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麻醉(医学高级)：麻醉综合试题预测（每日一练）
2019-09-21 02:57:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 手术进行3小时，骨折已复位固定，在缝合创伤组织时，病人心率加快130次/分，查呼吸机工作参数正常，呼吸末C02为45mmHg，血压为110/88mmHg，最可能的原因为（）。

A.刺激交感神经
B.通气量不足
C.钠石灰效力低
D.麻醉偏浅
E.血容量不足


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2、单项选择题  急性肺水肿早期表现是

A.肺部湿啰音 
B.粉红色泡沫样痰 
C.支气管痉挛 
D.呼吸停止 
E.低血压 


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3、多项选择题  围术期潜在的危险因素包括（）。

A.合并症
B.手术创伤和失血
C.应激反应
D.外科疾病本身
E.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响


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4、单项选择题  有关呼吸系统体征，下列描述正确的是

A.深麻醉时分钟通气量显著降低
B.乙醚麻醉第四期出现呼吸麻痹
C.呛咳和支气管痉挛常为麻醉过浅的表现
D.呼吸系统体征受肌松剂的影响
E.以上均是


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5、单项选择题  患者，女性，26岁，反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×109／L，Hb92g／L，ANA（+），RF（–），抗Sm抗体（+），抗ds–DNA抗体（+），尿蛋白1.2g／L，经抗生素治疗无效。正确的诊断是（）。

A.类风湿关节炎
B.结核感染引起的关节炎
C.银屑病性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.亚急性皮肤型红斑狼疮


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6、单项选择题  下列对压力通气源描述，不正确的是（）。

A.基本结构由通气阀、流量调节阀组成
B.输出都是具备一定压力的气体
C.输出压力都是恒压
D.以高压向低压释放气体的形式完成肺通气
E.特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定


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7、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）。

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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8、单项选择题  小儿术中补液，叙述不当的是（）。

A.输液包括正常维持需要量和术前禁饮量
B.术前禁饮量应在手术头1h补完
C.术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖
D.高热时输液量适当增加
E.手术创伤丢失的液体主要是细胞外液


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9、单项选择题  下列哪个药物最容易引起喉痉挛（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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10、单项选择题  麻醉药在两相中达到平衡是的麻醉药浓度比为

A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数


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11、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年，有时感胸闷，考虑为（）。

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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12、单项选择题  最常用的物理消毒灭菌法是（）。

A.微波灭菌法
B.紫外线照射消毒法
C.电离射线灭菌法
D.滤菌法
E.高压蒸气灭菌法


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13、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 此时针对性处理措施错误的是（）。

A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
B.弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效
C.可用苯肾上腺素
D.立即进行吸氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛


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14、单项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 患者出现上述症状的原因可能是（）。

A.低血压
B.二氧化碳潴留
C.高血压
D.低血糖
E.疼痛
F.高渗性非酮症高血糖
G.局麻药中毒


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15、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 必要时选用血管活性药物，首选（）。

A.去甲肾上腺察
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺


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16、单项选择题  术中ECG监测中，心肌缺血检出率最高的导联是（）。

A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联


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17、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作，预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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18、单项选择题  监测鼻咽温电极从鼻孔插入深度相当于（）。

A.甲颏间距
B.口角到乳突的距离
C.外耳道到外鼻孔的距离
D.鼻尖到甲状软骨的距离
E.门齿到环状软骨的距离


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19、多项选择题  局部麻醉药包含有

A.普鲁卡因 
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因


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20、单项选择题  脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过（）。

A.40℃
B.42℃
C.45℃
D.47℃
E.50℃


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21、单项选择题  配体是（）

A.脂筏分子
B.G蛋白
C.第一信使
D.第二信使
E.Na+-K+ATPase


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22、单项选择题  腰麻穿刺进入蛛网膜下隙的部位俗称

A.脊髓 
B.终池 
C.马尾 
D.腰膨大 
E.脊髓后根 


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23、单项选择题  新生儿复苏时，心脏按压频率为（）。

A.心率大于60次／分
B.心率大于80次／分
C.心率大于100次／分
D.心率大于110次／分
E.心率大于120次／分


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24、单项选择题  心率缓慢并伴有心缩无力的患者，最好选用

A.阿托品
B.肾上腺素
C.多巴酚丁胺
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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25、单项选择题  在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是

A.损伤脊髓
B.血肿形成
C.穿刺针刺入盆腔
D.注药入血管
E.脊麻


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26、单项选择题  正常细胞内【K+】大约是（）。

A.100mmol/L
B.80mmol/L
C.150mmol/L
D.4mmol/L
E.2mmol/L


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27、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）时呼吸支持指征不包括（）。

A.氧合功能障碍，PaO2<50mmHg
B.急性肺损伤后PaO2<40mmHg
C.人工呼吸出现气道压伤
D.肺部感染人工呼吸治疗12天后，呼吸衰竭
E.人工呼吸3小时后，PaO2<55mmHg


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28、多项选择题  男，20岁，急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻。 腰麻后头痛的特点是（）。

A.以老年病人为多
B.多发生于麻醉后1～3天
C.4天后消失，10%持续一周
D.头痛发生与局麻药的品种有关
E.抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失


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29、单项选择题  下列血压监测方法中，不需要袖带的是（）。

A.超声多普勒
B.触诊法
C.示波法
D.电子自动测压
E.液体耦合法


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30、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 国外统计该并发症的死亡率约为（）。

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%


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31、单项选择题  颞下颌关节强直，完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是（）。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.清醒纤支镜下插管
E.全麻下盲探插管


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32、单项选择题  患者男性，30岁。双下肢挤压伤，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。 该病人的情况应该是（）。

A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱


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33、单项选择题  呼吸机完全代替患者的自主呼吸，其频率、潮气量或气道压力、吸／呼比及吸气流速均按预置值进行是什么通气模式（）。

A.控制通气
B.辅助通气
C.同步间歇指令通气
D.压力支持通气
E.容量支持通气


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34、单项选择题  患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。 此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情（）。

A.加大利尿剂用量
B.血液净化
C.更换其他利尿剂
D.限制液体入量
E.维持原治疗方案


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35、单项选择题  有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确

A.氧分子有顺磁反应性 
B.同时采集参比气体(空气) 
C.从麻醉环路内不断采集气样检测 
D.耐用，无需经常更换氧电池 
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰 


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36、单项选择题  患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。 最恰当的诱导方法及气管导管类型（）。

A.快速诱导，单腔气管插管
B.快速诱导，双腔气管插管
C.快速诱导，经鼻气管插管
D.慢诱导，单腔气管插管
E.慢诱导，双腔气管插管


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37、多项选择题  下列关于尿量监测的描述正确的是（）。

A.可评估血容量是否正常
B.可评估体外循环是否满意
C.可评估心排血量是否正常
D.可评估心肌保护
E.可评估下腔静脉是否阻塞


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38、单项选择题  肺功能检查中最主要的指标

A.潮气量 
B.残气量 
C.时间肺活量 
D.呼气流速 
E.肺总容量 


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39、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 病人最可能并存（）。

A.心力功能不全
B.高血压
C.肌无力
D.血容量不足
E.肾功能不全


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40、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患儿哭闹不止最宜采取（）。

A.诱哄
B.说服教育
C.恐吓
D.强行按住患儿
E.氯胺酮100mg肌注


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41、多项选择题  二尖瓣脱垂综合征多伴发于

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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42、单项选择题  Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为（）。

A.25％～50％
B.24％～50％
C.21％～35％
D.21％～55％
E.52％～100％


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43、单项选择题  下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定（）。

A.异氟醚
B.安氟醚
C.氧化亚氮
D.七氟醚
E.氟烷


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44、单项选择题  下列哪种因素与脑内麻醉药分压无关

A.吸入麻醉
B.肺泡通气量
C.体内降解速率
D.肺摄取麻醉药速率
E.脑血流量


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45、多项选择题  泌尿外科手术可选用全麻的是（）。

A.睾丸手术
B.肾切除术
C.手术时间很长者
D.TUR-P手术
E.腹腔镜手术


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46、单项选择题  腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是（）。

A.桡神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.前臂内侧皮神经


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47、单项选择题  癫痫病人麻醉前用药剂量宜()

A.加大 
B.减少 
C.停用 
D.正常 
E.以上均不是


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48、单项选择题  下列哪项不会出现高热（）。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象


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49、单项选择题  有关吸入麻醉的描述哪项不正确

A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制


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50、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是（）。

A.胸部硬膜外阻滞平面达胸
B.脊麻阻滞平面达胸
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉


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51、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为

A.终末细支气管 
B.呼吸性细支气管 
C.声门 
D.气管 
E.鼻 


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52、单项选择题  机械通气时气道压力与下列哪个因素无关（）。

A.气道阻力
B.吸呼比
C.胸肺顺应性
D.FiO2
E.峰值流速


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53、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路气道管理的要点包括（）。

A.气管插管时最小程度移动寰椎关节
B.对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时，保持颈椎的稳定
C.必要时可用纤支镜
D.应用喉罩也是一种选择
E.必要时清醒插管
F.若需使用肌松药首选琥珀胆碱


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54、单项选择题  患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。

A.肌松拮抗不完全
B.拔管指征掌握不当
C.琥珀胆碱残留作用
D.胆碱能危象
E.肌无力危象
F.泼尼松的协同作用


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55、单项选择题  全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是（）。

A.通气功能障碍，二氧化碳蓄积
B.肝功能减退，药物消除速率减慢
C.对肾素一血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾
D.对麻醉镇痛药敏感性增加
E.肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外


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56、单项选择题  下列呼吸功能监测仪的传感器哪个是直接测量气体流速的（）。

A.Wright通气量计
B.涡轮流量计
C.胸腔阻抗容积描记
D.差压式流量计
E.热式流量计


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57、单项选择题  和体循环相比，肺循环阻力

A.大于体循环
B.小于体循环
C.不易受重力影响
D.易受重力影响
E.血流量大于体循环


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58、单项选择题  EvansPRST评分包括()

A.血压、心率、出汗、流泪 
B.血压、心率、出汗、体动 
C.血压、心率、流泪、瞳孔 
D.血压、体动、出汗、流泪 
E.血压、瞳孔、出汗、流泪


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59、单项选择题  加热毯在术中常被用于给病人保温，为避免烫伤温度应控制在（）。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下


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60、单项选择题  局麻药中加肾上腺素的优点不包括（）。

A.收缩局部血管，减少创面渗血
B.增快起效时间
C.延长作用时间
D.增强穿透性和扩散力
E.减轻局麻药的毒性反应


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61、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动（）。

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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62、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 老年人的术前评估包括（）。

A.全身状况及重要脏器的功能
B.认真的体检
C.心电图及X线片
D.肺功能检查
E.血常规
F.血生化检查


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63、单项选择题  生理情况下脑血流量对下列哪项因素的变化最敏感（）。

A.中心静脉压
B.平均动脉压
C.动脉血氧分压
D.动脉血二氧化碳分压
E.血pH值


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64、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括

A.肺部感染 
B.肺燕麦细胞癌 
C.大手术后 
D.应用胰岛素后 
E.甲状腺功能低下 


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65、单项选择题  成人血压的正常值为（）。

A.SAP（动脉收缩压）≤140mmHg，DAP（舒张期动脉压）≤90mmHg
B.SAP≤160mmHg，DAP≤90mmHg
C.SAP≤160mmHg，DAP≤95mmHg
D.SAP≤140mmHg，DAP≤95mmHg
E.SAP≤120mmHg，DAP≤80mmHg


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66、单项选择题  Bain回路是采用下列哪种系统回路的原理（）。

A.MaplesonA回路
B.MaplesonB回路
C.MaplesonC回路
D.MaplesonD回路
E.MaplesonF回路


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67、单项选择题  急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血源是

A.静脉窦破裂出血 
B.颅骨板障静脉出血 
C.颅骨下静脉丛出血 
D.脑膜中动脉破裂出血 
E.头皮血管破裂出血 


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68、单项选择题  能最有效地消除术中知晓和产生良好的顺行性遗忘的麻醉药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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69、单项选择题  下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗（）。

A.确保气道通畅及供氧
B.确保静脉通路畅通及迅速补充血容量
C.纠正代谢性酸中毒
D.由于可能出现呼吸和循环的抑制，严重创伤病人术前禁止镇痛
E.监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能


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70、多项选择题  女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。 有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的（）。

A.胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位
B.100％胸腺瘤患者有重症肌无力症状
C.大多数为良性，但可恶性变
D.纵隔镜检查可直接观察到肿瘤，明确其部位与表面情况
E.纵隔肿瘤主要行手术切除治疗
F.胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征


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71、单项选择题  下列因素中，对低温麻醉效果影响最大的是（）。

A.患者术前精神紧张程度，代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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72、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选哪种药诱导（）。

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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73、单项选择题  泊肃叶定律（Poiseuille’sLaw）是指（）。

A.运动流体在任一定点的速度不随时间变化
B.适合于理想流体
C.不适合于层流
D.流阻的大小决定于流体的粘度及管子的长度和半径
E.以上都不是


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74、单项选择题  高血压病人术中血压过高的首要表现是

A.急性左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.引起脑血管破裂
D.严重室性心律失常
E.心肌耗氧和供氧失衡


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75、单项选择题  高血镁病人临床表现可出现()

A.神经肌肉功能障碍 
B.中枢神经系统功能障碍 
C.血管舒缩功能障碍 
D.心脏传导功能障碍 
E.以上皆可


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76、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 最佳手术时机（）。

A.体温降至正常后
B.咳痰量减少后
C.咳嗽缓解后
D.急慢性肺部感染初步控制后
E.彻底控制急慢性肺部感染1周后


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77、单项选择题  局部麻醉（不包括椎管内麻醉）的绝对禁忌证是（）。

A.无合作能力的小儿
B.精神病病人
C.神志不清病人
D.对局麻药过敏病人
E.全身性感染病人


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78、单项选择题  老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是（）。

A.心排血量低
B.气道阻力小
C.肺活量大
D.功能残气量大
E.肺内分流率高


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79、单项选择题  麻醉设备最常用的消毒方法是（）。

A.热力灭菌消毒法
B.臭氧消毒法
C.紫外线照射消毒法
D.化学液体消毒法
E.环氧乙烷气体消毒法


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80、单项选择题  子宫肌瘤好发于（）

A.卵巢
B.宫体
C.宫颈
D.输卵管
E.盆腔


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81、多项选择题  患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是（）。

A.静脉给予阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
F.依诺伐（氟芬合剂）
G.静注利多卡因


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82、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 麻醉前访视应注重了解（）。

A.近期用药史、左心室射血分数
B.血压、心率、心律、心电图
C.心绞痛发作诱因
D.冠状动脉造影结果
E.以上均是


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83、单项选择题  颅脑手术麻醉期间一般不主张用（）。

A.0.9％生理盐水
B.5％的葡萄糖溶液
C.乳酸林格液
D.醋酸林格液
E.20％甘露醇溶液


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84、单项选择题  手术患者术前病情评估与准备工作不包括（）。

A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在，术中可能会发生哪些并发症，需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法，拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查


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85、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 机械通气最合适的选择是（）。

A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气


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86、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑（）。

A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药


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87、单项选择题  有关止血带的使用，下列说法错误的是（）。

A.充气压力上肢以高于动脉收缩压50mmHg，高于下肢100mmHg为宜
B.充气持续时间上肢不超过1h，下肢不超过1.5h
C.上肢止血带应放在上臂中1／3处，胫骨或足部手术则应尽量靠近腘窝
D.松开止血带应缓慢，给予机体足够代偿时间
E.松开时可出现一过性外周血管阻力降低


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88、单项选择题  提示胎儿窘迫的重要指标是

A.胎动减少 
B.羊水有胎粪污染 
C.新生儿误吸 
D.胎儿心率变化 
E.胎儿头皮血pH降低 


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89、单项选择题  在全麻气管插管时，为缩短肌松药起效时间，先预注的剂量为插管剂量的（）。

A.1／4～1／2
B.1／3
C.1／4
D.1／10～1／5
E.1／2～2／3


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90、单项选择题  对恶性高热诊断价值最高的是（）。

A.无法解释的心动过速
B.肌红蛋白尿
C.高钾血症
D.咬肌痉挛
E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大


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91、单项选择题  正常张口度是（）。

A.3～5cm
B.3～6cm
C.2～5cm
D.2～6cm
E.4～5cm


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92、单项选择题  患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。 正确的处理方法为（）。

A.降体温减少代谢
B.控制性降压
C.加深麻醉
D.增加每分钟通气量
E.无需处理，术后自然恢复


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93、单项选择题  3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（）。

A.内径5.5mm，深度13.5cm
B.内径4.5mm，深度10cm
C.内径5.5mm，深度14cm
D.内径4.5mm，深度13.5cm
E.内径4.5mm，深度15cm


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94、多项选择题  脑组织内吸入麻醉药的浓度直接取决于()

A.吸入麻醉药的脑组织/血分配系数 
B.肺泡通气量 
C.脑血流量 
D.吸入麻醉药的血/气分配系数 
E.吸入麻醉药浓度


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95、单项选择题  颈丛阻滞最严重的并发症是（）。

A.高位硬膜外阻滞或全脊麻
B.喉返神经阻滞
C.膈神经阻滞
D.气胸
E.局麻药毒性反应


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96、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 病人局部注射1%普鲁卡因1Oml5分钟后，感头痛、头晕、耳鸣、呼吸困难，继而出现烦躁，应考虑为（）。

A.局麻药中毒
B.疼痛
C.局麻药高敏反应
D.变态反应
E.中枢神经症状


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97、单项选择题  下列哪一个不是卤代羟基类药物

A.氟烷 
B.氟烯烷 
C.恩氟烷 
D.异氟烷 
E.甲氧氟烷 


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98、单项选择题  下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是（）。

A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变
B.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容
C.麻醉手术期间以及手术后的危重病人一般应维持病人血红蛋白超过100g／L
D.急腹症病人也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备
E.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计


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99、单项选择题  Apgar评分时，轻度窒息的分数范围应该是（）。

A.0～2分
B.2～4分
C.4～6分
D.6～8分
E.8～10分


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100、单项选择题  关于IPPV（间歇正压通气）错误的是（）。

A.呼气末气道压为0
B.易产生人机对抗
C.FRC较用PEEP时小
D.多用于自主呼吸存在者
E.可采用容量控制或压力控制的通气方式


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101、单项选择题  ACD(酸性枸橼酸葡萄糖)保存液贮存血白细胞最多只能保存（）

A.1天 
B.2天 
C.5天 
D.8天 
E.12天 


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102、单项选择题  常用的周围循环监测指标不包括（）。

A.动脉压
B.体循环阻力
C.尿量
D.体温
E.心率


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103、单项选择题  中位蛛网膜下隙麻醉是指麻醉平面（）。

A.T10以下
B.T5～T9
C.T6～T12
D.T8以下
E.T8～T12


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104、单项选择题  在类风湿关节炎中，病变早期累及的组织是（）。

A.骨
B.软骨
C.滑膜
D.韧带
E.关节周围皮肤


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105、单项选择题  身高每增加或减少10cm，双腔管的深度增加或减少（）。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm


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106、单项选择题  患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。 麻醉中不宜应用的药物有（）。

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.芬太尼
E.咪达唑仑


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107、多项选择题  患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 该患者影像学检查心脏形态改变主要为（）。

A.右心房明显扩大
B.左心房明显扩大
C.右心室缩小
D.左心室明显增大
E.左心室缩小，而右心室增大
F.左心房增大而左右心室大小无明显改变
G.仅左心房和右心室增大


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108、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时，下列措施错误的是（）。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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109、单项选择题  接受洋地黄治疗的心力衰竭患者，使用琥珀胆碱可产生严重的抗心律失常的机制是

A.由于琥珀胆碱的肌肉松弛作用强所致 
B.由于琥珀胆碱的去极化作用 
C.琥珀胆碱可引起酸碱平衡紊乱所致 
D.琥珀胆碱的肌颤作用所致 
E.琥珀胆碱可升高血清钾离子所致 


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110、多项选择题  患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。 请问对此患者应采取什么处理措施（）。

A.输血
B.在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压
C.止血
D.抗感染
E.血管扩张剂应用
F.呼吸支持
G.生命体征监测


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111、单项选择题  有关Rh血型系统不正确的是

A.Rh血型系统是最复杂的血型系统之一
B.Rh血型中以D抗原最强，故临床上只按D抗原的存在与否来分型
C.我国汉族人口99%以上为Rh阴性
D.Rh抗体系统并非天然存在
E.Rh阴性孕妇第二次孕Rh阳性胎儿时，可致新生儿溶血


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112、单项选择题  当FiO2增加0.20，而PaO2上升低于多少时，称为顽固性低氧血症，是肺内真正分流增加的结果（）。

A.25mmHg
B.20mmHg
C.15mmHg
D.10mmHg
E.30mmHg


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113、单项选择题  有关创伤失血性休克病人的麻醉选择，不正确的是（）。

A.恰当的麻醉深度结合肌松即可
B.麻醉诱导不用硫喷妥钠
C.异氟烷（异氟醚）使心率加快、外周血管阻力降低，不适用于创伤休克病人
D.氯胺酮也不适用于严重低血容量休克病人
E.绝对禁用蛛网膜下腔阻滞


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114、单项选择题  患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。 全身麻醉诱导药物宜用（）。

A.芬太尼，琥珀胆碱
B.丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵
C.依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵
D.安定，芬太尼，琥珀胆碱
E.氯胺酮，哌库溴铵


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115、单项选择题  关于全麻与非全麻的联合应用，叙述错误的是（）。

A.可达到更完善的麻醉效果，病人围术期的安全性更高
B.临床上最常见的是静脉复合全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合
C.静脉全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合不宜用于心功能不全或心肌缺血的病人
D.可免用或少用肌松药
E.术后保留硬膜外导管，可提供完善的术后镇痛


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116、单项选择题  全身麻醉分为（）个阶段

A.一
B.二
C.三
D.四
E.五


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117、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 麻醉前用药，通常不考虑（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.咪达唑仑


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118、多项选择题  哪些是导致冠状血流减少的因素

A.左室舒张期末压升高 
B.平均动脉压下降 
C.主动脉舒张压升高 
D.主动脉舒张压下降 
E.肺动脉舒张压下降 


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119、单项选择题  长期严重贫血病人，围术期易出现（）。

A.肾上腺皮质功能亢进
B.肾上腺皮质功能不全
C.肾上腺髓质功能不全
D.肾上腺髓质功能亢进
E.甲状腺功能亢进


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120、单项选择题  随着血K+逐步升高，心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高 
B.迅速降低 
C.逐步升高 
D.先升高后降低 
E.逐步降低


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121、单项选择题  长时间气管插管，套囊应每隔多长时间放气一次（）。

A.1～2h
B.2～3h
C.3～4h
D.4～5h
E.5～6h


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122、单项选择题  有关吸烟的描述错误的是（）。

A.长期吸烟者氧离曲线右移
B.吸烟增加气道的易感性
C.吸烟可抑制支气管粘膜上皮细胞纤毛的运动
D.吸烟增加气道分泌物
E.吸烟者停止吸烟3周，有利于支气管粘膜上皮细胞功能的恢复


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123、单项选择题  下列哪项监测可有效预防术中知晓（）。

A.有创血压
B.心率
C.肌松
D.BIS
E.PCO


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124、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 麻醉医生欲了解呼吸功能，最简易的测定方法是（）。

A.末梢循环颜色
B.吹火柴试验
C.量胸廓周径
D.床边X线检查
E.肺部听诊


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125、单项选择题  下面有关Mapleson系统回路的错误说法是（）。

A.Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO2进行冲洗，重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小
B.Mapleson系统回路结构简单，阻力小，死腔小，无体热滞留
C.Mapleson系统回路功能单一
D.MaplesonA系统自主呼吸效率低，控制呼吸效率高；MaplesonD系统控制呼吸效率低，自主呼吸效率高
E.Mapleson系统回路消耗新鲜气流量大，使用时需公式计算


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126、单项选择题  关于复合麻醉与联合麻醉的叙述正确的是（）。

A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加


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127、单项选择题  氯胺酮对心血管的作用是（）。

A.直接兴奋心肌，抑制心血管中枢和感觉中枢
B.直接抑制心肌，兴奋心血管中枢和感觉中枢
C.直接兴奋心肌，同时兴奋心血管中枢和感觉中枢
D.直接抑制心肌，同时抑制心血管中枢和感觉中枢
E.以上都不对


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128、单项选择题  麻黄碱的适应证除外

A.防治椎管内麻醉的低血压
B.预防支气管哮喘发作
C.感冒引起的鼻塞
D.过敏性休克
E.缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状


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129、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 如果发生误吸，下列处理哪项是错误的（）。

A.取头高足低位
B.气管插管
C.充分吸引
D.呼吸支持
E.取侧卧位


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130、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是（）。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中病人因麻醉深度不够出现呛咳


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131、单项选择题  正常情况下，成人的肾血流（RBF）为每分钟多少毫升（）。

A.600～1800ml
B.800～1000ml
C.1000～1250ml
D.1300～1500ml
E.1600～1800ml


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132、单项选择题  窦性心动过速时，心动周期中缩短最明显的是()

A.快速充盈期 
B.等容收缩期 
C.减慢充盈期 
D.快速射血期 
E.减慢射血期


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133、单项选择题  遗忘作用最强的静脉麻醉药是（）。

A.舒芬太尼
B.依托咪酯
C.瑞芬太尼
D.咪哒唑仑（咪唑安定）
E.氟哌利多


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134、单项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 该病人术中出血较多，最好补充（）。

A.琥珀明胶
B.平衡盐液
C.葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液
D.库存全血
E.新鲜全血
F.悬浮红细胞


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135、单项选择题  在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是（）。

A.间歇指令通气
B.分钟指令通气
C.气道压释放通气
D.压力控制通气
E.压力支持通气


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136、单项选择题  治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施错误的是（）。

A.去枕平卧或采用头低位
B.输液治疗
C.使用镇静药或小剂量镇痛药
D.头部降温
E.硬膜外自体血充填


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137、单项选择题  关于围术期生理需要量时间的计算，下列叙述正确的是（）。

A.应从患者禁食时间开始计算，直至手术结束时间
B.应从患者术晨时间开始计算，直至手术结束时间
C.应从患者禁食时间开始计算，直至转出恢复室时间
D.应从患者进入手术室时间开始计算，直至手术结束时间
E.应从患者进入手术室时间开始计算，直至转出ICU时间


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138、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 关于发绀性先心病临床征象，正确的是（）。

A.婴儿期均出现发绀
B.生长到2年后可出现杵状指
C.部分儿童喜采取蹲踞姿势
D.可发生脑梗死、肺栓塞
E.由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒
F.接受体-肺循环分流后，可出现心衰


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139、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是（）。

A.舒张压过低
B.冠状动脉粥样硬化
C.活动过强
D.心内膜下心肌缺血
E.冠状动脉痉挛


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140、单项选择题  关于回收血下列哪一项叙述是错误的（）。

A.回收血中的血浆、血小板几乎完全丢失
B.大量输注回收血时应注意适当地补充胶体液、FFP和血小板
C.回输大量自体回收血时还需要注意肝素残留的问题
D.回收血中的红细胞在体内可能会在一定时间较为集中地衰落破坏
E.相对于库存全血，回收血中含有更多的凝血因子


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141、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 最可能的情况是（）。

A.狭窄部痉挛，心排血量减少
B.冠脉病变严重导致心肌梗死
C.伴有冠心病而发生心绞痛
D.伴有渗出性心包炎摩擦所致
E.心肌耗氧增加，使心内膜下血流灌注减少


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142、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 该病人麻醉管理应注意（）。

A.避免心动过缓
B.避免心动过速
C.保持足够血容量，但应注意输注速度和量
D.发生快速型房颤，首选β受体阻滞药
E.避免缺氧和二氧化碳蓄积
F.对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂


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143、单项选择题  患儿，男，5岁，斜视，拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后吸入氟烷维持麻醉，30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃，肌肉强直。 该患儿最可能的情况是（）。

A.高热惊厥
B.恶性高热
C.硬肿症
D.肌松药用量不够
E.患儿对琥珀胆碱不敏感


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144、单项选择题  下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科（三级学科）（）。

A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉


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145、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度

A.基本相等 
B.大1倍左右 
C.大2倍左右 
D.大5倍左右 
E.大7倍左右 


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146、单项选择题  患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。 患儿有哮喘病史，基础麻醉最好选用（）。

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.氟杜合剂
E.氯胺酮


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147、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 减少术中出血的措施与哪项无关（）。

A.先输平衡液，再输血
B.控制性降压
C.应用止血药
D.输代血浆或大量输血
E.局部压迫


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148、单项选择题  红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源（）。

A.3.3μm
B.5.1μm
C.2.8μm
D.6.3μm
E.4.3μm


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149、单项选择题  女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 最可能的原因是（）。

A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作


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150、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 万一病人心跳骤停采取哪些心脏复苏的方法是正确的？（）。

A.立即由术者进行胸内心脏挤压
B.心脏复苏首选药物为“心脏三联针”
C.心脏复苏首选药物为肾上腺素
D.心脏直接电除颤（胸内）电能为100瓦秒
E.肾上腺素静脉注射，气管内给药和心内注射起效时间差别显著
F.紧急时气管内给予碳酸氢钠
G.一次静注5％碳酸氢钠液不应超过75ml
H.保护脑功能的最有效办法是脱水降温和维持稍高的动脉压
I.降温应坚持到听觉恢复
J.降温应坚持到瞳孔对光反射恢复


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151、多项选择题  女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪些不正确（）。

A.急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差
B.急性关闭不全者，术后左室收缩力相对较差
C.慢性重度病人，需较高的左室充盈压
D.换瓣术后应选择较低的PCWP
E.非窦性心律时PCWP应稍低
F.术后早期由于左窒功能低下，可能需要正性肌力药或IABP支持


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152、单项选择题  下列因素中，哪项对低温麻醉效果影响最大（）。

A.患者术前精神紧张度程度，代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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153、单项选择题  患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该病人采用的最佳麻醉方法是（）。

A.局麻与强化
B.腰麻
C.连续硬膜外阻滞
D.气管内插管全麻
E.针刺麻醉


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154、单项选择题  氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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155、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 术后一周内最应该预防的外科并发症是（）。

A.肠出血
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.肠麻痹
E.肠瘘


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156、单项选择题  患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。 局麻下行气管切开时病人躁动不安，其原因下列哪项可能性不大（）。

A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药中毒


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157、单项选择题  局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是（）。

A.0.1％
B.0.2％～0.25％
C.0.25％～0.5％
D.0.25％～0.75％
E.0.1％～0.5％


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158、单项选择题  患者，男，67岁，右肺中叶肺癌，拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰（每日约50ml）2个月，体重下降，有吸烟史40年。 为减少该患者术后肺部并发症，术前准备不充分的是（）。

A.改善呼吸功能
B.用抗生素控制呼吸道炎症
C.尽量减少痰液分泌量
D.进行咳嗽、咳痰训练
E.术前停止吸烟1周


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159、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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160、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 制止抽搐，首选哪种药物（）。

A.地西泮5～10mg静脉注射
B.琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C.静脉注射硫喷妥钠50～100mg
D.咪达唑仑3～5mg静脉注射
E.氯胺酮40mg静脉注射


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161、单项选择题  病人全麻清醒后，判断肌张力恢复程度时，病人能抬头持续5秒钟，表明（）。

A.TOF比值>25％
B.TOF比值>50％
C.TOF比值>75％
D.TOF比值>90％
E.TOF比值>95％


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162、单项选择题  无创正压机械通气的适应证包括（）。

A.面部手术、创伤或畸形的急性呼吸功能衰竭患者
B.上呼吸道梗阻的慢性呼吸功能衰竭患者
C.严重上消化道出血的呼吸功能衰竭患者
D.不能合作／保护气道的急性呼吸功能衰竭患者
E.意识清醒、能配合、反流误吸可能小的急性呼吸功能衰竭患者


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163、单项选择题  患者，女，46岁，急性胆囊炎，全身麻醉下行胆囊除术，手术顺利，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，随后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。 正确的处理方式是（）。

A.鼻管供氧
B.面罩供氧
C.手控过度通气
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.术后镇痛


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164、单项选择题  下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸（）。

A.术前应用抗胆碱药物
B.饱胃病人施行清醒插管
C.择期手术成人应禁食、水6～8h
D.术前给予H受体阻滞药
E.对放置鼻胃管病人吸引减压


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165、单项选择题  男性，75岁，既往有慢性支气管炎史30余年，一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级，肺功能为重度阻塞性通气功能障碍，拟行股骨颈骨折内固定术，并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是（）。

A.宜选择全身麻醉
B.补充血容量以输血为主，而非晶体，以免血液稀释，影响大脑血供
C.一般情况下手术失血量少，故不必补充血容量
D.在连续硬膜外麻醉下手术
E.控制血压在低水平


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166、单项选择题  下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素（）。

A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg


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167、多项选择题  双频谱指数分析（BIS）的概念主要为（）。

A.复杂脑电波的傅立叶数学换算
B.借助计算机将EEG简单化、数量化、标准化
C.借助计算机EEG转换为三维模式
D.是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析
E.将EEG的特点用两个函数表达


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168、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 在手术结束拔除气管导管后90分钟，患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是（）。

A.甲亢危象
B.上呼吸道梗阻
C.麻醉苏醒期烦躁
D.急性肺水肿
E.低血容量性休克


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169、单项选择题  下列哪项因素可降低肺血管阻力()

A.激活剂 
B.高碳酸血症 
C.低温 
D.PEEP 
E.PaCo2


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170、单项选择题  使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压力是（）。

A.18mmHg
B.22mmHg
C.25mmHg
D.28mmHg
E.32mmHg


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171、单项选择题  关于气体在液体中的溶解度的描写，不正确的是（）。

A.当气体和液体接触时，由于气体分子的无规则运动，一部分气体分子会进入液体内部而溶于液体中
B.气体的溶解度与液体上该气体分压成正比
C.气体溶于液体是放热过程，气体的溶解度通常随温度的升高而增加
D.血中的氧气、二氧化碳涉及到液体溶解气体的物理现象
E.以上均不是


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172、单项选择题  一定液体的饱和蒸气压，受下列哪项因素影响（）。

A.蒸发表面大小
B.蒸发表面通风条件
C.环境湿度
D.环境气压
E.温度


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173、单项选择题  患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。 ST段改变应考虑（）。

A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全


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174、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要（）。

A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规


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175、单项选择题  围术期体温下降对机体影响除外（）。

A.吸入麻醉剂MAC（最低肺泡有效浓度）降低
B.出凝血时间延长
C.血液高凝
D.氧离曲线右移
E.心律失常


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176、单项选择题  女性，65岁，在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术，患者既往因行动不便一直喜卧床休息。约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难。心率、血压下降，指脉搏氧饱和度从99％下降至75％。最可能的原因是（）。

A.全脊麻
B.肺栓塞
C.肺水肿
D.急性肺炎发作
E.脂肪栓塞


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177、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 患者的ASA分级是（）。

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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178、单项选择题  急性胆囊炎伴中毒性休克的病人。宜选用的麻醉方法是（）。

A.硬膜外麻醉
B.局麻加镇静
C.静吸复合全麻
D.针麻
E.神经阻滞麻醉


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179、单项选择题  患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。 阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意（）。

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.分泌物增多
E.谵妄


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180、单项选择题  给一个肾衰患者调整胃肠外营养方案，下面除了哪一个之外都应减量或不用（）。

A.总容量
B.钾
C.镁
D.磷酸盐
E.钙


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181、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 最可能发生的严重的问题是（）。

A.低血压
B.贫血
C.腰背痛
D.缺氧
E.肾衰竭


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182、单项选择题  输入每1个单位（U）的血小板可增加的血小板数量为（）。

A.3000～5000个
B.5000～7000个
C.7000～10000个
D.10000～15000个
E.15000～20000个


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183、单项选择题  下列关于低体温描述错误的是（）。

A.中心体温低于34℃
B.手术时间长易发生
C.大量输入库血时易发生
D.大量未加热盐水冲洗胸腔易发生
E.与肌松剂应用有关


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184、单项选择题  男性，72岁，因前列腺增生在腰－硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min，血压从145／88mmHg下降至85／44mmHg，心率从78次／分下降至55次／分，患者出现烦躁，下述处理中哪项不正确（）。

A.加快输液
B.静注咪哒唑仑5mg
C.静注阿托品0.5mg
D.面罩吸氧
E.静注麻黄碱10mg


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185、单项选择题  休克病人常出现的酸碱平衡失常为（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型


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186、单项选择题  在麻醉前用药中，口服比肌肉注射生物利用度高的药物是（）。

A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶


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187、单项选择题  女性，42岁，有癫痫史病人，拟用腹腔镜行子宫肌瘤挖出术。住院后脑电图检查仍然有癫痫波出现，不宜使用的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.芬太尼
E.依托咪酯


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188、单项选择题  患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。 临床上通常将这些症状统称为（）。

A.分裂样行为改变
B.精神创伤性应激障碍
C.老年痴呆症
D.脑综合征
E.术后谵妄


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189、单项选择题  下列哪种说法是错误的（）

A、红坯尺寸与孔型尺寸相同
B、轧制力与轧件材质有关
C、宽展量与压下量有关
D、延伸与压下量有关


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190、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 该病人最适宜的麻醉方法是（）。

A.腰麻
B.气管插管全麻
C.硬膜外麻醉
D.氯胺酮静脉麻醉
E.局部麻醉


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191、单项选择题  按意识消失程度区分全麻深度最重要的优点

A.可避免术中知晓的发生 
B.不受肌松剂干扰 
C.容易监测 
D.不受临床体征限制 
E.以上均是 


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192、单项选择题  创伤性动脉压监测通常选用（）。

A.桡动脉
B.胭动脉
C.颈内动脉
D.锁骨下动脉
E.腋动脉


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193、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 搭桥开放后，宜选药物是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.多巴胺


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194、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述正确的是（）。

A.在吸入麻醉药中，氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显，恶心呕吐症状越严重
C.如果病人清醒，即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗，必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸


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195、单项选择题  预激综合征合并快速房颤，属威胁生命的心律失常，下列正确的是（）。

A.应尽早施行非同步电复律
B.无电复律条件时，可使用胺碘酮
C.宜用洋地黄制剂
D.可选用维拉帕米
E.不可选用三磷酸腺苷


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196、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况()

A.脑外伤昏迷 
B.饱胃 
C.口腔鼻咽部手术 
D.全麻诱导期 
E.气管拔管时


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197、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 术中最不可能出现的并发症是（）。

A.严重高血压
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.室性早搏
E.低血压


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198、多项选择题  钠石灰的主要成分包括（）。

A.CaCO2
B.少量的指示剂
C.Ca（OH）2
D.NaOH或KOH
E.少量的硅酸盐


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199、单项选择题  在体内消除不依赖于肾功能的非去极化肌松药是（）。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.琥珀胆碱
E.泮库溴铵


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200、单项选择题  关于局麻药中毒的叙述错误的是（）。

A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒，一次用量不超过极量
D.病人发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的病人要酌情减量


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201、单项选择题  下列撤离呼吸机的方法中不包括（）。

A.反比通气
B.快速撤离法
C.SIMV撤离法
D.SIMV+PSV撤离法
E.容量支持通气（VS）


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202、多项选择题  影响心肌耗氧量的三个主要因素

A.心率
B.血容量
C.心肌收缩力
D.冠状动脉灌注压
E.心室内压


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203、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 上述反应，首先采取的步骤是（）。

A.吸氧，辅助或控制呼吸
B.过度通气，降低二氧化碳分压
C.维持血流动力学平衡
D.气管插管
E.静注硫喷妥钠


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204、单项选择题  在病人自主呼吸停止情况下应选择下列哪种通气模式（）。

A.间歇指令通气
B.分钟指令通气
C.气道压释放通气
D.压力控制通气
E.压力支持通气


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205、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 如选用颈丛阻滞，以下哪一项正确（）。

A.不宜加用肾上腺素
B.加用肾上腺素，浓度为1：100000
C.加用肾上腺素，浓度为1：200000
D.加用肾上腺素，浓度为1：400000
E.加不加均可


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206、多项选择题  下列哪些原因可导致术后高血压（）。

A.疼痛刺激
B.尿潴留
C.缺氧和CO蓄积早期
D.缺氧和CO蓄积晚期
E.张力性气胸


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207、多项选择题  表面麻醉可使用的部位为

A.鼻
B.眼
C.气管
D.直肠
E.皮肤


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208、单项选择题  下列哪项不是限制性呼吸系统疾病的表现（）。

A.FRC（功能残气量）降低
B.RV（残气量）降低
C.VC（肺活量）降低
D.FEV／FVC降低
E.FEV无改变或减低


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209、单项选择题  贮气囊的作用不包括下列哪项（）。

A.可进行控制或辅助呼吸
B.由于贮气囊容量大，病人呼出气体首先进入贮气囊，可有效防止重复呼吸
C.挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀
D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤
E.便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力


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210、多项选择题  中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱
B.单胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.组胺


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211、多项选择题  恶性高热的早期临床表现包括（）。

A.咬肌痉挛
B.PetCO急剧上升
C.持续高热
D.室性期前收缩
E.凝血功能障碍


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212、单项选择题  耳鼻喉科激光手术最严重的并发症是（）。

A.皮肤粘膜灼伤
B.气道内燃烧
C.气管导管脱出
D.气胸
E.心动过速


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213、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。 其处理首选（）。

A.哌替啶50mg
B.麻黄碱15mg
C.多巴胺4mg
D.阿托品0.3mg
E.氯胺酮30mg


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214、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 术毕自主呼吸时血气结果为：FiO20.21，PaO253mmHg，SaO287%，PaCO252mmHg。最佳的处理方法是（）。

A.拔管后面罩吸氧
B.经气管插管自主呼吸吸氧
C.呼吸机行PEEP通气
D.呼吸机行同步辅助通气
E.呼吸机控制通气


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215、单项选择题  患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即（）。

A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素


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216、单项选择题  高原气候对人体的影响，下述哪项正确

A.肾血流量增加
B.久居高原者，胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力


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217、单项选择题  控制性降压时，最主要是针对下列哪项进行调控（）。

A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力


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218、单项选择题  预激综合征处理措施中属于禁忌的是（）。

A.洋地黄
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.射频消融术
E.心室率过快时，尽早电复律


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219、单项选择题  男性，36岁患者，术前诊断为原发性醛固酮增多症，测血钾浓度为2.8mmol／L。以下哪种麻醉方法是错误的（）。

A.丙泊酚静脉麻醉
B.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
C.羟丁酸钠静脉麻醉
D.芬太尼静脉麻醉
E.咪哒唑仑静脉麻醉


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220、单项选择题  关于双腔通气道和双腔支气管导管，下列说法正确的是（）。

A.双腔通气道和双腔支气管导管都是双腔导管，使用时都可双腔同时通气
B.双腔通气道使用时，双气囊充气后，前端进入气管，则外管腔通气；前端进入食管，则内管腔通气
C.卡伦斯双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管
D.怀特双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管
E.罗伯特双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管


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221、单项选择题  房颤病人术前心室率最好维持在（）。

A.50次／分左右
B.60次／分左右
C.70次／分左右
D.80次／分左右
E.100次／分左右


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222、单项选择题  患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时，下述哪个药物应慎用（）。

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼


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223、单项选择题  冠心病病人行非心血管手术时围手术期发生心力衰竭的危险因素不包括（）。

A.心脏肥大，心胸比值＞0.55
B.左室射血分数＜0.4
C.有多次心梗史
D.有左心衰史
E.兼患高血压


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224、单项选择题  女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，说法不恰当的是（）。

A.手术可能时间长
B.由于手术范围较广，失血难免较多
C.内脏显露时间过久，液体蒸发亦不少
D.术中对输血、输液必须非常注意
E.由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求


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225、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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226、多项选择题  女，37岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。此时抢救用药途径错误的是（）。

A.静脉注射
B.皮下注射
C.气管内注射
D.心内注射
E.肌内注射


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227、单项选择题  下列哪项不是全麻期间体温升高的因素（）。

A.室温超过28℃，且湿度高
B.麻醉前用药给阿托品量大
C.开颅手术在海马区附近操作
D.输血反应
E.与采用循环紧闭法麻醉有关


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228、单项选择题  正常情况下，脑血流停止多长时间产生意识丧失

A.1～5秒
B.6～10秒
C.11～20秒
D.21～30秒
E.31--40秒


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229、单项选择题  下述关于类风湿关节炎说法不正确的是（）。

A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B.是一种多基因遗传病
C.是一种可以治愈的疾病
D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用


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230、单项选择题  如果病人的PAWP较高而动脉压较低，最有可能由于（）。

A.心功能不全
B.血容量不足
C.外周血管阻力增加
D.失血过多
E.胶体渗透压过高


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231、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 最适宜的麻醉方法是（）。

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管内插管全麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉


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232、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 患者如期进行手术，麻醉行双腔气管插管，请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证（）。

A.气道狭窄
B.气管肿瘤
C.巨大肺囊肿
D.肺泡蛋白沉积症
E.无适合规格双腔管的小体重的病人
F.口咽喉解剖严重畸形


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233、多项选择题  麻醉常用药物有

A.安定镇静药：安定(diazepam)、咪达唑仑(midazlam) 
B.催眠药：鲁米那(luminal) 
C.镇痛药：吗啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine) 
D.抗胆碱药：阿托品(atropine)、东莨菪碱(scopolamine)。


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234、单项选择题  在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Sellick手法，正确的做法是（）。

A.压迫甲状软骨
B.压迫腹部
C.压迫环状软骨
D.压迫气管
E.压迫舌骨


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235、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是（）。

A.每日痰计量
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.体格检查
E.胸部CT扫描


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236、单项选择题  术中发生空气栓塞，最常见于（）。

A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气


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237、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 本病不宜使用下列哪些药物（）。

A.阿托品
B.吗啡
C.苯妥英钠
D.琥珀胆碱
E.氧化亚氮


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238、单项选择题  肝血流约占心排血量的

A.3%
B.7%
C.25%
D.10%
E.15%


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239、单项选择题  为了保证重要组织器官的血液灌流量，临床上对健康状况良好的老年病人，控制性降压的限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压不低于多少为安全界限（）。

A.50mmHg
B.40mmHg
C.60～70mmHg
D.80mmHg
E.90mmHg


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240、单项选择题  哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉

A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人


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241、单项选择题  以下哪项是手术病人术中发生渗血的原因（）。

A.手术期间输大量库存血
B.血温过低
C.血型不合
D.大量输注血浆代用品使血液过度稀释
E.以上都是


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242、单项选择题  女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 在行PCEA治疗中，目前临床上最常用的局麻药是（）。

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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243、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 该患儿的术前处理，以下正确的是（）。

A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B.明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C.严重发绀性患儿可免去术前用药
D.情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E.术前用药给予吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg
F.术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水


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244、单项选择题  ICP正常值（）。

A.10～15cmH2O
B.10～15mmHg
C.10～15kPa
D.<200cmH2O
E.<10cmH2O


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245、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素（）。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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246、多项选择题  羊水栓塞常发生在下列哪些情况（）。

A.胎盘早剥
B.剖宫产
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.二卵双胎


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247、单项选择题  氯胺酮的主要不良反应是（）。

A.注射部位刺激疼痛
B.喉痉挛
C.抑制循环
D.诱发哮喘
E.精神运动性反应


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248、多项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 此时应给予该新生儿的处理措施主要有（）。

A.气管插管
B.擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上
C.吸引口鼻分泌物
D.给予一般刺激并吸氧
E.心脏按压


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249、单项选择题  手术中冷的血液和静脉内输液导致病人体温散失，其热传递属于（）。

A.传导
B.蒸发
C.辐射
D.对流
E.扩散


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250、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为（）。

A.卢戈氏碘液
B.普萘洛尔
C.他巴唑
D.他巴唑+普萘洛尔
E.卢戈氏碘+普萘洛尔


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251、单项选择题  关于利多卡因，哪项描述是错误的

A.属酰胺类
B.起效快，弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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252、单项选择题  患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。 术前黄疸指数应降至（）。

A.180U
B.150U
C.50U
D.100U
E.80U


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253、单项选择题  致ICP升高的因素有（）。

A.PaCO2升高
B.PaO2升高
C.pH升高
D.使用硫喷妥钠
E.使用甘露醇


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254、多项选择题  女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的（）。

A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C.向心性的肥厚作为代偿机制
D.左室的做功明显增加
E.左室舒张末压力和容量都升高
F.主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血


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255、多项选择题  整形外科手术局部麻醉方法选择正确的是（）。

A.神经丛阻滞
B.局部浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.局部浸润麻醉加基础麻醉
E.硬膜外阻滞


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256、单项选择题  有关法乐氏四联症（F4）病人的麻醉，不正确的是（）。

A.血压下降时，常伴有SpO2下降
B.病人术前有血球压积升高，血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡，减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作，可以使用氯胺酮肌注


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257、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝(3P)试验用于检测()

A.纤维蛋白原 
B.凝血酶原 
C.纤维蛋白单体 
D.纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体复合物 
E.纤溶酶 


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258、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 优先采取的措施是（）。

A.经鼻给氧
B.测量血压
C.测试阻滞平面
D.加快输液
E.停止手术改行其他麻醉方式


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259、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高，可以采取（）。

A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔


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260、单项选择题  一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）。

A.诱发左心衰
B.支气管扩张
C.血栓脱落引起肺梗死
D.心包填塞
E.肺动脉破裂、出血


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261、单项选择题  复合通气曲线中的压强容积环的横坐标和纵坐标分别代表（）。

A.肺容积改变V（t）、流率V
B.气道压Paw（t）、流率V
C.肺泡压PA（t）、流率V
D.肺泡压PA（t）、肺容积改变V
E.气道压Paw（t）、肺容积改变V（t）


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262、单项选择题  下列哪项不是大剂量芬太尼引起的并发症（）。

A.术中呼吸抑制
B.术后延迟性呼吸抑制
C.胸壁肌肉强直
D.血压降低
E.情绪激动和噩梦


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263、多项选择题  内脏对以下刺激敏感的是（）。

A.牵拉
B.冷热
C.膨胀
D.切割
E.内脏活动


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264、多项选择题  女，58岁，颈痛半年，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈5、6、7唇突增生，颈6、7椎管狭窄。不可能的诊断是（）。

A.颈椎病
B.肩周炎
C.颈椎结核
D.肩背筋膜炎
E.落枕


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265、单项选择题  有关急性肝衰并发症的说法中错误的是（）。

A.肝性脑病患者近一半有脑水肿
B.急性肝衰合并肾衰患者血BUN浓度常不高
C.各种类型的酸碱平衡失常均可发生于急性肝衰患者
D.急性肝衰常伴有高血糖
E.急性肝衰患者既可出现低钠血症，也可出现高钠血症


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266、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 为了防治围术期低血糖，下列哪些做法是正确的（）。

A.围术期应尽量维持病人血糖在正常或稍高水平
B.怀疑病人有低血糖症时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
C.术中严禁用胰岛素
D.治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖
E.还可使用高血糖素、糖皮质激素
F.术前停用降糖药物


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267、单项选择题  某男，58岁，长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定病人能否耐受右肺全切较可靠的依据是（）。

A.术前肺功能检查
B.术前肺部形态学（CT）改变
C.术中血气分析
D.术前能否耐受运动负荷
E.术中肺动脉阻断试验


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268、多项选择题  前段进入左总支气管的双腔支气管导管是（）。

A.卡伦斯双腔管
B.怀特双腔管
C.罗勃特双腔管左型
D.罗勃特双腔管右型
E.Univent支气管堵塞导管


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269、单项选择题  血液病小儿为减轻心脏负荷，预防术后出现高凝状态，麻醉期间宜输（）。

A.5％葡萄糖水
B.10％葡萄糖水
C.平衡盐液
D.生理盐水
E.低分子右旋糖酐


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270、单项选择题  肌肉运动时使肌肉的血流量增加主要是因为

A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱
B.肌肉收缩时，局部代谢产物增多
C.毛细血管主动舒张
D.相邻不活动的肌肉血管收缩
E.动脉血压升高


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271、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）。

A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右


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272、单项选择题  下列关于新鲜冰冻血浆（FFP）的表述哪一项不正确（）。

A.每单位FFP可使成人增加约2%～3%的凝血因子
B.一般情况下使用10～15ml/kg便可以达到正常凝血状态
C.休克时可以用FFP有效纠正
D.FFP最主要的功能是补充凝血因子和纤维蛋白原，改善凝血功能
E.FFP可作为容量扩张剂使用


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273、单项选择题  安静状态下，成人脑血流量占心排出量的多少（）。

A.5％
B.20％
C.10％
D.13％
E.25％


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274、多项选择题  下列哪些手术操作可引起反射性心律失常

A.牵拉胆囊
B.压迫眼球
C.颈动脉窦刺激
D.腹腔探查
E.牵拉肠系膜


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275、单项选择题  关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是（）。

A.可选择一个穿刺点，也可以选择两个穿刺点
B.一点穿刺法的关键技术是“针内针”技术
C.明显减少术后头痛发生率
D.操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E.经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小


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276、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 该患者宜选择何种麻醉方法最适当（）。

A.全身麻醉
B.针刺麻醉
C.硬膜外麻醉
D.局部浸润麻醉
E.颈丛阻滞


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277、多项选择题  钠石灰失效的表现有（）。

A.变硬
B.患者出现二氧化碳蓄积的症状
C.变色
D.吸收罐发热
E.气道压增高


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278、多项选择题  对该病人可采用下列哪些措施（）。

A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮（安定）
E.暂缓手术


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279、单项选择题  下列关于巨大卵巢囊肿的麻醉前准备和麻醉特点哪项不正确（）。

A.该类病人易并发呼吸道感染和慢性支气管炎
B.该类病人首选硬膜外阻滞
C.术中放囊液速度宜慢
D.肿瘤切除后可诱发肺水肿
E.手术操作中可能会引起血压的明显波动


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280、单项选择题  男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF（心室搏出率）值48％。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是（）。

A.首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液
B.禁行蛛网膜下腔阻滞
C.若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动
D.术毕改平卧位时动作应轻、缓
E.改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正


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281、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 接诊此病人，急救措施错误的是（）。

A.立即封闭伤口
B.给氧
C.输血补液
D.应用吗啡镇痛
E.保持呼吸道通畅


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282、单项选择题  类风湿关节炎的诊断标准中，不包括（）。

A.晨僵持续1小时，病程至少6周
B.有3个或3个以上的关节肿，至少6周
C.腕、掌指、近端指间关节肿，至少6周
D.对称性关节肿，至少6周
E.HLA–B27阳性


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283、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 引起该病人心绞痛的可能原因是什么（）。

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部


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284、单项选择题  对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是（）。

A.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全
B.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量
C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意
D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E.肿瘤切除后不会出现高血压


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285、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 此时的诊断应考虑（）。

A.再发心肌梗死
B.再灌注性心律失常
C.室颤、室扑
D.尖端扭转性室性心动过速
E.低血钾症
F.心衰加重
G.癫痫


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286、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 麻醉前最应了解（）。

A.血细胞计数
B.胎儿发育情况
C.血压
D.禁食情况
E.心律失常


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287、单项选择题  腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉


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288、单项选择题  患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 单侧神经阻滞后麻醉的区域是（）。

A.半侧颈部的皮肤肌组织
B.颈中部甲状腺区
C.全颈区域的皮肤肌群
D.颈前部皮肤
E.耳下及耳后皮肤肌组织


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289、单项选择题  低氧对人体的影响（）。

A.出现心律失常
B.血黏度降低
C.血钾离子降低
D.ICP降低
E.血钙降低


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290、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 该患者伴有高血压，对其进行麻醉诱导时哪项不恰当（）。

A.充分给氧去氮
B.避免呛咳
C.半清醒插管
D.采用对循环抑制较轻的药物
E.诱导中保持呼吸道通畅


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291、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 出现抽搐的主要原因是（）。

A.癫痫发作
B.局部麻醉药过量
C.高热
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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292、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 该病人麻醉的基本原则，哪些是正确的（）。

A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平稳
C.维护心血管功能相对稳定
D.维持接近正常的血容量
E.保持满意的通气
F.避免内环境紊乱


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293、多项选择题  关于急性腰扭伤，正确的是（）。

A.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
B.常有外伤史
C.也称腰肌劳损
D.主要症状为腰痛、肌肉痉挛
E.多见于青壮年


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294、单项选择题  小儿麻醉呼吸系统的并发症中，最常见的是（）。

A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻


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295、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因（）。

A.细胞色素P450的诱导作用
B.对神经组织的毒性作用
C.抑制呼吸
D.增加血红蛋白的形成
E.以上均可


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296、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏（）。

A.维生素A和D
B.维生素B12
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2，3-二磷酸甘油酸


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297、单项选择题  颅脑手术过程中发生空气栓塞的早期诊断有赖于（）。

A.血压升高
B.血压下降
C.心率增快
D.PCO（终末潮气CO分压）下降
E.心前区杂音


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298、单项选择题  最适用于小儿麻醉诱导的吸入麻醉药是（）。

A.乙醚
B.七氟烷（七氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氟烷
E.异氟烷（异氟醚）


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299、单项选择题  提示血容量不足的指标为（）

A.中心静脉压很低，尿量多
B.中心静脉压偏低，尿量少
C.中心静脉压偏低，尿量多
D.中心静脉压偏高，尿量多
E.中心静脉压很高，尿量少


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300、多项选择题  实施麻醉前，病人应该

A.心理准备，尽量减轻焦虑与紧张情绪
B.适应术后需要的相应训练
C.胃肠道准备
D.膀胱准备
E.口腔卫生准备


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