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1、单项选择题 各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色均呈()
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是
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2、多项选择题 抗凝血酶能灭活的因子包括()
A.FVa
B.FⅡa
C.FⅧa
D.FⅩa
E.Fg
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3、单项选择题 在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中,以OPD显色常选择的比色波长为()
A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm
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4、单项选择题 细胞化学染色可对血细胞内的各种化学物质做()
A.定性、定量、定位分析
B.半定性、定量、定位分析
C.定性、半定量、定位分析
D.半定性、半定量、定位分析
E.定性、定量、不定位分析
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5、单项选择题 紫外线消毒的指示菌为
A.大肠埃希氏菌
B.枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372)
C.嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953)
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌
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6、单项选择题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×10<sup>9</sup>/L,Hb83g/L,PLT21×10<sup>9</sup>/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
急性白血病与MDS最重要的区别点是()
A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例
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7、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()
A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨核细胞
D.巨大血小板
E.巨大原始粒细胞
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8、多项选择题 患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病急变期
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
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9、多项选择题 患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。
临床上,某些疾病的血象和骨髓象变化不一致,应注意鉴别,综合分析。下列叙述正确的是()
A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似
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10、单项选择题
男性,62岁,发热、盗汗半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),无压痛;肝脾肿大,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86×10/L。
应首先选哪一项检查()
A.淋巴结活检
B.骨髓活检
C.溶血性贫血检查
D.PAS染色
E.淋巴细胞亚群分型
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11、单项选择题 染色体核型中缩写符号“cen”表示()
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片
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12、单项选择题 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查是()
A.Ham试验
B.免疫球蛋白试验
C.血红蛋白电泳
D.游离血红蛋白测定
E.Coombs试验
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13、单项选择题 符合脾功能亢进的血象特点是()
A.原始淋巴细胞增多
B.红细胞及血小板数增加
C.白细胞数多增加
D.红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E.骨髓象造血细胞增生减低
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14、单项选择题 下列关于因子Ⅹ叙述正确的是()
A.属接触系统因子
B.为外源性凝血途径的始动因子
C.在血液凝固过程中起辅因子作用
D.属维生素K依赖性凝血因子
E.属凝血酶敏感的凝血因子
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15、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
该患者实验室检查不会出现()
A.网织红细胞计数升高
B.血清铁蛋白升高
C.外周血出现有核红细胞
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
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16、单项选择题
如图,若圈中所示红细胞为12%,可排除哪种贫血()
A.不稳定血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD酶缺乏症
E.海洋性贫血
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17、单项选择题 诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()
A.血常规
B.骨髓细胞学检查
C.分子生物学检查
D.免疫学检查
E.病毒学检查
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18、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()
A.硫酸钡吸附血清
B.正常人贮存血清
C.正常人新鲜血浆
D.正常人贮存血浆
E.以上均有
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19、单项选择题 某男,50岁,腰背疼痛4月余,牙龈出血2周。查体:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下未扪及。实验室检查:血常规示Hb83g/L,WBC3.9×109/L,PLT51×109 /L;尿常规示Pro(3+),ESR115mm/h,血钙3.2mmol/L,免疫全套示IgG48g/L,IgA22g/L,尿本-周蛋白(-)。骨骼X线检查:第1、3腰椎有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌
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20、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57
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21、单项选择题 尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的
A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.肾上腺
E.小肠
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22、单项选择题 下列关于APTT和PT说法正确的是()
A.APTT超过正常对照3s以上为异常
B.PT超过正常对照10s以上为异常
C.INR为PT结果报告方式之一
D.PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ,启动内源性凝血系统
E.APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+
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23、单项选择题
男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×10<sup>12</sup>/L,HB68g/L,WBC29.5×10<sup>9</sup>/L,PLT32×10<sup>9</sup>/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该疾病的异常细胞,进行细胞化学染色有一定特异性的是()
A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性
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24、单项选择题 下列哪项属于遗传性溶血性贫血()
A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
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25、单项选择题 t(8;21)形成的融合基因为()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
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26、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是()
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
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27、单项选择题
男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该病例最可能的诊断()
A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症
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28、单项选择题 患者女,58岁,因贫血、胸骨骨痛入院。查体:贫血貌,胸骨压痛明显。血常规:WBC3.85×10/L,Hb70g/L,PLT72×10/L,免疫球蛋白IgG78g/L,血清钙3.11mmol/L,β2-微球蛋白5.9mg/L,骨髓中浆细胞0.325,诊断为多发性骨髓瘤,此患者的分期应为
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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29、多项选择题 FCM光学系统主要分为()。
A.长通滤片
B.短通滤片
C.高通滤片
D.低通滤片
E.带通滤片
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30、单项选择题 男性,20岁,头昏乏力1年余,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。下列哪项不是引起继发性再障的病因()
A.丙酮酸激酶缺乏
B.电离辐射
C.抗肿瘤药物
D.病毒感染
E.氯霉素
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31、单项选择题 判断体内铁贮存量最敏感的指标是()
A.可溶转铁蛋白受体
B.转铁蛋白饱和度
C.铁蛋白
D.转铁蛋白
E.铁结合力
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32、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断()
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.冷热溶血试验
D.酸溶血试验
E.冷凝集素试验
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33、多项选择题 患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。
应考虑诊断的疾病包括()
A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.尼曼-匹克病
D.多发性骨髓瘤
E.先天性营养不良
F.急性上呼吸道感染
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34、单项选择题 对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为()
A.POX
B.SB
C.NAP
D.PAS
E.NSE
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35、单项选择题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
本病最可能的诊断()
A.类白血病反应
B.急性感染
C.恶性肿瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
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36、单项选择题 下列哪项有助于高凝状态的形成()
A.血小板功能障碍
B.血流速度增加
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.纤溶活性增强
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37、多项选择题 下列哪些不是血管内溶血的疾病()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.微血管病性溶血
C.血红蛋白病
D.G-6-PD缺乏症
E.迟发性溶血性输血反应
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38、单项选择题
如图,圈中所示红细胞中的异常结构为()
A.卡波环
B.嗜碱性点彩红细胞
C.H-J小体
D.网织红细胞
E.疟原虫
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39、单项选择题 环状铁粒幼红细胞是指()
A.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上,绕核周1/4以上者
B.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上,绕核周2/5以上者
C.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上,绕核周1/2以上者
D.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上,绕核周2/3以上者
E.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上,环核周者
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40、单项选择题
某患者外周血涂片如图1,骨髓涂片如图2,该患者最可能为哪种疾病()
A.PNH
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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41、单项选择题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
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42、单项选择题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
根据上述检查结果,患者最可能的诊断是(提示者骨髓活组织检查,造血组织为65%,红系增生,伴形态异常,红细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面;粒系细胞形态异常,分布在小梁间中心区,并有聚集成簇的现象,ALIP(+),基质变性,间质水肿,网状纤维增多。)()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移癌
D.骨髓增生异常综合征
E.急性髓细胞白血病
F.急性淋巴细胞白血病
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43、单项选择题 计算血糖20天室内质控数据,其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
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44、单项选择题 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()
A.初诊病例血小板多减低
B.白细胞数量显著升高
C.可见各阶段粒细胞
D.嗜碱粒细胞可高达10%~20%
E.多呈正细胞正色素性贫血
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45、单项选择题 MPV是()
A.平均血小板体积
B.平均血小板数
C.血小板体积
D.外周血小板体积
E.富血小板悬液
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46、单项选择题 患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点,实验室检查:WBC53.26×109/L,Hb95g/L,PLT42×109/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为()
A.急性粒细胞白血病未成熟型(M1)
B.急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)
C.急性早幼粒细胞白血病(M3)
D.急性粒-单核细胞白血病(M4)
E.急性单核细胞白血病(M5)
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47、单项选择题 血清中溶菌酶主要来自()
A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.红细胞
E.单核细胞
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48、单项选择题
如图所示为一种异常红细胞形态,下列哪种疾病患者常见这种细胞()
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病
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49、多项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意()
A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域
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50、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(As-DNCE),下述概念不正确的是()
A.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
B.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
C.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
D.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
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51、单项选择题 下述哪项疾病不是血管外溶血()
A.阵发性冷性血红蛋白尿症
B.丙酮酸激酶缺陷症
C.先天性球形红细胞增多症
D.微血管病性溶血性贫血
E.不稳定血红蛋白病
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52、单项选择题 女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
初步诊断最可能为()
A.再障
B.遗传性球形红细胞增多症
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
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53、多项选择题 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。
有关荧光原位杂交技术,正确的是(提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病,需进行遗传学检查,临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)()
A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
C.实施FISH研究或检测之前,需进行预试验
D.新配制的RNA酶A(RNaseA.需进行预试验,以确定最佳作用时间
E.检测后,样本应及时观察
F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
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54、单项选择题 下列疾病中一般不出现脾大的是()
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.ITP
D.原发性血小板增多症
E.血吸虫病
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55、单项选择题 恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见()
A.颌下
B.腹股沟
C.腋下
D.颈部
E.耳后
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56、单项选择题 下列关于Ph染色体说法正确的是()
A.CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性
B.Ph染色体仅见于粒细胞
C.是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体
D.少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体
E.Ph染色体是指t(9,22)(q34;q12)
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57、单项选择题 戈谢病的细胞诊断依据是()
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
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58、单项选择题 外周血中不出现有核红细胞的疾病是()
A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.缺铁性贫血
D.红白血病
E.恶性肿瘤骨髓转移
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59、单项选择题 诊断混合表型细胞白血病最有价值的是()
A.细胞形态特征
B.细胞化学染色特征
C.免疫学特征
D.细胞遗传学特征
E.分子生物学特征
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60、单项选择题 下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少()
A.脾功能亢进
B.Evan综合征
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
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61、单项选择题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
患者可能为下列哪种疾病()
A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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62、单项选择题 下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别()
A.起病缓急不同
B.发病原因不同
C.发展快慢不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同
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63、单项选择题 检测B细胞功能的试验是()
A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验
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64、单项选择题 关于骨髓穿刺部位,以下哪种说法错误()
A.髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
B.因胸骨骨髓液丰富,临床上胸骨穿刺最常用
C.2~3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺
D.取材部位不同,骨髓检查结果可能也不同
E.定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病
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65、单项选择题 能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是()
A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高
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66、多项选择题 患者女,40岁,发热1周,意识淡漠1d入院。查体:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg(10.6/6.7kPa),HR140次/min。实验室检查:Hb90g/L,WBC21×109/L,血小板52×109/L,血培养大肠杆菌生长,Fg2.0g/L,PT15s(对照11s),诊断为大肠杆菌脓毒症,并发DIC可能。
为确诊是否有DIC,需要进行的检查是()
A.APTT、血小板计数
B.凝血酶凝结时间(TCT)
C.3P试验、Bβ15-42肽测定
D.FDP测定
E.PT、F1+2测定
F.D-二聚体测定
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67、单项选择题 不属于红细胞生成减少性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.红细胞酶缺陷性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
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68、单项选择题 AML-M2是()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
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69、单项选择题 目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒()
A.在4颗以上并围绕核周1/4以上者
B.在4颗以上并围绕核周1/2以上者
C.在6颗以上并围绕核周1/4以上者
D.在6颗以上并围绕核周1/2以上者
E.以上说法都不对
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70、单项选择题 关于血栓性血小板减少性紫癜,错误的是()
A.血片中常见有核红细胞、异形红细胞和红细胞碎片
B.临床多有典型的“五联症”表现,即发热、出血、溶血、神经症状和肾损害
C.PT和APTT多数正常,BT多数延长
D.PAIgG增高,FDP增高,TXB2增高
E.本病血小板减少的原因是骨髓巨核细胞成熟障碍
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71、单项选择题 人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是()
A.红系祖细胞
B.粒系祖细胞
C.造血干细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞
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72、单项选择题 社会发展需要计量具有()
A.准确性
B.一致性
C.法制性
D.有效性
E.溯源性
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73、单项选择题
某患者自幼贫血,脾肿大。外周血涂片如图1,骨髓涂片如图2,该患者可能为()
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病
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74、单项选择题 慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为()
A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD
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75、单项选择题 下列哪项符合戈谢病()
A.多有肝脾肿大
B.外周血细胞数正常
C.临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D.戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E.戈谢细胞的POX染色呈阳性
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76、单项选择题 下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()
A.Fc受体
B.SmIg
C.CR
D.IL-2R
E.TCR
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77、多项选择题
患者男,47岁,乏力、低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC3.7×1012/L,Hb100g/L,WBC130×109/L,PLT100×109/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.02。
通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为()
A.低热、乏力、多汗、体重减轻等症状
B.病程中可发生骨髓纤维化
C.NAP阳性率及积分明显降低
D.治疗无效者进行性白细胞计数增加、红细胞和血红蛋白降低
E.加速期脾进行性肿大
F.急变期有髓外浸润
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78、单项选择题 HbBarts见于下列哪种疾病()
A.HbC病
B.α珠蛋白生成障碍性贫血
C.β珠蛋白生成障碍性贫血
D.HbS病
E.HbE病
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79、单项选择题 男,40岁,发热伴皮肤粘膜出血2周。查体:病人呈贫血貌,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb72g/L,白细胞15.2×109/L,血小板43×109/L。骨髓象检查:骨髓增生明显活跃,原始细胞0.6,应进一步做下列哪项检查()
A.染色体核型检查
B.细胞化学染色
C.抗血小板抗体
D.骨髓活检+铁染色
E.中性粒细胞碱性磷酸酶
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80、单项选择题 女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)4片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。体检:血红蛋白70g,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。最可能诊断是()
A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血
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81、单项选择题 某男,出现右膝关节血肿。实验室检测结果:PT14.6s,APTT150s、FIB2.9g/L,加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%,FⅨ∶C为5%。
该患者如与正常女性结婚后,所生子女符合下列哪项()
A.女儿50%为携带者,儿子100%为正常人
B.女儿50%为患者,儿子50%是患者
C.女儿100%为携带者,儿子100%为患者
D.女儿100%为携带者,儿子100%为正常人
E.女儿50%为携带者,儿子50%为患者
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82、单项选择题 红细胞膜的功能不包括
A.物质运输
B.红细胞膜抗原性
C.红细胞膜变形性
D.对淋巴细胞的调控作用
E.红细胞对中性粒细胞的调控作用
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83、多项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
关于急性白血病FAB分类,正确的是()
A.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病分T细胞型及B细胞型
C.急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型
D.M3型是急性单核细胞白血病
E.M4型是急性粒-单核细胞白血病
F.M7型是急性巨核细胞白血病
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84、单项选择题 正常红细胞糖原染色(PAS)可呈()
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是
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85、单项选择题 男性,64岁,因低热、乏力3月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC4.25×109/L.Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%,PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
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86、单项选择题 对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是()
A.Meg-CSF
B.BFU-E
C.M-CSF
D.Multi-CSF
E.G-CSF
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87、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染,这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛(福尔马林)、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
清除实验室表面污染及实验室环境污染采用的最佳消毒剂是
A.70%乙醇
B.甲醛
C.含氯消毒剂
D.碘和碘伏
E.10%漂白液
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88、单项选择题 某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断()
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
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89、单项选择题 与缺铁性贫血相鉴别的疾病,不包括()
A.慢性感染性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
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90、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤
A.外周血中淋巴细胞明显增多
B.40岁以下患者易见
C.常伴有肾功能异常
D.外周血中骨髓瘤细胞2.5×10/L
E.一般无骨骼疼痛症状
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91、单项选择题 原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征,其增高的免疫球蛋白主要属于()
A.IgG
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgM
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92、单项选择题 内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()
A.STGT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT
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93、单项选择题 人红细胞膜脂质包括()
A.糖脂
B.胆固醇和中性脂肪
C.甘油磷脂
D.鞘磷脂
E.以上全部
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94、单项选择题 下列说法哪项不符合冷凝集素综合征()
A.抗体为IgM
B.0~4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性
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95、单项选择题 肝病并发DIC时,最有诊断价值的试验是()
A.FⅧ/C降低,vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高
E.3P试验阳性,FDP含量增高
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96、单项选择题 NAP值减低的是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
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97、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为
A.80%
B.70%
C.60%
D.40%
E.20%
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98、多项选择题 血液学检验的研究重点主要是
A.检验的技术/方法
B.检验的全面质量管理
C.检验结果的临床应用
D.检验仪器的自动化
E.检验试剂的商品化
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99、单项选择题 红细胞镰变试验用于诊断下列哪种疾病()
A.HbC病
B.HbE病
C.HbH病
D.HbS病
E.HbBarts病
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100、单项选择题 3~6个月的胚胎主要造血器官是()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺
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101、单项选择题 DIC的实验室检查,错误的是()
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长
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102、单项选择题 用于阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.酸化血清溶血试验
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103、多项选择题 苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()
A.中性脂肪
B.磷脂
C.糖脂
D.类固醇
E.粘多糖
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104、多项选择题 骨髓损伤使中性粒细胞生成减少,主要机制有()
A.药物引起的损伤
B.化学毒物及放射线
C.免疫因素
D.异常细胞浸润骨髓
E.细胞成熟障碍--无效造血
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105、单项选择题 鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是()
A.特异性酯酶染色
B.非特异性酯酶染色
C.过氧化物酶染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.糖原染色
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106、单项选择题 RAEB为骨髓增生异常综合征的()
A.慢性粒-单核细胞白血病
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.难治性贫血
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107、多项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要,拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作,医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜,为工作人员准备了一定数量的防护用品,疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
开展上述检测工作时,实验室正确的做法是
A.开展各项实验前,应对实验样本及实验活动进行风险评估
B.只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理,其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作;疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行
C.用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装,由专人直接送往实验室即可
D.所有实验废弃物应按感染性废弃物收集,并在实验室内高压后再移出
E.生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡
F.采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时,如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂,应在生物安全柜内装卸
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108、单项选择题 降解纤维蛋白(原)的物质是()
A.t-PA
B.PK
C.凝血酶
D.纤溶酶
E.凝血活酶
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109、单项选择题 影响DNA合成的常见因素()
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸和维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.微量元素缺乏
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110、单项选择题
凝血因子有14个,包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原,各自在凝血过程中发挥重要作用。
正常人新鲜血浆有
A.凝血因子Ⅴ、Ⅷ
B.凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
C.凝血因子Ⅲ、Ⅶa
D.凝血因子XⅢa
E.凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca
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111、单项选择题 染色体核型46,XY,del6q表示()
A.6号染色体短臂部分缺失
B.6号染色体长臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位
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112、单项选择题 下列哪项符合尼曼-匹克细胞的细胞化学染色()
A.POX染色呈阳性
B.SBB染色呈阴性
C.PAS染色泡壁呈弱阳性
D.ACP染色呈阳性
E.NAP染色呈阴性
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113、单项选择题
女性28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片如图。最不可能是哪项贫血()
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
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114、单项选择题 一期止血缺陷常用的筛检试验是()
A.PT和APTT
B.BT和BPC
C.BT和PT
D.APTT和BPC
E.BT和CT
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115、单项选择题 患者女,27岁,月经量增多半年,妇科检查子宫有一小肌瘤,1个月来齿龈出血,下肢皮肤淤点、淤斑,实验室检查:Hb78g/L,WBC5.4×109/L,血小板32×109/L。
根据上述检查,你认为本病例可能的诊断是()
A.慢性型ITP
B.血友病A
C.DIC
D.vWD
E.FⅪ缺乏症
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116、单项选择题
男性,62岁,发热、盗汗半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),无压痛;肝脾肿大,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86×10/L。
如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期
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117、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性
B.是一个区间
C.表示的符号为正值
D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低
E.不能说明测量结果是否接近真值
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118、单项选择题 对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是()
A.糖原染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
E.过氧化物酶染色
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119、单项选择题 活化蛋白C能灭活的因子是()
A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ
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120、多项选择题
某患者血涂片见图1,骨髓涂片见图2,该患者可能为()
A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.铁粒幼细胞贫血
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121、单项选择题 某男性,58岁,因头晕3年余,四肢麻木2个月入院。查体:面色暗红,全身浅表淋巴结不肿大,肝肋下2指,质韧,边界清,无压痛;脾肋下1指,质韧,边界清。实验室检查:血常规示RBC7.2×109/L,Hb220g/L,WBC22.9×109/L,PLT580×109/L,NAP积分为180分,BM示骨髓增生明显或极度明显活跃,红、粒、巨核三系均增生,以红系为主,各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常,结合上述资料该病人最可能的诊断为()
A.慢性粒细胞性白血病
B.真性红细胞增多症
C.原发性血小板增多症
D.骨髓纤维化
E.骨髓异常增生综合征
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122、单项选择题 血小板聚集试验主要反映()
A.P选择素
B.GPⅤ
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E.血小板的释放功能
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123、单项选择题 在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于()
A.组织因子的释放
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.因子Ⅺ的激活
E.PF3的释放
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124、单项选择题 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为
A.运动性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.PNH
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125、单项选择题
男性,65岁,手脚麻木伴头晕三个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数11OO×109/L,白细胞数21.6×109/L,以中性分叶核为主,NAP积分增高。
首先考虑是下列哪一种疾病。()
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病
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126、单项选择题 对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()
A.糖原染色
B.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.过氧化物酶染色
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127、单项选择题 成人中度贫血血红蛋白含量为()
A.31~60g/L
B.60~90g/L
C.80~100g/L
D.60~120g/L
E.100~120g/L
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128、单项选择题 患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC9.2×109/L,Hb42g/L,RBC1.08×1012/L,PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为确定溶血原因,应首选下列哪些实验室检查()
A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B.体液免疫和细胞免疫
C.肝功能和肾功能检测
D.Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
E.骨髓检查
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129、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()
A.是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.首发和最常见临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性
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130、单项选择题 在实验室工作时应有可供使用的手套,以防化学品、生物危险物、辐射污染、冷和热、产品污染、刺伤和擦伤等造成的危害。在手套使用中错误的做法是
A.配带前应检查是否存在漏损
B.戴好后完全遮住手及腕部,可将工作服或隔离衣的袖子覆盖在手套的外部
C.撕破、损坏或怀疑内部受污染时需重新更换手套
D.为工作专用,即仅在接触有潜在感染性材料时使用。当工作完成或中止后应摘掉并按照安全规范进行相应处置
E.接触参考资料、电话和键盘等之前应摘掉污染的手套
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131、多项选择题 血液凝固的阶段包括()
A.凝血活酶(凝血活酶复合物)形成
B.凝血酶形成
C.纤维蛋白形成
D.纤维蛋白降解产物形成
E.FDP形成
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132、多项选择题 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。
可能出现实验室检查异常的是()
A.APTT延长
B.CT延长
C.APTT延长不能被正常血清纠正
D.BT正常
E.FⅧ/C减低
F.血浆Fg含量明显减低
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133、单项选择题 女性,29岁,在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。HB60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞51%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.19g/L。最可能的诊断是()
A.急性型原发性血小板减少性紫癜
B.急性型再生障碍性贫血
C.M3型白血病并发DIC
D.急性感染并发DIC
E.肝脏功能损伤
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134、单项选择题 患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。
关于该患者,错误的说法是()
A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长
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135、单项选择题 决定抗原特异性的是
A.抗原的物理形状
B.抗原结构的复杂性
C.抗原分子表面的特殊化学基团
D.抗原相对分子质量的大小
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136、单项选择题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。
该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病
A.巨幼红细胞贫血
B.溶血性贫血
C.慢性病贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.白血病
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137、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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138、多项选择题 2000年世界卫生组织修订了MDSFAB分类,以下属于新分类的是()
A.难治性贫血(RA)
B.难治性血细胞减少伴有多系增生异常(RCIVD)
C.难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)
D.5q-综合征
E.慢性粒-单核细胞白血病
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139、单项选择题 胚胎期造血始于()
A.胚胎第2周末
B.胚胎第5周
C.胚胎第8周
D.胚胎第10周
E.胚胎第16周
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140、单项选择题 染色体核型中缩写符号“mos”表示()
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.插入
E.罗伯逊易位
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141、单项选择题 具有负调节作用的T细胞亚群是()
A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL
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142、单项选择题 下列关于恶性组织细胞病错误的是()
A.起病急剧,病程较短,患者多在半年内死亡
B.全血细胞减少是本病的典型血象表现
C.骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D.NAP积分明显低于正常甚至0分
E.酸性磷酸酶染色呈强阳性
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143、单项选择题 β-TG和PF4的测定可作为()
A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标
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144、单项选择题 诊断慢性淋巴细胞性白血病时,其骨髓中淋巴细胞数应()
A.大于40%,以成熟淋巴细胞为主
B.大于40%,以幼稚淋巴细胞为主
C.大于30%,以幼稚淋巴细胞为主
D.大于50%,以成熟淋巴细胞为主
E.大于50%,以幼稚淋巴细胞为主
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145、单项选择题 引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是()
A.t-PA或u-PA激活PLG
B.尿激酶、链激酶激活PLG
C.PAI增多或活性增高,抑制PLG激活
D.因子Ⅻ激活,使PK转变为激肽释放酶,后者激活PLG
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱
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146、单项选择题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。
除下列哪种疾病外,均有可能
A.慢性再障
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.溶血性贫血
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147、单项选择题 溶液的pH由6改变为3时,氢离子浓度提高到原来的
A.0.001倍
B.3倍
C.30倍
D.300倍
E.1000倍
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148、单项选择题 女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
进行血清铁代谢检查,有可能出现()
A.血清铁减少,总铁结合力减少
B.血清铁减少,血清铁饱和度增加
C.血清铁减少,血清铁蛋白增加
D.清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少,总铁结合力增加
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149、单项选择题 在凝血过程中,血小板的作用是()
A.与FⅫ接触,参与内源性凝血系统
B.作为组织因子,参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨaⅩa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成
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150、多项选择题 中性粒细胞氧化杀菌的主力是()
A.OCL
B.HO
C.OH
D.ROO
E.O
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151、多项选择题 有关尿量的表述正确的是
A.应精确至1ml
B.成年人:1000~2000ml/24h
C.多尿是指24小时尿总量超过2000ml
D.少尿是指24小时尿量少于1000ml
E.无尿指24小时尿量少于100ml
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152、单项选择题 下列哪项不是骨髓穿刺成功的指标()
A.抽出骨髓瞬间,病人有特殊的疼痛感
B.可见骨髓小粒
C.可见脂肪滴
D.镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞等
E.骨髓中杆状核与分叶核之比小于外周血杆状核与分叶核之比
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153、多项选择题 特发性嗜酸粒细胞增多症的诊断指标包括()
A.外周血嗜酸粒细胞>1.5×109/L,持续达6个月以上
B.血清免疫球蛋白升高
C.血液细菌培养阳性
D.血清IgE增高
E.外周血中原始细胞>2%
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154、多项选择题 患儿男,9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检:左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结,略有压痛,可移动,其余浅表淋巴结未触及肿大;咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及,脾肋下2cm。血细胞分析:白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.65,单核细胞0.17,血红蛋白113g/L,血小板165×109/L。
应考虑诊断的疾病是()
A.传染性单核细胞增多症
B.化脓性扁桃体炎
C.上呼吸道感染
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性上呼吸道感染
F.恶性组织细胞病
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155、单项选择题 血涂片中可同时出现basophilicstipplingcell、cabot’sring、Howell-Jolly’sbody、nucleatederythrocyte和polychromatic5种红细胞的贫血类型是
A.地中海贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.IDA
E.PNH
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156、单项选择题 与骨髓中血细胞释放入血无关的因素是()
A.细胞的成熟变形
B.窦状隙的容积与(或)压力
C.造血实质的容积与(或)压力
D.释放因子的浓度
E.基质中的酸性黏多糖含量
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157、单项选择题 下列哪项不属于血红蛋白病()
A.卟啉病
B.高铁血红蛋白血症
C.镰状细胞贫血
D.血红蛋白E病
E.β地中海贫血
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158、单项选择题
生物安全防护水平分为4级,分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示,一级防护水平最低,四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
适用于普通的微生物实验室,对禁止外人的进入没有特别要求,也不需使用生物安全柜,实验一般在普通实验台上进行。其实验室防护级别应为
A.BSL-1
B.BSL-2
C.BSL-3
D.BSL-4
E.BSL-1或BSL-2
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159、单项选择题 女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
最可能诊断为()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.PK酶缺乏症
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160、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指周围血白细胞计数及粒细胞绝对值持续低于()
A.白细胞计数低于2.0×109/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
B.白细胞计数低于2.0×109/L,中性粒细胞绝对值低于1.0×109/L
C.白细胞计数低于3.0×109/L,中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
D.白细胞计数低于1.5×109/L,中性粒细胞绝对值低于0.8×109/L
E.白细胞计数低于2.5×109/L,中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
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161、单项选择题 关于溶菌酶活性试验正确的是()
A.急性淋巴细胞白血病时含量增高
B.血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放
C.嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高
D.溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病
E.尿溶菌酶增高可排除M5
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162、单项选择题 下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病()
A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病
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163、单项选择题 血友病A的病人治疗时应该输注的是()
A.抗血友病球蛋白制剂
B.白蛋白
C.肝素
D.华法林
E.血小板
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164、单项选择题 诊断急性血管内溶血最有意义的结果是()
A.黄疸
B.红细胞减少
C.血红蛋白血症和血红蛋白尿
D.尿胆原增加
E.红细胞渗透脆性试验阳性
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165、单项选择题 P/O比值是指()
A.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时,每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时,每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数
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166、单项选择题 过失误差,尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出,这种质控方法称
A.追加法
B.保留法
C.Delta检查法
D.Shewhart图法
E.比较法
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167、单项选择题
凝血因子有14个,包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原,各自在凝血过程中发挥重要作用。
活化蛋白C能灭活
A.凝血因子Ⅴa、Ⅷa
B.凝血因子Ⅲ、Ⅷa
C.凝血因子XⅢa
D.凝血因子Ⅲ、Ⅶa、Ca
E.凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca
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168、单项选择题 嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于()
A.释放溶血磷脂酶
B.释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白
C.其有杀菌作用
D.释放组胺酶
E.其有吞噬作用
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169、单项选择题 关于骨髓增生性疾病,下列说法错误的是()
A.疾病多发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)
B.细胞增生可发生于髓外组织
C.真性红细胞增多症患者骨髓中红系大量增生,而粒巨二系增生受抑
D.慢性粒细胞性白血病属于骨髓增生性疾病的一种
E.原发性骨髓纤维化患者的外周血中可找到幼稚细胞
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170、单项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC3.46×109/L,Hb68g/L,PLT35×109/L,骨髓细胞检查异常,早幼粒细胞0.815,此患者最可能发现的融合基因是()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
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171、多项选择题 依据ISO15189中的定义,检验前程序一定包括
A.患者自我准备
B.检验申请
C.原始样品采集
D.标本运送到实验室
E.在实验室内,对标本进行离心等检测前处理
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172、多项选择题 细菌的基本形态包括
A.球菌
B.葡萄球菌
C.杆菌
D.螺形菌
E.弧菌
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173、单项选择题 为造血干/祖细胞免疫标志的是()
A.CD2
B.CD13
C.CDl9
D.CD33
E.CD34
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174、单项选择题
某患者外周血涂片如图,请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质()
A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
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175、单项选择题 诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是()
A.Ham试验
B.Donath-Landsteiner试验
C.免疫球蛋白测定
D.Coombs试验
E.血红蛋白电泳
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176、多项选择题 患者女,27岁,月经量增多半年,妇科检查子宫有一小肌瘤,1个月来齿龈出血,下肢皮肤淤点、淤斑,实验室检查:Hb78g/L,WBC5.4×109/L,血小板32×109/L。
如果骨髓涂片示巨核细胞100个/(1.5cm×3cm),颗粒型占0.90,则以下检查中还可出现异常表现的是()
A.凝血酶原消耗试验
B.血小板功能测定
C.血小板寿命
D.血块收缩试验
E.BT
F.束臂试验
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177、多项选择题 弥漫性肝病常发生出血,下列叙述正确的是()
A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低
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178、单项选择题 Heinz小体生成试验与下列哪种疾病有关()
A.PNH
B.PK酶缺乏症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
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179、单项选择题 下列哪种物质不属于17-OHCS()
A.皮质醇
B.四氢皮质醇
C.雄酮
D.皮质素
E.四氢皮质素
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180、单项选择题 下列疾病除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少()
A.MDS
B.急性淋巴细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
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181、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾肿大
D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E.骨髓有核细胞增生减低
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182、多项选择题
如图所示的异常红细胞增多可见于()
A.α地中海贫血
B.β地中海贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.PNH
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183、单项选择题 SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是()
A.2.3~9.5分钟
B.1~6分钟
C.1~3分钟
D.<20秒
E.20~40秒
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184、单项选择题 二期止血缺陷常用的筛查试验是()
A.BT与PT
B.BT与BPC
C.PT与APTT
D.AFIT与BPC
E.BT与CT
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185、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()
A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多
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186、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现()
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
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187、单项选择题 红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
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188、单项选择题 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。
鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示患者抽骨髓检查,显示增生极度活跃,见到大量原始及幼稚细胞,需用细胞化学染色加以鉴别。)()
A.髓过氧化物酶(MPO)
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫(PAS)反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色
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189、单项选择题 不符合嗜酸粒细胞增多症的是()
A.骨髓中嗜酸粒细胞增多
B.骨髓中红系和巨系多数正常
C.骨髓中嗜酸粒细胞以幼稚型为主
D.诊断主要依据多次血常规检查
E.少数患者外周血中可见幼稚嗜酸粒细胞
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190、单项选择题 女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A.骨髓纤维化
B.白细胞不增多性贫血
C.再生障碍性贫血
D.SLE
E.巨幼细胞性贫血
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191、单项选择题 符合缺铁性贫血的实验室检查是()
A.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低
B.血清铁蛋白正常,总铁结合力降低
C.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低
D.血清铁蛋白降低,总铁结合力正常
E.血清铁蛋白降低,总铁结合力增高
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192、单项选择题 红细胞1.4×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1×1012/L,血小板65×1012/L,网织红细胞0.10%,MCV129f1,MCH36pg,MCHC0.34,血涂片如图,该患者最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓病性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍贫血
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193、单项选择题 骨髓纤维化多见()
A.球形红细胞
B.靶形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.红细胞缗钱状排列
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194、单项选择题 不符合白细胞减少症骨髓象特征的是()
A.缺乏原粒及早幼粒细胞
B.粒系细胞数量明显减低
C.淋巴细胞相对增多
D.红细胞系正常
E.巨核细胞系正常
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195、单项选择题 尼曼-匹克病的细胞诊断依据是()
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
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196、单项选择题 下列选项不属于临床血液学研究内容的是()
A.血细胞
B.造血组织
C.淋巴细胞的分化和发育
D.出血倾向和血管栓塞的致病原因
E.外伤、手术等造成的血液异常
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197、单项选择题 柴捆细胞见于()
A.ALL
B.AML-M7
C.AML-M6
D.AML-M3
E.AML-M0
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198、多项选择题 患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。
诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见,对于该患者必要的检测包括(提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。)()
A.骨髓细胞检测
B.血红蛋白检测
C.尿本-周蛋白检测
D.骨髓组织检测
E.X线检查、血沉
F.β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测
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199、单项选择题 原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是()
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
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200、单项选择题 患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×109/L,血小板55×109/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,患者可能并发()
A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征
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201、单项选择题 血浆TXB2来自TXA2,其水平主要反映了()
A.内皮细胞的功能受抑
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化
D.纤溶系统的活化
E.抗凝作用加强
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202、单项选择题 孕妇在产后NAP积分可()
A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高
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203、单项选择题 骨髓造血细胞存在于()
A.血窦之内
B.血窦之间
C.生发中心
D.脂肪组织
E.中心静脉
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204、单项选择题 被称作“易变因子”的凝血因子是()
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅴ
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205、单项选择题 女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
可以确诊为缺铁性贫血的实验是()
A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁增加,细胞外铁减少
C.细胞内铁减少,细胞外铁增加
D.细胞内铁增加,细胞外铁增加
E.细胞内铁减少,细胞外铁正常
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206、单项选择题 下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致()
A.原发性睡眠性血红蛋白尿症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.遗传性球形红细胞增多症阵
D.自身免疫性溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
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207、单项选择题 下列叙述不符合单核细胞在透射电镜下的特点的是()
A.外周血中最大的细胞
B.高尔基体发育不良
C.胞核较大,有时核内可见核仁
D.线粒体较多,有中等电子密度的基质
E.胞质内有一定量较小颗粒
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208、多项选择题 患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。
为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括()
A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查
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209、单项选择题 关于M3,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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210、单项选择题 患者男,58岁,全血细胞减少3年,多次检查骨髓原粒细胞5%~12%,骨髓染色体核型为46,XY,t(8;21)(q22;q22),此患者应诊断(WHO,2008)为()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.类白血病反应
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211、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合物,与血小板功能有关的是()
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.维护血管内皮的完整性
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212、单项选择题 患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC9.2×109/L,Hb42g/L,RBC1.08×1012/L,PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为进一步明确溶血的存在,应首选哪项实验室检查()
A.肝功能测定
B.肾功能测定
C.补体测定
D.红细胞沉降率测定
E.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
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213、单项选择题 骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.增生性贫血
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214、单项选择题 在透射电镜下,AML与ALL有关胞核的比较差别最大的是()
A.形状
B.核仁
C.异染色质
D.核内小体
E.核环
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215、单项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要,拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作,医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜,为工作人员准备了一定数量的防护用品,疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为
A.穿工作服、戴外科口罩
B.穿工作服,戴N95口罩
C.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、外科口罩
D.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、外科口罩、单层一次性手套,穿不露脚趾的实验鞋
E.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、N95口罩、双层手套,鞋套或专用实验鞋,护目镜或面罩
F.工作服即可
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216、多项选择题 依据ISO15189,发生不符合项,必须采取的措施是
A.立即纠正
B.如不符合检验影响患者的治疗,立即通知申请检验的临床医师
C.终止检验,停发报告
D.根据发生的原因采取纠正措施
E.采取预防措施
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217、单项选择题 依据ISO15189,关于持续改进,叙述错误的是
A.实验室管理层应根据质量管理体系的规定对所有的操作程序定期系统地评审
B.实验室管理层应施行质量指标以系统地监测、评价实验室对患者医护的贡献
C.实验室管理层应确保医学实验室参加与患者医护范围和结果有关的质量改进活动
D.实验室管理层应充分尊重相关用户的意见,并将之作为内部审核的依据
E.实验室管理层应为实验室服务的相关用户提供适当的教育和培训机会
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218、单项选择题 FPA和FPB是哪个因子的降解产物()
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅰ
E.因子Ⅷ
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219、单项选择题 关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对()
A.氧化损伤不影响膜稳定性
B.细菌毒素影响膜稳定性
C.酶代谢异常影响膜稳定性
D.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
E.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
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220、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为
A.10%
B.4.5%
C.4%
D.2%
E.1%
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221、多项选择题 患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。
如拟诊为“真性红细胞增多症”,首选的鉴别试验是()
A.红细胞容量绝对值
B.抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C.骨髓细胞学和组织学检查
D.血型糖蛋白分析
E.BFU-E造血细胞培养
F.血清EPO水平
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222、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病完全缓解的标准,错误的是()
A.白细胞数<10×109/L
B.血小板数<500×109/L
C.外周血无幼稚细胞
D.脾不可触及
E.定量PCR未测出BCR/ABLmRNA
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223、多项选择题 1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法,它们是()
A.白蛋白
B.总胆红素
C.血糖
D.丙氨酸氨基转移酶
E.谷草转氨酶
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224、单项选择题 干/祖细胞系分化抗原是()
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
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225、单项选择题 不符合真性红细胞增多症诊断标准的是()
A.患者起病缓慢,皮肤、黏膜呈绛红色;可伴有神经系统症状,肝脾一般不肿大
B.多次测定,血红蛋白>180g/L(男),白细胞数>11.0×10/L;血小板>300×10/L
C.骨髓象:患者骨髓增生明显活跃,尤以红细胞系统显著
D.NAP活性增高:中性粒细胞碱性磷酸酶活性积分>100
E.红细胞容量绝对值增加
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226、单项选择题 早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()
A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变
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227、多项选择题 纤维蛋白降解产物包括()
A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y
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228、多项选择题 患者女,27岁,月经量增多半年,妇科检查子宫有一小肌瘤,1个月来齿龈出血,下肢皮肤淤点、淤斑,实验室检查:Hb78g/L,WBC5.4×109/L,血小板32×109/L。
为明确诊断,还需要进行的检查是()
A.骨髓涂片检查
B.血小板寿命测定
C.BT测定
D.毛细血管脆性试验
E.血块收缩试验
F.血小板抗体测定
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229、单项选择题 在下列致血小板聚集诱导剂中,活性最强的是()
A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素
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230、单项选择题 中枢免疫器官包括
A.胸腺和骨髓
B.淋巴结
C.脾脏
D.扁桃腺
E.黏膜相关淋巴组织
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231、单项选择题 极差控制图主要观察测量值分散程度的变化,用于考察测定的()
A.精密度
B.特异性
C.准确度
D.敏感性
E.误差
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232、单项选择题 下列物质哪一种有利止血()
A.PGI2
B.t-PA
C.AT
D.PAI
E.肝素
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233、单项选择题 关于类脂质沉积病下列哪项描述正确()
A.为一组较多见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
B.为一组较多见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
C.为一组较罕见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
D.为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
E.为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
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234、单项选择题 判断白细胞DNA生物合成的有效指标是()
A.核糖核酸酶
B.3H-TdT掺入率
C.5’-核苷核酸
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.天冬氨酸氨甲酰转移酶
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235、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A.对被测量的定义不完善
B.被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量
C.离心的条件和贮存条件
D.日间(或批间)不精密度
E.系统误差和校准物的赋值
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236、多项选择题 患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。
病态造血的是()
A.幼红细胞巨幼样变
B.幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.幼粒细胞核浆发育不平行
D.中性颗粒减少或缺如
E.幼粒细胞巨型变
F.小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
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237、单项选择题 关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确
A.又称碱变性试验
B.测定HbF的抗碱能力
C.用半饱和硫酸铵中止反应
D.用540nm波长比色
E.珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少
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238、单项选择题 酸洗脱法检测HbF检查,2周岁后参考值为()
A.<15%
B.<4.5%
C.10%
D.<2.0%
E.<16%
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239、单项选择题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。
假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是
A.巨幼红细胞贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.珠蛋白合成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
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240、单项选择题 血浆纤维蛋白原检测,含量增高不会出现于()
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶症
E.急性心肌梗死
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241、单项选择题 下列哪项属于增生性贫血()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.MDS
D.慢性疾病性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
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242、单项选择题 酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于()
A.粒细胞性白血病
B.红细胞白血病
C.单核细胞性白血病
D.淋巴细胞性白血病
E.多毛细胞性白血病
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243、单项选择题 下列哪项不是血红蛋白肽链结构()
A.HbA-αβ
B.HbA-α2β2
C.HbA2-α2δ2
D.HbF-α2γ2
E.HbBarts-γ4
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244、多项选择题 下列物质中参与血小板粘附的有
A.血管性血友病因子(vWF)
B.Fn
C.Fg
D.血管平滑肌
E.胶原
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245、多项选择题 临床血液学和血液学检验的研究对象主要是
A.造血组织和血液的基础理论
B.造血组织和血液的临床疾病
C.造血组织和血液疾病的实验诊断
D.造血组织和血液的生理、生化
E.造血组织和血液的遗传学和分子生物学
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246、单项选择题 外源性凝血途径是指()
A.从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
B.从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
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247、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多()
A.破碎红细胞
B.靶形红细胞
C.球形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞
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248、单项选择题 男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。
要明确诊断,还应进行哪项实验室检查()
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳
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249、单项选择题 MCV109fl,MCH37pg,MCHC0.34,其贫血属于()
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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250、单项选择题 骨髓增生明显活跃是指()
A.成熟红细胞与有核细胞比值为1︰1
B.成熟红细胞与有核细胞比值为10︰1
C.成熟红细胞与有核红细胞比值为10︰1
D.成熟红细胞与有核细胞比值为20︰1
E.成熟红细胞与有核红细胞比值为20︰1
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251、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血()
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.是小细胞低色素性贫血
D.合成异常血红蛋白
E.细胞存活期缩短,破坏增加
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252、单项选择题 下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()
A.血涂片中可出现幼粒细胞
B.NAP积分常明显增加
C.是类白血病反应中最常见的一种类型
D.可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等
E.白细胞数常为(10~20)×10/L
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253、单项选择题 WHO(2008)关于骨髓增生异常综合征的分类及其诊断标准中,病态细胞应占该系细胞的()
A.≥5%
B.≥10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%
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254、单项选择题 正常人骨髓中幼红细胞内铁以()
A.Ⅰ型为主
B.Ⅱ型为主
C.Ⅲ型为主
D.Ⅳ型为主
E.环形铁为主
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255、多项选择题 关于传染性单核细胞增多症患者血清中的抗体,正确的是()
A.抗病毒壳抗原IgG抗体出现在开始表现临床症状时,并持续终身
B.抗病毒壳抗原IgM抗体首先出现,4~8周内消失
C.抗单核细胞的抗体于起病早期出现,8~12周内消失
D.抗单核细胞的抗体是传染性单核细胞增多症的特异性抗体
E.本病患者血清中的嗜异性凝集抗体可被牛红细胞吸附而不被豚鼠肾吸附
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256、单项选择题 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。
最可能的诊断是()
A.血友病A
B.血友病B
C.vWD
D.DIC
E.血小板无力症
F.血中有抗凝物质
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257、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征()
A.血液粘滞度增高
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多,电泳显示M成分
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
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258、单项选择题 下列疾病与血管内溶血无关的是()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.疟疾
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿
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259、多项选择题 患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。
有关髓过氧化物酶(MPO)染色,下列叙述正确的是(提示患者采用化疗或诱导化疗药物治疗,疗效不满意,4个月后再次骨髓检查,原始细胞明显增多,为鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病,进行细胞化学染色。)()
A.一般在取材涂片后48h内染色
B.ALL患者MPO染色为阴性
C.嗜碱粒细胞MPO染色为阴性反应
D.在急性白血病分类及鉴别中,MPO染色是必不可少的
E.ANLL患者MPO染色阳性
F.MPO基因定位于17号染色体长臂
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260、单项选择题 哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子,也是构成凝血酶原酶的凝血因子()
A.Ⅴ
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅹ
E.Ⅸ
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261、单项选择题 AML-M3是()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
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262、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若上述试验阴性,结合其他检查,该患者最可能为()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.新生儿溶血症
C.异常血红蛋白病
D.免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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263、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量91g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏。
首先考虑下列哪种疾病()
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.慢性再生障碍性贫血
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264、单项选择题 BT延长可见于下列疾病,但应除外()
A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病
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265、多项选择题
患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。
此患者可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病急变期
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
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266、单项选择题 人体缺铁时,最早表现的是()
A.FEP增高
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.血清总铁结合力增高
E.转铁蛋白饱和度降低
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267、单项选择题 下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标()
A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.网织红细胞计数正常
D.血清铁减少
E.骨髓小粒染色铁正常或减少
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268、单项选择题 某男,出现右膝关节血肿。实验室检测结果:PT14.6s,APTT150s、FIB2.9g/L,加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%,FⅨ∶C为5%。
该病人初步诊断为()
A.vWD
B.血友病B
C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
D.血友病A
E.因子Ⅷ的抑制物存在
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269、单项选择题 确诊淋巴瘤的实验室检查是()
A.骨髓细胞学检查
B.腹部B超
C.胸片
D.病理组织学切片检查
E.血常规
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270、单项选择题 在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为()
A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%
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271、多项选择题
某患者血涂片和骨髓涂片分别见图,该患者可能为()
A.巨幼细胞贫血
B.再障
C.缺铁性贫血
D.慢性失血
E.急性失血
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272、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是()
A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
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273、单项选择题 男,29岁。不明原因肝、脾大3年余。无发热、肝炎病史,近1个月出现鼻出血。查体:肝肋下2cm,脾平脐。血常规检查:Hb103g/L,WBC2.7×109/L.BPC61×109/L;肝功能正常。骨髓检查:有核细胞增生明显活跃,粒红比正常,片中有大量胞体大、形态特殊的细胞,该细胞PAS、ACP及SBB染色呈阳性至强阳性,POX染色阴性。询问病史有遗传史。你首先考虑下列哪种疾病()
A.地中海贫血
B.血友病
C.戈谢病
D.尼曼-匹克病
E.再障
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274、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白减低是由于
A.遗传性缺陷
B.合成障碍
C.营养不良
D.分解代谢增加
E.异常丢失
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275、单项选择题 依据ISO15189,实验室的人员档案中,下列内容不一定有的是
A.员工的教育背景
B.员工的专业资格
C.员工的证书或执照
D.员工的培训记录
E.员工的能力记录
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276、单项选择题 红细胞膜蛋白的遗传性缺陷常见于()
A.收缩蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.锚蛋白
E.以上全部
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277、单项选择题 以下引起血小板增多的疾病是()
A.ALL
B.心梗或脑梗
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症
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278、单项选择题 不参与血小板的花生四烯酸代谢的酶是()
A.激肽释放酶
B.环氧化酶
C.血栓素合成酶
D.磷脂酶A2
E.磷脂酶C
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279、单项选择题 关于肝疾病的凝血障碍的叙述,错误的是()
A.肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B.肝脏抗凝蛋白(AT、PC等)的合成增强
C.与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D.肝细胞合成凝血因子能力减低
E.患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多
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280、单项选择题 细胞周期中,G2期为()
A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期
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281、单项选择题 关于真性红细胞增多症的骨髓检查,下列叙述错误的是()
A.偶有干抽现象
B.骨髓铁增多
C.巨核细胞增多
D.三系均增生
E.各系形态大致正常
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282、单项选择题 关于细胞因子检测方法的应用,定位检测细胞因子的组织/细胞表达用()
A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交
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283、单项选择题 下列不是缺铁性贫血原因的是()
A.多次妊娠和哺乳的妇女
B.长期偏食
C.慢性失血
D.药物或毒物的作用
E.发育中的婴儿和青少年
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284、单项选择题 依据ISO15189,关于文件控制,叙述错误的是
A.存留或归档的已废止文件,必须盖作废章
B.无效或已废止的文件必须立即自所有使用地点撤掉或确保不被误用
C.维持一份清单或称文件控制记录,以识别文件版本的现行有效性及其发放情况
D.所有受控文件,发布前必须经授权人员审核、批准,并标明日期
E.实验室必须定期评审文件
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285、单项选择题 男性,24岁,头昏乏力,鼻粘膜出血及牙龈出血10天。检验:血红蛋白75g/L,白细胞41.6×109/L,血小板27×109/L,外周血白细胞分类幼稚细胞占56%;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占53%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色(-),NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是()
A.急性髓细胞白血病M1型
B.急性髓细胞白血病M2型
C.急性髓细胞白血病M3型
D.急性髓细胞白血病M4型
E.急性髓细胞自血病M5型
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286、多项选择题
患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。
下列关于化学防腐的叙述哪些错误?
A.甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B.甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C.麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D.福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E.福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml,使尿液PH维持在2左右
F.浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐
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287、单项选择题 泡沫样细胞是指什么细胞()
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
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288、单项选择题 用于不稳定血红蛋白病诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
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289、单项选择题 患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。
该患者最可能的诊断是()
A.原发性纤溶亢进
B.血友病
C.血管性血友病
D.DIC
E.ITP
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290、单项选择题 细胞周期中,S期为()
A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期
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291、单项选择题 下列哪项符合纤溶系统的生理作用()
A.血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用
B.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致
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292、单项选择题 检定的对象是
A.计量器具
B.校准品
C.质控品
D.参考测量方法
E.参考物质
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293、单项选择题 能够辅助B细胞产生抗体的是()
A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas
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294、单项选择题 下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查()
A.血浆Fg含量明显降低,ELT明显缩短
B.血、尿FDP明显增高
C.3P试验阳性,D-二聚体含量增高
D.t-PA或u-PA活性增高
E.血浆PLG减低和(或)PL活性增高
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295、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
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296、单项选择题 下列哪项不符合正常骨髓象的特征()
A.有核细胞增生活跃
B.粒红比例2~4∶1
C.原始淋巴细胞占8%
D.可见少量网状细胞和肥大细胞
E.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%
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297、单项选择题 下列哪项说法不符合胸腺生理功能()
A.造血功能
B.储血功能
C.滤血功能
D.免疫反应
E.产生淋巴细胞
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298、多项选择题 慢性再障多数病例骨髓象变化是()
A.三系造血细胞减少
B.骨髓增生减低
C.中幼红细胞和巨核细胞减少明显
D.非造血细胞比例增加,常>50%
E.可见“炭核”样晚幼红细胞
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299、单项选择题 下列哪项符合小细胞低色素性贫血()
A.MCV55fl,MCH21pg,MCHC0.29
B.MCV82fl,MCH29pg,MCHC0.34
C.MCV105fl,MCH36pg,MCHC0.41
D.MCV71fl,MCH25pg,MCHC0.34
E.MCV100fl,MCH33pg,MCHC0.38
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300、单项选择题 女性,48岁,诊断缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化()
A.血清铁
B.铁蛋白
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力
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