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口腔执业医师：颈部疾病微信做题（强化练习）
2019-09-20 02:32:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）。

A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐


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2、单项选择题  患者女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。

A.舌下神经襻
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经


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3、单项选择题  甲亢患者的手术禁忌证为（）。

A.高功能腺瘤
B.妊娠早期重度原发性甲亢
C.多结节甲状腺肿继发亢进
D.胸骨后甲状腺肿合并甲亢
E.以上都不是


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4、单项选择题  对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（）。

A.B超
B.CT
C.核素扫描
D.磁共振
E.针吸涂片细胞学检查


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5、单项选择题  单纯甲状腺肿主要病因为（）。

A.人体对甲状腺素的需要量增加
B.甲状腺素合成障碍
C.甲状腺素利用障碍
D.甲状腺素分泌过程障碍
E.缺碘


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6、单项选择题  女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块，I扫描示冷结节，碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚，B超示该肿块为实质性。可诊断为（）。

A.颈淋巴结炎
B.刻下皮样囊肿
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺舌管囊肿
E.囊状淋巴管瘤


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7、单项选择题  患者女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作正确的是（）。

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%～80%
D.止血后不必放置引流
E.须保留腺体的背面部分


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8、单项选择题  患者，女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）。

A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织显像
E.右侧颈淋巴结活检


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9、单项选择题  女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为（）。

A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血


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10、单项选择题  

女性，26岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。

如果是甲状腺乳头状癌，最适宜的手术方法是（）。

A.肿瘤局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.甲状腺大部切除
D.一侧腺叶切除+峡部切除
E.全甲状腺切除术


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11、单项选择题  下列哪项不是甲状腺术后导致呼吸困难的原因（）。

A.伤口内出血、压迫气管
B.双侧喉上神经损伤
C.双侧喉返神经损伤
D.急性喉头水肿
E.气管软化、塌陷


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12、单项选择题  甲状腺大部切除术的主要并发症中最危急的是（）。

A.术后呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.手足抽搐
D.喉上神经损伤
E.甲状腺危象


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13、单项选择题  女性，26岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。施行全甲状腺切除，患者最痛苦的并发症是（）。

A.一侧喉返神经损伤
B.喉上神经外支损伤
C.喉上神经内支损伤
D.甲状旁腺损伤
E.切口血肿


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14、单项选择题  甲亢患者脉压增大的主要原因是（）。

A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高


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15、单项选择题  女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是（）。

A.测定血清甲状腺素
B.甲状腺摄取"I率测定
C.基础代谢
D.抗甲状腺药物试验性治疗
E.超声波检查


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16、单项选择题  甲状腺癌的常见病理类型不包括（）。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.鳞癌
E.髓样癌


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17、单项选择题  

女性，23岁，性情急躁，失眠，怕热，出汗和心悸，血清甲状腺素增高。

下列哪种检查能较好地确诊甲状腺功能亢进（）。

A.基础代谢
B.甲状腺摄取131I测定
C.B型超声波
D.CT
E.甲状腺穿刺


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18、单项选择题  甲状腺癌最常见的病理类型是（）。

A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.乳头状癌合并滤泡状癌
D.髓样癌
E.未分化癌


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19、单项选择题  在结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是错误的（）。

A.有压迫症状
B.伴有甲亢
C.疑有癌变
D.病史较长者
E.胸骨后甲状腺肿


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20、单项选择题  手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（）。

A.结节切除术
B.腺体大部切除术
C.全腺叶切除术
D.腺体大部切除加冰冻切片检查
E.颈部淋巴结清扫术


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21、单项选择题  男，41岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸入院。术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节。术中诊断为（）。

A.甲状腺多发腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺瘤
D.单纯性甲状腺肿
E.弥漫性甲状腺肿


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22、单项选择题  慢性淋巴性甲状腺炎的病因为（）。

A.病毒感染
B.细菌感染
C.碘代谢障碍
D.自体免疫
E.病因不明


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23、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌的特点是（）。

A.常见于男性
B.多见于老年人
C.分化程度低
D.恶性程度高
E.最主要为淋巴转移


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24、单项选择题  男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现，应采用何种术式（）。

A.患侧全切加颈淋巴结清除
B.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
C.双侧甲状腺全部切除
D.患侧腺体大部切除，峡部切除
E.患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除


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25、单项选择题  哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（）。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤癌变


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26、单项选择题  

男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。

为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）。

A.确切的体检
B.颈部X线摄片
C.穿刺细胞学检查
D.甲状腺B超
E.甲状腺CT


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27、单项选择题  

女性，46岁，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。

下列哪一种检查最先用于诊断（）。

A.甲状腺核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B型超声波
D.基础代谢
E.甲状腺穿刺


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28、单项选择题  颈部转移性肿瘤占颈部恶性肿瘤的（）。

A.1/3
B.1/2
C.2/3
D.3/4
E.4/5


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29、单项选择题  在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确（）。

A.单发结节恶性机会较多发结节大
B.囊性结节也有可能是恶性的
C."冷结节"都是恶性的
D.实性结节的恶性率较高
E.儿童单发结节的恶性概率较大


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30、单项选择题  男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，疗效最好的是（）。

A.抗甲状腺药物
B.镇静药及碘剂
C.放射性碘治疗
D.手术治疗
E.多吃海带、紫菜


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31、单项选择题  男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式（）。

A.结节切除术
B.患侧腺体全切
C.颈部淋巴结清除术
D.患侧腺体大部切除加冰冻切片检查
E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除


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32、单项选择题  女性，26岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜（）。

A.放射性碘内照射
B.放射线外照射
C.甲状腺激素
D.甲状腺切除术
E.化学治疗


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33、单项选择题  女性，46岁，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。若患者出现呼吸困难，选用哪一种治疗方法较好（）。

A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除


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34、单项选择题  女性，46岁，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。选下列哪一种药作试验性治疗（）。

A.醋酸泼尼松（强的松）
B.卢戈氏溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.核素
E.甲状腺片


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35、单项选择题  患者，女，42岁，右颈侧肿块2月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是（）。

A.慢性淋巴结炎
B.甲状腺癌转移
C.淋巴结结核
D.肺癌转移
E.鼻咽癌转移


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36、单项选择题  男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99mTc扫描表示“冷结节”，碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超检查结果为实质性肿块，最可能的诊断是（）。

A.单纯性甲状腺肿
B.青春期甲状腺肿
C.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺癌


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37、单项选择题  关于甲状腺结节的放射性核素扫描，下述哪项是错误的（）。

A.甲状腺腺瘤可表现为温结节、冷结节或凉结节
B.热结节常提示为高功能腺瘤
C.甲状腺癌多属冷结节
D.甲状腺囊肿可以是冷结节
E.热结节也有恶性可能


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38、单项选择题  鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是（）。

A.B超
B.CT
C.同位素扫描
D.测血T3、T4
E.穿刺细胞学检查


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39、单项选择题  甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是（）。

A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌
D.甲状腺炎
E.单纯性甲状腺肿


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40、单项选择题  女性，23岁，性情急躁，失眠，怕热，出汗和心悸，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现（）。

A.心脏扩大
B.脉搏不齐
C.心前区闻及杂音
D.眼球明显突出
E.甲状腺弥漫性肿大


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41、单项选择题  女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）。

A.重度甲亢
B.甲状腺腺瘤并发囊内出血
C.结节性甲状腺肿恶变
D.桥本氏甲状腺炎
E.甲状腺癌


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42、单项选择题  能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（）。

A.ECT
B.颈部X线摄片
C.细针穿刺细胞学检查
D.甲状腺B超扫描
E.颈部CT


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43、单项选择题  女性，23岁，性情急躁，失眠，怕热，出汗和心悸，血清甲状腺素增高。最佳的辅助检查是（）。

A.血清胆固醇
B.血糖
C.血清甲状腺素
D.血清蛋白结合碘
E.蛋白电泳测定


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44、单项选择题  甲亢患者，行双叶甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象。下列哪项不是甲状腺危象的临床表现（）。

A.高热
B.烦躁、谵妄
C.呕吐、水泻
D.手足抽搐
E.脉快而弱


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45、单项选择题  鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项检查最重要（）。

A.详细的病史
B.确切的体检
C.131I放射性核素扫描
D.同侧扪到肿大淋巴结
E.穿刺细胞检查


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46、单项选择题  基础代谢率常用计算公式是（）。

A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=脉率+脉压-111
C.基础代谢率=脉率-脉压-111
D.基础代谢率=111-脉压+脉率
E.基础代谢率=（脉率-脉压）×111


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47、单项选择题  女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级，对该患者进一步的处理是（）。

A.终生服用甲状腺素片
B.行放射性外照射
C.行放射性碘治疗
D.再次手术，行患侧全切及对侧全切
E.再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除


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