选择题  上颌窦的外侧壁毗邻（）

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突


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54、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 应选择的麻醉方法是（）

A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可


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55、单项选择题  膜迷路来于（）

A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层


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56、单项选择题  青年男性患者，鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先应考虑（）

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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57、单项选择题  下颌后静脉后支与耳后静脉，在下颌角附近汇合而成（）

A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉


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58、单项选择题  关于食管中段异物，有误的是（）

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血


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59、单项选择题  在脑疝代偿期，错误的是（）

A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷


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60、单项选择题  患儿，男，自幼入睡打鼾伴张口呼吸，常伴鼻塞，偶有黏液涕，上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.腺样体肥大
D.脊索瘤
E.咽后壁脓肿


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61、单项选择题  会厌和舌根之间为（）

A.梨状窝
B.会厌前间隙
C.杓会厌壁
D.会厌谷
E.环后隙


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62、单项选择题  扁桃体切除术后一般4小时可进（）

A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食


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63、单项选择题  

女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE：左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）

A.左腮腺腺瘤
B.左腮腺混合瘤
C.左腮腺腺淋巴瘤
D.左腮腺恶性混合瘤
E.左腮腺蜂窝织炎


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64、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是（）

A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是


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65、单项选择题  外鼻静脉描述有误的是（）

A.主要包括内眦静脉和面静脉
B.内眦静脉直接与海绵窦相通
C.无瓣膜
D.主要汇入颈内静脉
E.以上都错


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66、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.结核抗体相关检查
C.食管吞钡
D.细胞学穿刺
E.ECT检查


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67、单项选择题  突发性聋的听力急剧下降多发生在（）

A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内


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68、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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69、多项选择题  颈部急、慢性淋巴结核（）

A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症


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70、单项选择题  

女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌


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71、多项选择题  属于言语缺陷为（）

A.学语滞迟
B.口吃
C.发音困难
D.言语困难
E.失话症


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72、单项选择题  下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度（）

A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血


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73、单项选择题  小脑疾病时，哪种试验呵用来检验患者的协调能力（）

A.Romberg试验
B.星形足迹行走试验
C.书写试验
D.轮替运动
E.冷热试验


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74、单项选择题  患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。 最符合下列哪项诊断（）

A.垂体腺瘤
B.胶质瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
E.脑动脉瘤


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75、单项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨，患儿体温自行下降到37.5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是（）

A.调节饮食，疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻


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76、单项选择题  

女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核


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77、多项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）

A.外耳道新生物活检术
B.鼓室探查术
C.颞骨CT
D.颅脑MRI
E.腮腺CT
F.颈部MRI


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78、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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79、单项选择题  翼腭窝解剖描述中，不正确的是（）

A.向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔
B.向前有眶下动脉和神经、颧神经通上颌窦
C.向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经、动脉经翼管通破裂孔
D.向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔
E.是上颌体后面与翼突间的窄隙，是许多血管神经的通路，向外移行为颞、下窝


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80、单项选择题  患者，男，42岁，左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压160/95mmHg，下面治疗不适当的是（）

A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点
B.安慰患者，使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞


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81、单项选择题  鼻源性眶内并发症中最严重的是（）

A.球后视神经炎
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内炎性水肿
D.眶内蜂窝织炎和眶内脓肿
E.眶内炎性膨胀


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82、多项选择题  喉部疾病的常见症状有（）

A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰


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83、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤，还应做哪些检查来确定治疗方案（）

A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查


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84、单项选择题  耳声发射异常提示病变主要位于（）

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听中枢


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85、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉，称为（）

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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86、单项选择题  患者，女，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是（）

A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息，调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳


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87、单项选择题  半规管主要感受（）

A.直线加速度
B.角加速度
C.角恒速运动
D.直线恒速运动
E.以上均正确


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88、多项选择题  

女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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89、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填


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90、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）

A.经颅磁刺激
B.耳鸣习服疗法
C.手术封闭
D.扩管，营养神经
E.针灸
F.无法治疗


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91、单项选择题  完成简单桩冠后如果牙面出现龟裂现象其原因可能是（）

A.塑料牙面质量差
B.咬合检查不当
C.涂塑前塑料牙背面涂单体过多
D.未在面团期涂塑
E.涂塑量不够


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92、单项选择题  控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是（）

A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液


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93、单项选择题  跨声门癌是指（）

A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤，跨越两个解剖区域，即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根


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94、单项选择题  鼓膜来源于何组织（）

A.外胚层——上皮层
B.中胚层——纤维层
C.内胚层——粘膜层
D.第一鳃沟与第一咽囊间
E.以上都是


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95、单项选择题  某患者，听力图检测结果提示：骨气导一致性下降，气骨导无差距，高频听力损失较重，低频听力呈渐进性下降，最可能的诊断是（）

A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋


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96、多项选择题  临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别（）

A.颈淋巴结核
B.霍奇金病
C.三叉神经痛
D.非化脓性中耳炎
E.鼻咽纤维血管瘤


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97、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 为明确诊断，可采用下述检查（）

A.MRI
B.切开肿瘤取标本活检
C.穿刺抽吸细胞学检查
D.磁共振血管造影
E.颈部B超
F.CT


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98、单项选择题  新生儿在直接喉镜检查中发现双侧声带之间大部分连在一起，应诊断为（）

A.先天性喉蹼
B.先天性喉隔
C.先天性喉闭锁
D.先天性喉喘鸣
E.先天性喉软骨畸形


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99、单项选择题  在正常的鼻窦MRI图像上，窦壁黏膜表现为（）

A.T1WI、T2WI均为无信号
B.T1WI低信号、T2WI高信号
C.T1WI、T2WI均为中等信号
D.T1WI、T2WI均为高信号
E.T1WI高信号、T2WI低信号


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100、单项选择题  梅尼埃病的基本病理改变是（）

A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩


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101、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是（）

A.起病急，病情重，体温高达40～41℃
B.白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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102、单项选择题  间接喉镜检查不能看到的结构是（）

A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下


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103、单项选择题  患者，女，22岁，鼻部受伤后1周，诉鼻塞，鼻尖部疼痛，伴发热。查体温38.5℃，外鼻红肿，鼻中隔两侧对称性膨隆，色暗红，穿刺抽吸有脓液，考虑为鼻中隔脓肿。以下不正确的做法是（）

A.全身使用大量抗生素
B.在鼻中隔两侧底部切开引流，清除脓液及坏死骨片
C.在鼻中隔左侧隆起底部作横行切口引流
D.在鼻中隔右侧隆起底部作横行切口引流
E.用生理盐水反复冲洗脓腔，放置引流片


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104、单项选择题  下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的（）

A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染


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105、单项选择题  有关喉的一般知识，哪项是错误的（）

A.喉位颈前正中
B.喉两侧有颈深部大血管及神经
C.喉后部有喉咽
D.喉的最高点是会厌上缘
E.喉的最下端是第1气管环下缘


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106、单项选择题  在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是（）

A.仰卧位
B.半俯卧位
C.侧位
D.半坐位
E.头后仰位


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107、单项选择题  卡哈切迹主要见于哪一种疾病（）

A.噪声性聋
B.老年性聋
C.药物性聋
D.耳硬化
E.听神经瘤


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108、单项选择题  下述几种病理状态，对听力影响最大的是（）

A.声波直接作用于前庭窗
B.声波直接作用于圆窗
C.鼓膜完整，听骨链中断
D.鼓膜穿孔，听骨链中断
E.以上状态均不影响听力


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109、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些？（）

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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110、单项选择题  唾液腺肿瘤中发生率最高的是（）

A.下颌下腺
B.腮腺
C.舌下腺
D.小唾液腺
E.大唾液腺


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111、单项选择题  面神经骨管最薄，易遭病变侵蚀或手术损伤的部分是哪个（）

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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112、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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113、单项选择题  

男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是（）

A.造釉细胞瘤
B.颌骨囊肿
C.鳃裂囊肿
D.颈部淋巴管瘤
E.舌下腺囊肿


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114、单项选择题  因鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤是哪种（）

A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.上述都不是


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115、单项选择题  患者，男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0℃，右侧额、颞、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。 若经全身抗感染治疗后亦无明显好转，以下治疗方案中，首选的是（）

A.鼓膜切开术
B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳
C.应用少量糖皮质激素
D.继续目前治疗方案
E.以上都不对


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116、单项选择题  急性咽炎不应有的症状是（）

A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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117、单项选择题  气管的起始部位是（）

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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118、单项选择题  患儿，女，8岁，3日前诊断为急性化脓性中耳炎，自行口服抗生素后发热症状稍缓解，耳痛症状仍严重，1日前突发左侧外耳道脓性耳漏，耳痛症状减轻，以下检查项目不必要的是（）

A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT


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119、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点，以下叙述不恰当的是（）

A.多见于30～50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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120、单项选择题  

男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕.如图所示筛窦区占位灶应诊断为（）

A.脊索瘤伴左上颌窦炎
B.软骨瘤伴左上颌窦炎
C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎
D.骨结核伴左上颌窦炎
E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎


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121、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置（）

A.拔除
B.不处理，待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙，以提供间隙
E.以上都不对


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122、单项选择题  畸变产物耳声发射的刺激声为（）

A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音


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123、单项选择题  患者，男，54岁，进行性声嘶2个月余，病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定，首选的治疗方式为（）

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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124、单项选择题  鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是（）

A.局部扩散
B.血行转移
C.脑转移
D.种植转移
E.转移淋巴结压迫所致


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125、单项选择题  下列关于化学物质导致耳聋的描述中，不准确的是（）

A.化学物质导致的耳聋，受损部位常在蜗后
B.常伴有眩晕症状
C.耳毒性化学制品与皮肤接触后，不可能导致耳聋
D.孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损
E.常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等


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126、单项选择题  鼻腔异物取出时应选用的器械正确的是（）

A.有齿镊
B.膝状镊
C.止血钳
D.枪状镊
E.钩状或环状器械


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127、单项选择题  急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，其中不包括（）

A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳


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128、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是（）

A.较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时，采用手术治疗


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129、单项选择题  在儿童发育过程中，腺样体最显著的年龄段为（）

A.4～5岁
B.6～7岁
C.8～10岁
D.10～12岁
E.13～14岁


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130、单项选择题  鼻腔静脉回流中，最后汇入颈内、外静脉的静脉是（）

A.鼻腔前部、中部和下部的静脉
B.鼻腔前部、后部和下部的静脉
C.鼻腔后部、前部和中部的静脉
D.鼻腔中部、后部和下部的静脉
E.鼻腔中部、后部和上部的静脉


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131、单项选择题  化脓性扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿的扩展途径是（）

A.经咽峡
B.穿破扁桃体包膜
C.经扁桃体上极
D.经扁桃体隐窝
E.经咽隐窝


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132、多项选择题  鼻疖的治疗要点（）

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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133、单项选择题  喉上神经内支经（）入喉

A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞


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134、单项选择题  与深龋临床表现不符合的是（）

A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛


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135、单项选择题  经鼻无创正压通气治疗OSAHS治疗时，在各睡眠期和各种体位下，应达到的目标不包括（）

A.消除呼吸暂停
B.消除低通气
C.消除呼吸努力相关微觉醒
D.消除鼾声
E.消除频繁腿动


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136、单项选择题  筛窦肿瘤侵犯眼眶后易引起（）

A.眼球向外移位
B.眼球向外上移位
C.眼球向前移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向前上移位


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137、单项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于（）

A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是


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138、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的适应证（）

A.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B.白喉带菌者，未经保守治疗
C.慢性扁桃体炎反复急性发作
D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除


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139、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是（）

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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140、多项选择题  下列属颈内静脉的属支有（）

A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉


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141、单项选择题  Wigand术式程序的第一步是（）

A.切除钩突
B.开放筛泡
C.切除中鼻甲基板
D.切除中鼻甲后部
E.开放蝶窦


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142、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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143、多项选择题  属于分泌性中耳炎命名的是（）

A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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144、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的（）

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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145、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）

A.清除中耳积液
B.改善咽鼓管通气引流功能
C.鼓膜切开术
D.病因治疗
E.外用抗生素滴耳剂


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146、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括（）

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭


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147、单项选择题  可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定，其中Ⅱ型观测线，测出的倒凹区主要位于基牙（）

A.近缺隙侧
B.远缺隙侧
C.近远缺隙侧均有明显倒凹
D.面
E.颊舌角


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148、单项选择题  硬质支气管镜检查适应证中，错误的是（）

A.支气管阻塞者
B.疑气管、支气管有病者
C.确定气管、支气管病变部位
D.晚期肺结核和急性肺炎者
E.了解气管支气管病变治疗情况


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149、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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150、多项选择题  关于内耳的叙述，正确的是（）

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴，膜迷路与骨迷路间为外淋巴，内、外淋巴液可相互交通


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151、单项选择题  感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是（）

A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常


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152、单项选择题  

男，53岁，近两年来渐进性头痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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153、多项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是（）

A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗


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154、单项选择题  由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在（）

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.单侧颈总动脉
D.双侧颈动脉分叉处
E.以上都不对


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155、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 该患者应首先进行下述哪些检查（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.上颌窦穿刺检查
D.鼻窦CT检查
E.咽鼓管功能检查
F.头部MRI检查
G.鼻侧位X线拍片检查


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156、单项选择题  下列梅尼埃病病因学说中，可能的是（）

A.内淋巴功能紊乱学说
B.半规管结石学说
C.嵴顶结石学说
D.损伤学说
E.微量元素缺乏学说


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157、单项选择题  有关鼻部胚胎发育，以下说法正确的是（）

A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔，一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层


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158、单项选择题  关于胆固醇肉芽肿病理的说法，错误的是（）

A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞
B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体
C.黏膜出现鳞状上皮化生
D.肉芽一般不易侵及骨质
E.肉芽肿内多淋巴细胞


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159、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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160、单项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是（）

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎


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161、单项选择题  治疗急性咽炎不应（）

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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162、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是（）

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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163、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 最多见的致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.链球菌
D.真菌
E.流感嗜血杆菌


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164、单项选择题  显示颈深部血管丰富的软组织肿块，下面那个检查最为合适（）

A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI


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165、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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166、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段（）

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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167、单项选择题  颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为（）

A.感音性耳聋
B.神经性耳聋
C.混合性耳聋
D.传导性耳聋
E.波动性听力下降


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168、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关（）

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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169、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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170、单项选择题  单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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171、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断（）

A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片


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172、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为（）

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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173、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成（）

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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174、单项选择题  儿童鼾症最常见的原因是（）

A.肥胖
B.腺样体肥大和慢性扁桃体炎
C.支气管肺炎
D.哮喘
E.鼻窦炎


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175、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述不对的是（）

A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见，且症状严重
C.急性扁桃体炎，咽痛、发热持续加重，出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术


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176、多项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 为进一步明确诊断，拟进行的检查包括（）

A.多导睡眠监测
B.电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查
C.上气道压力测定
D.头颅X线测量或CT检查
E.嗜睡评分量表
F.24小时食道pH测定


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177、多项选择题  关于面神经功能，正确的是（）

A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损，引起同侧颜面下部肌肉瘫痪，皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支，支配外耳道后壁皮肤的感觉


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178、单项选择题  梅尼埃病诊断必备的有（）

A.病史
B.甘油试验阳性
C.影像学检查
D.变位试验阳性
E.一次前庭功能障碍


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179、单项选择题  上颌窦的前壁有（）

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突


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180、单项选择题  有关扁桃体，下列哪种说法不正确（）

A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境
B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多，IgG次之
C.扁桃体是淋巴上皮器官
D.扁桃体除内侧面外，其他部分均由结缔组织包绕
E.扁桃体一旦成为病灶，越早切除越好


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181、单项选择题  一般鼻咽癌首发症状是（）

A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移


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182、单项选择题  变应性鼻炎鼻黏膜的色泽多为（）

A.苍白色
B.淡红色
C.紫红色
D.暗红色
E.深红色


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183、单项选择题  耳源性脑膜炎的治疗原则，错误的是（）

A.尽早行乳突手术，以清除病灶
B.足量、有效的抗生素治疗
C.对症和支持治疗
D.酌情使用糖皮质激素
E.禁用糖皮质激素


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184、单项选择题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是（）

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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185、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 如左侧2根管钙化，无法RCT，可作如下处理（）

A.拔除
B.如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙
C.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除
D.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术
E.以上都不对


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186、单项选择题  覆盖椎前诸肌的筋膜为（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层


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187、单项选择题  耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内（）

A.皮肤
B.浅筋膜
C.颞筋膜
D.颞肌
E.骨膜


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188、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为（）

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2～3mm
D.唇系带一般距龈缘约3～4mm
E.唇系带一般距龈缘约4～5mm


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189、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是（）

A.激素
B.穿刺抽脓
C.隔离
D.切开引流
E.禁食、水
F.扁桃体切除术
G.以上都是


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190、多项选择题  治疗萎缩性鼻炎时应用复方薄荷油、清鱼肝油滴鼻的目的是（）

A.抑制细菌生长
B.润滑粘膜
C.促进粘膜血液循环
D.软化脓痂便于擤出
E.营养鼻粘膜


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191、单项选择题  重度OSAHS患者白天症状不包括（）

A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感


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192、单项选择题  关于急性乳突炎病因说法，错误的是（）

A.致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感
B.患者体质虚弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患者患急性化脓性中耳炎时易并发本病
C.中耳脓液向外引流不畅
D.乳突气房为板障型
E.危险型乳突


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193、单项选择题  患儿耳廓的位置向下颌角方向移位，其耳道口亦同时下移，且伴有耳廓较同龄儿童稍大，应诊断为（）

A.隐耳
B.猿耳
C.招风耳
D.移位耳
E.巨耳


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194、单项选择题  包绕颌下腺、腮腺的颈筋膜为（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层


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195、单项选择题  成人男性患者喜挖耳，近日挖耳时少许出血，有桑葚样物掉出，无耳痛及耳溢。 为防止肿瘤复发，手术应（）

A.环形切口套袖样切除
B.安全缘1mm以上，并切除骨膜
C.圈套器切除
D.外耳道切除
E.以上都有


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196、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为（）

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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197、单项选择题  睡眠低通气是指（）

A.口鼻气流较正常下降50%，并伴血氧饱和度下降>4%
B.口鼻气流较正常下降50%，并伴血氧饱和度下降>5%
C.口鼻气流较正常下降60%，并伴血氧饱和度下降>4%
D.口鼻气流较正常下降40%，并伴血氧饱和度下降>4%
E.以上都不是


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198、单项选择题  急性咽炎临床特征除外（）

A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀
B.咽后壁淋巴滤泡增生
C.腭垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E.咽后壁常有黏稠分泌物附着


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199、单项选择题  对于耳源性脑膜炎，下列哪一项不典型（）

A.头痛
B.耳分泌物增多
C.恶心、呕吐
D.脑膜刺激征
E.高热


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200、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列需要鉴别诊断的疾病是（）

A.外耳道癌
B.外耳道表皮栓
C.外耳道骨瘤
D.中耳胆脂瘤
E.坏死性外耳道炎
F.外耳道耵聍栓


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201、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

应考虑出现什么并发症？（）

A.足板周围粘膜剔除不彻底发生外淋巴瘘
B.鼓室积血
C.镫骨之膺复物坠入前庭池
D.并发Meniere’s病，内淋巴高压引起眩晕
E.伴发急性迷路炎
F.消化道功能不全，迷走神经反射引起眩晕
G.外耳道填塞物压力过大
H.覆盖前庭窗之脂肪陷入前庭池
I.脑膜脑炎


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202、多项选择题  

男性，50岁，自觉咽喉部不适1个多月，间或刺激性咳嗽，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）

A.左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出，以宽基底与声带相连
B.增强扫描结节强化不明显，密度均匀，周围结构未见受侵
C.考虑为左侧声带息肉
D.考虑为左侧声带乳头状瘤
E.考虑为喉癌


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203、单项选择题  下列有关牙内吸收的表述不对的是（）

A.牙冠可呈粉红色
B.牙髓温度测验可正常
C.叩诊疼痛明显
D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影
E.正常牙髓组织变为肉芽组织


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204、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括（）

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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205、单项选择题  成人食管异物最易停留的部位是（）

A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是


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206、多项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）

A.CPAP
B.减肥、控制体重
C.气管切开
D.气道重建手术
E.药物治疗
F.以上都不是


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207、单项选择题  关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述，哪项有误（）

A.鼓膜松弛部内陷
B.袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤
C.中、上鼓室的交通堵塞
D.咽鼓管功能不良，中耳长期处于负压状态
E.囊袋的内壁为鳞状上皮


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208、单项选择题  对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括（）

A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
B.应用抗生素控制感染
C.应用类固醇预防水肿
D.做好气管切开术准备
E.禁食，插胃管


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209、单项选择题  

女，45岁，右耳听力下降半年余，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤


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210、单项选择题  喉癌的致病因素的描述中，错误的是（）

A.长期大量吸烟和饮酒
B.人乳头状病毒（HPV-16、HPV-18）感染
C.长期接触石棉和芥子气
D.长期接触镭、铀、氡等放射性核素
E.输血交叉感染


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211、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 该患儿应诊断为（）

A.急性中耳炎
B.慢性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化
E.蓝鼓膜


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212、单项选择题  

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

患者明确最后诊断最有效的措施是（）

A.梗阻解除后直接喉镜检查
B.先行喉部检查，活检，然后气管切开
C.梗阻解除后，行喉部检查，如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D.气管切开后，一期手术切除喉新生物，术后行病检
E.环甲膜切开
F.以上都不对


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213、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 诊断明确后，正确的治疗方案是（）

A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除


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214、多项选择题  皮样囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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215、单项选择题  不是面神经的颞骨外段的是（）

A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经下颌缘支
D.面神经颊支
E.面神经镫骨肌支


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216、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和（或）筛窦骨质增生属于（）

A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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217、单项选择题  将颈深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖结构分界为（）

A.肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处
B.肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处
C.肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处
D.肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处
E.肩胛舌骨肌与迷走神经交叉处


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218、单项选择题  鼻窦CT中显示窦腔内不均匀密度增高影，呈“金属光影”或“撒盐征”，未见明显骨质破坏及外侵性生长的是（）

A.鼻窦囊中
B.细菌性鼻窦炎
C.鼻窦内翻性乳头状瘤
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性肿瘤


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219、单项选择题  唇腭裂的治疗顺序是（）

A.早期骨移植，整形腭护板，唇裂修补术，腭裂修补术，语音训练
B.整形腭护板，唇裂修补术，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练
C.唇裂修补术，整形腭护板，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练
D.整形腭护板，唇裂修补术，语音训练，腭裂修补术，早期骨移植
E.唇裂修补术，整形腭护板，语音训练，早期骨移植，腭裂修补术


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220、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点（）

A.又称坏死型或肉芽型
B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来
C.较少发生其它各种综合征
D.组织破坏较广泛，病变深达骨质
E.局部有肉芽或息肉形成


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221、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为（）

A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难


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222、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性


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223、单项选择题  外科正畸术后复发的原因是（）

A.咀嚼肌和舌骨上肌群的牵拉
B.手术中髁突的移位
C.下颌的逆时针旋转
D.下颌骨近远心骨段位置的旋转
E.以上都是


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224、单项选择题  咽淋巴外环不包括（）

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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225、单项选择题  慢性咽炎叙述正确的是（）

A.急性咽炎反复发作，转为慢性
B.伴有消化不良症状
C.间歇性低热
D.易转变为咽部恶性肿瘤
E.以上都不是


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226、单项选择题  史－约综合征除口腔黏膜损害，还伴有（）

A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大，肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢


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227、单项选择题  

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。

最可能的诊断是（）

A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿


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228、单项选择题  关于先天性耳前瘘管的描述，错误的是（）

A.临床上很常见的先天性外耳疾病
B.国内抽样调查，其发生率达1.2%
C.单侧与双侧发病比例为4：1
D.女性略多于男性
E.平时易感染，易引起注意并接受诊治


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229、单项选择题  

患者，男，32岁，鼻涕带血2个月余，检查见中鼻道脓液，中鼻甲息肉样变。

如诊断为鼻真菌病，则最常见的并发症为（）

A.鼻脑真菌病
B.眼眶真菌病
C.肝真菌病
D.肠道真菌病
E.肺真菌病


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230、单项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）

A.内耳损伤
B.听骨链损伤
C.非器质性听力损失
D.精神性聋
E.噪声性聋
F.老年性聋


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231、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是（）

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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232、单项选择题  咽丛位于（）

A.咽后壁外膜层内
B.咽后壁内膜层内
C.咽后壁粘膜层内
D.咽后壁纤维层内
E.咽后壁肌肉层内


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233、单项选择题  中耳癌最多见的是（）

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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234、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是（）

A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道


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235、单项选择题  

男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.海绵状血管瘤
D.肿大淋巴结
E.副神经节瘤


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236、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状？（）

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅰ


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237、多项选择题  下列有关食管叙述错误的是（）

A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成
B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血管和神经
C.肌层为2种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵形
D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌，下1/3段主要为平滑肌，中1/3段为上述2种肌纤维
E.与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕


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238、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

诊断首先考虑（）

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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239、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 下列哪一项不是可能出现的并发症（）

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉溃破
D.纵隔脓肿
E.喉痉挛


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240、多项选择题  腺样体切除不宜施行的是（）

A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎


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241、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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242、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是（）

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5～2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5～4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5～3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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243、单项选择题  可能造成错畸形的疾病除外（）

A.急性腹泻
B.颌骨外伤
C.佝偻病
D.营养不良
E.垂体、甲状腺功能异常


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244、单项选择题  关于经鼻无创正压通气治疗OSAHS原理和作用机制，错误的是（）

A.通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压，防止气道塌陷
B.增加肺容量
C.可以使OSAHS患者的红细胞生成增加，血容量减少，从而增加血红细胞的含量，血液的黏度升高
D.可纠正部分由睡眠呼吸暂停综合征（SAS）而引起的心律失常及高血压
E.可以减少OSAHS引起的尿量增多，使夜间的小便次数减少


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245、单项选择题  分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为（）

A.A型曲线
B.B型曲线
C.C型曲线
D.As型曲线
E.Ad型曲线


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246、多项选择题  气管、支气管疾病的常见症状不包括（）

A.咳嗽
B.吞咽困难
C.喘鸣
D.呼吸困难
E.呕吐


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247、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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248、单项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的体重指数（BMI）是（）

A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7


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249、单项选择题  对于鼻咽纤维血管瘤患者，以下哪一项检查不宜进行（）

A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查


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250、单项选择题  下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见的临床表现（）

A.四凹征
B.呼吸频率改变
C.呼吸深度改变
D.心率加快
E.血氧分压降低


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251、单项选择题  下列哪项不是扁桃体手术的适应证（）

A.慢性扁桃体炎反复急性发作
B.扁桃体Ⅱ度大，每年急性发作1～2次
C.已成为引起肾炎的病灶
D.扁桃体角化症
E.扁桃体乳头状瘤


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252、单项选择题  原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关，除了（）

A.家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎
B.营养不良
C.内分泌功能紊乱
D.鼻腔手术时下鼻甲切除过多
E.患有自身免疫性疾病


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253、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为（）

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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254、多项选择题  鳃裂囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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255、单项选择题  如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是（）

A.声嘶
B.呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣


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256、单项选择题  关于小耳畸形，下列说法正确的是（）

A.由第1、2鳃弓发育异常引起
B.由第3、4鳃弓发育异常引起
C.按畸形程度一般可分为4级
D.病变不累及中耳和内耳
E.都伴有外耳道闭锁


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257、单项选择题  第3鳃裂瘘管内瘘口位于（）

A.腭扁桃体窝
B.舌盲孔
C.梨状窝
D.外耳道软骨部
E.咽后壁


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258、单项选择题  甲状腺下动脉直接分支于（）

A.颈外动脉
B.面动脉
C.锁骨下动脉
D.无名动脉（头臂干）
E.椎动脉


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259、单项选择题  “平衡三联”是指（）

A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉


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260、单项选择题  甘油试验阳性提示引起耳聋的因素是（）

A.突发性耳聋
B.耳硬化
C.药物性聋
D.膜迷路积水
E.听神经瘤


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261、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽部MRI示：右侧鼻咽部软组织增厚，咽隐窝不对称，右侧颈部多个淋巴结肿大，最大者3cm×3cm，关于该患者下列叙述正确的是（）

A.初步考虑鼻咽癌可能
B.需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊
C.可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查
D.可直接进行放射治疗
E.直接进行颈淋巴结清扫术
F.可继续检查EB病毒抗体
G.直接摘除单个淋巴结进行病理检查


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262、单项选择题  喉癌的大体形态为（）

A.溃疡浸润型
B.菜花型
C.结节型或包块型
D.混合型兼有溃疡和菜花型的外观
E.以上四种情况均可见到


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263、多项选择题  职业性喉病的体征包括（）

A.喉黏膜充血
B.声门闭合不全
C.声带息肉
D.声带小节
E.披裂固定


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264、单项选择题  鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是（）

A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断


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265、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 此病可引起的并发症不包括（）

A.支气管哮喘
B.变应性鼻窦炎
C.分泌性中耳炎
D.过敏性咽喉炎
E.扁桃体炎


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266、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下，关于本病的预后描述中，准确的是（）

A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差


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267、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗（）

A.再次Epley法治疗
B.Semont释放法
C.口服"眩晕停"半个月
D.进行半规管阻塞手术
E.进行后壶腹神经截断术
F.进行前庭神经切断术


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268、单项选择题  鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占（）

A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.30%


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269、单项选择题  小儿言语发育的年龄有个体差异，一般几岁时仍不会任何言语者可列入学语滞迟（）

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁


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270、单项选择题  患儿，8岁，咽痛1天伴畏寒，高热，头痛，全身无力，左耳疼痛。检查：咽黏膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血明显，隐窝处有黄白色分泌物，T39.4℃，血象白细胞1.2万/ml，应诊断为（）

A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峡炎
D.猩红热
E.急性扁桃体炎


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271、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

镫骨摘除术术前应作哪些准备：（）

A.术前一日剃除耳周头发距发际4cm，用75％酒精清洁外耳道
B.术前三日用3％双氧水滴耳
C.术前一晚精神紧张者服镇静剂鲁米那或安定
D.术前半小时皮下注射阿托品
E.术前一日选用庆大霉素抗感染
F.心电图检查
G.局麻或全麻，术晨均需禁食禁水
H.术前一天详细复查病人，尤其是鼻及鼻咽部确无急性感染方能如期手术
I.解释手术过程注意事项，解除思想顾虑
J.术前晚低压灌肠或用开塞露通便


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272、多项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍


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273、单项选择题  关于前庭小脑束不正确的是（）

A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确


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274、单项选择题  临床上成人不易患急性腺样体炎的原因为（）

A.机体免疫力较强
B.鼻咽部炎症病变较少见
C.腺样体多已退化
D.腺样体无病理性增生
E.以上均不是


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275、单项选择题  梅尼埃病的病因学说中，错误的是（）

A.免疫学说
B.内耳缺血学说
C.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说
D.嵴顶结石学说
E.遗传学说


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276、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

下面关于焊接过程叙述中错误的是（）

A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接


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277、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

若CT扫描显示，肿瘤主要位于鼻腔内，筛板局部破坏，颅内未见肿瘤，该患者较好的治疗方法应是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.放疗+化疗
E.手术+放疗


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278、单项选择题  患儿，男，3天前受凉后出现咳嗽，发热，最高达38.5℃，伴有咽痛，给予口服感冒药，1天前出现较为剧烈的左耳痛，伴有搏动性耳鸣。体检示：咽部充血，电耳镜检查可见鼓膜向外膨出，有一黄点。 该患者最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上诊断都不对


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279、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大，则应立即行（）

A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测


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280、多项选择题  常见的喉部疾病中可以引起咯血的有（）

A.喉癌
B.喉结核
C.喉炎
D.喉血管瘤
E.喉异物


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281、单项选择题  气管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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282、单项选择题  颌面部缺损对口颌系统功能的主要影响不包括（）

A.咀嚼功能降低
B.牙列不完整
C.不能语言交流
D.不能进食
E.易患龋病


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283、单项选择题  患者，女，30岁，发现颈前无痛性包块3年，诊断为甲状舌管囊肿，行手术治疗，术后出现呼吸困难，最常见的原因是（）

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.双侧喉上神经外支损伤
D.伤口内出血或喉头水肿
E.甲状腺危象


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284、单项选择题  急性扁桃体炎，其假膜的描述。正确的是（）

A.不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去，下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围，不易擦去，强剥易出血。
D.超出扁桃体范围，易擦去，易出血。
E.超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。


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285、单项选择题  治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是（）

A.使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量
B.支持治疗
C.保证呼吸道通畅
D.使用抗生素
E.使用糖皮质激素


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286、单项选择题  人体氟排泄的主要途径是（）

A.指甲
B.肾脏
C.粪便
D.汗液
E.胃肠


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287、单项选择题  有关鼻的胚胎发育，下列哪项是对的（）

A.第3周：嗅基板开始出现
B.第5周：初鼻腔开始建立
C.第6周：初鼻腔通到口腔成为口鼻腔
D.鼻是逐步发育成形的
E.以上都对


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288、单项选择题  关于术中冷冻切片的描述，正确的是（）

A.可作为常规的诊断方法
B.冷冻切片可提供确切的病理类型
C.唾液腺肿瘤手术中可行冷冻切片进行病理诊断
D.冷冻切片的准确性与石蜡切片相当
E.以上均不对


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289、单项选择题  患者，男，19岁，诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术，术后第3天洗澡时突然鼻腔出血，随后鼻塞明显加重，前额部胀痛，查体温37℃，鼻腔黏膜肿胀，鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能（）

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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290、单项选择题  颈部血管、后组脑神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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291、多项选择题  阻塞性肺不张X线征象包括（）

A.心脏及纵隔向病变侧移位，呼吸时保持不变
B.病侧肺叶阴影较深
C.病侧横膈上升，肋间隙缩小
D.健侧常有代偿性肺气肿
E.可有纵隔摆动


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292、单项选择题  鼻腭动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻腔外侧壁后段


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293、单项选择题  行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞哪根神经（）

A.耳颞神经外耳道支
B.耳大神经
C.迷走神经耳支
D.枕小神经
E.面神经


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294、单项选择题  颅顶软组织的“危险区”位于（）

A.头皮浅筋膜内
B.帽状腱膜内
C.额、枕肌内
D.腱膜下蜂窝组织
E.颅骨骨膜深面


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295、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）

A.继续保守治疗
B.腺样体切除后再行保守治疗
C.立即行功能性鼻内镜手术
D.行鼻内筛窦开放术
E.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗
F.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗
G.腺样体切除术+鼻窦根治术


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296、单项选择题  根据WHO（1997）的诊断标准，以下哪种情况可诊断为龋病（）

A.釉质上的白斑
B.潜在的釉质损害
C.探针可插入的着色窝沟
D.釉质上带状硬的凹陷
E.釉质上着色的不平坦区


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297、单项选择题  下列关于腭扁桃体的说法，错误的是（）

A.为咽淋巴组织中最大者
B.外侧面较大，无结缔组织包膜
C.扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位
D.扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地
E.Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地


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298、单项选择题  有关声导抗测试的描述哪项有误（）

A.鼓膜平面的静态声顺值，代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时，曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数


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299、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 如行手术治疗，以下手术前确定漏出点的方法最好的是（）

A.鼻内镜法
B.放射性核素ECT法
C.前鼻镜
D.间接鼻咽镜
E.高分辨CT


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300、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是（）

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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